Противопоказания кальций при беременности

Когда женщина вынашивает малыша, ее организм выполняет роль поставщика всех стройматериалов для полноценного развития детского организма. Особенное место в этом процессе занимает кальций. Он не только формирует весь опорно-двигательный аппарат плода, но и обеспечивает бесперебойную работу нервной системы матери. Если кальция катастрофически не хватает, организм начинает забирать этот минерал из костей и зубов и отдает его малышу. Впоследствии, состояние костной ткани женщины ухудшается, нарушается мышечный тонус, и портятся зубы. Насколько важен кальций при беременности? Как своевременно распознать патологическое состояние? И где искать источник этого минерала? Давайте расставим все на свои места, чтобы избавиться от излишних волнений и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Прием кальция в период беременности: когда это нужно?

Находясь «в положении», женщина начинает инстинктивно употреблять больше полезной пищи, чтобы обеспечить малыша необходимым для развития комплексом веществ. Потребность в кальции возрастает в два, а то и в три раза. Если рацион сбалансированный, и у женщины нет противопоказаний к употреблению молочных продуктов, то этого минерала вполне хватает на двоих. Но плохая экология, отсутствие натурального коровьего молока в магазинах и проблемы со здоровьем, оказывают медвежью услугу беременным дамам. И часто стоит вопрос о дополнительном приеме таблеток кальция при беременности.

Потребность беременных женщин в кальции

Суточная норма кальция при беременности колеблется от 1500 до 2000 мг. При этом малыш на первых порах беременности забирает не более 10 мг, но начиная со второго триместра ему необходимо минимум 300 мг ионов кальция в день.
Кальций во время беременности, словно дирижер руководит самыми главными органами и системами. Он входит в состав всех костей и хрящиков плода, формирует кожу, глаза и нервные клетки. Достаточное количество кальция способствует нормальному умственному развитию ребенка после родов.

На заметку! Норма кальция в крови беременной женщины равна 2.15-2.5 ммоль/л.

Но и для матери он не менее важен. Кальций хорошо влияет на нервное состояние женщины, предупреждает гипертонус матки и ночные судороги в конечностях, а также поддерживает свертываемость крови для избегания послеродовых кровотечений. Кальций участвует в углеводных обменных реакциях. Он уменьшает количество «плохого» холестерина и обеспечивает достаточное количество глюкозы.
После родов достаточное количество кальция позволяет сохранить зубы и волосы женщины в целости и сохранности. А богатое этим элементом молоко служит профилактикой детского рахита.

Важно! Переизбыток кальция тоже опасен. Принимать решение относительно приема препаратов кальция может только врач-гинеколог.

Симптомы дефицита кальция у женщин

Нехватка кальция возникает постепенно и не всегда сопровождается яркими симптомами. Однозначно подтвердить дефицит этого вещества можно лишь клиническим анализом крови. Но заподозрить это состояние можно по резкому ухудшению внешнего вида женщины: волосы становятся тусклые и «неживые», кожа шелушится и словно стягивается, ногти слоятся и трескают, а ночью тревожат сильные судороги в икроножных мышцах.
Более 20% женщин «в интересном» положении становятся заложниками гипокальциемии. Этому способствует дефицит продуктов, богатых кальцием, злоупотребление кофеиносодержащими напитками (чай, кофе), хлебобулочными изделиями, макаронами и соленой пищей. Помимо этого, на усвоение кальция влияет низкая активность, пассивное курение и дисбактериоз кишечника.

На заметку! На резкую недостаточность кальция указывает чувствительность зубной эмали, кровоточивость десен, боль в костях и нервозность.

Чем опасна нехватка кальция при беременности

Резкий дефицит кальция обеспечивает упадок иммунной системы матери. У женщины возникают аллергические реакции, часто развиваются вирусные инфекции и воспалительные процессы. Могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, также ухудшается состояние кожных покровов. В целом женщина отмечает плохое настроение и упадок сил.
Если в период вынашивания ребенка кальция не хватало, то в процессе родоразрешения тоже возникают сложности. Наблюдается плохая родовая деятельность с более выраженным болевым синдромом, возможны кровотечения из-за нарушения свертываемости крови.
Для малыша дефицит кальция означает проблемы с функциональностью коры головного мозга, плохое кровообращение, патологии нервной системы и рахит. В первые месяцы жизни малыш будет плохо набирать вес, намного позже начнут прорезываться зубки, гормональная система будет хуже функционировать.
Также стоит учитывать, что избыток кальция не менее опасен. Чрезмерное поступление этого минерала способствует уплотнению черепных костей с последующими родовыми травмами, кальцинированию плаценты и нарушению кровотока, преждевременному зарастанию родничка у младенца. Женщина, в свою очередь, может пострадать от возникновения желчнокаменной болезни.

