Противопоказания при массаже при остеохондрозе поясничного отдела
Боли в спине знакомы каждому человеку вне зависимости от пола, возраста и образа жизни. В большинстве случаев постоянные боли говорят о заболеваниях позвоночника, самым распространённым из которых является остеохондроз. Это разрушение костной и хрящевой тканей, а причины возникновения заболевания самые разные: лишний вес, неправильная осанка, сидячая или, наоборот, тяжёлая физическая работа, нарушение обмена веществ.
В запущенной стадии остеохондроз вызывает смещение позвонков, боли в поражённом участке позвоночника или даже его искривление путём формирования новых костных образований.
Когда назначается?
Справка! Лечебный массаж назначается на стадии ремиссии остеохондроза, когда симптомы болезни ослабевают. В этот период лечение доставляет меньше неудобств и неприятных, болезненных ощущений.
Однако массаж направлен не только на непосредственное лечение. Часто его назначают и как профилактику людям, ведущим исключительно сидячий образ жизни, или наоборот – тем, чья работа предполагает постоянные тяжёлые нагрузки.
Лечебные свойства и терапевтический эффект
Грамотно сделанный массаж:
- снижает, а иной раз и полностью устраняет болевые ощущения;
- улучшает кровообращение;
- в целом оказывает на позвоночник укрепляющее действие.
Положительный эффект, оказываемый массажем, включает:
- снижение болевых ощущений и снятие мышечных спазмов;
- уменьшение отёка мышц позвоночника;
- повышение тонуса мышц;
- вывод молочной кислоты, накапливающейся в мышцах;
- избавление от головокружения;
- восстановление нормальной подвижности позвоночника.
Важные особенности
Лечебный массаж делается на стадии ремиссии остеохондроза. Для достижения нужного лечебного эффекта сеансы должны быть регулярными, по 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. При этом длительность одного сеанса не должна превышать 20 минут.
Важно! Главное в массаже поясничного отдела – совместная работа кровообращения и расслабления. В сосудах размягчённых мышц кровь с кислородом разносится гораздо быстрее.
Грамотно сделанный массаж помогает не только с лечением остеохондроза. Он так же благоприятно влияет на работу:
- почек;
- органов малого таза;
- сердечно-сосудистой системы;
- зрения.
Можно ли делать при обострении?
Приступать к массажу можно и во время обострения заболевания. Однако в этом случае с помощью массажа «обрабатывают» здоровые участки тела – шею, спину, плечи, таким образом, рефлекторно воздействуя на боль. Первый сеанс массажа должен быть щадящим, чтобы чрезмерной нагрузкой на мышцы не вызвать дополнительные боли.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению массажа будут:
- лихорадочные состояния;
- воспаления кожи, мышц или суставов;
- заболевания крови;
- склонность к кровотечениям;
- туберкулёз костей и суставов;
- обострение хронических заболеваний;
- порок сердца;
- сахарный диабет;
- опухоли.
Подготовка к процедуре
- Не меньше, чем за час перед сеансом стоит воздержаться от еды и воды. Освободить кишечник и мочевой пузырь, принять тёплый расслабляющий душ или ванну.
- Непосредственно перед сеансом стоит снять все украшения, очки или контактные линзы, смыть макияж. Длинные волосы заколоть в пучок.
С массажистом желательно заранее обговорить все возможные нюансы, такие, как:
- аллергические реакции;
- особенности организма;
- собственные болевые ощущения.
И главное – расслабиться, настроиться на позитивное мышление и получить от процедуры только удовольствие.
Общие правила
Методика массажа поясничной области несколько отличается от массажа других областей позвоночника.
- Пациент обязательно должен лежать на животе на твёрдой ровной поверхности.
- Под живот подкладывается подушка или валик для предотвращения прогиба позвоночника в пояснице.
- Голени пациента должны быть приподняты на сорок пять градусов, голова лежать на одной из щёк, или, что лучше всего, чуть свисать вниз, опираясь лбом на, например, спинку стула.
- Во время массажа воздействию подвергается только мышечная ткань. Сначала массажируется здоровая часть спины, постепенно переходя к очагам заболевания.
- Массаж всегда делается пошагово:
- поясница;
- бёдра;
- крестец;
- ягодицы.
