Противопоказания при лечении глаз лазером
На сегодняшний день лазерное лечение может вылечить зрение даже в, казалось бы, самых непростых ситуациях. Эта процедура занимает одно из рядовых мест по восстановлению зрения. Самый большой плюс в том, что оно наиболее щадящее из всех методов. Лазерное лечение глаз дает возможность вновь видеть мир здоровым зрением. Поэтому людям, страдающим плохим зрением, обязательно нужно знать, что есть такой способ лечения, как лазерное.
Для чего же нужно лазерное лечение?
Глаз человека устроен таким образом, что каждое нервное окончание участвует в передачи информации в мозг, что делает человека способным видеть мир. Но при наличии заболеваний глаз, человек видит мир расплывчато и не четко, потому как лучи света как бы расползаются на сетчатке.
Лазерное лечение восстанавливает способность видеть четко, за счет моделирования роговицы. После данной процедуры роговица правильно преломляет солнечный свет, попадающий на сетчатку.
Конечно же подобный эффект дают также знакомые всем очки и линзы. Но согласитесь, что все эти способы обладают временным результатом — только пока вы их носите. Да и давно известно, что такой способ только ухудшает зрение со временем. В отличие от лазерного лечения. Потому что оно устраняет саму первопричину проблемы. Поэтому многие врачи-офтальмологи настоятельно советуют своим пациентам провести эту процедуру, чтобы раз и навсегда избавиться от проблем со зрением.
Лазерная коррекция зрения необходима следующим категориям лиц.
В данной лечебной манипуляции нуждаются люди, у которых нарушен один из важнейших процессов в зрительном анализаторе — способность преломление светового луча через роговицу. С помощью данного процесса глаз способен создавать образы с помощью сетчатки, хрусталика и роговицы. Этот процесс имеет название «рефракция». Именно этим процессом объясняется возникновение таких злободневных заболеваний на сегодняшний день как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. То есть при данных заболеваниях глаз утрачивает способность преломлять световые лучи через роговицу, вследствие чего человек видит предметы размыто.
Показания для лазерного коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения показана в следующих случаях и следующим категориям лиц:
— Люди, которые страдают миопией, гиперметропией или астигматизмом.
— Люди не желающие носить корректирующие очки или контактные линзы.
— Люди, которые по роду своей деятельности или занятию не могут носить очки. К этой категории можно отнести людей, работающие в запыленной или загазованной местности, спортсмены или врачи.
— Люди, которые по роду своей деятельности нуждаются в четком зрении и работа, требующая постоянного напряжения глазного аппарата. Это водители, пилоты, врачи.
При лечении ослабленного зрения данным способом можно навсегда избавиться от близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Необходимо делать лазерную коррекцию зрения в определенный период жизни человека. Это 18-55 лет. Раньше 18 лет этого делать не стоит, так как глазное яблоко, в частности, хрусталик еще не достаточно сформированы. Люди в возрасте 55 лет и старше часто не получают желаемого результата, так как возрастное утолщение хрусталика не поддается воздействию лазера. Следовательно, чем раньше начать лечение заболевания, тем эффективнее будет результат.
Совсем иной подход требуют заболевания не связанные с патологическим нарушением зрения, например, травмы, повреждения глазного яблока. В данном случае доктор проводит индивидуальный план диагностических процедур и только после этого назначает индивидуальный план лечения.
Противопоказания к лечению зрения лазером
Несмотря на то, что на сегодняшний день процедура лазерного восстановления зрения является доступной, но далеко не каждый сможет ей воспользоваться. Все дело в том, что она имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать в обязательном порядке. Существуют следующие ограничения для проведения данной операции:
— возраст пациента (не младше 18 лет, прижигание несформированной сетчатки глаза лазером у детей – недопустимо);
— беременность и лактация;
— сахарный диабет;
— заболевания, снижающие иммунитет;
— глаукома, катаракта и оптическая нейропатия (лечение допускается на определенных стадиях болезней).
Для того чтобы исключить возможные осложнения, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти комплексное обследование организма. При наличии таких заболеваний, как миопия, разрыв сетчатки и помутнение хрусталика перед лазерным лечением выполняют коагуляцию.
