Противопоказания при прививках детям в 3 месяца

Для трехмесячного малыша с не полностью сформированным иммунитетом вакцинация – это своего рода небольшое испытание. В этом возрасте его прививают от ряда смертельно опасных заболеваний – подрастая, малыш становится активнее, и риск инфицирования возрастает.

Легко перенести прививки в 3 месяца можно не только при соблюдении правил вакцинации медицинским персоналом. Поддержка родителей и их грамотные действия при подготовке к процедуре могут сыграть не последнюю роль.

Согласно детскому календарю прививок в 3-месячном возрасте необходимо сделать 3 обязательных вакцинации

От каких инфекций проводится вакцинация в 3 месяца?

Не все мамы знают, когда и какие прививки нужно делать детям в первые месяцы жизни. Первую вакцинацию новорожденные проходят еще в роддоме – вводится вакцина БЦЖ. Грудничкам в возрасте 3 месяцев рекомендованы прививки от 3-6 заболеваний. Малышам планово делают инъекцию АКДС, а также прививают от полиомиелита. Прививка против гемофильной инфекции делается по желанию родителей или в том случае, когда ребенок находится в группе риска. От гепатита В могут прививать курсами из 3-х инъекций по следующим схемам:

• в первый день жизни, в 1 и 6 месяцев;
• в 3, 4, 5 месяцев.

После введения вакцины АКДС у пациента вырабатывается иммунитет к таким заболеваниям, как:

• Коклюш – заболевание, вызывающее спазматический кашель, передающееся воздушно-капельным путем. Кашель мучает малыша на протяжении нескольких недель, порой ему становиться трудно дышать. Часто на фоне инфекционного заболевания возникают тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и даже смерти маленького пациента.
• Дифтерия. Инфекция поражает дыхательные пути. В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют токсины, оказывающие негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему. Дети нередко погибают, поскольку не в силах справиться с инфекцией.
• Столбняк. Царапины, раны, ожоги и любые другие повреждения кожных покровов – это открытые ворота для проникновения столбнячной палочки в организм. Инфекция воздействует на нервную систему, у больного возникают судороги, ткани и органы спазмируются. Смертность среди новорожденных составляет 95%.

Для выработки иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку 3-месячного малыша вакцинируют АКДС

Еще одно не менее опасное в детском возрасте вирусное заболевание – полиомиелит. Оно может привести к параличу, контрактуре, атрофии и деформации конечностей.

Если младенец заразится гепатитом В, то вскоре заболевание, которое протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. В дальнейшем у больных развивается цирроз или рак печени.

Болезни, вызванные палочкой Пфейффера, приводят к возникновению в организме гнойных очагов. Чаще страдает нервная система и органы дыхания. Менингит, пневмония, синусит или артрит у детей появляется из-за распространения гемофильной инфекции по организму.

Перечень прививок трехмесячному ребенку

Грудничку по достижении 3-х месяцев в плановом порядке вводится:

• препарат АКДС;
• оральная полиомиелитная вакцина;
• рекомбинантная прививка против гепатита В.

В состав АКДС входит взвесь из инактивированных коклюшных микроорганизмов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Введенное в детский организм вещество способствует выработке иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша.

Прививка от полиомиелита оральной вакциной

Против полиомиелита было создано 2 вида вакцин. Препарат в форме капель содержит ослабленные вирусные клетки и куриный белок. У некоторых детей с непереносимостью компонентов оральной полиомиелитной вакцины могут возникать аллергические реакции. Вакцина может быть заменена на инактивированную, содержащую лишь белковые оболочки вируса полиомиелита. Такую прививку вводят подкожно. Многие специалисты склонны утверждать, что живая прививка эффективнее, однако и риск развития осложнений тоже выше, чем у инактивированной вакцины.

Основной составляющей препарата против гепатита В является австралийский антиген. Ученым удалось искусственно синтезировать особый белок, являющийся ключевым компонентом вируса. Препарат вводится в мышцу, после чего у ребенка вырабатываются антитела для борьбы с гепатитом В.

Малышу могут сделать укол в две ножки разными препаратами. Обычно вводится АКДС и вакцина против полиомиелита.

Подготовка к вакцинации

Предвакцинальная подготовка малыша (за 2-3 дня до прививки) заключается в:

• отказе от введения в рацион новых продуктов;
• отмене лекарственных средств, способных оказывать влияние на действие вакцины;
• воздержании от посещения мест с большим скоплением людей во избежание инфекционного заражения;
• приеме антигистаминных препаратов, если ребенок склонен к аллергии;
• контроле температуры тела – измерения проводятся три раза в сутки;
• оценке стула грудничка;
• сдаче всех необходимых анализов.