Это позволяет получить максимальный эффект от процедуры.
Важно! Первые несколько процедур возможны острые болевые ощущения в местах концентрации заболевания. Для того чтобы этого избежать, достаточно хорошо расслабиться и прогреть мышцы позвоночника.
Методика выполнения
Для лечения поясничного остеохондроза массаж делают двумя методами:
- аппаратным;
- ручным.
Зачастую, и по показаниям врача, эти два метода комбинируют.
Классический
Классический массаж поясницы делается в четыре этапа:
- Подготовительный. Мышцы разогреваются, улучшается кровоснабжение и растяжение кожи и верхнего слоя мышечной ткани.
- Среднеглубинный. Прорабатываются мышцы спины на средней глубине их залегания. Возрастает интенсивность кровообращения и нормализуется двигательная функция конечностей.
- Глубокий. Прикладываются усилия для разогрева и прорабатывания самого нижнего слоя мышечной ткани. Этот этап обычно самый длинный, так как для достижения максимального эффекта требуется длительное время.
- Заключительный. Все действия направляются на расслабление мышц, подверженных тонизирующим упражнениям.
Весь процесс обычно занимает не больше 20 минут, а точное количество сеансов назначает врач.
Точечный
Для точечного массажа задействуются четыре основные точки на пояснице:
- Находится между 2 и 3 поясничными позвонками на расстоянии 2 пальца от позвоночника на уровне талии.
- Находится между 2 и 3 поясничными позвонками на расстоянии 4 пальца от позвоночника на уровне талии.
- Находится на расстоянии 2-ух пальцев ниже пупка.
- Находится в центре подколенной ямки.
Точки необходимо массировать против часовой стрелки. Ощущения во время этого вида массажа принято называть «приятной болью».
Баночный
Баночный массаж, он же вакуумный, осуществляется с помощью стеклянных или латексных банок объёмом от 40 до 200 мл.
- Перед началом процедуры поверхность кожи смазывают жирным кремом, маслом, вазелином или иным средством, обеспечивающим лёгкое скольжение.
- Внутри банок заранее создаётся вакуум.
- Банки устанавливаются на необходимый участок спины, а благодаря разряженной атмосфере усиливается приток крови к поверхности кожи, расслабляются мышцы и ускоряется обмен веществ.
- Каждую банку, не отрывая от спины, двигают по спирали по направлению лимфатических узлов, либо же против них. Главное условие – чтобы сами лимфатические узлы не были задеты.
Процедура длится не дольше 30 минут. После снятия банок кожа выглядит припухшей и раздражённой, но синяки проходят бесследно уже через пару дней после процедуры.
Сегментарно-рефлекторный
Особенностью этого метода массажа является воздействие на определённые участки тела, которые с помощью нервных окончаний связаны с определёнными внутренними органами.
Сама методика похожа на классический массаж, так как приёмы подготовительной и заключительной частей идентичны. Разница заключается в основной части: сегментарно-рефлекторный массаж подразумевает такие специфические техники, как:
- «сверление»;
- «пила» и т.д.
Во время массажа все необходимые воздействия совершают не только в зоне, отвечающей за больной орган, но и в соседних сегментах.
Соединительнотканный
Такой вид массажа назначается людям, имеющим достаточное количество подкожной соединительной ткани. Техника выполнения значительно отличается от других видов массажа. Она заключается в растяжении соединительной ткани кончиками пальцев, причём в местах, где особо выражены соединительнотканные зоны, возникает характерное режущее ощущение.
В зависимости от заболевания, применяют три разные техники соединительнотканного массажа:
- Кожная: задействуют область между кожей и подкожным слоем.
- Подкожная: задействуют область между подкожным слоем и фасцией.
- Фасциальная: задействуют область фасции.
Периостальный
Его второе название – «давящий», и он является аналогом точечного массажа. Кончиками или фалангами пальцев производится давление на определённые точки периоста – надкостницы, соединённые нервными окончаниями с необходимыми для лечения органами.
Массаж производится непосредственно на костной ткани, минуя мягкие ткани – кожу и мышцы, круговыми движениями, то усиливая, то уменьшая давление. Такой вид массажа рекомендуется в первую очередь как болеутоляющая процедура.
