Противопоказания к пластмассовым коронкам

Реставрация зубов – необходимая услуга для всех слоев населения, однако не каждый может позволить себе долговечные и красивые керамические коронки. Ортопеды позаботились о том, чтобы любой пациент смог восстановить недостающие единицы, – пластиковые конструкции на несколько лет решают эту проблему. Рассмотрим плюсы и минусы изделий, а также способы их изготовления и стоимость в клиниках.

Зубные протезы из пластмассы: характеристика

Главной особенностью пластмассовых протезов являются короткие сроки изготовления и низкая цена. Их можно установить на передние или жевательные зубы, скрывая сколы и придавая улыбке красоту. Многие считают, что использовать пластмассу для изготовления коронок нецелесообразно из-за длинного списка недостатков, однако для таких конструкций тоже находится применение.

Пластмассовые изделия подразделяются на несколько типов:

• по периоду эксплуатации – временные и постоянные;
• по методу крепления – несъемные и съемные;
• по способу изготовления – прессованные и литые;
• по материалу – из пластмассы холодного или горячего отверждения.

Пластиковые зубные коронки достаточно легко изготовить, поэтому в некоторых случаях исправить дефекты ряда можно сразу на приеме у стоматолога. Белый материал отлично имитирует натуральные зубы – протезы смотрятся эстетично.

Прессованные конструкции используются только как временная замена единиц. Как правило, такие изделия травмируют слизистую и имеют низкое качество. Для эксплуатации на протяжении нескольких месяцев или постоянного использования зуботехники создают литые коронки. Эти протезы изготавливаются дольше, однако полностью воспроизводят анатомическую форму зуба и комфортны в носке.

Чаще всего пластмассовые коронки делают съемными. При отсутствии соседних единиц протез крепится к десне, а если рядом есть опорные зубы, фиксация осуществляется замками или крючками. Монтаж на соседние элементы зубного ряда позволяет сделать крепежные детали незаметными. Если отсутствуют 1–2 единицы подряд, используется съемный протез-бабочка (рекомендуем прочитать: как выглядит протез-бабочка?).

Показания к установке изделий из пластика

Модели из пластика позволяют полностью восстановить функциональность зубочелюстного аппарата пациента на время, пока будут изготовлены постоянные протезы. Иногда период лечения составляет до полугода, поэтому пластмассовые изделия – хорошая замена. При должном уходе и аккуратном использовании конструкция из пластика прослужит до 5 лет.

На передние зубы

Пластмассовые протезы будут уместны не во всех случаях. Их целесообразно использовать при наличии показаний:

• небольшие дефекты передних зубов (сколы, неправильная форма);
• потемнение эмали, которое невозможно исправить применением другого метода реставрации;
• восстановление артикуляции при повреждении фронтальных единиц;
• шинирование зубов при пародонтозе;
• закрытие имплантата или обточенного зуба до монтажа постоянной коронки;
• для быстрого восстановления единиц в случае серьезных травм;
• временная реставрация одного или даже всех зубов;
• восстановление функции жевания и эстетики.

На жевательные зубы

Если передние зубы должны быть красивыми, то жевательные – прочными. Постоянная пластмассовая коронка – не лучшее решение для восстановления моляров, она является лишь промежуточным вариантом.

Пластмассовые конструкции хорошо справляются с задачей поддержания функции жевания, выглядят естественно, но не обладают прочностью. Изделия быстро изнашиваются из-за большой нагрузки, могут треснуть, потерять форму или цвет, поэтому используются пациентом в ожидании протезирования более прочными материалами (рекомендуем прочитать: что делать, если треснул зуб и как его спасти?). Временные коронки ставят в нескольких случаях:

• После установки импланта нужно несколько месяцев на его приживление. На этот период конструкцию закрывают, предотвращая попадание пищи и слюны.
• Перед установкой коронки зуб обтачивается, после чего с него снимается слепок. Чтобы восстановить эстетичный вид зубного ряда и предотвратить разрушение обработанной единицы, пока будет изготавливаться постоянная коронка, на нее надевают конструкцию из пластмассы.
• Пластиковые коронки предлагают для монтажа пациентам с ограниченным бюджетом.
• Если человек по каким-либо причинам откладывает лечение, на время для предотвращения смещения зубов ставят пластмассовый зубной протез.

