Противопоказания к приему жанина
Автор venerolog-ginekolog На чтение 6 мин. Опубликовано 05.05.2016
Средство для предохранения от нежелательной беременности Жанин — это препарат, в состав которого включены стероиды, аналогичные по структуре гормонам эстрогену и прогестерону. Это гормональное противозачаточное средство, изготовленное в Германии, регулирует ход менструации. Суть действия препарата состоит в приостановлении процесса менструации.
От других препаратов, Жанин отличается наличием диеногеста. Это аналог женского гормона-гестагена нового образца. Эта составляющая препарата относится к щадящим лекарственным средствам.
Кроме того, таблетки Жанин часто назначаются гинекологами для лечения эндометриоза, подробнее об этом методе лечения можно узнать из нашей статьи.
Преимущества и недостатки таблеток Жанин
Препарат прекрасно выполняет свою основную функцию — предотвращение беременности путем подавления овуляции.
Кроме того, неоспоримым преимуществом таблеток Жанин, является положительное влияние на общее состояние женского здоровья. К ним относятся:
- приведение менструального цикла в нормальное состояние;
- снижение болевых ощущений при менструации;
- профилактика заболеваний женской половой системы;
- восстановление репродуктивной функции организма;
- хорошее влияние на состояние кожных покровов и волос;
- хорошая переносимость препарата, за исключением редких случаев;
- препарат не влияет на работу печени и почек;
- прием таблеток не ведет к изменению артериального давления;
- не вызывает повышения веса;
- не снижает иммунные свойства организма;
- восстановление репродуктивной функции сразу после прекращения приема таблеток;
- возможность изменить менструальный цикл;
- удобное применение.
Недостатки препарата Жанин:
- возможные головные боли;
- возникновение тошноты;
- набухание молочных желез;
- снижение либидо.
Снижение либидо, согласно отзывам пациенток, это самая неприятная сторона приема препарата. Отсутствие влечения к партнеру стало основным факторам для прекращения приема таблеток многими женщинами.
При постоянном применении недостатки препарата сводятся до нуля.
Действие таблеток для женщин после 40 лет
Женский организм, в возрасте после 40 лет, выполняет свою репродуктивную функцию только на 10%. Однако, это не отменяет приема противозачаточных средств для женщин этого возраста.
Согласно исследованиям около 30% женщин этого возраста имеют овуляцию во время менструального цикла. Беременность часто имеет патологии. Прерывание беременности, аборт в таком возрасте может привести к плачевным последствиям для организма женщины, к климактерическому синдрому или развитию онкологических заболеваний.
Женщины после 40 лет, которые столкнулись с ранней менопаузой, принимают препарат Жанин, чтобы урегулировать менструальный цикл, защитить костные ткани, в целях лечения и профилактики урологических заболеваний.
Женщины в возрасте после 40 лет, которые подвержены выраженному ПМС с периодическими овуляциями, маточными кровотечениями, объемными выделениями во время менструации необходимо дополнительное обследование. Врач должен решить приемлемо ли лечение препаратом Жанин в индивидуальном порядке или необходимо замещение препарата гормональной терапией.
Противозачаточные средства переносятся легко, защищают от незапланированной беременности, удаляют признаки климакса, оказывают профилактическое действие онкологических заболеваний женских половых органов.
Если женщина по состоянию здоровья не входит в группу риска (курящие, с заболеваниями крови, ожирением и заболеваниями сердечно — сосудистой системы), то она может принимать таблетки Жанин вплоть до достижения 50 лет.
Побочные эффекты препарата Жанин
Как и всем гормональным средствам контрацепции, препарату Жанин, свойственны побочные эффекты. Чтобы снизит вероятность наступления побочного действия необходимо пройти обследование и получит назначение доктора на прием препарата. Обследование должно включать: гинекологический осмотр, анализы, консультация других специалистов, на предмет несовместимости приема препарата и действующих заболеваний.
