Противопоказания к внутривенной лазеротерапии

Лазерная терапия — современный метод лечения, который предполагает использование направленного потока света. Лазер имеет широкий спектр применения, начиная от дерматологии и стоматологии, заканчивая кардиохирургией. Перед проведением процедуры необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

1

Общее описание

Лазеротерапия — это вид физиотерапевтического воздействия. Лазеры создают излучение фиксированной длины красного или инфракрасного цвета. Мощность прибора для проведения такого типа лечения варьируется от 1 до 100 мВТ.

В зависимости от расположения лазера выделяются следующие способы проведения лазеротерапии:

1. 1. Стабильный. Излучатель воздействует на заданный участок на установленном расстоянии.
2. 2. Контактный. Излучатель размещается непосредственно на коже пациента.
3. 3. Лабильный. Датчик постоянно перемещается, а лучи направляются в разные точки.
4. 4. Внутривенный. Весь поток лучей направлен в вену.

Большинство лазерных аппаратов размещается в кабинетах для физиотерапевтических процедур. Таким устройством может управлять только специально обученный специалист. Некоторые простые приборы могут использоваться в домашних условиях. Однако перед покупкой и применением такого устройства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Существует большое количество лазеров. По времени терапевтического воздействия их можно разделить на импульсные, постоянные и комбинированные. В зависимости от цели:

• хирургические;
• диагностические;
• терапевтические.

Лазерная терапия предполагает использование одного из следующих веществ: неон, аргон, гелий или азот. Для проведения лечения в условия стационара применяются аппараты Медик-2К, ЭСМА и Матрикс.

2

Эффект и преимущества лазера

Лазер имеет способность проникать в разные глубины ткани. Это зависит от типа устройства, его мощности, времени воздействия и диагноза пациента. Если прибор настроен неправильно, то никакого эффекта от его применения не будет.

Польза лазерной терапии:

• укрепление иммунитета;
• уменьшение вязкости крови;
• снятие болевых ощущений;
• улучшение обмена веществ в клетках;
• ускорение восстановления организма и затягивания ран;
• оказание противовоспалительного воздействия.

В области, куда направлен луч, наблюдается улучшение окислительно-восстановительных процессов. В клетки поступает больше кислорода, как следствие, они начинают активнее восстанавливаться. Лазерное воздействие позволяет восстановить кровообращение, которое необходимо для нормального питания тканей.

Главное достоинство такой терапевтической методики — минимальное количество противопоказаний. В лечении патологий опорно-двигательного аппарата лазерное воздействие позволяет исключить прием большого количества лекарственных препаратов.

Лазеротерапия не провоцирует аллергическую реакцию и не вызывает привыкания. Она позволяет значительно сократить сроки реабилитационного периода. Терапия не вызывает неприятных ощущений. Сеансы могут проводиться в условиях клиники, без необходимости помещения пациента в стационар.

Лазерное лечение можно использовать в качестве профилактики развития разного рода патологий. Оно часто применяется в педиатрии, так как процедура не только эффективна, но и безболезненна.

3

Список показаний

Лазеротерапия имеет большое количество показаний к проведению. Этот метод используется не только для лечения, но и для диагностики заболеваний. Лазерное воздействие назначается для устранения:

• сердечно-сосудистых патологий — артериальная гипертония, тромбофлебит, венозная недостаточность;
• неврологических отклонений — травмы нервов и невриты;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта — язва, колит, гастрит, атония кишечника, холецистит;
• болезней дыхательных органов — отит, ларингит, трахеит, пневмония, тонзиллит;
• патологий позвоночника и суставов — травмы, артроз, артрит, остеохондроз;
• дерматологических проблем — герпес, трофические язвы, пролежни, обморожения ;
• стоматологических поражений — пульпит, кариес, стоматит, пародонтит;
• патологий мочеполовой системы — простатит, воспалительные процессы, эрозия шейки матки.

Лечение назначается только после ряда диагностических обследований. При проведении процедуры специалист должен учитывать не только поставленный диагноз, но и общее самочувствие пациента.

4

Противопоказания к процедуре

Существуют определенные противопоказания к лечению лазером. Они могут быть относительными и абсолютными. К числу первых относятся следующие клинические состояния и заболевания:

• индивидуальная непереносимость;
• склонность к кровотечениям;
• открытая форма туберкулеза;
• первый триместр беременности;
• анемия;
• нарушения кроветворения;
• заболевания щитовидной железы.

Относительные противопоказания относятся к временным запретам, терапия может быть проведена, но только после устранения определенных факторов. Лазерное лечение откладывается, если присутствуют доброкачественная или злокачественная опухоль, поражения сосудов и сердца, а также печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации. В случае особо тяжелых поражений врач может отказать в проведении лазерного воздействия.

