Противопоказания при ишемии сосудов головного мозга

Ишемия сосудов головного мозга (или называемая по-научному, церебральная ишемия головного мозга) представляет собой серьезное заболевание, выражающееся в закупорке или серьезном сужении сосудов, расположенных в области мозга.

Из-за нарушения свободного кровотока подобное явление может привести к тяжелым, а зачастую и трагическим последствиям.

Причины возникновения заболевания

ишемия сосудов головного мозга В основе формирования ишемии могут лежать абсолютно разные причины. Однако, как правило, медики выделяют два главных направления: основные факторы и дополнительные.

К первой группе можно отнести:

Атеросклероз.
Формирование тромбов.
Сердечная недостаточность.
Артериальная гипертензия.

В качестве дополнительных причин обычно выделяются:

Различные заболевания крови.
Сердечно-сосудистые проблемы.
Заболевания позвоночника.
Тахикардия (учащенный сердечный ритм).
Анемия.
Отравление угарным газом и т.д.

Причины ишемии у новорожденных

У появившихся на свет детей главной и единственной причиной появления ишемии сосудов головного мозга является недостаточное поступление кислорода в процессе рождения или еще на этапе беременности. Этому фактору, как правило, сопутствую следующие моменты:

Проблемы с подачей кровотока матки (или плаценты) матери.
Значительная потеря крови в процессе родов.
Асфиксия.
Врожденный порок сердца.
Сильно повышенной или, наоборот, пониженное внутричерепное давление.
Преждевременные или сильно поздние роды.
Серьезные заболевания матери (сердечно-сосудистые, болезни дыхательной системы и пр.)

Факторы, провоцирующие заболевание

ишемия сосудов головного мозга В группу рискующих получить ишемическое заболевание сосудов головного мозга попадают люди, которые имеют сахарный диабет, ожирение серьезной степени, а также курильщики с немалым стажем.

Существуют разные факторы, которые могут вызвать возникновение и развитие ишемической болезни. К таковым относятся:

Серьезные изменения морфологических признаков сосудов головного мозга. Подобные изменения объясняются, как правило, нарушениями или аномалиями, имеющими врожденную природу. Они могут спровоцировать появление тромбов, аневризмов, длительных мышечных спазмов, что вызовет развитие ишемии.
Значительные изменения кровяных свойств, а также всей системы кроветворения. Если аномалии имеются в этой области, тогда велика вероятность образования тромбов.
Проблемы с церебральной гемодинамикой. Из-за имеющихся сердечно-сосудистых болезней, малокровия, неправильного метаболизма возможно возникновение нарушений кровотока (в частности, в области головного мозга).
Возрастные проблемы, отражающиеся на обмене веществ в мозговых клетках.

Хроническая и острая форма заболевания

ишемия сосудов головного мозга Если у больного диагностирована острая форма ишемии, тогда лечение следует начать незамедлительно. Если не предпринять никаких действий, возможно формирование ишемических атак, а также острого нарушения кровообращения в области мозга.

Если у больного отмечается неожиданная потеря чувствительности в некоторых зонах тела, паралич определенных участков, слепота (либо на один глаз, либо полная), тогда нужно срочно вызывать скорую неотложную помощь. Пациента должны будут отвезти в больницу, где ему проведут полную диагностику для выявления особенностей заболевания, а также причин, которые его спровоцировали.

Стоит знать, что у разных пациентов данная патология может иметь совершенно разные наборы симптомов. Поэтому необходима специальная медицинская диагностика.

Хроническая ишемия сосудов мозга, как правило, развивается постепенно. Обычно первой причиной ее формирования становится острая стадия заболевания, которая не была вылечена должным образом. В этом случае даже при уменьшившихся симптомах ишемия может прогрессировать. В будущем это все, вероятно, приведет к крайне негативным последствиям. К примеру, к инсульту или инфаркту миокарда.

Симптомы

Потеря сознания Основным симптомом имеющейся ишемии головного мозга можно назвать быструю утомляемость при активной умственной работе. Далее могут развиться рассеянность, забывчивость, может заметно ухудшиться память.

Также наиболее частые симптомы выражаются в виде следующих признаков:

Общая физическая слабость.
Частые головокружения.
Быстро наступающая усталость.
Тошнота (иногда с рвотой).
Потеря сознания.
Постоянные головные боли, часто переходящие в сильную мигрень.
Проблемы со сном.
Заметная раздражительность, возбужденное состояние.
Проблемы с давлением (резкие перепады).
Симптомы в виде различных нарушений целостности речи и т.д.

