Противопоказания к назначению физических упражнений
Лечебная физкультура является эффективным методом лечения заболеваний и оздоровления организма. ЛФК позволяет людям восстановиться после тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств. Однако существуют показания и противопоказания к ЛФК, которыми руководствуются специалисты при назначении лечебной физкультуры и разработке комплекса упражнений. В Юсуповской больнице работают опытные инструкторы ЛФК, которые адекватно оценивают состояние пациента, правильно подбирают упражнения и темп занятий.
Показания к ЛФК
Противопоказания и показания к ЛФК являются важным фактором при выборе тактики лечения. При назначении данного метода процесс выполнения упражнений в Юсуповской больнице контролируется инструкторами высокой квалификации. Термин «лечебная физкультура» объединяет множество форм, среди которых выделяют лечебную, утреннюю гимнастику, занятия физическими упражнениями, плавание, лечебную ходьбу.
Показания к ЛФК находят широкое применение в различных областях медицины:
- в педиатрии;
- в клинике заболеваний внутренних органов;
- в гинекологии;
- в неврологии и нейрохирургии;
- во фтизиатрии;
- в офтальмологии;
- в ортопедии и травматологии;
- после оперативных вмешательств;
- в психиатрии.
В Юсуповской больнице при лечении некоторых заболеваний ЛФК используется как самостоятельный метод. Лечебная физкультура при регулярных занятиях имеет многоплановое действие. Так, в ходе выполнения упражнений мобилизуются резервы организма, тренируются регуляторные механизмы и укрепляется здоровье человека.
Основные противопоказания к ЛФК
При составлении комплексной программы в рамках лечебной физкультуры специалисты учитывают определённые факторы. К категории ограничивающих факторов в медицине относят отклонения в физическом и психическом состоянии. Кроме этого, сопутствующие заболевания и их осложнения являются серьезным фактором, который влияет на выбор упражнений.
Инструкторы Юсуповской больницы при подборе упражнений учитывают следующие факторы риска, которые могут спровоцировать травму:
- аневризма сердца и аорты;
- остеопороз;
- неокрепшая костная мозоль.
Противопоказания к ЛФК носят в большинстве случаев временный характер. Общими противопоказаниями к занятиям лечебной физкультурой являются:
- интоксикация;
- интенсивный болевой синдром;
- высокая температура тела;
- инфекционные и воспалительные заболевания. Противопоказанием для лечебной физкультуры является острая стадия заболевания;
- артериальная гипертензия;
- эмболия, тромбоз;
- внутреннее или наружное кровотечение, или угроза развития данного состояния;
- злокачественные образования;
- метастазы;
- неудовлетворительное психическое состояние пациента.
Специалисты Юсуповской больницы перед назначением пациенту лечебной физкультуры проводят обследование. Европейское диагностическое оборудование позволяет получить высокоточные результаты в минимальный срок.
Преимущества лечебной физкультуры в Юсуповской больнице
Лечебная физкультура является одним из наиболее востребованных методов, применяемых в медицине в настоящее время, что объясняется широким спектром показаний к ее проведению. Многие люди зачастую путают лечебную физкультуры и лечебную гимнастику, которая является одной из ее форм.
Опытные специалисты Юсуповской больницы при лечении пациентов применяют различные формы ЛФК в зависимости от состояния пациента, необходимых результатов. Для повышения эффективности занятий лечебная физкультура сочетается с другими процедурами. Персонал Юсуповской больницы настроен на междисциплинарное сотрудничество, в результате чего разрабатываются комплексные программы лечения, восстановления и профилактики.
Квалифицированные инструкторы ЛФК в Юсуповской больнице помогают пациентам в ходе занятий лечебной физкультурой достичь положительных результатов:
- скорректировать деформации суставов, восстановить их подвижность;
- укрепить мышечный корсет;
- предотвратить формирование контрактур;
- улучшить работу вестибулярного аппарата;
- активизировать регенерацию мягких и костных тканей;
- ускорить восстановление после хирургических вмешательств;
- предотвратить развитие послеоперационных осложнений;
- повысить работоспособность.