На заметку! Женщины, перенесшие гипокальциемию при беременности, более склонны к остеопорозу в период менопаузы и развитию эндокринологических болезней после 35 лет.

Продукты питания как источник кальция при беременности

Правильно откорректированный рацион может оградить женщину от приема пероральных препаратов с кальцием. Такой вариант желательней, поскольку кальций из продуктов полностью усваивается и не оставляет «сюрпризов» в виде камней в почках или интоксикации от передозировки препаратами.
Где же найти нужное количество кальция, чтобы помочь сохранить свое здоровье и обеспечить малыша? Фаворитом среди продуктов богатых кальцием, является твердый сыр. Средняя концентрация этого элемента в сыре 1000 мг, в то время, как стакан коровьего молока поставляет только 200-240 мг. Немного больше кальция в козьем молоке ― около 400 мг в стакане, но этот продукт является довольно редким, и в супермаркете его точно не сыскать. Дополнительных 300 мг кальция можно получить из стакана натурального йогурта или порции творога (домашнего!).
Альтернативным источником ионов кальция служит рыба и другие дары моря. Особенно полезно лакомиться сардиной (240 мг/100 г) или треской (20 мг/100 г). Для разнообразия блюд пригодными будут бурые водоросли (170 мг/100 г) и креветки (47 мг/100 г).
Нужно обязательно употреблять свежую зелень, которая тоже содержит достаточно кальция в сочетании с овощными миксами. Среди овощей по количеству кальция лидирует брокколи, сельдерей, огурцы и морковь, а среди фруктов ― инжир, смородина, земляника, персики и апельсины. Делайте мелкие перекусы сухофруктами, семечками и орехами. Вместо гарнира выбирайте фасоль и горох, ведь кальция в них не меньше, чем в молоке.
Чтобы правильное питание давало положительный результат избегайте чрезмерного употребления чая, какао и овсяных хлопьев. Эти продукты «вымывают» кальций из желудка, не давая ему полноценно усваиваться.

Совет! Кальций предпочитает соседство с витамином D и фосфором. Чаще прогуливайтесь под солнечным небом, чтобы витамин D регулярно синтезировался в вашем организме и два-три раза в неделю устраивайте рыбные трапезы для восполнения уровня фосфора.

Есть короткий перечень продуктов, которые лучше исключить на этапе устранения дефицита кальция. При беременности кальций и продукты, которые его содержат, не могут полноценно «прижиться» в организме в сочетании с такой пищей:

1. Овощи, богатые щавелевой кислотой: шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, свекла.
2. Каши, в составе которых есть фитин: овсянка, манная.
3. Продукты с ксантинами: какао, черный и зеленый чай, шоколад (любой).
4. Копчености, жирные или слишком соленые блюда.
5. Белые хлеб.
6. Газированные сладкие воды.

А знаете ли вы…
Дополнительным источником витамина D служат яичные желтки, печень трески и традиционный рыбий жир.

Применение кальция при беременности: виды и дозировка

Далеко не каждая беременная женщина может литрами пить молоко и ежедневно съедать 600-700 творога. Не говоря уже о лактозной непереносимости в анамнезе или периодом беременности в осенне-зимний период, когда солнца для выработки витамина D катастрофически не хватает. Остается только один выход ― принимать кальций в таблетках. Не лишним будет напомнить, что это не витамины и назначать самостоятельно этот препарат нельзя. А какой кальций пить при беременности и нужен ли он вообще, решает только ведущий беременность гинеколог.

На заметку! Лекарственные препараты кальция назначаются после 12 недели беременности и могут приниматься вплоть до окончания периода вскармливания малыша, за исключением третьего триместра гестации. Если вы нуждаетесь в препаратах кальция при беременности и что принимать не знаете, лучше обратиться к грамотному специалисту.

Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 при беременности полностью безвреден и разрешен к применению. Он выпускается в виде комбинированных таблеток для разжевывания с разными вкусами (апельсин, мята, лимон). В состав входит кальций карбонат, витамин D3 и холекальциферол.
Препарат полностью устраняет дисбаланс между кальцием и фосфором, восстанавливает минерализацию зубной эмали и на 99% усваивается костной тканью. Проходит нервная возбудимость и резкие сокращения мышц.
В составе дополнительных веществ, в этом препарате присутствует аспартам. Под воздействием ферментов он трансформируется в фенилаланин, поэтому женщинам с фенилкетонурией принимать кальций Никомед при беременности запрещено. В качестве вспомогательных средств также используется лактоза, поэтому женщинам с гиполактазией это средство нежелательно.
Дозировка кальция при беременности: для беременных женщин оптимальное количество кальция составляет 1500 мг, то есть 1 таблетка в сутки. Длительность терапии корректирует врач, ссылаясь на результаты анализов и общее самочувствие женщины. Таблетку можно рассасывать или разжевывать.