Лечение у взрослых и новорожденных

Лечебные мероприятия могут быть назначены строго после полной диагностики пациента лечащим врачом. Также необходимым пунктом является определение факторов, которые спровоцировали данное заболевание.

Все дальнейшие шаги лечения должны быть ориентированы на снижение прогрессирующих изменений в области сосудов головного мозга. Также важно проводить профилактику возможного инсульта.

В состав лечебных мероприятий включены:

Прием медицинских препаратов, которые улучшают кровообращение в артериях.
Прием лекарственных средств, повышающих текучесть крови, а также нормализующих артериальное давление.
Прием препаратов, которые улучшают метаболизм нейронов.
Специальные физические упражнения, направленные на улучшение кровотока и предотвращение образования спазмов.
Физиопроцедуры.

В том случае если болезнь была выявлена достаточно поздно или иные лечебные методы не оказали необходимого результата, тогда пациенту назначается операция. В ходе хирургического вмешательства в сосуде, где имеется закупорка, устраняется тромб. За счет данной процедуры восстанавливается снабжение мозга необходимым количеством кислорода и полезных веществ, переносимых кровью.

Лечение ишемии у новорожденных подразумевает обязательное восстановление кровообращения в области мозга. Также важно создать все необходимые условия для полноценного функционирования здоровых и неповрежденных участков. Последнее достигается с помощью введения специальных антиоксидантных комплексов.

Для излечения самой начальной стадии ишемии используется довольно простой курс. Малышам не назначаются никакие медицинские препараты. Болезнь лечится массажами. А вот если диагностированы средняя и тяжелая стадии ишемии, тогда лечение подбирается строго индивидуально для каждого новорожденного.

Дополнительно предлагаем посмотреть полезное видео про сосудистые заболевания головного мозга и их симптомы

Препараты

В качестве медикаментозного лечения применяют лекарственные средства следующих групп:

Антиагреганты.
Антиоксиданты.
Ноотропы.
Вазоактивные препараты.

Обычно врачи выписывают пациентам такие лекарства, как:

Актовегин

Стоимость – 600-1500 рублей.

Противопоказания: сердечная недостаточность, отек легких, беременность, период лактации.

Мексидол

Стоимость – 500–2000 рублей.

Противопоказания: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, детский возраст, период беременности и лактации.

Милдронат

Стоимость – 300-600 рублей.

Противопоказания: повышенное внутричерепное давление, беременность, период лактации.

Пирацетам

Стоимость – 30-150 рублей.

Противопоказания: почечная недостаточность, инсульт.

Цераксон

Стоимость – 700-1600 рублей.

Противопоказания: ваготония, детский возраст.

Пентоксифиллин

Стоимость – 40-170 рублей.

Противопоказания: инфаркт миокарда, кровотечения, инсульт, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст.

При хронической ишемии лечение назначается длительным курсом (2-3 месяца) дважды в год. Это дает возможность в достаточной мере поддерживать здоровье больного, а также существенно замедлить или даже остановить прогрессирование недуга.

Лечение народными средствами

Лучшего лечебного эффекта можно добиться при применении комплексного подхода. Народными средствами отлично дополняются назначенные лечащим врачом иные методы избавления от недуга.

Укроп необходимо залить горячей водой и настоять в течение 20-30 минут. Затем жидкость следует процедить и выпить за полчаса до приема пищи.
Чеснок следует мелко нарезать, насыпать в бутылку (или банку) так, чтобы он занял одну треть емкости. Оставшееся место заполнить спиртом. Закрыть крышкой. Бутылку необходимо поставить в темное место и не трогать в течение двух недель. Готовое лекарство принимается по 5-6 капель три раза в день. Его можно растворять в воде или молоке.
1 столовую ложку грецких орехов следует залить 0,5 литра кипятка. Средство должно настояться в течение 15 минут. Готовое лекарство принимается по 0,5 стакана три раза в день до еды.

Хирургические методы

Эндартерэктомия. Данная операция проводится открытым способом. На шее больного выполняется разрез, длина которого составляет примерно 10 см. Затем поврежденный сосуд разрезается, удаляется тромб или бляшка, мешающие нормальному кровотоку. Стоимость процедуры от 30 000 до 70 000 рублей.
Миниинвазивные технологии. Данные методы позволяют восстановить изначальный просвет артерии посредством небольшого прокола. С помощью особого баллона бляшка прижимается к стенке сосуда. А для уменьшения риска тромбоза проводится стентирование (установление внутри сосуда специального каркаса, который обеспечивает нормальный кровоток на данном участке). Стоимость операции составляет около 20 000 рублей.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия по предупреждению ишемии головного мозга следует начинать проводить с максимально раннего возраста. Они должны включать следующие пункты:

Соблюдение грамотного правильного режима питания (для недопущения ожирения).
Регулярные занятия спортом.
Полный отказ от вредных привычек (от алкоголя, сигарет, наркотических веществ).
Избегание стрессов в жизни.