Лазерная коагуляционная терапия
Лазерная коагуляция – процедура, направленная на улучшение зрения. Она укрепляет сетчатку глаза и препятствует скоплению жидкости под ней. Операция длительностью не больше 30 минут проходит с использованием местной анестезии. Лазерная коагуляция имеет следующие показания к применению:
— близорукость и катаракта;
— нарушения в работе сосудов и тромбоз вен;
— дистрофия сетчатки и ее отслойка.
Преимущества лечения лазером
Лазерное лечение является востребованной процедурой по всему миру. Ее несомненными преимуществами являются:
— быстрое восстановление после процедуры и ее безболезненность;
— гарантированная эффективность восстановления зрения;
— быстрота и отсутствие необходимости в госпитализации;
— долговечный результат;
— универсальность процедуры (специалисты рекомендуют ее при любой проблеме офтальмологического характера).
Таким образом, современный метод лазерного восстановления зрения можно по праву считать лучшим. Конечно, у операции есть и недостатки, но на фоне ее достоинств, они становятся несущественными.
Какие недостатки имеет лазерное лечение
Размышляя о недостатках лечения лазером, можно отметить несильное чувство дискомфорта после коррекции, которое длиться обычно чуть меньше недели.
Ограниченное количества людей, обладающих низким болевым порогом, могут испытывать некоторую боль.
Обязательным является после проведения лазерной терапии использовать капли для глаз, которые восстановят зрачки после луча.
Судя по отзывам людей, прошедших лазерное восстановление зрения, то всего лишь небольшой процент операций вызывает осложнения. Это всяческие нарушения роговицы глаза и нервных окончаний. Но это случается лишь при таком случае, когда вы доверились некомпетентному доктору либо сделали подобную операцию в малоизвестной клинике. В таком случае следует немедленно переделать операцию, иначе в последствие зрение ухудшится.
Также небольшой минус этой процедуры в том, что на непродолжительное время вам придется отказаться от выполнения физической работы в доме. На время вам нельзя будет читать книги и пользоваться девайсами.
Как подготовиться к лечению
Так как эта процедура серьезная, подготовиться к ней нужно ответственно и основательно. Обязательно откажитесь от линз и очков за неделю до предполагаемой процедуры. Рекомендуется взять больничный или отпуск с работы. Это минимализируют нагрузку на ваши глаза и восстановление после операции пройдет легче и быстрее.
Также не лишним будет сдать анализы и посетить офтальмолога. Полностью исключите алкоголь и курение минимум за сутки до процедуры. Женщинам не следует наносить макияж. Перед сном нужно хорошо вымыть волосы и лицо, а лучше принять душ или теплую ванну. Этот способ снимет с вас напряжение. Если вы беспокоитесь о предстоящем лечении и не можете уснуть, то рекомендуется выпить какие-нибудь успокоительные травы.
Процесс операции
Перед подготовкой к лазерному лечению, врачу необходимо использовать глазной анальгетик. После его применения у больного возникает рефлекторное моргание, что недопустимо перед процедурой. Для предотвращения моргания используют офтальмологический расширитель.
Три стадии операции
На первой стадии выполняется отделение верхнего эпителия роговой оболочки. Для этого существует специальный хирургический прибор микрокератом. После первых манипуляций врач получает возможность для работы в средней прослойке ткани. Это безболезненная процедура не причиняет пациенту дискомфорт.
На второй стадии происходит «фотохимическая абляция» — испарение внутреннего слоя роговицы, в процессе работы ей придают необходимую форму. Корректировка зрения происходит в зависимости от того, в какой части удаляется ткань роговицы:
— В центральной зоне оболочки — исправляется близорукость.
— В периферийной части корректируется дальнозоркость.
— Удаление ткани на разных участках — излечивает астигматизм.
На завершающей стадии, удаленный ранее верхний слой роговицы возвращают на место. Послеоперационное состояние больного обычно не предусматривает госпитализацию.
Главное, что необходимо – это сопровождающий, который поможет добраться домой и позаботится о нём какое-то время.
