Противопоказания к рентгену суставов

Классический рентген широко используется в диагностических целях, это один из самых распространенных и точных методов обследования. Он совершенно незаменим при диагностике патологических процессов в суставах. Рентген суставов применяется как для установления характера патологии, так и для контроля над ходом лечения.

Особенности рентгена суставов: подготовка, проведение и что показывает

Рентген суставов часто назначается при подозрениях на травму – вывих, растяжение, перелом или трещину, разрыв связок или сухожилий. Но травма – не единственное показание для этого вида обследования. Рентген суставов позволяет выявить изменения в структуре тканей, обнаружить опухоли, кисты, воспаления и деформации, выявить артроз или артрит. Такие заболевания, как остеопороз и остеофит также чаще всего выявляются именно при помощи рентгенографии. Относительным противопоказанием к рентгену суставов является беременность, а также некоторые психические заболевания, не позволяющие человеку сохранять неподвижность во время обследования.

Никакой специальной подготовки рентген суставов не требует

, для пациента это быстрый, простой и абсолютно безболезненный процесс. Больного помещают на специальный стол, паховую область прикрывают свинцовым фартуком для защиты от облучения. Детям также накладывают защиту на область щитовидной железы и глаз, а младенцев полностью прикрывают фартуком, оставляя открытой только исследуемую конечность. Затем врач делает снимок сустава, иногда – в нескольких проекциях. В это время следует соблюдать неподвижность, чтобы снимки получились четкими. Все обследование занимает несколько минут.

Если снимок был сделан правильно, то на нем будет очень хорошо видно состояние тканей.

Залог успешного обследования

– современный аппарат, опыт врача, который делает и расшифровывает снимок, а также правильное выполнение указаний врача самим пациентом. Если во время сеанса обследуемый не соблюдал требований рентгенолога и двигался, снимок будет испорчен. Иногда проблемой становится лишний вес – жировые клетки искажают рентгеновское излучение и снимок может получиться нечетким. Важен также верный выбор проекции – для некоторых травм и заболеваний лучше делать снимок в прямой проекции, для других – в боковой, возможно и комбинирование нескольких вариантов для получения наиболее полной картины.

Нередко в процессе терапии врач назначает рентген суставов очень часто, и многие пациенты начинают беспокоиться – а не повредит ли это здоровью?

Как часто можно делать рентген суставов?

На самом деле, вред от облучения при обследовании минимален. Особенно если врач использует аппарат последнего поколения. Доза излучения чрезвычайно мала и сопоставима с объемами естественного излучения от телевизора или полетов на самолете. Например, при рентгенографии коленного сустава эффективная доза облучения составляет 0,001 мЗт – примерно столько же мы получаем естественным образом за одни сутки.

Что показывает рентген сустава? Нет смысла пытаться понять это самостоятельно, поискав информацию в интернете. Для того чтобы научиться расшифровывать снимки и замечать патологии, врачи много лет учатся в университетах и всю жизнь совершенствуют свои знания. Именно поэтому так важно найти действительно хорошего и опытного врача-рентгенолога.

Кстати:

Ученые из США предложили метод опознания человека по рентгеновскому снимку коленного сустава. Коленный сустав уникален – как отпечаток пальца или сетчатка глаза. Метод пока несовершенен и требует доработок, но многие эксперты признают его перспективным.

Голеностопный сустав

Этот сустав принимает на себя очень большую нагрузку – в сущности, это фундамент всего нашего тела. Потому и заболевания голеностопного сустава – не редкость. Рентген голеностопного сустава необходим при диагностике артрита и артроза, травм, воспалительных процессов в суставной сумке. Обычно для диагностики назначают рентгенографию сустава в трех проекциях. В наиболее сложных случаях врач может выдать направление на КТ для того, чтобы проверить состояние костей, или на МРТ для более точной оценки мягких тканей.

