Противопоказания к прерванному половому акту
Чтобы защититься от незапланированной беременности, партнеры по сексу прибегают к разным способам контрацепции. Прерванный половой акт — метод избежания беременности, подразумевающий семяизвержение вне влагалища женщины. Мало кто знает, насколько эффективна такая «защита», есть ли вероятность оплодотворения, предполагает ли она вред здоровью и что об этом думают врачи.
Что значит «прерванный половой акт»?
Прерванный половой акт (ППА) является традиционным сексом, в конце которого до оргазмирования мужчина завершает фрикции, и семяизвержение происходит вне влагалища. Таким вариантом еще с древних времен и до сегодня мужчины предохраняются от наступления нежелательного зачатия.
ППА не является официально признанным методом предохранения, ведь доказано, что он не защищает от вирусов и инфекций, что передаются половым путем, а также не может дать 100% гарантию невозможности зачатия плода. Только тот парень, который умеет контролировать эрекцию и наступление эякуляции, чувствуя ее приближение, может практиковать прерванный половой акт.
Считается, что использование кондомов притупляет чувствительность и яркость соития, поэтому многие пары предпочитают ППА. Несмотря на большую популярность этой методики предупреждения беременности, бытует множество мнений, что она вредна для мужского здоровья, отражаясь негативно на потенции, да и степень эффективности недостаточно высокая.
Для справки! Статистические сведения подтверждают, что сегодня более 70% пар практикуют прерванный половой акт, как возможность предохраняться от беременности. Практика показывает, что среди 100 женщин в год 18 и больше беременеют.
Можно ли забеременеть при ППА, какие шансы?
Все практикующие варианты контрацепции проходят тестирования и исследования, а их эффективность измеряется индексом Перля. Методика анализа подразумевает взятие за пример 1000 девушек репродуктивного возраста, применяемых разные способы контрацепции, чтобы проверить, сколько из них в течение года забеременеют.
ППА, как вариант защиты от наступления беременности, также проходит ежегодные исследования для установления степени эффективности. Среди пар в возрасте +-30 лет его процент надежности составил в среднем 73%, что равно индексу 27. В сравнении, эффективность презервативов составляет 85-98%, то есть индекс 2-15. Зачатие ребенка путем прерванного соития возможно, на риск влияют:
- здоровье партнеров;
- самоконтроль парня;
- степень сексуального влечения;
- месячные партнерши;
- гигиена.
Каждая четвертая женщина забеременела, будучи половой партнершей гуру прерванного секса, это тоже статистические данные. Независимо от того, был ли ранее оргазм или нет, в естественной смазке, выделяемой в начале соития из-за возбуждения, уже присутствуют сперматозоиды, но с низкой подвижностью. На то, насколько они живучие и подвижные, напрямую влияет образ жизни парня.
Несмотря на их низкую подвижность, есть определенные условия, благоволящие зачатию. Гинекология считает, что в период овуляции, а также примерно за 5 дней до менструального цикла возможно оплодотворение даже полуживыми половыми клетками. При помощи календаря цикла нужно высчитывать опасные периоды и не применять ППА.
Избегать его необходимо и в других случаях:
- при длительном воздержании, из-за чего парень может чрезмерно возбуждаться, теряя контроль над всем процессами полового акта;
- при наличии такой проблемы, как преждевременное семяизвержение и повышенная чувствительность головки детородного органа;
- если недавно был интим с семяизвержением, так как в мочеполовом канале могут оставаться спермии.
В 60% случаев абортов к такому решению приводит именно беременность при ППА. Чтобы избежать зачатия, мужчине нужно соблюдать личную гигиену, удаляя остатки спермы после близости, а девушке следить за опасными периодами овуляции, а при попадании спермы во влагалище использовать спермицидные препараты быстрого действия.
Прерванный половой акт: последствия для мужчины
Существует много теорий и предположений о том, что мужчину ожидает масса неприятных последствий после прерванного полового акта.
Ученые провели множество исследований, после чего установили, что постоянные практики незавершенного секса провоцируют ряд негативных изменений:
- ЦНС. Самая серьезная опасность подразумевает износ нервной системы, так как партнеру приходится постоянно контролировать свое тело, не позволяя себе полноценно расслабиться. В худшем случае решение предохраняться таким путем приведет к физическому и нервному истощению.