Полезное видео про профилактику заболевания

Источник

Заболевания сосудов в последние несколько лет приобрели масштабы эпидемии, поскольку диагностируются практически у каждого третьего человека после 40 лет. Среди таких болезней, стоить отметить такую патологию как ишемия сосудов головного мозга, которая может поражать не только взрослых, но и диагностироваться у детей, в том числе новорожденных. В детской неврологии ишемия головного мозга у новорожденного считается одной из наиболее серьезных патологий, поскольку до сегодняшнего дня не существует эффективной лечебной терапии, которая бы могла гарантировать 100% выздоровление. У взрослых, ишемия сосудов головного мозга встречается довольно часто, особенно у тех, в анамнезе которых присутствуют патологии эндокринной и сердечно — сосудистой системы.

Что такое ишемия сосудов головного мозга

Ишемия сосудов головного мозга – патологическое состояние, развивающееся в результате нарушения мозгового кровообращения, что влечет за собой кислородное голодание клеток мозга. В основе эпидемиологии болезни лежит сужение просвета мозговых сосудов или их полная закупорка холестериновыми бляшкам, с последующим образованием тромбов. В медицине такую патологию можно встретить под термином — цереброваскулярная недостаточность, при которой сосуды неспособны в полной мере обеспечивать организм кислородом, что и вызывает развитие болезни и выраженную симптоматику. В некоторых случаях, при отсутствии своевременного и правильного лечения, ишемический инсульт головного мозга может привести к фатальным последствиям, так как при кислородном голодании клетки мозга гибнут и не восстанавливаться, а это значит, что в любой момент может развиться инсульт, паралич и другие нарушения в работе мозга.

Если ишемия головного мозга диагностируется у новорожденного, большая вероятность того, что ребенок будет физически и умственно недоразвит, но если нарушения в сосудах незначительные, а сама болезнь диагностирована на начальных этапах, есть шанс помочь ребенку. Ишемия мозга может иметь острое или хроническое течение, но в любом из случаев, болезнь нужно лечить и не допускать ее прогрессирования.

Причины ишемии мозга у взрослых

Сужение просвета сосудов головного мозга могут вызывать несколько причин, но в основном болезнь развивается при регулярно повышенном артериальном давлении, когда происходит спазм сосудов. Также данное состояние способно проявиться при атеросклеротических изменениях, когда в просвете сосудов присутствуют холестериновые бляшки, появление которых ведет к образованию тромбов и закупорки сосудов. Появление тромбов в сосудах – достаточно опасное состояние, которое может привести к ишемическому инсульту головного мозга. Помимо основных причин болезни, существует несколько предрасполагающих факторов, способствующих привести к развитию ишемии:

нарушение работы сердечной мышцы;
болезни сердца;
болезни эндокринной системы;
болезнь Альцгеймера;
системный васкулит.

Ишемия сосудов головного мозга у новорожденных

У детей, церебральная ишемия может иметь врожденное или приобретенное течение, также, как и у взрослых протекать в остром или хроническом виде. При нарушении транспорта кислорода в ткани головного мозга ребенка, происходят структурные изменения, которые могут иметь необратимые последствия. Патология может развиваться внутриутробно, в процессе родов или уже после рождения младенца. Основной причиной болезни у детей считаются:

внутриутробные пороки в развитии плода;
вредные привычки будущей матери;
наследственность;
родовые травмы;
обвитие пуповины;
аномалии плаценты.

Диагностируется церебральная ишемия у детей врачом неврологом или неонатологом.

Клинические признаки данного состояния у детей довольно заметные и могут проявляться излишней возбудимости ребенка или наоборот – заторможенностью, также такие дети часто страдают от судорогов. Несмотря на сложность болезни, ранние стадии болезни подаются лечению, но такие дети требуют периодического наблюдения у врача невропатолога. При 3-й степени болезни, эффективных методик для лечения пока не существует.

Как проявляется болезнь

В неврологии ишемию головного мозга разделяют на острую и хроническую форму. Острая, проявляется на фоне резкого кислородного голодания тканей мозга, а хроническая – развивается в результате медленного нарушения кровоснабжения. Хроническая ишемия мозга всегда диагностируется после острой формы болезни, когда лечебная терапия отсутствовала или проводилась неправильно.

