Противопоказания лазерного удаления рубцов

Каждый хочет выглядеть молодым и привлекательным, но часто недостатки нашей кожи заставляют нас стыдиться своего вида. Однако возрастные изменения кожи, рубцы, шрамы и растяжки после беременности, угревые рубцы на лице – все это, так или иначе, случается с каждым. «Чудо-кремы» с журнальных страниц далеко не всегда могут реально решить проблему, поэтому стоит подумать о других вариантах, в частности, обратиться за помощью к современным достижениям дерматологии и косметологии.

Рубец – конечный этап заживления глубоких дефектов кожи или слизистой оболочки, которые повлекли действия физических (порезы, разрывы, хирургические разрезы), химических (ожоги едкими веществами), биологических (сыпь с разрушением глубоких слоев кожи, причинили различные микроорганизмы, простейшие, гельминты, и т. п.) факторов, обусловливающих развитие рубцовой ткани на месте дефекта.

Рубцы постакне чаще всего являются следствием тяжелой формы угревой болезни и встречаются приблизительно у 30% людей, переболевших акне. В основе этого явления лежит то, что организм замещает разрушенные акне участки кожи соединительной тканью, которая является тверже окружающего участка. Рубцы не исчезают самостоятельно и нуждаются в специальной терапии.

Лазерное удаление рубцов

Терапия рубцов – это комплекс процедур, который разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от вида, размера, площади поражения, а также индивидуальных особенностей кожи. В современной дерматокосметологии применяются такие методы терапии рубцов: химический пилинг; лазерная шлифовка; дермабразия; хирургическое лечение.

Лазерная шлифовка рубцов (также и рубцов постакне на лице) – удаление отмерших клеток посредством их испарения под воздействием лазерного луча. Данная методика современной косметологии позволяет избавиться от эстетических дефектов и стимулирует процессы естественного восстановления кожи.

В месте, куда направляется луч лазера, происходит очень быстрый нагрев клеток кожи – жидкость в клетках закипает и клетка испаряется. Благодаря точности дозирования энергии лазера такое испарение позволяет безопасно слой за слоем «срезать» рубцовую ткань, выравнивая уровень рубца с уровнем окружающей ткани.

Чаще всего используется эрбиевый лазер для шлифовки рубцов. По сравнению с другими типами лазеров, эрбиевый характеризуется очень точным и безопасным действием на кожу. Кроме испарения рубцовой ткани, лазер оказывает стимулирующий эффект на выработку коллагена, способствует выравниванию рельефа кожи. Главным преимуществом удаления рубцов лазером перед химическим удалением является возможность точно контролировать лазерный поток, проводить регулировку интенсивности и глубины воздействия.

Отдельным видом лазерной шлифовки является технология фракционного фототермолиза (фракционная лазерная шлифовка) – воздействие на кожу сверхтонкими лучами лазера, которые как бы бурят тонкие отверстия в глубину кожи. Это ведет к разглаживанию и восстановлению кожи в местах воздействия. Фракционным лазером возможно обрабатывать рубцы не только в области лица, но и на иных участках тела, например, на спине, ягодицах (у женщин это часто проблемная зона).

Процедура шлифовки эрбиевым (плоскостным и фракционным) лазером проводится посредством использования местной анестезией.

Продолжительность процедуры – от 60 до 90 мин. После процедуры отечность продержится до 7 дней, эритема может продолжаться до 4 недель.

Во время предварительной консультации врач клиники составит индивидуальную программу шлифовки конкретного рубца, возможно, порекомендует комбинацию с другими косметологическими процедурами для максимально быстрого и эффективного удаления рубца.

Показания для лазерной шлифовки рубцов:

рубцы после травм на теле или на лице, рубцы постакне;
хирургические швы.

Эффект после курса процедур: выравнивание рельефа кожи; рубец делается более эластичным; рубец становится малозаметным.

Противопоказания для лазерной шлифовки рубцов и рубцов постакне

Несмотря на все положительные стороны, лазерное удаление имеет определенные противопоказания. А именно: его не применяют онкобольным, пациентам с сахарным диабетом, больным псориазом в прогрессирующей стадии и кистозно-угревой болезнью. Также лазерные косметические процедуры не применяют, когда есть воспалительные процессы на коже, дерматиты, плохая свертываемость крови, а также в период беременности.

В последнем случае лазерное удаление растяжек на груди возможно только после окончательного завершения грудного вскармливания, когда гормональные изменения в женском организме полностью завершены.

Имеет свои особенности лазерное удаление рубцов постакне. Их устранение предусматривает использование целого комплекса мероприятий, которые индивидуально подбираются врачом.

