Противопоказания по здоровью при поступлении в школу
Временные медицинские противопоказания для поступления в кадетские школы.
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Туберкулез органов дыхания до достижения клинико-рентгенологического благополучия, исчезновения симптомов интоксикации, прекращения бактериовыделения, рассасывания инфильтрации в легких и резорбции жидкости в плевральной полости.
Генерализованный туберкулез с сочетанным поражением различных органов и систем независимо от характера течения давности и исхода заболевания.
Новообразования
Злокачественные новообразования
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Стойкие и значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба.
Сахарный диабет.
Заболевания желез внутренней секреции (гипофиза, надпочечников, щитовидной, паращитовидных и половых желез с резким нарушением их функции и отсутствием эффекта от заместительной терапии.
Алиментарное ожирение 4 степени.
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Гипо- или апластические анемии, наследственные формы тромбоцитопений, гемофилии, коагулопатии, сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями.
Приобретенные или врожденные стойкие иммунодефицитные состояния, сопровождающиеся частыми рецидивами инфекционных осложнений.
Психические расстройства и расстройства поведения
Органические, включая симптоматические психические расстройства.
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
Умственная отсталость.
Болезни нервной системы
Болезни нервной системы, сопровождающиеся параличами или парезами и двигательными нарушениями.
Эпилепсия с наличием частых (3 и более в год) припадков, в т.ч. бессудорожных параксизмов.
Болезни глаза и его придаточного аппарата
Острота зрения без коррекции: для дали ниже 0,8/0,8; для близи ниже 1,0/1,0.
Рефракция: близорукость — более 0,5/0,5; дальнозоркость — более 2,0/2,0; астигматизм — более 0,5/0,5.
Болезни зрительного нерва и зрительных путей.
Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз.
Расстройства зрения (косоглазие, диплопия и другие нарушения бинокулярного зрения).
Болезни уха и сосцевидного отростка
Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха (восприятие шепотной речи на расстоянии более 2 м на одно ухо и на расстоянии до 3 м на другое ухо).
Нарушения вестибулярной функции.
Болезни системы кровообращения
Ревматизм, ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматический порок митрального, аортального и других клапанов).
Неревматические миокардиты, в т.ч. бактериальный (инфекционный) эндокардит.
Другие болезни сердца (кардиомиопатия, нарушения сердечного ритма и проводимости), сопровождающиеся расстройством общего кровообращения.
Болезни органов дыхания
Хронические болезни нижних дыхательных путей с ДН 2-3 ст. (в т.ч. Астма).
Болезни органов пищеварения
Язва желудка и 12-перстной кишки с частыми (2 и более в год) и длительными (более 3-х месяцев) обострениями.
Грыжи.
Болезнь Крона, язвенный колит с нарушением функции пищеварения.
Цирроз печени, хронический гепатит.
Свищ в области заднего прохода и прямой кишки.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Системные поражения соединительной ткани.
Деформирующие дорсопатии — Кифоз и лордоз с нарушением функции внутренних органов, сколиоз 2-3 степени.
Врожденные и приобретенные деформации пальцев рук и ног, конечностей, приводящие к нарушению функций.
Болезни мочеполовой системы
Гломерулярные болезни.
Хронический туболоинтерстициальный нефрит.
Мочекаменная болезнь.
Непроизвольное мочеиспускание, в т.ч. недержание мочи при пробуждении.
Начальник управления организации медицинской помощи Ш.М.ГАЙНУЛИН
Правила приема в кадетские и суворовские училища Министерства Обороны
I. Следующие
заболевания, перенесенные на протяжении
последнего года:
1) Инфекционный гепатит;
2) Пиелонефрит;
3) Миокардит неревматический;
4) Менингит эпидемический, менингоэнцефалит;
5) Туберкулез;
6) Ревматизм в активной форме;
7) Болезни крови;
8) Острые респираторные вирусные
заболевания 4 и более раз.