Глюконат кальция

Выпускается препарат в виде монокомпонентных таблеток (500 мг) или 10% раствора для инъекций. Активное вещество ― кальций глюконат, дополнительные компоненты ― крахмал, кремний диоксид.
Таблетки нужно принимать перорально перед едой в количестве 3-6 таблеток. Длительность лечения подбирается индивидуально. Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно по 5-10 мг в сутки. Глюконат кальция при беременности в виде уколов назначается только в тяжелых случаях гипокальциемии с резким ухудшением состояния женщины и только в стационаре.

Совет! Кальций глюконат лучше комбинировать с дополнительным приемом водного раствора витамина D.

Кальцид

Одним из разрешенных препаратов кальция при беременности с отзывами положительно характера, можно назвать препарат Кальцид отечественного производства. В его составе помимо кальция и Д3, есть витамины группы В, С, H, E, PP, фолиевая и пантотеновая кислота, яичная скорлупа. Курс приема не менее 1 месяца по три капсулы в день.
Этот препарат повышает уровень солей кальция в период беременности или лактации, также устраняет авитаминоз, аллергические патологии, поднимает иммунитет.

Кальцемин

Комбинированный лекарственный препарат с кальцием и минералами. В состав входит: кальций карбонат, кальций цитрат, цинк, медь, бор, марганец, витамин Д3. В качестве основы используется соевый полисахарид, целлюлоза, кремний. Дополнительный минеральный комплекс предотвращает деминерализацию костной ткани и способствует полному усвоению солей кальция. Суточная норма для женщин в «интересном» положении 2 таблетки в сутки.

Интересно! Кальцемин нельзя комбинировать с другими антагонистами кальция или витаминными комплексами. Параллельный прием может вызвать интоксикацию от передозировки кальциевыми солями.

Однозначно заявлять о том, какой именно лучший кальций при беременности, невозможно. Назначение препарата зависит от клинической картины гипокальциемии и чувствительности женского организма к составляющим препарата. Большинство врачей в зимний период предпочитают комбинированные виды кальция с витамином Д3, но в жаркую пору лучше использовать обычные кальция глюконат.

Препараты кальция при беременности: показания к применению и противопоказания

Для получения рецепта на препараты кальция должны быть веские причины. Просто так для профилактики это лекарство принимать не стоит, ведь последствия могут быть очень не радужные. Чтобы, как говорится, не кусать локти, возьмите на заметку, когда таблетки с кальцием необходимо принимать и что это лечение может оставить в подарок.

Показания к применению:

• Риск возникновения и лечение остеопороза.
• Нехватка кальция или витамина Д3.
• Болезни, сопровождающиеся гипокальциемией.
• Избыточная проницаемость клеточных мембран.
• Нарушение проводимости нервных импульсов.
• Гиперфосфатемия при почечной недостаточности.
• Рахит.
• Спазмофилия.
• Остеомаляция.
• Недостаточность кальция в пище при беременности и период лактации.
• Период постменопаузы.
• Кровотечение разного происхождения.
• Аллергические состояния.
• Интоксикация солями магния.
• Длительный постельный режим.
• Часто повторяющаяся диарея.
• Переломы костей.

Когда прием кальция противопоказан:

• Непереносимость компонентов.
• Гиперкальциемия.
• Склонность к тромбообразованию.
• Атеросклероз.
• Нарушение свертываемости крови.
• Тяжелое нарушение работы почек.
• Назначение лекарств на основе наперстянки.
• Кальциевый нефроуролитиаз.
• Гипервитаминоз витамина Д3.

При условии длительного приема кальция нужно регулярно контролировать уровень креатинина и кальция в крови. Также показан мониторинг работы почек и печени. При нарушениях клинических показателей препарат отменяют. Если беременная женщина принимает препараты железа, нужно выдерживать трехчасовую паузу между употреблением таблеток кальция и железа.

Какие осложнения может вызывать кальций в таблетках:

• Брадикардия (нарушения сердечного ритма).
• Гиперкальциурия (чрезмерное выделение солей кальция с мочой).
• Тошнота, диарея, боль в желудке, запор, рвота, вздутие, кальцинирование конкрементов.
• Отечность ног, частое мочеиспускание.
• Отложение камней на зубах.
• Желчнокаменная болезнь.
• Высыпка, зуд, покраснения на коже.

Достаточное поступление кальция в период беременности просто необходимо, чтобы мама и ребенок были здоровы. Но часто врачи перестраховываются и советую принимать таблетки просто для профилактики. Это абсолютно неграмотный подход к женщинам в таком деликатном состоянии. Поэтому пить ли кальций при беременности или просто полноценно питаться решать только вам.

