Противопоказания при протрузии грудного отдела
Протрузия грудного отдела позвоночника – предвестник образования межпозвоночной грыжи, который уже на данном этапе значительно снижает качество жизни. В спине чувствуется боль, которая отдает в легкие и сердце, в конечностях может наблюдаться онемение. Протрузия при своевременной диагностике и правильном подходе к терапии полностью поддается лечению.
Мы подготовили полный материал о причинах и симптомах протрузии грудного отдела, методах ее диагностики и лечения.
Виды
Чтобы перейти к рассмотрению видов протрузий, определим схему появления данного нарушения позвоночника. Структура позвоночного столба представляет собой сочетание позвонков и межпозвоночных дисков. Позвонки состоят из жесткой костной ткани, их подвижность обеспечивается за счет дисков. Структура межпозвоночных дисков включает пульпозное ядро – желеобразная субстанция, богатая водой, и жесткое фиброзное кольцо. При изгибах позвоночника ядро деформируется, но при нормальном состоянии опорно-двигательного аппарата эта деформация никак не сказывается на целостности диска. При наличии факторов риска ядро способно нарушить целостность фиброзного кольца, в нем образуются трещины с заполнением их частью ядра, что в медицине называется “протрузия”.
Заболевание в грудном отделе может классифицироваться в зависимости от направления выпячивания:
- задняя, правосторонняя, левосторонняя. Выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала. На начальных этапах развития может не проявлять симптоматики, в запущенном проявляется сильной болью и онемением;
- латеральная протрузия. Выпячивание направлено в сторону межпозвонкового пространства. Симптоматика зависит от степени сдавливания нервных корешков.
Причины
Источником протрузии является повышенная компрессия межпозвоночных дисков. Если говорить о грудном отделе позвоночника, то в этой зоне существует минимальная предрасположенность к протрузиям. Это связано с распределением нагрузки на позвоночник. Самая высокая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы, подвижность обеспечивается непосредственно за счет этих зон. В грудном отделе подвижность минимальна, дополнительно она ограничивается ребрами, которые защищают грудную клетку. Но в небольшом проценте случаев протрузии диагностируются и в грудном отделе.
Причины у протрузий следующие:
- травмы грудного отдела. После ДТП, спортивных травм может быть нарушена целостность межпозвоночных дисков, образованные трещины приводят к протрузиям даже при минимальных нагрузках;
- нарушение осанки. Нарушение распределения нагрузки на позвонки приводит к выпячиванию дисков между ними;
- постоянные повышенные нагрузки на позвоночник. Приводят к экстремальной компрессии дисков грудного отдела, что и вызывает чрезмерное выдвижение ядра;
- малоподвижный образ жизни. При сниженной двигательной активности образуется застой крови в околопозвоночных мышцах, ткани развиваются медленней, что приводит к их истощению;
- избыточная масса тела. Неправильное соотношение роста и массы тела приводит к сильному давлению на опорно-двигательный аппарат;
- несбалансированное питание. Вызывает дистрофию тканей и повышенную хрупкость костей.
Симптомы
Нередко симптоматика заболевания остается незамеченной и развивается в течение долгого времени. Многие больные путают симптомы протрузии грудного отдела с проявлением остеохондроза, а также с признаками заболеваний сердца или легких. Поэтому нередко в ходе диагностирования протрузии грудного отдела проводят дифференциальную диагностику органов грудной клетки.
Симптомы:
- боль в грудном отделе спины, в особенности между лопатками и ребрами, а также в груди. Может усиливаться к концу дня;
- боли в спине после физических нагрузок;
- слабость, скованность мышц, нарушение подвижности;
- одышка;
- головные боли, тошнота;
- нарушение осанки;
- гипертония.
Диагностика
Современная медицина предлагает широкий список способов диагностики протрузии грудного отдела позвоночника. Все методики безболезненны и позволяют с разной степенью точности выявить нарушения.
- Осмотр у травматолога. Составляется первичная картина заболевания. Пациента спрашивают о характере болей, проверяют правильность осанки, диагностируют отклонения в чувствительности верхних конечностей, собирается анамнез о наличии в прошлом травм и факторов риска для подобных заболеваний.
- Рентгеновское исследование. Позволяет выявить нарушения в структуре позвоночника, но не дает возможности детализировано оценить состояние тканей отдельных позвонков и межпозвоночных дисков. Не допускается повторная диагностика в течение короткого промежутка времени из-за вредных для здоровья лучей от рентгеновского аппарата.
- Компьютерная томография. Дает полное представление о размерах межпозвоночных дисков и наличии выпячивания в их структуре.