II. Следующие
хронические заболевания в стадии суб-
и декомпенсации:
1) Вегетососудистая дистония: по
гипотоническому (АД 80 мм рт. ст.) или
гипертоническому (АД 115 мм рт. ст.) типу;
2) Порок сердца ревматический или
врожденный;
3) Хронический бронхит, бронхиальная
астма, хроническая пневмония (при
обострении или отсутствии стойкой
ремиссии в течение года);
4) Язвенная болезнь желудка и 12-перстной
кишки, хронический гастрит, хронический
гастродуоденит (в стадии обострения, с
частыми рецидивами и неполной ремиссией);
5) Анемия (при содержании гемоглобина в
крови 10,7-8,0 г %);
6) Гипертрофия небных миндалин III степени;
7) Аденоидные вегетации III степени,
хроническийаденоидит;
8) Тонзиллит хронический (токсико-аллергическая
форма);
9) Эндокринопатия (зоб, сахарный диабет
и пр.);
10) Неврозы (неврастения, истерия,
логоневроз и пр.);
11) Задержка психического развития;
12) Детский церебральный паралич;
13) Травма черепа, перенесенная в текущем
году;
14) Эпилепсия, эпилептиформный синдром;
15) Энурез;
16) Экзема, нейродермит (при распространении
кожных изменений);
17) Миопия с наклонностью прогрессирования
(более 2,0 Д).
Методические рекомендации к проведению
теста Керна-Ирасека. Тест Керна-Ирасека
— ориентировочный тест «школьной
зрелости» — может проводится
индивидуально или одновременно у группы
из 10-15 детей.
Каждому ребенку дается чистый лист
нелинованной бумаги. В правом верхнем
углу исследователь указывает имя,
фамилию, возраст ребенка и дату
исследования. Под рабочий лист
подкладывается лист плотной бумаги.
Карандаш кладется так, чтобы ребенку
было одинаково удобно взять его и правой,
и левой рукой.
Тест состоит из 3 заданий: 1) рисунок
человека (рис.8), 2) срисовывание короткой
фразы из 3 слов («он ел суп») (рис.9),
3) срисовывание группы точек (рис.).
Лицевая сторона листа отводится для
выполнения первого задания.
К первому заданию дается следующая
инструкция: здесь (каждому показывается,
где) нарисуй какого-нибудь мужчину
(дядю) так, как сумеешь.
Дальнейшее объяснение, помощь или
предупреждение по поводу ошибок и
недостатков рисунков запрещаются. На
любой встречный вопрос ребенка нужно
отвечать: «Рисуй так, как ты умеешь».
Разрешается ребенка подбодрить, если
он не может начать работу, следующим
образом: «Видишь, как ты хорошо начал,
рисуй дальше».
На
вопрос можно ли нарисовать тетю,
необходимо объяснить, что все рисуют
«дядю», если же ребенок начал
рисовать женскую фигуру можно разрешить
ему ее нарисовать, а затем попросить,
чтобы он рядом нарисовал мужскую фигуру.
После
того как ребенок закончит рисунок,
рабочий лист переворачивается. Обратная
сторона делится горизонтальной линией
примерно пополам (это можно сделать
заранее).
Для
выполнения второго задания необходимо
приготовить карточки размером 7-8 см на
13-14 см, на которой пишется рукописная
фраза «Он ел суп», вертикальный
размер букв — 1 см, заглавный – 1,5 см
(рис.). Карточка с фразой кладется перед
ребенком чуть выше рабочего листа.
Задание
второе формулируется следующим образом:
«Посмотри здесь что-то написано. Ты
еще не умеешь писать, поэтому попробуй
это перерисовать. Хорошенько посмотри,
как это написано и в верхней части листа
(показать, где) напиши так же. Если
кто-нибудь из детей не рассчитает длину
строки, и третье слово у него не будет
помещаться на строке, то нужно ребенку
подсказать, что нужно вписать его выше
или ниже.
Карточки
указанного выше размера следует
приготовить и для выполнения третьего
задания. После выполнения ребенком
второго задания, первая карточка у него
отбирается, и на ее место кладется
вторая, на которой изображено 10 точек,
точками, был напрасен вниз (рис.).
Расстояние между точками по вертикали
и горизонтали — 1 см, диаметр точек — 2 мм.
К
третьему заданию
Дается следующая инструкция: «Здесь
нарисованы точки. Попробуй сам (сама)
нарисовать такие же в нижней части листа
(показать, где).
Скоро сентябрь и подготовка к учебному году в самом разгаре. Обязательно ли проходить медицинскую комиссию перед школой?
Буквально несколько лет назад ребенка, у которого на 1 сентября отсутствовала справка от врача о состоянии здоровья, могли не допустить к занятиям. Теперь же обязательную информацию о состоянии здоровья из документов для школы исключили. Так ли это на самом деле, и какие проблемы могут возникнуть у ученика, родители которого не отвели его летом к врачам?
Обязателен ли медосмотр перед школой?
Законодательство гласит, что при приеме в школу родители или законные представители ученика имеют право (но не обязаны) предоставить дополнительные документы. К таковым можно отнести справку о состоянии здоровья ребенка.
