Противопоказания после прививки гепатита

Вирусный гепатит – это заболевание, при котором разрушаются в первую очередь ткани печени, что в конечном итоге может привести к смерти пациента. Существует несколько видов гепатита – их отличие состоит в степени тяжести протекания патологии и возбудителях, ее провоцирующих. Гепатитом А можно заразиться через грязные руки, пищу или воду. А вот инфицирование вирусами группы В и С происходит только во время контакта с зараженной кровью – ее попадания в открытую рану, через грязные инструменты во время инъекций, вместе с донорскими препаратами во время процедур гемодиализа.

Возбудитель гепатита В очень жизнеспособен – он выдерживает замораживание, кипячение до 30 минут, и может передаваться с любыми бытовыми предметами – зубными щетками, ножницами, и даже через половой контакт. Опасность заключается еще и в том, что симптомы заражения появятся лишь спустя длительное время – вплоть до 6 месяцев после контакта.

Не стоит думать, что заразиться гепатитом могут только люди из неблагополучных семей, проживающие в антисанитарных условиях. Даже вполне здоровые дети и взрослые не застрахованы от этого страшного заболевания. Единственная возможность защититься – выработать иммунитет после прививки от гепатита. Безусловно, в некоторых случаях для такой процедуры есть противопоказания, подробнее о которых расскажем далее. Однако стоит помнить, что иногда побочные эффекты от прививки становятся меньшим злом, чем инфицирование гепатитом.

Противопоказания

Производится несколько разновидностей вакцин против гепатита В – моновакцины, включающие только один компонент, а также комплексные вакцины, обеспечивающие защиту сразу от нескольких разновидностей вируса. Как правило, моновакцинами делают прививки маленьким детям, чтобы не оказывать излишнюю нагрузку на организм. В составе такой прививки содержится антиген вируса гепатита В, который не провоцирует заражение, а способствует активной генерации антител. Уколы ставят внутримышечно. Младенцев колют в переднюю часть бедра, а детей постарше – в плечо. После второй инъекции организм начинает вырабатывать антиген. Завершается этот процесс уже после третьего укола. Затем врачи выполняют контроль титров антител, чтобы выяснить, выработался ли иммунитет. Иногда прививка действует в течение 10 лет, но некоторым ее хватает на всю жизнь.

Как правило, прививка от гепатита В переносится пациентами хорошо, без осложнений. Если проявляются побочные реакции, их провоцируют, как правило, вспомогательные компоненты в комплексных вакцинах. Если осложнения и наступают, то происходит это примерно через 1-2 дня после прививки. Небольшое покраснение места укола, незначительное повышение температуры и недомогание, не являются тревожными симптомами. Они свидетельствуют, что иммунная система среагировала на возбудитель и начала формировать антитела. Более тяжелые состояния являются поводом для обращения к врачу.

Противопоказания от прививки от гепатита можно разделить на постоянные и временные. Постоянные противопоказания – это группа факторов, которые не изменяются с течением времени. При таких состояниях вакцинацию от гепатита нельзя делать вовсе. Временные противопоказания – это те условия, которые запрещают вакцинацию в конкретный период времени, то есть немного позже прививку можно будет сделать.

Строго запрещена прививка от гепатита b, противопоказания к которой состоят в:

• наличии определенных аутоиммунных заболеваний, хотя каждый случай рассматривается индивидуально;
• аллергических реакциях на дрожжевые грибы – в этом случае могут быть серьезные осложнения;
• проявлениях аллергии на сделанную ранее прививку от гепатита В;
• индивидуальной непереносимости отдельных компонентов вакцины.

Многие родители интересуются, если у ребенка ринит, то можно ли делать прививку от гепатита при сильном насморке или простуде. Данное состояние, как и случаи обострения иных заболеваний, в том числе хронического характера, относится к временным противопоказаниям. Не стоит проводить вакцинацию ослабленному малышу. Он должен быть полностью здоров.

Кроме того, в случае наличия каких-либо заболеваний внутренних органов, схему вакцинации нужно согласовывать с лечащим врачом индивидуально.

Как избежать негативной реакции на прививку

Каким-либо образом улучшить качество препарата для прививки от гепатита невозможно. В поликлиниках используются рекомендованные МОЗ препараты, проверенные и сертифицированные согласно требованиям безопасности. Однако негативные последствия прививки от гепатита все-таки можно минимизировать, если придерживаться техники и правил иммунизации. При этом важно контролировать общее состояние здоровья ребенка, а также условия, в которых делают прививки.

Как мы уже отмечали, делать прививку можно только полностью здоровому малышу. Если вы заметили любые изменения в поведении, например, отсутствие аппетита, капризность, нарушения сна или раздражительность, повышенная температура и недомогания – все это противопоказания для прививки от гепатита, поскольку они свидетельствуют о снижении иммунитета. Однако желтушка новорожденных не является препятствием для прививки.

Если на коже ребенка появилась сыпь, необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы не развилась аллергия. Так как прививка от гепатита создает повышенную нагрузку на кишечник, желательно не кормить ребенка обильно в ближайшие пару дней до и после вакцинации.

Если ребенок страдает запорами, стоит предварительно поставить ему клизму, чтобы снизить риск осложнений. Не стоит допускать, чтобы ребенок потел. Если это произошло, перед прививкой малыша нужно напоить. Ожидать своей очереди в поликлинике лучше на открытом пространстве или на улице, а не в душной очереди. После прививки также желательно погулять на свежем воздухе, а дома комнату тщательно проветрить. Если родители начинают заболевать, а также в непривычных погодных условиях, от прививки лучше в данный момент отказаться.

Непосредственно после вакцинации ребенка лучше не уводить далеко от больницы, поскольку существует риск анафилаксии – тогда врачи успеют помочь.