5

Проведение лазерной терапии

Во время воздействия лазером пациент не чувствует никаких болевых ощущений. Процедура не требует госпитализации, и сразу после ее проведения пациент может уходить домой.

Воздействие на кожу или проекцию органа проводится при помощи специального датчика. Длительность процедур зависит от диагноза, количество сеансов подбирается индивидуально.

5.1

Болезнь позвоночника и суставов

При заболеваниях позвоночника лазер позволяет устранить воспалительный процесс и останавливает дистрофические изменения. Для лечения патологий позвоночного столба применяется лазер с низкой интенсивностью инфракрасного диапазона. За счет большой глубины проникновения улучшается трофика костной и хрящевой ткани, активизируется кровообращение.

Терапевтическое воздействие может осуществляться:

• сегментно на отделы позвоночника;
• акупунктурно на биологически активные точки;
• очагово;
• на сосудисто-нервный пучок.

Выбор способа воздействия зависит от главного симптома: сосудистые расстройства, болевые ощущения или рефлекторный синдром. Для полного устранения заболевания позвоночника потребуется несколько месяцев. Например, при остеохондрозе лечение проводится в 3 этапа:

1. 1. Первые 8−10 процедур — для устранения негативной симптоматики и остановку дегенеративных процессов.
2. 2. Через месяц проводится еще 13−15 сеансов для стабилизации процессов.
3. 3. Через 4 недели — 5−10 процедур. Они направлены на улучшение состояние хрящевой ткани.

После завершения полного курса лазерной терапии наблюдается общее улучшение состояние пациента, а также отсутствует риск обострения заболевания. Позитивные изменения можно увидеть на компьютерной томограмме — межпозвонковая ткань начинает восстанавливаться. Для закрепления результатов нужно проводить профилактику, которая поможет предотвратить рецидивы.

5.2

Гинекологические отклонения

Для лечения гинекологических заболеваний часто применяется комплексное лазерное воздействие: на очаг и на рефлекторные точки. Такой метод терапии эффективнее, чем изолированный способ. Точный метод воздействия подбирается в зависимости от патологии. Сеансы проводятся каждый день, лечение нужно начинать с 5−7 дня менструального цикла. Длительность курса зависит от тяжести поражений.

Лазеротерапия при гинекологической патологии проводится одним из следующих методов:

• трансвагинально с использованием специальных насадок;
• трансабдоминально — через брюшную стенку;
• внутривенно — во время беременности и при инфекционных болезнях;
• комбинированно.

Во время беременности лазер может использоваться для коррекции фетоплацентарной недостаточности или для устранения признаков позднего токсикоза. В послеродовой период лазерные лучи позволяют быстро восстановить ткани матки, а также заживить швы после эпизиотомии.

Лазерное воздействие позволяет свести к минимуму количество осложнений после родов.

5.3

Патологии ЛОР-органов

Для лечения заболеваний ЛОР-органов используется специальный аппарат, который создает вспышки света разной частоты. Точное воздействие позволяет устранить отек и воспалительный процесс. Часто лазер используется для лечения воспаления аденоидов у детей. Такая процедура позволяет избежать хирургического удаления аденоидов, тем самым делая лечение более безопасным и эффективным.

В оториноларингологии лазер применяется в период после оперативного вмешательства. Такие физиотерапевтические процедуры снижают риск развития осложнений: отека, формирования корок и сухости раны.

5.4

Облучение крови

При помощи лазера кровь облучается внутривенно. Такая процедура позволяет активизировать иммунную систему и улучшает кровообращение. Облучение крови проводится при гипертонии, стенокардии и ишемии. Хороший эффект манипуляция дает при гинекологических поражениях, заболеваниях органов пищеварения и мочеполовой системы.

Процедура проводится за счет введения в вену специального датчика. Под воздействием лазера кровь разжижается, что приводит к ее лучшей циркуляции.

6

Возможные осложнения

Если лазер был настроен неправильно или процедуру выполняет неквалифицированный человек, то возможны осложнения. При их возникновении следует сразу же обратиться к специалисту, который назначить соответствующее лечение. Чаще всего наблюдаются следующие осложнения:

• усиление боли;
• головные боли;
• головокружения;
• гипертермия.

Болевые ощущения усиливаются при неправильном использовании лазерного аппарата. Причиной головокружений может стать использование сломанного устройства или индивидуальная чувствительность пациента. На фоне выхода печеночных токсинов через кровоток и дальнейшего их выведения возникает гипертермия. Это нормальная реакция организма, она проходит сама по себе, поэтому терапия не прекращается.

