Противопоказания к узи ребенку
Когда речь идет о здоровье детей, то большое значение имеют методы диагностики, позволяющие обнаружить и предотвратить развитие заболеваний. Предпочтение отдается наиболее информативным и наименее болезненным формам, таким, как ультразвуковая диагностика. УЗИ детям можно делать, начиная с самого раннего возраста, чтобы проследить особенности развития. Также с помощью УЗИ осуществляется наблюдение за развитием плода в период беременности, что помогает выявить возможные патологии еще до родов.
Показания и противопоказания
Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.
Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:
- брюшная полость;
- почки и мочевыводящие пути;
- тазобедренные суставы;
- головной мозг.
Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.
Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.
Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.
Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:
- различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
- повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.
Подготовка ребенка к исследованию
Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.
- Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
- Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
- Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.
Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.
Вредно или нет УЗИ для ребенка
Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.
УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.
Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.
Обследование с помощью данной методики малышей до одного года имеет множество преимуществ относительно других видов диагностики, потому что это – самый быстрый, безболезненный и информативный вид исследования для выявления заболеваний на самых ранних стадиях.
Как часто можно делать УЗИ ребенку
Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.
Прохождение УЗИ и возраст
Особых нюансов, зависящих от возраста, в проведении процедуры УЗИ нет. Противопоказания также отсутствуют. Грудничкам процедура проводится в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша в нужном положении.
На ранних сроках беременности
Благодаря УЗИ стало возможным выявление беременности, а также установление ее точных сроков, расположение плодного яйца в матке и обнаружение патологий, различных отклонений и заболеваний на самых ранних этапах. С помощью УЗИ определяются пол ребенка и его положение в матке.
Планово первое ультразвуковое исследование назначается гинекологом на 12-й…13-й неделях беременности. На самых ранних сроках УЗИ проводится трансвагинально. Позже используется трансабдоминальный метод (через переднюю стенку живота). По просьбе беременной врач может распечатать снимок с изображением ребенка в утробе.
Министерством здравоохранения беременным рекомендовано посещать все плановые УЗИ.
УЗИ новорожденного
Скрининг в первый после родов месяц жизни малыша – это залог своевременного выявления патологии тазобедренных суставов, аномалий развития головного мозга, органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей.
Нейросонография новорожденным может быть назначена в качестве дополнительного исследования. Это – сканирование сосудов головного мозга, которое делают ребенку датчиком через родничок.
При подозрении на пороки развития сердечно-сосудистой системы назначается эхокардиография. В отличие от ЭКГ (электрокардиографии), данный вид исследования позволяет оценить состояние сердца, толщину его стенок, строение клапанов и перегородок.
Допплерография (УЗДГ) помогает выявить качество кровотока во внутренних органах и также назначается педиатром по мере необходимости.
Для детей дошкольного возраста
Когда критический период младенчества пройден, процедуры УЗИ детям могут назначаться педиатром или профильными специалистами по мере необходимости. Для профилактики УЗИ детям стоит проводить также в 3 года и в 5 лет, чтобы убедиться в здоровом развитии либо выявить патологии на ранней стадии. Если ребенок жалуется, к примеру, на колики в животе или на головные боли, на дискомфорт в области сердца и другие ощущения, во всех этих случаях ультразвуковая диагностика станет начальным пунктом установления диагноза.
При этом важно учитывать, что многие дети боятся врачей и медицинских процедур. Следует провести предварительную беседу с маленьким пациентом, объяснив, что предстоящее мероприятие продлится недолго и не причинит боли.
Заключение. Расшифровка результатов
Пациентам по окончании процедуры выдаются описание и заключение, составленное врачом-диагностом во время осмотра. При необходимости вместе с заключением выдается снимок УЗИ, к примеру, при выявлении патологий. Описание содержит в себе параметры расположения внутренних органов, выводы об их состоянии и структуре. Врач-сонолог не ставит диагноз. Пациенту с полученным описанием и заключением необходимо обратиться к профильному специалисту, который проведет расшифровку результатов и с учетом анамнеза сможет поставить диагноз.
Вывод о том, что ребенок здоров или болен, делается на основании сравнения полученных результатов с нормами, соответствующими определенному возрасту. Вот некоторые характеристики.
