Противопоказания к пластике живота

Еще два–три десятка лет назад услуги пластической хирургии были доступны лишь звездам шоу-бизнеса и «сильным мира сего». Однако за прошедшие годы стоимость услуг стала гораздо демократичнее, а специалистов по эстетической хирургии стало больше и к ним уже не нужно ехать за границу. Поэтому скорректировать какие-то недостатки внешности могут сейчас и обычные люди — без угрозы разориться и с минимальным риском попасть «в руки» к непрофессионалу. Неудивительно, что год от года число прибегающих к пластике пациентов растет.

Одной из самых популярных в России, да и в мире, эстетических операций является абдоминопластика, или пластика живота[1]. Эта процедура заключается в удалении лишней кожи и подкожно-жировой клетчатки с живота. Иметь идеальный подтянутый животик даже после родов или значительного похудения — привлекательная идея для многих. Особенно когда наглядные результаты успешной абдоминопластики демонстрируют Ким Кардашьян, Бритни Спирс и Кейт Госслин, звезда реалити-шоу и мама — внимание — восьмерых детей. Среди мужчин такая операция также довольно популярна. Для представителей сильного пола примером может служить опыт Аль Пачино, скинувшего лишние килограммы и превратившего «пивной» животик в привлекательные формы не без помощи абдоминопластики.

Какие проблемы может решить пластика живота: минус складки, плюс талия

Не стоит путать абдоминопластику с липосакцией. Это совершенно непохожие операции, призванные решать разные проблемы.

Абдоминопластика позволяет справиться со следующими негативными явлениями:

растяжение кожи и потеря ее эластичности после рождения крупного плода или многоплодной беременности;
обвисание кожи вследствие значительного похудения;
избыток подкожно-жирового слоя, от которого нельзя избавиться иным путем;
птоз, то есть провисание передней брюшной стенки;
диастаз, или расхождение, а также сильное растяжение прямых мышц живота;
множественные растяжки (стрии), шрамы и рубцы от операций и травм;
избыток подкожного жира;
грыжи: пупочные, белой линии живота, паховые.

Наличие одной из этих проблем, а чаще всего их комбинация и становятся показателем для проведения процедуры пластики живота.

Обратите внимание!
Абдоминопластика — это не способ борьбы с ожирением. Эта операция может быть сопряжена с липосакцией, но сама по себе проблемы излишков веса никак не решит.

Хочется, но нельзя: противопоказания к проведению операции

Поскольку абдоминопластика — одна из самых сложных пластических операций и проводят ее под общим наркозом, она имеет достаточно широкий ряд противопоказаний: как абсолютных, так и относительных.

Абсолютные противопоказания к абдоминопластике:

аутоимунные заболевания;
воспалительные заболевания в острой фазе;
острая и хроническая сердечная недостаточность;
беременность;
период грудного вскармливания ребенка;
сахарный диабет;
онкология;
заболевания крови у пациента или родственников;
ожирение, вызванное эндокринными патологиями.

Относительные противопоказания:

хронические заболевания в стадии ремиссии;
желание родить ребенка — для женщин. После абдоминопластики кожи на животе становится меньше, а шрам после процедуры довольно большой, беременность может спровоцировать появление больших растяжек, деформацию живота после рождения ребенка. Неэластичная кожа и неспособность прямых мышц «расходиться» не позволят животу «расти» вперед, растущее давление плода может вызвать нарушение работы кишечника и мочевыделительной системы. Поэтому врачи настоятельно советуют не прибегать к операции до родов.

Если противопоказаний не выявлено, а решение пациента непоколебимо, — наступает время подготовки к операции.

Подготовка к пластике живота

Первый этап подготовки заключается в консультации с пластическим хирургом. Он уточнит причину обращения, соберет анамнез для выяснения возможных противопоказаний, побеседует с пациентом в целях определения его психологического состояния. Также проведет визуальный осмотр передней стенки живота, определит тургор кожи, тонус мышц и толщину слоя подкожно-жировой клетчатки. В итоге хирург скажет, возьмется ли за проведение процедуры. Если ответ утвердительный, может быть проведено 3D-моделирование, результаты которого спрогнозируют результат операции.