- МРТ. Наиболее информативный способ диагностики. Позволяет получить полную картину состояния всех видов тканей позвоночника. Процедура безболезненна и может проводиться многократно в течение короткого промежутка времени.
Способы лечения
Если подойти к процессу лечения протрузии грудного отдела комплексно, недуг успешно поддается терапии. Важно выполнять все действия после консультации у врача.
Медикаментозная терапия
Современные препараты позволяют эффективно снять болевой синдром и восстановить поврежденные ткани грудного отдела. Для снятия боли могут использоваться болеутоляющие препараты в виде таблеток, гелей или мазей. Если боль нестерпима, может быть назначена новокаиновая блокада. Применяются хондропротекторы – препараты способствующие регенерации хрящевой ткани и снятию воспаления. Прием миорелаксантов позволяет снять мышечный спазм, нормализовать кровообращение в тканях и устранить болевой синдром. Все медикаменты принимаются по назначению врача.
Лечебная физкультура
Правильная физическая нагрузка способна положительно повлиять на состояние позвоночника. Приветствуются занятия плаванием и йогой. Эти виды тренировок оказывают бережные нагрузки на опорно-двигательный аппарат и исключают травматизм. Также можно выполнять несколько упражнений дома.
Массаж
Бережное разминание спины при протрузии грудного отдела способствует улучшению питания тканей, купирует боль, устраняет мышечные спазмы. Все массажные движения выполняются на участках рядом с позвонками, не предполагают сильного надавливания, только легкие поглаживания и растирания.
Массаж грудного отдела применяется курсами при отсутствии противопоказаний. К противопоказаниям относятся: сердечная недостаточность, болезни легких, родинки и очаги воспаления на спине, острая боль, повышенная температура тела, гипертония.
Техника выполнения массажа грудного отдела:
- Положите руки на участок крестца, слегка касаясь кончиками пальцев, поднимите руки к 7 шейному позвонку вдоль позвоночника, плавно опустите. Выполняйте медленно, сделайте 5 движений вверх-вниз.
- В направлении от шеи к крестцу делайте легкие вихревые движения подушечками пальцев вдоль позвоночника, вверх поднимайтесь скользящими движениями. Повторите 4 раза.
- Сделайте вилку между средним и указательным пальцем, разместите руку так, чтобы позвоночник находился в просвете этой вилки. Сверху положите другую руку. Делайте движения вперед-назад, постепенно спускаясь к крестцу.
- Положите большие пальцы рук вдоль позвоночника от 7 шейного позвонка. Разводите и сводите пальцы вдоль позвоночника, постепенно смещаясь к пояснице.
- Встаньте со стороны головы человека, сожмите руки в кулаки и установите их по бокам от позвоночника, начиная от шейного отдела. Двигайтесь с легким нажимом вниз.
Помимо ручного массажа может быть использован гидро- или вакуумный массаж.
Акупунктура
Эта методика подразумевает воздействие на нервные окончания в спине при помощи тонких игл. Стимуляция приводит к снятию болевого синдрома и улучшению кровообращения. После сеанса иглотерапии к пациенту возвращается подвижность, состояние грудного отдела постепенно нормализуется. Проводится только по назначению врача опытными специалистами.
Физиопроцедуры
В рамках лечения грудного отдела может быть назначена ударно-волновая терапия. Она предполагает воздействие акустических волн на позвоночник. Под воздействием таких ударов активизируется синтез хрящевых волокон, нормализуется кровообращение.
Лечение лазером стимулирует процессы регенерации в тканях. Активируется природная выработка коллагена и белка, которые являются строительным материалом для заживления фиброзного кольца.
Профилактика
Чтобы поддерживать здоровье спины и не создавать благоприятной среды для развития протрузии грудного и других отделов позвоночника, стоит придерживаться нескольких простых рекомендаций.
Меры профилактики:
- следите за своей осанкой, если уже наблюдаются искривления, начните работу по их устранению;
- если вы ведете малоподвижный образ жизни, выберите подходящий вам вид спортивной нагрузки и практикуйте тренировки не менее 2 раз в неделю;
- проходите курсы лечебного массажа;
- нормализуйте массу тела;
- если у вас сидячая работа, для разминки делайте небольшую зарядку для спины по 10 мин каждые 2-3 часа;
- следите за своим рационом, включите в него продукты, богатые белком и кальцием;
- избегайте высоких нагрузок на позвоночник, не поднимайте тяжестей, носите поддерживающий корсет.
Если вы обнаружили у себя какие-либо проблемы со спиной, не стоит игнорировать негативные симптомы, обратитесь к врачу.