Если ученик имеет особенности в развитии и по этой причине вынужден выбрать школу с адаптированными образовательными программами, заявитель может принести рекомендацию психолого‑медико‑педагогической комиссии.
Вывод: предоставлять сведения о состоянии здоровья ребенка или нет — решают его родители или представители по закону.
Отказ принимать ребенка в школу без медицинского обследования неправомерен. То есть и без медицинской справке к учебе ребенка допустить обязаны. Правда, с одним «но».
Группа здоровья должна быть установлена обязательно
В школьную программу всех классов с 1-го по 11-й входят занятия физкультурой. На которых ученики сдают определенные нормативы. Поскольку в последнее время участились печальные ситуации, когда во время таких уроков детям становится плохо, вплоть до самого непоправимого исхода, для допуска к занятиям обязательна справка от врача о принадлежности ребенка к определенной группе здоровья:
- I группа — практически здоровые дети без хронических болезней и отклонений в развитии, которые болеют ОРВИ не чаще 2-3 раз за год;
- II группа — с небольшими отклонениями и хроническими болезнями, а также те ученики, у которых выявлена аллергия, лишний вес, и которые болеют ОРВИ чаще 2-3 раз за год;
- III группа — дети с серьезными хроническими заболеваниями и врожденными пороками развития;
- IV и V группы — дети с ограниченными возможностями, которым поставлена инвалидность.
К занятия физкультурой в школе допускают учеников, которые входят в первые две группы. При этом вторая группа не сдает никаких нормативов. К сожелению, занятий ЛФК в современных школах не предусмотрено.
Из этого следует, что если ребенок не принесет справку от врача о принадлежности к группе здоровья, к урокам физкультуры его не допустят. А врач не сможет дать такую справку без профосмотра. В такой осмотр входят минимальные манипуляции: очный осмотр, консультации специалистов по выявленным хроническим заболеваниям и общие анализы.
Где оформляют?
Справку о медосмотре и о принадлежности к группе здоровья может выдать любое медицинское учреждение, имеющее лицензию. Это может быть муниципальная поликлиника по месту жительства или коммерческая поликлиника, если так удобнее родителям. Справка имеет установленную форму и называется — Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой с рекомендациями по занятиям спортом, с учетом состояния здоровья. Найти ее можно в приложении №2 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров при занятиях физической культурой и спортом, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. №1346н.
На справке обязательно должен стоять штамп лечебного заведения, печать и подпись врача, а также печать медицинской организации.
Проходить или нет медосмотр?
Больший плюс отмены медкарт — экономия времени. Не придется идти в поликлинику и стоять в очереди, чтобы пройти нужных врачей. Или расставаться с деньгами, оформляя справки в частных клиниках. К тому же, никто не узнает, какой у ребенка недуг. Он не будет подвергаться насмешкам из-за физической неполноценности и почувствует себя увереннее.
Но с другой стороны ученик может иметь скрыто протекающее психическое заболевание и однажды принесет с собой в школу оружие. Или страдать от проблем с сердцем и тщательно это скрывать.
К тому же к практическим урокам физкультуры ребенка без справки о группе здоровья не допустят.
Что же делать? Не торопиться. Взвесить все «за» и «против», посоветоваться с лечащим врачом вашего ребенка и принять верное решение.
1.
Какие справки нужны школьнику?
Чтобы ребенок поступил в школу, а также, если он хочет пойти в спортивную секцию, ему потребуются медицинские справки. Во-первых, нужно пройти профилактический осмотр врачей-специалистов и оформить медицинскую карту (форма 026/у-2000). Для посещения спортивных секций, в зависимости от интенсивности тренировок, нужно получить справку либо от участкового педиатра, либо у спортивного врача.
Кроме того, все дети, посещающие 1-4 классы, после летних каникул обязаны пройти обследование на энтеробиоз. Оно проводится медиками в первые две недели учебного года в самих школах.
2.
Как оформить медкарту для ребенка?
Чтобы оформить медицинскую карту, ребенку нужно пройти обследование у врачей-специалистов (педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога, травматолога-ортопеда, детского психиатра, акушера-гинеколога (девочки) или детского уролога-андролога (мальчики), сдать анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови, анализ кала на яйца гельминтов), а также пройти электрокардиографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.
В целом обследование должно занять не более 30 дней. На основании его результатов врач-педиатр оформит медицинскую карту формы 026/у-2000. Форма содержит сведения о вакцинации и заключительный диагноз о состоянии здоровья с указанием физкультурной группы. Для детей эта услуга в государственных клиниках бесплатна. Для ее оформления необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность, и полис ОМС ребенка.
3.