Реабилитационный период
После лазерного вмешательства зрение восстанавливается в течение месяца. Чтобы не усугубить ситуацию нужно строго придерживаться определенных правил:
— Не дотрагиваться до глаз руками, во избежание занесения инфекции.
— Ни читать, ни пользоваться компьютером и как можно меньше напрягать глазные мышцы.
— Исключить попадание воды в глаза (баня, душ).
— Снизить физическую нагрузку.
— Не употреблять спиртное и табак.
— Выход на улицу, только после одобрения лечащего врача.
Важно осознавать, что, несмотря на всю кажущуюся простоту процедуры, данный процесс всё же является операбельным вмешательством в организм. Следовательно, выполнение всех предписаний врача строго обязательно.
Главная
|
Публикации
|
Кому нельзя делать лазерную коррекцию зрения? Противопоказания к операции
Лазерная коррекция является самым современным методом восстановления зрения, однако она имеет ряд противопоказаний. Ограничения для проведения данной операции делятся на две основные группы. Они бывают абсолютными и относительными. Первые запрещают проведение процедуры, а вторые являются временным препятствием к ней.
Сегодня развитие научного и технического прогресса идет семимильными шагами. А потому список и тех, и других противопоказаний постоянно меняется.
Строгие ограничения, которые раньше считались абсолютными, благодаря инновациям, постепенно переходят в разряд временных.
В настоящее время список противопоказаний к проведению лазерной коррекции выглядит примерно так.
Очень часто временным противопоказанием является состояние сетчатки глаза. В таком случае врач может назначить укрепляющую процедуру — прижигание сетчатки лазером. После чего пациент допускается к лазерной коррекции.
Относительные противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения
- Данную операцию не рекомендуется делать детям. Такое временное ограничение легко объяснимо. Все дело в том, что органы зрения у детей пока еще формируются и растут – меняется их структура (обычно это происходит до 18 лет). В этом случае лазерная коррекция не столько опасна, сколько бессмысленна – ни один врач не сможет гарантировать маленькому пациенту стойкие результаты. Зато наверняка будут предложены современные безоперационные терапевтические меры, направленные на улучшение зрения и адаптированные под возрастные изменения.
- Доктора предостерегают от операционного вмешательства беременных женщин, а также молодых матерей в период лактации – вскармливания ребенка грудью. Даже если ребенок является «искусственником», все равно не рекомендуется проводить данную процедуру в ранний послеродовой период. С самого начала беременности и до момента прекращения грудного вскармливания женский гормональный фон работает в усиленном режиме. Этот факт может значительно замедлить заживление глаза. Более того, после лазерной коррекции пациенту обязательно назначают глазные капли-антибиотики, которые могут попасть через плаценту или грудное молоко в организм ребенка и повредить ему.
- Если у пациента зрение стало быстро ухудшаться в течение последнего года, то данное обстоятельство также может стать относительным противопоказанием к проведению лазерной коррекции. Вам предложат перестраховаться и подлечить глаза различными терапевтическими методами, понаблюдать за их состоянием и подождать, пока зрение стабилизируется.
- Воспалительные процессы в органах зрения также могут стать временным препятствием. Операционное вмешательство в это время может иметь массу негативных последствий, в частности, значительно усилить воспаление и замедлить послеоперационное восстановление ткани.
- Временным противопоказанием к проведению лазерной коррекции являются дистрофические изменения сетчатки глаза. В целях избавления от проблем такого рода пациентам рекомендуют пройти лазерную коагуляцию – процедуру, предотвращающую отслойку сетчатки. Она направлена на ее укрепление бесконтактным способом. Лазеркоагуляция может быть ограничительной, то есть профилактической, или лечебной, в зависимости от степени серьезности проблемы.
- Если у пациента есть заболевания, из-за которых снижается иммунитет, то, скорее всего, ему предложат перенести операцию по коррекции зрения до полного выздоровления. Перебои в работе иммунной системы сделают процесс заживления глаза долгим, а также могут вызвать различные осложнения.
Все приведенные выше противопоказания носят временный характер, а потому не накладывают категорический запрет на проведение лазерной коррекции.
Однако есть список причин, по которым лазерную коррекцию зрения делать нельзя.