Противопоказания

Для установки искусственных пластмассовых зубов есть ряд противопоказаний:

• бруксизм (сильное сжатие челюстей и скрежет зубами);
• нарушения прикуса;
• воспаление, грибковый стоматит;
• вирусные инфекции;
• нарушения психики;
• занятия экстремальными видами спорта;
• пренебрежение пациентом правилами гигиены;
• детский возраст;
• аллергия на полимеры (проявляется при длительном ношении протезов).

Плюсы и минусы пластмассовых коронок

Однако в изделиях из пластика есть и другие плюсы:

• изготовление в рекордно короткий срок;
• отсутствие необходимости в применении дорогостоящего оборудования упрощает работу техника;
• небольшая масса конструкций позволяет использовать их при наличии ограничений по нагрузке;
• современные материалы снижают риск травмирования десен;
• достаточно короткий период привыкания;
• пластичность пластмассы позволяет придать изделию любую форму;
• возможность ремонта при появлении небольших дефектов.

Несмотря на низкую стоимость материалов, применяемых для изготовления, искусственные зубы из пластика выглядят эстетично – в этом можно убедиться, посмотрев на фото к статье. Цвет искусственных зубов похож на натуральную эмаль – специалисты стремятся добиться оттенка, максимально приближенного к естественному. Достижению цели способствует возможность комбинирования нескольких пластмасс при создании одного протеза.

Однако у пластиковых конструкций есть и существенные минусы:

• быстрая истираемость;
• активное впитывание красящих пигментов из-за пористости материала;
• быстрое образование налета и размножение бактерий (требуется тщательная ежедневная гигиена);
• изменение цвета (со временем пластик желтеет);
• края изделия часто натирают мягкие ткани;
• способность вызывать аллергию у некоторых пациентов;
• есть риск отделения пластика от крепежных элементов;
• небольшой срок эксплуатации.

Во избежание появления царапин на изделии необходимо пользоваться пастами без абразивных частиц. Если на протезе появился налет, с которым пациент не может справиться самостоятельно, нужно обратиться к специалисту, и он его отреставрирует.

Изготовление изделий

Изготовить пластмассовую коронку могут во время приема у стоматолога, но это будет временная конструкция. Врач занимается изготовлением в ситуациях, когда нужно срочно восстановить единицу, а качество является маловажным фактором. Во время подготовки передние зубы депульпируют, а жевательные оставляют «живыми». Участок десны обезболивают, чтобы пациент легче перенес процедуру. Процесс изготовления длится около часа и проходит в несколько этапов:

1. с помощью специального силикона доктор делает оттиск зуба;
2. единица обтачивается до получения культи;
3. в слепок заливается полимерный материал;
4. оттиск надевается на зуб, а после затвердения массы снимается;
5. на зубе остается готовая коронка, которая шлифуется прямо в ротовой полости;
6. конструкция фиксируется цементом.

В лабораторных условиях процедура выполняется более тщательно, поскольку изделие подготавливается для длительной носки – пациенту должно быть удобно. Техник выполняет работу по алгоритму:

1. создание слепка зубов;
2. изготовление гипсовых моделей челюстей для точной подгонки изделия;
3. моделирование с использованием воска и его замена пластмассой;
4. полировка и шлифовка.

Срок службы и стоимость

При выборе коронок необходимо прислушиваться к советам специалиста, который учтет особенности строения зубного ряда, наличия других протезов, финансовые возможности пациента. Срок использования временных конструкций составляет от 1–2 недель до нескольких месяцев. Постоянные пластмассовые зубные протезы служат до 5 лет при условии тщательного ухода и осмотра у стоматолога каждые полгода.