7

Сочетание с другими физиопроцедурами

Лазер часто используется в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами. Они могут выполняться как одновременно, так и с небольшим промежутком. Лазеротерапия сочетается со следующими процедурами:

• ЛФК;
• лекарственный электрофорез;
• ультразвуковое воздействие;
• магнитотерапия;
• массаж;
• водные процедуры.

Эффективный метод лечения — гидролазеротерапия. Это комбинация водного массажа и лазерного воздействия. Такая процедура имеет как местный, так и общий терапевтический эффект. Она назначается для лечения мочеполовых расстройств, неврологических и психосоматических отклонений.

Существуют следующие комбинированные методики с использованием лазера:

• магнитолазеротерапия;
• баролазеротерапия;
• биосинхронизированная музыкальная лазеротерапия;
• душевая лазеротерапия;
• лазеропунктура.

Такие методики чаще всего используются в профилактических мерах. Они имеют свои показания и противопоказания. Особенно популярна лазеропунктура. Она сочетает в себе рефлексотерапию и лазерное облучение. Лазеропунктура позволяет устранить воспаление, боль, отеки и спазмы. Ее рекомендуется проводить при неврозах, остеохондрозе и сильных мигренях.

Лазерная терапия — уникальная терапевтическая методика, что имеет широкий спектр применения. Метод и длительность лазерного воздействия подбирает врач в зависимости от заболевания, его тяжести и общего состояния пациента. Использование лазера очень редко провоцирует осложнения и имеет минимальное количество противопоказаний.

Лечебное воздействие солнечного света известно с древнейших времен. Солнечные ванны назначали при заболеваниях кожи и двигательной системы. Изобретение электричества и электрического света позволило человеку более тщательно изучать влияние световых лучей на живые организмы. Свет стал одним из способов, помогающих бороться с самыми разнообразными заболеваниями.

Очищение крови лазером: суть процедуры

В 1903 году Нильс Рюберг Финзен, ученый и физиотерапевт из Дании, получил Нобелевскую премию. Он разработал метод лечения волчанки с помощью светового излучения и показал, что действие света зависит от длины волны и длительности воздействия. Появление лазеров в 60-х годах позволило еще более точно контролировать излучаемый свет, так как лазерный луч представлял собой тот же световой поток, но с точно заданной длиной волны.

В России приборы для воздействия света на кровь известны с 30-х годов ХХ века. Изначально процедура проводилась вне организма человека, то есть кровь выводилась наружу, облучалась в специальной кювете (ванночке) и возвращалась обратно. Эта процедура была сопряжена со множеством сложностей и определенным риском. С 1981 года

[1]

появились способы доставки лечебного света непосредственно в кровяное русло, то есть начало развиваться направление ВЛОК — внутривенного лазерного облучения крови.

Важная информация




При ВЛОК используется низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ). Метод основан исключительно на научных наблюдениях. Безопасность лазерного излучения проверена во многих исследованиях

[2]

, в том числе в Государственном научном центре лазерной медицины ФМБА России. В настоящее время продолжается изучение сочетаний длины волны излучаемого света и времени воздействия для получения оптимального лечебного эффекта в разных клинических ситуациях.

Принцип действия ВЛОК основан на термодинамической реакции

[3]

. Кванты световой энергии действуют на компоненты внутри клеток крови, движущихся мимо источника излучения. Под действием света происходит высвобождение ионов кальция, который запускает остальные процессы в клетках:

• усиление синтеза нуклеиновых кислот;
• активацию ферментных систем;
• увеличение синтеза основного клеточного топлива АТФ;
• выброс оксида азота, который расслабляет гладкие мышечные клетки, в том числе в стенках сосудов;
• изменение внутриклеточного ответа на действие гормонов;
• активацию выделения и поглощения веществ клеткой, то есть экзоцитоза и эндоцитоза.

В результате можно отметить следующие эффекты от лазерного облучения крови:

• улучшение микроциркуляции за счет сосудорасширяющего действия оксида азота и повышения эластичности мембран эритроцитов, уменьшение отеков;
• обеспечение тканей кислородом;
• регуляция воспаления за счет высвобождения цитокинов;
• улучшение иммунитета благодаря активации Т-лимфоцитов, увеличению выработки интерферона, активации фагоцитарной активности макрофагов;
• благодаря активации экзоцитоза ускоряется высвобождение нейромедиаторов в синапсах, легче передается сигнал к нервным клеткам и от них;
• ускорение заживления тканей;
• улучшение обменных процессов;
• спазмолитическое и обезболивающее действие.

Показания и противопоказания к ВЛОК

Методы лазерной терапии могут применяться практически во всех областях медицины. Для ВЛОК показания — это комплексное лечение в качестве физиотерапии.