Коленный сустав

Рентген коленного сустава назначают при травмах – например, подозрении на перелом, разрыв мениска или вывих, а также для выявления артроза, артрита, остеопороза и других заболеваний. Этот вид исследования позволяет обследовать не только сам сустав, но и область малоберцовой, бедренной и большеберцовой костей.

Тазобедренный сустав

Рентген тазобедренного сустава помогает диагностировать деформирующий артроз, артрит, асептический некроз головки бедра, перелом шейки бедра, новообразования, патологические изменения в костных тканях и различные травмы. Для того чтобы на снимке не было лишних затемнений из-за переполненного кишечника, перед рентгеном тазобедренного сустава можно сделать очищающую клизму или принять накануне обследования мягкое слабительное.

Локтевой сустав

Травмы локтевого сустава случаются часто, особенно сильно рискуют спортсмены, например, теннисисты. Широко распространен и бурсит локтевого сустава – воспаление синовиальной сумки. Рентген локтевого сустава в травматологии назначают при подозрении на переломы плеча, лучевых костей и отростков локтевой кости, а также вывих костей предплечья.

Плечевой сустав

Рентген плечевого сустава назначают при вывихах и переломах, плечелопаточном периартрите, новообразованиях, воспалительных процессах в окружающих сустав тканях, артрите, артрозе, некрозе плечевых головок, тендините и других заболеваниях. Помимо плечевого сустава на рентгеновском снимке этой области видны ключицы и лопатки, что позволяет также оценить состояние этих структур.

Височно-челюстной сустав

Как и любой сустав, височно-челюстной подвержен таким заболеваниям, как артрит, и метод рентгенографии позволяет обнаружить их. Рентген височно-челюстного сустава назначают также при воспалительных процессах и травмах.

Сегодня существует много различных методов обследования суставов, и рентген – один из самых информативных. Несмотря на то, что его начали использовать для диагностики еще в 19 веке, он не устарел. Современные аппараты имеют мало общего с оборудованием 20-летней давности – они безопасны и позволяют делать снимки очень хорошего качества. Рентгенография – один из самых быстрых и дешевых методов диагностики, и при этом его информативность трудно переоценить.

Стоимость рентген-диагностики суставов

В сравнении с такими диагностическими методами, как МРТ и КТ, цена рентгена суставов невысока. Даже в хороших частных поликлиниках она редко превышает 3000 рублей, средняя же стоимость – около 2000 рублей. За небольшую дополнительную плату – примерно 400-500 рублей – результат обследования вам запишут на диск.

Источник

Рентгенография костей и суставов конечностей

Рентген костей и суставов верхних и нижних конечностей представляет собой неинвазивный диагностический метод, направленный на определение состояния их анатомических структур за счёт применения рентгеновских лучей.

Пройти процедуру можно в диагностическом центре многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Стаж работы наших рентгенологов составляет от 15-ти лет. Они хорошо знакомы со всеми особенностями проведения диагностики и гарантируют безопасность наряду с высоким качеством своей работы. В этом им помогают современные рентгеновские аппараты, которыми мы располагаем.

Рентгенография костей и суставов конечностей — 2 200 руб.

5-10 минут

(длительность процедуры)

Виды и особенности рентгенографии суставов и костей рук и ног

Процедура может быть проведена обычным способом, а может — с применением контрастного вещества. В случае, если у пациента имеются показания, диагност может провести функциональные исследования суставов и определить их способность к сгибанию/разгибанию. При проведении исследования костей и суставов нижних конечностей используют статическую нагрузку, которая позволяет выявить ряд важных диагностических данных.

Использование методик с применением контрастного вещества позволяет проводить прицельное исследование не только костей, но и суставов наряду с кровеносными сосудами и лимфоузлами.