Следует иметь в виду, что люди с темной кожей (IV-VI типа) могут плохо переносить лазерную шлифовку, поэтому таким пациентам рекомендуют пройти курс осветления кожи соответствующими кремами.

Если пациент принимает или принимал системные или местные ретиноиды, следует сообщить об этом врачу-дерматологу. Это может быть противопоказанием к процедуре.

В некоторых случаях до удаления рубцов рекомендуется пройти специальную подготовительную процедуру ретиноевого пилинга.

Результаты и реабилитация

Первый вопрос, который чаще всего задают косметологам – сколько процедур понадобится для полного решения проблемы. Все непосредственно зависит от возраста рубца и его размера. В среднем проводится от трех до шести процедур с интервалом в две-четыре недели.

После проведения первой процедуры визуально не будет ощутимого результата, так как только запускается процесс неоколлагенеза, удаления пигментации, синтез гиалуроновой кислоты и стимуляция активности фибробластов. В период процедуры ощущается тепло и легкое покалывание. Для большего комфорта специалисты используют крем с местным анестетиком.

После процедуры необходимо регулярно наносить на обработанную зону синтомициновую десятипроцентную мазь и солнцезащитный крем. Никаких повязок, посещений косметических процедур, бассейнов, саун и т. д. Коже нужен полный покой на момент восстановления. В период умывания или купания обработанные лазером участки кожи легко промакивают салфеткой – никакого полотенца!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Лазерная терапия позволяет устранять шрамы и рубцы, делая их менее заметными

Речь идет об образованиях, состоящих из соединительной ткани, которые образуются после затягивания ран. Они могут быть как следствием хирургической операции, так и результатом травмы.

Визуально отличить шрам от здоровой кожи очень просто – у нее другой оттенок. В зоне повреждения эпидермиса зачастую отсутствует волосяной покров. И если для мужчин это настоящие «украшения», то для женщин – огромная проблема, причем психологическая. Но не стоит отчаиваться, ведь избавиться от такого «соседства» можно при помощи лазера. Как именно? – Читайте ниже.

Виды шрамов

Кожный покров включает в себя защитную прослойку (эпидермис), соединительную ткань (дерма) и жировую клетчатку. Повреждение верхних шаров неопасно, т.к. ткани быстро регенерируют и затягиваются. Если же воздействие оказывается на дерму, то организм наполняет рану сгустком крови, перекрывая ее. На следующем этапе клетки интенсивно синтезируют коллаген, устраняют кровь, благодаря чему и формируется рубцовая ткань.

Ее химический состав ничем не отличается от обычной кожи. Главное же отличие заключается в том, что коллагеновые белки располагаются последовательно.

Рубцы на коже отличаются и формой

Прежде, чем рассматривать особенности лазерного удаления шрамов и рубцов, хотелось бы подробнее остановиться на их видах, поскольку они отличаются. Принимая во внимание локализацию повреждения, тяжесть травмы, а также ряд сопутствующих факторов, врачи выделяют следующие типы повреждений:

Нормотрофические следы. Визуально отличаются бледно-розовым оттенком. Чаще всего возникают после заживления открытых неглубоких травм. Эпидермис остается чувствительным в месте заживления. Для лечения такой вид дефектов считается самым благоприятным.
Гипертрофические образования. Их основу составляет фиброзно-соединительная ткань. Что касается цвета, то в поврежденных участках он синий с лиловым оттенком. При глубоких ранах нередко фиксируется нарушение подвижности отдельных участков. Со временем могут разглаживаться и уменьшаться в размерах.
Келоидные шрамы. Небольшие бугорки, выделяющиеся темно-красным оттенком. Зачастую образовываются после акне, операций (на месте удаленных родинок). Основная причина их образования – выделение избыточного количества коллагена в зоне затягивания рубцовой ткани.
Рубцы на человеческом теле
Стрии и растяжки. Растяжки возникают из-за быстрого растяжения дермы, они формируются изнутри кожного покрова и не являются последствиями ранений. Стрии – проблема, хорошо знакомая многим женщинам в послеродовой период. Часто наблюдаются при стремительном сбрасывании лишних килограммов.
Атрофические рубцы. Небольшие кожные углубления, которые сохраняются в структуре дермы на всю жизни. Образуются дефекты после перенесенной угревой сыпи, ожогов, стремительного похудения, ветряной оспы. Основные зоны локализации – голени, живот, кисти, грудь и бедра.

С учетом перечисленных особенностей для каждого вида рубцов подбирается определенные косметические процедуры для их удаления, уменьшения в размерах. Практически все эти дефекты эффективно устраняются лазером.