- Либидо. Прерывая процесс семяиспускания и оргазмирования, мужчина лишает себя всей гаммы чувств и наслаждения, что отражается на либидо. Физиология и инстинкты не получают должного ответа, что снижает влечение.
- Простатит. Медицинскими специалистами было доказано, что ППА приводит к замедлению венозного оттока, что со временем провоцирует повреждения капилляров и нарушение кровообращения в области предстательной железы. Она начинает постепенно увеличиваться в размерах, препятствуя нормальному мочеиспусканию. А это уже приводит к застойной форме простатита.
- Преждевременная эякуляция. Регулярная блокировка возбуждения на самом пике соития нарушает естественные процессы возбуждения и торможения нервной системы. Постепенно такие изменения приводят к развитию психогенной преждевременной эякуляции.
- Инфекции. Шансы на заражение венерическими инфекциями крайне высоки, если речь идет о случайных и беспорядочных связях. В таком случае уместен скорее презерватив, как средство защиты, если парень недостаточно уверен в своей партнерше.
- Потенция. Исследования показали, чем плох метод такой защиты от беременности для потенции. Постоянная практика приводит к снижению сосудистого тонуса в области пениса, что рано или поздно приводит к импотенции.
Вред подобным масштабов можно ожидать исключительно тогда, когда «защита» ППА будет применяться на регулярной основе длительное время.
Чем еще опасен ППА?
Девушка также претерпевает негативные последствия прерванных фрикций. Член, покидая влагалище во время максимального удовольствия мужчины, не дает и партнерше более чем в половине случаев испытать оргазм. Соответственно, вред такой практики снижает уровень либидо и активности не только у него, но и у нее.
Есть еще несколько пунктов, чем опасен описываемый способ предохранения:
- высокие шансы беременности (около 30% женщин);
- максимальные риски инфицирования (100% для обоих партнеров);
- неспособность получить полноценное удовлетворение от близости;
- напряженное состояние по поводу контроля эякуляции и страхов наступления зачатия;
- отсутствие женского оргазма противоречит нормальной работе многих жизненно важных процессов (особенно это касается гормонального фона, ЦНС, половой системы).
Если обобщить все пункты вреда, можно сказать, что прерванный половой акт сказывается негативно на всей физиологии и его, и ее. Нельзя так резко менять процессы возбуждения и торможения, так как это не в лучшем звене отражается на нервной и половой системах. Сексуальная неудовлетворенность косвенно становится причиной других заболеваний.
Основные плюсы и минусы
Чтобы еще раз взвести все «за» и «против» такого способа контрацепции, следует сопоставить его основные преимущества и недостатки. Объяснить, почему большинство пар предпочитают такой способ предупреждения беременности легко, представив несколько аргументов:
- доступность, так как метод бесплатный, не требует физических или финансовых затрат;
- женщине не нужно следить за циклом, высчитывать опасные и безопасные периоды, принимать оральные контрацептивы;
- более яркие впечатления во время процесса, в отличие от использования презервативов, так как все ощущения во время близости естественные;
- возможность применения вместе с другими вариантами предохранения с целью повышения эффективности.
ППА уместен после родов, когда врачом запрещены гормональные таблетки, также он может стать альтернативой, если наблюдается аллергия на латекс кондомов.
Задержка эякуляции и семяизвержения вне влагалища предусматривает ряд минусов:
- высокие риски неправильного воздержания и наступления беременности по итогу;
- при сильном возбуждении сложно расслабиться, чтобы насладиться фрикциями;
- возможность заражения венерическими заболеваниями;
- трудности с достижением оргазма у девушки;
- неопытные молодые парни не могут надежно контролировать действия;
- при отсутствии самоконтроля и наступления преждевременного оргазма метод неэффективен.
Несмотря на все достоинства и минусы, сказать однозначно, уместна ли такая защита во время секса, сложно. Многое зависит от самого мужчины и соблюдения предостережений от специалистов.
Мнение врачей
Медики чаще относятся негативно к такому методу предупреждения оплодотворения. Учитывая низкую эффективность, ППА хоть немного оправдывает себя и уместен только в одном из следующих случаев:
- если речь идет о семейной паре (без страха забеременеть);
- при низкой чувствительности головки члена;
- когда есть возможность долго заниматься сексом в рамках одного акта, что позволяет девушке оргазмировать раньше.