Методика	Показания к применению	Особенности
Пневморентгенография	Исследование мягких тканей рук и ног.	Предусматривает использование воздуха или газа в качестве рентгеноконтрастного вещества.
Ангиография	Оценка состояния кровеносных сосудов верхних и нижних конечностей.	Контрастное исследование функций сосудов, которое позволяет определить состояние кровотока и выявить любые имеющиеся патологические процессы: сужения, аневризмы, нарушения проходимости.
Артрография	Определение состояния суставных сочленений.	Контрастное вещество вводят в полости сустава, просят пациента совершить движения с его задействованием и изучают его состояние. Чаще всего применяют для диагностики крупных суставов верхних и нижних конечностей.
Фистулография	Исследование патологических свищевых ходов.	Такой рентген суставов рук и ног, а также их костей позволяет выявлять инфекции и определять последствия перенесённых травм. В процессе используют различные контрастные вещества: на основе йода, водорастворимые, масляные или водные взвеси сульфата бария.
Лимфография	Оценка состояния и выявление патологий лимфатических узлов рук и ног.	Направлена на определение состояния лимфатической системы рук и ног и предусматривает введение контраста непосредственно в лимфатические сосуды с последующим отслеживанием её перемещения при помощи съёмки рентгеном.

Показания и противопоказания к рентгену костей и суставов рук и ног

Показания

Перенесённые травмы, сопровождающиеся болевой симптоматикой и деформациями костных структур и суставов;
Болевая симптоматика, которая проявляется и в состоянии покоя и во время движения;
Врождённые аномалии развития у детей;
Ограничение подвижности суставов верхних и нижних конечностей;
В рамках предоперационной подготовки для определения объёма и тактики проведения операции;
Подозрения на новообразования;
Для оценки эффективности проведённого лечения;
Для диагностики артрозов суставных сочленений;
При ревматоидном артрите для определения степени поражения.

Противопоказания

Относительные противопоказания к обычному рентгену

Общее тяжёлое состояние пациента;
С 1-ой до 13-ой недели беременности;
Период грудного вскармливания у женщины;
Высокая доза облучения, полученная пациентом в течение последних 12-ти месяцев;
Возраст пациента до 15-ти лет.

Противопоказания к контрастному рентгену

Аллергическая реакция на составляющие контрастного вещества;
Беременность и период грудного вскармливания;
Тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
Непроходимость кишечника;
Нарушения свёртываемости крови;
Сахарный диабет в тяжёлой форме.

Как проводят рентген костей и суставов рук и ног?

Рентген костей ног и рук в среднем занимает не более пяти – десяти минут и не требует использования обезболивающих средств, поскольку является абсолютно безболезненной и безопасной процедурой.

Чаще всего исследуют трубчатые кости. Получения качественных снимков используют две перпендикулярные проекции. Главное условие для пациента — сохранять неподвижность во время проведения съёмки. Процедура предусматривает следующее:

Рентгенография костей и суставов конечностей

Исследуемую конечность нужно освободить от одежды и любых металлических предметов;
Конечность располагают по центру рентгеновской кассеты и направляют на неё лучи под соответствующим углом;
Рентгенолог проводит съёмку таким образом, чтобы смежные суставы также были хорошо видны. Такой подход позволяет качественно визуализировать всю кость и быть уверенным в том, что прилегающие суставы и кости не имеют повреждений.

В случае, если нужно провести функциональное исследование, пациента просят согнуть/разогнуть сустав исследуемой области или обеспечивать нагрузку на диагностируемую конечность. Нередки случаи, когда из-за заболевания или травмы пациент не может добиться необходимого положения руки или ноги. Тогда рентгенологи ЦЭЛТ применяют особые проекции, не забывая при этом соблюдать перпендикулярное положение кассеты относительно рентгеновского излучателя.

Преимущества проведения рентгена сустава ноги или руки в ЦЭЛТ

В диагностический центр ЦЭЛТ можно обратиться в любая проблема (в том числе — и за проведением рентгена мелких суставов руки или ноги) и быть уверенным в том, что диагностика будет проведена на достойном профессиональном уровне. Мы прикладываем немало усилий к тому, чтобы наши пациенты получали качественную медицинскую помощь и лучший сервис.