Специальные инструменты
В массаже не обязательно используются руки. Многие действия, совершаемые умелыми пальцами специалиста, можно повторить с помощью специальных приспособлений, предназначенных для домашнего массажа.
Для домашнего массажа поясницы может использоваться:
- массажная подушка;
- пояс;
- валик с расположенными на нём шипами.
- В зависимости от уровня болевого порога, выбирается острота шипов на валике. Подложенный под спину, он воздействует на определённые точки на массажируемой поверхности, а эффект от его использования схож с эффектом от полноценного массажа.
- Пояс – электронное устройство, которое крепится на пояснице с помощью липучек или ремней. Механизм пояса осуществляет вибромассаж с дополнительным инфракрасным прогревом мышц. Несмотря на удобство, массажный пояс подойдёт не всем, так как во время сильного обострения заболевания организм может негативно отреагировать на воздействие вибрацией.
Среди профессиональных инструментов существует множество вариаций ручного массажёра – рукоять с двумя или четырьмя валиками, расположенными под углом друг к другу. Валики бывают разных размеров, от чего зависит и сила их воздействия на кожно-мышечную ткань – силы сжатия и растяжения.
Этапы проведения
Одну процедуру массажа можно разделить на 7 этапов:
- Пациент принимает необходимую позу – ложиться на специальный массажный стол, обязательно на живот, вытягивает руки вдоль тела.
- Массаж начинается с лёгких поглаживаний от ягодиц к рёбрам и обратно. При этом ладони располагаются так, чтобы большими пальцами скользить вдоль позвоночника.
- Мышцы расслабились, а значит можно увеличивать силу воздействия, повторяя все те же движения.
- Теперь подушечками больших пальцев круговыми движениями растирают мышцы. Делается это сначала вверх-вниз, потом подиагонали, и наконец, от одного бока к другому.
- Наступил черёд разминания мышц. Большим и указательным пальцем их прихватывают и плавным движением отводят вверх, в сторону грудного отдела.
- Лёгкими хлопками успокаивают встревоженные мышцы.
- Завершается массаж тем же, чем и начинался – поглаживаниями. Таким образом, мышцы, хорошо прогретые и разработанные во время процедуры, успокаиваются.
Видео-инструкция
На видео подробно рассказывается процесс проведения массажа поясничного отдела:
Стоимость курса терапии
Стоимость всего курса рассчитывается из количества сеансов и стоимости каждого из них. В среднем отдельный сеанс массажа стоит от 1500 до 2500 рублей. Окончательная сумма зависит от:
- длительности сеанса;
- сложности массажа;
- площади массируемой поверхности.
Зная, что для эффективного лечения остеохондроза назначают 10-15 сеансов, можно рассчитать, что полный курс массажа будет стоить в среднем от 20 000 до 30 000 рублей.
Советы специалистов
Первый и главный совет, который могут дать грамотные врачи – не заниматься самолечением. В домашних условиях, не имея необходимых знаний и умений, просто невозможно сделать правильный массаж поясничного отдела. Риск навредить вместо того, чтобы облегчить болезнь, очень высок.
В случае если попасть на приём к специалисту нет возможности, или кто-то из семьи знаком с техникой лечебного массажа, следование простым, но действенным советам позволит провести прекрасный сеанс, не выходя из дома:
- ногти следует коротко стричь;
- готовить полотенца и увлажняющий крем заранее;
- воздух в помещении и руки массажиста должны быть тёплыми;
- перед процедурой пациенту обязательно принять душ, а массажисту – вымыть и продезинфицировать руки;
- массажное масло тоже следует согреть, например, растирая его между ладонями;
- движения рук должны идти только по кровотоку, избегая задевания лимфоузлов.
Массаж – не просто техника прикосновения к человеку. Это настоящая наука о том, как облегчить боль парой грамотных прикосновений и поспособствовать быстрому выздоровлению, не прикладывая иных усилий, кроме собственных рук.