Тренажер Древмасс
Протрузия грудного отдела позвоночника – серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в запущенном состоянии может привести к образованию грыжи.
При наличии широкого списка структурных изменений межпозвоночных дисков протрузия хорошо поддается лечению консервативными методиками, и в ходе успешной терапии человек полностью восстанавливается.
Важным элементом лечения протрузии грудного отдела или ее профилактики является тренажер Древмасс. Он был разработан специально для борьбы с проблемами спины: остеохондроз, грыжа, радикулит, нарушения осанки.
Состоит тренажер из рамы с установленными в нее роликами разных диаметров. Заниматься с Древмасс очень просто – вы ложитесь спиной на тренажер, фиксируетесь руками за специальные ручки и делаете несколько прокатов спиной по роликам. В набор роликов входит элемент самого большого диаметра – активный ролик. Он оказывает направленное воздействие на проблемную область. Вы можете менять положение активного ролика, устанавливая его в район шейного, грудного или поясничного отдела.
Как действует тренажер Древмасс:
- снятие напряжения с околопозвоночных мышц;
- активизация кровообращения спины;
- растяжение позвоночника с освобождением места для межпозвоночных дисков, в результате чего ядро втягивается и наполняется влагой.
Также во время занятий происходит общее укрепление организма. Древмасс может стать вашим помощником в ежедневных тренировках для профилактики заболеваний спины.
Для изготовления тренажера была использована натуральная древесина, конструкция получила патент Минздрава и уже помогла сотням пользователей. Тренажер прочен, имеет небольшой вес и компактный размер. В продаже представлено несколько вариантов на разное количество роликов, чтобы каждый пользователь смог подобрать модель под свой рост.
Здоровая спина – это не только подарок природы, это результат правильного ухода за собой. Тренировки по 10 минут в день с тренажером Древмасс подарят здоровье вашей спине и крепкость всему телу.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
По словам специалистов, большинство проблем с позвоночником и суставами вполне реально избежать или полностью излечить в начальной степени при соблюдении простых правил. Особенно важно лечить своевременно пограничные состояния тяжелых патологий позвоночника и всего костного аппарата. Одной из них признана протрузия грудного отдела позвоночника. Нарушение считается промежуточной стадией между диагностированием остеохондроза и полным выпячиванием диска — грыжей.
Протрузии грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение и профилактика
Общее описание заболевания и его патогенез
Протрузия – это следствие наличия уже существующих дегенеративных процессов, развивающихся в столбе позвоночника. При данной патологии серьезно повреждается фиброзное кольцо, находящееся внутри межпозвонкового диска. Оно еще не имеет признаков нарушения в оболочке с выпиранием во внешнее пространство, как это бывает при грыже, но достаточно растянуто и деформировано, что регистрируется при остеохондрозе. Подобная аномалия грудного отдела позвоночного столба и есть его осложнение.
Развивается расстройство вследствие недостатка жидкостных и минеральных компонентов, требующихся для восстановления позвоночного диска. Фиброзное кольцо начинает истощаться, постепенно проблема затрагивает его второй слой – пульпозное ядро. Когда недостаток коллагеновых волокон и органических компонентов в фиброзных тканях достигает опасной отметки, начинается образование микротрещенок, ядро и внешняя эластичная оболочка становятся тонкими, отечными, отмечается небольшое выпирание.
Деформация межпозвонкового диска
Постепенно в тканях накапливается большое количество молочной кислоты, что в итоге может приводить к образованию грыжи. Одновременно с этим поврежденный участок становится менее подвижным, из-за уменьшившегося межпозвонкового диска кости трутся друг о друга, отмечается выраженная боль.
Внимание! Если протрузия грудного отдела на любом участке уже проявила себя сильной болью, заболевший близок к диагностированию у него межпозвонковой грыжи. Восстановление костной и суставной тканей в таком случае проводится незамедлительно и только при содействии травматолога и невролога.
При протрузии боль может распространяться по всему позвоночному столбу
Причины развития патологии грудного отдела
Нарушение развивается из-за сформировавшегося у пациента остеохондроза, который постепенно приводит к нарушению питания тканей. Недостаточный кровоток, снижение выработки коллагена и белка приводит к нарушениям в оболочке межпозвонкового диска. Дополнительно таким процессам могут поспособствовать следующие причины:
- удары и переломы в пораженной области;
- сутулость и слабость мышечного корсета;
- повышенная масса тела пациента, которая усиливает давление на опорно-двигательный аппарат;
- недостаточно сбалансированное питание с минимальным количеством мяса, творога и других необходимых продуктов;
- инфекционные поражения в тканях позвоночника и прилегающих систем;
- плохая двигательная активность больного;
- любые другие дегенеративные процессы в костях и суставах.