Пациенты при обращении в многопрофильную Юсуповскую больницу проходят комплексное обследование, которое позволяет врачу установить, имеются ли противопоказания к ЛФК. Вы можете посетить ЛФК инструктора и получить консультации и дальнейшие рекомендации. Предварительная запись пациентов осуществляется по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Давным-давно, когда еще не было современных технологий и удобств, а в руке у человека была палка – копалка, он был вынужден заниматься физическим трудом. Что бы добыть себе кусок мяса, его нужно было сначала догнать. В этот момент весь организм начинал работать, а нервная система получала биологическую и физиологическую разрядку.
Показания к назначению ЛФК
У современного человека в руках вместо палки – телефон, а что бы «добыть» еду уже не надо гоняться по лесу за мамонтом, достаточно сходить в супермаркет, где есть все на любой вкус. Из- за такого образа жизни человек не получает разрядки которая так необходима организму. Подсознательная реакция на внешние раздражители приводит к напряжению мышц. Это напряжение никуда не исчезает, мало того оно еще и накапливается с каждым днем, накладываясь новым слоем. Так возникают мышечные блоки, происходит потеря энергии, и только физические нагрузки смогут помочь исправить положение и вырваться из замкнутого круга.
Начинать физические упражнения необходимо постепенно, основываясь на индивидуальных показателях. Таким образом следует добиваться того что бы упражнения стали неотъемлемой частью жизни человека. Так же важно знать, что при кратковременных занятиях что бы восполнить энергетические затраты организм использует гликоген, а при длительных нагрузках- подкожный жир.
Болезнь лучше не лечить, а упреждать ее возникновение, активное занятие спортом для этих целей как некогда лучше подходит!
Противопоказания к назначению
ЛФК, или лечебная физическая культура, разрешена и даже рекомендована в любом возрасте, практически при любых заболеваниях и травмах. Она широко применяется при невралгии, после хирургического лечения внутренних органов. Также она нашла свое признание в педиатрии, травматологии, ортопедии, психиатрии, нейрохирургии, офтальмологии и гинекологии. Применяют ЛФК и в онкологии после радикального лечения, при условии, что у больного нет метастаз.
Когда категорически запрещено! Но, несмотря на всю пользу ЛФК у нее есть и противопоказания. Их перечень весьма не большой и относится в основном к периоду, когда:
- болезнь переходит в острую стадию или обостряется хроническое заболевание.
- так же следует воздержаться от физических нагрузок, если есть необходимость хирургического вмешательства или наблюдается кровотечение.
По направлениям:
- Отказаться от нагрузки придется и больным инфекционными и воспалительными заболеваниями сопровождающимися повышением температуры тела и общей интоксикацией. Пациенты с онкологией не должны заниматься физкультурой, если еще не прошли курс радикального лечения или если злокачественные новообразования с метастазами.
- Противопоказаны занятия ЛФК и пациентам с выраженным слабоумием или психическими заболеваниями с резко нарушенным интеллектом.
- Запрет на занятия и для людей с острыми нарушениями коронарного и мозгового кровообращения, нарастанием сердечнососудистой недостаточности, острыми тромбозами, кровотечением. А так же при общем тяжелом состоянии больного.
- Существуют так же ограничения на занятия ЛФК, которые носят временный характер. В период обострения хронических заболеваний или каких- либо осложнений в течении заболевания необходимо воздержаться от упражнений. При любых острых повреждениях либо при появлении признаков, свидетельствующих о прогрессировании болезни и ухудшении состояния человека, сосудистый криз.
- Но, к сожалению, физкультура не всегда приносит пользу. Существует некоторая группа людей, которым физические упражнения могут нанести вред и привести к повреждениям костно-суставного аппарата. К этой группе относятся пожилые люди с выраженным остеопорозом, особенно женщины. Следует соблюдать осторожность после переломов, что бы ни допустить возникновения артрозов. Так же ЛФК противопоказана больным с параличами и нарушенной болевой чувствительностью.