Далее пациенту предстоит пройти следующие исследования[2]:

ЭКГ;
биохимический анализ крови;
клинический анализ крови;
анализы для определения группы и резус-фактора (если ранее не проводились);
анализ крови на ВИЧ и RW;
общий анализ мочи.

Обратите внимание
За две-три недели до операции необходимо прекратить прием антикоагулянтов, то есть лекарств, замедляющих процесс свертывания крови. К ним относятся[3] «Варфарин», «Фенилин», «Гепарин», ацетилсалициловая кислота[4] и т.д. Если прием нельзя отменить — нужно проконсультироваться со специалистом. В то же время стоит начать принимать сосудоукрепляющие препараты.

Получив на руки результаты анализов, пациент вновь посещает хирурга, а также консультируется с анестезиологом.

Врач может назначить специальную диету: она поможет снизить массу тела и максимально очистить кишечник. В течение месяца до операции следует воздерживаться от алкоголя и курения. За неделю до абдоминопластики стоит ограничить употребление продуктов, способствующих газообразованию, а также жирную, сладкую, крахмалистую пищу. За пару дней следует сократить физнагрузки, прекратить использование декоративной косметики. Врачи чаще всего назначают легкие успокоительные: пустырник или валериану.

Приезжать в клинику нужно натощак. Перед началом процедуры специалист делает разметку на теле пациента, затем анестезиолог вводит наркоз.

Возможные осложнения: о чем нужно знать, решаясь на операцию

К сожалению, даже филигранная работа хирурга не может на 100% защитить от возникновения осложнений. В большинстве случаев негативные последствия операции вызваны либо индивидуальной реакцией организма, либо нарушением самим пациентом режима реабилитации.

Чаще встречаются местные осложнения. К ним относятся:

Нагноение в области послеоперационного шва. Нагноение возникает из-за нарушения правил стерильности во время операции или неправильной обработки шва.
Серома, то есть скопление экссудата в ране. Причины возникновения: неплотное прилегание краев раны, одновременное с абдоминопластикой проведение липосакции. Для минимизации риска осложнения обязательно носить компрессионное белье.
Гематома, или скопление крови в мягких тканях. Довольно редкое осложнение. Может быть вызвано неправильными действиями по остановке кровотечения.
Краевой некроз. Слишком натянутые швы, излишнее препарирование тканей — все это может привести к недостаточному кровоснабжению краев шва и отмиранию мягких тканей.
Рубцевание. Появление грубых рубцов может быть связано как с реакцией организма, так и с низкой квалификацией хирурга, зашивавшего рану.

В списке общих осложнений:

Анемия вследствие массивной кровопотери во время операции.
Абдоминальный компартмент-синдром — повышение внутрибрюшного давления. Его вызывает излишнее натяжение тканей передней брюшной стенки. Может быть вызвано несоблюдением правил реабилитации.
Отек легких, вызванный предыдущим фактором — высоким абдоминальным давлением.
Застойная пневмония продиктована малой подвижностью пациента в послеоперационный период.
Тромобоэмболия. Закупорка сгустками крови артерий может возникнуть из-за нарушений сердечного ритма, обездвиженности пациента и отказа от ношения компрессионного белья. В некоторых случаях требует назначения антикоагулянтов.

Общие тяжелые осложнения встречаются редко. Если хирург соблюдает все правила проведения операции, а пациент — рекомендации по восстановлению, подобных негативных последствий возникать не должно.

Как проводится абдоминопластика: методы хирургического вмешательства

Как мы уже сказали, абдоминопластика — сложное вмешательство, требующее проведения под общим эндотрахеальным (газовым) наркозом. В зависимости от сложности и объема удаления тканей процедура длится от двух до пяти часов. Методику проведения операции определяет врач в зависимости от характера дефекта и степени его развития.

