Противопоказания к применению эмоксипина

Инструкция

Действующие вещества:

Эмоксипин

(Метил эти лпиридинола гидрохлорид) 150 мг

Вспомогательные вещества:

1 М раствор натрия гидроксида до pH 4,8 — 5,8

Вода для инъекций до 5 мл 

При внутривенном введении в дозе 10 мг/кг период полуэлиминации Тi/г составляет 18 мин; общий клиренс CI — 0,2 л/мин; кажущийся объем распределения Vd — 5,2 л.

Лекарственное средство быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депониро­вание и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилиро- ванными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экс- кретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил- 6-метил-З-оксипиридин-фосфат.

При патологических состояниях, например, в случае коронарной окклюзии, фармакокинети­ка эмоксипина изменяется. Уменьшается скорость выведения, увеличивается время нахож­дения эмоксипина в кровеносном русле, что может быть связано с его обратным поступлени­ем из депо, в том числе из ишемизированного миокарда. 

В неврологии и нейрохирургии в комплексной терапии: геморрагический инсульт, ишемиче­ский инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазилярной системе, прехо­дящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кро­вообращения, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся ушибами головного мозга; по­слеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга; пред- и послеоперационный период у больных с артериальными аневризмами и артериове- нозными мальформациями сосудов головного мозга.

В кардиологии в комплексной терапии: острый инфаркт миокарда, профилактика «синдрома реперфузии», нестабильная стенокардия. 

Дозы, продолжительность курса лечения определяются индивидуально.

В неврологии и нейрохирургии эмоксипин применяют внутривенно капельно в суточной до­зе 5 -10 мг/кг в течение 10-12 дней. Перед введением эмоксипин разводят в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического. Вводят со скоростью 20 — 30 капель в минуту. В последую­щем переходят на внутримышечное введение 2 — 10 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (60 — 300 мг) 2-3 раза в сутки в течение 10-30 дней.

В кардиологии начинают с внутривенного капельного (20 — 40 капель в минуту) введение 20 — 30 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (600 — 900 мг) в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического 1-3 раза в сутки в течение 5-15 дней в зависимости от течения заболева­ния, с последующим переходом на внутримышечное введение 2 — 10 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (60 — 300 мг) 2-3 раза в сутки в течение 10 — 30 дней.

Лечение эмоксипином, в случае его внутривенного и внутримышечного введения, следует проводить под контролем артериального давления и функционального состояния сверты­вающей и противосвертывающей систем крови. 

Возбуждение, сонливость, повышение артериального давления, реакция в месте введения (ощущение жжения по ходу вены, боль, зуд). В редких случаях возможны головная боль, боль в области сердца, у лиц с хронической патологией органов пищеварения — тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При предрасположенности к аллергическим реакци­ям в редких случаях наблюдаются появление зуда и покраснение кожи.

При передозировке возможно усиление выраженности побочных эффектов лекарственного средства.

Симптомы: повышение артериального давления, возбуждение или сонливость, головная боль, боль в области сердца, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. Возможно на­рушение свертываемости крови.

Лечение: симптоматическая терапия, специфического антидота нет. 

Негативных проявлений при применении эмоксипина на фоне терапии другими лекарствен­ными средствами не описано.

а — Токоферола ацетат потенцирует антиоксидантный эффект эмоксипина.

Эмоксипин не рекомендуется смешивать с другими инъекционными средствами в одном шприце. 

Необходимо в ходе лечения постоянно контролировать АД и свертываемость крови. Беременность и лактация. Применение во время беременности противопоказано. Возможно применение лекарственного средства в период лактации (грудного вскармливания) по пока­заниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Влияния на способность управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. Лекарственное средство не влияет на способность к управлению транспорт­ными средствами и машинным оборудованием.