Конструкции, которые изготавливаются доктором, стоят около 700–1000 рублей. Временное изделие, выполненное в лаборатории, обойдется пациенту в 4000 рублей, а постоянный протез – в 5000–6000. Самыми дорогими являются комбинированные модели, изготовленные с каркасом из металла, – за них придется отдать 6000–7000 рублей и больше. Такие конструкции предпочтительнее для длительного ношения.

По истечении срока эксплуатации протез снимают. В отличие от изделий из более твердых материалов, пластиковый протез не нуждается в распиливании. На коронку воздействуют ультразвуковым прибором, чтобы разрушить цемент, а затем применяют аппарат Коппа. Устройство толчками постепенно снимает конструкцию с зуба, при этом единицу удается сохранить. После удаления частичек фиксирующего материала зуб снова готов к протезированию.

Также изделие могут снять при помощи бормашины – на нем делают надрезы и снимают щипцами. Оба метода удаления конструкции проходят безболезненно для пациента. Обезболивающее применяют в редких случаях.

В зубопротезировании нуждаются не только состоятельные клиенты, но и те, чей бюджет значительно ограничен. В наше время самыми недорогими протезами являются изделия, выполненные из пластмассы. По качеству они значительно уступают металлокерамике.

Что такое временная коронка?

Основное предназначение пластмассовых коронок заключается в том, что если процесс изготовления постоянных конструкций и лечение полости рта затянулись, то у пациента не будет страдать эстетика и жевательная функция зубов.Легче отрегулировать временные реставрации акриловой смолы, чем модифицировать окончательные, постоянные реставрации, изготовленные из металлических, керамических или металлокерамических материалов.

Основные функции временных протезов:

1. Защита зубов, которые были подготовлены для окончательной реставрации.
2. Покрытие открытого дентина для предотвращения чувствительности зубов, образования налета, полостей и проблем с пульпой.
3. Предотвращение нежелательного движения зубов.
4. Предоставление пациентам возможности поесть и говорить нормально.
5. Поддержание здоровья и контуров ткани десны.
6. Предоставление пациентам возможности «испытать драйв» подгонки, комфорта и функции ожидаемого улучшения улыбки или восстановления зубов.
7. Экономия времени и денег за счет четкого описания того, как будет выглядеть, и чувствоваться окончательный протез.

Что такое пластмассовый протез?

Пластмассовые протезы применяются в тех случаях, если у пациента произошло более выраженное повреждение или разрушение зуба. Он может использоваться для лечения зуба, который в противном случае потребовал бы экстракции, так как он вызывает боль и дискомфорт. После того, как врач провел лечение зуба, коронка помещается поверх него и закрепляется зубным цементом.

Коронки из пластмассы очень давно используются в стоматологии как временная конструкция перед установкой протезов из металлокерамики. Пластик очень быстро изнашивается, в среднем за 2 года. Этот материал значительно уступает по прочности, надежности и крепости металлокерамике. Пластиковые конструкции могут очень быстро разрушиться и изменить свою форму. Кроме этого они легко впитывают пигменты, чего не происходит с постоянными протезами.

Однако в стоматологии этот материал нашел свою нишу применения:

1. Устанавливают на обточенные зубы после обточки для того, чтобы препятствовать их разрушению, так как эмаль очень сильно истончена.
2. Одевают на штатив при имплантации до тех пор, пока не будет изготовлена постоянная конструкция.

Показания для установки временных коронок из пластмассы:

1. Восстановление физиологической функции зубов.
2. Придание ротовой полости эстетичности.
3. Защита обточенных зубов от перепада температурных перепадов, бактерий, травмирования и жевательной нагрузки.
4. Профилактика зарастания десневой лунки под имплантат.
5. Профилактика изменения положения соседних зубов.
6. У пациента во время лечения сохраняется внятная речь и дикция.

В дополнение к функциональному назначению, временные реставрации также предназначены для предварительного просмотра окончательного результата лечения. Если необходимо, пациент можете попросить своего стоматолога внести коррективы, чтобы получить нужную длину зубов, форму, цвет и эстетику. Дантист должен оценить временные результаты для оптимального комфорта пациента и функциональности зубного ряда, а также для тестирования фонетики и способности говорить.