Классическая пластика живота[5]

Эту операцию назначают пациентам с «фартуком», то есть обвисшей кожи внизу живота. Хирург делает горизонтальный разрез над паховой областью, а также вокруг пупка. Затем специалист удаляет излишки подкожно жировой клетчатки и кожи, соединяет разошедшиеся прямые мышцы, корректирует белую линию живота, формирует пупочное отверстие. Далее хирург накладывает швы. Такая операция довольно травматична, поскольку во время процедуры обычно удаляют большое количество тканей.

Абдоминопластика через вертикальный разрез[6]

В данном случае разрез делают не над лобком, а по средней линии живота. Лишние ткани сдвигают в данном случае не вниз, а от боков к середине. Хирурги полушутливо называют этот тип операции мужским, так как у мужчин «жировая ловушка» часто образуется не внизу, а вверху живота. Этот вид менее травматичен, чем предыдущий, так как площадь вмешательства меньше. Однако есть и минус: шрам от шва невозможно спрятать под нижним бельем.

Абдоминоплатика, совмещенная с липосакцией[7]

В некоторых случаях пациенту может быть показано совмещение двух процедур: удаление жировой ткани совместно с укреплением мышц живота и иссечением лишней кожи. Плюс для пациента в необходимости всего один раз перенести наркоз, а также в обретении желанных форм после одного вмешательства. Обычно проводится, когда требуется липосакция краев раны, или когда липосакцию проводят на фланках живота. Стоит учитывать, что заживление после манипуляции будет проходить медленнее, а риск осложнений вырастет.

Напряженно-боковая абдоминопластика[8]

Данный вид вмешательства назначают пациентам с ярко выраженной проблемой дряблости кожи боковых отделов живота и потерей тонуса мышечно-фасциальной системы. При проведении процедуры хирург производит натяжение брюшной стенки не вниз, а вниз-вбок. Таким образом специалист получает возможность иссечения лоскутов кожи с боков, что способствует созданию тонкой талии. Минимизируется риск серомы. Минусы — трудноскрываемые швы.

Миниабдоминопластика[9]

Этот вид отличается меньшей по сравнению с предыдущими инвазивностью. Хирург делает недлинный надрез в зоне бикини и иссекает лишь небольшую часть кожи. Такая операция подойдет пациентам с обвисанием кожи и излишками подкожно-жировой клетчатки только в нижней части живота. Транспозиция пупка, как и соединение прямых мышц в данном случае не выполняется. Эта операция может проводиться под местной анестезией.

После проведения абдоминопластики очень важно выполнять все рекомендации врача: это сведет к минимуму риск развития осложнений и облегчит пациенту реабилитацию.

Восстановление после абдоминопластики: главное — следовать инструкциям

В зависимости от того, насколько обширным было вмешательство, а также от индивидуальных особенностей организма реабилитация после проведения абдоминопластики может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

После выхода из состояния общего наркоза пациент может чувствовать слабость, тошноту, головокружение. Поэтому в первые день–два после операции показан строгий постельный режим. Затем пациент может садиться, но в постели лучше провести еще три–пять дней — в стационаре или дома. При значительном объеме вмешательства врач устанавливает специальный дренаж для отвода жидкости. Его нужно очищать ежедневно, следуя рекомендациям хирурга. Также нужно обрабатывать швы. Дренажную трубку на 2–5-й день удаляют. Швы снимаются примерно на 14-е сутки после операции. Водные процедуры можно проводить только по разрешению специалиста.

На заметку
В течение полутора–двух месяцев после операции специалисты рекомендуют сидеть, лежать и даже ходить в слегка согнутом положении: это облегчает процесс срастания тканей, ослабляет их натяжение. Спать лучше на спине, согнув ноги.

В первые недели после абдоминопластики пациенту могут назначать обезболивающие препараты, антибиотики. После снятия швов в течение следующих 6–8 недель показано ношение специального компрессионного белья или корсета. Этим правилом пренебрегать ни в коем случае нельзя, иначе ткани могут срастись неправильно, в результате чего образуются рубцы, тромбы, фиброз, асимметрия живота. Также отказ от компрессионной терапии чреват отеками. Для профилактики застойных явлений в этот период можно заниматься гимнастикой по лечебной программе,
ходьбой[10]. Физические нагрузки запрещены до полного заживления швов (2–3 месяца).