- При аневризме брюшной или грудной аорты противопоказаны физические упражнения на сопротивление или усилие.
- В основе ЛФК лежат дидактические принципы физической тренировки, такие как повторность, регулярность и длительность воздействия которые необходимы для укрепления двигательного навыка, а так же постепенное повышение физической нагрузки, помогающее избежать перенапряжения. ЛФК всесторонне воздействует на организм благодаря упражнениям на разные группы мышц.
- Назначение тех или иных нагрузок пациенту зависит от состояния самого больного, назначенного ему режима и условий лечебно- профилактического заведения. В стационарах поликлиник чаще используют лечебную гимнастику, дозированную ходьбу, упражнения на тренажерах, физические упражнения в воде и плавание. Другие формы ЛФК широко применяются в санаториях и реабилитационных центрах.
- Лечебная физкультура у детей имеет свои особенности, связанные с анатомией детей и со спецификой протекания болезней в детском возрасте. Детям свойственна большая потребность в движении. Поэтому главная задача ЛФК в педиатрии – предупреждение отставания ребенка в развитии путем восполнения дефицита движений. Формы занятий те же что и у взрослых с единственной разницей в том, что широко используются игры и имитационные движения.
Если что то болит – то это бог-лечит, болячки просто так не бывают, они форменное проявление ваших мыслей и поступков. У сквернословов часто ангина, у не уверенных людей болят колени и так далее, рекомендуем почитать книги Луиза Хей в этом направление.
Лечебная физкультура может применяться самостоятельно для лечения, реабилитации и профилактике болезней. Но при сочетании с медикаментозным лечением ЛФК может стать более эффективной. Но не стоит забывать, что вопрос о показаниях и противопоказаниях для назначения ЛФК решает лечащий врач.
Лечебная физическая культура рекомендована практически при всех заболеваниях и в любом возрасте.
Однако определены и противопоказания к занятиям лечебной физической культурой (ЛФК):
- общее тяжелое состояние больного;
- острый период заболевания а также его прогрессирующее течение;
- сильная боль;
- кровотечение или возможность ее появления в связи с движениями, угроза тромбоэмболии;
- высокая температура тела и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до более 20-25 мм / ч;
- интоксикация;
- злокачественные опухоли.
Также существуют ограничения использования средств физического воспитания, зависящие от особенностей заболевания (см. табл.2.1).
Таблица 2.1. Некоторые ограничения и противопоказания к физическим упражнениям
[custom_table]
| Перечень заболеваний | Ограничения и противопоказания | Методические указания к проведению занятий |
|---|---|---|
| Заболевания органов кровообращения | ||
| Миокардиты хронические, миокардиодистрофия. Кардиосклероз при отсутствии аритмии сердца | Значительные физические нагрузки | Упражнения выполнять без труда, следить за состоянием усталости. Переутомление недопустимо |
| Недостаточность митрального клапана | Значительные физические нагрузки | Упражнения несложные, выполняются ритмично, в медленном темпе, с привлечением различных групп мышц |
| Тромбофлебит хронический | Занятия в группе противопоказаны | Под наблюдением врача ЛФК |
| Гипертоническая болезнь I стадии без особых жалоб | Исключить наклоны туловища, резкие движения и значительные физические нагрузки | Легкие, упражнения без статических усилий, без повышения грудного давления |
| Заболевания органов дыхания | ||
| Эмфизема легких, хронические бронхиты, пневмосклероз, бронхиальная астма | Значительное нагрузки, напряжения, общее переохлаждение, резкая смена температуры | Изучать дыхательные упражнения (дыхательную гимнастику), глубокое дыхание, удлиненный выдох |
| Заболевания органов пищеварения | ||
| Хронические желудочно-кишечные заболевания. Гастрит, язвенная болезнь (в стадии ремиссии) | Значительное нагрузки и напряжения, резкое изменение температуры окружающей среды | Рекомендуемые упражнения общеразвивающего характера, в основном направлены на укрепление мышц пресса и активизацию кровообращения в брюшной полости |
| Нарушение обмена веществ | ||