Диагностика в ЦЭЛТ: Ваше здоровье в надёжных руках!

Врачи, выполняющие рентгенографию костей и суставов конечностей

Часто задаваемые вопросы

В чём разница между цифровым и плёночным рентгеном? Какой из них более безопасный?

Плёночный рентген на сегодняшний день можно назвать устаревшим, поскольку на смену ему приходят цифровые аппараты, которые позволяют добиться высокого качества изображения благодаря чувствительности сенсоров. Более того: доза облучения в них в разы меньше, а скорость получения снимка даёт возможность выдать его пациенту сразу же после процедуры. Таким образом, цифровой рентген более безопасен и имеет более высокую диагностическую ценность наряду с удобством и простотой применения.

Можно ли делать рентген детям?

Относительным противопоказанием к проведению рентгенографического исследования является возраст пациента до 15-ти лет. Это значит, что проведение процедуры в детском возрасте нежелательно — однако, если имеются серьёзные показания, врач может её назначить, взвесив все «за» и «против». В процессе обязательно используют защитные приспособления, которые исключают воздействие излучения на внутренние органы ребёнка. Диагностику, как правило, назначают при врождённых аномалиях костей и подозрениях на новообразования — т.е. в тех случаях, когда рентген не может быть заменён другим методом исследования.

Как подготовиться к рентгену костей рук?

Процедура не требует от пациента никакой подготовки. Ему достаточно посетить рентген-кабинет в назначенное время и снять перед процедурой с себя все металлические предметы.

Источник

Рентген представляет собой метод диагностического исследования, который позволяет получить подробную информацию о состоянии внутренних органов, костей и суставов. Посредством рентгенографии суставов можно оценить состояние хрящевой ткани. Процедура часто используется в комплексном диагностировании суставных болезней. Также с ее помощью можно оценивать результат лечения.

Рентген можно использовать для оценки состояния суставов как нижних, так и верхних конечностей

Что такое рентген суставов и когда его необходимо проходить?

Рентген является проверенным способом исследования структуры внутренних объектов. Результаты рентгенографии проецируются на пленку, которую позже можно внимательно осмотреть и обнаружить возможное отклонение. Рентген в области суставов может назначаться в следующих случаях:

подозрение на травму, вывих, разрыв связок или перелом;
оценка проведенной терапии;
профилактическая оценка состояния структуры тканей.

Рентгенография назначается врачом при подозрениях на поражение сустава. Поводом для глубокого обследования может стать дискомфорт или нарушение подвижности конечности. Спортсмены и люди, которые ведут активный образ жизни, могут периодически делать рентген для оценки своих связок. Многие повреждения на раннем этапе гораздо лучше поддаются лечению.

Важно! Делать рентген можно только по назначению врача. Имеется ограничение на частоту проведения процедуры. Со всеми нюансами можно ознакомиться в стационарных условиях.

Больше информации о заболеваниях суставных тканей:

Виды рентгена суставов

Существуют разные типы рентгеноскопии, каждый из которых обладает своими уникальными особенностями. В некоторых случаях для получения более точной информации в полость сустава вводится контрастное вещество. После первичного осмотра пациента врач определяет, какой именно вид исследования предпочтительнее использовать.

Обзорная рентгенография суставов

Наиболее простой вид исследований, который позволяет получить общий вид какого-либо сустава. Преимуществом обзорного рентгена является высокая скорость исполнения. Результат обычно готовится в течение часа, при этом само обследование не требует подготовки. После получения результата лечащий врач внимательно изучает снимок. При необходимости назначается ряд дополнительных обследований.

Обзорное обследование может использоваться для выявления патологий колен, локтей, плеч или тазобедренного сустава. Процедура не занимает много времени.