Несколько месяцев пациент может отмечать онемение в районе живота. Затем чувствительность постепенно возвращается. В течение полугода после операции следует избегать солнечных ванн, солярия, придерживаться правил дробного питания. Перед приемом каких-либо лекарств следует консультироваться с врачом. Через 6 месяцев пациент может приступить к занятиям спортом и тренировкам с весом[11].

Оцениваем результаты

Помимо соблюдения правил реабилитации на скорость проявления и качество результата абдоминопластики могут повлиять индивидуальные особенности организма. Обычно после схода отеков, то есть примерно через 2 недели после операции, пациент уже может оценить свои новые формы.

Эффект от операции может быть заметен на протяжении многих лет после ее проведения, особенно если человек прикладывает усилия к поддержанию себя в форме. Набор веса может свести на нет труды пластического хирурга. Беременность также провоцирует повторное растяжение мышц живота и провисание кожи. В таком случае может потребоваться повторная процедура.

Сколько стоит абдоминопластика

На цену коррекции живота, как и любой другой пластической операции, влияет несколько факторов:

метод операции и объем удаляемых тканей — обширное вмешательство дороже;
вид анестезии;
длительность пребывания в стационаре;
сопутствующие проблемы: грыжи, рубцы, стрии;
известность клиники;
опыт и имя хирурга — операция у именитого врача может обойтись в разы дороже процедуры у «рядового»;
место проведения операции: в регионах России дешевле, в Москве и Санкт-Петербурге — дороже.

Так, цена классической операции в известной клинике Москвы у хирурга «с именем» может достигать 300 000 рублей, в то время как, к примеру, в Самаре пластика живота будет стоить 120 000 рублей. Средняя цена на абдоминопластику по столице — 170 000[12]–230 000 рублей. Вертикальная абдоминопластика будет стоить столько же, стоимость напряженно-боковой — на 30 000–50 000 дешевле. За миниабдоминопластику придется заплатить около 140 000 рублей. Некоторые клиники приводят цены в полтора–два раза ниже. Но это должно скорее отпугивать пациента, а не привлекать. Такие цифры указывают либо на некомпетентность хирурга, либо на то, что указана лишь стоимость самого хирургического вмешательства, а за анестезию, стационар и расходные материалы придется доплачивать отдельно.

Абдоминопластика — одна из самых популярных пластических операций, предназначенная не только для эстетической коррекции, но и решения некоторых проблем со здоровьем. Чтобы получить ожидаемый результат, важно не только доверить проведение процедуры опытному специалисту, но и строго соблюдать рекомендации врача в период восстановления. И помните — не нужно требовать талию как у Дюймовочки, учитывайте особенности своего тела!

Источник

К пластической коррекции зоны живота прибегают как к последнему средству, когда не помогает ничего другое, или когда нет возможности усиленно заниматься спортом.

На сегодняшний деть абдоминопластика живота является чуть ли не самой популярной процедурой в эстетической хирургии, наряду с инъекциями ботокса и липосакцией, так как именно эти процедуры дают максимальный по эффективности результат коррекции внешности. Фотографии до и после методов дают прекрасную возможность в этом убедиться.

Виды абдоминопластики

Конкретный вид пластики живота выбирается врачом в зависимости от характера и объема жировых отложений, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов, которые влияют на сложность операции.

Хирургическое вмешательство длится в среднем от 2 до 5 часов. Пациент в это время находится под общим наркозом, применяется газовая эндотрахеальная анестезия.

С аспирацией жировой ткани

Это классический метод операции, включающий исправление деформаций передней брюшной стенки и липосакцию – удаление жировых депо. Методика позволяет сформировать тонкую талию, удаляется избыточная кожа со всех частей живота и большая часть жировой ткани.