В хирургии


ВЛОК используется при гнойно-воспалительных заболеваниях, для улучшения заживления ожогов, отморожений, трофических язв, при поражении сосудов, флебитах и артериитах.

В акушерстве и гинекологии


— при хронических воспалительных заболеваниях, эндометриозе, бесплодии, при поздних токсикозах и для профилактики послеоперационных осложнений.

В терапии


ВЛОК применяется в период ремиссии хронических заболеваний.

• При заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии, ишемической болезни сердца, состояниях после инфаркта миокарда.
• В гастроэнтерологии — при гастритах, язвенной болезни желудка и кишечника, холециститах и панкреатитах, гепатитах и циррозе печени.
• В урологии — при пиелонефритах и других воспалениях мочевыводящей системы.
• При заболеваниях легких, таких как туберкулез, бронхит и пневмония, бронхиальная астма.
• При ЛОР-болезнях, например при нейросенсорной тугоухости или при тонзиллите.
• В эндокринологии — при диабетической ангиопатии, ретинопатии или нефропатии, при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе.
• При хронических заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата, в период восстановления после травм и инсультов.

Лечение ВЛОК активно применяется


в дерматологии


совместно с неинвазивными лазерными методиками — при аутоиммунных поражениях кожи, нейродермитах, дерматофитиях и рецидивирующей герпесной инфекции.

В стоматологии


лазерная терапия может помочь в комплексном лечении пародонтита и других гнойно-воспалительных процессов этой области.

Противопоказания для ВЛОК включают в себя:

• Фотодерматоз, повышенную чувствительность к солнечному свету.
• Нарушения свертывания крови — кровоточивость, прием антикоагулянтов, геморрагический инсульт.
• Тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы — острый и подострый инфаркт миокарда, выраженное снижение давления, застойная кардиомиопатия.
• Заболевания крови — порфирии, гемобластозы, анемии с уровнем гемоглобина менее 80 г/л.
• Повышение температуры более 38

  °

  С.

• Почечную недостаточность.
• Низкий уровень сахара в крови.
• Сепсис.

Процедура лазерного облучения крови

Решение о необходимости ВЛОК-терапии лучше доверить врачу, хорошо знакомому с этой методикой, с учетом всех показаний и противопоказаний. Специальной подготовки перед процедурой не требуется, однако перед курсом лазерной терапии нужно побеседовать со специалистом, подобрать необходимый режим и длительность курса.

Как и любая другая физиотерапия, ВЛОК в клинике проводится амбулаторно, то есть пациент посещает процедуру и после нее может вернуться к обычной жизни. Сеанс длится от 3 до 20 минут, в зависимости от используемого спектра. Для коротковолнового света время сеанса меньше, чем для длины волны 0,63 мкм. Количество сеансов — от 3 до 10 за курс, ежедневно или через день.

Во время процедуры ВЛОК пациент ложится на кушетку. В вену вводится стерильная игла со световодом на конце, катетер закрепляется на руке специальным пластырем. К игле присоединяется магистральный световод от прибора, запускается установленный режим.

По окончании процедуры аппарат автоматически выключается. Катетер извлекают из вены, место прокола обрабатывают. Игла утилизируется, так как это одноразовый расходный материал. Процедура завершена. Выполнять саму процедуру может медсестра физиотерапевтического кабинета. Однако назначать курс лечения должен только врач.

Побочным эффектом от процедуры может стать головокружение, особенно для тех, кто не переносит инъекций. Возможно, выходом в данном случае будет выбор других физиотерапевтических методик, например неинвазивного лазерного облучения крови (НЛОК).

Для компенсации избыточного воздействия лазерной терапии врач может назначить прием антиоксидантов.

Стоимость ВЛОК в Москве

В настоящее время многие клиники в Москве предлагают внутривенное лазерное освечивание крови. Цена ВЛОК за 1 процедуру колеблется от 700 до 1930 рублей. Однако в некоторых клиниках консультация врача-физиотерапевта не входит в стоимость курса ВЛОК, и ее нужно оплачивать отдельно. Также цена зависит от длительности процедуры — чем короче время воздействия, тем меньше стоимость сеанса. Во многих клиниках при одновременной покупке курса процедур предлагают скидку.

Преимущества ВЛОК — в его простоте и сравнительной доступности. В отличие от лекарственных препаратов лазерное излучение не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится, за исключением редких случаев повышенной светочувствительности. Метод ВЛОК — это версия светолечения, основанная на достижениях современной науки. ВЛОК активно развивается и все чаще используется вместе с другими физиотерапевтическими процедурами для восстановления здоровья.