Виды пластмассовых протезов

В стоматологии существует несколько видов пластмассовых изделий, которые отличаются между собой:

1. По способу изготовления (литьевые или прессованные),
2. Вид крепления (съемные или несъемные).
3. Срок использования (временные или постоянные).

Литьевые конструкции — это высокотехнологический подход и они должны прилегать к челюсти наиболее плотно и точно. Протез изготовленный таким способом максимально имитирует настоящие зубы.

Прессованные коронки изготавливаются гораздо быстрее и проще что, безусловно, отражается на их качестве. Такие модели лучше всего использовать для временной реставрации, пока не установиться постоянный протез.

Для изготовления временных протезов используются само — или светоотверждаемые смолы. К ним относятся материалы, которые являются прочными, износостойкими, естественными, с хорошей цветовой стабильностью, легко регулируемыми и способными создавать временные ряды с хорошей индивидуальной посадкой вдоль линии десен.

Особенности использования

Учитывая тот факт, что пластмассовые коронки очень непрочные, их устанавливают в те места, где нет большой жевательной нагрузки. Такие протезы не подходят для временной реставрации жевательной группы. Чаще всего они одеваются на передние зубы, которые видны во время улыбки. Благодаря не высокой стоимости они популярны среди небогатых клиентов.

Преимущества и недостатки

Достоинства:

1. Для их изготовления не требуется специальной аппаратуры и дорогостоящего оборудования.
2. Изготавливаются очень быстро.
3. Пластмасса выглядит очень эстетично.
4. Протезы имеют низкую цену.
5. Конструкции имеют небольшой вес.
6. Срок службы изделий из акрила до 8 лет, пластмассовых коронок примерно 2-3 года.
7. Акрил является очень пластичным материалом из него можно изготавливать самые различные протезы, которые будут максимально приближены к натуральным зубам.
8. Коронки на зубы из пластмассы не требуют особого ухода.

Недостатки:

1. Конструкция из пластмассы может треснуть и расколоться.
2. Если у пациента имеется аллергия на искусственные полимеры, то от пластмассовых протезов стоит отказаться.
3. Пластмасса является пористым материалом, поэтому бактерии легко проникают внутрь конструкции и нарушают гигиеничность протеза.
4. Конструкция впитывает в себя пищевые красители и изменяет свой цвет.
5. Грубо выполненное изделие может раздражать язык.
6. Они легко выпадают.
7. Более чувствительны к горячему и холодному.
8. Труднее жевать.
9. Временные протезы могут вызывать неприятный запах изо рта, если не правильно очищены.
10. До установки конструкции необходимо провести обточку зуба.
11. Существует риск повреждения десен и слизистой оболочки рта.

Показания и противопоказания

Какие же показания и противопоказания для установки пластмассовых протезов?

Пластмассовые конструкции устанавливаются:

1. Как временный протез до тех пока не будет изготовлен постоянный.
2. Может использоваться, как постоянная, если у пациента нарушена функциональность зубов, произошла травма, имеются заболевания полости рта.
3. Для восстановления эстетического вида улыбки — цвета или формы.
4. В некоторых случаях пациенту противопоказана установка коронки из металлокерамики, так как у него есть аллергия или гиперчувствительность на металл, который содержит изделие. Пластмассовые коронки практически не имеют противопоказания.

Абсолютные противопоказания:

1. Активная форма рака.
2. Состояние после лучевой терапии.
3. СПИД.
4. Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
5. Тяжелое состояние пациента.

Относительные противопоказания:

1. Нарушение прикуса.
2. Бруксизм.
3. Возраст до 18 лет.
4. Наличие воспаления в зоне протезирования.
5. Диабет (особенно инсулинозависимый).
6. Заболевания сердца в стадии декомпенсации.
7. Курение более 20 сигарет в день.
8. Некоторые психические заболевания.
9. Аутоиммунные заболевания.
10. Зависимость от наркотиков и алкоголя.
11. Беременность.
12. Аллергическая реакция на пластмассу.
13. Несоблюдение гигиены полости рта.