Абдоминопластика с аспирацией проводится у пациентов с высоким птозом живота (3-4 степени деформации), со складкой кожи по типу фартука. При необходимости коррекции хирург затрагивает области по бокам туловища. Классическое вмешательство назначается для избавления от диастаза (расхождения прямых мышц живота) и грыжевых образований.

Операция проводится в несколько этапов:

Отмечаются контуры участков кожи, подлежащих удалению.
По запланированной линии хирург делает разрез в нижней доле живота (в кожной складке по лини тазовых костей и над лобковой частью).
Путём последовательного отслоения, кожа рассекается до краёв ребер и боковых линий туловища.
Производится рассечение кожи в области пупка, затем пупочная область отслаивается.
Удаляются излишние ткани кожи, жировой массы.
Производится устранение грыжи или диастаза (сшиваются футляры прямых мышц вдоль белой линии живота).
Укрепляется апоневротическая система живота путём натягивания верхнего отдела кожи в сторону лонной части.
Запланированные участки лишней кожи иссекают и натягивают.
Разрез сшивается косметическим швом.
Под кожей размещают трубки для дренажа, чтобы избежать скопления жидкости в области раны.

Миниабдоминопластика

Распространённый вид хирургического вмешательства занимает около 2,5 часов. Специалисты рекомендуют его пациентам без излишнего количества жировых скоплений, если имеются несовершенства в области талии и живота, например, сильный диастаз после беременности, растяжки, растянувшаяся дряблая кожа. Живот этим способом подтягивается по нижнему сектору, переноса пупка не требуется.

К особенностям миниабдоминопластики относится техника исполнения:

Приумбликальным методом с двумя циркулярными разрезами в пупочной области (цель: избавиться от обвисшей кожи и мелких складок около пупка). Рана сшивается кисетным швом. Через некоторое время шов почти не видно.
Методикой выполнения разреза вдоль «линии бикини» (для избавления от растяжек в области ниже пупка). Избыточные ткани подтягиваются к уровню пупочной области, а мышечные ткани сшиваются и укрепляются. Накладывается косметический шов.
Атравматичной методикой деэпидермизации кожи, т.е., удаляется лишь поверхностный слой кожного покрова. Способ предназначен для реставрации живота при мелких дефектах.

Средняя абдоминопластика

Главной целью является иссечение провисших тканей живота («избавление от фартука» — так переводится название данного вида операции (апронэктомия). По своей сути эта операция нечто среднее между классической адоминопластикой и миниабдоминопластикой. Эту операцию назначают пациентам с явным избытком кожи в нижней части живота, которым будет недостаточно проведения мини — операции.

Процесс средней абдоминопластики включает:

общий наркоз длительностью 2,5 часа;
короткий рубец на коже;
устранение небольшого количества жировой ткани.

Полная абдоминопластика с пластикой пупочного кольца или без нее

Операция этого вида (абдоминоторзорафия) затрагивает кроме тканей живота боковые поверхности, спину с ягодицами. Результат до и после можно сравнить по фотографиям. Хирургическое вмешательство обеспечивает перенос пупка в правильное положение (в средней части живота относительно лобка и грудинного мочевидного отростка).

Делается пациентам с большой массой жировых отложений, растянутой кожей и растяжками на спине и боках, выраженной пупочной грыже.

Выделяют следующие дефекты пупочного кольца:

пупок сильно выступает и выпячивается;
пупочная ямка слишком глубокая, из-за скопления выделений сальных желез подвержена воспалениям;
пупок слишком широкий, с растянутостью продольно или поперечно;
обвислость пупка;
смещений вбок или очень низкое/высокое расположение;
рубцы от предыдущих операций.

Детали операции с пластикой пупочного кольца:

Лишняя кожа иссекается.
Производится транспозиция пупка либо в его обычное место, либо в новое с образованием нового отверстия в кожном покрове.