Побочные эффекты от приема препарата могут касаться разных систем организма женщины:
- нарушение работы органов кровообращения (опасность возникновения тромбозов и тромбоэмболии, застой в венозной системе, варикозное расширение вен, инфаркт, инсульт, риск развития болезней поджелудочной железы). Чтобы избежать опасности перед приемом препарата лучше сдать анализ свертываемости крови;
- нарушение функциональности органов пищеварительного тракта (тошнота, рвотные позывы, диарея, боли в области живота). Чтобы избежать влияния на пищеварительную систему нужно пройти обследование врача и пройти необходимый курс лечения до приема препарата Жанин;
- влияние на нервную систему и органы чувств (головная боль, мигрень, утомляемость и сонливость, пассивное настроение, нарушение зрительной функции, возможно возникновение непереносимости контактных линз);
- влияние эндокринную систему (часто пациентки, принимающие Жанин, жалуются на то, что у них болит грудь, выделения из сосков, отечность, изменение массы тела, появление сыпи или пигментных пятен);
- нарушение работы органов половой системы (нарушение влагалищных выделений, отсутствие полового влечения, кожная сыпь, зуд, жжение, отечность).
Чтобы обезопасить свое здоровье нужно исследовать и уточнить все возможные противопоказания к применению препарата.
Основные противопоказания приему контрацептива Жанин:
- индивидуальные показатели состояния здоровья;
- наличие язвы или гастрита;
- перенесенный инфаркт;
- повышенный уровень сахара в крови;
- заболевания печени и почек;
- беременность или подозрение на беременность;
- значительное превышение массы тела;
- вагинальные кровотечения неустановленной причины;
- желтуха;
- заболевания сердца.
Препарат несовместим с некоторыми лекарствами, поэтому о приеме других препаратов сообщить врачу нужно в обязательном порядке. При совмещении с другими лекарствами может быть снижен эффект контрацепции.
Жанин и алкоголь
Инструкция к приему контрацептивов Жанин не дает разъяснений по поводу совместимости препарата с алкоголем.
В состав алкогольных напитков входит этанол, который, согласно исследованиям, не снижает эффекта от приема противозачаточных таблеток. Это объясняется тем, что вывод из организма алкоголя и таблеток происходит по-разному. С такой точки зрения, алкоголь и гормональные таблетки Жанин совместимы.
При приеме противозачаточных средств, алкоголь допустим в пределах 20 г этанола, что соответствует 500 г вина, пива, или 50 г водки и других крепких напитков.
Важно помнить, что алкоголь можно принимать по истечению трех часов с момента приема таблеток.
Совмещать таблетки с алкоголем или нет — это личное решение женщины. Однако, следует учесть действие алкоголя на печень. Совмещение напитков и противозачаточных средств ведет к двойной нагрузке на печень.
Передозировка спиртными напитками может привести к снижению действия контрацептивов.
Снизить эффект приема противозачаточных средств может и отравление алкоголем. Вызванная отравление рвота, может не позволить действующим компонентам таблеток усвоится в организме, что приведет к снижению уровня защиты от нежелательной беременности.
Применение таблеток Жанин при эндометриозе: отзывы врачей и женщин.
Мазь, свечи и таблетки Пимафуцин: инструкция по применению.
Побочные эффекты от применения Дюфастона: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/pobochnye-efffekty-dyufastona.html
Если после приема таблеток нет месячных
Если прием противозачаточных Жанин привел к прекращению менструации, женщине необходимо пройти комплексную диагностику, включающую: анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, пройти УЗИ обследование органов таза.
Жанин — средство, которое предупреждает овуляцию и делает более густой цервикальную слизь. Не обильные месячные — следствие приема препарата. Менструации могут периодически прекращаться при постоянном приеме препарата. В отсутствии других факторов прекращение месячных во время приема препарата не несет вреда.
Нарушения периодичности менструаций могут быть на начальном этапе приема препарата. Это связано с подавлением гормональной функции яичников. Может также измениться длительность выделений и их интенсивность.
Если через три месяца приема препарата график менструаций не наладился необходимо обратиться к доктору для решения этой проблемы. Если препарат подходит для женщины, то в течение трех месяцев цикл придет в норму и будет составлять 28 дней.