Внимание! Заболевание редко затрагивает только один межпозвонковый диск. При протрузии грудного отдела деформация часто наблюдается минимум в 2-3 прилегающих позвонках.
Гимнастика и посильная физическая активность — хорошая защита от протрузии
Симптомы нарушения у пациентов
Признаки протрузии грудного отдела не отличаются специфическим характером и часто длительное время остаются без внимания пациента, особенно в том случае, если у него ранее уже был диагностирован остеохондроз. Симптомы патологии схожи с другими дегенеративными процессами в опорно-двигательном аппарате:
- болевые ощущения отмечаются в области груди, лопаток, между ними и немного выше поясницы;
- при обострении и после длительных физических нагрузок боль может ощущаться во всей спине;
- двигательная активность пациента уменьшается, ему сложнее выполнять физическую работу;
- больные жалуются на слабость, мышечный корсет также ослабевает, особенно выраженными эти симптомы становятся к вечеру;
- постепенно у пациентов отмечаются проблемы с дыханием в виде одышки, образуется застой желчи, диагностируется атонический запор.
Стадии межпозвоночной грыжи
У достаточно большого количества больных развивается артериальная гипертензия, характеризующаяся повышением артериального давления. Это происходит из-за сдавливания церебральных кровеносных сосудов, находящихся в области разбитого фиброзного кольца. У таких больных дополнительно регистрируются головные боли, проблемы с координацией, тошнота, учащенное сердцебиение.
Протрузия грудного отдела приводит к осложнениям во всем опорно-двигательном аппарате
Если вы хотите узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Формы протрузии и их симптомы
У ряда пациентов протрузия грудного отдела протекает без единого выраженного синдрома, постепенно вызывая парапарез (онемение) верхних конечностей. При этом нарушение затрагивает обе руки сразу. Обычно так протекает медиальная форма патологии.
При медиально-латеральной форме больные всегда сталкиваются с выраженными болями, которые не купируются даже при приеме мощных нестероидных противовоспалительных медикаментов. Дискомфорт распространяется на всю спину, может затрагивать паховую область, шею и вызывать головные боли.
Латеральный тип протрузии отличается болевым синдромом, локализованном в одном месте, чаще всего в области пораженного межпозвонкового диска или близко к нему. При таком нарушении возникший дискомфорт можно спутать с приступом стенокардии. Но прием сердечным препаратов в таком случае не даст никакого эффекта.
Внимание! Чтобы отличить заболевание позвоночника от патологий сердца и сосудов, врач всегда назначает процедуру ЭКГ и при необходимости УЗИ сердца.
Болезненность спины и дискомфорт между лопаток — прямая причина обращения к неврологу или травматологу
Диагностика заболевания
Для выявления протрузии грудного отдела у пациентов проводится целый комплекс диагностических процедур.
| Процедура | Особенность | Важно |
|---|---|---|
| Очный осмотр у травматолога или невролога | 1. Врач собирает анамнез. 2. Оценивается степень чувствительности конечностей, распространение болевого синдрома | Не используется в качестве 100% подтверждения наличия нарушения |
| Рентгеновское исследование | Оценивает расстояние между дисками | Не дает возможности оценить степень изношенности фиброзного кольца |
| Компьютерная томография | 1. Оценивает расстояния между дисками и позвонками. 2. Позволяет рассмотреть степень выпячивания межпозвонкового диска | Достаточно информативный метод, часто использующийся при отсутствии МРТ |
| МРТ | Дает четкую картину разрушения и наличия любых проблем в позвоночнике и межпозвонковом пространстве | Относится к самым информативным методам |
| Миелография | 1. При помощи контрастного вещества определяется степень сжатия спинного мозга, который также страдает при появлении протрузии 2. Позволяет выявить точную область пораженного межпозвонкового диска | Более информативна в сравнении с рентгеном, но из-за инвазивности обследования используется только при отсутствии КТ и МРТ |
Внимание! Важно также провести дифференциальную диагностику по отношению к наличию заболеваний сердца и других дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате. Для оценки состояния пациента рекомендуется также пройти лабораторные исследования в виде общих и биохимических анализов мочи и крови для исключения инфекций.
