Противопоказания при лечении коленей лазером

Лечение суставов лазером – это мощный способ противостоять повреждениям сочленений опорно-двигательного аппарата. С использованием лазера в терапии различных заболеваний пришло время применить эту методику лечения и для терапии больных суставов, которые отлично воспринимают такое воздействие. Лечебное действие обеспечивается за счет лечебного воздействия светового потока на ткани. Наибольшую результативность дает лазеротерапия при артрозе коленного сустава, для лечения артрита и других повреждений в сочленениях.

Особенности терапии

Опорно-двигательный аппарат человеческого тела выдерживает колоссальные ежедневные нагрузки. Не удивительно, что при повышении нагрузки или воздействии других негативных факторов суставы и кости поражаются различными патологиями. Восстановить эту область консервативным путем чрезвычайно тяжело, для многих пациентов единственным выходом является оперативная помощь, однако на любом этапе терапии суставных патологий у пациентов есть возможность применять лазер для лечения суставов.

Лазерное лечение может использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с другими методиками терапии. При помощи лазера можно добиться не только лечебного, но и защитного эффекта, ведь лазеротерапия уменьшает риск появления осложнений после лечения кортикостероидами (часто прием гормонов провоцирует остеопороз).

Чаще всего лазер применяют в терапии коленного сустава, поскольку он поражается больше всего и требует немедленной помощи, чтобы человек не стал инвалидом и не потерял способность передвигаться, активно управлять сочленениями. Терапию лазером обычно не проводят обособленно, ее сочетают с мануальной терапией, массажем, использованием фиксаторов для суставов.

При применении лазерной терапии можно достичь следующих эффектов:

• активизируются метаболические процессы в тканях;
• увеличивается скорость химических реакций и создаются благоприятные условия для проведения других методов терапии, например, УВЧ;
• снижается отечность в поврежденном суставе и уходит болезненность;
• устраняется воспалительный процесс;
• тормозится прогрессирование заболевания;
• улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов.

Кроме того, лазеротерапия способствует выработке антител, которые подавляют аллергическую реакцию, и регенерации тканей, оказывает иммуномодулирующий эффект на организм в целом.

СПРАВКА. Воздействие лазером возможно не только в больничных условиях, где более мощные аппараты, но и дома.

Домашний аппарат для лечения лазером также оказывает положительный эффект на суставы:

• улучшает активность клеток;
• стабилизирует процесс образования протеинов;
• активизирует кровоток;
• снимает спастические ощущения в мышцах;
• улучшает функционирование опорно-двигательного аппарата;
• дает антитромботический эффект;
• нормализует уровень холестерина в крови;
• способен рассасывать отложения солей в суставах;
• снижает негативные эффекты от приема препаратов для лечения суставов (НПВП и глюкокортикоидов).

При правильном воздействии лазером можно добиться этих эффектов и существенно улучшить здоровье пациента, который страдает патологиями опорно-двигательного аппарата.

Показания

Лазерное лечение для суставов используют при следующих патологиях:

• артрит различного рода, как ревматоидный и подагрический, так и посттравматический;
• артроз – лечение первичного и вторичного артроза, который развился на фоне уже имеющейся патологии.

Методы воздействия и эффект

Лазерная терапия может проводиться несколькими способами. Эти методики приносят различные результаты и проводятся следующими способами:

• контактно-компрессионная терапия – в этом случае лазер прикладывается непосредственно к зоне поражения и достигает необходимого эффекта – снимает болезненность, устраняет боль и уменьшает воспалительный процесс в суставе;
• контактный метод – светодиод легко прикладывается к поврежденной области, что позволяет достичь активизации кровообращения, купирования болезненного синдрома;
• дистанционное воздействие лазером – в данном случае лазерный луч подается через некоторое расстояние, здесь можно добиться хорошей регенерации тканей.

Какую методику лечебной терапии выбрать, зависит от того, какой цели необходимо добиться. Для каждого пациента определяется индивидуальная длительность сеанса лазерной терапии. Учитывается сложность заболевания, состояние больного, наличие осложнений.

Эффект

При первом сеансе лазерной терапии пациенты не всегда ощущают положительный эффект, поэтому больные сомневаются: есть ли польза от воздействия, можно ли добиться улучшения здоровья или такое лечение является пустой тратой времени.

Ждать эффекта от первого приема неправильно, поскольку на начальном этапе лазерная терапия и не должна приносить лечебный эффект. Для достижения положительных результатов необходимо провести хотя бы семь–десять сеансов.

