Противопоказания при повышенном внутриглазном давлении
Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.
Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.
Норматив офтальмотонуса
Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.
Какие значения давления указывают на наличие патологии
В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.
Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?
Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД
Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:
- болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
- частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
- полопавшиеся сосуды на белке глаза;
- сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
- затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
- быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
- снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.
Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.
Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД
Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.
1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.
Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.
Каким образом измеряют глазное давление?
В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.
Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.
Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?
В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:
- отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
- оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.
Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.
Лечение высокого глазного давления
На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.
Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Профилактика глазного высокого давления
Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.
Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!
Первое, что обязан сделать человек, заболевая такой патологией зрительного аппарата, как глаукома – узнать какие существуют противопоказания при глаукоме. Опираясь на них заняться изменением своего образа жизни. Обязательно следовать всем рекомендациям лечащего врача, который подскажет что нельзя делать при глаукоме, и строго их выполнять.
Для того, чтобы жизнь, даже при глаукоме глаз, была приятной, надо придерживаться нескольких правил. Их соблюдение не только поможет остановить прогрессирование патологии, но и даже может запустить регрессивный процесс, то есть процесс выздоровления. Основаны эти правила на том, что глаукома провоцируется повышением внутриглазного давления, а следовательно, если не допускать такого эффекта, то и болезнь, в процессе лечения, не будет создавать дискомфортных ощущений.
загрузка…
Освещение
Человек, у которого обнаружена глаукома, всегда должен находиться и работать только в хорошо освещенном помещении или месте. Связано это с тем, что при долгом нахождении в темноте, органы зрения начинают раздражаться, что повышает внутриглазное давление. Этот процесс, в свою очередь, может вызвать приступ глаукомы.
-
При хорошем освещении разрешено смотреть телевизор, на рекомендуемой от него дистанции. Зависеть данное расстояние будет от диагонали вашего экрана. Посчитать необходимую дистанцию от телевизора можно по формуле: диагональ экрана/25=данное расстояние в метрах. Так, если диагональ вашего телевизора 32 дюйма, то лучше всего, особенно если у вас глаукома, смотреть его с расстояния 1,28 метра или больше. - При этом лучше принять сидячее положение. Теоретически вы можете и лечь, но голова при этом должна быть поднята (если хотите смотреть телевизор лежа, то лягте на живот).
- При глаукоме также можно работать за компьютером, при условии, что в комнате хорошее освещение, а вы сидите на правильном расстоянии от монитора. Посчитать данную дистанцию можно по формуле: диагональ экрана*2,54*1,75=ваше расстояние в сантиметрах. Т.е., если диагональ монитора 24 дюйма, то оптимальное расстояние от него будет 107 см, но здесь можно допустить погрешность, вполне приемлемо расположить такой монитор в метре от себя.
- Кроме того, при желании вы также можете продолжать заниматься рукоделием, главное это не допускать, чтобы взгляд падал на слишком мелкие детали. Зрение при их рассмотрении слишком сильно напрягается.
- При глаукоме запрещено долгое время находится в темноте, а также не стоит использовать обыкновенные солнцезащитные очки (специальные, прописанные врачом даже рекомендуется). При их ношении происходит искажение цветовосприятия, которое может спровоцировать изменение внутриглазного давления с последующим его повышением.
Важно понимать, что даже учитывая, что смотреть телевизор и работать за компьютером во время глаукомы можно, ни в коем случае нельзя этим злоупотреблять. А в случае появления признаков усталости или напряжения глаз необходимо немедленно прекратить.
Вождение автомобиля
загрузка…
Больные глаукомой должны с осторожностью подойти к режиму во время вождения. Таким людям не рекомендуют водить автомобиль в ночное, темное или сумеречное время суток. В это время шанс увеличения давления органов зрительного аппарата увеличивается в несколько раз, а значит, увеличивается b риск проявления глаукомы.
В утренние и дневные часы, когда свет достаточно яркий, при вождении больному лучше всего использовать специальные солнцезащитные очки, разработанные для лиц с диагнозом «глаукома». Их особенность в затемненных зеленых линзах, которые имеют высокую степень защиты от ультрафиолетовых лучей. Кроме этого, они снижают внутриглазное давление.
Физические нагрузки
Физические нагрузки при глаукоме ни в коем случае не исчезают из жизни человека. Нужно только соблюдать некоторые ограничения.
- Среди особо важных из них можно особняком выделить те, в которых присутствуют наклоны головы или туловища, где голова находится долго в наклоненном положении, а также следует выполнять резкие движения. Такие виды физических занятий надо либо полностью исключить, либо свести к минимуму.
- То же самое касается и силовых видов спорта. Рекомендации по максимальному весу разнятся, но лучше всего соблюдать правило: на одну руку не должно приходиться максимального веса более чем 2,5 килограмма. Это связано с тем, что при длительном положении с наклоненной головой или поднятии тяжестей происходит приток крови в голову, ведущий к повышению внутриглазного давления.
- Если же физическая нагрузка необходима в повседневной деятельности, кстати, к ним можно отнести, например, прополку, посадку, уборку, стирку, то лучше всего для их выполнения приобрести табуретку и делать это сидя.
- Очень полезным и оздоравливающим эффектом будут служить прогулки на свежем воздухе в утреннее и вечернее время, игра в теннис, езда на велосипеде, выполнение медленных движений при упражнениях для глаз.