Принцип работы лазера

Удаление рубцов и шрамов лазером – комплекс мероприятий, основной целью которых является устранение имеющихся кожных дефектов. На сегодняшний день это отдельный сегмент медицины, включающий лазерную хирургию, терапию и косметологи.

Шлифовка эпидермиса лазером

В зависимости от целей применяют разные типы лазеров, основные же отличия между устройствами заключаются в следующих параметрах:

тип прибора;
продолжительность вспышек;
спектр и длина волны;
глубина воздействия;
интенсивность обработки.

В косметологии дефекты эпидермиса устраняют 2 типами лазеров – неодимового и эрбиевого.

Воздействие неодимовым лазером

Один из самых безопасных способов устранения шрамов и рубцов с минимальной опасностью получения ожога во время процедуры. Глубина проникновения в эпидермис составляет не более 2 мм, при этом исключается контакт со здоровыми клетками. Фактически речь идет о точечном воздействии на проблемные участки рубцовой ткани.

Обработка проблемной кожи неодимовым лазером

Интенсивность воздействия и общее количество импульсов регулируются при помощи компьютера, что полностью исключает человеческий фактор.

Главное преимущество лазерных приборов данного типа – эффективное удаления рубцов с разных типов кожи (загорелой, в том числе). Это выгодно отличает устройство от ближайших конкурентов.

Воздействие эрбиевым лазером

Эрбиевый лазер применяют для традиционной или классической шлифовки рубцов. Направленным световым лучом воздействуют на шрам, разрушая верхнюю часть дермы на глубине в 1 мкм. Если говорить простыми словами, то речь идет об испарении тончайшей прослойки дермы. Направленный поток света воздействует испаряет жидкости на клеточном уровне, благодаря чему запускаются процессы регенерации покрова.

Эрбиевый лазер считается классическим способом удаления шрамов

Обновление на клеточном уровне заметно уже после первого сеанса, параллельно этом нормализуется лимфодренаж, активизируется кровоток.

Преимущества метода – нивелирование вероятности гиперпигментации, обработка не затрагивает здоровые клетки. В то же время данная технология подходит для удаления только некоторых видов шрамов. Косметологи рекомендуют применять одновременно 2 типа лазеров.

Преимущества удаления шрамов лазером

Удаление рубцов и шрамов лазером – современная косметическая процедура с рядом достоинств. К очевидным преимуществам технологии можно причислить:

Пример рубцов без какого-либо лечения и после обработки лазером

универсальность – процедура показана как для светлокожих, так и для темнокожих;
легко устраняются все известные кожные дефекты;
здоровые ткани не подвергаются лазерной коррекции;
воздействие проводится без предварительной обработки кожных покровов;
визуальный эффект заметен через несколько минут после завершения процедуры;
рубцы легко убираются даже в самых деликатных местах.

К ежедневным делам можно вернуться уже через 1-2 часа, при условии, что работы проводил профессиональный косметолог.

Эффективность процедуры

Дерматологи констатируют – в сегодняшних реалиях лазерное удаление шрамов и рубцов признано самым действенным подходом к избавлению от дефектов на коже. Впечатляющая результативность процедур обусловлена принципом воздействия на проблемную область: световой луч направляется на поврежденный эпидермис и активирует синтез коллагена на клеточном уровне.

Лазер активизирует синтез коллагена, благодаря чему эпидермис активнее обновляется

Коллаген вытесняет рубцовую прослойку, замещая ее обновленной и абсолютно здоровой кожей.

Как проходит процедура удаления шрама лазером

Перед сеансом косметолог осматривает проблемный участок и определяется с подходящим типом воздействия. Рассматриваемую процедуру причисляют к категории безболезненных. Но с учетом разной чувствительности кожного покрова перед воздействием лазером пациенту обезболивают зону воздействия. Наркоз применяется в порядке исключения из правил, в тяжелых случаях.

На следующем этапе лазерным лучом удаляется рубцовая прослойка. Интенсивность воздействия и мощность луча определяются специальной программой, а весь процесс корректируется на компьютере. Процесс обработки длится от 20 до 40 минут.

Принцип лазерной терапии кожи лица

Завершается сеанс увлажнение эпидермиса успокаивающим кремом. На данном этапе дерме требуется подпитка влагой для восстановлений водного баланса.

Как много процедур необходимо для удаления шрама

Косметолог в индивидуальном случае определяет количество процедур, необходимых для устранения рубцов и шрамов. В этом аспекте нет какой-либо конкретики по объективным причинам – у каждого пациента размеры дефектов, их выраженность, расположение и продолжительность существования разные.