Абсолютные противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения
- Люди, страдающие сахарным диабетом в развитой стадии, увы, не смогут улучшить свое зрение при помощи лазерной коррекции. Также отказывают в такой операции тем, кто страдает различными системными заболеваниями – ревматизмом, ревматоидным артритом, бронхиальной астмой, СПИДом. При подобных недугах прооперированный глаз будет долго заживать, а в дальнейшем могут быть различные осложнения и даже снижение остроты зрения.
- По тем же причинам врачи не берутся оперировать пациентов с кожными проблемами – псориазом, нейродермитом, экземой, а также тех, чья кожа склонна к образованию келоидных рубцов.
- Отклонения психического и неврологического характера относятся к числу абсолютных противопоказаний для лазерной коррекции. Поведение пациентов с такими недугами непредсказуемо, а потому может осложнить ход операции и затянуть реабилитационный период.
- В список абсолютных противопоказаний к проведению операции входят серьезные заболевания глаз, такие, как: атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома. Однако отдельным пациентам, страдающим данными недугами, иногда разрешают коррекцию лазером при некоторых стадиях болезней.
- В cписок абсолютных противопоказаний включен и кератоконус – заболевание, при котором роговица глаза выпячивается в виде конуса и истончается. При толщине этой части глаза менее 450 мкм и при проникающих рубцах роговой оболочки в оптической зоне лазерную коррекцию делать нельзя, иначе она станет еще тоньше и со временем просто порвется, спровоцировав слепоту.
Конечно, противопоказания есть у любой операции, но у большинства нет причин отказываться от улучшения качества своего зрения.
Все, что вам нужно: хорошо изучить список противопоказаний, провести всестороннюю диагностику, а главное – посетить опытного офтальмолога!
Задайте вопрос врачу офтальмологу
Запишитесь на прием со скидкой
на первичную диагностику зрения.
©2019. ООО «СТАТУС». Центр микрохирургии глаза. Лицензия № ЛО-61-01-005144 от 20.04.2016.
Юридический адрес: 344011, г. Ростов-на-Дону, пр. Буденновский, 93
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Оставьте заявку и мы Вам перезвоним!
Запись на прием в глазную клинику через сайт гарантирует скидку 10% на первичную диагностику зрения.
Оставьте свои контактные данные и администратор свяжется с Вами, подберет удобное время.
Лазерная стимуляция сетчатки – неинвазивный передовой метод аппаратного лечения глаз, который используют для лечения и профилактики зрительных патологий. Физический метод воздействия на структуры глаза с целью улучшения зрительных функций
Не стоит путать лазеростимуляцию с лазерной коррекцией – инвазивной процедурой.
Преимущества метода
Лазерная терапия для глаз имеет несколько преимуществ перед оперативными методиками:
- отличается высокой эффективностью;
- полностью безопасна для организма;
- не травмирует глаз, так как отсутствует прямой контакт с тканями;
- не вызывает боли, неприятных ощущений, аллергических реакций;
- оказывает эффект, сохраняющийся длительное время;
- подходит для людей всех возрастов;
- почти не имеет противопоказаний;
- не требует ограничений в образе жизни.
Данный вид лечения можно безболезненно применять в любом возрасте и при большем спектре патологий. Нет ограничений по длительности использования (если есть необходимость). Возможно периодически неоднократно повторять курс аппаратного лечения МАКДЭЛ. Эффективное сочетание с другими методами лечения. Не вызывает привыкания и дает устойчивый положительный результат, иногда до полного излечения.
Эффективность
В основе применения лазерстимуляции лежит ряд эффектов:
- активация метаболизма и лимфооттока сетчатки;
- стимуляция кровоснабжения и питания глазных тканей;
- улучшение обменных процессов в тканях;
- улучшение микроциркуляции;
- локальная иммуномодуляция;
- активизация биологически активных точек;
- противовоспалительный эффект;
- седативный и противоболевой эффекты;
- восстановление чувствительности роговой оболочки;
- нормализация функции аккомодации;
- ослабление негативного действия внешних факторов на оптическую систему глаза;
- повышение остроты зрения;
- понижение утомляемости глаз.
