Противопоказания к занятиям спортом при астигматизме
Астигматизм – это типичное заболевание глаз, при котором невозможна абсолютная фокусировка зрения в фокальной плоскости. Попробуем разобраться в особенностях астигматического поражения, в допусках к занятию спортом и ответим на вопрос — совместим ли астигматизм и армия.
Симптомы астигматизма
Нельзя выделить типичные симптомы, которые говорили бы о стопроцентном наличии астигматизма. Ранние стадии протекания болезни характеризуются возникновением небольших замутнений, быстрой усталостью глаз. Кроме того, из-за постоянного напряжения глазного аппарата могут возникать периодические сильные головные боли очагового характера. Иногда боли становятся хроническими при минимальной попытке сфокусировать зрение прищуриванием.
По виду этимологии заболевание подразделяется на:
- Роговичное. С поражением и истощением роговичной оболочки.
- Хрусталиковое. С возникновением аномальных особенностей хрусталика под воздействием внешних факторов или врожденное.
Различные степени астигматизма
В настоящее время офтальмологами выделяет три степени заболевания:
- Слабая степень с поражением до 3-х диоптрий;
- Средняя степень с поражением от 3-х до 6-ти диоптрий;
- Высокая степень более 6-ти диоптрий.
Происхождение
- Врожденный астигматизм — проявляется сразу же после формирования зрения, на третий-четвертый день после родов. Характеризуется поражением не более 0,7 диоптрий. Такой астигматизм вызван аномальным развитием глазного аппарата при внутриутробном развитии. Причиной может быть нездоровый образ жизни беременной женщины.
- Приобретенный астигматизм – проявляется с течением жизнедеятельности под воздействием очень большого числа факторов.
Профилактика
Прежде всего, необходимо очень тщательно относиться к здоровью всего организма, а также снизить все возможные и нежелательные воздействия на глаза. Нагрузки на глаза необходимо правильно чередовать, распределять и снижать их воздействие с помощью специальных упражнений. Абсолютно недопустимо травмирование глаз. Кроме того поражения головного мозга, даже незначительные, могут привести к ухудшению зрения в дальнейшем.
Нежелательно употребление алкоголя, наркотиков и курения. Табакокурение вызывает дистрофию сети тонких капилляров глаза. Это нарушает обменные процессы и вызывает эффект «виноградной лозы» — закупоривание сосудов сгустками мертвых эритроцитов.
Астигматизм и служба в армии
По астигматизму имеется четкое расписание категорий. Категории выявляются при медицинском осмотре в военкомате и подразделяются на:
- «A» – полная пригодность для службы в рядах РА.
- «B» – пригодность со списком допустимых минимальных ограничений.
- «C» – пригоден с расширенным списком ограничений.
- «D» – непригоден с возможной пригодностью в будущем до истечения призывного возраста.
- «E» – полная непригодность к службе в рядах РА.
Кроме того, существуют ограничения по заболеваниям глаз, которые возникли в следствии стигматизма, поражениях роговицы, невозможности четкого формирования зрительного образа, при детских и постродовых травмах.
Освобождение по близорукости
Как правило, миопическая близорукость является основным критерием по освобождению от службы в армии. Это поражение не допускает ряд тех функций, которые предписываются на солдатских или офицерских должностях. Но следует отметить, что прохождение альтернативной или волонтерской службы в армии допускается при поражении до 10 диоптрий с ношением очков.
Астигматизм и спорт
Существуют различные виды спорта, известно, что игра в шашки и шахматы тоже является спортом. Но акцент будет сделан именно на физические и контактные виды спорта.
При сильном поражении глаз от 5 и более диоптрий занятия спортом должны быть ограничены и строго дозированы. Любое перенапряжение будет вести к ухудшению зрения, так как приводит к ослаблению сети капилляров и глазного пучка нервов. Малейшее напряжение может привести к поражению сосудистой ткани и небольшим излияниям в склере глаза.
При занятиях боксом и других контактных видах спорта происходят нагрузки на глаза вибрационным и ударным воздействием. Это даже для человека со здоровым зрением является вредным и в конечном итоге станет причиной астигматизма. Человеку с развитым или прогрессирующим астигматизмом следует воздержаться от таких спортивных мероприятий даже с применением защиты.
Коррекция астигматизма для занятий спортом и армии
На сегодняшний день есть эффективные и действенные методы по исправлению астигматизма у людей всех возрастных категорий. Самые популярные из них:
- Коррекция с помощью контактных линз.
- Лазерная операция. После проведения операции необходимо некоторое воздержание от физических нагрузок. Но они становятся возможными после окончания этого «восстановительного» периода.