Прерванный половой акт как метод контрацепции – это способ защиты от нежелательной беременности, при котором эякуляция происходит вне половых путей женщины. Этот метод доступен в любой ситуации и не требует специальной подготовки или консультации врача, но его эффективность значительно ниже, чем у других средств. Поэтому использовать метод ППА необходимо в крайнем случае.
Механизм контрацепции ппа
Оплодотворение яйцеклетки наступает после овуляции при ее контакте со спермой в маточных трубах. Если это не происходит в течение 12-24 часов после ее выхода из фолликула, яйцеклетка гибнет. В матке оплодотворение не происходит.
Методика прерванного полового акта предполагает, что при своевременном извлечении полового члена из влагалища, эякуляция не приведет к проникновению спермы в матку. Поэтому наступление беременности окажется невозможным. Чтобы это стало возможным, необходим высокий самоконтроль со стороны мужчины. Он должен почувствовать приближение эякуляции и успеть извлечь пенис до ее начала.
Но физиологически вся сперма не выходит из уретры, ее небольшое количество может задерживаться на стенках, оставаться в препуциальном мешке или венечной борозде, расположенной вокруг головки полового члена. Во время повторного коитуса через небольшой промежуток времени смазка приведет к выделению остатков спермы с жизнеспособными сперматозоидами. Их будет достаточно, чтобы женщина смогла забеременеть.
Для наступления беременности секс может быть не только в день овуляции, но и в течение недели до ее наступления. Это связано со способностью сперматозоидов сохранять свои свойства в полости матки до 5-7 суток.
Риски для здоровья при использовании прерванного полового акта
У прерванного полового акта нет медицинских противопоказаний. Но ППА как метод постоянного предохранения от беременности может привести к появлению проблем со здоровьем у мужчин и женщин. Для обоих полов сохраняется высокий риск инфицирования, несмотря на отсутствие контакта спермы со слизистой оболочкой половых путей.
Чем рискуют мужчины
Вред прерванного акта для мужского здоровья полностью не доказан. Мужчина для контроля семяизвержения должен настроиться на прерывание с самого начала секса. Частое использование этого метода может усиливать нервное напряжение, и со временем привести к потере контроля над эякуляцией. Существуют предположения, что для мужчин вред прерванного полового акта в следующем:
- приводит к застою семенной жидкости и в последующем к простатиту;
- вызывает импотенцию;
- ухудшает качество спермы при регулярном использовании;
- формирует предпосылки для преждевременной эякуляции.
Исследования, которые подтверждают негативные последствия прерванного акта у мужчин, не нашли подтверждения этим теориям. Предположение о вреде прерванного ПА для состояния простаты было выдвинуто американским урологом Mary Calderone в 1970 г. Тогда же было получено подтверждение отсутствия влияния на развитие простатита.
Безопасность прерванного акта для физического и психического здоровья мужчин была исследована в 1995 г. Deborah Rogow, которая получила подтверждение отсутствия негативного влияния.
По статистике к прерванному половому акту в разные периоды жизни прибегают 30% мужчин во всем мире. Исследования не смогли вычистить ни одного относительного риска для развития какого-либо заболевания.
Опасность прерванного полового акта для женщин
Последствия прерванного полового акта для женщин не изучены. Некоторые исследователи утверждают, что семенная жидкость, которая попадает в половые пути, приносит пользу организму. С ее недостатком некоторые связывают гинекологические заболевания, предменструальный синдром.
В семенной жидкости содержатся витамины, питательные вещества, которые необходимы для поддержания жизнеспособности сперматозоидов. Также есть большое количество простагландинов. Это вещества, которые участвуют в размягчении шейки матки перед родами. Поэтому гинекологи рекомендуют семейным парам на сроке после 38 недель не предохраняться во время секса.
Вред ППА как средства контрацепции состоит в высокой вероятности наступления беременности. Индекс Перля для него около 27. Это значит, что среди 100 женщин, использующих этот способ предохранения в течение года, 27 забеременеют.
Шанс наступления беременности от прерванного акта увеличивается при его применении через несколько дней после окончания месячных и до 14 дня цикла.
Плюсы и минусы ппа
можно использовать в любом возрасте;
не требуется консультация врача или предварительное обследование;
подходит для любой ситуации;
не противопоказан в период лактации;
не нужна предварительная подготовка;
не имеет медицинских противопоказаний;
не влияет на гормональный фон и фертильность.