Показания к использованию лазера
В число показаний к проведению лазеростимуляции сетчатки входят:
- наследственная предрасположенность к глазным заболеваниям;
- повышенная зрительная нагрузка (например, длительное нахождение возле компьютера);
- восстановление после оперативного лечения;
- трофические и дискуляторные нарушения в тканях сетчатки и сосудистой оболочки при различных заболеваниях, а также при сопутствующих осложнениях;
- последствия сосудистых нарушений (тромбозы, эмболии);
- последствия травм головы и глаз (ЧАЗН);
- активизация зрительных функций глаз при недоношенности (вне активной сосудистой стадии при ретинопатии недоношенных
- различные нарушения зрительной функции:
- близорукость;
- дальнозоркость;
- косоглазие;
- астигматизм;
- пресбиопия;
- амблиопия;
- спазм аккомодации;
- дистрофия сетчатки;
- воспаление зрительного аппарата, в том числе конъюнктивит;
- внутриглазное кровоизлияние, включая гифему и гемофтальм;
- частичная атрофия зрительного нерва;
- глаукома (стабилизированная, компенсированная или субкомпенсированная)
- компьютерный синдром.
Противопоказания
Несмотря на универсальность и высокую результативность, лазеростимуляция сетчатки глаза противопоказана при:
- системных болезнях крови;
- острых воспалительных заболеваниях глаз (активный период);
- онкологических заболеваниях;
- декомпенсированной глаукоме;
- тяжелых формах эпилепсии;
- травмах глаза (острый период).
- гипертонии;
- инсульте;
- остром инфаркте;
- диэнцефальном синдроме;
- острых психических расстройствах;
- реабилитации после радио- или химиотерапии;
- беременности.
Лазеростимуляция глаз детям
Во время сеанса терапии на сетчатку действует лазерное излучение, которое запускает химические реакции, уменьшает воспаление, способствующие восстановлению поврежденных зрительных структур.
Лазерную терапию глаз проводят проводят с трехлетнего возраста. Схему лечения и режим воздействия подбирает врач, учитывая вид и запущенность болезни, наличие сопутствующих патологий, возраст и индивидуальные особенности ребенка. При необходимости в ходе терапии он вносит коррективы в зависимости от полученных результатов.
Лазеростимуляция глаз детям предоставляет более выраженных и устойчивый результат, чем у взрослых.
Лазерная стимуляция на аппаратах МАКДЭЛ
Во время лечебного сеанса на структуры глаза (сетчатку, зрительные нервы, управляющие мышцы) с небольшого расстояния направляют дозированное инфракрасное лазерное излучение низкой интенсивности, которое снимает спазм аккомодации, активирует местный кровоток, благодаря которому улучшается питание тканей, запускаются механизмы регенерации.
Аппарат МАКДЭЛ-09 проводит уникальный «физиологический массаж» цилиарной мышцы, а аппарат МАКДЭЛ-08, изготовленный на основе гелий-неонового лазера, создает более качественную спекл-структуру.
Лечебный курс состоит из 10-12 процедур длительностью 3-5 минут. После прохождения терапевтического курса проводят контрольное обследование для оценки эффективности лечения. Полученный результат сохраняется 4-6 месяцев, после чего терапию повторяют.
В большинстве случаев зрительная острота повышается. Оптимальный эффект наблюдается при сочетании лазерной стимуляции с приемом лекарственных препаратов и выполнением специальных упражнений.
Клиники, в которых можно пройти лазерную стимуляцию на аппаратах МАКДЭЛ
Лазеростимуляцию на аппаратах МАКДЭЛ проводят в ведущих клиниках страны:
- РНИМУ имени Н.И. Пирогова;
- Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко;
- Центральный военный клинический госпиталь имени П.В. Мандрыка;
- центры МНВТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова;
- сеть клиник «МЕДСИ»;
- Московский НИИ ГБ имени Гельмгольца;
- клиники УД Президента РФ.
Аппараты, разработанные специалистами ОА «МАКДЭЛ-Технологии», входят в стандарт специализированной помощи больным с миопией, который утвержден Минздравсоцразвития России.