Таким образом, получен ответ на опрос о возможностях службы в армии или занятиях спортом при астигматизме. Грамотный подход в лечении и профилактические мероприятия позволят сохранить свое зрение до глубокой старости, и при этом вести активный образ жизни.
Острые инфекционные болезни.
Все болезни в острой (активной-) фазе.
Хронические заболевания в период обострения (декомпенсации).
Психические заболевания.
Органические заболевания центральной нервной системы.
Злокачественные новообразования.
Доброкачественные новообразования — до полного излечения.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после хирургического лечения доброкачественных новообразований, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Болезни опорно-двигательного аппарата: деформирующие полиартриты (артриты), спондилоартриты (разной этиологии с прогрессирующим течением и резким нарушением функции суставов и наличием болевого синдрома).
Коллагеновые болезни.
Болезни органов дыхания:
а) болезни, протекающие с дыхательной или легочно-сердечной недостаточностью свыше I степени;
б) бронхиальная астма с частыми, затяжными, трудно купирующими приступами;
в) хронический бронхит с наклонностью к частым обострениям и наличие резко выраженного бронхоспастического компонента;
г) бронхоэктатическая болезнь до полного клинического излечения;
д) пневмония интерстициальная с рецидивирующим течением;
Болезни сердечно-сосудистой системы:
а) аневризма аорты сердца;
б) аритмии (сложные нарушения сердечногоритма и проводимости, монотонная экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия);
в) блокада левой ножки пучка Гиса или ее разветвлений;
г) заболевания, протекающие с недостаточностью кровообращения выше I степени (по Василенко-Стражеско);
д) стенокардия напряжения с частыми приступами;
е) постинфарктный кардиосклероз (решается в каждом конкретном случае)»
ж) наличие на ЭКГ рубцовых изменений миокарда (при отсутствии в анамнезе инфаркта миокарда и жалоб на момент обследования) с отчетливыми ЭКГ — признаками выраженной недостаточности кровообращения сердечной мышцы;
з) гипертоническая болезнь с частыми кризами, а также при цифрах систолического артериального давления выше 200 мм рт. ст. или диастолического выше 110 мм рт. ст.;
и) гипотоническая болезнь (первичного или вторичного характера) или цифрах систолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст;
к) больные, оперированные по поводу врожденных, приобретенных пороков сердца, коронарной недостаточности, — ранее 3 месяцев после операции (в дальнейшем индивидуальный подход в зависимости от исхода операции, имевшихся осложнений, состояний кардио- и общей гемодинамики, а также предшествовавшей двигательной активности);
л) синдром Морганьи-Эдемса-Стокса.
Болезни органов пищеварения:
а) желудок, оперированный при декомпенсации функции органов пищеварения;
б) хронический панкреатит с рецидивирующим течением при наличии ферментативной недостаточности;
в) язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки) с наклонностью к частым рецидивам или при значительном нарушении функции органов пищеварения и нарушений питания или выраженном болевом синдроме.
Заболевания печени и желчных путей:
а) цирроз печени (любой этиологии), рецидивирующий с прогрессирующим течением или признаками печеночной недостаточности;
б) хронический гепатит (гепатодистрафия-«гепатозы»), рецидивирующий с выраженными функциональными расстройствами;
в) хронические холециститы калькулезной этиологии, сопровождающиеся приступами печеночной колики или рецидивирующей желтухой;
г) хронический ангиохолитс приступами печеночной колики и нарушением желчевыделения;
д) вторичный хронический панкреотит, обусловленный нарушением внешней секреторной функции поджелудочной железы.
Заболевания почек в мочевыводяший путях:
а) хронический диффузный гломерулонефрит рецидивирующего течения или при наличии признаков почечной недостаточности;
б) хронический интерстициальный нефрит различного генеза при наличии признаков почечной недостаточности;
в) хронический пиелонефрит с рецидивирующим течением, наличие выраженных функциональных нарушений или осложнений (гидропионефриз), гипертоническая нефропатия, г) липидно-амилоидный нефроз
Болезни эндокринных желез:
а) гипогликемическая болезнь;
б) гипотериоз, микседема (первичная или вторичная форма) тяжелого течения;
в) диабет несахарный;
г) диабет сахарный (первичный или вторичный) среднего и тяжелого течения или при наличии осложнений (кетоацидоз, сосудистые поражения, полиневриты и др.);
д) зоб диффузный токсический (тиреотоксикоз базедова болезнь) — тяжелая форма; эндемический зоб с выраженной гипер- или гипофункцией железы; ж) хронический тиреоидит.
