Противопоказания при приеме мелатонина
Содержание
Структурная формула
Русское название
Мелатонин
Латинское название вещества Мелатонин
Melatoninum (род. Melatonini)
Химическое название
N-[2-(5-Метокси-1H-индол-3-ил)этил]ацетамид
Брутто-формула
C13H16N2O2
Фармакологическая группа вещества Мелатонин
- Снотворные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
75-31-4
Характеристика вещества Мелатонин
Синтетический аналог гормона шишковидной железы (эпифиза).
Фармакология
Фармакологическое действие — антиоксидантное, адаптогенное, снотворное.
Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени — других гормонов аденогипофиза — кортикотропина, тиреотропина, соматотропина. Нормализует циркадные ритмы. Увеличивает концентрацию ГАМК в ЦНС и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, дофамина и серотонина. Регулирует цикл сон — бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, снижает частоту приступов головных болей, головокружений, повышает настроение. Ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении. Делает сновидения более яркими и эмоционально насыщенными. Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции, регулирует нейроэндокринные функции. Имеет иммуностимулирующие и антиоксидантные свойства, предупреждает развитие атеросклероза и новообразований. Наиболее выраженное действие оказывает при длительных выраженных нарушениях сна.
При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Имеет короткий Т1/2, быстро выводится из организма.
Применение вещества Мелатонин
Нарушения сна, утомляемость, депрессивный синдром, десинхроноз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, аллергические, аутоиммунные заболевания, лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На период лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Мелатонин
Головная боль, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает эффект (взаимно) препаратов, угнетающих ЦНС и бета-адреноблокаторов. Несовместим с ингибиторами МАО, глюкокортикоидами, циклоспорином.
Пути введения
Внутрь.
Меры предосторожности вещества Мелатонин
Не рекомендуется одновременный прием с НПВС (ацетилсалициловой кислотой, ибупрофеном), со средствами, угнетающими ЦНС и бета-адреноблокаторами. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Необходимо проинформировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.
Особые указания
Следует избегать яркого освещения во время лечения.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Мелатонин – это гормон и диетическая добавка, обычно используемая в качестве снотворного. Несмотря на то, что мелатонин имеет выдающийся профиль безопасности, его растущая популярность вызвала некоторые опасения. Опасения связаны главным образом с отсутствием исследований относительно его долгосрочных последствий, а также с его многосторонними эффектами в качестве гормона. В этой статье рассматриваются потенциальные побочные эффекты мелатонина как препарата, а также способы повышения естественной выработки этого гормона в организме.
Потенциальные побочные эффекты мелатонина и связанные с его приемом риски
Что такое мелатонин?
Мелатонин – это нейрогормон, вырабатываемый шишковидной железой в головном мозге, главным образом ночью. Он подготавливает тело ко сну и иногда называется «гормоном сна» или «гормоном тьмы».
Добавки мелатонина часто используются в качестве снотворного. Они помогают вам заснуть, улучшить качество сна и увеличить его продолжительность. Однако они не кажутся столь же эффективными, как многие другие снотворные (1).
Сон – не единственная функция организма, на которую влияет мелатонин. Этот гормон также играет роль в антиоксидантной защите организма и помогает регулировать кровяное давление, температуру тела и уровень кортизола, а также половую и иммунную функцию (2).
В США мелатонин доступен без рецепта. Однако в большинстве европейских стран и в Австралии это лекарство отпускается по рецепту и одобрено только для пожилых людей с нарушениями сна (3, 4).
Популярность добавок мелатонина растет, вызывая озабоченность по поводу возможных побочных эффектов.
Резюме:
Мелатонин – это гормон, вырабатываемый головным мозгом в ответ на темноту. Он подготавливает организм ко сну и часто используется в качестве снотворного.
Вызывает ли мелатонин какие-либо побочные эффекты?
В нескольких исследованиях изучалась безопасность приема мелатонина, но ни у кого не было никаких серьезных побочных эффектов. Его прием также не вызывает никаких симптомов зависимости и синдрома отмены (5, 6).
Тем не менее некоторые врачи обеспокоены тем, что это может уменьшить естественное производство мелатонина в организме, но краткосрочные исследования не подтвердили таких эффектов (7, 8, 9).
В нескольких исследованиях сообщалось об общих симптомах, включая головокружение, головную боль, тошноту или возбуждение. Однако они были одинаково распространены в группах, получавших и добавки мелатонина и плацебо (5).