МРТ — наиболее точный метод выявления протрузии грудного отдела
Если вы хотите более подробно узнать, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Медикаментозное лечение протрузии
Препараты при наличии нарушения в грудном отделе на начальной стадии никогда не назначаются. Болевой синдром снимается при помощи физио и массажа. Если немедикаментозная терапия не дает никакого эффекта, назначаются препараты, способные устранить проявившиеся симптомы.
Ортофен
Современный противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом. Назначается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Основное действующее вещество – диклофенак. При использовании таблеток доза составляет 25-50 мг до трех раз в сутки. При назначении инъекций следует использовать только 1 ампулу раствора, что равно 25 мг диклофенака. В тяжелых случаях допускается делать два укола, но не более 2-3 суток. Продолжительность терапии – по показаниям.
Препарат Ортофен в форме таблеток
Алфлутоп
Раствор для внутримышечного введения, относится к классу хондропотекторов. Защищает суставную ткань, останавливает процессы разрушения суставов, межпозвонковых дисков, снимает воспаление и боль. Дополнительно устраняет все симптомы остеохандроза. Назначают медикамент по 1 мл/сут. Для нормализации состояния больного проводятся 10-20 инъекций ежедневно, желательно выдержать весь курс лечения.
Раствор для инъекций Алфлутоп
Трентал
Препарат используют для нормализации кровеносного сообщения в пораженных тканях и их лучшего питания кислородом и минералами. При протрузии редко используются максимальные дозы. Достаточно принимать по 200 мг утром и вечером, при осложненных состояниях проводятся корректировки в большую сторону. За сутки нельзя принимать более 1,2 г Трентала. Продолжительность терапии – по показаниям.
Для купирования боли при протрузии лучше использовать нестероидные противовоспалительные
Мидокалм
Лекарственный препарат относится к классу миорелаксантов, способствующих снятию спазмов и расслаблению мышц. Благодаря такому эффекту уходят скованность и боль. При первичном назначении рекомендуется принимать по 50 мг не более трех раз в сутки. При отсутствии выраженного результата допускается повышение дозы до 150 мг также до трех раз в сутки. Длительность приема – по показаниям.
Препарат Мидокалм
Хондроксид
Используется в форме мази для наружного нанесения. Снимает боль в области пораженного позвонка, нормализует питание тканей, устраняет воспаление и отечность. Благодаря использованию Хондроксида, нормализуется подвижность и целостность суставной и костной тканей. Наносят мазь до трех раз в день курсом от 2 недель до трех месяцев.
Мазь для наружного применения Хондроксид
Кондронова
Хондропротекор, являющийся хорошим заменителем популярного Терафлекса. Применяется в форме мази и капсул. При использовании наружной формы медикамента его рекомендуется наносить строго на место разрушенного межпозвонкового диска или области распространения остеохондроза до трех раз в сутки. Длительность применения Кондронова мазь от двух недель до четырех месяцев. При использовании капсул их следует принимать по 2 три раза в сутки. Через месяц дозировка постепенно снижается. Рекомендованный курс терапии составляет 3-6 месяцев.
Внимание! При бессимптомной протрузии, когда наблюдаются только скованность и онемение конечностей, любые препараты оказываются бесполезными. При таком нарушении могут помочь только мануальная терапия, физиолечение и использование других методик немедикаментозного характера.
Массаж — быстрый способ снять боль и усталость со спины
Дополнительные методы терапии
Лечебная гимнастика
Основное лечение при таком нарушении. В несколько раз улучшает состояние мышечного корсета, стимулирует выработку полезных веществ и повышает степень их усвоения. После лечебной гимнастики отмечается снижение болевого синдрома, восстановление подвижности конечностей, устранение отечности и остановка дальнейшего разрушения тканей в межпозвонковом пространстве. С правилами выполнения и типами упражнений при протрузии и других нарушений грудного отдела позвоночника можно ознакомиться в видео.
Видео — Упражнения для лечения грыж и протрузий грудного отдела позвоночника
Массаж
Процедуры лучше проводить под контролем специалиста, который сможет подобрать оптимальный темп массажа и определить самые больные места. Массаж разгоняет кровь, стимулирует усвоение полезных веществ, устраняет онемение. Благодаря регулярным сеансам полностью устраняется или значительно снижается выраженность болевого синдрома. Лечение предусматривает не менее 10 сеансов у врача.
Иглорефлексотерапия
Под этой процедурой понимается обычное иглоукалывание. Сеансы проводятся под непосредственным контролем врача, так как важно устанавливать иглы на определенные точки с нервными окончаниями. После лечения пациенты отмечают значительный обезболивающий эффект, немного уходит скованность и отечность в пораженном участке. При протрузиях назначают по 5-10 процедур.