Предлагаем вам также посмотреть видео о вреде и пользе противозачаточных таблеток:
Существует множество средств оральной контрацепции, но самыми эффективными считаются лишь несколько. Одним из них является препарат Жанин. Женщины отмечают, что эти немецкие таблетки отлично регулируют ход месячных и предотвращают нежелательное зачатие ребенка. Помимо этого, средство часто рекомендуется специалистами для лечения некоторых гинекологических отклонений.
Достоинства и недостатки
Противозачаточное средство Жанин позволяет избежать зачатия плода посредством подавления функции овуляции. Положительное влияние на женский организм:
- нормализация месячных;
- уменьшение боли и дискомфорта во время менструации;
- профилактика гинекологических болезней;
- стабилизация репродуктивных способностей;
- улучшения состояния волос, ногтей и кожи;
- отличная переносимость средства;
- прием препарата не провоцирует перепады давления;
- не приводят к увеличению массы тела;
- не влияют на иммунитет;
- нормализация репродуктивной функции после отказа от Жанин;
- возможность скорректировать срок месячных.
Как и любой медикамент, препарат имеет и недостатки:
- головные боли;
- уменьшение либидо (сексуального влечения);
- набухание груди;
- появление тошноты, дискомфорта в области брюшной полости.
Самым неприятным минусом, как говорят пациентки, является снижение полового влечения. Отсутствие тяги к сексуальному партнеру считается одной из самых распространенных причин отказа от использования этих таблеток. Однако если их применять регулярно и по правильной схеме, то недостатки не проявляются.
Действие после 40 лет
После 40 лет репродуктивная функция женщины может проявиться лишь в 10%, но это не является противопоказанием к применению комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в виде таблеток и свечей.
Результаты многочисленных исследований показывают, что около 30−35% представительниц прекрасного пола в этой возрастной категории обладают овуляцией при месячных. Но вынашивание ребенка в этот период нередко сопровождается самыми разными патологиями.
Аборты и экстренное прерывание процесса беременности может привести к очень неприятным осложнениям для женского организма.
40-летние дамы, столкнувшиеся с преждевременной менопаузой, пользуются таблетками Жанин для стабилизации менструального цикла, в целях профилактики и терапии урологических болезней, а также для защиты костей.
После 40 лет систематические овуляции и ПМС, маточные кровотечения и обильные менструальные выделения у женщин нуждаются в дополнительном тщательном обследовании. Прием препарат Жанин определяется индивидуально в каждом случае.
Оральные контрацептивы предотвращают нежелательную беременность, позволяют избавиться от проявлений климакса, предотвращают развитие онкологии и т. д.
При отсутствии противопоказаний Жанин можно принимать до 50 лет. Его действие при этом останется прежним.
Побочные действия
Как и у любого гормонального препарата, у Жанин тоже имеются побочные эффекты. Для минимизации риска нужно обследоваться в клинике. Врач назначает сдачу анализов, гинекологическое исследование и консультацию ряда специалистов. К побочным действиям Жанин можно отнести:
- Сбои в функционировании органов кровообращения. Чтобы предотвратить проблемы, перед приобретением средства рекомендуется дополнительно сдать анализ, при котором определяется уровень свертываемости крови.
- Патологии ЖКТ (понос, рвота, тошнота, болезненность и дискомфорта в районе живота).
- Головные боли, повышенная утомляемость, депрессивное настроение, ухудшение зрения и слуха.
- Эндокринные нарушения. Нередко пациентки, принимающие Жанин, жалуются на отеки сосков и выделения из них, а также на появление пигментации и высыпаний.
- Проблемы с органами мочевыделительной и половой систем.
Чтобы предотвратить неприятности в виде побочных эффектов Жанин, перед приемом средства нужно пройти тщательно обследование и выявить все возможные противопоказания к его использованию. К основным из них относятся:
- гастриты и язвы;
- индивидуальная непереносимость;
- высокий сахар;
- болезни почек и печени;
- вынашивание ребенка и грудное вскармливание;
- ожирение;
- желтуха;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- маточные кровотечения, причина которых так и не была установлена.
