Противопоказания к проведению гемодиализа

Гемодиализ — это единственный на данный момент метод искусственного очищения крови при некоторых почечных заболеваниях. Процедура считается незаменимой в критические моменты и часто становится регулярной при терапии почечной недостаточности и дисфункции почек, но все же полное восстановление их работы обычно делается возможным только после другой формы лечения — трансплантации органа. Что представляет собой это врачебное мероприятие, какие бывают показания к назначению гемодиализа и противопоказания к нему, можно прочитать в этой статье.

Что такое гемодиализ

Противопоказания к проведению гемодиализа

Благодаря науке и современному техническому прогрессу, огромное множество людей во всем мире, которые страдают тяжелыми нарушениями функции почек, получили реальную возможность удлинить свою жизнь, воспользовавшись аппаратом, осуществляющим внепочечное очищение крови при заболеваниях острой и хронической почечной недостаточностью и другими болезнями почек.

Когда больные почки уже не могут выполнять возложенные на них функции, то есть выводить из организма вредные продукты метаболизма (мочевину и электролиты: микроэлементы натрий, калий и фосфор), врачи назначают своим пациентам внепочечное очищение крови, то есть гемодиализ. В основном такая процедура проводится исключительно в условиях стационара. Но существуют и такие аппараты, которые можно применять для проведения диализа непосредственно дома у пациента, тратя на это только 3 — 4 ч. времени.

Процедура лечебного диализа базируется на прохождении сквозь полупроницаемую аппаратную мембрану крови человека и постепенной фильтрации из нее накопившихся в организме токсинов и вредных элементов, находящихся в крови и прочих биологических жидкостях, если одним из осложнений заболевания является уремия. Также в ходе этой лечебной процедуры уходит из организма больного излишек жидкости, который является характерным симптомом почечных заболеваний.

Гемодиализ, выполняемый аппаратом, называемым «искусственная почка», отличается от 2 других видов внепочечного очищения крови, а именно перитонеального диализа и кишечного диализа и помогает привести в норму нарушенное водное и электролитное равновесие, удалить из тела пациента токсичные продукты метабоолизма, что в норме является функцией почек.

Перитонеальный диализ вполне может быть выполнен и дома у пациентов, с применением тех же диализирующих растворов, но только с тем принципиальным отличием, что роль мембраны в этом случае играет брюшина больного человека. Кишечный диализ отличается от гемодиализа тем, что является промыванием поверхности слизистой кишечника пациента специальными гипертоническими растворами. Процесс диализа во всех случаях становится возможным благодаря осмотической диффузии и ультрафильтрации. Эти процессы становятся возможными благодаря разнице в давлении, образующейся по разные стороны аппаратной мембраны.

Все три процедуры гемодиализа используются для терапии пациентов в комплексе. Самые лучшие результаты при продолжительном лечении пациентов с почечной недостаточностью получают при очередном и последовательном применении каждого из этих методов, являющихся оптимальными на каждом этапе заболеваний. Какой способ и когда будет использован, решает врач, основываясь на его доступности и состоянии организма своего пациента.

Показания к проведению процедуры

Противопоказания к проведению гемодиализа

Гемодиализ в обязательном порядке назначают, чтобы очистить кровь больных от присутствующих в ней токсических элементов, если у больного обнаружены следующие болезни и патологические состояния:

недостаточность почек в острой и хронической формах;
серьезные сбои в электролитном балансе крови;
излишек жидкости, который угрожает жизни пациента;
отравления различными ядами, химикатами, алкоголем, другими спиртами и медикаментами.

Лечение при помощи гемодиализа пациентам также назначают, когда происходит:

патологическое снижение клубочковой фильтрации до 5 мл/мин., что приблизительно равно увеличению уровня креатинина до 1, 1 — 1, 3 ммоль/л;
снижение объема суточной мочи в количестве 700 мл и ниже;
появление симптомов таких болезней, как гипергидратация, уремическая остеопатия, перикардит, полинейропатия гиперкалиемия, геморрагический диатез, а также прекоматозного состояния, сильной рвоты или зуда.

В результате гемодиализа:

выводятся уремические яды;
снижается концентрация в крови пациента мочевины и креатинина;
корректируются сбои в кислотно-щелочном балансе;
корректируется диселектролитемия;
снижается артериальная гипертензия;
смягчаются симптомы уремической энцефалопатии.

