Противопоказания при приеме толокнянки

Толокнянка обыкновенная (толокница, ягода медвежья, медвежье ушко, виноград медвежий, мучница) – стелющийся вечнозеленый кустарник из семейства Вересковые, очень похожий на бруснику. Произрастает в Сибири, на Кавказе, Дальнем Востоке, местами встречается и в песчаной тундре. Распространена в Северной Америке, Северной Европе. Встречается и в Центральной и Южной Европе: в Альпах, Апеннинах и на Балканах.

Предпочитает сухие сосновые боры, лиственные леса, березово-лиственничные редколесья, поляны, хорошо разрастается на преимущественно песчаной почве, с достаточным доступом солнечного света. Хорошо заселяет вырубки и гари, растет на приморских скалах и щебенистых местах. При недостаточной влажности замедляет свой рост, листья становятся грубыми и бурыми, а затем листовые побеги и вовсе отмирают. Особенность растения — наличие эндо- и экзотрофной микоризы, поэтому для роста в грунте должны быть микоризообразующие грибки. Не переносит конкуренции с другими растениями и растет куртинами в пределах ареала.

Лечебные свойства и противопоказания толокнянки известны очень давно, что позволяет использовать растение в официальной и народной медицине.

Морфологическое описание

Высота кустарника составляет 5—30 см. Стебельки ветвистые, лежачие, укореняющиеся и восходящие. Листья имеют продолговатую обратнояйцевидную форму. У основания сужены в короткий черешок, а на верху – закругленные. Сверху темно-зеленого цвета, блестящие, с видимыми жилками, снизу — матовые и светлее. Листья имеют цельный край, без опушки, расположены очередно: живут 2 года, а на 3й отмирают и опадают.

Отличительный признак брусники – мелкие коричневые точки на обратной стороне листьев. Зная эту особенность, растения легко идентифицировать в природе.

Цвет в период с апреля по июнь. Соцветие представляет собой небольшого размера верхушечную кисть, состоящую из нескольких поникших цветков бело-розового цвета, на коротких цветоножках. Сам венчик кувшинчатый, имеет пятизубчатый отгиб, внутри находятся жесткие волоски. Пыльники с придатками имеют темно-красный цвет и вскрываются дырочками вверху. Столбик несколько короче венчика.

Плод созревает в августе-сентябре и представляет собой ягодообразную костянку темно-красного цвета диаметром 0,6-0,8 см. Мякоть мучнистая, внутри которой находится пять косточек.

Химический состав

Основными химически активными веществами растения являются фенолы и фенологликозиды (их производные):

• арбутин (до 20% в побегах) – осенью его содержание выше;
• метиларбутин;
• n-метоксифенол;
• гидрохинон;
• 2-О-галлоиларбутин;
• пицеозид;
• 6-О- галлоиларбутин.

Листья толокнянки также богаты:

• терпеноидами (урсуловой и олеиновой кислотами, уваолом, эритродиолом, лупеолом, α- и β-амиринами);
• антоцианами (цианидином, дельфинидином);
• катехинами;
• смолой;
• воском;
• йодом, цинком, медью и марганцем;
• аскорбиновой кислотой.

В побегах растения обнаружены:

• флавоноиды (изокверцитин, кверцитин, мирицитрин, мирицетин, гиперозид);
• С-бензилированные дигидрофлаваноны (хаманетин и изохаманетин);
• иридоиды (монотропеин и унедозид);
• фенолкарбоновые кислоты с производными (до 6% галловой к-ты, n-кумаровая, кофейная, сиреневая, эллагаловая, протокатехоновая, ванилиновая к-ты, метилгаллат, корилагин);
• до 35 % пирогалловых дубильных веществ (эллаготанины и галлотанины);
• органические кислоты (муравьиная, хинная, галсовая, яблочная и др.);
• малое количество эфирного масла;
• микро- и макроэлементы.

Сбор и заготовка

Полезные свойства листьев толокнянки, а также ее побегов, позволяют заготавливать их в качестве лекарственного сырья. Собирать растение можно весной до цветения либо в самом его начале, а также осенью, когда плоды полностью созрели (до осыпания плодов).

На одном участке можно собирать сырье не раньше, чем через 5 лет после предыдущего сбора. Сушат в сушилках при Т 50-60 ̊С либо в вентилируемых помещениях. Хранят в полотняных мешочках 5 лет.

История и научные исследования толокнянки

• Первые упоминания о лечебных свойствах медвежьего ушка датируются 12 веком – тогда его уже применяли в Англии: в древнеанглийской лечебной книге «Meddygon Myddfai» дано описание свойств растения.
• В средневековой медицине армянских народов мучницу применяли как вяжущее средство при диарее и при кровохарканье.
• Признание в Германии, как лечебное растение, толокнянка получила только в 18 веке.

