Противопоказания клотримазол мазь инструкция
Клотримазол назначается для лечения грибкового поражения кожного покрова и слизистых оболочек. Это топическое противогрибковое средство. Часто используется для обработки наружных половых органов. Действие препарата способствует уничтожению патогенных микроорганизмов и облегчению симптомов болезни. Не назначается пациентам младше двенадцати лет. Терапия должна проходить под контролем врача.
Входит в список наиболее эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.
Состав и форма выпуска
Клотримазол — активный компонент, обладающий противогрибковыми свойствами. Концентрация и состав дополнительных веществ зависят от лекарственной формы. Применяется только местно и наружно.
Изготавливается в виде вагинальных таблеток, раствора, мази, крема, геля и суппозиториев.
Клотримазол в виде раствора
Жидкая лекарственная форма для наружного применения. В одном миллилитре раствора содержится десять миллиграммов активного компонента.
Клотримазол в виде суппозиториев
Вагинальные свечи для обработки слизистой оболочки. После введения активный компонент распределяется в тканях. Содержание активного компонента в одной свече составляет сто миллиграммов. Содержит глицериды.
Клотримазол в виде мази
Беловатая субстанция с желтым оттенком. Для местного и наружного применения. В ста граммах мази содержится один грамм активного компонента.
Также содержит воск, глицериды, полисорбат 80, пропилпарабен, воду, масло клещевины, глицерин, пропиленгликоль, метилпарабен и цетостеариловый спирт.
Клотримазол в виде крема
Беловатая субстанция. В ста граммах крема содержится один грамм действующего вещества. Для топической обработки тканей. Дополнительный состав включает фенилкарбинол, цетостеариловый спирт, воду, сорбитан стеарат, воск спермацетовый, полисорбат, октилдодеканоловый спирт.
УпаковкаКлотримазол в виде геля
В одном грамме лекарственной формы содержится десять миллиграммов активного компонента. Подходит для топической обработки кожного покрова и слизистых оболочек.
Клотримазол в виде вагинальных таблеток
Используются внутривагинально. В одной таблетке содержится сто миллиграммов вещества. Дополнительно в состав входят крахмал, молочный сахар, магниевая соль стеариновой кислоты, диоксид кремния, гександиовая кислота, гидрокарбанат натрия, додецилсульфат натрия.
Терапевтическое действие
По классификации относится к антимикотикам. Механизм действия обусловлен влиянием химического соединения на мембрану грибковых клеток. В зависимости от используемой дозы вещество может нарушать деление патогенов или уничтожать грибковые микроорганизмы. Лекарство способно нарушать формирование протеинов, углеводов, нуклеиновых кислот и других важных клеточных компонентов инфекционных агентов. Широкий спектр антимикотического и противомикробного действия.
Действие
Спектр противомикробного и противогрибкового действия зависит от применяемой дозировки.
Побочные действия
На фоне применения могут развиваться нежелательные реакции. Иммунная система некоторых пациентов чувствительна к входящим в состав разных лекарственных форм химических соединений, включая действующее вещество.
Основные нежелательные реакции:
- Иммунитет: повышение кровяного давления, кожные высыпания, потеря сознания, нарушение дыхания, покраснение кожных покровов и другие.
- Кожный покров и мягкие ткани: зудение, болезненность, шелушение, неприятные ощущения, отечность и другие.
- Мочеполовые органы: вагинальные выделения, покраснение слизистых оболочек, отечность, жжение, частые позывы к мочеиспусканию, воспаление мочевого пузыря, неприятные ощущения во время коитуса, дискомфорт в области малого таза, раздражение половых органов.
- Другие: абдоминальный дискомфорт, цефалгия.
Побочные эффекты зависят от применяемой лекарственной формы. В норме активный компонент практически не попадает в кровоток, поэтому системные реакции отсутствуют. При появлении признаков аллергии или осложнений со стороны мочеполовых органов нужно обратиться к лечащему врачу.
Усвоение и выведение
Топическое средство хорошо всасывается в слизистые оболочки, но плохо проникает в кожный покров. Из суппозиториев и таблеток в слизистую оболочку влагалища всасывается до десяти процентов от применяемой дозы. Попадающие в кровоток вещества быстро видоизменяются в печеночной ткани с формированием неактивных метаболитов. Высокий уровень противогрибкового компонента сохраняется в слизистом секрете половых органов в течение двух-трех дней. Выводится с мочой и калом.