| Ожирение | Резкое выполнения упражнений со значительным напряжением | Медленно увеличивать амплитуду выполнения упражнений. Использовать упражнения с палками, набивными мячами, на гимнастической стенке. Умеренная аэробная нагрузка |
| Сахарный диабет | Значительные физические и нервно-эмоциональные нагрузки | Выполнять упражнения без усталости и переохлаждения. В группе вести индивидуальные наблюдение за состоянием и самочувствием ученика |
| Болезни нервной системы | ||
| Функциональные и заболевания нервной системы | Высокоэмоциональные занятия с элементами соревнований, бокса, фехтования; упражнения на снарядах, с палками, булавами | Простые упражнения без сложно координационных движений, в медленном темпе. Аутогенная тренировка |
| Заболевания органов зрения | ||
| Снижение остроты зрительные | Резкие упражнения, перегрузки. Исключить сотрясения тела (прыжки, подскоки, соскоки) | Упражнения выполнять в среднем темпе. Во время отдыха использовать упражнения на зрительном тренажере |
| Нарушение осанки | ||
| Любые нарушения | Упражнения с нагрузками на позвоночник, прыжки | Общеукрепляющие упражнения, упражнения с палкой, плавание |
[/custom_table]
При определенных заболеваниях противопоказаны занятия по неблагоприятных метеорологических условий. Так, при различных заболеваниях верхних дыхательных путей, циститах (воспаление мочевого пузыря), ревматизме нужно избегать переохлаждения и резких колебаний температуры воздуха. Вместе с тем надо методически правильно закалять детей и подростков с целью повышения уровня естественного иммунитета (другими словами невосприимчивость организма к болезням) и активизации приспособительных механизмов к изменяющимся условиям окружающей среды.
После перенесения острых хронических заболеваний (или обострения) допускается полное освобождение учеников от занятий физическими упражнениями, но только временного характера. В таблице 2.2 приведены ориентировочные сроки возобновления занятий после переносе некоторых острых заболеваний.
Таблица 2.2. Ориентировочные сроки возобновления занятий после переноса некоторых острых заболеваний
[custom_table]
| Заболевания | С начала посещения учебного заведения. | Примечание |
|---|---|---|
| Ангина | от 2 до 4 недель | В последующий период не допускать переохлаждения (лыжи, плавание) |
| Бронхит, острый катар верхних дыхательных путей | от 1 до 3 недель | |
| Острый отит | от 2 до 4 недель | |
| Пневмония | от 1 до 2 месяцев | |
| Плеврит | от 1 до 2 месяцев | |
| Грипп | от 2 до 4 недель | |
| Острые инфекционные заболевания | от 1 до 2 месяцев | При удовлетворительных результатах функциональной пробы сердца (20 приседаний)При удовлетворительных результатах функциональной пробы сердца (20 приседаний) |
| Острый пиелонефрит | 2 месяца | |
| Гепатит инфекционный | от 8 до 12 месяцев | |
| Аппендицит (после операции) | от 1 до 2 месяцев | |
| Перелом костей | от 1 до 3 месяцев | Обязательное назначение ЛФК в начальный период лечения |
| Сотрясение мозга | от 2 до 12 месяцев | В зависимости от характера травмы и состояния самочувствия |
[/custom_table]
Лечебная физическая культура – одно из очевидных назначений врача при ряде заболеваний. Это комплекс определенных упражнений, разработанных для лечения конкретной болезни, или помогающих восстановить форму после травмы. Вот почему существуют четкие показания и противопоказания к применению ЛФК.
Главный принцип оздоровления
Комплекс упражнений ЛФК – это система упражнений, работающая в тандеме с естественными факторами природы. Больной использует для облегчения своего состояния одну из основных функций организма – двигательную активность. Основа построения занятий – строго дозированные упражнения, дающие нагрузку на определенные группы мышц, и правильное дыхание во время их проведения.
Назначают ЛФК при травмах и заболеваниях, вследствие которых у пациента наблюдаются сложности в осуществлении двигательной активности. Наибольший эффект достигается, если занятия будут являться частью комплексной терапии и начнутся как можно раньше. Хороших устойчивых результатов добиваются при систематическом выполнении упражнений, показанных специалистом.