Жанин нельзя принимать в комбинации с некоторыми препаратами, об использовании которых нужно обязательно сообщить доктору во время консультации.
Жанин и спиртное
В инструкции по применению гормональных таблеток Жанин не указано ничего относительно их совместимости с алкогольными напитками. Этанол не уменьшает эффективность оральных контрацептивов.
Это было доказано учеными и обусловлено тем, что таблетки и алкоголь выводятся из организма совершенно разными способами. То есть, Жанин и спиртные напитки вполне совместимы, но в умеренных дозировках.
Важно знать, что спиртное можно пить лишь через 3−4 часа после употребления препарата. Комбинировать таблетки с горячительным или нет — дело сугубо индивидуальное. Но следует учитывать и воздействие алкоголя на работу печени. Комбинирование противозачаточных препаратов и алкоголя может перегрузить орган.
Алкогольная интоксикация может негативно повлиять на эффект Жанин. Спровоцированная рвота воспрепятствует нормальному усвоению активных веществ препарата. Лучше не рисковать, и не сочетать подобные продукты.
Отсутствие месячных после приёма
Если препарат спровоцировал прекращение менструального цикла, то женщине нужно срочно пройти обследование. Диагностика включает в себя анализ крови на наличие/содержание различных гормонов и ультразвуковое исследование органов малого таза.
Состав гормонов Жанин предотвращает овуляцию и сгущает цервикальную слизь. После использования этого препарата могут уменьшаться или вовсе прекращаться выделения при месячных.
Подобные нарушения зачастую возникают в первое время после начала использования средства. Обусловлено это подавлением работы яичников. Может изменяться интенсивность и продолжительность менструальных выделений.
Если менструация не стабилизировалась в течение 3−4 месяцев после начала применения Жанин, то для решения нужно обратиться к специалисту.
Контрацептивное средство на основе эстрогена (этинилэстрадиола) и прогестагена (диеногеста). Одна упаковка содержит один блистер с 21 драже 3 блистера по 21 драже.
Жанин относится к контрацептивным средствам нового поколения и представляет собой низкодозированный монофазный препарат. Эффект Жанина достигается за счет комплексного воздействия на организм:
- подавление овуляции;
- воздействие на свойства цервикальной слизи — она становится более плотной и непроницаемой для сперматозоидов;
- воздействие на структуру эндометрия, вследствие чего оплодотворенная клетка не может на нем закрепиться.
Как и многие современные средства контрацепции, Жанин характеризуется низким содержанием гормонов и обладает минимальными побочными действиями. Однако, существует ряд ситуаций, в которых прием Жанина либо совершенно противопоказан, либо должен осуществляться с особой осторожностью, особенно в первые месяцы.
Противопоказаниями являются:
- тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии, как диагностируемые в настоящее время, так и присутствующие или в анамнезе (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда);
- состояния, предшествующие тромбозу, например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия;
- мигрень;
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как: поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, высокое артериальное давление;
- панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
- печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени; опухоли печени;
- диагностируемые гормонозависимые злокачественные заболевания или подозрение на них;
- вагинальное кровотечение неясного генеза.
Жанин нельзя принимать во время беременности, при подозрении на беременность, а также в период лактации. Прием следует отменить (или отложить начало приема) в ситуациях, связанных с длительным ограничением в двигательной активности, плановой или экстренной операции, серьезными травмами.
Жанин следует применять с осторожностью, прислушиваясь к реакциям организма в случаях:
- выраженные нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия);
- тромбофлебит поверхностных вен;
- отосклероз с ухудшением слуха;
- врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- гемолитический уремический синдром;
- болезнь Крона;
- серповидно-клеточная анемия;
- гипертония.
В том случае, если на фоне приема препарата Жанин выявилась беременность, необходимо сразу же его отменить. Не стоит паниковать и думать о том, что контрацептив, принимаемый на ранних сроках беременности, может спровоцировать ее тяжелое течение или патологии плода. Многочисленные и широкомасштабные исследования однозначно говорят о том, что таких последствий не будет.