Келоидные рубцы удается уменьшить на 30% уже после первого сеанса

Ориентироваться можно на следующие сроки:

Келоидные рубцы устраняются лазеротерапией с широким спектром сопутствующих медикаментов. В 90% случаев дефекты уменьшаются до 30% от своих первоначальных размеров уже после первого сеанса.
Гипертрофические шрамы считаются одними из наиболее сложных с точки зрения удаления. Без многоразовой шлифовки не обойтись.
Атрофические рубцы устраняются за 1-3 процедуры. Если повреждения глубокие, может потребоваться более продолжительное воздействие.
Избавиться от нормотрофических шрамов можно за 1-2 сеанса.

По статистическим данным для достижения желаемого результата требуется от 2 до 10 сеансов, что соответствует полному курсу лазеротерапии. Для восстановления между сеансами эпидермису требуется от 3 до 4 недель. В этот период процедуры не проводятся.

Стоимость лазерной терапии

Стоимость шлифовки зависит от целого ряда факторов. Не последнюю роль в вопросе ценообразования играют статут и репутация косметологического кабинета, салона красоты. Усредненный прайс по стране:

Цена удаления шрама зависит от ряда факторов: размера дефекта, глубины рубца, его характера

Удаление рубцов и шрамов лазером (дефекты, образовавшие после прыщей, акне и укусов) – от 0.5 до 1 тыс. руб. за 1 см2. Учитывая, что на данные дефекты зачастую приходится небольшая площадь, избавиться от них можно за небольшие деньги.
Избавиться от атрофических шрамов и келоидных рубцов можно за 0.9 тыс. руб. из расчета за см2. Вполне справедливая цена, ведь указанные дефекты зачастую имеют глубину в 3-5 мм.
Устранить рубцы, образовавшиеся после операций (кесарево сечение, удаление аппендицита), можно по цене от 0.8 до 1 тыс. руб. за каждый см2.

Важно понимать – большие шрамы (от 2-3 см2) зачастую возвышаются над основной частью эпителия. В таких случаях устранить дефект за 1 процедуру не получится. Большинство салонов предоставляют постоянным клиентам хорошие скидки, поэтому лучше уточнить этот момент до записи к косметологу.

Противопоказания

По статистике 90% пациентов не обследуется до начала лазеротерапии, и совершенно напрасно. Ответственное отношение нивелирует возможные риски и помогает сохранить кожу, защитить ее от гиперпигментации.

Дерматиты являются одним из противопоказаний лазерной терапии рубцов и шрамов

Удаление рубцов и шрамов лазером противопоказано при следующих состояниях, заболеваниях:

злокачественные новообразования;
сахарный диабет;
беременность;
дерматиты (патологии кожи);
грудное вскармливание;
генетическая предрасположенность к келоидам;
психические расстройства;
приема препаратов, подавляющих коагуляцию;
инфекционные заболевания.

Проводить процедуру пациентам в состоянии наркотического или алкогольного опьянения также запрещено. Косметологи рекомендуют воздержаться от процедуры в летний период. Высокая ультрафиолетовая активность способствует активному синтезу меланина в эпидермисе, что чревато усилением начальной пигментации.

Уход за кожей после лазерного удаления шрама

Продолжительность реабилитационного периода после косметической процедуры по удалению рубцов и шрамов лазеров варьируется от 3 дней до 1 недели. У женщин за 40 аналогичная реабилитация отнимает на 25% больше времени. Существенное влияние оказывают наследственность и скорость метаболических реакций.

После удаления шрамов коже требуется подпитка и увлажнение, защита от ультрафиолета

Косметологи советуют придерживаться ряда правил в период между сеансами:

финские сауны, бани и другие водные процедуры – под табу на 1 месяц;
кожу запрещено обрабатывать косметикой, спиртосодержащими составами или воздействовать на эпителий средствами для снятия декоративной косметики;
исключить обработку эпителия антисептическими препаратами («зеленка», йод, Фукорцин);
корочку, образующуюся при заживлении, запрещено сдирать;
эпидермису требуется постоянное увлажнение (подойдет специальная косметика или кунжутный, оливковый экстракт).

В течение последующих 6 недель кожу защищают от ультрафиолета. В этот период пребывание под прямыми солнечными лучами лучше свести к минимуму.

Видеообзор об удалении шрамов лазером

Рекомендуем просмотреть тематическое видео и воочию понаблюдать за самой процедурой. У вас сформируется понимание того, как начинается, и чем завершается рассматриваемое воздействие.

Хорошие результаты зависят от салона, квалификации и подготовки косметолога, а также ответственности пациента.

Источник