Какие справки нужны для спортивных секций?
Если ребенок хочет заниматься в спортивной секции с тренировками не чаще двух раз в неделю и продолжительностью не более 60 минут, ему понадобится справка от врача-педиатра. Для получения справки нужно обратиться в кабинет выдачи справок и направлений в вашей поликлинике. Справку выдает врач-педиатр в день обращения после профилактического осмотра (при необходимости может быть назначено дополнительное обследование, которое займет не больше 14 дней).
Для занятий в профессиональной секции (в спортивной школе) с тренировками не реже двух раз в неделю нужно пройти углубленное медицинское обследование в физкультурном диспансере или в поликлинике, где заключение для занятий спортом выдает спортивный врач. В углубленное обследование входит посещение профильных специалистов (педиатра, травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, кардиолога), а также клинический анализ крови, клинический анализ мочи, антропометрия, электрокардиография, эхокардиографическое исследование.
4.
Как работают кабинеты выдачи справок и направлений?
Кабинеты выдачи справок и направлений работают: в будние дни — с 08:00 до 20:00, по субботам — с 09:00 до 15:00.
Один из главных школьных предметов, отвечающих за здоровье ребенка – это, как известно, физкультура. Без нее невозможно полноценное физическое развитие наших детей – особенно, в условиях школы, где большую часть времени дети проводят неподвижно, за партами.
Как правило, на физкультуру «выгоняют» весь класс, предлагая упражнения, которые, согласно программе развития, «прописаны» всем здоровым деткам. И мало кто сегодня вспоминает, что существуют 3 медицинские группы по физкультуре, и далеко не все дети попадают в основную – здоровую.
Содержание статьи:
- Сколько физкультурных групп здоровья у школьников?
- Основная группа здоровья учеников школы в России
- Подготовительная группа здоровья школьников
- Специальная группа — подгруппы «А» и «В»
Сколько физкультурных групп здоровья у школьников – принципы разделения на группы здоровья
Прежде всего, следует понять, что группы здоровья, и группы здоровья для занятий физкультурой – это не одно и то же.
- Под группами здоровья понимают 5 групп, в которые зачисляют детей, в соответствии с оценкой их здоровья.
- Что касается медицинских групп здоровья для занятий физкультурой – их 3.
Они имеют значение при участии ребенка в школьных уроках физкультуры:
- Основная. Здоровые дети, не имеющие серьезных проблем со здоровьем и соответствующие нормам по развитию.
- Подготовительная. Дети с незначительными проблемами со здоровьем.
- Специальная (А, Б). Дети с серьезными нарушениями в работе главных систем организма и с хроническими заболеваниями.
Многие родители (и даже учителя) не знают, но для каждой физкультурной группы здоровья существуют свои противопоказания, показания, комплекс занятий и даже время, которое положено на эти занятия.
Не все понимают, что специальные медицинские группы отличаются от обычной ЛФК. А разница проста: ЛФК проводят врачи, тогда как занятия для медицинских групп по физкультуре проводят педагоги, но с учетом оптимальных методик тренировок.
Что еще нужно знать о физкультурных группах здоровья?
- Выбор группы для занятий физкультурой осуществляется до поступления в школу — и обязательно указывается в медицинской карте.
- Оценку состоянию ребенка дает исключительно педиатр (или терапевт, подростковый специалист). Именно он и определяет ребенка после обследования в одну из 3-х групп. При зачислении в специальную группу врач обязан не только указать диагноз, но установить степень нарушений в работе организма. В определенных случаях может потребоваться заключение медицинской комиссии.
- Группу здоровья следует подтверждать ежегодно.
- Группу здоровья могут поменять, если на ежегодном обследовании выяснено, что состояние ребенка улучшилось или ухудшилось.
Распределение детей по физкультурным группам здоровья в школе
Детишки из первых 2-х медицинских физкультурных групп обычно занимаются вместе, но для детей из подготовительной группы снижают, как объем нагрузки, так и ее интенсивность.
Что касается состава специальной группы – он формируется приказом школьного директора и по заключению выездной бригады специалистов. Занятия для этой группы проводят в школе дважды в неделю или трижды, но — по полчаса.
Физкультурные группы здоровья школьников в России — статистика
Что предлагают детские фитнес клубы — современные фитнес программы для детей
Основная 1-я группа здоровья учеников школы в России
К основной физкультурной группе здоровья относят здоровых детей с 1-й и 2-й группами здоровья:
- Не имеющих нарушений в состоянии здоровья.
- Имеющих легкие нарушения, которые не влекут за собой отставание в развитии от сверстников. Например, лишний вес, ВСД, дискинезию или же легкую аллергию.