О том, насколько быстро после родов можно начать принимать Жанин, мы расскажем ниже. Однако, следует всегда помнить, что это зависит прежде всего от того, кормит ли мама ребенка грудью или нет. Помните: гормональные контрацептивы влияют на состав и количество грудного молока, их прием в период лактации недопустим!
Схема приема
Таблетки принимаются каждый день, желательно в одно и то же время. Порядок выбора таблеток определяется стрелочками на блистере. Запивать таблетки рекомендуется питьевой водой. Длительность приема — 21 день. Далее следует недельный перерыв, в течение которого обычно происходит менструальноподобное кровотечение (в большинстве случаев оно начинается на второй-третий день после приема последней таблетки).
Начало приема Жанина
Выбор первого дня приема зависит от многих факторов. В частности, от того, какие средства контрацепции женщина использовала ранее.
Если в предыдущем месяце (иначе говоря — в предыдущем менструальном цикле) не применялись гормональные контрацептивы, то прием Жанина следует начать в первый день менструального цикла, то есть в тот день, когда началось менструальное кровотечение. Возможно начать прием также во второй-пятый день цикла, но а этом случае следует дополнительно использовать барьерные средства контрацепции в течение недели (пока не будут выпиты семь таблеток из упаковки).
Если в предыдущем месяце принимался другой оральный контрацептив, то прием Жанина лучше начать на следующий день после приема последней таблетки предыдущего препарата. При этом не имеет значения, был этот препарат двухфазным или монофазным (то есть содержал в упаковке 21 или 28 таблеток). Таким образом между двумя циклами приема контрацептивов не происходит недельного перерыва.
Возможно начать принимать Жанин с перерывом между циклами, но нельзя допустить, чтобы перерыв составил более семи дней.
Если в предыдущем месяце принималось оральное контрацептивное средство, содержащее только гестагены («мини-пили»), то перейти к приему Жанина можно в любой день. Перерыв между двумя препаратами не требуется.
Если в предыдущем месяце использовалась контрацептивная инъекция, то переход на Жанин осуществляется в тот день, когда должен был быть сделан следующий укол.
Если использовался внутриматочный контрацептив или имплант, то переход на Жанин осуществляется в день удаления контрацептива или импланта.
Обратите внимание: во всех случаях перехода с гестагенных препаратов или средств рекомендуется в первую неделю приема Жанина дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение недели.
Начало приема после аборта или родов
После аборта в первом триместре беременности начать прием Жанина можно сразу же, в тот же день. Дополнительная контрацепция в данном случае не требуется.
После преждевременных родов или аборта во втором триместре беременности прием Жанина следует начинать на 21-28 день. В том случае, если день приема первой таблетки является более поздним, то в течение недели нужно использовать также барьерные средства контрацепции. Обратите внимание: если за время, которое прошло с момента родов или аборта имел место сексуальный контакт, до приема Жанина нужно удостовериться в том, что беременность отсутствует. Как вариант — дождаться первой менструации после родов или аборта и начать прием препарата по схеме, указанной выше.
Что делать, если вы забыли принять таблетку?
Если задержка составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Препарат по-прежнему оказывает свое воздействие на организм. Поэтому в подобной ситуации нужно как можно скорее принять таблетку. Других мер не требуется. Последующая таблетка принимается по привычному графику.
Если задержка составляет более 12 часов, контрацептивный эффект снижается и наступает вероятность зачатия. Действия в подобной ситуации зависят от того, на какой неделе приема это произошло. Также всегда нужно помнить два правила:
- Прием Жанина не должен прерываться на период, превышающий семь дней.
- Для того, чтобы был достигнут максимальный контрацептивный эффект, необходимо принимать препарат не менее семи дней.