- УЗИ сердца:
- новорожденные: толщина левого желудочка (ЛЖ) – 4,5 мм, правого (ПЖ) – 3,3 мм, длина межжелудочковой перегородки – 3-9 мм, фракция выброса ЛЖ – 66-76%, частота сердечных сокращений (ЧСС) – 120-140;
- 1 год: диаметр ЛЖ при расслаблении – 20-32 мм, при сокращении – 12-22 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 3-6 мм, диаметр аорты – 10-17 мм, диаметр левого предсердия – 14-24 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 3-14 мм;
- 6-10 лет: диаметр ЛЖ при расслаблении – 29-44 мм, при сокращении – 15-29 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 4-8 мм, диаметр аорты – 13-26 мм, диаметр левого предсердия – 16-31 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 5-16 мм.
- УЗИ почек: длина левой почки (ЛП) – 4,8-6,2 см, правой (ПП) – 4,5-5,9 см, ширина ЛП – 2,2-2,5 см, ПП – 2,2-2,4 см, толщина паренхимы ЛП – 0,9-1,8 см, ПП – 1,-1,7 см.
- УЗИ печени:
- 1 год: правая печеночная доля – 60 мм, левая – 33 мм, воротная вена – 2,91-5,7 мм;
- 5 лет: правая печеночная доля – 84 мм, левая – 41 мм, воротная вена – 4,3-7,6 мм;
- 9 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 47 мм;
- 15 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 50 мм.
- УЗИ щитовидной железы. Размер органа:
- до двух лет – от 0,84 мл;
- 2-6 лет – до 2,9 мл;
- 15 лет: мальчики – 8,1-11,1 мл, девочки – 9-12,4 мл.
- УЗИ селезенки:
- новорожденные: длина – 4,5 см, толщина – 2 см;
- 1 год: длина – 5 см, толщина – 2,5 см;
- 5 лет: длина – 7,5 см, толщина – 3,5 см;
- 10 лет: длина – 10,5 см, толщина – 5 см.
Оглавление
- Какие заболевания выявляются в ходе УЗИ у детей?
- УЗИ брюшной полости грудничку: нужна ли подготовка?
- УЗИ брюшной полости ребенку от 1-го года: какая нужна подготовка?
- Противопоказания
- Норма и расшифровка УЗИ брюшной полости у детей
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
УЗИ (ультразвуковое исследование) – медицинский осмотр органов человека, который производится при помощи специального датчика. Данный прибор испускает высокочастотные звуковые волны, которые затем отражаются от обследуемых тканей пациента. Результат такого исследования проецируется непосредственно на монитор врача.
Это один из самых современных и безболезненных типов обследования. Он совершенно безопасен для пациентов любого возраста и пола, а также для плода, развивающегося в утробе беременной женщины.
Одновременно это один из наиболее точных анализов, который позволяет рассмотреть структуру внутренних органов, выявить наличие патологий, заболеваний или новообразований.
Какие заболевания выявляются в ходе УЗИ у детей?
Ультразвуковое исследование брюшной полости может быть назначено ребенку как в профилактических целях (в возрасте 1–1,5 месяцев), так и для диагностики заболеваний или отклонений.
Необходимо пройти такой осмотр, если у ребенка:
- Выявлены патологии в развитии
- Есть жалобы на боли в спине, боку или животе
- Зафиксировано пожелтение белков глаз, кожи
- Присутствует чрезмерное газообразование, вздутие живота
- Имеются боли неустановленного характера при пальпации
- У ребенка замечено частое нарушение стула
- Меняется вес
- Проблемы, связанные с тяжестью в животе, тошнотой и горечью в ротовой полости
УЗИ позволяет выявить такие заболевания, как:
- Реактивный панкреатит поджелудочной железы
- Внутреннее кровотечение
- Мононуклеоз — вирусная болезнь, поражающая печень, селезенку и иные органы
- Заболевания крови
- Кисты и другие новообразования
- Абсцесс органов — воспалительный процесс, который сопровождается скоплением гнойных масс
- Заражение паразитами
- Водянка — характеризуется скоплением жидкости в органах
- Мочекаменная болезнь
- Пиелонефрит — воспаление, сосредоточенное в почках
УЗИ брюшной полости грудничку: нужна ли подготовка?