Также стоит отметить, что у каждого четвертого пациента терапия лазером вызывает неприятные ощущения. Пациенты жалуются на головную боль, проблемы с ориентацией в пространстве, потемнение в глазах и головокружение. Такие эффекты, которые дает лазеролечение, вполне нормальны, ведь у больного активизируется обмен веществ и его организм покидают токсины, которые долгое время отравляли организм. При появлении таких признаков нужно сообщить об этом терапевту.

Увидеть положительный эффект от применения лазера можно не раньше, чем через несколько месяцев после прохождения терапии. Как правило, к этому времени будут окончены все этапы лечения – прием НПВП, хондропротекторов, физиотерапия и ЛФК.

Аппараты

В лечении опорно-двигательной системы лазером используется несколько аппаратов. Некоторые из них можно применять только в условиях медицинского учреждения, а другие возможны для использования в домашних условиях. Наиболее удобными в применении являются:

• Орион – прибор для лечения лазером, который усиливает приток крови к поврежденному мету, улучшает обменные процессы, уменьшает отечность и создает хорошие условия для проникновения медикаментов в полость поврежденных сочленений;
• Милта – аппарат для инфракрасного излучения, способен снимать болезненность и воспалительный синдром. Инфракрасная терапия позволяет стимулировать кровообращение и трофику в сочленениях;
• Милта Ф-08-1 – возможно лечение артроза лазером, причем только в медицинском учреждении.

При воздействии лазером есть несколько видов лучей, которыми пользуется доктор. Сканирующий луч обычно используют для лечения артроза. Он подается на область повреждения по заранее заданным координатам. При запущенном артрозе используется лазерно-магнитная терапия. При этом глубина проникновения луча – до 9 сантиметров, что позволяет влиять даже на тазобедренный сустав. Это дает возможность лечить артрит и артроз суставов. Неоновый луч используют при остром течении периартрита.

ВАЖНО! Процедура лечения лазерным аппаратом абсолютно безболезненна, ее не стоит бояться. Единственное ощущение, которое может появиться, – это чувство тепла в зоне, на которую направлено воздействие.

Принципы лечения

Терапия суставов лазером имеет свои принципы и правила, согласно которым проводится лечение больных:

• время действия процедуры в одной точке должно быть не более семи минут;
• сеанс лазерного лечения в целом не должен превышать получаса во всех зонах;
• минимальный курс, за который можно получить первые положительные результаты, – десять процедур;
• если заболевание грозит рецидивом, то обязательно нужно пройти профилактический сеанс через полгода после первого курса;
• при воспалительных процессах применяется исключительно инфракрасное излучение;
• проходить сеансы лазеротерапии лучше всего по утрам;
• если у пациента диагностирована хроническая патология, например, артроз тазобедренного или плечевого суставов, то количество сеансов необходимо увеличить.

Противопоказания

Лазерный аппарат можно использовать не для всех пациентов, поскольку лазеротерапия имеет определенные ограничения и противопоказания. Лечение лазером запрещено проводить в следующих случаях:

• при декомпенсированном сахарном диабете;
• нарушениях щитовидки;
• заболеваниях кровеносной системы;
• наличии родимых пятен;
• склонности к кровотечениям;
• онкологических заболеваниях;
• острой стенокардии.

Не рекомендуется проводить лечение лазером пациенткам во время беременности, а также у тех, кто страдает анемией, имеет заболевания центральной нервной системы. Не рекомендуется откладывать проведение лазеротерапии в период обострения хронических заболеваний. Это может нанести вред здоровью пациента.

Лазерная терапия – хороший способ консервативного лечения опорно-двигательного аппарата. Лазеротерапия снимает воспаление, устраняет мышечный спазм, активизирует циркуляцию крови и регенерирует суставы на клеточном уровне. После прохождения терапии лазером большинство пациентов отмечают положительную динамику после курса процедур.

Артроз коленного сустава справедливо называют бичом нашего времени. Особенно часто встречается эта патология у женщин старше 40 лет. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава считается эффективным лечебным методом, помогающим избавиться от серьезных осложнений этого недуга.

На чем же основано мнение об эффективности лазеротерапии при воспалении коленного сустава, в чем его преимущества и существуют ли противопоказания для лечения лазером?

Чем опасен артроз коленного сустава

Именно коленный сустав несет максимальную нагрузку при хождении или беге. Его травмы очень распространены, ведь начиная с детского возраста, при падении страдают именно колени. Хроническое воспаление коленного сустава может привести к разрушению хряща и обездвиживанию.