Добавки мелатонина обычно считаются безопасными в краткосрочной перспективе, даже если их принимать в очень высоких дозах. Однако необходимы дополнительные исследования по их долгосрочной безопасности, особенно в отношение детей (10).
Несколько незначительных побочных эффектов и взаимодействия с лекарственными средствами обсуждаются в главах ниже.
Резюме:
Добавки мелатонина считаются безопасными, и никакие исследования не выявили каких-либо серьезных побочных эффектов на сегодняшний день. Тем не менее необходимы дополнительные исследования для оценки их долгосрочных последствий.
Безопасен ли мелатонин для детей
Родители иногда дают добавки мелатонина детям, у которых проблемы с засыпанием (11).
Тем не менее FDA не одобрило его использование и не оценило его безопасность в отношение детского организма.
В Европе добавки мелатонина являются лекарством, отпускаемым только по рецепту, и предназначенным только взрослым людям.
Хотя особых причин для беспокойства нет, многие эксперты неохотно рекомендуют эту добавку детям. Это нежелание частично связано с его обширными эффектами, которые еще не полностью поняты. Дети также считаются чувствительной группой, поскольку они все еще растут и развиваются.
Необходимы долгосрочные исследования, прежде чем мелатонин можно использовать с абсолютной безопасностью детям (12).
Резюме:
Хотя родители иногда дают добавки мелатонина своим детям, большинство практикующих врачей не рекомендуют использовать их в этой возрастной группе.
Дневная сонливость
В качестве снотворного средства, добавки мелатонина должны приниматься только в вечернее время.
Если принимать в другое время суток, они могут вызвать нежелательную сонливость. Имейте в виду, что сонливость технически не является побочным эффектом, а скорее предполагаемой функцией этих добавок (13, 14).
Тем не менее сонливость является возможной проблемой у людей со сниженной скоростью выведения этого препарата из организма. Нарушение скорости вывода этого препарата увеличивает количество времени, когда уровни мелатонина остаются высокими после приема добавок.
Хотя это может и не быть проблемой для большинства здоровых взрослых людей, снижение скорости удаления мелатонина было зарегистрировано у пожилых людей и младенцев. Неизвестно, влияет ли это на уровень мелатонина утром после приема добавок (15, 16).
Тем не менее даже при приеме мелатонина или его инъекциях в дневное время они, похоже, не влияют на способность фокусироваться.
Исследования с участием здоровых людей, которым вводили внутривенно 10 или 100 мг мелатонина или давали принимать перорально по 5 мг, не влияли на время реакции, внимание, концентрацию или эффективность вождения автомобиля по сравнению с плацебо (14, 17).
Необходимо больше исследований, прежде чем ученые смогут полностью понять влияние добавок мелатонина на дневную сонливость.
Резюме:
Добавки мелатонина могут вызвать дневную сонливость, когда их принимают в течение дня. Вы должны использовать мелатонин только в вечернее время.
Другие проблемы
Были рассмотрены несколько других проблем, связанных с приемом мелатонина, но большинство из них не были тщательно изучены.
- Взаимодействие со снотворными: Одно исследование показало, что прием препарата под названием Золпидем вместе с мелатонином приводит к обострению побочных эффектов золпидема в отношении памяти и мышечной производительности (18).
- Снижение температуры тела: Мелатонин вызывает небольшое снижение температуры тела. Хотя это, как правило, не является проблемой, это может повлиять на людей, которые испытывают трудности с сохранением тепла (19).
- Разжижение крови: Мелатонин может также уменьшить свертывание крови. В связи с этим, прежде чем принимать высокие дозы мелатонина с варфарином или другими антикоагулянтами, вам следует проконсультироваться с врачом (20).
Резюме:
Мелатонин может взаимодействовать с лекарствами, такими как снотворные, и может действовать как антикоагулянт, если принимать его в высоких дозах.
Как принимать мелатонин
В качестве снотворного стандартная доза мелатонина составляет от 1 до 10 миллиграммов в день. Однако оптимальная дозировка не была официально установлена (21).
Поскольку не все добавки мелатонина одинаковы, обязательно следуйте инструкциям на этикетке.
Кроме того, имейте в виду, что качество отпускаемых без рецепта добавок не контролируется органами здравоохранения. Попытайтесь выбрать бренды, которые заслуживают уважения и сертифицированы третьей стороной, например, Informed Choice и NSF International.