Правила и запреты при глаукоме
Питание
Если вкратце рассказывать про питание при глаукоме, то основные правила следующие:
- Исключить жирную пищу;
- Исключить кондитерские изделия;
- Исключить тонизирующие напитки (крепко заваренный чай, кофе).
- Пить нужное количество воды;
- Включить в питание больше растительных продуктов.
Употребление спиртных напитков
Употребляя спиртные напитки в любом количестве, даже в минимальном, человек запускает процесс, ведущий к нарушению баланса между продуцированием и оттоком жидкости через системы дренажа органов зрения. Вследствие чего увеличивается вероятность вызвать кратковременное или постоянное высокое внутриглазное давление. Также, из-за этого подвергается раздражению зрительный нерв. Таким образом, напрашивается вывод, что при глаукоме, а тем более при прохождении ее терапевтического лечения, ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки любых видов.
Курение
Курение также относится к вредным привычкам, которые необходимо исключить из жизни при заболевании органов зрения. Как известно, во время курения у человека происходит сужение сосудов, следствием которого может быть гипоксия зрительного нерва, а также резкий скачок артериального, а за ним и внутриглазного давления.
Табачный дым при этом оказывает на органы зрения курящего выраженный токсический эффект.
Перелеты на самолете
Как относиться к перелетам на самолете? Летать или не летать? Эти вопросы часто задают люди, с обнаруженной глаукомой. Если опираться на физические законы, то ответ будет отрицательным. Данный вывод объясняется тем, что при подъеме на высоту происходит снижение атмосферного давления, а давление внутреннее увеличивается, то есть происходит поднятие уровня внутриглазного давления относительно принятых стандартов. Однако, нельзя забывать, что в салоне самолета происходит регулировка давления за счет наполнения его кислородом с помощью систем вентиляции. В этом случае, перепада давления не происходит и больным глаукомой не стоит опасаться.
Лучше всего, для того, чтобы решить этот вопрос обратиться к врачу-офтальмологу и выслушать все его рекомендации по решению данной проблемы.
Эмоциональное состояние
Любой человек, у которого врачи диагностировали глаукому, должен следить, чтобы его режим дня был спокойным и размеренным. Абсолютно любые переживания необходимо исключить. Если работа вызывает частые волнения, сильные эмоции, стрессовые ситуация, то необходимо либо сменить работу, либо взять отпуск до полного выздоровления.
То же касается и работы в ночное время или посуточные смены. Все они приводят к нарушению и ухудшению общего состояния здоровья. Стресс – основной источник повышения давления. Как известно, за повышением артериального давления следует повышение внутриглазного.
Сон и отдых
При глаукоме очень важно соблюдать инструкции, диктующие правильное положение во время сна.
- Ложиться спать разрешено только на высокую подушку, если же этим правилом пренебречь, возможен застой внутриглазной жидкости, что пагубно скажется на состоянии глаз человека.
- Утром, после пробуждения, обязательно сразу встать, а еще лучше сделать несколько упражнений из утренней зарядки. Это поможет нормализовать внутриглазное давление, которое в первые часы после пробуждения обычно повышено.
- Людям, которым не комфортно спать на высоких подушках, лучше купить кровать с приподнятым головным концом.
- Не только спать, но даже отдыхать необходимо с приподнятой головой.
Важно заметить, что, приподнимая голову, нельзя допускать пережатие сосудов. В худшем случае это нарушит кровоснабжение глаз и вызовет гипоксию.
Температурный режим
Люди с глаукомой имеют высокую чувствительность к воздействию температуры на организм. Им нельзя слишком долго быть на улице как в холодное, так и в жаркое время года. То же самое относится и к поддержанию определенного режима в помещении.
- Низкие температуры могут вызвать скачок давления в органах зрения. Поэтому, заболевшим глаукомой запрещены холодные ванны, купание в проруби, контрастный душ.
- Слишком высокие температуры также сказываются на состоянии глаз отрицательно. Поэтому, не следует гулять во время самого солнцепека без головного убора, а также лучше воздержаться от посещения бани и продолжительного пребывания у горячей плиты. Сауна и пляж не запрещаются, но посещение их должно быть крайне дозировано.
Беременность
Сегодня довольно часто данная патология возникает у детей. Из-за этого многие будущие матери волнуются и думают как бы не допустить появления этой неприятности у деток.
Наибольшему риску заболевания глаукомой подвержены дети, родители которых:
- имеют высокую степень близорукости;
- больны сахарным диабетом;
- больны атеросклерозом;
- больны глаукомой.
Медикаментозное лечение данных патологий может нарушить процессы формирования плода во внутриутробном состоянии. Чтобы избежать подобной ситуации будущим родителям необходимо распланировать и беременность, и время зачатия. Также перед тем, как забеременеть, будущей матери лучше сообщить врачу о том, что у нее есть определенные проблемы со зрением. Узнав об этом, офтальмолог назначит более щадящие лекарства или уменьшит их дозировку.
Самолечение
Самолечение категорически запрещено при глаукоме. Только лечащий врач, после детального исследования, может подсказать, какие препараты необходимы для лечения. Ни в коем случае нельзя повышать дозировку самостоятельно, думая, что это ускорит процесс выздоровления, ведь неизвестно как отреагирует организм на те или иные препараты.
Следуя всем этим правилам, жизнь человека при глаукоме останется такой же комфортной, какой и была до нее. Главное держаться их беспрекословно, не делая никаких исключений, а тем более в реабилитационный период.