Показания к применению
Область применения зависит от лекарственной формы. Преимущественно используется для устранения грибковых патологий, повреждающих покровные ткани и слизистые оболочки, включая инфицирование наружных половых органов и кожи. Не применяется для лечения заболеваний внутренних органов.
Только специалист может оценить целесообразность назначения средства. Самолечение запрещено.
Показания к применению геля, мази, раствора и крема
- Грибковая патология покровных тканей, включая кожу конечностей и туловища.
- Инфицирование наружного слухового прохода.
- Бактериальный псевдомикоз кожных складок.
- Грибковое поражение наружных половых органов (Кандида).
- Отрубевидный лишай.
Показания к применению вагинальных свечей и таблеток
- Грибковое поражение слизистой оболочки влагалища (Кандида).
- Противогрибковая обработка родовых путей.
- Инфицирование половой системы (Кандида).
Используется для устранения чувствительных к препарату патогенов, включая устойчивые к действию нистатина штаммы Кандиды.
Противопоказания
Из-за высокого риска развития серьезных осложнений у некоторых людей назначается не всем пациентам. Абсолютным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия). Врач должен исключить аллергию или непереносимость перед терапией.
Другие противопоказания:
- Возраст до двенадцати лет (таблетки).
- Первый триместр вынашивания ребенка.
- Менструация (таблетки и свечи).
Гинекологический осмотр перед приемомПротивопоказания для вагинальных таблеток
В первую очередь это возраст до двенадцати лет, менструальный период и первый триместр вынашивания ребенка. Также существуют специфические противопоказания. Нужно оценить состояние женщины перед применением средства. Для уточнения рекомендуется пройти врачебное обследование.
Нельзя назначать при наличии следующих признаков:
- Позывы к рвоте.
- Жидкий стул.
- Болезненность в области спины.
- Нерегулярные вагинальные кровоизлияния.
- Изъязвление слизистой оболочки влагалища.
- Открытые повреждения слизистой оболочки влагалища.
- Пузыри на слизистой половых органов.
- Дурно пахнущие вагинальные выделения.
- Болезненность плечевой зоны.
- Чрезмерные выделения из влагалища и матки, не связанные с менструацией.
- Нарушение мочеиспускания.
- Болезненность в нижней части живота.
- Повышение температуры тела.
Лечение проводится осторожно при наличии следующих факторов: период кормления грудью, две вспышки бактериального поражения влагалища за полгода, старческий возраст, чувствительность к имидазолам и другим антимикотикам, вынашивание ребенка на любом этапе, венерические заболевания или риск их возникновения.
Инструкция по использованию клотримазола
Лекарство назначает специалист после проведения обследований. Подбирается подходящая лекарственная форма. Возможны разные схемы медикаментозной терапии. Препарат используется только для местного или наружного применения. Противогрибковое вещество не должно попадать внутрь. Длительность лечения и используемые дозировки зависят от возбудителя болезни и состояния больного.
Схемы применения описаны в справочных целях. Во время лечения пациент должен ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.
Использование вагинальных таблеток
Вводятся интравагинально. Обычно рекомендуется использовать по одной таблетке дважды в сутки в течение трех дней или по одной таблетке однократно в сутки на протяжении недели. Если курс терапии не заканчивается исчезновением симптомов, нужно записаться на прием к специалисту. Врач может назначить другие медикаменты или повторный курс.
Если заражены участки вокруг влагалища, рекомендуется использовать крем. У женщин с сухостью слизистых оболочек половых органов возможно неполное растворение таблетированной формы. В этом случае нужно помещать лекарство как можно глубже перед сном. Для обработки родовых путей достаточно одной таблетки.
Использование крема и мази
Небольшое количество субстанции наносится на поврежденные ткани два или три раза в день. Кожный покров и слизистые оболочки нужно очищать с помощью гигиенических средств с мягким действием. Покровные ткани должны быть сухими. Для снижения риска повторного появления инфекции рекомендуется продолжать обработку тканей на протяжении двух или трех недель после исчезновения признаков болезни.
Длительность курса терапии зависит от установленного возбудителя инфекции. Обычно средство используется не дольше месяца.