Наряду с этим для уменьшения патологических проявлений остеопатии, перикардита и анемии следует продлить лечение медикаментами, проводимое до гемодиализа, а в некоторых случаях прибегнуть к иным методам очищения крови от вредных элементов — плазмаферезу или к гемофильтрации.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к проведению гемодиализа

При всей эффективности искусственного очищения крови, далеко не всем больным можно назначать его, ведь имеются установленные противопоказания к гемодиализу. Среди них относительными считаются:

запущенный сахарный диабет;
красная волчанка в активной стадии;
тяжелый амилоидоз;
туберкулез в стадии обострения;
неспецифический язвенный колит;
гепатит;
цирроз печени;
системная склеродермия;
язва;
легочные болезни;
поражения мозга и др.

При язве и колите больным перед началом лечения гемодиализом следует пройти радикальную терапию этих заболеваний, а затем уже приступать собственно к процедуре. В любом случае только после комплексного обследования профессиональный врач может решить — возможна или нет очистка крови с помощью гемодиализа.

Имеются и абсолютные противопоказания к проведению этой процедуры. Это:

злокачественные новообразования;
серьезные органические поражения ЦНС;
тяжелые психические болезни (эпилепсия, шизофрения, психозы различного происхождения);
легочная, а также сердечная недостаточность в тяжелой форме;
лейкозы острые и хронические;
последняя фаза хронической почечной недостаточности, когда в организме произошли необратимые серьезные изменения практически всех систем, а также органов;
возраст пациентов более 80 лет;
возраст больных более 70 лет, при условии наличия у них такого заболевания как сахарный диабет.

Солидный возраст пациентов не считается противопоказанием к проведению гемодиализа, но после 65 лет результативность процедуры существенно уменьшается, поэтому на протяжении следующих 2 лет выживаемость больных составляет 50%. Молодые же и среднего возраста больные после начала гемодиализа живут 5 — 10 лет и более.

Источник

Почки являются жизненно важным органом. Они забирают из крови лишнюю жидкость и токсины, которые выводятся из организма через мочевыделительную систему. В случае повреждения почек и нарушения их функциональности вредные вещества начинают скапливаться в организме, и если не принять меры, то человек может умереть от отравления. Метод искусственного очищения крови, который прошел многочисленные клинические испытания, был разработан учеными сравнительно давно. Система применяется без вовлечения в процесс почек и носит название гемодиализ: сколько живут после его проведения, зависит от образа жизни человека и состояния его здоровья.

Гемодиализ

Сколько живут на гемодиализе после отторжения почки?

Отторжение почки после трансплантации приводит к развитию почечной недостаточности, характеризующейся выделением мочи в малых количествах и низкой скоростью клубочковой фильтрации.

Патология является абсолютным показанием для проведения гемодиализа. При дисфункции почек пациентам показан пожизненный курс аппаратного лечения. Сколько живут на диализе почек, волнует каждого пациента.

Данная методика очищения крови является сравнительно новой и применяется на практике около 40 лет.

Несколько десятков лет назад люди с почечной недостаточностью умирали рано.

Спасением для пациентов с отторжением почки или при плохой работе органа стал диализ почек: сколько живут, применяя этот метод лечения, точно не может сказать ни один специалист.

Сегодня потребность в искусственном очищении крови — это не смертельный приговор, а лишь необходимая мера, которая позволяет продлить жизнь больным.

Срок жизни на искусственном очищении крови зависит от профессионализма докторов, наличия необходимого оборудования и отношения к своему здоровью самого пациента.

Согласно статистике, средняя продолжительность жизни больных с диализом после отказа почек составляет 15 лет. При запущенном состоянии она может сократиться в два раза. При дисфункции почек иммунная система человека сильно ослабляется, а любое сопутствующее заболевание может привести к смертельному исходу.

Большинство людей, страдающих почечной недостаточностью, умирают не от данной патологии, а от осложнений, вызванных другими заболеваниями.

Кроме того, некоторую опасность представляет сама процедура очищения крови, так как подходит она далеко не всем. Если же первый диализ прошел удачно, то у человека гарантированно повышается вероятность продления жизни на 6-10 лет.

Сколько живут на гемодиализе

Искусственный почечный фильтр

Проведение процедуры гемодиализа осуществляется на специальном оборудовании, выполняющем функции почек вне человеческого тела. Для этого обеспечивается доступ к артерии и вене, в которые вводятся специальные системы, присоединяющиеся к диализатору. В нем происходит очищение крови. Движение крови осуществляется при помощи перфузийного устройства и отображается на мониторе.

