Противопоказания к применению верошпирона

Одновременный прием препарата Верошпирон с другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, препаратами калия, а также соблюдение богатой калием диеты, или употребление калийсодержащих заменителей соли, может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.

Помимо лекарственных средств, достоверно вызывающих гиперкалиемию, одновременное применение комбинации триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол) со спиронолактоном может привести к клинически значимой гиперкалиемии.

Одновременный прием других диуретиков: усиление диуреза.

Иммунодепрессанты, циклоспорин и такролимус могут повышать риск развития гиперкалиемии, вызываемой спиронолактоном.

Колестирамин, аммония хлорид могут также повышать риск развития гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотики могут усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Гипотензивные средства: спиронолактон потенцирует действие гипотензивных препаратов, дозу которых при одновременном приеме со спиронолактоном, возможно, потребуется снизить и корректировать в дальнейшем в случае необходимости. Поскольку ингибиторы АПФ снижают выработку альдостерона, не следует использовать препараты данной группы совместно со спиронолактоном на постоянной основе, особенно у пациентов с установленным нарушением функции почек.

Одновременный прием с нитроглицерином, иными нитратами или вазодилататорами может усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Алкоголь, барбитураты или наркотические препараты могут потенцировать связанную со спиронолактоном ортостатическую гипотензию.

Прессорные амины (норэпинефрин): спиронолактон снижает сосудистые реакции на норэпинефрин. По этой причине следует соблюдать осторожность при проведении местной или общей анестезии у пациентов, принимающих спиронолактон.

НПВП: у некоторых пациентов прием НПВП может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты «петлевых», калийсберегающих и тиазидных диуретиков. Одновременное применение НПВП (например, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и мефенамовой кислоты) с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Таким образом, при одновременном приеме спиронолактона с НПВП следует тщательно контролировать состояние пациента на предмет достижения желаемого эффекта мочегонного препарата.

Глюкокортикоиды, АКТГ: может увеличиваться скорость выведения электролитов, в частности, может наблюдаться гипокалиемия.

Дигоксин: спиронолактон может увеличивать T1/2 дигоксина, что может привести к увеличению концентрации дигоксина в сыворотке крови и, как следствие, усилению его токсичности. При приеме спиронолактона может потребоваться снижение дозы дигоксина. Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации.

Влияние препарата на результаты лабораторных исследований: в литературе описано несколько случаев влияния спиронолактона или его метаболитов на показатель концентрации дигоксина, определенный методом радиоиммунного анализа. Клиническая значимость данного взаимодействия пока неясна.

При флуориметрическом анализе спиронолактон может влиять на результат анализа содержания соединений с аналогичными параметрами флуоресценции (например, кортизол, эпинефрин).

Антипирин: спиронолактон ускоряет метаболизм антипирина.

Препараты лития: как правило, препараты лития не следует применять совместно с диуретиками. Диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсических эффектов препаратов лития.

Карбеноксолон может вызывать задержку натрия в организме и, как следствие, снижать эффективность спиронолактона. Следует избегать одновременного применения карбеноксолона и спиронолактона.

Карбамазепин: при одновременном применении с диуретиками препарат может вызвать клинически значимую гипонатриемию.

Гепарин, низкомолекулярный гепарин: одновременное применение со спиронолактоном может привести к тяжелой гиперкалиемии.

Производные кумарина: спиронолактон снижает эффективность данной группы препаратов.

Спиронолактон может усиливать действие аналогов ГнРГ: трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Источник

Одновременный прием препарата Верошпирон с другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, препаратами калия, а также соблюдение богатой калием диеты или употребление калийсодержащих заменителей соли может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.

Одновременный прием других диуретиков: усиление диуреза.

Прессорные амины (норэпинефрин): спиронолактон снижает сосудистые реакции на норэпинефрин. По этой причине следует соблюдать осторожность при проведении местной или общей анестезии у пациентов, принимающих спиронолактон.

