Противопоказания к миоме матки

Противопоказания к миоме матки thumbnail

Проекция маткиЕсли у женщины диагностирована миома матки, образ ее жизни должен измениться. Соблюдение приведенных ниже рекомендаций улучшит эффект медикаментозной терапии, замедлит рост миоматозных узлов, поможет восстановиться после оперативного лечения этой доброкачественной опухоли.

Все противопоказания при миоме матки связаны с необходимостью заблокировать некоторые механизмы ее развития, а именно:

  • усиленное кровоснабжение органов малого таза;
  • повышение внутрибрюшного давления;
  • гормональный дисбаланс.

Перечислим основные противопоказания

Общее перегревание организма

Увлечение тепловыми процедурами (баней, сауной) приводит к улучшению метаболизма (обменных процессов) всего организма, в том числе и матки. Активный обмен веществ в клетках миоматозного узла приводит к ускорению его роста. То же самое происходит при регулярном приеме длительных теплых ванн. Поэтому пациенткам с доброкачественной опухолью матки лучше отказаться от таких процедур, сделав выбор в пользу гигиенического душа.

Длительное пребывание на солнце и пользование солярием

Ультрафиолетовое излучение имеет высокую биологическую активность, ускоряя рост любых новообразований, в том числе и миомы матки. Пациенткам с таким заболеванием на пляже рекомендуется находиться в утренние или вечерние часы, лучше в тени. Им необходимо пользоваться солнцезащитными средствами и не допускать солнечных ожогов.

Физиотерапевтические процедуры

Любое лечение физиотерапевтическими методами в области малого таза, поясницы, органов брюшной полости должно проводиться только после консультации с врачом-физиотерапевтом. В большинстве случаев миома матки – противопоказание для физиотерапии.

Массаж и косметические процедуры

При массаже поясницы, бедер, нижней половины живота усиливается кровообращение в органах малого таза. Это может спровоцировать рост опухоли. Еще большая опасность заключается в том, что в результате этих процедур может усилиться сократительная активность матки. Это приведет к усилению болевого синдрома и даже может спровоцировать «рождение» подслизистого узла миомы. Поэтому нельзя делать и любые обертывания, растирания и другие косметические процедуры, проводимые в области живота, поясницы и бедер.

Физическая активность и спорт

Пациентка с миомой не должна поднимать или переносить груз тяжелее 3 кг. Значительные физические нагрузки ведут к напряжению мышц брюшного пресса и повышению внутрибрюшного давления. В результате может нарушиться трофика миоматозных узлов, расположенных под брюшиной или в связках, окружающих матку. Это вызовет серьезные осложнения. Поэтому рекомендуется ограничение физических нагрузок и занятий спортом, особенно связанных с активной работой мышц брюшного пресса.

Читайте также:  Противопоказания к профессии строителя

Психические перегрузки и стрессы

Стресс сопровождается выбросом в кровь адреналина и других веществ, сужающих сосуды. Надпочечники при этом вырабатывают гормоны, изменяющие иммунитет и реактивность организма. Эти факторы неблагоприятно сказываются на состоянии очагов миомы. Пациентке с миомой нельзя постоянно нервничать и переживать. Избежать этого помогут аутогенная тренировка, медитация, занятия йогой, психопрофилактика.

Гормональные изменения

Следует избегать нежелательной беременности и употребления гормональных средств без назначения врача. Миома матки – гормонально-зависимое образование. Любое нарушение баланса половых гормонов может вызвать ее рост или развитие осложнений.

Гинекологический массаж и внутриматочная контрацепция

Миома матки – противопоказание для такого способа лечения гинекологических болезней. На фоне этого заболевания не допускается применение внутриматочных спиралей с целью контрацепции.

Миома матки – заболевание, ухудшающее качество жизни женщины. Больные вынуждены длительно принимать дорогостоящие препараты или соглашаться на оперативное лечение. В некоторых случаях возникают экстренные ситуации, требующие немедленного хирургического вмешательства. Поэтому стоит внимательно изучить приведенный перечень и следовать этим рекомендациям. Это сбережет здоровье и деньги женщины, страдающей миомой матки.

Источник

Оглавление

  • Миомы классифицируются по локализации
  • Клиническая картина миомы матки
  • Диагностика миомы матки
  • Лечение миомы матки
  • Профилактика миомы матки

Миома матки является одной из наиболее распространенных опухолей женской репродуктивной системы. Эту опухоль обнаруживают у 15-20% женщин старше 30 лет, у 40% женщин старше 40 лет, хотя в настоящее время возраст миомы матки «помолодел» – участились случаи выявления данной патологии у молодых женщин до 30 лет с нереализованной репродуктивной функцией.

Миома (лейомиома, фибромиома) – доброкачественная гормонозависимая опухоль матки. Развитие миомы, как правило, происходит медленно: одна мышечная клетка по неизвестным причинам начинает делиться и создает опухолевые мышечные клетки, которые и образуют узел в матке – миому.