Вертикальная абдоминопластика

Рекомендуется хирургами пациентам с вертикальным рубцом, проходящим по средней линии или лобковой зоне — от прошлых операций. Часто встречаются косые рубцы справа в подвздошной части живота (после удаления аппендицита) или справа под рёбрами (после операции холецистэктомии).

Вертикальный способ применяют, если весомый избыток тканей наблюдается на боках пациента и над пупочной областью (подходит для людей с ожирением). Метод хорошо работает при сильном расхождении мышц живота (диастаз 3 стадии). Метод выполнения: производится разрез вертикально, в дополнение выполняется горизонтальный доступ, характерный классической абдоминопластике.

Плюсы метода:

отсекается большой пласт ткани по срединой зоне живота;
хирург может отделять края кожи с жировой тканью в приближении сшиваемых частей апоневроза передней брюшной стенки;
заметное уменьшение объёма талии и корпуса пациента, т.к. создаётся широкая дупликатура апоневрозной части по передней брюшной стенке (при этом удаляется лишняя кожа в области надчревия).

Боковая абдоминопластика

Подразумевает выполнение разрезов по боковым частям живота. Сочетает технику классической и вертикальной методик, также называется «напряжённо – боковой» абдоминопластикой, т.к. натяжение кожи делается под углом 90 градусов к оси вертикали пациента.

Перемещённые ткани оказываются в боковых частях живота. Метод показывает хорошие результаты в целях формирования талии.

Небольшое отслоение кожного лоскута при операции даёт наименьшие осложнения на стадии заживления. А небольшой тяж ткани по обе стороны рубца позволит сформироваться тонкому незаметному следу от вмешательства.

Абдоминопластика с выделением контура талии

Выполняется для пациентов, желающих вернуть боковым областям живота изгиб или сформировать линию талии, если на момент проведения хирургического вмешательства имеется большой объём живота и выпирание передней брюшной стенки. Чтобы добиться хороших показателей и удовлетворить желание пациента, хирург осуществляет удаление одной или двух пар рёбер нижнего отдела.

При этом виде операции излишки кожи иссекаются в нижней доле живота, при этом сформированный шов находится ниже околопупочной области и после заживления благополучно скрывается под бельём, не выдавая оперативного вмешательства.

Эндоскопическая абдоминопластика

Это метод, благодаря которому подтяжка живота осуществляется щадящим атравматичным способом, иногда сопровождаясь липосакцией. Операция показана при дефектах передней брюшной стенки и невыраженном ожирении, т.е. преимущественно молодым пациентам с эластичной кожей (чаще всего эндоскопическое вмешательство делают женщинам после родов для возвращения стройности).

Малая травматичность метода обусловлена небольшими проколами, а не разрезом, как при прочих видах абдоминопластики. Через проколы мышцы сшиваются эндоскопическим оборудованием, а кожа сохраняет целостность. Следы от проколов через небольшой промежуток времени становятся незаметными.

Показания и противопоказания к операции

Абдоминопластика живота демонстрирует на фото до и после, что люди идут на операцию не только ради придания эстетического вида телу, но и по весомым показаниям.

Показания:

Наличие избыточной жировой ткани по передней брюшной стенке и в боковым частях живота. Под избыточностью понимается та масса жировой ткани, которую невозможно эффективно удалить липосакцией, спортом и диетой.
Если большое пространство кожного покрова живота покрыто растяжками (рубцовой атрофией).
Если у пациента отсутствует выраженность талии как особенность конституции фигуры либо как побочный эффект усиленной прокачки косых мышц. Наличие грубых рубцов, грыж.
При расхождении апоневротической области передней брюшной стенки как следствие факторов растяжения (полнота, беременность или генетическая слабость структуры соединительной ткани). Мышцы расходятся по белой линии живота (формируется так называемый диастаз), в некоторых случаях помимо диастаза отмечаются грыжи живота и пупка.

Кроме того, операция показана при необходимости проведения пластики околопупочной области и восстановления пупка.