При остеохондрозе лечебный массаж является одним из наиболее эффективных методов лечения. Он поможет уменьшить или устранить болевой синдром и некоторые другие симптомы, характерные для данного заболевания. При грамотном и правильном проведении сеанса у пациента наблюдаются следующие позитивные эффекты:
- снижение болевого ощущения и снятие мышечного спазма;
- уменьшение отека;
- укрепление и повышение тонуса мышц;
- нормализация кровоснабжения во всех отделах позвоночника;
- вывод молочной кислоты, которая накапливается в мышцах;
- избавление от головокружения;
- восстановление нормальной подвижности позвоночного столба.
Сеансы массажа при остеохондрозе поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника необходимо проводить регулярно. Это поможет предупредить рецидив заболевания и дальнейшую дегенерацию тканей.
Параллельно с медицинским массажем при остеохондрозе должно приниматься назначенное лекарство, проводиться физиотерапевтические процедуры, правильные оздоровительные техники, лечебная гимнастика. Курсовую периодичность массажа может назначить только врач после прохождения полного обследования, постановки диагноза и исключения возможных противопоказаний к процедуре.
Самостоятельно лечить данное заболевание нельзя.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника относится к одному из самых распространенных видов данного заболевания. Он характеризуется дистрофическими поражениями позвонка, связок и межпозвонковых дисков. Распространенность заболевания легко объясняется давлением массы тела на позвонки, особенно при подъеме тяжестей, выполнении наклонов.
Скованность в поясничной области позвоночника, возникающая при развитии патологического процесса, можно ослабить, если использовать приёмы лечебного массажа, способствующие восстановлению функциональности позвоночника, делающие его более гибким.
Показаниями к назначению курса массажа является болевой симптом с локализацией в любой области позвоночника, включая поясницу.
Массаж можно делать только в стадии ремиссии остеохондроза. В остром периоде обострения массаж не выполняется из-за возможности ухудшения состояния пациента. Чтобы получить должную эффективность, процедура должна проводиться соответствии с определёнными правилами:
- 1 сеанс должен длиться не более 20 минут;
- для терапии остеохондроза необходимо порядка 10-15 процедур;
- для процедуры пациента нужно уложить на твердую поверхность;
- если имеет место односторонний остеохондроз, сначала массажируется здоровая сторона спины;
- в процессе массажа воздействию подвергается только мышечная ткань, никакие действия не должны делаться на позвоночнике;
- чтобы получить максимальный результат, массируются пошагово поясница, бедра, крестец и ягодицы;
- первые несколько сеансов массажа требуют от мастера особой осторожности, так как способны спровоцировать боль;
- массаж в поясничном отделе выполняется только по восходящей;
- процедура проводится не раньше, чем через 1,5-2 часа после последнего приема пищи;
- по окончании массажа пациенту нужно отдохнуть в течение 20 минут, после чего можно принять тёплый душ.
Для лечения пояснично-крестцового остеохондроза массаж можно выполнять аппаратным методом и ручным. По показаниям врача нередко выбирается комбинированный способ. Массаж поможет снять напряженность нервных окончаний и болезненность этой зоны, улучшить питание тканей, облегчить симптомы позвонковой грыжи, расслабить человека.
В домашних условиях сложно сделать процедуру правильно, даже если есть на видео нужный урок.
Возможно применение следующих разновидностей массажа:
- массаж с использованием меда (медовый вариант);
- классический вариант;
- точечный массаж поясницы;
- тайский массаж (строго по показаниям);
- использование массажных банок (вакуумный эффект баночного массажа).
Процедура классического массажа обязательно начинается с легкого поглаживания зоны поясницы ладонями или подушечками пальцев. На следующем этапе выполняется усиливающее кровообращение растирание, разогревающее мышцы и улучшающее обмен веществ в тканях. Растирание выполняется спиралеобразно или поперечнообразно с помощью одного или нескольких пальцев, ребром ладони или кистью руки. Для снижения боли прилагаемые при массировании усилия следует контролировать.
Далее выполняется разминание, целью которого является улучшение эластичности позвоночных связок и активизации кровообращения в поясничной области. Разминание выполняется большим и указательным пальцами рук или ладонью. Разминания проводятся с помощью таких приемов, как приподнимания, сдавливания, оттягивания и отжимы мышцы.
На следующем этапе мастер всеми пальцами руки, кисти руки или ребра ладони осуществляет прием вибрации.