До настоящего времени о причинах развития миомы матки нет единого мнения. Существует несколько причин, которые способствуют развитию миомы матки, к ним относятся:

  • Нарушение выработки половых гормонов
  • Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы (хронический сальпингоофорит, инфекции, передающиеся половым путем)
  • Аборты, внутриматочные контрацептивы
  • Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников и т.д.
  • Генетическая предрасположенность к возникновению миомы матки
Читайте также:  Что такое галокамера показания и противопоказания

Миомы классифицируются по локализации:

  • Типичное расположение узлов в 95% в теле матки – интрамуральная (опухоль располагается в толще стенки матки), субмукозная (рост миомы происходит по направлению к полости матки, вызывая деформацию полости матки) и субсерозная (рост миомы происходит по направлению к брюшной полости)
  • Атипичное расположение узлов в 5% — в шейке матки – шеечная форма, интралигаментарная (межсвязочное расположение узлов)

Клиническая картина миомы матки

При миоме матки клиническая картина отличается широким разнообразием, зависит от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и величины опухоли и наличия сопутствующих патологических процессов.

Основными симптомами миомы матки являются:

  • Маточные кровотечения (обильные, длительные менструации), часто приводящие к анемизации женщины (снижение гемоглобина)
  • Тянущие боли, тяжесть внизу живота. Боли могут быть острыми и схваткообразными, усиливающиеся во время менструации
  • Нарушение функции соседних органов, например, учащенное мочеиспускание
  • Задержка стула, что приводит к сдавлению узлов соседних органов

Миома матки может быть причиной бесплодия, невынашивания беременности. Миома матки часто сочетается с эндометриозом тела матки – аденомиозом.

Диагностика миомы матки

  • Гинекологический осмотр
  • УЗИ малого таза – трансвагинальное и трансабдоминальное исследование. На ультразвуковом исследовании матки (УЗИ) обнаруживается увеличение размеров матки, а также узел миомы матки даже на ранних этапах развития заболевания, когда размеры миомы не превышают 1 см в диаметре
  • МРТ малого таза (при необходимости)
  • Гистероскопия (при субмукозных формах миомы), гистеросальпингография

Лечение миомы матки

Так, как же лечить миому матки? Лечение миомы матки зависит от возраста женщины, размеров миомы матки, а также от репродуктивных планов женщины. В некоторых случаях лечение миомы матки осуществляется с помощью гормональных препаратов, в других случаях необходимо оперативное вмешательство (удаление опухоли – миомэктомия, удаление матки – гистерэктомия и др.)

Консервативное лечение миомы матки

Консервативное лечение миомы матки позволяет предупредить увеличение размеров миомы и помогает сохранить матку, позволяя в будущем родить ребенка. Консервативное лечение миомы матки возможно в случае небольших размеров миомы (до 12 недель), медленных темпов роста миомы.

Читайте также:  Противопоказания препаратов при язвенной болезни

Основными принципами лечения миомы матки без операции являются применение гормональных препаратов, а также симптоматическое лечение (лечение анемии, устранение боли и др.). В лечении миомы матки применяются гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, антигонадотропины.

Хирургическое лечение миомы матки

Операция при миоме матки показана при больших размерах миомы (более 12 недель), быстрых темпах роста, выраженных симптомах миомы матки (обильные маточные кровотечения, боли в животе и др.).

Существует несколько видов операций при миоме матки:

  • Лапароскопическая миомэктомия – удаление миомы матки с помощью лапароскопа (инструмент, вводимый в брюшную полость через небольшие разрезы на передней брюшной стенке). Преимущества лапароскопической миомэктомии: сохранение матки и возможность забеременеть в будущем, быстрое восстановление после операции
  • Гистероскопическая миомэктомия – удаление миомы матки с помощью гистероскопа (инструмента, вводимого в полость матки через влагалище). Гистероскопическая миомэктомия показана при субмукозной миоме матки (миома, которая растет в просвет полости матки)
  • Удаление матки или гистерэктомия – хирургический метод лечения миомы матки, который подразумевает полное удаление матки. Операция по удалению матки показано женщинам, не желающим рожать детей в будущем, а также при больших размерах миомы матки, быстрорастущей миоме, наличии нескольких крупных узлов миомы
  • Эмболизация маточной артерии – подразумевает введение в маточную артерию специального вещества, которое останавливает ток крови по этой артерии, что прекращает питание миомы матки и приводит к отмиранию опухоли. Недостатками данного метода лечения миомы матки являются возможность инфекционных осложнений, а также выраженные боли в первые несколько дней после операции
  • ФУЗ-абляция (ФУЗ-аблация) миомы матки – сравнительно новый метод лечения миомы матки, который заключается в применении фокусированных ультразвуковых волн. С помощью ФУЗ-абляции миомы матки удается добиться уменьшения размеров миомы без хирургического вмешательства. Противопоказаниями к ФУЗ-аблации миомы матки являются: желание женщины в будущем забеременеть, более 5 миоматозных узлов на матке

Профилактика миомы матки

Профилактика миомы матки заключается в регулярном посещении гинеколога, выполнением УЗИ малого таза, соблюдении режима питания, режима сна и отдыха, уменьшении стрессовых ситуаций. Важным методом профилактики миомы матки является своевременная беременность и роды.

Источник