Противопоказания при искусственном хрусталике

Противопоказания при искусственном хрусталике thumbnail

Что после замены хрусталика нельзя и можно делать

После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так. Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение. Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.

После замены хрусталика

Поведение пациента после замены хрусталика глаза

Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно. Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику. Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.

Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно. Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем. Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:

  • Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
  • Зуд в области глазного яблока;
  • Затуманенность зрения;
  • Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
  • Незначительная головная боль.

Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.

Восстановление зрения после замены хрусталика

Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным. Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое. Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.

Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.

очки после замены хрусталика

Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии. Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения. Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.

Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии. Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики. При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.

За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.

Лечение после замены хрусталика

Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений. Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите. Как правило, используются следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
  • Противовоспалительные средства (нестероидные препараты – диклофенак, индометацин).
  • Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).

По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.

Читайте также:  Противопоказания сироп клоповки сахалинской применение

Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку. После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть. Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.

как капать капли после замены хрусталика

Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения. Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.

Ограничения после замены хрусталика

Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо. Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства. Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:

  • Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
  • Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
  • Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
  • В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
  • Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
  • Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
  • Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.

Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.

восстановление после замены хрусталика

Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.

Реабилитация после замены хрусталика

Реабилитационный период – важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:

  • Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
  • Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
  • Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
  • Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.
Послеоперационный период
Послеоперационный осмотр в Клинике

От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться. В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза. А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.

Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.

Осложнения после замены хрусталика

К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство. Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:

Читайте также:  Ягодный чай полезные свойства и противопоказания

  • Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
  • Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
  • Рост внутриглазного давления;
  • Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
  • Дислокация интраокулярной линзы;
  • Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.

Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.

Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен. Операция по поводу катаракты – одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день. Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.

Источник

Вам провели операцию удаления катаракты с имплантацией искусственного хрусталика, и после непродолжительного лечения в клинике Вы выписываетесь домой. Однако Ваш глаз еще не совсем здоров. В течение 1-1,5 месяцев он будет выздоравливать, острота зрения будет постепенно улучшаться, поэтому в течение этого времени Вы будете находиться на амбулаторном долечивании. Хрусталик не имеет срока годности и «снимать» его не надо.

После Выписки Вам необходимо:

1. Закапывание капель по рекомендации врача
2. Повязку можно не носить
3. К врачу в поликлинику по месту жительства обратиться на осмотр через 2 недели
4. Солнцезащитные очки – по желанию
5. Принимать душ, мыть голову через два дня
6. Избегать переохлаждения, исключить физические нагрузки, посещение горячей бани сроком на 2 недели.

Разрешается:
Просмотр телевизора, пользование газовой плитой, чтение книг и журналов, походы в магазин, прогулки. Очки можно выписать у любого офтальмолога (салоны оптики) через 1 месяц.

Лист нетрудоспособности продлевается в поликлинике по месту жительства сроком до 3-4 недель.

Необходимо продолжать лечение, закапывая в оперированный глаз капли, рекомендованные при выписке. Капли можно закапывать самому перед зеркалом или же это смогут делать Ваши близкие.

Как закапывать глазные капли или закладывать глазную мазь?

Вымыв руки с мылом, оттягивают слегка вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшееся между глазом и веком пространство капают 1-2 капли лекарства.

Смотреть при этом лучше вверх. Если назначены гель и мазь, то заложив их за веко, следует несколько раз поморгать.

Общий режим: Обязательны ежедневные прогулки на воздухе. Пища может быть обычной. Алкогольные напитки следует исключить. Спать желательно на спине или же на стороне, противоположной оперированному глазу, особенно первые 1,5 – 2 недели.

Физическая активность: через 7-10 дней можно делать легкую гимнастику, исключив упражнения с наклонами, напряжение, бег, прыжки. Категорически запрещается заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать а наклоне. Следует избегать резких движений. В руках можно нести груз до 8-10 кг.

Гигиена: во время умывания 2-3 недели оперированный глаз лучше не трогать, после умывания закапать в него капли. Через 1-3 дни после операции можно принимать теплый душ, после чего также закапывапть капли в оперированный глаз. В течение 1-2 месяцев следует воздерживаться от посещения сауны или бани.

Как защитить оперированный глаз? После выписки на улице нужно носить затемненные очки любого цвета для защиты от солнца, яркого дневного света и ветра.

Зрительные нагрузки на оперированный глаз: Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, театр, музеи, но только не забывая о систематическим закапывании капель в оперированный глаз.

Длительность режима ограничений: примерно через 1 месяц все ограничения могут быть постепенно ослаблены, а затем во многом отменены, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.

График визитов к офтальмологу после операции: после операции Вам необходимо несколько раз посетить офтальмолога либо в клинике, где Вы оперировались, либо по месту жительства. Очковая коррекция, если потребуется, назначается через 1-1,5 месяца после операции.

* ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ИСПОЛЬЗОВАНИЮ. НЕОБХОДИМО ПОЛУЧЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

Источник

  ПАМЯТКА пациенту с искусственным хрусталиком

Уважаемый пациент!