Из гемодиализатора в кровь поступают необходимые вещества. Чтобы предотвратить образование тромбов, в систему вводят коагулянты. Переработанный диализирующий раствор выводится, а очищенная кровь попадает в кровяное русло.

Длительность процедуры может варьироваться от 4 до 12 часов, а количество ее выполнений назначается индивидуально в зависимости от состояния пациента: 3 раза в неделю или 1 раз в день.

На вопрос, сколько стоит гемодиализ, можно ответить однозначно: недешево. Средняя стоимость одной процедуры составляет около 3500 руб.

Гемодиализ — искусственная почка

Причины

Причинами, по которым пациенты обречены на жизнь на гемодиализе, являются проблемы со здоровьем, связанные с почечной дисфункцией. Показания к проведению процедуры:

Острая или хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Цель диализа — выполнение функций почек без вовлечения их в процесс.
Диабетическая нефропатия — заболевание, являющееся осложнением сахарного диабета, в результате которого происходит склерозирование почечных фильтров из-за повышенного уровня сахара в крови. Проведение процедуры противопоказано диабетикам, достигшим семидесятилетнего возраста.
Отравление организма, вызванное метиловым спиртом, ядами или лекарственными препаратами. Острая интоксикация приводит к повреждению почечной ткани и развитию почечной недостаточности. Целью процедуры является детоксикация организма и выведение ядов из почек.
Гипергидратизация — состояние при котором количество жидкости в организме в несколько раз превышает норму. В случае ее возникновения появляется риск отека легких и головного мозга. Процедура направлена на удаление лишней жидкости из организма и устранение отечности.
Нарушение электролитного баланса. Возникает в результате обезвоживания организма при частых рвотах и поносах. Диализ осуществляют с целью устранения нарушения.

Лечение почек с гемодиализом является достаточно эффективным. Длительность его применения зависит от многих факторов. В случае восстановления функциональности органов, процедуры полностью отменяют. Так, после трансплантации почки ее поддерживают до тех пор, пока она не запустится.

Противопоказания

Гемодиализ почек является достаточно сложной процедурой, проведение которой имеет ряд противопоказаний. В их перечень входят:

инфекционный процесс в организме;
психические нарушения;
эпилепсия;
туберкулез легких;
раковые опухоли;
сердечная недостаточность;
тяжелая форма артериальной гипертензии;
нарушение свертываемости крови;
плохое состояние сосудов;
первые дни после инфаркта миокарда.

Гемодиализ является стрессом для организма, поэтому при его проведении необходим постоянный контроль за состоянием пациента. Аппарат для диализа должен подбираться с учетом жизненных показателей больного, ведь в случае отказа почки диализ придется проводить на протяжении длительного времени.

Противопоказания к гемодиализу почек

Диета при гемодиализе

Жизнь на диализе усложняется. При переходе на него необходимо соблюдать специальную диету и полностью отказаться от вредных привычек.

Из рациона таким пациентам следует исключить жареную, острую, соленую пищу, копчености, маринады, мучные изделия и кофе. Ограничить рекомендуется употребление бобовых, молока, сыров и орехов.

Основной упор в питании следует сделать на свежие овощи и фрукты. Допускается включать в меню отварные яйца, куриное мясо, нежирную говядину и крольчатину.

Диета на гемодиализе кальций должна включать обязательно. Рекомендуется даже добавлять в пищу синтетические препараты, богатые этим элементом.

Дело в том, что длительное аппаратное лечение нередко приводит к развитию остеопороза, характеризующегося снижением плотности костей.

Портал о здоровье

Источник

Сахарный диабет это одно из заболеваний эндокринной системы, при котором нарушается естественная работа многих внутренних органов. Основная проблема сахарной болезни заключается в том, что на ее фоне развиваются множественные заболевания, которые и становятся причиной смерти диабетиков.

С течением времени из-за повышенного уровня глюкозы, в крови накапливается большое количество недоокисленных продуктов метаболизма, которые постепенно удаляются из организма посредством почек. Они фильтруют кровь, выводя излишки вредных веществ с мочой.

Чем дольше держится гипергликемия — тем сильнее возрастает нагрузка на почки, сердце, легкие, печень и т.д. Именно по этой причине пациентов с диабетом нередко сопровождают ожирение, сердечная или почечная недостаточность, диабетическая нейропатия, приводящая к синдрому диабетической стопы и т.д..