Этапы изготовления

Технология:

1. В кресле стоматолога.
2. В лаборатории.

Последовательность протезирования:

1. Подготовка полости рта пациента к протезированию (лечение зубов и заболеваний десен).
2. Снятие слепка при помощи каппы или другого средства.
3. По слепку в лаборатории изготавливается гипсовая модель.
4. По цвету эмали зубов пациента подбирается самозатвердевающая пластмасса.
5. Шлифовка и полировка протеза.
6. Примерка.
7. Выявление и исправление мелких неточностей и недочетов.
8. Закрепление изделия при помощи композитных материалов.

Как устанавливается и снимается коронка из пластмассы?

Изготовление изделия в кабинете стоматолога обычно применяется для того, чтобы изготовить временную коронку, которая будет служить не дольше одного месяца. Для этого стоматолог делает слепок зуба из пластичной массы еще до того, как орган будет обточен. Затем его обтачивают до необходимого размера. Если зуб имеет один корень, то он депульпируется, а канал его цементируется. Жевательные единицы лучше всего не трогать, оставлять живыми. Сама обточка органа всегда проводится с применением обезболивания. Врач помещает в готовый слепок зуба полимеризующуюся жидкость и специальный порошок. Затем его надевают на обточенный зуб, а после того как пластмасс застыл — аккуратно снимают. В результате этого нужной формы пластиковая конструкция остается на культе. Производится обработка изделия. Протез в ротовой полости должен быть закреплен при помощи специального фиксирующего цемента.

Важно знать: Важно, чтобы временный протез не был слишком долговечным или слишком плотно зацементированным. Он должен легко удаляться, когда настало время для постановки постоянной коронки.

В том случае, если коронка необходима для постоянного использования, то процесс ее изготовления будет состоять из других этапов.

Этапы приготовления:

1. При помощи силиконового состава производится снятие слепка с челюстей.
2. Изготавливаются гипсовые модели верхней и нижней челюсти.
3. Создается пластмассовый протез.
4. Конструкция примеряется пациенту.
5. Фиксация готового изделия из пластмассы на обточенном органе при помощи цемента.

Для того, чтобы протез из пластмассы был более прочным, его изготавливают на металлической основе. В этом случае слой тонкий слой нержавеющего металла покрывают пластиком. Если такая коронка при эксплуатации развалится, то ее можно легко восстановить.

Если конструкция имеет металлическую основу, то срок службы реставрации более длительный — до 5 лет. Лабораторные заготовки обычно лучше всего, потому, что их материалы обеспечивают большую прочность и высокую устойчивость к износу и обесцвечиванию. Так как они более близки к окончательному результату лечения, лабораторные коронки также дают стоматологу и пациенту более точное представление о том, как выглядит улыбка с коронками.

После установки пластмассовой коронки помимо воздержания от липких и твердых продуктов, существует ряд вещей, которые пациент должен соблюдать. Потребуется около двух недель для того, чтобы фарфоровая или золотая коронка были отлиты и подготовлены. В течение этого периода времени очень важно обеспечить, чтобы временная коронка и зуб под ней находились в хорошем состоянии.

Советы:

1. Прежде всего, необходимо соблюдать гигиену полости рта. Чистите зубы 2 раза в день щеткой с мягкой щетиной.
2. Старайтесь избегать применения зубной нити вокруг временной коронки, потому что она может поднять или снять коронку с зуба.
3. Полоскание полости рта при помощи специальных средств может помочь сохранить линию десны вокруг восстановленного зуба как можно более здоровой.
4. Если по какой-либо причине временная коронка отрывается, обязательно свяжитесь со своим стоматологом.
5. Помните, что если временная корона отрывается, незащищенный зуб может быстро разрушиться.

Для создания временной коронки требуется около одного часа, поэтому необходимо, чтобы пациент не кушал в течение этого периода времени. Через час можно есть мягкие продукты, при этом пищу нужно очень осторожно пережевывать. Напитки должны быть не сильно холодные или горячие. Временно защищенный зуб может быть очень чувствителен к экстремальным температурам в течение нескольких недель после постановки временной пломбы.