Детей из данной группы допускают до…
- Сдачи норм ГТО.
- Учебных занятий в полном объеме.
- Сдачи нормативов.
- Тренировок в спортивных секциях.
- Участия в соревнованиях, турнирах, олимпиадах. Как собрать ребенка в поездку на соревнования в другом городе?
- Участия в туристических походах.
- Занятий в ДЮСШ и ДЮКФП.
Безусловно, важно также помнить, допуская детей до занятий спортом, и об относительных противопоказаниях.
В частности:
- При круглой спине будут противопоказаны бокс, гребля и велосипед.
- При астигматизме и близорукости – прыжки в воду, бокс, мотоспорт и тяжелая атлетика, горные лыжи.
- При перфорации барабанной перепонки – любые виды водного спорта.
Подготовительная группа здоровья школьников по физкультуре
В подготовительную физкультурную группу определяют детей со 2-й группой здоровья (по статистике – более 10% всех учащихся в российских школах):
- Слабо подготовленных в физическом плане.
- С морфофункциональными нарушениями здоровья.
- Входящих в группы риска по определенным заболеваниям.
- Имеющих хронические заболевания в стадии ремиссии, которая длится около 3-5-ти лет.
Детей из данной группы допускают до:
- Занятий по обычной программе, но с исключением отдельных видов тренировок и упражнений.
- Сдачи ГТО, тестовых и обычных контрольных испытаний, участия в спортивных мероприятиях — только при условии особого разрешения специалиста.
До участия в спортивных соревнованиях дети из данной физкультурной группы не допускаются.
Также им запрещены:
- Большие объемы высокоинтенсивных физических нагрузок.
- Длительный бег.
- Большое количество повторений упражнений.
Педагог обязан выбрать для детей специальный комплекс упражнений, в соответствии с медицинской картой, в которой прописаны все противопоказания.
В медицинской справке в обязательном порядке должен быть указан и срок перевода ребенка в основную группу.
Детям из данной группы рекомендуется:
- Чередование сложных упражнений со специальными дыхательными.
- Замена бега на ходьбу.
- Проведение спокойных игр без резких передвижений.
- Увеличение пауз для отдыха.
Заключения комиссии для определения ребенка в данную группу не требуется – достаточно лишь справки от участкового педиатра, на которой должны присутствовать:
- Печать и подпись.
- Рекомендации, основанные на рекомендациях узконаправленного специалиста, а также конкретные ограничения.
- Диагноз.
- А также период, на который определяется ребенок в подготовительную группу.
Специальная группа здоровья детей по физкультуре в школе – проводят ли уроки физкультуры с детьми специальных групп «А» и «В»?
Данная физкультурная группа делится еще на две – А и Б.
В специальную физкультурную группу А зачисляют детей с 3-й группой здоровья:
- Имеющих хронические заболевания, пороки развития, и пр.
- С нарушениями развития, которые требуют обязательного ограничения физической нагрузки.
- Имеющих серьезные нарушения в работе организма, не мешающие учебе, но являющиеся противопоказаниями к занятиям физкультурой.
Детей из специальной группы А допускают до:
- Занятий по специально разработанной программе.
- Занятий отдельными видами школьной программы с обязательным снижением нормативов.
- ЛФК.
В обязательном порядке ограничивают следующие упражнения:
- Акробатические.
- Силовые.
- Скоростные.
- Умеренно-интенсивные подвижные игры.
Запрещено:
- Участие в соревнованиях.
- Участие в массовых физкультурных мероприятиях.
- Посещение спортивных секций.
- Сдача нормативов.
Дети из специальной группы А не занимаются с остальными детьми – для них следует проводить отдельные уроки, которые должны вести специально подготовленные инструкторы по специальным программам.
В специальную физкультурную группу Б зачисляют детей с 4-й группой здоровья:
- Имеющих хронические заболевания без выраженных признаков нарушения общего самочувствия.
То есть, дети из этой группы допускаются до общих теоретических занятий, но от физкультуры в школе в целом освобождены.
Детей из специальной группы Б допускают до:
- Занятий ЛФК.
- Занятий по комплексной специальной программе, разработанной специалистом – дома, самостоятельно.
В данную группу ребенка можно определить только решением врачебной комиссии, а справка выдается исключительно на определенный срок, по истечении которого требуется ее повторная выдача с проведением комиссии и обследованием ребенка.
Сайт Colady.ru благодарит вас за внимание к статье — надеемся, что она была для вас полезна. Просим поделиться отзывами с нашими читательницами!