Действия при интервале между двумя таблетками, превышающем 36 часов (задержка приема более 12 часов):
Первая неделя приема препарата
Принять пропущенную таблетку нужно как можно скорее — если задержка приближается к 24 часам, то нужно одновременно выпить две таблетки. Далее прием продолжается по привычному графику, но в течение недели используются также барьерные методы предохранения. Необходимо учесть, что в том случае, если в течение недели перед пропуском таблетки был сексуальный контракт, возникает вероятность беременности. Помните: чем больше таблеток пропущено, и чем ближе они к недельному перерыву, тем больше вероятность беременности. Иными словами, пропущенная таблетка на третьей неделе приема влечет за собой бОльшую вероятность наступления беременности, нежели таблетка, пропущенная на первой неделе.
Вторая неделя приема препарата
Принять пропущенную таблетку как можно скорее, далее действовать по привычному графику. В том случае, когда женщина уверена в том, что в течение недели до пропуска таблетки она придерживалась графика приема, дополнительные меры предохранения не требуются. Если предыдущий прием происходил с серьезными отклонениями от графика, то имеет смысл дополнительно использовать барьерные методы.
Третья неделя приема препарата
При пропуске приема таблетки на третьей неделе риск снижения контрацептивного эффекта, а также риск возможной беременности, неизбежен. Действовать в подобной ситуации можно по двум схемам.
Первая схема
- Принять пропущенную таблетку как можно скорее, далее пить препарат по привычному графику.
- Когда будут выпиты все драже из текущей упаковки, осуществляется переход к следующей упаковке — то есть без семидневного перерыва.
При такой схеме наступление менструальноподобного кровотечения в текущем цикле маловероятно, могут отмечаться скудные мажущие выделения и прорывные кровотечения на фоне приема второй упаковки.
Вторая схема
- Считаем, что текущая упаковка закончена. Оставшиеся в ней таблетки не принимаем — делаем недельный перерыв, первым днем которого считается день пропуска приема таблетки.
- После перерыва начинаем прием таблеток из следующей упаковки.
Если во время перерыва наступило кровотечение, нужно исключить беременность.
Случаи, когда после приема таблетки в интервале до 4-х часов возникла рвота или диарея, нужно расценивать как пропуск таблетки. И действовать согласно рекомендациям, представленным выше.
Возможные побочные действия:
- болезненные ощущения, увеличение и напряженность молочных желез, выделения из молочных желез;
- мажущие кровянистые выделения и кровотечения в дни приема таблеток, боли в животе;
- головные боли, мигрень, тошнота, рвота, диарея;
- изменение либидо;
- изменения настроения, раздражительность, утомляемость;
- плохая переносимость контактных линз, нарушение зрения;
- кожная сыпь, зуд, аллергические реакции;
- задержка жидкости в организме, отеки;
- изменение массы тела, боли в ногах, судороги.
Иногда прием Жанина может вызвать хлоазму, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. В подобных случаях нужно избегать длительного пребывания на солнце.
Еще несколько моментов, которые важно знать
- Если вам предстоит плановая операция, прием Жанина следует прекратить за четыре недели. После операции начать прием можно не ранее, чем через две недели.
- Если вы принимаете препараты, влияющие на микросомальные ферменты, необходимо в этот период, а также в течение 28 дней после окончания приема этих препаратов дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
- Во время приёма антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины), а также в течение недели после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
- Прекратить прием препарата и обратиться к врачу нужно в следующих случаях:
- боль в ногах, отеки ног;
- внезапная сильная боль в груди или в животе;
- внезапная одышка, слабость, головокружение;
- приступы кашля без простуды;
- любая необычная, сильная, длительная головная боль;
- проблемы со зрением, речью.
- Во время приема таблеток могут возникать нерегулярные скудные кровотечения или кровотечения прорыва, особенно в течение первых месяцев применения. Если такие кровотечения появляются после трех месяцев регулярного приема Жанина, то нужно обратиться к врачу. Также консультации требует ситуация, когда после нескольких регулярных циклов возникают нерегулярные кровотечения.
- Перед началом применения Жанина рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.
- При длительном применении препарата необходимо раз в полгода проводить контрольные обследования.