НПВП: у некоторых пациентов прием НПВП может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты петлевых, калийсберегающих и тиазидных диуретиков. Одновременное применение НПВП (например, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и мефенамовой кислоты) с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Таким образом, при одновременном приеме спиронолактона с НПВП следует тщательно контролировать состояние пациента на предмет достижения желаемого эффекта мочегонного препарата.

ГКС, АКТГ: может увеличиваться скорость выведения электролитов, в частности, может наблюдаться гипокалиемия.

Дигоксин: спиронолактон может увеличивать Т1/2 дигоксина, что может привести к увеличению концентрации дигоксина в сыворотке крови и, как следствие, усилению его токсичности. При приеме спиронолактона может потребоваться снижение дозы дигоксина. Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации.

При флуориметрическом анализе спиронолактон может влиять на результат анализа содержания соединений с аналогичными параметрами флуоресценции (например, кортизол, эпинефрин).

Антипирин: спиронолактон ускоряет метаболизм антипирина.

Производные кумарина: спиронолактон снижает эффективность данной группы препаратов.

Спиронолактон может усиливать действие аналогов ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормона): трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Источник

Состав

МНН: спиронолактон. Содержится 25 мг для таблеток, 50 или 100 мг для капсул.

Дополнительные вещества в таблетках: тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.

Дополнительные вещества в капсулах: лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.

В крышке и теле капсулы содержатся помимо этого желатин, красители и диоксид титана.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсул и таблеток.

Фармакологическое действие

Конкурентный антагонист альдостерона, калийсберегающий диуретик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество – спироналоктон. В дистальных отделах нефрона препятствует задержке воды и натрия альдостероном, снижает калийвыводящее действие альдостерона, уменьшает синтез пермеаз. Максимальный эффект от приема препарата отмечается спустя 7 ч после приема капсулы, длиться в течение 24 часов. Снижение артериального давления достигается диуретическим эффектом, он проявляется через 2-5 недель приема. Действующее вещество становится активными метаболитами. Выводится лекарство почками.

Показания к применению Верошпирона

От чего лекарство? Рассмотрим для чего назначают Верошпирон.

Таблетки и капсулы применяют в составе комбинированной терапии при эссенциальной гипертензии. Показаниями к применению Верошпирона также являются: отечный синдром при ХСН, нефротический синдром, асцит, цирроз печени. Используется препарат и в качестве вспомогательного вещества в профилактике гипомагниемии/гипокалиемии при лечении диуретиками. Лекарство успешно применяется при синдроме Кона в период предоперационного непродолжительного курса лечения, а также с целью установки диагноза «Первичный гиперальдостеронизм».

Противопоказания

Противопоказаниями на Верошпирон являются: повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата, гиперкалиемиия, гипонатриемия, болезнь Аддисона, анурия, тяжелая почечная недостаточность (КК меньше 10 мл/мин), беременность и период кормления грудью. С особой осторожностью препарат назначают при метаболическом ацидозе, гиперкальциемии, AV-блокаде, сахарном диабете, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, проведении общей и местной анестезии, при заболеваниях печени, почек, а также у лиц пожилого возраста.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота, гастрит, запор, кишечная колика, нарушение работы печени.

Центральная нервная система: заторможенность, атаксия, головные боли, головокружения, летаргия, сонливость, мышечный спазм, спутанность сознания, судороги икроножных мышц.

Побочные действия со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.

Обмен веществ: гиперкреатининемия, гиперурикемия, гиперкалиемия, повышение уровня мочевины, гипонатриемия, гиперхлоремический метаболический алкалоз и ацидоз.

Эндокринная система: у мужчин возможно развитие гинекомастии, эректильной дисфункции, снижение потенции. У женщин возможна аменорея, дименорея, гирсутизм, тероррагии, карцинома молочной железы.

Аллергическая реакция: зуд, лекарственная лихорадка, крапивница, эритематозная, макуло-папулезная сыпь.

Дерматологическая реакция: гипертрихоз, алопеция.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.

Инструкция по применению Верошпирона (Способ и дозировка)

На капсулы и таблетки Верошпирона инструкция по применению совпадает. Все зависит от количества принимаемого действующего вещества.