Артрография суставов

При артрографической рентгенографии процедура проводится с применением контрастного вещества. Это позволяет получить больше данных. Благодаря артрографии можно определить состояния суставной капсулы, хрящей и ряда других составных элементов сустава. При обычном рентгене данная информация не может быть получена.

Среди показаний к проведению артрографии выделяют:

осложнения после операции;
травмы;
подозрение на артриты и артрозы;
подозрения на разрывы связочного аппарата или капсулы сустава.

Контраст вводится в полость при помощи пункции

Рентген может назначаться в комплексе с другими исследованиями, в том числе может проводиться детальная диагностика всего организма. Глубокое обследование позволяет поставить диагноз точнее и быстрее.

Фистулография суставов

Фистулография представляет из себя метод исследования, при котором контраст вводится в свищевой ход, возникшей в суставе. После введения вещества выполняется рентген. Процедура проводится при выявлении свищей для того, чтобы оценить их выраженность. После получения результата удается подобрать наиболее эффективный метод лечения проблемы.

Как проводится рентгенография и нужна ли подготовка к процедуре?

Перед проведением исследования врач подробно консультирует человека о том, как нужно подготовиться к нему. Как правило, обычный рентген не требует никакой специальной подготовки. Если планируется использовать контраст, то подготовка проводится непосредственно перед самой процедурой. Она заключается в обработке места исследования антисептиками и применении анальгетиков.

Метод подготовки зависит от того, какой сустав планируется исследовать. После обезболивания и введения контраста врач может попросить подвигать конечностью для равномерного распределения вещества внутри ткани.

Классическая рентгенография проводится следующим образом:

Человек приглашается в кабинет. Ему требуется снять с себя украшения, вынуть из карманов металлические предметы и телефон. Одежда снимается только в том месте, в котором будет проводится рентгенография.
Части тела, которые не обследуются, закрываются специализированными свинцовыми фартуками и накладками.
Производится снимок. Для выполнения требуется всего несколько секунд работы аппарата.

Снимок может выполняться в разных положениях. В некоторых случаях человек встает перед рентгеновским аппаратом, в других — ложится на кушетку. Выбор положения зависит от вида проводимой процедуры и ее цели.

Что показывает рентген суставов и как расшифровываются результаты

Рентген показывает изменения в структуре костной и хрящевой ткани суставов. С его помощью можно выявить различные артриты, артрозы, деформации, а также травмы и дегенеративные процессы.

Очень часто рентген используется для выявления переломов и трещин костей. За счет доступности и широкой распространенности исследование можно провести практически в любой больнице и поликлинике в кратчайшие сроки.

Снимок коленного сустава

Расшифровкой полученного результата занимается лечащий врач. Специалист внимательно осматривает снимок, после чего принимает необходимые меры. Если по результатам только рентгена не удается поставить диагноз, назначается ряд дополнительных диагностических обследований.

Голеностопа

Рентген стопы применяется для диагностирования следующих патологий:

травм и подвывихов;
плоскостопия;
дегенеративных поражений;
врожденных нарушений;
суставных поражений.

Растяжение голеностопа Проблемы с голеностопом могут привести к потере работоспособности

Рентгенография стопы может выполняться в нескольких разных проекциях, что позволяет получать более точные данные о состоянии внутренней ткани. Выбор проекции зависит от результатов первичного исследования и жалоб человека. Врач проведет обследование таким образом, чтобы оно дало максимальную информативность.

Колена

При дискомфорте в области колена рентгеноскопическое исследование является ведущим способом точно установить причину недомогания. Процедура проводится крайне быстро. Ее часто используют при подозрениях на травмирование колена. Также в качестве профилактики рентгеноскопическое обследование проводится спортсменами, которые испытывают большую нагрузку на нижнюю часть тела.