Фильтрующая способность почек напрямую зависит от сердечной активности, так как фильтрация осуществляется пассивно за счет давления, создаваемого в почечных артериях. Если отмечаются признаки нарушений сердечно-сосудистой системы, то это непременно отразиться на всем организме включая и почки, что приведет к

К сожалению, вовремя поставить правильный диагноз на ранних стадиях болезни не представляется возможным, так как она протекает бессимптомно, хотя именно в такой момент ее еще можно купировать специальной лечебной диетой.

При постепенном прогрессировании диабетической нефропатии в конечном итоге разовьется хроническая почечная недостаточность (ХПН) с выраженным снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Когда СКФ достигает значения около 10мл/мин, тогда без помощи постороннего вмешательства очистить кровь уже не получиться, ибо почки самостоятельно выполнять свои функции попросту не смогут.

Если вовремя не восстановить водно-электролитный баланс крови и не вывести токсины, то человек попросту умрет, ибо кровь, текущая по его венам, в прямом смысле этого слова, отравит все тело!

Осуществить внепочечную фильтрацию помогает гемодиализ (ГД), который еще называют «аппарат искусственная почка». К его помощи прибегают и на ранних стадиях нефропатии, если у врача появились основания прогнозировать развитие болезни.

Что такое гемодиализ и как он работает

Гемодиализ почек представляет собой искусственную фильтрующую систему, посредством которой осуществляется очистка крови.

Он состоит из нескольких двухсторонних катетеров (введенных в вену пациента) и присоединенных к гемодиализатору, через один выход которого осуществляется подача специального диализата (химического раствора), через другой «перегоняется» кровь, проходящая через специальную двухстороннюю полупроницаемую мембрану. За счет разной плотности веществ (крови и самого диализата) происходит диффузия крови, в результате которой осуществляется выравнивание концентрации биологических веществ.

Благодаря мембране (ее можно сравнить с мелким ситом, фильтром, через которые может проникнуть вещество только с определенной молекулярной массой) кровь очищается, и количество токсичных веществ в ней уменьшается.

гемодиализатор Однако при почечной недостаточности мало просто очистить кровь. Необходимо также добиться снижения концентрации жидкости в организме, чтобы предупредить отеки (особенно легких).

Такое возможно только в том случае, если давление диализата не превышает давление крови. В противном случае это приведет к обратной фильтрации. Такую манипуляцию с кровь называют ультрафильтрацией, которое обусловлено трансмембранным давлением и способно осуществить удаление избытка жидкости в процессе диффузии.

Поэтому, когда пациента готовят к процедуре, то обязательно мониторят артериальное давление до, во время процедуры и после нее.

Само вещество — диализат, которое применяю в процессе фильтрации крови готовиться из очищенной воды и раствора солей, кислот (водоподготовка заключается в подборе концентрированного кислотного раствора разбавленного в нужном объеме водой).

В зависимости от состояния больного эффект от ГД почки можно регулировать содержащимся в диализате натрием, калием, кальцием, магнием, бикарбонатом, хлором, глюкозой, варьировать его pH и т.д.

Но самый действенный среди них это натрий. Оптимальное значение этого вещества в растворе от 140 до 142 ммоль/л, но этот показатель напрямую зависит от индивидуальных параметров конкретного пациента.

Так например, если концентрацию натрия слишком занизить (ниже 135 ммоль/л), то спустя час, а то и меньше, пациент, находясь на гемодиализе, почувствует все признаки гипонатриемии с судорогами, тошнотой, рвотой и т.д. Если же повысить (в среднем выше 145 ммоль/л), то велик риск получить признаки гипернатриемии с повышенным артериальным давлением, жаждой, сонливостью, которое может привести даже к смерти больного в следствии внутриклеточной дегидратации, приводящей к гипертоническому кризу, отеку мозга с необратимыми последствиями.

Однако вышеупомянутый пример крайне абстрактен, ибо у каждого пациента в зависимости от его состоянии здоровья имеется свой порог чувствительности к параметрам натрия. Если у него до гемодиализа артериальное давление было выше нормы, то резкое снижение натрия до рекомендованных нормальных значений станет причиной плохого самочувствия пациента на процедуре и после нее.

Диализат должен соответствовать норме конкретного человека с постепенной тенденцией к нормализации показателей.

Например, снижать кондуктивность диализата не резко, а на 0.1 — 0.2 мСм/см (миллисименсах на 1 сантиметр) в неделю.