Эссенциальная гипертензия: Взрослым: 50-100 мг однократно. Доза может быть постепенно увеличена до 200 мг, количество препарата повышают 1 раз в 2 недели.

Идиопатический гиперальдостеронизм: 100-400 мг в сутки.

Выраженный гиперальдостеронизм, гипокалиемия: в сутки 300 мг за 2-3 приема. Постепенно дозу лекарства уменьшают до 25 мг в сутки.

Гипомагниемия, нипокалиемия, спровоцированные действием диуретиков: 25-100 мг в сутки, однократно либо за несколько приемов.

Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма: по 400 мг в сутки в течение 4 дней. Суточная доза лекарства распределяется на несколько приемов.

Как принимать при отеках?

Отеки при нефротическом синдроме: взрослым 100-200 мг в сутки. Верошпирон применяют только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективны.

Отечный синдром при ХСН: по 100-200 мг в сутки (несколько приемов) в течение 5 дней в комбинации с тиазидными и «петлевыми» диуретиками. Суточную дозу можно уменьшать до 25 мг.

Отеки при циррозе: при соотношении Na+/K+ в моче выше 1,0, то назначают 100 мг. Если меньше 1,0, то суточная доза – 200-400 мг.

Отеки у детей: первоначально 1-3,3 мг на 1 кг массы тела, либо 30-90 мг/м2 в сутки за 1-4 приема. Спустя 5 дней осуществляют коррекцию дозы.

Как долго можно принимать?

Обычный курс составляет 20 дней, после которого следует перерыв не менее полугода. Наиболее долго можно применять на протяжении пары месяцев. При долгом употреблении можно получить острую почечную недостаточность.

Как принимать до еды или после?

Рекомендуется принимать лекарственное средство после еды.

Передозировка

Симптомы: диарея, головокружение, тошнота, рвота, кожные высыпания. Лечение направлено на промывание желудка, повышение артериального давления.

Взаимодействие

Препарат уменьшает эффективность митотана, антикоагулянтов, повышает действие антигипертензивных и диуретических средств. Стимулирует эффект Бусерелина, Трипторелина, гонадорелина. При одновременном приеме с препаратами калия возрастает риск развития гиперкалиемии. Снижает токсичность сердечных гликозидов. Индометацин, салицилаты понижают диуретическое действие препарата. Верошпирон повышает метаболизм Антипирина, повышает период полувыведения дигоксина.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре до 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

Верошпирон в гинекологии назначают с целью снизить показатель андрогенов у женщин с СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Препарат способен вызвать кровотечения, нарушить менструальный цикл. Верошпирон часто рекомендуется принимать совместно с противозачаточными средствами с целью нормализации менструального цикла, уменьшения гирсутизма.

Рецепт на латинском:

Rp.: Verospironi   0,025
    D. t. d. N 20 in tabul.
    S.

В Википедии статьи о препарате нет.

При беременности

Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Аналоги Верошпирона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами лекарства являются: Спиронолактон, Верошпилактон. Цена аналогов ниже.

Отзывы о Верошпироне

Отзывы о Верошпироне на форумах свидетельствуют в пользу данного препарата. Лекарство является эффективным, однако его советуют употреблять в меру и по назначению врача, так как средство обладает побочными эффектами и противопоказаниями.

Мочегонные таблетки в полной мере справляются с возложенной на них функцией, а также эффективно помогают от отеков. В гинекологии препарат успешно применяется при скпя.

Помогает Верошпирон и для похудения, так как обладает мочегонным свойством.

Пользовавшиеся медикаментом утверждают, что он не помогает при гирсутизме.

Цена Верошпирона, где купить

Цена Верошпирона в таблетках — 75 рублей за 20 штук.

Капсулы можно купить за 160 рублей за 30 штук по 50 мг и за 250 рублей за 30 штук по 100 мг.