Таза

Любое поражение тазобедренной суставной сумки является серьезной патологией, которая требует грамотного и своевременного лечения. За счет проведения обследования удается выявить различные коксартрозы, травматические повреждения и опухоли, возникающие в области таза.

Локтей

В обычной жизни локти не подвергаются чрезмерным нагрузкам, поэтому наиболее часто потребность в диагностировании патологий этой части тела необходима при различных травмах и ушибах. Если человек сильно ударил локоть, после чего возникло нарушение подвижности сустава, а также постоянная боль, то за счет рентгена можно определить степень поражения и подобрать необходимую схему терапии.

Плеч

Поражение суставов плеч может возникать при неправильной физической нагрузке, артрозах и артритах. Важно дифференцировать патологию суставной ткани от невралгии, опухолей и других заболеваний, которые приводят к возникновению схожих симптомов.

Рентгенография позволяет крайне просто выявить любое отклонение в состоянии суставной ткани

С плеч нередко начинается развитие ревматизма. При диагностировании необходимо в первую очередь стараться исключать наиболее опасные патологии.

Височно-челюстного сустава

Суставные болезни челюсти рекомендуется лечить на самых ранних этапах развития. Для получения подробной информации о состоянии челюстного суставчика нередко используется рентгеноскопический аппарат. Он позволяет получить больше данных о состоянии сустава. Разовый рентген не наносит вреда здоровью. Он помогает установить причину боли, спазма мышц и скрежета при движении челюстью.

Снимок может делаться как с закрытым, так и с открытым ртом для оценки поведения суставной сумки

Следует избегать частого проведения рентгена, особенно в области лица. Перед проведением процедуры обязательно требуется получить разрешение врача. Имеются состояния, при наличии которых рентгеноскопическое исследование полностью противопоказано.

Важно! Между процедурами необходимо выжидать определенное количество времени. При рентгенографии организм человека облучается. При слишком частом использовании процедуры она начинает наносить вред.

Как часто можно делать рентген-диагностику?

При классической рентгенографии доза облучения составляет 30% от максимально допустимой дозы облучения за год. Как правило, врачи не рекомендуют делать рентген чаще, чем 2 раза в год. Исключением являются случаи, когда используется метод цифрового рентгеносканирования. При использовании современных аппаратов доза облучения обычно в 10 раз меньше, что позволяет делать рентген 3-5 раз в год.

Также врачи советуют отказаться от использования рентгеновского аппарата, если диагноз можно поставить при помощи менее вредных исследований. Если патология сустава очевидна, то для уточнения диагноза может быть достаточно компьютерной томографии или ультразвукового исследования.

Рентген позвоночника: как к нему подготовиться и как он проводится?

Подготовка к рентгеновскому обследованию зависит от того, какая именная часть позвоночника будет обследоваться. При исследовании шейного или грудного отдела обычно не требуется никакой подготовки. Если процедура будет выполняться один раз в области поясницы, то необходимо за 2-3 дня перед исследованием сесть на щадящую диету. Непосредственно перед рентгеноскопии нельзя употреблять пищу. Таким образом удастся получить более точный результат.

Расшифровка Расшифровкой обязательно должен заниматься квалифицированный специалист

Если исследование планируется проводить с использованием контраста, то все подготовительные процедуры будут выполнены непосредственно в диагностическом кабинете. Врач обезболит область, в которую будет введено вещество, после выполнит манипуляции необходимые для получения рентгеновского снимка.

Заключение

Рентген является эффективным и проверенным диагностическим обследованием, которое обладает как преимуществами, так и недостатками. В определенной части случаев он выступает наиболее предпочтительным методом диагностирования. Если правильно использовать обследование, то с его помощью можно не только точно ставить диагноз, но и оценивать лечение и производить профилактику. Для быстрой оценки, в каком состоянии находятся суставы, обзорная рентгенография верхних или нижних конечностей все еще подходит лучше всего.

Подробнее о том, как делается процедура в видео:

Источник