Противопоказания при сдаче анализов на аллергию
Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.
Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.
Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.
Когда назначают анализы на аллергены?
Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.
При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.
Факторы провоцирующие аллергию
Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.
Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).
Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:
- частые, трудноизлечимые простудные заболевания;
- хронический ринит;
- астматический компонент при простудных заболеваниях;
- дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы;
- длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе;
- у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение;
- необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.
Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.
Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.
Сдача анализов крови на аллергены из вены
к содержанию ↑
Виды анализов на аллергию
Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:
- кожные пробы;
- анализ крови.
Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.
к содержанию ↑
Кожные пробы
Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что
- детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа;
- кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.
Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.
Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.
Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.
Таблица методов проведения кожной пробы
| Вид пробы | Проведение |
| Кожная проба | Аллерген в растворенном виде наносится на неповрежденную кожу |
| Прик-тест | Раствор капают на кожу и прокалывают ее иглой на глубину 1 мм |
| Проба скарификатором | Раствор наносят на кожу и скарификатором (одноразовым медицинским «копьем» для прокалывания кожи) наносят неглубокие царапины |
За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.
Таблица аллергенов
| Аллергены | Проявления и особенности |
| Пищевые продукты | Повышенная чувствительность к отдельным продуктам связана с особенностями организма больного. Наиболее часто это нехватка пищеварительных ферментов, которая делает пищевую систему неспособной для переваривания каких-то продуктов, в основном белков. Проявляется в виде кожных высыпаний, несварения или острой реакции, до анафилактического шока. Пищевая аллергия может иметь психогенную природу, когда реакция неприятия пищи возникает на почве непереносимости запаха, вкуса, текстуры. Различают реакцию с выработкой защитных глобулинов. Эту аллергию можно вылечить путем постепенного приучения аллергика к продукту во время ремиссии. Непереваривание пищи без выработки специфических IgE антител остается с человеком на всю жизнь, являясь индивидуальной особенностью обмена веществ. |
| Пыльца растений | Сенная лихорадка в сезон цветения проявляется насморком, коньюктивитом, слезотечением, бронхо-легочными патологиями. Раздражителем является пыльца цветущих растений, независимо от их вида. |
| Домашняя пыль | Бытовая пыль сама по себе безобидна. Неадекватную реакцию чувствительных людей возбуждает пылевой клещ – сам или продукты его жизнедеятельности. Симптоматика уменьшается прямо пропорционально тому, сколько времени больной проводит в закрытом помещении, как часто проводится влажная уборка, насколько много в жилье «пылесборников»: открытых стеллажей с книгами, мягкой мебели, ткани в интерьере, ковров. |
| Животные | Чувствительность к животным возникает как реакция на белок, попадающий в дыхательные пути, на кожу при контакте. Шерсть животных не аллерген. Провоцируют аллергика слюна, выделения пото-жировых желез, перхоть. |
| Паразиты | Глистная инвазия, грибок может спровоцировать реакцию отторжения на чужеродный белок. Второй вид аллергии при заражении глистами – это появление повышенной чувствительности к ранее хорошо переносимым веществам. Здесь наличие паразитов извращает работу иммунной системы. |
| Химические вещества | Аллергическая реакция на бытовую химию, химические вещества, с которыми человек сталкивается по роду своей деятельности очень распространенный вид аллергии. Проявляться она может как контактная – дерматитом, экземой. Или как дыхательная – астматическими и псевдо астматическими проявлениями. |
| Медикаменты | Аллергия на лекарства возникает примерно у 5% населения. Однако жалобы на развитие таковой предъявляют около трети больных, путая аллергическую реакцию с побочным действием препарата. Частые провокаторы медикаментозной аллергии это препараты на основе животного белка (вакцины), препараты крови. |
Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.
При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.
Кожные пробы на аллергены
к содержанию ↑
Анализ крови
Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.
В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.
Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:
- Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
- Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
- Диагностируется сразу несколько аллергенов.
- Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
- Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.
Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на содержание:
- общего иммуноглобулина IgE;
- специфического Е иммуноглобулина.
По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.
Забор крови для выявления аллергена
Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого
| Возраст обследуемого | Среднее значение нормы в МЕ/мл, верхняя граница |
| до 3 месяцев | 2 |
| от 3 месяцев до 6 | 10 |
| от 6 месяцев до года | 15 |
| до 6 лет | 60 |
| до 10 лет | 90 |
| до 16 лет | 200 |
| от 16 лет и старше | 100 |
к содержанию ↑
Анализ крови на специфические глобулины
Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.
Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.
Определение уровня исследуемого глобулина
Таблица анализа крови на специфический IgG4
| Показатель IgG4 в едмл | Уровень сенсибилизации |
| до 50 | нет чувствительности |
| от 50 до 100 | слабый |
| от 100 до 200 | средний |
| выше 200 | высокий |
Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.
Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.