Сколько стоит препарат в Украине? Цена Верошпирона в Харькове составляет в среднем 100 грн за 20 таблеток по 25 мг.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Верошпирон капсулы 50мг 30 шт.АО «Гедеон Рихтер-РУС»
Верошпирон таб. 25мг №20АО «Гедеон Рихтер-РУС»
Верошпирон капсулы 100мг 30 шт.АО «Гедеон Рихтер-РУС»

Аптека Диалог

Верошпилактон (Верошпирон) (капс. 100мг №30)Оболенское фармпред.
Верошпирон таблетки 25мг №20Gedeon-Richter
Верошпилактон (Верошпирон) таблетки 25мг №20Оболенское фармпред.
Верошпилактон (Верошпирон) капсулы 50мг №30Оболенское фармпред.
Верошпирон капсулы 50мг №30Gedeon-Richter

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Верошпирон таблетки 25 мг n20ОАО Гедеон Рихтер
Верошпирон капсулы 100 мг 30 штГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО
Верошпирон капсулы 50 мг n30Гедеон Рихтер-РУС ЗАО

Аптека24

Верошпирон 50 мг №30 капсулы ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина
Верошпирон 25 мг N20 таблетки АТ»Гедеон Ріхтер»/ТОВ «Гедеон Ріхтер Польща»,Угорщина/Польща
Верошпирон 100 мг №30 капсулы ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина

ПаниАптека

Верошпирон таблетки Верошпирон таблетки 25мг №20 Венгрия , Gedeon Richter
Верошпирон капсула Верошпирон капс. 100мг №30 Венгрия , Gedeon Richter
Верошпирон капсула Верошпирон капс. 50мг №30 Венгрия , Gedeon Richter

БИОСФЕРА

Верошпирон 50 мг №30 капс.Gedeon Richter (Венгрия)
Верошпирон 25 мг №20 табл.Gedeon Richter (Венгрия)
Верошпирон 100 мг №30 капс.Gedeon Richter (Венгрия)