Болезни обмена:
а) ожирение вторичного генеза (диэнцефальное, гипотиреодальное, гипогенитальное, при синдроме Иценко-Кушинга);
б) подагра с прогрессирующим течением или выраженным болевым синдромом.
Патологический климакс.
Травмы и заболевания ЛОР-органов. Лица, имеющие временные функциональные расстройства после обострения хронических заболеваний ЛОР- органов, их травм и хирургического лечения, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Травмы и заболевания глаз
Дальнозоркость. При этом виде аномалии рефракции вопрос о занятиях физической культурой и спортом решается в зависимости от остроты зрения и возможности пользоваться коррекцией.
Небольшим степеням дальнозоркости, как правило, свойственна высокая (без коррекции) острота зрения: 1,0 или 0,9—0,8. При подобной остроте зрения и дальнозоркости небольших степеней возможны занятия всеми видами спорта.
Лица, имеющие дальнозоркость +4,0 Д и выше, при снижении относительной остроты зрения, когда коррекция является обязательной, могут быть допущены к занятиям только теми видами спорта, где допустимо использование очков. При этом очки должны быть легкими, прочно фиксированными, обладать высокими оптическими свойствами, а в летнее время иметь желто-зеленые светофильтры.
В случае дальнозоркости высоких степеней (выше +6,0 Д), которая обычно встречается при микрофтальме с тенденцией к возникновению отслойки, занятия спортом противопоказаны.
При дальнозорком и близоруком астигматизме слабых степеней и относительно высокой остроте зрения возможны занятия всеми видами спорта.
Кожно-венерические заболевания
Инфекции и другие воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки, трудно поддающиеся лечению; распространенные формы хронической экземы, диффузный нейродермит с распространенной лихенификацией, пузырчатка, герпетиформный дерматит, распространенный псориаз, распространенная абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, ограниченные и часто рецидивирующие формы экземы, диффузный нейродермит с очаговой лихенификацией кожного покрова, дискоидная красная волчанка, фотодерматиты.
Другие болезни кожи и подкожной клетчатки: хроническая крапивница, рецидивирующий отек Квинке, ограниченная склеродермия.
Болезнь, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), включая ВИЧ-инфицирование.
Сифилис и другие венерические болезни: третичный, врожденный сифилис; первичный, вторичный и скрытый сифилис при замедленной негативации классических серологических реакций.
Лица с первичным, вторичным, скрытым сифилисом, гонореей и другими венерическими болезнями (мягкий шанкр, лимфатическая лимфогранулема, паховая гранулема, негонококковые уретриты) могут быть допущены к занятиям спортом после проведения контроля излеченности и снятия с диспансерного учета.
Микозы: акгиомикоз, кандидоз внутренних органов, кокцидоидоз, гистоплазмоз, бластомикозные инфекции, споротрихоз, хромомикоз, мицетомы. Лица, страдающие дерматофитиями, вызванными грибами (микроспорум, эпидермофития, трихофитон), могут быть допущены к занятиям спортом после проведения контроля излеченности и снятия с диспансерного учета.
21) Заболевания половой сферы
Заболевания мужских половых органов (гиперплазия, воспалительные и другие болезни предстательной железы; водянка яичка орхит и эпидидимит; гипертрофия крайней плота и фимоз; болезни полового члена; водянка яичка или семенного канатика; нахождение обоих яичек в брюшной полости или паховых каналах; другие болезни мужских половых органов) со значительными и умеренными нарушениями функций. При наличии заболеваний, поддающихся консервативному или оперативному лечению, — до их полного излечения.
Воспалительные заболевания женских половых органов (вульвы, влагалища бартолиниевых желез, яичников, маточных труб, матки, тазовой клетчатки, брюшины) — до полного излечения.
Выраженное варикозное расширение вен в области вульвы.
Крауроз вульвы.
Генитальный и экстрагенитальныйэндометриоз.
Выраженные нарушения положения женских половых органов.
Резко выраженные или сопровождающиеся нарушением функций пороки развития и недоразвитие женской половой сферы (выраженный инфантилизм органов), гермафродитизм.
Опущение или частичное выпадение женских половых органов.
Стойкие нарушения менструальной функции.
Противопоказания к использованию нагрузочных тестов:
Абсолютные противопоказания:
Недостаточность кровообращения в стадии декомпенсации.
Инфаркт миокарда (раньше, чем через 3 месяца с начала болезни).
Стенокардия покоя.
Гипертоническая болезнь П-Ш степени при систолическом АД выше 200 мм рт. ст., диастолическом выше 120 мм рт. ст.
Желудочковая тахикардия.
Выраженный аортальный стеноз.
Активный или недавно перенесенный тромбофлебит.