Как снимается пластмассовый протез?

Сначала конструкция подвергается воздействию ультразвука, для того чтобы ослабить фиксирующее действие цемента. После этого при помощи аппарата Коппа она постепенно снимается путем толчковых движений от края. За счет этого коронка постепенно стягивается с зуба.

С крупных жевательных единиц изделие можно снять при помощи бормашины. После этого на пластмассе делается несколько разрезов и при помощи щипцов она снимается по частям.

Причины снятия протеза из пластмассы:

1. Травма. Повреждение изделия может возникать в результате внезапного удара, например, спортивная травма. Конструкция иногда ослабляется при употреблении твердой пищи. При травме может отломаться кусок коронки или повредиться основной зуб.
2. Бруксизм. Если пациент склонен сильно сжимать зубы, это может в конечном итоге ослабить коронку, что приведет к ее выпадению.
3. Разрушение опорного зуба. Орган, который покрыт пластмассовой коронкой, может разрушиться под ней. Правильная гигиена полости рта является еще более важной, когда у человека есть коронка.
4. Старение. Если коронка упала, это может быть связано с ее возрастом. С течением времени постепенно ухудшается состояние цемента, на котором держится коронка.

Какой срок службы пластмассовых коронок?

Коронки из пластмассы служат в среднем 2 года. Протезирование из акрила около 8 лет. Изделия, которые имеют металлическую основу, способны простоять в среднем 3-5 лет.

Сколько стоит протез из пластмассы?

Стоимость протеза из пластмассы в среднем исчисляется из расчёта 2300 рублей за одну конструкцию. Это в несколько раз меньше чем изделия из других материалов.

Обычно нет четкой цены, связанной с временными протезами, поскольку временные реставрации являются необходимой частью многих процедур лечения зубов. Стоимость, связанная с пластмассовой конструкцией, зависит от разных факторов, в том числе от того, была ли она изготовлена непосредственно в стоматологическом кабинете или создана в лаборатории.Стоматологом учитывается стоимость материалов, используемых для ее изготовления, а также типы и количество корректировок, которые могут потребоваться. Цена на изделия зависит, в каком регионе России находится стоматология.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

Отзывы

Вадим, 36 лет

Я очень сильно жалею, что поставил пластмассовую коронку на клык. Через некоторое время после установки протеза зуб начал расшатываться. Я пошел к стоматологу он снял коронку, а зуб там вообще никакой. Врач объяснил это тем, что пластмассовое изделие плотно на больной зуб не насадишь, и за счет пористости она пропускает внутрь бактерии. Лучше бы я поставил более дорогую, но качественную металлокерамику.

Валерия, 43 года

В школьные годы простая коронка из пластмассы спасла меня от насмешек сверстников. У меня были проблемы с передним зубов. Я его долго и много лечила, в результате этого он обесцветился, и выглядел, конечно, страшно по сравнению с другими. Я стеснялась улыбаться и смеяться. Металлокерамику мне тогда было ставить нельзя, так как еще не было 18 лет. Пластмассовая коронка прослужила недолго.

При соблюдении определенных правил, протезы могут прослужить достаточно долго:

1. Не ешьте и не пейте ничего горячего в течение, по крайней мере, часа после того, как врач поставил пластмассовую конструкцию.
2. Если вы испытываете боль в тканях десны и зубах, примите болеутоляющую и противовоспалительную таблетку. Позвоните своему стоматологу, если боль не утихает.
3. Прополоскайте рот теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на 1 стакан воды) в течение первых 2 дней после размещения временного изделия, чтобы уменьшить чувствительность десны.
4. Избегайте липких продуктов, таких как карамель, тоффи или жевательная резинка, поскольку они могут вытащить протез.
5. При чистке зубов используйте щетку для мягкого массажа ткани десны.
6. Чтобы избежать сколов, не жуйте твердых продуктов, таких как орехи, не грызите лед или карандаши. Если возможно, лучше жевать на противоположной стороне рта.