Немецкая государственная служба здравоохранения признает медвежье ушко одним из эффективных средств при лечении воспалительных процессов мочевыводящих путей.

• Инструкции по применению толокнянки в научно-практической медицине Франции датируются 20-х гг. 20 в. Известный фитотерапевт этой страны Леклерк рекомендовал растение как диуретик и противовоспалительный препарат при патологиях почек, мочевого пузыря и простатите.
• В народной медицине Сибири и Севера России толокнянку применяли при патологиях мочевыделительной системы, для лечения венерических заболеваний – сифилиса и гонореи. Причем в ряде местностей России растение используют с этой целью до сих пор.
• В народной медицине Литвы растение использовали при лечении хронических поносов, гипертензии, неврозов, для приведения организма в тонус, устранения воспалительных процессов.
• Тибетские врачеватели используют листья растения при изжоге, базедовой болезни, гастритах.
• Украинский фитотерапевт Носаль В. советует препараты растения при недержании мочи в ночное время у детей.
• Чешские ученые разработали технологию культивирования клеток мезофила листьев толокнянки. Однако арбутин и другие фенологликозиды при этом способе не накапливаются, и действующая основа представлена тритерпеновыми соединениями, производными олеаноловой кислоты.
• В 1974 году в химико-фармацевтическом институте Санкт-Петербурга был разработан метод получения жидкого концентрата из листа растения, который содержал до 15 % арбутина. В проведенных опытах на лабораторных крысах было установлено, что препарат на 37 % увеличивал диурез.
• В опытах in vitro доказано, что экстракты листа растения угнетают рост Staphylococcus aureus, Enterobacter aerogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus subtilis, Salmonella typhimurium, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Ureaplasma urealyticum, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus mutans и Mycoplasma hominis.
• В 2001 году японскими учеными установлено, что экстракт толокнянки усиливает чувствительность St. aureus (метициллин-резистентных штаммов) к β-лактамным антибиотикам.

Фармакологические и лечебные свойства

Препараты растения обладают выраженными антимикробными, противовоспалительными и мочегонными свойствами. Полезные свойства толокнянки обусловлены действием химических веществ, входящих в состав ее частей.

• Противовоспалительный эффект обусловлен наличием в растении дубильных веществ.
• Антиоксидантные свойства определяются наличием галловой кислоты.
• Антисептические свойства ассоциированы с местнораздражающим и антимикробным действием фенола гидрохинона.
• Мочегонный эффект также связан с гидрохиноном и другими фенолами: они раздражают ткань почек, проходя через нее, и усиливают мочеотделение.
• Антимикробные свойства ассоциированы с гликозидом арбутином, который распадается на свободный гидрохинон и глюкозу под влиянием фермента арбутазы.
• Антибактериальный и противовоспалительный эффект определяются урсуловой кислотой.
• Омолаживающий, отбеливающий и очищающий эффект оказывает гидрохинон.

И в официальной, и в народной медицине толокнянка преимущественно используется как антисептик при заболеваниях мочевыводящих путей, уретры и мочевого пузыря, мочекаменной болезни. Сочетанное действие толокнянки приводит к очищению мочевыводящих путей от патогенной флоры и продуктов воспаления.

Также препараты растения применяют как вяжущее средство, при изжоге, диареи, гастритах, колитах и иных заболеваниях ЖКТ, при сахарном диабете, подагре, туберкулезе, атеросклерозе, ревматизме. Молочные отвары плодов толокнянки используют для терапии диареи и гастрита.

Наружное использование препаратов растения помогает уменьшить выраженность морщин, оздоровить и осветить кожу (при гиперпигментации), устранить воспалительные явления и черные точки. Так, крем с толокнянкой Kredo Natur – уникальный продукт, очищающий поры от черных точек за 7-10 дней. Крем от отечественного производителя «Чистая Линия» с толокнянкой рекомендован людям с очень сухой и чувствительной кожей, и по отзывам, действительно помогает при этих проблемах.

Инструкции по применению толокнянки в народной медицине

Отвар толокнянки

Показан при гастрите хроническом, отеках, цистите, уретрите, нефрите хроническом, запоре, кровотечениях маточных, колите хроническом, диатезе, диабете. Применяется наружно для лечения плохо заживающих ран, ссадин, царапин.

Приготовление: 1 ст.л. сухих листьев перетереть до формирования порошкообразной массы, влить 1 стакан кипятка и все это поставить на водяную баню. Прогревать эту смесь 20 минут, далее еще 40 минут настоять. Процедить полученное средство и довести до первоначального объема кипяченой водой. Не рекомендуется для пациентов с чувствительным желудком, поскольку содержит дубильные вещества и раздражает слизистую.