Острые заболеванияи хронические болезни в стадии обострения.
Относительные противопоказания:
Частые суправентрикулярные экстрасистолы (4:40), мерцательная аритмия.
Повторяющаяся или частая желудочковаяэкстрасистолия; эктопическая активность.
Легочная гипертония.
Аневризма желудочковая сердца.
Умеренный аортальный стеноз.
Неконтролируемые метаболические заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз, микседема).
Значительные увеличения сердца.
Состояния, требующие специального внимания и предосторожности:
Нарушение проводимости:
а) полная атриовентрикулярная блокада;
б) блокада левой ножки пучка Гиса;
в) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
Наличие имплантированного водителя ритма сердца с фиксированной частотой.
Контролируемые дизаритмии.
Нарушение электролитного баланса.
Применение некоторых лекарств:
а) препаратов наперстянки,
б) блокаторов адренергических бета-рецепторов и препаратов подобного действия.
Тяжелая гипертония, ретинопатия III степени.
Стенокардия, и др. проявления коронарной недостаточности.
Тяжелая анемия.
Выраженное ожирение.
Почечная, печеночная и др. виды метаболической недостаточности.
Неврозы и психопатии в фазе клинической манифестации.
Нервно-мышечные, мышечно-скелетные и суставные расстройства которые будут мешать проведению теста.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЯМ:
сколиоз, осложненный нижним вялым парапарезом, требующий ношение специального корсета для разгрузки позвоночника
плоскостопие III степени
нарушение связочного аппарата суставов;
некоторые доброкачественные опухоли костной системы;
некомпенсированное повреждение позвоночника;
различные виды переломов и посттравматические состояния;
психические расстройства и пограничные состояния психики;
нарушение связочного аппарата коленного сустава (нестабильный сустав).
болезнь Бехтерева.
осложнённый перелом позвоночника с повреждением спинного мозга.
эпилепсия с судорожными припадками, сопровождающаяся потерей сознания.
выраженные и частые головокружения.
психические заболевания различной степени выраженности.
тяжелые заболевания внутренних органов, препятствующие назначению физической нагрузки танцевального типа (сахарный диабет, артериальная гипертония, опухоли и т.п.).
наличие онкологических заболеваний.
туберкулезвнегрудной локализации: периферических и брыжеечных лимфатических узлов, перикарда, брюшины, кишечника, костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, кожи, других органов..
ряд доброкачественных опухолей костной системы (например, фибрознаядисплазия), которые способствуют развитию патологических переломов костей.
после перенесенных черепно-мозговых травм и инфаркта только с разрешения лечащего врача.
Иные патологические состояния, болезни или расстройства с неизученным влиянием физической культуры (фитнеса) на их течение.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К РАЗНОВИДНОСТЯМ ЗАНЯТИЙ:
АЭРОБИКОЙ:
заболевания сердечно-сосудистой системы;
высокое артериальное давление (при повышении нагрузки происходит значительное повышение цифр АД );
запущенный остеохондроз (дегенеративные изменения позвоночника, в том числе протрузии и грыжи межпозвонкового диска);
варикозное расширение вен — этот диагноз означает категорическое «нет» для прыжковой и степовой аэробики.
Иные патологические состояния, болезни или расстройства с неизученным влиянием физической культуры (фитнеса) на их течение.
УРОКИ ТАНЦА ЗАПРЕЩЕНЫ:
при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
при любых заболеваниях печени и поджелудочной железы;
при некомпенсированных заболеваниях почек;
при грыже межпозвонкового диска.
при иных патологических состояниях, болезнях или расстройствах с неизученным влиянием физической культуры (фитнеса) на их течение. СИЛОВЫЕ КЛАССЫ:
варикозное расширение вен (упражнения в положении сидя-лежа можно выполнять при начальной стадии заболевания);
нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония (с таким диагнозом человеку нельзя долго находиться в состоянии наклона — может начаться головокружение);
тяжелые формы бронхита и астмы;
высокая степень близорукости (требуется консультация врача-окулиста).
Иные патологические состояния, болезни или расстройства с неизученным влиянием физической культуры (фитнеса) на их течение.
В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ:
При проведении занятий полностью исключаются:
все травмоопасные элементы — прыжки, бег, махи (в том числе в плавании),
глубокие и резкие приседания,
наклоны.
активные растяжки и прогибы спины,
различные скручивания и наклоны, которые могут привести матку в состояние гипертонуса.
Во втором триместре беременности запрещены упражнения в положении лежа на спине. Рекомендуется выполнять все упражнения в положении стойки на коленях с упором на руки.
В третьем триместре нужно учитывать слабость связочного аппарата и очень осторожно выполнять растяжку в связи с выработкой гормона релаксина.