Куда делают прививку малышу в возрасте 3 месяцев?

Прививку АКДС ставят внутримышечно. Маленьким деткам в возрасте 3-х месяцев укол делают в переднебоковую поверхность бедра, держа иглу под углом 90 градусов. Если препарат попадает под кожу или в жировую ткань, возникает воспаление, лекарство хуже рассасывается. Правильная техника введения АКДС минимизирует риск возникновения побочных реакций.

В 3 месяца ребенку перорально вводят живую полиомиелитную вакцину. Процедура абсолютно безболезненная, хотя лекарство на вкус нравится не всем малышам. Препарат в форме капель сложно дозировать, он не в полной мере усваивается ЖКТ. Если ребенку назначена инактивированная прививка от полиомиелита, тогда укол делают под лопатку (рекомендуем прочитать: как называется прививка от полиомиелита и как она делается?). Детям до полутора лет инъекция вводится в область бедра.

Иногда прививка АКДС делается маленьким деткам не в бедро, а в руку

От гепатита В можно защититься, сделав укол в ножку. Препарат вводится внутримышечно. Существуют вакцины, которые сочетают в себе анатоксины от нескольких инфекций сразу. Родители, сделав всего один укол своему ребенку, могут защитить его не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от гемофильной инфекции и полиомиелита.

Внутримышечное введение обеспечивает быструю скорость всасывания препарата, необходимую для выработки иммунитета. Укол ставится в бедро, т.к. мышцы в этой области хорошо развиты, в то время как в ягодицах имеется большой слой жировой ткани.

Выбор вакцины

За родителями всегда остается выбор, какую вакцину ввести ребенку. Частные клиники на платной основе готовы предоставить зарубежные аналоги АКДС:

• Трехмесячному ребенку можно ввести препарат Инфарикс бельгийского или английского производства. Он содержит не только коклюшный, дифтерийный и столбнячный анатоксин, но и белковые оболочки вируса полиомиелита. Эта вакцина реже вызывает побочные эффекты, а местная реакция на укол менее выражена.
• Пятикомпонентная бесклеточная вакцина Пентаксим французского производства стимулирует выработку антител против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. В ней нет живых клеток. Побочные реакции возникают крайне редко.
• Препарат бельгийского производства со схожим составом – Инфарикс Гекса, однако его нельзя назначать детям с нарушениями свертываемости крови.

Прививку против гемофильной инфекции делают по желанию (подробнее в статье: как проводится вакцинация против гемофильной инфекции?). Если родители готовы вакцинировать ребенка, или он находится в группе риска, то можно остановить свой выбор на Hib-вакцине Хиберикс.

Возможные побочные реакции на вакцину

Иногда после планового осмотра 3-месячного ребенка педиатр не выявляет никаких противопоказании для проведения вакцинации. Ребенок доношенный, он не простужен, у него нет проблем с почками и печенью, не диагностирован диабет, муковисцидоз и пр., однако реакция на укол пугает родителей. Если малыш после прививки стал вялым, у него пропал аппетит, немного поднялась температура, то беспокоиться не о чем. Так детский организм, вырабатывая антитела, борется с инфекцией.

Такие состояния опасны в случаях, когда после введения препарата ребенок теряет сознание, температура тела повышается до 40 и более градусов, появляется сыпь и нагноения на месте инъекции. При таких симптомах малышу требуется экстренная медицинская помощь.

Какие проявления после прививки АКДС считаются нормой? В течение 2-3 дней ребенка может беспокоить место укола. Формируется припухлость и уплотнение. Малыш становится беспокойным, плохо спит по ночам. Возможно нарушение стула. Нормой считается подъем температуры тела до 38,5 градусов.

Живая полиомиелитная вакцина, введенная ослабленному ребенку, способна спровоцировать развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Осложнения возникают очень редко – у 1 ребенка из миллиона привитых детей.

В 3 месяца ребенку вводят вакцины от нескольких опасных заболеваний. Эти прививки требуют многократной ревакцинации и повторной вакцинации через несколько лет. Только в этом случае иммунитет будет работать на 100%.

Зачем ставить прививки в 3 месяца

Иммунизация населения – это прорыв в медицине. Поэтому родители, которые отказываются прививать детей, не до конца понимают последствия своего решения.

С помощью вакцинации удалось свести к 0 риск инфицирования смертельными заболеваниями. После введения сыворотки иммунитет хорошо «распознает» и «запоминает» возбудителя болезни. Если с таковым придется столкнуться в будущем, то организм использует сформированные антитела и уничтожит «противника».