Эта часть живота часто подвергается возникновению неприятных дефектов из – за следующих причин:

дефектов при беременности из – за перерастяжения живота;
в результате некачественного пирсинга (неудачный прокол ведёт к воспалениям, разрастается соединительная ткань в области пирсинга);
изменения формы и расположения пупка после проведения иных операций;
при разных особенностях строения пупочной части живота;
при возрастном птозе живота.

Существует ряд противопоказаний абдоминопластики, о чём необходимо проинформировать врача для принятия решения о дальнейших действиях.

Хирургическое вмешательство нельзя проводить в следующих случаях:

при острых инфекционных заболеваниях или в период обострения хронических болезней;
при наличии сахарного диабета любого типа;
при заболеваниях крови и проблемах с факторами свёртываемости крови;
при любом сроке беременности, в период лактации и планировании беременности в срок менее 1 года после абдоминопластики;
при склонности к образованию на месте разреза келоидного или гипертрофического рубца;
при онкологических заболеваниях;
при тяжёлых болезнях внутренних органов;
при хронической сердечной или лёгочной недостаточности;
при возможности наступления криза артериальной гипертензии;
при нарушениях работы щитовидной железы;
в условиях свежих послеоперационных рубцов;
при аллергических реакциях и непереносимости компонентов местной анестезии;
при нестабильном состоянии психоэмоциональной сферы пациента или расстройств психики;
в возрасте до 18 лет;
при значительном ожирении пациента.

В последнем случае ему рекомендуют максимально сбавить вес путём диеты, физической нагрузки до проведения операции. В некоторых ситуациях перед абдоминопластикой живота делают липосакцию. По мере заживления переходят к подготовке к абдоминопластике.

Перебор веса грозит увеличению послеоперационного периода, проблемам со швами.

Также рекомендацию по снижению веса до операции получают пациенты, в планы которых входило похудение после операции (это может нанести урон полученным результатам абдоминопластики, т.к. кожа станет провисать, появится рыхлость и дряблость).

Следы на память: шрамы и рубцы

Следы от проведённой абдоминопластики живота, показанные на фото до и после, благодаря профессиональной работе хирургов спустя время становятся малозаметными. Применение качественного шовного материала и специальной техники зашивания операционных разрезов помогает получить в результате на месте рубца тонкую полоску.

За состоянием шва первые недели после операции тщательно следят. Швы накожные необходимо снять через 2 недели, швы внутрикожные, выполненные шовными нитками со способностью саморассасывания, или клеевые швы не трогают, только обрабатывают.

Если абдоминопластика живота была очень серьёзная, фото до и после показывают разницу, и шрамы видно, можно прибегнуть к современной косметологии. Для устранения рубцов и шрамов применяются процедуры лазерной шлифовки и радиолифтинга или ретушь медицинским татуажем для эстетичного вида.

Реабилитационный период и возможные осложнения

Абдоминопластика влечёт за собой длительный период восстановления. Особой сложностью отличаются первые 1 – 1,5 месяца, в целом реабилитация занимает 6 месяцев.

После операции пациенту необходимо быть под врачебным наблюдением не менее 3 суток, из которых:

Первые сутки пациент лежит в палате. Из еды сразу ничего не разрешается, а после восстановления функций кишечника можно принимать лёгкую пищу. Разрешён приём воды.
На вторые сутки пациент начинает аккуратно вставать с кровати, разрешается лёгкая еда и питьё.
На третьи сутки после осмотра хирургом и в зависимости от состояния прооперированного решается вопрос о выписке.

Общее самочувствие после абдоминопластики отмечается болезненными ощущениями и напряжением в средней области туловища. Дискомфорт может длиться до 3 недель – некоторые пациенты нуждаются даже в помощи при подъёме из горизонтального положения.

Наблюдающий доктор порекомендует пациенту сохранять постельный режим, ограничить нагрузки, и даст ряд рекомендаций:

Необходимость ношения компрессионного белья как минимум 1 — 2 месяца после операции. Фиксация бельём помогает заживлению и не даёт швам разойтись.
Правильное полноценное питание. Послеоперационный период – не время для диет.
Ежедневный режим без перегрузок (запрет на фитнес, посещение бани, сауны).
Минимум водных процедур, чтобы шов не контактировал с водой. Обычный душ разрешается через неделю после операции, но шов нужно оберегать от мыла и моющих средств.
Обработка шва антисептическими растворами трижды в день.