Внимательно прочтите эти рекомендации и постарайтесь их тщательно соблюдать.

1. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Вам дается выписная справка, которую Вы должны бережно хранить и не забывать брать с собой, когда идете к окулисту. Это Ваш «глазной паспорт», содержащий данные об остроте зрения до и после операции, ее особенностях, а также врачебные рекомендации. Ни в коем случае не оставляйте справку в поликлинике по месту жительства. При необходимости врач может выписать нужные ему сведения в амбулаторную карту. В справке Вы найдете советы, какие капли и как часто надо закапывать, а также дату и точноевремя, когда мы просим Вас приехать в нашу клинику. В зависимости от состояния глаза, мы пригласим Вас от 2 до 3 раз. Текущее наблюдение осуществляется окулистом по месту жительства. Он же при необходимости продлевает больничный лист. Для первого продления больничного листа Вы должны прийти в свою поликлинику уже на следующий день после выписки.

2. ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ: Как и у нас, дома сначала капают дезинфицирующие капли (например, альбуцид), а затем, через 3 — 5 минут, противовоспалительные (например, дексаметазон). Не следует стараться закапывать как можно больше лекарства: все равно за веками поместится только 1-2 капли, а остальные выльются. Для защиты кожи от заражения и одновременно для оттягивания нижнего века при закапывании используйте кусочек ватки, предварительно смоченный в кипяченой воде или в растворе фурацилина, и тщательно отжатый. Флакон с лекарством лучше держать в холодильнике. Если до операции Вы закапывали в другой глаз витаминные капли, то можете продолжать ими пользоваться.

3. ПОВЕДЕНИЕ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ: Вам разрешается вымыться под душем. Во время мытья головы избегайте попадания в оперированный глаз мыла. Если Вы не уверены, что Вам это удастся, лучше отложить мытье головы еще на неделю. Помните, что после операции запрещается заниматься напряженной физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, делать резкие движения и наклоны. Спустя 3-4 месяца эти ограничения могут быть постепенно отменены, а пока советуем Вам поднимать не более 3-5 кг. При хорошем общем самочувствии с 10 — 14 дня чаще бывайте на воздухе, выполняйте легкую работу по дому, смотрите телевизор, начинайте читать. В помещении ходите без повязки. На улице лучше прикрывать глаз марлевой салфеткой или защитными очками, особенно если погода ветреная или солнечная. Спать предпочтительнее на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу. Диета должна быть преимущественно молочно-растительной. Это способствует нормальной работе кишечника и устранению запоров. Алкоголь употреблять запрещается. Избегайте любых, даже самых незначительных травм глаза. Ни в коем случае не трите оперированный глаз рукой. Это может привести к разрыву шва и раскрытию раны.

4. ВОЗМОЖНЫЕ ЖАЛОБЫ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. Если после нескольких дней после операции у Вас слегка ухудшилось зрение — не пугайтесь. Как правило, это связано с отложением на искусственном хрусталике белков внутриглазной жидкости и пигмента. Такие явления не требуют специального лечения и проходят самостоятельно через 3-4 месяца. Другое дело, когда острота зрения снижается значительно. В этом случае необходимо срочно обратиться к наблюдающему Вас врачу, или прямо в нашу клинику. Причиной резкого снижения зрения или удвоения зрительной картины могут быть возникновение воспалительного процесса, смещение искусственного хрусталика, раскрытие операционной раны – все это серьезно и требует срочного лечения.

Если Вас беспокоит чувство инородного тела под верхним веком — скорее всего это шов. Его можно будет снять, но не раньше, чем через 2-3 месяца после операции. Однако не волнуйтесь, это неприятное ощущение будет постепенно уменьшаться. Нередко пациенты с искусственным хрусталиком видят мир в розовом и голубом цвете. Это явление связано с особенностями пропускания цвета искусственным хрусталиком. Вскоре к этому привыкают, и необычность цветовосприятия проходит. Мы используем по показаниям несколько разновидностей искусственных хрусталиков. Поинтересуйтесь, какой тип хрусталика стоит у Вас.

Читайте также:  Парафин для младенцев противопоказания

5. ОЧКИ; В первые дни после операции Вы будете пользоваться своими старыми очками. Новые очки целесообразно выписать после снятия шва -то есть через полгода. К работе можно приступить через 1,5-2 месяца после операции.

6. ОПЕРАЦИЯ НА ВТОРОМ ГЛАЗУ; Удалить катаракту на другом глазу можно будет в том случае, если этот глаз с трудом различает на таблице 3-ю строчку. Как правило, 2-я операция производится не ранее, чем через 2 месяца после первой. Эту дату Вы еще раз уточните с врачом при повторном посещении. Если между операциями пройдет больше 1-го месяца, то все анализы надо повторить заново (уточните у Вашего врача). Для больных сахарным диабетом обязательно заключение эндокринолога. Уверены, что Вы получили исчерпывающую информацию и будете тщательно выполнять все наши рекомендации.

Желаем Вам скорейшего выздоровления.

Источник