Использование свечей
Суппозитории вводятся во влагалище. Для правильного помещения свечи нужно лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях. Нужно ввести лекарственную форму как можно более глубоко. При стандартном курсе каждый день используется один суппозиторий вечером (100 мг за раз). На протяжении шести дней.
Использование раствора и геля
Наружная обработка воспаленных тканей два или три раза в сутки. Длительность терапии зависит от патогена. При воспалении органов ротовой полости полоскание проводится дважды в сутки на протяжении недели. Возможно введение в область влагалища в течение нескольких дней (не больше шести) с применением до пятисот миллиграммов в сутки.
Дополнительные сведения
- Случайное попадание вещества внутрь или передозировка могут спровоцировать позывы к рвоте, головокружение и появление других неприятных симптомов. В этом случае рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
- Препарат повреждает приспособления для контрацепции на основе латекса. Рекомендуется использовать другие методы предотвращения беременности.
- Обработка влагалища антимикотиком совместно с приемом внутрь такролимуса повышает уровень последнего в крови. Нужно проконсультироваться у врача для исключения передозировки.
- Натамицин, Амфотерицин В и нистатин нарушают действие антимикотика при одновременном применении.
- Лекарственное вещество не должно попадать внутрь и в область глаза.
- У пациентов с нарушением работы печеночной ткани нужно иногда оценивать состояние органа.
- Рекомендуется обрабатывать сразу все пораженные участки организма для полного излечения.
- Если половой партнер также инфицирован, нужно проводить совместное лечение для снижения риска рецидивирования болезни.
- Если в составе лекарственной формы присутствует цетостеариловый спирт, возможно раздражение кожного покрова с развитием дерматита. Нужно следить за кожными реакциями.
- Лекарство не влияет на скорость психомоторных реакций. Во время лечения можно управлять транспортным средством.
Полную инструкцию можно найти в упаковке.
Аналоги препарата
Клотримазол — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.
Популярные аналоги:
- Клотримазол-ТЕВА
- Канизон.
- Кандид.
Аналог
Использовать аналоги можно с разрешения врача.
Отзывы и цены
В медицинской практике препарат используется более тридцати лет, однако врачи продолжают назначать разные лекарственные формы для лечения грибковых инфекций. Эффективность доказана с помощью многочисленных исследований. Специалисты ценят возможность местного применения с низким риском развития осложнений.
Средняя цена 20 миллилитров крема (1%) составляет 80 рублей. Мазь с аналогичными объемом и концентрацией стоит 100-120 рублей. Шесть вагинальных таблеток можно купить за 55-70 рублей.
Видео
Клотримазол относится к эффективным антимикотикам с широким спектром действия. Также обладает противомикробным действием. Лечение проводится под контролем врача.
Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.
Цена от 35 руб.
Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.
Применение — трихофития, кандидоз кожи, эпидермофитоз.
Аналоги — Микодерил, Кандизол, Лотримин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о мази Клотримазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Мазь Клотримазол применяется при наличии грибковых заболеваний и используется для терапии, цель которой полное уничтожение причины появления инфекции.
В некоторых случаях мазь помогает избавиться от возбудителей эритразмы и лишая, но только на ранней стадии, когда грибком поражены малые области тела.
Препарат также борется со следующими симптомами:
- зуд;
- потёртости;
- шелушение кожи.
Отличительной особенностью является возможность использования при инфицировании вагинальной области.
Кроме мазевой формы, медикамент выпускается в виде крема, геля, вагинальных суппозиториев, раствора, порошка.
Ориентировочная цена (на момент публикации статьи):
- крем – от 28 рублей;
- мазь — от 35 рублей;
- гель — от 34 рублей;
- вагинальные суппозитории — от 55 рублей;
- раствор – от 226 рублей;
- порошок — от 37 рублей.
Действующее вещество
Активное вещество лекарства — производное от имидазола, которое борется с ростом грибковой инфекции. То есть разрушает строительный материал, с помощью которого происходит распространение заболевания.
Действующее вещество универсально, поэтому мазь Клотримазол используют для избавления от:
- дерматофитов;
- плесневых грибов;
- грибов Candida.
В других случаях лечение может оказаться неэффективным, поэтому следует предварительно проконсультироваться с дерматологом или терапевтом.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лекарство выпускается в виде:
- однопроцентной мази для местного применения;
- крема для местного и вагинального применения;
- порошка;
- раствора;
- специальных вагинальных суппозиторий;
- геля.