Не всегда послеоперационный период проходит гладко. При возникновении любых осложнений пациент в обязательном порядке должен показаться своему врачу.

Возможны индивидуальные реакции организма в виде таких местных осложнений:

Отёки как ответ организма на травмы. Отёки имеют тенденцию к нарастанию всю первую послеоперационную неделю, но это физиологический процесс. Иногда отёки сохраняются весь период восстановления.
Если в ходе операции затронуты ветви нервов, может отмечаться потеря чувствительности участков кожи в месте вмешательства. После полного восстановления организма чувствительность обычно возвращается.
Возникновение гематом. Скопившаяся кровь в верхних слоях кожи постепенно рассасывается. Иногда гематомы под кожей возникают уже после выписки. Могут появиться проявления гиперпигментации кожи.
Область шва гноится при несоблюдении стерильности или неверной обработке шва.
В ране может скопиться экссудат, возникает серома из-за неплотного прилегания шовных краёв. Необходим правильный дренаж отделяемых жидкостей и соблюдение режима ношения компрессионного белья, чтобы не осложнять ситуацию.
Если при операции удаляется лоскут ткани большего размера, чем нужно, то возникает натяжение швов. Это приводит к краевому некрозу – омертвению тканей.
Грубые рубцы по месту заживления разреза.
Опасно, если в полостях живота после операции скапливается кровь или жидкость из тканей.
Рана в прооперированной части живота воспаляется. Во избежание пациенты после вмешательства получают антибиотикотерапию.
Бывают случаи расхождения швов по краю раны, если пациент поднимал тяжести или переусердствовал в тренажёрном зале.
Над швом может образоваться жировой валик.
Хронические боли в прооперированных областях.

Если мышцы были сшиты неровно, возникает ассиметрия передней брюшной стенки. Для удаления пациенту придётся перенести ещё одну пластику либо использовать альтернативные методы (филлинг своим жиром или заполнение филерами на основе гиалуроновой кислоты).

Когда можно заниматься сексом после операции

Возвращение к интимной жизни допускается не ранее, чем через несколько недель после операции. Ограничения вводятся из-за отёков, дискомфорта, риска расхождения шва. Во время секса в области малого таза происходит прилив крови, что нежелательно в восстановительный период.

Точные сроки возврата сексуальной жизни зависят от самочувствия прооперированного, в среднем разрешаются через 1 месяц после оперативного вмешательства.

Можно ли рожать после абдоминопластики

Специалисты рекомендуют женщинам сначала родить, а после заниматься приведением живота в эстетический вид. При беременности ткани живота подвергаются чрезмерному натяжению, что может сказаться на результатах операции.

Но если пациентка решилась беременеть после пластики живота – а эта операция затронула только кожу и жировые ткани, не повредив волокна мышц – то передняя брюшная стенка может выдержать нагрузку в течение 9 месяцев. Способ родоразрешения никак не связан с наличием абдоминопластики и целиком лежит в сфере акушерства.

Плата за красоту: сколько стоит и как долго держится результат

Уровень затрат на операцию, пребывание в клинике, анестезию, анализы и сопутствующие услуги может быть определён исходя из вида операции. Для начала необходимо пройти консультацию хирурга. В среднем цена начинается с отметки 140 тысяч рублей. Узнать примерные расценки можно на сайтах клиник, практикующих абдоминопластику живота, там же посмотреть фото до и после.

На операцию решиться сложно, страшит наркоз, послеоперационное восстановление, немалая стоимость процедуры. Однако результат абдоминопластики сохранится на годы вперёд, это разумный вклад в поддержание стройности.

Видео об абдоминопластике живота. Фото до и после операции

Когда требуется абдоминопластики живота:

Источник