Принимать через 30 мин. после еды по 50 мл, 3 раза в сут.

Настой холодный

Эффективен при цистите и других воспалительных процессах в мочевыделительной системе.

Приготовление: 10 гр. сухих листьев растения соединить с 2 стаканами воды холодной.

Настоять 12 ч., затем прогреть 5 минут, не доводя до кипения, процедить. Такой способ позволяет извлечь из листьев практически все действующие компоненты, но без дубильных веществ. Это снижает вероятность развития побочных эффектов и позволяет получить мягкое, но не менее эффективное средство.

Как пить толокнянку: ч/з 30 минут после еды по 30 мл, 3 раза в сут. Можно хранить настой в холодильнике 48 часов.

Спиртовая настойка

Применяется при нарушениях сна, заболеваниях нервной системы, мочекаменной болезни, алкоголизме; ревматизме, онкологических заболеваниях и подагре, как болеутоляющее средство.

Приготовление: 40 гр. измельченных сухих листьев поместить в стеклянную емкость, добавить 250 мл водки и поставить настаиваться в темноте на 2 недели. Готовую настойку процедить.

Принимать по 15 капель ч/з 30 минут после еды 3 раза в день.

Экстракт

Применяется в комплексном лечении патологий мочевыводящих путей: пиелонефритов, циститов, уретритов, простатита. В гинекологии используют при цервицитах и вагинитах. В косметологии используется для улучшения внешнего вида и очищения кожи, ускорения регенерации и омоложения, уменьшения воспалительных явлений и заживления повреждений. Останавливает выпадение волос и стимулирует рост волосяных луковиц.

Приготовление: листья растения измельчают до 3 мм и подготавливают экстрагент (воду или спирт). На 1 часть листьев взять 5 частей экстрагента, который следует разделить на 3 порции: 3:1:1. Сначала к листьям добавляют 3 части экстрагента и выдерживают 4 дня при комнатной температуре. Извлечение сливают, траву отжимают и заливают 1 частью экстрагента. Спустя 2 дня процесс повторяют, но настаивают препарат уже 1 сутки. Все полученные вытяжки смешивают между собой и хранят в бутылке в холодильнике.

Принимать за 30 мин до еды по 1 ст.л. до 5 раз в день в течение 1 месяца. В год можно проводить 4 курса лечения. Наружно использовать для локальной обработки проблемных участков.

Сборы с толокнянкой и рецепты от некоторых заболеваний

Сбор для лечения неврозов, бессонницы

Медвежье ушко и траву пустырника смешать в равных долях. Взять 2 ст.л. смеси, добавить к ним 3 стакана воды и поместить все в кастрюлю и на водяную баню. Варить, пока объем жидкости не выпарится на 1/3. Остудить и процедить.

Принимать по 50 мл до еды (перед каждым приемом пищи).

Сбор для лечения цистита

Смешать по 20 гр. грыжника и толокнянки, добавить к смеси 5 гр. сушеной петрушки и столько же чистотела. Измельчить смесь растений и добавить к ней 1 стакан кипятка, настоять 60 минут.

Принимать 3 раза в день, ч/з 30 мин после еды по 50 мл.

Мочегонный сбор

Взять листья толокнянки, корень солодки и цветы василька в пропорции 3:1:1. К 250 мл кипятка ввести 1 ст.л. этой смеси и настоять 20 минут.

Принимать по 1 ст.л. трижды в день.

Рецепт средства от подагры

Налить в кастрюлю 500 мл воды, положить 3 ст.л. сухих листьев толокнянки, поставить на огонь и дождаться кипения. Потомить 15 минут, снять с огня и накрыть крышкой, дождаться, пока не остынет. Процедить.

Принимать во время еды, 2 раза в день. Также в этом отваре можно смачивать марлевую повязку и прикладывать ее на больные места на 15 минут. Такое лечение проводят, пока боли полностью не исчезнут.

Сбор от пиелонефрита

Взять по 10 гр листьев толокнянки, березы, травы полевого хвоща, корня солодки и по 20 гр листа брусники, семян льна и травы крапивы. 1 ст.л. этой смеси залить 200 мл кипятка, прогреть на водяной бане 15 мин и настоять 60 мин.

Принимать по 1/3 стакана дважды в день.

Сбор от отеков

Смешать березовую листву, кукурузные рыльца и толокницу в равных частях, 100 гр. сбора запарить 200 мл кипятка, настоять сутки в сухом теплом месте.

Принимать по половине стакана 3 раза в сутки, ч/з 60 минут после еды.