Чтобы запустить работу, необходимо обеспечить доступ к кровеносной системе больного. Для таких целей используют:

Осуществляют прямое соединение артерии с веной, используя собственную сосудистую систему. Более пригодна зона предплечья. Соединяются вена в локтевой яме и плечевая артерия.

Размещают в одной из вен шеи, груди, бедра. В катетер вводят иглы, по которым поступает кровь. Этот вид соединения гемодиализатора с венами можно отнести к «одноразовым», ибо его применяют не так часто и он не подходит для многократного использования.

Представляет собой стерилизованную синтетическую трубку, которая «заменяет» большую подкожную вену.

Не все пациенты могут пройти данную процедуру. Она строго регламентирована и назначается при:

острой почечной недостаточности
ХПН
остром гломерулонефрите
пиелонефрите
отравлении спиртосодержащими растворами (жидкостями)
значительном изменении электролитов в крови, которые создают серьезную опасность жизни и здоровья человека
передозировке лекарственными средствами
интоксикации ядами
гипергидратации, которую невозможно купировать иными способами

По показаниям анализов крови, мочи и посредством внешнего осмотра:

накопилось много жидкости, которая может привести к отеку внутренних органов (отек легких) или мозга
произошло резкое истощение организма
интоксикация, требующая незамедлительного стороннего вмешательства
содержащиеся в биологической жидкости: креатинин, белок, мочевина, мочевая кислота, глюкоза и т.д. значительно превышают норму в следствии нарушения работы почек

При сахарном диабете процедуру «искусственной почки» стоит назначать еще до обнаружения вышеупомянутых симптомов. Это позволит увеличить продолжительность жизни многих пациентов, оказывая неоценимую помощь в нормализации всех жизненно важных показателей, ибо в крови также нормализуется и уровень глюкозы, повышенное содержащие которой и приводит к пагубным последствиям, разрушающим весь организм в целом (например, снижает концентрацию гликированного белка).

Но стоит упомянуть о том, что ГД существенно меняет стратегию мониторинга гликемии и инсулина. Так, например, процедура значительно влияет на секрецию, клиренс и чувствительность клеток к инсулину. Поэтому, рекомендуется снижать дозу гормона при прохождении лечения ГД.

При сахарном диабете 1 типа предпочтительнее применять глюренорм (гликвидон), так как он почти полностью элиминируется (т.е. выводится из организма естественным путем) через печень.

К относительным относят:

туберкулез легкий
заболевания чреватые массивными кровотечениями (к ним можно отнести: язвенную болезнь, маточную фиброму, синдром Мелори-Вейса и другие)

К абсолютным:

психические заболевания (эпилептические припадки, психозы, шизофрения и прочее)
неизлечимые формы злокачественных образований
лейкоз
анемия
тяжелые формы заболеваний нервной системы
пациенты с сахарным диабетом старше 70 лет
преклонный возраст (старше 80 лет)
наличие двух или более серьезных патологий, к которым относят: инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, атеросклероз в запущенном состоянии, болезни легких, цирроз печени и т.д.
алкоголизм, наркомания без дальнейшей социальной реабилитации

Возможные осложнения

В процессе ГД возникают некоторые осложнения, причина которых может оказаться, например, технического характера, когда происходит сбой в самом приборе. Но вероятнее всего следующие осложнения, который, впрочем, случаются крайне редко:

гипертензия
гипотензия
гипернатриемия
гипонатриемия
судороги
воздушная эмболия
закупорка катетера
случайное инфицирование больного в процессе подготовительных процедур гемодиализа
эпилептические припадки
слабость
тошнота
рвота
головокружение
нарушение сердечного ритма
аллергические реакции на отдельные компоненты диализата

Как часто проводить и сколько живут на гемодиализе?

Ответ на этот вопрос окажется весьма абстрактным, ибо все во многом зависит от конкретного человека и его состояния здоровья.

Если же у больного полностью отказали почки, то процедуру очистки крови проводят намного чаще, примерно 3 раза в неделю. Если на лицо все признаки хотя бы остаточного сохранения выделительной способности почек, то процедуру сокращают до 1 раза в неделю, иногда проводят и того реже. Весь процесс длится от 4 до 5 часов.

Разумеется, амбулаторно проводить процедуру в отделении гемодиализа почек не все смогут, так как у людей в преклонном возрасте зачастую попросту нет возможности элементарно добраться до больницы. Для них существует возможность проведения очистки крови в домашних условиях под присмотром специалиста или специально обученного человека.