Для этого можно использовать также аппаратные методы, способные воздействовать с различной амплитудой, скоростью и частотой. Сильная вибрация будет понижать мышечный тонус, а слабая, наоборот, повышать. Любые вибрации уменьшают болевые ощущения, активизируют кровообращение и ускоряют регенеративные процессы в мышцах и связочном аппарате.
Сеанс массажа всегда заканчивается поглаживаниями, с чего и начиналось — это позволяет определить мышечный тонус и тканевую подвижность поясничной зоны для возможной корректировки дальнейшего воздействия.
При лечении остеохондроза грудного отдела применяется классический и точечный массаж. Основное условие работы массажиста является рефлекторное воздействие на боль в организме, локализованную в грудном или шейно-грудном отделе. Подобное воздействие оказывается посредством обработки здоровых участков тела: верхней части спины, плеч, надплечий и т.д.
При проведении массажа грудного отдела особое внимание уделяется прорабатыванию мышечных волокон. Для пожилых пациентов оптимальным считается применение растирания и воздействие на остистые отростки.
Воздействие на тело не должно приводить к повышению мышечного тонуса: ведь мышечные волокна могут сильно сокращаться в случае энергичного, жесткого проведения сеанса, что провоцирует усиление болевых ощущений у пациента.
Поскольку грудной остеохондроз нередко распространяется на область шеи, обычно обрабатывается и воротниковая зона.
Первые несколько сеансов должны быть щадящими.
Массаж начинается с поглаживаний, после которых следуют выжимания, разминания спины. Приемы выполняются без усилий, нормально по 3 или 4 раза. Особый акцент на верхнюю часть спины, области лопаток, особенно если есть сколиоз. В этой части проводят поглаживания от нижнего угла лопатки по направлению к шее (поочередно с обеих сторон).
Затем проводится массаж надплечий:
- поглаживание – до 8 раз;
- выжимание – 5 раз;
- разминание – до 3 раз.
Массаж продолжается в положении пациента лежа на животе. Сначала нужно немного помассировать шею, делая мягкие поглаживающие движения вниз, в направлении грудной зоны.
В верхней части спины пальцами выполняется по 4-5 выжиманий с каждой стороны, затем делают поглаживание плечевого пояса, верхнего грудного отдела спины и выжимание верхней части надплечий (трапециевидных мышц).
После этого переходят к поглаживанию шеи, затем повторяют массаж мышц в грудной части в следующей последовательности:
- поглаживание;
- выжимание;
- разминание;
- легкое потряхивание;
- поглаживание.
Этап заканчивается поглаживанием.
После устранения болевого синдрома количество поглаживающих приемов сокращается, а выжимающих, разминающих и растирающих — увеличивается. На последних сеансах растирание становится основным приемом.
Далее снова переключаются на шейно-грудной отдел. Следом идет растирание позвоночника. Его делают от затылочной кости вниз, к грудному отделу, ближе к позвоночным отросткам. Далее следует несколько поглаживаний, затем 3-4 раза хорошо выполняют выжимания.
Сеанс проводится пациенту в сидячем положении. Если такое положение неудобно для пациента, можно уложить его на живот. Лечебный массаж выполняется по следующему алгоритму:
Поглаживание. На данном этапе необходимо разогреть кожу и мышцы. Сначала поглаживания проводятся всей ладонью, потом только ребром.
Выжимание. Мануальный терапевт постепенно передвигается к голове и производит сильные и медленные сжимания кожи. Ребра ладоней устанавливаются поперек шеи. В этой области руки разводятся по обе стороны.
От спины движения перемещаются на шею и воротниковую зону.
Растирание. На этом этапе идет подготовка мышц к более глубокому воздействию. Движения сложенными вместе пальцами от затылка, вдоль позвоночного столба и сбоку от него. Ребрами ладоней растирается воротниковая зона.
Разминание. Этот этап массажа требует высокого профессионализма и длительного воздействия. Кисти необходимо сложить в виде щипцов, которые смогут взять в захват мышцы. Слишком сильно сжимать и сгибать кожу запрещается.
Вибрация — заключительное действие массажа. Выполняется ладонями и ребрами ладоней в быстром темпе.