В зависимости от стадии развития грибковой инфекции и очага поражения врачи рекомендуют различные формы выпуска, которые будут наиболее эффективными и безопасными.
Состав
Состав мази — клотримазол (10 мг на грамм препарата), при этом добавляются:
- пропиленгликоль;
- макрогол 400;
- карбомер;
- пищевой этиловый спирт содержанием в 96%;
- глицерол;
- дополнительные экстракты для запаха.
Для разных форм выпуска добавляются отличительные вещества, такие как: вода, нипагин, глицериды, однако никаким лекарственным воздействием они не обладают.
Упаковка
Фармакологическая компания выпускает следующие типы продукции:
- мазь (15, 20, 30 или 40 г);
- раствор (флаконы по 15 мл);
- крем (15, 20, 30 или 50 г);
- вагинальные суппозитории по 0.1 г каждая;
- таблетки (0,1 или 0,5 г).
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство воздействует на кожный покров. Медицинский результат получается благодаря нарушению синтеза вещества эргостерола, которое является строительным материалом для грибков.
При этом лекарство довольно устойчиво к внешней среде и может действовать даже в областях повышенной кислотности. Часто Клотримазол применяется в гинекологии.
Показания к применению
Основным показанием к применению мази Клотримазол является наличие грибковой инфекции. Однако в большинстве случаев заметить её довольно сложно, поэтому если возникают симптомы, то врач может назначить препарат для профилактических целей.
Официально рекомендуют использовать мазь взрослым при:
- грибке ногтей;
- трихофитии;
- эрозиях, возникших из-за грибка;
- кандидозе;
- микозе;
- эпидермофитии.
В некоторых случаях врачи назначают ее при наличии иного инфекционного заболевания, но только при условии его эффективности.
В случае с не грибковыми инфекциями воздействие препарата не окажет видимых изменений.
Стоит заметить, что результат терапии зависит от количества нанесённого (или применяемого) лекарства.
1При низких дозировках препарат борется с дальнейшим ростом вредоносных клеток, временно останавливает их рост.
2При дозировках от 25 мкг/мл лекарство убивает грибок, при этом на коже могут появиться небольшие пигментные пятна, как результат борьбы с заболеванием.
3Дозы выше следует применять только по рекомендации специалиста. Так как при повышенных дозах в клетках грибка сильно повышается уровень водорода. Грибок погибает, но это вредит кожным покровам. Если очаг поражения грибковой инфекцией слишком чувствительный, то это может повредить и организму.
Для детей
Препарат не токсичен и единственное противопоказание применения Клотримазола — наличие аллергической реакции на какое-либо вещество, входящее в состав препарата. В остальных случаях дозировки и способы применения не отличаются от курса лечения для взрослых.
Для беременных и кормящих женщин
При беременности организм девушки изнашивается и очень частым результатом является развитие молочницы.
Клотримазол безопасен для будущего плода, поэтому данную мазь можно использовать. Для этого понадобится тампон, на кончик которого выдавливается незначительное количество лекарства и вводится во влагалище.
Не следует применять на первых месяцах беременности, так как активное вещество проникает в маленьких количествах в молоко и на стадии эмбрионального развития есть вероятность нежелательных последствий.
Противопоказания
Препарат не назначается при наличии аллергии на хотя бы одно вещество из состава или при гиперчувствительности. Действие лекарства сопровождается повышением температуры на участке тела.
Другими противопоказаниями к применению являются:
- срок беременности меньше 3-х месяцев;
- индивидуальная непереносимость;
- патология органов кроветворения;
- хронические заболевания печени (необходимо наблюдение у врача при использовании препарата).
Как применять мазь Клотримазол
У каждой формы выпуска есть индивидуальные особенности, которые необходимо учитывать при курсе лечения от грибковых инфекций. Инструкция по применению мази Клотримазол достаточно проста.
Для взрослых
1Мазь, крем. Небольшое количество содержимого (15-20 мкг) тюбика выдавливается на руку, после чего втирается в очаг поражения грибковой инфекцией. Необходимо дать веществу впитаться. Наносить следует на чистую и сухую кожу. Процедуру стоит выполнять 3 раза в день (желательно утром, в обед и вечером)
2Раствор. Разбавлять водой не нужно! На тампон наносится около 25 мл раствора, после чего втирается в чистую кожу в пораженную инфекцией область. При этом, если есть видимые следы грибка, их следует удалить с помощью ножниц или пилки.