Помочь тогда сможет лишь операция по эндопротезированию, что не всегда возможно в связи с дороговизной и массой противопоказаний к ней. Поэтому важнее всего при артрозе колена поддерживающее лечение, позволяющее остановить процесс разрушения хряща.

Медикаментозная терапия при любом виде артроза имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.

Особенно это относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), используемых при любых суставных болях (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.) При многих заболеваниях использование НПВП вообще противопоказано (патологии почек, печени, желудка). Метод лазеротерапии при артрозе коленного сустава имеет максимум положительных результатов и минимум противопоказаний.

Квитэссенция воздействия лазера при артрозе

Лазеротерапия позволяет воздействовать только на участок патологии, не затрагивая здоровые ткани. Современные лазерные устройства способны работать в разных режимах (импульсный, модулированный), воздействуя различными длинами и ритмами волн (БИО режим и др.).

Методики лазеротерапии также абсолютно разные: с применением лазера на определенном расстоянии (дистантная методика) или непосредственно на кожу (контактная). Лечебное воздействие лазера зависит от множества параметров: плотности светового пучка, длины волны, времени воздействия. При прохождении через ткани идет рассеивание светового луча, его поглощение тканями и передача к месту патологии.

При лечении артрозов используется низкоинтенсивный лазер, делящийся на красный (с проникновением на 1-2 мм вглубь тканей) и инфракрасный (с проникновением на 80 мм в мягкие ткани и на 25 мм в толщу кости).

Эффективнее всего используют лазер при заболеваниях, связанных с:

• Воспалительными процессами;
• Болевыми проявлениями;
• Нарушенной микроциркуляцией;
• Необходимостью стимуляции восстановления разрушенных тканей.

Все вышеперечисленные преимущества лечения лазером являются находкой при артрозе коленного сустава.

Плюсы лазерной терапии

В медицине используют лазер практически во всех областях: от хирургии (для лечения переломов, ожогов, тромбофлебитов) до спортивной реабилитологии (для восстановления после перегрузок и травм) и косметологии (при процедурах лазерной шлифовки кожи). Трудно найти другой метод лечения, имеющий столько же достоинств, сколько имеет метод лазеротерапии.

Официально доказаны «плюсы» лечения лазером в виде:

1. Безопасности и безболезненности процедур;
2. Отсутствия побочных эффектов;
3. Возможности совмещения с другими методами лечения;
4. Минимума абсолютных противопоказаний;
5. Ускоренного темпа выздоровления.

Доказано, что опасность получения какой-либо дозы радиации при использовании лазера отсутствует: для здоровья человека лазерный свет не опаснее обычной лампочки. Зато его эффективность при лечении артроза может потеснить многие методы борьбы с этой патологии.

Противопоказания

Лазеротерапия отличается от других методов лечения тем, что имеет минимальное количество абсолютных противопоказаний.

К таким противопоказаниями к лечению лазером относят случаи:

1. Индивидуальной непереносимости;
2. Заболеваний крови (анемии, нарушения свертываемости);
3. Беременности в первом триместре;
4. Заболеваний щитовидной железы;
5. Отрытой формы туберкулеза.

Большинство других патологий являются относительными противопоказаниями для лазерной терапии. Такими противопоказаниями могут являться нарушения типа:

• Сердечно-сосудистых;
• Почек и печени (в т.ч. и тяжелых);
• Расстройств мозгового кровообращения;
• Туберкулеза в хронической стадии;
• Онкопатологий.

Относительные противопоказания обычно временные. Впоследствии врач может посчитать их допустимыми для лазеротерапии.

Польза лазеротерапии при артрозе

Лечение лазером при артрозах трудно заменить другим видом терапии. При различных воспалениях суставов используются свойства лазера:

1. Достижения обезболивающего, противовоспалительного и иммуностимулирующего эффекта;
2. Активизации клеточного метаболизма и микроциркуляции крови;
3. Анестезирующего эффекта для нервных окончаний и обезболивания;
4. Стимуляции восстановительных процессов в поврежденных тканях.

При артрозе коленного сустава лазер оказывает многостороннюю помощь – помогает справиться с болью, снять отечность и воспаление тканей, и даже стимулировать восстановление поврежденного хряща на начальном этапе заболевания. На поздних стадиях артроза большим «плюсом» данного метода лечения становится замедление процесса разрушения хрящевой ткани сустава и возможность обойтись без операции.

Преимуществами метода лазеротерапии при лечении артроза коленного сустава является его способность:

• Снятия воспаления с первых сеансов использования;
• Усиления кровотока и очищения места патологии от пораженных клеток;
• Ускорения клеточного метаболизма и стимуляции регенерации в месте поражения;
• Исключения риска инфицирования тканей при процедуре;
• Сохранения лечебного эффекта после окончания курса лечения;
• Сохранения подвижности сустава (при использовании на ранних стадиях).