Возможные последствия

Желательно некоторое время после прививки понаблюдать за состоянием ребенка. Хотя обычно она переносится хорошо, все же побочный эффект от прививки от гепатита может проявиться спустя 1-2 суток. Реакции могут носить как местный, так и общий характер. Обычно их причиной становятся отдельные компоненты вакцин, а не собственно антиген гепатита В.

Опасные реакции

В некоторых случаях у пациентов проявляется аллергия после прививки от гепатита. Выражаться она может в опухлости места инъекции, красных пятнах и сыпи. Опасным проявлением аллергии становится анафилактический шок и ангионевротический отек (Квинке), поскольку эти состояния могут угрожать жизни человека.

Опасной считается реакция на прививку от гепатита б в виде повышенной температуры, если она достигает показателей 39-40 ℃. Иногда, очень редко, у пациента могут возникать судороги, сильные мигрени, обмороки и нарушения сна.

Если человек здоров, то таких побочных реакций ему бояться не стоит. Однако при наличии ряда патологий, в том числе хронического течения, угроза осложнений существует.

К таким патологиям можно отнести:

• зафиксированная в истории болезни острая аллергическая реакция на любую прививку;
• склонность к появлению судорог – она обычно характерна для младенцев и детей до 3 лет;
• наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита, СПИД;
• прохождение лучевой и химиотерапии онкологических заболеваний.

Таким образом, опасными считаются такие реакции на прививку от гепатита В:

1. Аллергические проявления: крапивница, сыпь, сосудистые узлы под кожей; ангионевротический отек; анафилаксия; артриты; патологии почек – гломерулонефрит; воспаление сердечных мышц; сывороточная болезнь.
2. Интенсивные мышечные и суставные боли.
3. Неврологические осложнения: паралич лицевого или глазного нерва, нарушение тактильной чувствительности (повышение или полная утрата), онемение рук и ног.

Частота появления таких серьезных последствий составляет 1 случай на 200 тысяч пациентов. В некоторых источниках можно встретить утверждение, что прививка от гепатита В может спровоцировать развитие рассеянного склероза. Однако исследования вакцины, которые проводились в 50 странах мира, такую связь не выявили. Даже если у вакцинируемого человека уже есть определенные неврологические проблемы, прививка от гепатита В никакого воздействия на них не оказывает.

Временные реакции

Обычно прививка от гепатита побочные эффекты провоцирует лишь временные, то есть они со временем исчезают и не нуждаются в лечении. Реакция организма на прививку говорит о том, что иммунитет активно вырабатывает антитела. Так, воспаление, крапивница и сыпь, увеличение регионарных лимфоузлов являются следствием атаки иммунитета на возбудителей инфекции. По этой же причине у ребенка иногда болит рука после прививки. Повышение температуры тела обычно не превышает отметку в 37,5 ℃. Иногда осложнения после прививки от гепатита становятся результатом попадания воды на место укола. Желательно этого избегать в течение первых суток.

Естественно, не существует лекарственных средств, которые безопасны для всех без исключений. Возникновение местных реакций считается нормальным. Незначительные осложнения встречаются примерно у 10 % вакцинируемых от гепатита детей, поэтому если появилось уплотнение и покраснение, не стоит волноваться, не зная, что делать. Все симптомы быстро пройдут.

Нормальными считаются следующие временные симптомы:

• ребенок плачет и капризничает;
• поднимается температура;
• появляется головная боль;
• ребенок плохо спит и становится беспокойным;
• наблюдается упадок сил и плохое самочувствие.

После прививки иммунитет от гепатита В сформируется примерно через месяц. Процедура может пройти совсем без осложнений или с некоторыми недомоганиями. Однако если ребенок пожелтел, появились нарушения в работе кишечника, спазмы, колики, тошнота вплоть до рвоты, сильный жар и судороги, необходимо обратиться к педиатру немедленно для установления причин таких симптомов.

Что делать если возникла негативная реакция

Если побочные действия от прививка от гепатита детям проявляются в повышении температуры выше 38,5 ℃, то нужно дать им специальные жаропонижающие средства с действующим веществом — ибупрофеном или парацетамолом. Можно также прибегнуть к народным методам – обтереть ребенка полотенцем, увлажненным теплой чистой водой без спирта или уксуса. Если температура держится 4 дня, то стоит вызвать врача.

Иногда прививка от гепатита в побочные реакции провоцирует очень интенсивные. Так, при сильной лихорадке с судорогами или обмороками стоит немедленно вызывать скорую помощь.

Небольшой отек, диаметром до 5 см, либо уплотнение под кожей (не более 2 см в диаметре) не является поводом для беспокойства. Мази и компрессы в данном случае применять не нужно, как и мочить место инъекции, чтобы еще больше не усилить реакцию. Однако в тех случаях, когда размеры уплотнения превышают нормативные значения, и через две недели после прививки от гепатита В они не исчезают самостоятельно, стоит обратиться к доктору. Причиной может стать нарушение правил введения препарата, либо занесенная во время прививки инфекция. В таком случае не исключена хирургическая процедура.

Насморк, крапивница и зуд места укола свидетельствуют о наличии аллергической реакции. Ребенку нужно дать один из антигистаминных препаратов, например, Диазолин, Фенистил или Супрастин, следуя инструкциям педиатра. Место укола нельзя чесать.

В случае нарушений пищеварения, которые продолжаются достаточно долго, рекомендуется принимать сорбирующие препараты – Активированный уголь, Смекту и прочие. Если эти препараты не помогают, нужно сходить к педиатру.

Поводом для визита к неврологу будет наличие нарушений неврологического характера, в частности, судорог, слабости в конечностях, утраты чувствительности и прочих симптомов.