портативный гемодиализатор Современные технологии позволяют создать специальные портативные аппараты, однако их стоимость довольно высока! Кроме того, первые аппараты ГД портативными язык не поворачивается назвать, ибо вес сравнительно «дешевого» аппарата может превышать 10кг. Те, что одеваются на пояс, весят от 4 до 7 кг.

Вся аппаратура и комплектующие в России не реализуются (можно приобрести лишь расходный материал). Это «удовольствие» приобретается за рубежом. В России на этот счет уже было созвано несколько медицинских советов, но вопрос с мертвой точи так и не был сдвинут. Разве что в ряде городов РФ в рамках государственного обеспечения в городских больницах были организованы точки гемодиализа. Это уже считается сильнейшим прорывом чуть ли не тридцатилетней давности, когда при СССР был создан первый аппарат ГД.

Что касаемо продолжительности жизни пациентов, которые вынуждены прибегать к помощи ГД, то однозначного ответа нет. Да, и как таковой статистки в России по осложнениям и смертности от почечных болезней попросту не ведется.

Кроме того, основная проблема, становящаяся причиной смерти больных зависит не от осложнений после процедуры, причина которых скорее случай из-за сбоя аппаратуры, образования тромба в катетере, неправильно подобранного и приготовленного раствора диализата и прочее.

Основа всего — серьезные иммунные нарушения.

Иммунитет становится слабым, и человек может умереть от воспаления легких, проблем с кишечником, вирусных болезней.

Если совместить правильный гемодиализ со своевременной пересадкой почки, то продолжительность жизни больных может быть увеличена более чем на 20 лет.

В среднем по данным мед. статистики США этот срок варьируется от 0 до 14 лет. Все зависит от самого пациента и его иммунитета, который вполне реально поддерживать и искусственным путем посредством введения необходимого количества витаминов и прочее.

Диета при ГД

Поддерживать здоровье необходимо специальной диетой, так как без должного питания нормализовать обменные процессы и снизить нагрузку на почки не получится. Регулировать этот процесс медикаментозным способом весьма опасно, так как у любого препарата имеется ряд серьезных побочных эффектов, которые лишь усугубят ситуацию, а не поправят ее.

Диета разрабатывается индивидуально специалистом диетологом совместно с группой лечащих врачей (нефрологом, неврологом, эндокринологом и т.д.). Основные ее принципы соответствую столам 7а и 7б (но только при наличии заболеваний почек) и заключаются в следующем:

ограничить количество потребляемой соли
откорректировать концентрацию калия в крови специальными продуктами питания (снизить потребление калийсодержащих продуктов: бананы, картофель, шоколад, орехи, сухофрукты)
следить за потреблением жидкости (дабы предупредить отеки)
сбалансировать количество потребляемой белковой пищи, чтобы предупредить альбуминурию
снизить количество фосфорсодержащей пищи
контролировать баланс кальция в организме

Кроме того, если пациенту предписан определенный график ГД и он придерживается диеты, то врача стоит заранее предупредить о любых сбоях в питании!

Например, было употреблено несколько запрещенных продуктов: соленая, копченая рыба, соленые огурцы, помидоры, много сладкого, алкоголь при наличии сахарного диабета и прочее. Медицинский работник должен вовремя среагировать на это и откорректировать гемодиализатор (раствор диализата).

Однако больным с сахарным диабетом без почечных осложнений стоит ограничить свой рацион исключительно продуктами богатыми: калием, фосфором, натрием (солью), так как именно эти вещества используются в приготовлении раствора диализата и восполняются за счет него. Все остальные продукты за 4 часа проведенных в клинике под прибором попросту выводятся из организма. Чтобы предупредить белково-энергетическое истощение необходимо питаться даже лучше, чем нормальные здоровые люди без эндокринных осложнений.

Кроме того, рекомендованы совместно с нормальным сбалансированным питанием и посещением процедуры ГД также физические нагрузки, интенсивность которых зависит от индивидуальных параметров человека (возраст, осложнения, ежедневная гликемия и прочее).

При запущенной стадии болезней почек гемодиализ может быть заменен более радикальными методами — проведением операции по пересадке донорского органа. Чтобы назначить эту процедуру необходимо сдать много анализов и провести плановую

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!

Чем нас больше — тем лучше для всех!

Основа

Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

Источник