Видео «Зачем нужен кальций при беременности»

Источник

Препараты кальция        Все препараты, использующиеся для профилактики дефицита кальция, делятся на: — монопрепараты, содержащие только соль кальция. Наиболее часто используется кальция карбонат, в котором содержание элементарного кальция составляет 40%, реже применяется кальция цитрат (21%), глюконат кальция(9 % ) и лактат кальция(13 % ). К монопрепаратам кальция относятся витакальцин (1 таблетка содержит 250 мг кальция карбоната), кальций-сандоз (шипучие таблетки, содержащие кальция лактат, глюконат и карбонат, в пересчете на кальций – 500мг). — комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D и другие минералы. Преимуществом комбинированной терапии является ее способность обеспечивать достаточное поступление в организм не только кальция, но и витамина D, который участвует в обмене кальция и фосфора в организме, в образовании и поддержании структуры костной ткани (костной архитектоники). Чаще всего при беременности назначают кальций Д3 никомед (500мг кальция в виде карбоната и 200 МЕ витамина D) и кальцемин (витамина D 50 МЕ, кальция 250 мг в виде карбоната и цитрата, цинка 2 мг, меди и марганца по 0,5 мг, бора 50 мкг). И те, и другие лекарственные средства используются как для профилактики, так и для лечения дефицита кальция. — поливитаминные средства. Мультивитаминные комплексы для беременных, как правило, содержат не менее 150-200 мг кальция (элевит пронаталь, сана-сол, витрум-пренатал, матерна, мульти-табс, пренавит), что позволяет их использовать с профилактической целью как дополнительный источник кальция.      При приеме препаратов кальция надо учитывать, что максимальное количество кальция, которое может абсорбироваться в кишечнике при однократном приеме, составляет около 500-600 мг. Следовательно, однократная доза любого препарата должна составлять менее 600 мг кальция, а при необходимости введения большего количества кальция за сутки дозу необходимо разделить на несколько приемов. Прием препаратов кальция вечером имеет дополнительное преимущество, т.к. подавляет ночную резорбцию костной ткани (ночью активнее идут процессы разрушения, а не синтеза костной ткани). Кальция карбонат лучше принимать между приемами пищи, запивая кислыми соками (например, апельсиновымклюквенным морсом), в апельсиновом соке содержится лимонная кислота, которая и образует цитрат. Цитрат обеспечивает усвоение препарата независимо от кислотности желудочного содержимого. Безопасность применения препаратов кальция и побочные эффекты        Прием препаратов кальция не вызывает каких-либо отрицательных последствий для плода. Безопасно применение этих препаратов и при кормлении грудью.      При приеме карбонатных солей кальция возможно возникновение расстройств пищеварительной системы: метеоризм, запор или диарея. У препаратов, содержащих цитрат кальция, такие явления встречаются значительно реже. Также возможны аллергические реакции на дополнительные компоненты препарата.      Широкая практика наблюдений свидетельствует о том, что ежедневный приём добавок с кальцием в количествах от 1500 мг до 2400 мг при лечении остеопороза не вызывает токсических последствий. Одномоментное значительное превышение дозы препаратов кальция при приеме внутрь вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы, но не приводит к возникновению гиперкальциемии, которая может выражаться в психозах, нарушении работы сердца и почек, полного угнетения работы кишечника, за исключением случаев одновременного назначения витамина D в высоких дозах. Противопоказания к применению препаратов кальция   — повышенная чувствительность к компонентам препарата — гиперпаратиреоз — почечная недостаточность — некоторые злокачественные опухоли — фенилкетонурия Назад: Кальций (в начало) >>    Другие лекарства и препараты:

67   16   14288   2 Новые

Вам понравилась эта статья?

Обсуждение на форуме

Данная статья и комментарии к ней не являются учебником по медицине и не могут быть использованы для самодиагностики или самолечения. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

2       Ответы      Добавить

    Дорогие посетители! Огромная просьба — прежде, чем задать свой вопрос, пожалуйста, перечитайте статью сначала и прочтите все комментарии. Возможно, Ваш вопрос уже обсуждался и на него уже есть готовый ответ.

Sветлана       Саратов 3.04.2009   19:07:46 Комментарий № 450

Очень разумная статья! Ее бы моему гинекологу прочитать. С 15 недели беременности мне выписали элевит пронаталь+кальцемин(оба препарата запрещены при мочекаменной), имея заключение уролога о мочекаменной болезни(опущение и камень в правой почке). Причина назначения весна и МОЙ ВОЗРАСТ-38 лет.

Наталия 31.10.2008   07:03:29 Комментарий № 150

очень понятная и доступная любому статья при прочтении которой получаешь исчерпывающую информацию и ответы на все вопросы

© 2007-2020    Гинекология.инфо. Все права защищены.


Перепечатка либо частичное копирование материалов сайта допускается только по согласованию.

Источник