В настоящее время противопоказания к применению мелатонина касаются детей, подростков и беременных женщин.
Многие эксперты не рекомендуют давать мелатонин детям и подросткам до тех пор, пока не появится больше доказательств их безопасность в отношение этих групп (5).
Поскольку мелатонин переносится в грудное молоко, кормящим матерям следует помнить, что прием этих добавок может вызвать чрезмерную дневную сонливость у грудных детей (22).
Резюме:
Обычно доза мелатонина колеблется от 1 до 10 мг в день, но не забудьте следовать инструкциям на этикетке отдельно взятого препарата. Родители не должны давать эти добавки своим детям без предварительной консультации с врачом.
Как увеличить уровни мелатонина естественно
К счастью, вы можете увеличить уровень мелатонина в своем организме без использования добавок.
За несколько часов до сна просто приглушите весь свет дома и избегайте просмотра телевизора и использования вашего компьютера или смартфона.
Слишком много искусственного света может уменьшить производство мелатонина в мозге, затрудняя засыпание (23).
Вы также можете улучшить свой цикл сна-бодрствования, подвергая себя воздействию большого количества естественного света в течение дня, особенно утром (24).
Другие факторы, связанные с низкими уровнями естественного мелатонина, включают стресс и работу посменно.
Резюме:
К счастью, вы можете естественным образом увеличить производство мелатонина в своем организме, придерживаясь регулярного графика сна и избегая искусственного света поздно вечером.
Подведем итог
- Добавки мелатонина не были связаны с серьезными побочными эффектами даже при приеме в очень высоких дозах.
- Большинство экспертов согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования относительно его долгосрочной безопасности.
- Чувствительные лица, такие как дети и беременные или кормящие грудью женщины, должны проконсультироваться со своими врачами, прежде чем принимать этот препарат.
- Мелатонин обладает отличным профилем безопасности и, по-видимому, является эффективным снотворным. Если вы часто испытываете бессонницу, возможно, стоит попробовать.
Мелатонин – польза и вред приема, дозировка, побочные эффекты. Узнайте, как этот продукт спортивного питания улучшает здоровье и ускоряет восстановление.
Мелатонин – польза и вред приема, дозировка, побочные эффекты
Что такое мелатонин?
Мелатонин – это природная «пижама». Он секретируется шишковидной железой, расположенной в центральной части головного мозга, когда наступает темнота. Ночью мелатонин вырабатывается, чтобы регулировать наши циклы сна и пробуждения.
С годами выработка мелатонина снижается. Ученые считают, что из-за этого пожилые люди чаще имеют проблемы со сном, чем молодые.
В чем польза мелатонина для здоровья?
Исследования показывают, что небольшие дозировки мелатонина ускоряют засыпание, не вызывая побочных эффектов в отличие от снотворного. Также благодаря мелатонину смена часовых поясов воспринимается организмом легче.
Мелатонин обладает рядом других полезных свойств, например улучшает самочувствие, укрепляет иммунную систему и снижает уровень свободных радикалов в организме.
Недавние исследования также подтверждают, что мелатонин обладает антиоксидантным действием, является иммуномодулятором при борьбе с раком и избавляет от нарушений сна. Исследования ведутся до сих пор, и некоторые эффекты мелатонина на организм до сих пор не открыты.
Полезная статья: «6 советов для быстрого восстановления после тренировки»
Кому нужно принимать мелатонин?
Мелатонин необходим путешественникам и людям, страдающим от расстройств сна. Типичный отзыв в интернете о приеме мелатонина выглядит так: «Ребята, я попробовал мелатонин, это отличная штука. Мой сон пришел в норму, и я полон энергии».
Какова рекомендуемая дозировка мелатонина?
Оптимальная дозировка может быть разной для каждого человека. Исследования показывают, что рабочая дозировка начинается с 0,1 мг. Начинать прием следует с небольшого количества (менее 0,5 мг) каждый вечер перед сном и увеличивать его при необходимости.
Сколько стоит мелатонин?
Мелатонин продается в магазинах спортивного питания и в аптеках.
Чем выше дозировка действующего вещества, тем выше стоимость продукта.
К примеру, если капсула содержит 1 мг мелатонина, в аптеке 90 капсул обойдутся вам примерно в 400 рублей. Производители спортивного питания используют более высокую дозировку – 3, 5 или даже 10 мг. Средняя стоимость 180 капсул с дозировкой в 3 мг мелатонина в магазинах спортивного питания – около 600 рублей.