Прививка в 3 месяца – это важная иммунизация. Она защищает от следующих заболеваний:

• коклюш – болезнь особенно опасна для малышей и часто приводит к летальному исходу;
• столбняк – поражает нервную систему и приводит к инвалидности;
• дифтерия – приводит к закупорке дыхательных путей и удушению;
• полиомиелит – вызывает спинномозговой паралич.

Какие вакцины вводят трехмесячным детям

Ребенку в 3 месяца вводят комбинированную вакцину от коклюша, дифтерии и столбняка. В одной инъекции находится сразу три сыворотки, которые формируют иммунитет от этих заболеваний. В отечественных поликлиниках чаще всего используют прививку АКДС. В составе вакцины присутствуют инактивированные возбудители коклюша, очищенные столбнячные и дифтерийные анатоксины. Они не вызывают у ребенка заболевания, но позволяют иммунитету «узнать» себя. Вакцина Полиорикс бельгийского производства защищает от полиомиелита.

В качестве альтернативы отечественной прививке можно использовать зарубежные сыворотки, например, Пентаксим или Инфанрикс Гекса. Эта прививка защищает также от гемофильной инфекции и полиомиелита, что позволяет отказаться от отдельного введения сыворотки против полиомиелита. Поставка зарубежных вакцин в ограниченном количестве финансируется из бюджета. Чаще всего такие прививки рекомендуют ставить ослабленным детям, аллергикам, недоношенным. Согласно отзывам, зарубежные вакцины переносятся легче. Также родители могут поставить прививку в 3 месяца за деньги в центрах иммунизации населения.

Куда ставят прививку

В 3 месяца ребенку ставят вакцину АКДС. Это инъекция, которую надо ввести в мышечную ткань. Обычно для этого используют переднюю часть бедра. В ягодичную мышцу прививки не ставят, несмотря на частые возмущения родителей. Причина в том, что в данной зоне находится прослойка подкожно-жировой клетчатки, которая не позволяет быть уверенным в эффективности препарата. Если сыворотка попадет не в мышцу, а под кожу, то есть риск абсцесса.

Если вакцинация от полиомиелита выполняется отдельно от АКДС, то ее вводят перорально. Для иммунизации применяется живая очищенная сыворотка. Препарат в количестве нескольких капель вводится за щеку ребенку. Многим малышам не нравится вкус сыворотки, однако запивать или заедать ее не рекомендуется.

Противопоказания к иммунизации

Прививки в 3 месяца не ставят, если:

• у ребенка есть признаки любых заболеваний в острой форме;
• имеются неврологические нарушения;
• отмечается непереносимость составляющих препарата;
• диагностированы иммунодефицитные состояния;
• обнаружены некоторые аутоиммунные заболевания.

Перед вакцинацией малыша осматривает педиатр. Надо исключить простудные заболевания в начальной стадии, измерить температуру тела. Также рекомендуется перед иммунизацией сдать анализ крови. Только врач после осмотра может разрешить прививку или отложить ее на неопределенный срок.

При наличии неврологических нарушений или серьезных родовых травмах медицинский отвод от прививки в 3 месяца дает невролог.

Возможные последствия и побочные реакции

Прививки в 3 месяца часто вызывают опасения у родителей, поскольку у многих детей возникают побочные эффекты. Такие признаки считаются естественной реакцией организма в ответ на контакт с возбудителем.

На прививку от полиомиелита у детей появляются реакции:

• ухудшение аппетита;
• боли в животе;
• расстройство стула;
• повышенная раздражительность и плаксивость;
• повышение температуры тела.

После иммунизации от дифтерии, коклюша и столбняка появляются более выраженные проявления:

• гипертермия;
• отек в месте укола;
• ухудшение аппетита;
• слабость и плохой сон;
• общее ухудшение самочувствия.

Как подготовить ребенка и снизить риск негативных проявлений после прививки

Организм каждого малыша индивидуален, поэтому реакции на прививки в 3 месяца у детей отличаются. Одни младенцы незаметно переносят вакцинацию, а другие в течение нескольких дней испытывают недомогание. Чтобы предотвратить нежелательные проявления, необходимо предварительно подготовить малыша:

1. за несколько дней до иммунизации исключить контакты с больными людьми;
2. не давать перед прививкой продукты-аллергены и не вводить новое питание;
3. не давать лекарства без назначения врача;
4. контролировать температуру тела и следить за самочувствием ребенка.

Если младенец склонен к аллергии, то врач заранее выпишет прием антигистаминных средств, которые надо давать 3 дня до прививки и после нее. При необходимости после вакцинации можно использовать обезболивающие и жаропонижающие препараты.