Ишемия головного мозга – симптомы напрямую зависят от стадии болезни, поскольку каждая новая стадия, имеет характерные признаки. Прежде чем рассмотреть каждую стадию болезни отдельно, рассмотрим основные признаки ишемии мозга, которые могут стать первым звоночком для того, чтоб обратиться к специалистам:

повышенная слабость;
хроническая усталость;
головокружение;
частые и сильные головные боли;
обмороки;
резкие перепады давления;
нарушение речи;
тремор рук или ног;
тахикардия;
повышенная возбудимость.

На начальных этапах развития ишемии, некоторые из вышеперечисленных симптомов могут отсутствовать, но в любом случаи, не стоить ждать пока болезнь зайдет слишком далеко. Чем раньше человек обратиться к специалистам, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Стадии ишемии головного мозга

В неврологии ишемию головного мозга разделяют на 3 стадии, каждая из которых имеет характерные симптомы и сопровождается патологическими изменениями в сосудах головного мозга:

1 стадия. На данном этапе ишемии состояние человека удовлетворительное. Изредка появляется озноб, головокружение, заметны изменения в походке. Ишемия 1 степени часто вызывает панические атаки, может спровоцировать развитие депрессии или беспричинную раздражительность. Если наблюдать за таким человеком, можно заметить его рассеянность и забывчивость. Таким большим сложно сосредоточиться или сконцентрировать внимание на чем – то одном.

2 стадия. Болезнь на 2 стадии активно прогрессирует, симптомы более выраженные. Человек страдает от головных болей, частого головокружения, тошноты. Значительно заметны изменения в поведении. Хроническая ишемия мозга 2 степени сопровождается провалами в памяти, меняется речь и походка, снижается самооценка, исчезает интерес к жизни. Нередко такие больные испытывают постоянную тревогу, им сложно планировать и контролировать свои действия.

3 стадия. К развитию 3-й стадии болезни ведет полное отсутствие лечебной терапии или неправильное лечение. На данном этапе болезни происходит поражение всех неврологических функций, проявляется синдром Паркинсона, полностью нарушается мышление и двигательная активность верхних и нижних конечностей. Больные теряют ориентацию в пространстве, неспособны оценивать ситуацию. Также данный недуг приводит к нарушению или полной потери речи, памяти, отмечаются расстройства психики, появляться галлюцинации. Третья степень ишемии мозга сложно подается лечению и вернуть человека к полноценной жизни практически невозможно.

Методы диагностики ишемии мозга

Диагностика включает сбор анамнеза больного, также врач изучает историю болезни пациента, назначает ряд обследований, среди которых:

кардиография;
лабораторные анализы;
физикальное обследование;
УЗИ сосудов;
МРТ или КТ;
доплеровская томография.

Результаты обследований позволят врачу получить более четкую картину болезни, выявить стадию, определить патологические изменения в просвете сосудов головного мозга.

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Основным в лечении ишемии сосудов головного мозга считается восстановление кровообращения в сосудах, нормализация артериального давления. Проводить лечение можно как консервативным, так и хирургическим способом. При легкой и средней стадии ишемии, врач назначает ряд лекарственных препаратов, среди которых:

Ангиопротекторные лекарства – улучшают мозговое кровообращение: Билобил, Нимодипин;
Ноотропные препараты — стимулируют деятельность мозга, улучшают память, нормализуют кровообращение: Цереброзин, Ноотропил, Пирацетам;
Антиагреганты – не допускают тромбообразования в кровеносном русле: Дипиридамол, Аспирин 325.

Помимо приема лекарственных препаратов, больным назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры (электрофарез, магнитофарез). В случаях, когда лечение медикаментами не приносит нужного результата или болезнь диагностирована слишком поздно, больным назначается операция, в ходе которой в сосуде, где произошла закупорка, удаляется тромб. Таким образом удается восстановить снабжение мозга кислородом и кровью. Если у больного диагностируется ишемический инсульт головного мозга – прогноз предугадать сложно, поскольку при развитии данного состояния часть клеток головного мозга отмирает и не подаются восстановлению.

Профилактика

В основе профилактики болезни лежат достаточно простые правила:

Больше времени проводить на свежем воздухе.
Активный и здоровый образ жизни.
Правильное и сбалансированное питание.
Отказ от приема алкоголя.
Отказ от курения.
Отсутствие стрессов, депрессий.
Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Соблюдая элементарные правила, можно не только снизить риск развития ишемии, но и уберечь себя от многих других заболеваний. Лечить данную патологию должен только квалифицированный врач в области неврологии. Самолечение или бесконтрольный прием лекарственных препаратов не только не даст положительных результатов, но и усугубит течение болезни, может привести к необратимым последствиям.

Источник