Источник

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Ñïèðîíîëàêòîí (γ-ëàêòîí-3-(3-îêñî-7α-òèîàöåòèë-17β-îêñè-4-àíäðîñòåí-17-α-èë) ïðîïèîíîâîé êèñëîòû) — êàëèéñáåðåãàþùèé äèóðåòèê, êîíêóðåíòíûé àíòàãîíèñò àëüäîñòåðîíà. Âëèÿåò íà äèñòàëüíûå èçâèòûå ïî÷å÷íûå êàíàëüöû. Â ñâÿçè ñ áëîêàäîé ðåöåïòîðîâ àëüäîñòåðîíà óñèëèâàåòñÿ ýêñêðåöèÿ ñ ìî÷îé èîíîâ íàòðèÿ, õëîðà è âîäû, óìåíüøàåòñÿ âûäåëåíèå èîíîâ êàëèÿ è âîäîðîäà.
ßâëÿÿñü àíòàãîíèñòîì àëüäîñòåðîíà, ñïèðîíîëàêòîí ïðåäóïðåæäàåò çàìåùåíèå íàòðèÿ êàëèåì â äèñòàëüíûõ ïî÷å÷íûõ êàíàëüöàõ è óìåíüøàåò âûäåëåíèå êàëèÿ. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü â êà÷åñòâå ìîíîòåðàïèè èëè â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè äèóðåòèêàìè, äåéñòâóþùèìè íà ïðîêñèìàëüíûå ïî÷å÷íûå êàíàëüöû. Ãèïîòåíçèâíîå äåéñòâèå Âåðîøïèðîíà îáóñëîâëåíî åãî ìî÷åãîííûì ýôôåêòîì.
Õîðîøî âñàñûâàåòñÿ â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå, õàðàêòåðèçóåòñÿ âûñîêîé áèîäîñòóïíîñòüþ, îêîëî 90% ïðåïàðàòà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Â ïðîöåññå áèîòðàíñôîðìàöèè ñïèðîíîëàêòîíà îáðàçóþòñÿ àêòèâíûå ìåòàáîëèòû (7-α-òèîìåòèëñïèðîíîëàêòîí è êàïðåíîí), êîòîðûå âûâîäÿòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ñ ìî÷îé, â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå — ñ êàëîì. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ â ñðåäíåì ñîñòàâëÿåò 12,5 ÷. Ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòó, à òàêæå âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Ïåðâè÷íûé ãèïåðàëüäîñòåðîíèçì — äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà è êðàòêîâðåìåííîãî ïðåäîïåðàöèîííîãî ëå÷åíèÿ, à ïðè íåîáõîäèìîñòè (â ñëó÷àå íåâîçìîæíîñòè õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ èëè îòêàçà îò îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà) — äëÿ äëèòåëüíîé òåðàïèè; èäèîïàòè÷åñêèé ãèïåðàëüäîñòåðîíèçì (äëÿ äëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ); îòåêè ïðè õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè; öèððîç ïå÷åíè ñ îòå÷íî-àñöèòè÷åñêèì ñèíäðîìîì; íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì (ïðè íåýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ); ýññåíöèàëüíàÿ ÀÃ (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) (îáû÷íî â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè ïðè íàëè÷èè ãèïîêàëèåìèè); ãèïîêàëèåìèÿ ïðè íåâîçìîæíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ äðóãèõ ìåòîäîâ êîððåêöèè óðîâíÿ êàëèÿ, â òîì ÷èñëå äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ãèïîêàëèåìèè ïðè ëå÷åíèè ïðåïàðàòàìè íàïåðñòÿíêè.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Ïðè ïåðâè÷íîì ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìå äëÿ êðàòêîñðî÷íîãî ëå÷åíèÿ, â ïåðèîä ïîäãîòîâêè ê îïåðàöèè Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â ñóòî÷íîé äîçå 100–400 ìã. Ó íåîïåðàáåëüíûõ áîëüíûõ ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü äëÿ äëèòåëüíîãî ïîääåðæèâàþùåãî ëå÷åíèÿ â ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé äîçå, êîòîðóþ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî (ïóòåì ñíèæåíèÿ íà÷àëüíîé äîçû ïðåïàðàòà êàæäûå 14 äíåé äî ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ ó âçðîñëûõ è äåòåé èíäèâèäóàëüíà, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ñîñòàâëÿòü íåñêîëüêî ëåò, íî ïðè ýòîì âñåãäà òðåáóåòñÿ ïðèìåíåíèå â ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé ñóòî÷íîé äîçå ïðè óñëîâèè ðåãóëÿðíîãî êîíòðîëÿ ýëåêòðîëèòíîãî ñîñòàâà ñûâîðîòêè êðîâè è ïîêàçàòåëåé ôóíêöèè ïî÷åê. Ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè äëÿ ñíèæåíèÿ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ Âåðîøïèðîí öåëåñîîáðàçíî íàçíà÷àòü â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè äèóðåòèêàìè.
Âçðîñëûì ïðè îòåêàõ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà (ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, öèððîç ïå÷åíè èëè íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì) ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé ñóòî÷íîé äîçå 100 ìã, ðàçäåëåííîé íà 2 ïðèåìà; â äàëüíåéøåì â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà ñóòî÷íóþ äîçó Âåðîøïèðîíà ìîæíî ñíèçèòü äî 25 ìã èëè ïîâûñèòü äî 200 ìã. Åñëè äèóðåòè÷åñêèé ýôôåêò íå ðàçâèâàåòñÿ, ìîæíî äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷èòü äðóãîå ìî÷åãîííîå ñðåäñòâî, äåéñòâóþùåå íà óðîâíå ïðîêñèìàëüíûõ ïî÷å÷íûõ êàíàëüöåâ; äîçó Âåðîøïèðîíà ïðè ýòîì ðåêîìåíäóåòñÿ íå èçìåíÿòü.