Для проведения УЗИ брюшной полости детям до 1 года требуется несложная подготовка. Она заключается в голодании за некоторое время до процедуры:
- Для новорожденных данный период составляет три часа
- Младенцу на грудном вскармливании также достаточно трех часов
- Малышу на искусственном кормлении нужно 3,5 часа
Лучше всего принести такого младенца на обследование прямо перед следующим приемом пищи. Самым удобным периодом времени для осмотра в данном случае является первая половина дня.
УЗИ брюшной полости ребенку от 1-го года: какая нужна подготовка?
Дети в возрасте от года до трех слишком малы, чтобы спокойно терпеть чувство голода, жажду или позывы к мочеиспусканию. Поэтому для них существуют простые правила:
- Диета
- Последний период питания должен быть за 4–5 часов до обследования
- За час до начала анализа нельзя пить воду (в крайнем случае, малышу можно дать совсем немного жидкости)
Для более взрослого ребенка подготовка усложняется. Она включает в себя:
- Легкую диету
- Опорожнение кишечника и регуляцию пищеварения
- Голодание перед процедурой в течение 6–8 часов
За два-три дня до осмотра необходимо перевести ребенка на облегченную пищу:
- Каши на воде
- Паровую нежирную рыбу и птицу
- Одно вареное яйцо в день
- Сыр
Необходимо исключить такие продукты, как:
- Черный хлеб и иную выпечку
- Молочные продукты
- Овощи
- Бобовые
- Жирные блюда
- Газированные напитки
- Жевательную резинку и конфеты
Накануне процедуры можно сделать клизму, а также принимать регулирующие пищеварение препараты, если у ребенка наблюдаются нарушения стула или повышенный метеоризм.
В случае, если врач ранее прописал ребенку препараты, которые необходимо принимать во время еды, то прием данного лекарства необходимо отложить.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование безопасно для детей любого возраста, поэтому противопоказаний к данной процедуре нет.
Затруднение при проведении обследования может возникнуть из-за того, что ребенок окажется в нестандартной для него ситуации. Поэтому перед анализом нужно объяснить малышу, что и зачем будет делать врач.
Проблемы при использовании УЗИ могут возникнуть, если у ребенка повреждена та часть кожи, на которую будет наноситься гель, — имеются рана или болезненные кожные высыпания. Также проведение процедуры будет затруднено в случае, если малышу слишком больно лежать в необходимой для анализа позе.
Норма и расшифровка УЗИ брюшной полости у детей
Если перед проведением УЗИ брюшной полости подготовка к исследованию ребенка прошла правильно, то обследование покажет четкое и контрастное изображение исследуемых органов.
В норме у ребенка не должно быть кист и иных новообразований, все органы должны иметь однородную структуру и четкие границы. Для детей разных возрастов правильные размеры органов отличаются.
По результатам исследования врач оценивает:
- Поджелудочную железу — ее размеры, форму и структуру, а также состояние ее протоков
- Почки — их однородность, наличие или отсутствие конкрементов (камней), толщину стенок, общие размеры
- Печень — ее эхогенность, размеры долей
- Желчный пузырь – форму, правильность развития желчных протоков, размеры и толщину стенок
- Селезенку — ее форму, однородность тканей и размеры
В некоторых случаях УЗИ может показать нестандартную форму одного из органов. Но не всегда это является патологией — данное явление может оказаться индивидуальной особенностью организма, которая не несет никакого вреда.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- В МЕДСИ используется современное ультразвуковое оборудование экспертного класса, которое позволяет поставить диагноз наиболее точно
- Все УЗИ-аппараты подходят как для взрослых, так и для детей
- Врачи-диагносты высоких квалификационных категорий помогут с подготовкой к исследованию, а также обеспечат качественную расшифровку результатов и подберут индивидуальное лечение в случае обнаружения заболевания
- При необходимости может быть проведено экстренное обследование
- Записаться на УЗИ в МЕДСИ просто — нужно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500
Ультразвуковое исследование это самый распространенный показательный метод диагностики грудничков. Ультразвуковые волны используется в медицинской диагностике уже несколько десятилетий; по сей день этот способ остается самым безопасным методом визуализации. У детей с помощью ультразвука исследуются органы брюшной полости, головной мозг, суставы, область шеи. УЗИ грудным детям показано самого рождения и практически не имеет противопоказаний.