низкая надежность;
отсутствие защиты от половых инфекций;
необходимость постоянного контроля семяизвержения.
Повторный коитус через непродолжительный промежуток времени не рекомендуется из-за риска выделения остатков спермы.
Побочные эффекты прерванного полового акта
У метода контрацепции нет влияния на работу систем органов или гормональный фон. Если правильно прерывать семяизвержение, то риск наступления беременности снижается. В отличие от других средств контрацепции, женщина может планировать зачатие в любом менструальном цикле.
Но при неудачном коитусе, даже если часть спермы попала в половые пути, есть шанс забеременеть. Поэтому женщине необходимо в течение 72 часов принять таблетку для экстренной контрацепции. Побочные эффекты связаны уже не с прерванным актом, а применением дополнительных средств предохранения.
Как увеличить эффективность прерванного полового акта?
Прерванный акт относится к ненадежным методам контрацепции, но при соблюдении правил его эффективность может повыситься, индекс Перля в этом случае достигает 4 баллов.
Женщине с регулярным циклом необходимо ориентироваться на дни календаря. В среднем овуляция происходит на 12-14 сутки от начала месячных. Учитывая срок жизни сперматозоидов, опасен прерванный акт с 5 дня цикла. Но его можно использовать уже с 14-15 дня, не опасаясь забеременеть. В с 5 по 14 сутки нужно воздержаться от контакта или применять дополнительные методы, например, спермициды.
Надежность повторного прерванного акта можно увеличить соблюдением гигиенических процедур. Мужчине необходимо после секса:
- помочиться;
- принять душ;
- тщательно обмыть венечную борозду полового члена.
Тем, кто решил начать практиковать незавершенный секс, до установления полного контроля над семяизвержением нужно использовать дополнительные методы контрацепции.
Отзывы тех кто использует прерванный половой акт
Женщины и мужчины, которые регулярно применяют этот метод контрацепции, чаще всего положительно отзываются о результатах, но есть и негативный опыт.
С мужем раньше практиковали прерванный акт. Сначала все нормально было, справлялись. Но один раз после застолья с несколькими бокалами вина случилась неудача, он не смог сдержаться и вовремя достать. Думала, что пронесет, но случилась задержка. Детей не планировали, поэтому пришлось делать прерывание беременности. Такая же осечка вышла еще через пару лет, правда, ребенка сохранили. Теперь используем более надежные методы.
Елена, 35 лет.
Прерванный акт хорош, но после незащищенного секса, когда не нужно думать о контроле, возвращаться к нему не хочется. Использую метод в качестве бесплатной альтернативы, которая всегда под рукой. Каких-то изменений в здоровье или эрекции не заметил.
Владимир, 30 лет.
С девушкой давно в серьезных отношениях и незаметно отказались от презервативов. На гормоны ей садиться нельзя, поэтому используем незавершенный секс. Пока все удается нормально. Никакой нервозности или других проблем не заметили.
Сергей, 25 лет.
Прерванный коитус является доступным способом защиты от беременности, но он не рекомендован мужчинам и женщинам, которые не имеют постоянных партнеров и предпочитают случайные связи. Такое сексуальное поведение считается рискованным, оно ведет к риску заражения половыми инфекциями.
Пре́рванный полово́й акт (лат. coitus interruptus, англ. Rejected sexual intercourse) — извлечение полового члена из влагалища до того, как происходит эякуляция. Мужчина извлекает член, чувствуя приближение оргазма. Практикуется как способ предотвращения беременности.
Прерванный половой акт не является методом контрацепции. Основной причиной нежелательной беременности женщины является недостаточный самоконтроль мужчины, который не успевает извлечь член из влагалища до эякуляции, а также возможное наличие сперматозоидов в предсеменной жидкости, выделяемой мужчиной до эякуляции. Как показывают исследования, многие мужчины, даже заранее запланировав прервать половой акт, в момент наивысшего наслаждения не способны заставить себя извлечь пенис из влагалища партнёрши, а контролирование выделения предсемени мужчиной физически невозможно.[источник не указан 1185 дней] При этом даже небольшое количество спермы, попавшее во влагалище, может вызвать беременность. Поэтому многие утверждают, что прерванный половой акт в силу своей низкой эффективности вообще не может рассматриваться как метод контрацепции.