Часто грамотная и своевременно начатая лазеротерапия становится шансом больного артрозом избежать серьезной операции на коленном суставе.

Лазер при гонартрозе

Особенно эффективно применение лазера при гонартрозе – деформирующем артрозе коленного сустава. Этот вид суставной патологии поражает пациентов в более чем половине случаев всех артрозов. В быту гонартроз обычно называют «отложением солей».

На самом деле этот недуг сопровождается дегенеративными процессами с избыточным разрастанием костной ткани сустава в виде шипов. В итоге гонартроз приводит к нарушению эластичности суставного хряща и потере его амортизационных свойств с постепенным размягчением и разрушением.

Это хроническое заболевание обычно поражает внутреннюю часть коленного сустава и часто встречается в пожилом возрасте или у пациентов с чрезмерной нагрузкой на коленный сустав (у профессиональных спортсменов или тяжело работавших людей).

Это заболевание имеет три стадии:

1. 1 стадии характерны быстрая утомляемость и ощущение дискомфорта в суставе;
2. 2 стадии типичны суставные боли даже после незначительной нагрузки;
3. 3 стадия сопровождается уже болями в коленях в состоянии покоя, ей также сопутствует деформация сустава с риском полной обездвиженности.

Особенно печально то, что гонартроз в запущенной стадии приводит больного к полной неподвижности и необходимости эндопротезирования. Насколько же эффективна лазеротерапия при данной патологии и как лечить гонартроз лазером?

Лазер при гонартрозе используется особенно успешно. Инфракрасные или ультрафиолетовые лучи при проникновении в больной сустав стимулируют активность его клеток к восстановлению. Благодаря разрастанию нового слоя клеток формируется защитный слой вокруг пораженного сустава, что снижает боль, восстанавливает суставную подвижность и предупреждает прогрессирование недуга.

Лазеротерапия при гонартрозе ускоряет регенеративные процессы в суставном хряще и усиливает эффект от лечения другими традиционными методами (использования медикаментов, мануальной терапии, грязелечения и др.) Особым достоинством лазеротерапии при гонартрозе является сохранение эффекта от лечения на продолжении месяца после окончания процедур.

Как происходит лечение лазером

Лазерная терапия при артрозе проводится врачом-физиотерапевтом в стационаре или амбулаторно. Обычно для лечения используют инфракрасный лазер с глубоким проникновении его луча (на 2,5 сантиметра в костные структуры и на 6-8 сантиметров вглубь мягких тканей).

Обычно артроз лечится курсами лазеротерапии от 7 до 15 процедур, с длительностью 10-15 минут. Допускается такое лечение ежедневно или через день. Иногда врач на первых порах может назначить большие перерывы между процедурами (2 процедуры в неделю) для облегчения симптомов обострения артроза.

При лечении артроза коленных суставов обычно используются лазерные установки типа Алмаг-01, ДЭНАС или Орион-5.

«Ноу хау» в лечении лазером

В последнее время используются новые технологии лазеротерапии – например, применение холодных лазерных лучей. При этом луч лазера передает импульсную волну без прогревания тканей. Такая современная методика лазеротерапии особенно эффективна в момент обострения хронических воспалений, так как позволяет быстро снять боль, отечность и стимулировать восстановление пораженного хряща.

Еще одним прогрессивным методом лазеротерапии при артрозе колена служит применение лазерного массажера. Этот метод совмещает использование методов массажных роликов с одновременным воздействием холодного лазера.

Метод использования лазерного массажера безопасен и эффективен. Такое комбинированное воздействие стимулирует костные ткани к восстановлению и постепенному возвращению суставу полноценной функции.

Сочетание лазера с другими видами лечения

Лечение артроза лазером хорошо сочетается с другими методами терапии (магнитотерапии, лекарственного фотофореза, ультразвука, массажа). При этом важно, чтобы между лечением лазером и другими видами физиотерапии прошло не менее получаса.

Существуют также недопустимые для сочетания с лазером методы физиотерапии (теплолечение, электросон, индуктотермия и др.) В любом случае схема и методика лечения артроза коленного сустава разрабатывается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение лазером артроза коленных суставов помогает существенно улучшить состояние пациентов, нередко спасая их от обездвиженности. Особенно эффективна лазеротерапия при артрозе больным в самом начале заболевания, когда этот метод позволяет им полностью избавиться от всех проявлений и последствий воспаления коленного сустава.