Аппарат для ультразвукового исследования преобразует звуковые колебания, отражающиеся от внутренних органов в графическое изображение на экране монитора. Различные ткани организма по-разному препятствует прохождению звуков, другими словами, обладают разным акустическим сопротивлением.
Звуковые колебания в целом подчиняются правилу геометрической оптики: то есть в однородной ткани распространяются линейно, а в разнородной преломляются. Таким образом, ультразвуковые волны создают своеобразный рисунок, глядя на который детский врач судит о состоянии тканей и органов.
Можно ли делать УЗИ детям до года?
УЗИ детям можно делать абсолютно в любом возрасте. Эта процедура совершенно безопасна: ее можно делать произвольное число раз и беременным мамам, и новорожденным малышам. Процедура выполняется по определенным правилам и может быть проведена исключительно специалистом.
Звуковые волны никак не влияют на состояние органов. После многочисленных клинических исследований, посвящённых вопросу безопасности УЗИ, можно со 100%-ной уверенностью говорить о безвредности данной методики, особенно по сравнения с рентгенографией, МРТ, флюорографией или компьютерной томографией.
Никакой лучевой нагрузки УЗИ не несет: ультразвук никакого отношения к ионизирующему излучению не имеет, у него иная этиология. С точки зрения физики это просто звуковая волна, только высокочастотная (по этой причине мы его не слышим).
Что исследуют с помощью ультразвука?
УЗИ ребенка в месяц или даже сразу после рождения помогает выявить врожденные недуги на начальном этапе их развития. Диагностика заболеваний позволяет назначить адекватную и эффективную терапию, которая будет иметь минимальные побочные эффекты.
УЗИ ребенку в 2 месяца может помочь в определении причин проблем пищеварительного характера. С тех пор как данный вид исследований стал применяться в медицине, выживаемость новорожденных в первые недели и месяцы жизни возросла в разы. Улучшилось также и общее состояние здоровья новорожденных, поскольку теперь патологии выявляется в их дебюте. УЗИ ребенку в 3 месяца и старше позволяет отследить патологии и аномалии развития внутренних органов.
С помощью данной процедуры исследуют:
- Головной мозг (нейросонография): безопасный и информативный способ выявления дефектов и определения состояния мозга младенца;
- Шейный отдел: позволяет выявить аномалии сосудистой системы и врожденные травмы, определить положение шейных позвонков (УЗИ шеи особенно актуально при подозрении на кривошею);
- Сердце — исследование этого органа проводятся обязательно, он необходимо для оценки состояния сердечной сумки, клапанов и функциональности всего органа в целом;
- Тазобедренные суставы — УЗИ суставов может назначить детский хирург или травматолог при подозрении на дисплазию (выявление данной аномалии важно провести вовремя, поскольку неправильное формирование суставов лучше поддается коррекции на ранней стадии);
- Брюшную полость: показаниями являются расстройства стула, тошнота, подозрение на гепатит, отклонения в весе, повышение температуры, пальпированные опухоли внутренних органов;
- Почки: процедуру назначает детский нефролог при подозрении на пороки развития мочеполовой системы.
Подготовка к УЗИ — что взять с собой?
Никакая особая подготовка перед УЗИ-процедурой не нужна. Подготовительный этап заключается в смазывании кожи пациента специальным гелем, облегчающий скольжение датчика. Исключение составляет УЗИ брюшной полости: за 2–3 суток до исследования следует убрать из меню газообразующую пищу — бобы, цельное молоко, газировку, фрукты, сладости. Если малыш склонен к метеоризму, несколько дней следует принимать ферменты для уменьшения газообразования.
УЗИ грудным детям проводится в специальном кабинете поликлиники. Направляясь на процедуру, брать с собой ничего не нужно. Результаты исследования выдаются сразу после окончания исследования. Результаты УЗИ не всегда бывают на 100% информативны: для уточнения диагноза могут быть назначены другие анализы и процедуры.
Уважаемые родители!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-педиатр. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Растите здоровыми и счастливыми!