Риски, связанные с предэякулятом[править | править код]
За некоторое время перед тем, как мужчина полностью достигнет оргазма и у него произойдет семяизвержение, выделяется предсеменная жидкость. Она образуется преимущественно бульбоуретральными железами
(железами Купера), а также железами Литтре.[1][2][3][4]
Количество предсеменной жидкости, выделяемой мужчиной, среди индивидов сильно варирует. Некоторые мужчины не выделяют предсемя, тогда как у других его объём достигает 5 мл.[5] Предсемя содержит ряд химических веществ, присутствующих в семени, таких как кислая фосфатаза. А некоторые маркёры семени, типа гамма-глютамилтрансферазы, полностью отсутствуют в предсемени.[6]
Исследования показали наличие ВИЧ в большинстве проб предсемени от ВИЧ-инфицированных мужчин. Заражение вирусом иммунодефицита может привести к заболеванию СПИДом.[7]
Большая часть исследователей также выражает озабоченность тем, что в предсемени вероятно нахождение спермы, которая может вызвать беременность, используя этот факт против применения прерванного полового акта как метода предупреждения возникновения беременности. Не было проведено масштабных исследований по определению содержания спермы в предсемени, но в результате ряда небольших исследований было предположено, что сперма присутствует в предсемени и что предсемя неэффективно для зачатия.[7][8] Тем не менее индекс Перля составляет от 6 до 18[9] (количество забеременевших женщин из 100, предохранявшихся этим методом), вполне вероятно, что предсемя, которое выделяется после недавнего семяизвержения, будет содержать сперму, поскольку в протоках остается некоторое количество эякулята.[10] Мужчине рекомендуется помочиться перед вторым половым актом, чтобы оставшаяся сперма была вымыта из уретры, а также вымыть с мылом все объекты, на которых могла остаться сперма (в частности, руки и пенис)[11]. Поэтому следует пользоваться другими, более эффективными способами предохранения, такими как гормональная контрацепция или презервативы. Для приверженцев естественных методов контрацепции наилучшей альтернативой является симптотермальный метод, основанный на более точном определении овуляции с помощью наблюдения за изменениями базальной температуры и консистенции цервикальной слизи.
Упоминания в религии[править | править код]
В Библии описывается прерванный половой акт, совершавшийся Онаном со вдовой брата[12]. Впрочем, по другому толкованию, более характерному для православной церкви, в этом месте описывается мастурбация, которая именно благодаря тексту Библии получила название «онанизм».
Примечания[править | править код]
- ↑ Gray’s Anatomy, 38th edn, p 1861.
- ↑ М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. Анатомия человека. — СПб: Гиппократ, 2001. — 704 с.
- ↑ Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека. В 2-х книгах. — М.: Оникс, 2002.
- ↑ Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников. Атлас анатомии человека. В 4-х томах. — М.: Медицина, 1996.
- ↑ Vazquez E (1997). «Is it safe to suck?». Posit Aware 8 (4): 15. PMID 11364482.
- ↑ Gohara WF (February 1980). «Rate of decrease of glutamyltransferase and acid phosphatase activities in the human vagina after coitus». Clin. Chem. 26 (2): 254-7. PMID 6101549. https://www.clinchem.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=6101549 (недоступная ссылка).
- ↑ 1 2 «Researchers find no sperm in pre-ejaculate fluid». Contraceptive Technology Update 14 (10): 154—156. October 1993. PMID 12286905.
- ↑ Zukerman Z.; Weiss D.B.; Orvieto R. (April 2003). «Short Communication: Does Preejaculatory Penile Secretion Originating from Cowper’s Gland Contain Sperm?». Journal of Assisted Reproduction and Genetics 20 (4): 157—159. doi:10.1023/A:1022933320700. PMID 12762415.
- ↑ Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF): Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG), online Архивировано 31 декабря 2006 года.
- ↑ «Withdrawal Method». Planned Parenthood. March 2004. https://www.plannedparenthood.com/health-topics/birth-control/withdrawal-pull-out-method-4218.htm. Retrieved on 2006-09-01.
- ↑ Delvin, David (2005-01-17). «Coitus interruptus (Withdrawal method)». NetDoctor.co.uk. https://www.netdoctor.co.uk/sex_relationships/facts/coitusinterruptus.htm. Retrieved 2006-07-13.
- ↑ Быт. 38:4-11