Противопоказания к выполнению
Так как методы ЛФК предполагают определенный уровень физической активности при осложнениях со здоровьем, есть ряд состояний, при которых занятия не назначаются. Противопоказания занятий физкультурой в большинстве случаев носят временный характер. После устранения препятствий врач может пересмотреть свои рекомендации и назначить пациенту курс лечебной физической культуры.
Началу занятий могут помешать:
- воспалительные и инфекционные заболевания в острой стадии;
- тромбоз конечностей;
- кровотечение или риск его появления;
- повышенная температура, артериальное давление, СОЭ (по неустановленной причине);
- опухоли и иные недоброкачественные новообразования (актуально, если еще не проводилось радикального лечения), метастазы;
- интоксикация;
- эмболии;
- болевой синдром.
Не будет назначаться ЛФК при заболеваниях, носящих необратимый и прогрессирующий характер. Невозможно будет проводить занятия, если пациент не идет на контакт по причине различных психических отклонений.
Назначая пациенту курс упражнений, лечащий врач должен учитывать не только показания к ЛФК, но и ряд других факторов. Речь идет об определенных рисках для здоровья. Их распознавание позволить скорректировать методику и дозировку нагрузок. Ограничивающими факторами являются заболевания (помимо основного) и их осложнения в анамнезе больного, а также возможные повреждения и травмы. К последним помимо остеопороза можно отнести аневризму аорты и другие сердечно — сосудистые болезни.
Все это говорит о том, что показания и противопоказания к ЛФК должен оценивать квалифицированный врач, заниматься самолечением нельзя! Любые реабилитационные мероприятия должны проводиться под контролем специалистов!
Средства, формы и методы ЛФК
Назначение лечебной физкультуры сопровождается постановкой методов (задач) и определением формы проведения занятий. Основным методом принято считать лечебную гимнастику – комплекс специальных упражнений. Они применяются с учетом всех факторов риска, патогенеза, общего самочувствия больного и функционального состояния его организма. Назначению нередко предшествует ряд клинических исследований и консультаций со смежными специалистами.
Ставя задачи, врач указывает заболевание, послужившее причиной назначения лечебной физкультуры. При этом может звучать желаемый результат – «обучение ходьбе», и указываться форма занятий: индивидуальные или групповые.
К средствам достижения результатов относят восхождение, ходьбу, гимнастические упражнения, физические нагрузки (на тренажерах, в воде, в зале). Формами являются все виды гимнастик (производственная, утренняя, лечебная), обучение бытовым навыкам, спортивные игры. Нельзя исключать из этого списка механотерапию, трудотерапию, туризм.
Использование методов лечебной физкультуры при повреждениях позвоночника
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом – основная причина для занятий лечебной физической культурой. Гимнастика после повреждения позвоночника – важная составляющая среди методик ЛФК.
Она помогает предотвратить ряд осложнений, направлена на укрепление мышц туловища, чтобы они постоянно поддерживали позвоночник в правильном положении. После нее восстанавливается гибкость и подвижность позвонков, формируется нормальный изгиб. Гимнастика при таком сложном заболевании включает в себя изометрические и дыхательные упражнения в дополнение к посильным физическим нагрузкам. Цель – активизировать кровообращение, восстановить обменные процессы в тканях. При правильном выполнении не произойдет смещения и других травм позвонков, увеличивается возможность восстановления трудоспособности и сокращается время выздоровления.
Когда грамотный подход к лечению становится призванием
Понимая, как важно специальное медицинское оборудование и тренажеры для скорейшей реабилитации после травм, наша компания предлагает эти товары по доступной цене. В каталоге интернет-магазина вы найдете аппараты для оздоровительной физкультуры с подтвержденной эффективностью использования. Они подходят для индивидуальных и самостоятельных занятий, а также для тренировок под присмотром специалиста. Выберите здоровье, а мы поможем сделать правильный и уверенный шаг на этом нелегком пути.