3Свечи. Вводятся перед сном, женщина должна находиться в положении лежа с согнутыми в коленях ногами. Курс лечения составляет 6 дней, по одной таблетке в день, повторная терапия назначается только по рекомендации лечащего врача.
Для детей
Способы применения и дозировки не различаются, однако детский врач может установить более низкие из-за индивидуальных особенностей организма.
В период беременности и лактации
Следует применять с осторожностью. Клинические испытания не выявили вреда для плода, однако стоит повременить с лечением грибковой инфекции до появления ребёнка на свет.
При нарушении функций печени
Мазь не обладает высокой токсичностью, однако выводится через печень. Врачи редко назначают подобного рода препараты для людей с проблемами этого органа, однако при постоянном наблюдении у специалиста, это делать допустимо.
Без разрешения лечащего врача применять мазь и другие формы выпуска строго не рекомендуется.
Побочные действия
Основные побочные действия в области нанесения лекарства:
- зуд;
- жжение;
- отёк;
- покрытие волдырями.
Как правило, врачи не рекомендуют серьезно реагировать на подобные проявления, однако для облегчения симптомов выписываются дополнительные мази, смягчающие кожу.
В некоторых случаях возможны:
- эритема;
- крапивница;
- другие кожные заболевания.
Иногда при увеличенном времени лечения замечаются:
- повышение температуры;
- постоянная головная боль;
- снижение настроения, кратковременная апатия.
При использовании таблеток или свечей могут быть:
- дополнительные выделения из области влагалища;
- учащенное мочеиспускание;
- цистит;
- гастралгия.
Серьезных нарушений в функционировании организма не было выявлено.
Особые указания
При курсе лечения мазями следует соблюдать гигиену, при нанесении на грязную кожу часть вещества может не впитаться и испариться. Также необходимо соблюдать следующие рекомендации.
1Перед применением стоит промыть пораженный участок, тщательно вытереть его (без усилий), при желании можно нанести увлажняющий крем. Кожа должна быть чистая и сухая с нейтральной ph средой (желательно).
2Без рекомендаций врача не стоит повышать дозировки или часто наносить лекарство на очаг заражения.
3Курс лечения должен быть оговорен со специалистом. В противном случае стоит следовать инструкции по применению.
4Аналоги мази Клотримазол не стоит применять совместно, это не ускорит процесс выздоровления, а только усугубит состояние кожи.
Передозировка
При увеличении дозы не возникает опасных для жизни реакций, однако при использовании свечей или таблеток может появиться рвота и нежелание есть пищу.
В таком случае необходимо принять активированный уголь.
В остальных случаях стоит бороться с симптомами, а не причиной передозировки.
Взаимодействие с другими лекарствами
Врачи назначают аналоги Клотримазола для лечения только в тех случаях, когда очаг грибковой инфекции распространился на большую часть кожного покрова.
Самостоятельно комбинировать несколько противогрибковых препаратов не следует, подобное назначение делает только специалист.
При курсе лечения для чувствительной кожи могут понадобиться дополнительные препараты, которые будут сушить ее (актуально для жирной кожи) или уменьшать побочные эффекты.
Применение кортикостероидов и полиеновых антибиотиков противопоказано, так как активные вещества этих лекарств заглушают действие клотримазола.
Что запомнить:
Применяется при наличии грибковых заболеваний.
Часто применяется в гинекологии.
Препарат не токсичен.
Не рекомендуется применять совместно с аналогами.
Нельзя применять на первых месяцах беременности.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.
Аналоги
Клотримазол является самым дешевым препаратом из всех, где активное вещество — клотримазол. То есть рассматривать аналогичные лекарства стоит только в том случае, если клотримазола нет в наличии.
Перечень аналогов с клотримазолом в роли действующего вещества:
- Фактодин.
- Лотримин.
- Гине-Лотримин.
- Канизон.
- Имидил.
Эти лекарственные препараты реже назначаются врачами из-за повышенной стоимости при одинаковой эффективности.
Из-за индивидуальных особенностей организма могут назначить:
- Кандизол;
- Кандибене;
- Кандид.