Äåòÿì ïðè îòåêàõ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â ñóòî÷íîé äîçå 3 ìã/êã ìàññû òåëà â 1–2 ïðèåìà.
Âçðîñëûì ïðè ýññåíöèàëüíîé ÀÃ (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé ñóòî÷íîé äîçå 50–100 ìã, ðàçäåëåííîé íà 2 ïðèåìà. Âåðîøïèðîí ìîæíî ïðèìåíÿòü â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè äèóðåòè÷åñêèìè èëè àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè. Ìàêñèìàëüíûé àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò Âåðîøïèðîíà ðàçâèâàåòñÿ íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 2 íåä ëå÷åíèÿ. Ïîñëå ýòîãî ïîäáèðàþò ïîääåðæèâàþùóþ äîçó ïðåïàðàòà.
Ïðè ãèïîêàëèåìèè ó âçðîñëûõ, âûçâàííîé ïðèìåíåíèåì äèóðåòè÷åñêèõ ñðåäñòâ (â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòîâ êàëèÿ èëè äðóãèå ìåòîäû íåýôôåêòèâíû), Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â ñóòî÷íîé äîçå 25–100 ìã.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Àíóðèÿ, ÎÏÍ, âûðàæåííîå íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê (ñêîðîñòü êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè — ìåíåå 10 ìë/÷), ãèïåðêàëèåìèÿ, ãèïîíàòðèåìèÿ, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Ãèïåðêàëèåìèÿ è ãèïîíàòðèåìèÿ; ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè Âåðîøïèðîíà âîçìîæíû ãèíåêîìàñòèÿ è íàðóøåíèå ýðåêöèè ó ìóæ÷èí, íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà è óâåëè÷åíèå ìîëî÷íûõ æåëåç ó æåíùèí; âîçìîæíî èçìåíåíèå òåìáðà ãîëîñà êàê ó ìóæ÷èí, òàê è ó æåíùèí. Òàêæå ìîãóò âîçíèêàòü íàðóøåíèÿ ôóíêöèè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ (ðâîòà, äèàðåÿ, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå, ÿçâà æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ãàñòðèò); ðàññòðîéñòâà äåÿòåëüíîñòè ÖÍÑ (çàòîðìîæåííîñòü, àòàêñèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü), êîæíûå ðåàêöèè (ìàêóëîïàïóëåçíàÿ èëè ýðèòåìàòîçíàÿ êîæíàÿ ñûïü), àãðàíóëîöèòîç. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû, êàê ïðàâèëî, îáðàòèìû è èñ÷åçàþò ïîñëå îòìåíû Âåðîøïèðîíà.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Âåðîøïèðîíîì âîçìîæíî ïðåõîäÿùåå ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ àçîòà ìî÷åâèíû â êðîâè, îñîáåííî â ñëó÷àå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïðè ñíèæåííîé ôóíêöèè ïî÷åê è ãèïåðêàëèåìèè, à òàêæå ðàçâèòèå óìåðåííîãî îáðàòèìîãî ãèïåðõëîðåìè÷åñêîãî ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà. Â ñâÿçè ñ ýòèì ó ïàöèåíòîâ ñ çàáîëåâàíèÿìè ïî÷åê è ïå÷åíè è ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà íåîáõîäèìî ñèñòåìàòè÷åñêè êîíòðîëèðîâàòü ýëåêòðîëèòû ñûâîðîòêè êðîâè è ïîêàçàòåëè ôóíêöèè ïî÷åê.
Ïðèìåíåíèå Âåðîøïèðîíà çàòðóäíÿåò îïðåäåëåíèå ñîäåðæàíèÿ äèãîêñèíà â ñûâîðîòêå êðîâè, êîðòèçîëà è àäðåíàëèíà â ïëàçìå êðîâè.
Õîòÿ ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò ïðÿìîãî âëèÿíèÿ íà óãëåâîäíûé îáìåí, ïðè åãî ïðèìåíåíèè ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, îñîáåííî ïðè äèàáåòè÷åñêîé íåôðîïàòèè, íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñîáóþ îñòîðîæíîñòü â ñâÿçè ñ îïàñíîñòüþ âîçíèêíîâåíèÿ ãèïåðêàëèåìèè.
Áîëüíûì, ïîëó÷àþùèì Âåðîøïèðîí, íå ñëåäóåò äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷àòü ïðåïàðàòû êàëèÿ èëè äèåòó ñ ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì êàëèÿ, òàê êàê ýòî ìîæåò âûçâàòü ãèïåðêàëèåìèþ. Òàêæå íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü Âåðîøïèðîí ñî÷åòàííî ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè, âûçûâàþùèìè çàäåðæêó êàëèÿ. Ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðêàëèåìèè ïîâûøåí ó áîëüíûõ ñ íåäîñòàòî÷íîñòüþ ôóíêöèè ïî÷åê.
Â íà÷àëüíûé ïåðèîä ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà, ïðîäîëæèòåëüíîñòü êîòîðîãî îïðåäåëÿþò èíäèâèäóàëüíî, çàïðåùåíî óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è âûïîëíÿòü äðóãèå ðàáîòû, òðåáóþùèå áûñòðîòû ôèçè÷åñêèõ è ïñèõè÷åñêèõ ðåàêöèé. Â äàëüíåéøåì âîçìîæíîñòü èõ îñóùåñòâëåíèÿ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî.
Âî âðåìÿ ïðèåìà Âåðîøïèðîíà çàïðåùåíî óïîòðåáëÿòü ñïèðòíûå íàïèòêè.
Öåëåñîîáðàçíî ïðèìåíÿòü Âåðîøïèðîí â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè äèóðåòèêàìè, îãðàíè÷èâàÿ óïîòðåáëåíèå ïîâàðåííîé ñîëè è æèäêîñòè; ïðè íåîáõîäèìîñòè — ñîáëþäàòü ïîñòåëüíûé ðåæèì.
Äåòÿì â âîçðàñòå äî 6 ëåò ïðåïàðàò íàçíà÷àåòñÿ â ôîðìå òàáëåòîê.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè Âåðîøïèðîíà ñ:

ñàëèöèëàòàìè — îòìå÷àåòñÿ ñíèæåíèå äèóðåòè÷åñêîãî ýôôåêòà;
äðóãèìè äèóðåòèêàìè — ïîâûøåíèå äèóðåçà;
ïðåïàðàòàìè êàëèÿ èëè êàëèéñáåðåãàþùèìè äèóðåòèêàìè — ïîâûøåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ ãèïåðêàëèåìèè;
àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè — óñèëåíèå ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà;
ÍÏÂÏ — ïîâûøàåòñÿ ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ àöèäîçà;
èíãèáèòîðàìè ÀÏÔ — ïîâûøàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðêàëèåìèè;
àììîíèÿ õëîðèäîì — ïîâûøàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ àöèäîçà;
ôëóäðîêîðòèçîíîì — îòìå÷àåòñÿ ïàðàäîêñàëüíîå ïîâûøåíèå êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè êàëèÿ;
äèãîêñèíîì — óâåëè÷èâàåòñÿ ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ äèãîêñèíà, âîçðàñòàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ãëèêîçèäíîé èíòîêñèêàöèè;
ìèòîòàíîì — ñíèæàåòñÿ ýôôåêòèâíîñòü ïîñëåäíåãî;
àíòèêîàãóëÿíòàìè íåïðÿìîãî äåéñòâèÿ (ïðîèçâîäíûìè êóìàðèíà) — ñíèæàåòñÿ èõ ýôôåêòèâíîñòü;
òðèïòîðåëèíîì, áóçåðåëèíîì, ãîíàäîðåëèíîì — ýôôåêò ïîñëåäíèõ óñèëèâàåòñÿ.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Ïðîÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèåì ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ñóõîñòüþ âî ðòó, æàæäîé, ñîíëèâîñòüþ. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íåò. Íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü íîðìàëèçàöèþ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà ïóòåì íàçíà÷åíèÿ äèóðåòèêîâ, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò âûâåäåíèþ êàëèÿ, ïàðåíòåðàëüíîãî ââåäåíèÿ ð-ðà ãëþêîçû ñ èíñóëèíîì. Â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïðîâîäÿò ãåìîäèàëèç.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí

Ïðè òåìïåðàòóðå 15–30 °Ñ.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Âåðîøïèðîí:

Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã

Источник