Средство для лечения туберкулеза

2 ст.л. сухого сырья растения смешать с 100 мл водки, настоять в темноте 14 дней, процедить.

Принимать по 10-15 капель после еды, 3 раза в день.

Сбор для лечения ревматизма

В равном соотношении взять листья толокнянки, траву хвоща полевого, створки стручков посевной фасоли, рыльца кукурузы, траву грыжника душистого и горца птичьего, кору ивы, цветки василька, почки березы повислой. Смесь растений измельчить, взять 1 ст.л. этой смели и залить 250 мл кипятка, кипятить 10 минут и еще полчаса настоять, процедить.

Пить по 100 мл ч/з 40 мин после еды 5 раз в день.

Сбор для лечения атеросклероза

Взять в равной пропорции медвежье ушко, цветки сердцевидной липы, душицы, листьев перечной мяты, подорожника большого, пустырника, хвоща полевого, сушеницы болотной и плодов шиповника, измельчить. 1 ст.л. смеси залить кипятком (2 стакана) и настоять 40 мин, отжать.

Принимать по 1 стакану двукратно/сут. через 60 мин после еды.

Фармацевтические препараты с толокнянкой

• Урифлорин. Монопрепарат в виде таблеток на основе листьев растения, который эффективен в комплексном лечении воспалительных болезней мочевыводящих путей и мочевого пузыря (циститы, уретриты).
• Урокам. Сироп, который, помимо медвежьего ушка, содержит экстракты листьев березы, брусники и плодов клюквы. Показан в комплексной терапии воспалений мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
• Урифлан. БАД в виде капсул, содержащих сухой экстракт растения. Показана при лечении хронических и острых пиелонефритов, острых и хронических циститов и уретритов, застойных процессах в малом тазу.
• Урсул. Поликомпонентная БАД к пище. Рекомендуется в качестве общеукрепляющего препарата для поддержания функций мочевыделительной системы, а также как дополнительный источник минералов при воспалительных патологиях мочеполового тракта.
• Листья толокнянки сухие (либо в фильтр-пакетах) — фитопрепарат, применяемый в комплексном лечении воспалений мочевыводящих путей.

Противопоказания к лечению

Толокнянку нельзя принимать при:

• острой недостаточности функции почек;
• гломерулонефрита;
• детям до 12 лет;
• кормящим и беременным женщинам;
• пациентам к гиперчувствительностью к растению.

Толокнянка при беременности противопоказана, поскольку растение оказывает тонизирующее действие на мускулатуру матки, что может привести к выкидышу либо родам раньше срока. Несмотря на это, некоторые врачи назначают препараты растения женщинам в положении при обнаружении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и отеков, считая их более безопасными в сравнению в химически синтезированными препаратами. Однако ограничения для этой группы пациенток существуют, и пренебрегать ими не стоит.

Побочные эффекты и особые указания

При лечении препаратами растения в больших дозах возможно обострение воспалительных явлений в органах мочевыделения и развитие почечных симптомов, что связано с длительным раздражением почечных канальцев.

Также возможно развитие рвоты, тошноты, озноба, повышения температуры и поноса.

1. Чтобы уменьшить вероятность побочного действия при лечении толокнянкой, рекомендуется использовать ее в комплексе с растениями (в виде сборов), которые обладают противовоспалительными и диуретическими свойствами.
2. Также в период лечения препаратами растения патологий мочевыводящих путей следует исключить белковые продукты, поскольку они окисляют мочу. Основной объем рациона должна составлять растительная пища. Чтобы рН мочи оставалось щелочной, перед принятием препаратов толокнянки нужно выпивать раствор, приготовленный из 1 стакана воды и 1 ч.л. соды.
3. Во время лечения нельзя принимать препараты, которые содержат щелочи и алкалоиды.

Как отличить толокнянку от брусники

Очень часто сухое сырье брусники выдают под видом толокнянки и продают его на рынках. Вреда от такого лечения не будет, однако и пользы в ожидаемом объеме тоже.

Еще в фармакопее VIII века описана техника анализа лекарственного сырья на определение фальсификации. Из испытуемого сырья готовится водный настой в соотношении 1:50, затем к нему добавляется кристаллик железного купороса. Если испытуемое сырье является толокнянкой, то раствор сначала должен окрасится в красный цвет, затем стать фиолетовым и после окончания реакции должен возникнуть темно-фиолетовый осадок. В случае, если это брусничный лист, такой реакции не наблюдается.

Второй способ требует наличия железоаммониевых квасцов, при добавлении нескольких капель которых к настою толокнянки последний приобретает черно-синюю окраску. Если настой сделан из брусники, он окрасится в зелено-черный цвет.