Таблица показателей уровня антител к IgE
| класс | показатель анализа крови (в кЕдА/л) | уровень |
| до 0,35 | отсутствует | |
| 1 | от 0,351 до 0,69 | низкий |
| 2 | от 0,70 до 3,49 | средний |
| 3 | от 3,5 до 17,49 | выше среднего |
| 4 | от 17,5 до 49,99 | высокий |
| 5 | от 50,0 до 100,0 | насыщенный |
| 6 | выше 100,0 | крайне высокий |
к содержанию ↑
Подготовка к сдаче анализа
Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?
Подготовка к анализу включает в себя:
- исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
- исключение тяжелых физических нагрузок;
- анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
- приостановить прием не жизненно важных препаратов;
- о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
- в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
- маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.
Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».
Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.
к содержанию ↑
Видео
Загрузка…
Подробная инструкция, которая поможет точно узнать, на что аллергия и она ли это вообще.
Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.
- Она может возникнуть на что угодно. Пища, пыльца растений, слюна и перхоть домашних животных, укусы насекомых, домашняя пыль и плесень, бытовая химия, косметика, латекс — любой из этих элементов может спровоцировать вашу иммунную систему на чрезмерно бурную реакцию.
- Она может возникнуть у кого угодно. Учёные до сих пор не знают, какие именно механизмы заставляют иммунитет сбоить таким хитрым образом. Это значит, что людей, застрахованных от аллергии, нет.
- Она может возникнуть в любой момент. Если вас никогда не сыпало на клубнику и вы не чихали на берёзовую пыльцу, это ещё не значит, что аллергия обошла вас стороной.
Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.
Вот подробная пошаговая инструкция.
1. Сверьте ваши симптомы с признаками аллергии
Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов , которые встречаются чаще всего:
- заложенность носа;
- аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
- приступы навязчивого сухого кашля;
- бесконечное чихание;
- покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
- понос;
- тошнота, порой вплоть до рвоты;
- кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.
Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.
2. Убедитесь, что это действительно аллергия
Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.
Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.
Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.
3. Сдайте анализ крови на определение общего иммуноглобулина Е (IgE)
Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.
Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.
Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.
Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.
4. Пройдите анализы, чтобы определить свой аллерген
Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа .
Кожные аллергопробы
Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.
Скарификационный тест
На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.
Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.
В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).
Прик‑тест
Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.
Патч‑тест (аппликационный)
Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.
Анализ крови на специфические иммуноглобулины G и Е
Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации , когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:
- Вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результат кожной аллергопробы, но препарат нельзя отменить на несколько дней. К таким относятся антигистаминные и стероидные средства, препараты от астмы, а также некоторые антидепрессанты.
- По каким‑то причинам вы не можете вытерпеть несколько уколов или царапин. Это часто касается маленьких детей.
- У вас есть проблемы с сердцем.
- Вы страдаете от астмы с плохо контролируемыми приступами.
- У вас экзема, дерматит, псориаз или другие кожные заболевания, из‑за которых на руках или спине недостаточно участков чистой кожи.
- Однажды у вас случался анафилактический шок.
Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.
Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.
Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.
Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).
Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.
Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.
Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.
Показания для проведения аллергопробы
Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на
- аллергодерматит и бронхиальную астму;
- сезонный или хронический насморк (поллиноз);
- аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
- фотодерматит;
- пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
- аллергический конъюнктивит;
- припухлости и отеки кожи, одышка;
- необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
- диарея;
- боли и рези в желудке;
- реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
- чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.
Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.
Целью аллергопробы является:
- определение метода лечения аллергии;
- тестирование повторно введенных медикаментов;
- установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.
Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.
Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).
Противопоказания для проведения аллергопробы
Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:
- человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
- у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
- анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
- при кормление грудью (лактация);
- астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
- вынашивание ребенка;
- ухудшение аллергических реакций;
- расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).
Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.
- Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
- Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.
Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.
Виды аллергопроб
Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:
- Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
- Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
- Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
- Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
- Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
- Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
- Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).
Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.
Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.
Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.
Проведение аллергопроб у детей
Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.
Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.
Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.
Метод производится тремя способами:
- царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
- прокалывание кожи специальной иглой;
- внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.
Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.
Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.
Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).
Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.
Подготовка перед проведением аллергопробы
Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.
Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.
При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.
Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.
Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Как проводятся аллергопробы
- Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
- Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
- Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
- Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
- Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.
Оценка скарификационных кожных тестов
| Реакция | Результат | Характеристика |
| Отрицательная | – | Отсутствие припухлостей и гиперемии |
| Сомнительная | ± | Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы |
| Слабоположительная | + | Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия |
| Положительная | + + | Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия |
| Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия |
| Очень резко положительная | + + + + | Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит |
Оценка внутрикожных аллергических проб
| Реакция | Результат | Характеристика реакции |
| Отрицательная | – | Размеры такие же, как в контроле |
| Сомнительная | ± | Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле |
| Слабоположительная | + | Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы |
| Положительная средней степени | + + | Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи |
| Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 15-20 мм |