Есть ли побочные эффекты у мелатонина?
Согласно статистике, около 10% использующих мелатонин не ощутили на себе заявленных эффектов.
Еще 10% имели побочные эффекты в виде ночных кошмаров, головных болей, разбитого состояния с утра, депрессий и низкого либидо.
Однако никакого токсического воздействия на организм не обнаружено.
Прием мелатонина в виде спортивного питания
Ученые обнаружили, что мелатонин защищает клетки, укрепляет иммунную систему и замедляет рост опухолей. Согласно лабораторным тестам на мышах, мелатонин замедляет процессы старения. Однако не следует заигрывать со столь мощным гормоном.
Несмотря на то что высокие дозировки мелатонина сразу не причиняют видимого вреда, побочные эффекты в долгосрочной перспективе неизвестны. Даже 1 мг, наименьшая дозировка, содержащаяся в продуктах спортивного питания, в 3 раза превышает нормальный уровень мелатонина в организме.
Полезная статья: «5 главных продуктов спортивного питания для начинающих»
Кому противопоказан прием мелатонина?
Не рекомендуется принимать мелатонин беременным или кормящим женщинам, так как неизвестно, как гормон повлияет на младенца; людям с аллергией или аутоиммунными заболеваниями (за счет стимулирования иммунной системы мелатонин может усугубить имеющиеся проблемы); людям, болеющим раком иммунной системой – лимфомой или лейкемией (по той же причине); здоровым детям, у которых мелатонин и так вырабатывается в изобилии. Не рекомендуется также женщинам, планирующим зачать ребенка, так как высокая дозировка мелатонина может работать как противозачаточное средство.
В любом случае перед началом приема нужно проконсультироваться с терапевтом.
Продлевает ли мелатонин продолжительность жизни?
Нет никаких исследований на людях, подтверждающих эту концепцию. В тестах на крысах и мышах прием мелатонина на 20% увеличивал их продолжительность жизни. Если мелатонин и делает жизнь длиннее, то это происходит потому, что он снижает уровень свободных радикалов, стимулирует иммунную систему, защищает сердечно-сосудистую систему и стимулирует выработку гормона роста.
Повышает ли мелатонин сексуальную активность?
Нет исследований, подтверждающих подобный эффект на человеческий организм. Однако в 1995 году исследование на грызунах выявило, что небольшие порции мелатонина, принимаемые на регулярной основе, предотвращают снижение уровня тестостерона с возрастом, что позволяет мужчинам проявлять большую сексуальную активность с годами.
Безопасен ли мелатонин?
Мелатонин – одно из наименее токсичных веществ среди известных.
В рамках исследований люди принимали по 6 г мелатонина, что в 600–3000 раз превышает нормальную дозировку. Следов токсичности не обнаружено. Единственный существенный побочный эффект от высоких дозировок мелатонина – сонливость и замедление реакции. В наиболее длительном исследовании на сегодняшний день высокая дозировка мелатонина (75 мг в день), которую принимали 1400 женщин в Нидерландах в течение 4 лет, и это никак не сказалось на их здоровье.
Когда нужно принимать мелатонин?
Мелатонин следует принимать поздно вечером или ночью, обычно примерно за 30 минут до сна.
Если у вас долгий перелет, следует принять 300 мкг мелатонина перед взлетом и затем 1,5 мг перед сном. Если вы без проблем засыпаете ночью, не принимайте мелатонин в течение дня, потому что мелатонин влияет на суточные ритмы организма.
Есть ли от мелатонина эффект похмелья, как от снотворных средств?
Нет. Вы должны просыпаться свежими и полными энергии. Если с утра вы чувствуете с утра уставшими, снизьте дозировку, чтобы с утра чувствовать себя бодро. Вы не будете испытывать похмельного состояния, как от снотворного.
Как производится мелатонин?
Натуральный мелатонин или мелатонин животного происхождения содержит экстракт шишковидной железы. Поскольку он добывается из тканей животных, этот вид мелатонина может содержать вирусы или протеин, к которым могут начать вырабатываться антитела. Не принимайте этот тип мелатонина.
Альтернатива – синтетический мелатонин, который производится из фармацевтических ингредиентов. Эта форма молекулярно идентична натуральному мелатонину, но не содержит ненужных веществ.