В течение всего периода беременности все упражнения желательно выполнять сидя, с дополнительной опорой спины, или в положении стоя на коленях с упором на руки.
Всегда следите за своим дыханием во время выполнения упражнений, не задерживайте его; избегайте выполнения упражнений в положении лежа и стоя, следите за температурой тела и частотой пульса, ограничьте длительность тренировок максимум 30 минутами, во втором и третьем триместре — 15 минутами, не допускайте обезвоживания и пейте во время тренировок.
Относительно других занятий необходимо проконсультироваться с врачом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЯМ В БАССЕЙНЕ:
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Эпилепсия.
Туберкулез.
Хронические нагноительные заболевания кожи, пиодермия.
Ихтиоз в выраженной форме.
Чешуйчатый лишай при значительном распространении.
Г ельминтозы.
Грибковые заболевания кожных покровов, ногтевых пластинок
Иные патологические состояния, болезни или расстройства с неизученным влиянием физической культуры (фитнеса) на их течение.
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Сахарный диабет (у детей), учитывая стаж заболевания, инсулинозависимость.
Бронхиальная астма (у детей), учитывая частоту приступов, длительность ремиссии.
Врожденные или приобретенные пороки сердечных клапанов (степень компенсации).
Выраженная форма гипо- или гипертонии.
Гипертоническая болезнь.
Артериальная гипертония, протекающая с частыми кризами.
Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
Ишемическая болезнь сердца, с частыми приступами стенокардии.
Диффузный токсический зоб, тиреотоксическая аденома.
Трофические язвы.
Хронический гнойный отит.
Инфекционные заболевания в острый период.
Хронический нефрит (учитывая длительность ремиссии).
Хронические заболевания женских половых органов (с частыми обострениями).
Беременность свыше 6 мес. При приобретении абонемента до 6 мес. срока беременности, иметь справку от врача гинеколога о сроке беременности и отсутствии противопоказаний для занятий плаванием.
Иные патологические состояния, болезни или расстройства с неизученным влиянием физической культуры (фитнеса) на их течение.
VI. АКВА- АЭРОБИКА:
многие дерматологические заболевания — лишай, онихомикоз, псориаз, экзема и пр.;
воспалительные процессы органов малого таза у женщины (крайне опасно переохлаждение, и, если вода в оздоровительном бассейне не соответствует нормам СанПиН 2.1.2.1188-03, придется отказаться от занятий и возобновить их в бассейне с оптимальной температурой воды 26-29 град. С).
заболевания почек (крайне опасно переохлаждение).
Иные патологические состояния, болезни или расстройства с неизученным влиянием физической культуры (фитнеса) на их течение.
Вы несете личную ответственность за свое здоровье и здоровье Несовершеннолетних, участвующих в занятиях.
Пожалуйста будьте внимательны к себе и своим детям, состоянию своего здоровья и не допускайте значительных перегрузок! Если во время занятий Вы почувствуете недомогание, немедленно прекратите тренировку и обратитесь к врачу.
* Перечень составлен в соответствии с Государственным стандартом Российской Федерации ГОСТ Р 52025-2003 «Услуги физкультурно-оздоровительные и спортивные. Требования безопасности потребителей». Государственным стандартом Российской Федерации ГОСТ Р 56644 «Услуги населению. Фитнес-услуги. Общие требования», Государственным стандартом Российской Федерации ГОСТ Р 57116-2016 «Фитнес-услуги. Общие требования к фитнес-объектам». Государственным стандартом Российской Федерации ГОСТ Р 57138-2016 «Фитнес-услуги для детей и подростков. Общие требования» и другими действующими законодательными актами РФ, в соответствии с рекомендациями, предложенными в следующих источниками: Перечень основных заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом (Макарова Г.А., Краснов АБ.,2002), Перечень медицинских противопоказаний к учебно-тренировочному процессу и участию в спортивных соревнованиях на этапах спортивного совершенствования и высшего спортивного мастерства (Дидур М.Д., Ефимов, А.В., 2011), Национальные рекомендации по допуску спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочному и соревновательному процессу (2011), Допуск к занятиям спортом при пограничных состояниях здоровья (Гуревич Т.С., 2012), а также Допуск занятиям физической культурой и спортом при заболеваниях органов зрения (Хурай А.Р., 2010), Методические рекомендации «Медицинские противопоказания к учебно-тренировочному процессу и участвующих в спортивных соревнованиях» (разработаны Федеральным государственным бюджетным учреждением «Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины Федерального медико- биологического агентства» (ФГБУ «ЦСМ ФМБА России», 2014).