Противопоказания при сдаче крови на гепатит

Гепатит В – серьезная патология, требующая обязательной диагностики и систематического прохождения необходимых лабораторных исследований. Главным является анализ крови на гепатит В. Методика позволяет определить присутствие маркеров вируса и антител к ним. В случае получения положительного результата больному назначается прохождение курса терапевтических мероприятий и корректировка рациона питания.

Виды анализов на гепатит В

В настоящее время гепатит считается одним из наиболее опасных и распространенных заболеваний. Специалисты на протяжении долгого времени изучают патологию, чтобы выявить присутствие болезни в организме и своевременно подобрать наиболее эффективное лечение. В результате исследования было выявлено, что вирус способен сохранять активную форму даже при воздействии высоких или низких температур, он имеет способность находиться в любой биологической жидкости и переходить на здоровый организм.

Пройти процедуру сдачи анализа крови на гепатит В разрешается любому желающему человеку. Однако есть ряд людей, которым проведение лабораторного исследования необходимо в обязательном порядке. К таковым относятся пациенты, которым требуется оперативное лечение, доноры крови, женщины в период вынашивания ребенка и люди с ослабленной иммунной системой.

Существует несколько разновидностей анализов на гепатит В, выявляющих присутствие данного патологического процесса в организме:

• Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Исследование дает возможность обнаружить присутствие вируса на любой стадии развития заболевания, методика предоставляет достоверный результат. Процедура изучения материала проводится при помощи специальных реактивов и качественного оборудования. Одновременно с этим технология дает возможность обнаружить типовую разновидность возбудителя болезни. Расшифровка полученных данных включает в себя подробное описание присутствующих антител и антигенов. Процедура требует от пациента тщательной подготовки.
• Иммунохроматографический (ИХА). Анализ имеет более распространенное название — экспресс-тест. Методика начала пользоваться успехом и высоким спросом сравнительно недавно. Процедура подразумевает прокалывание пальца, после чего на специальную кассету попадает кровь. Результаты проявляются в виде полосок, которые возникают по прошествии 15 минут. Способ удобен при отсутствии возможности пройти обследование в пределах медицинского учреждения. При получении положительного заключения человеку незамедлительно рекомендуется обратиться к врачу.

  Онкомаркер

• Полимеразная цепная реакция. Материалом для исследования является кровь. Позволяет выявить ДНК-вирус гепатитного заболевания и его присутствующее количество.
  Вычисление печеночных ферментов. Процедура проводится посредством биохимического анализа крови. При повреждении внутреннего органа на клеточном уровне происходит повышение количества присутствующих в биологическом материале гепатоцитов. Методика дает возможность установить серьезность воспалительного процесса в результате влияния гепатита.
• Анализ на пигменты. Способствует выявлению общего числа билирубина. Одновременно с этим возможно произвести оценку работоспособности печени и установить причину возникновения желтушности кожных покровов.
• Анализ на белки и систему гемостаза. Помогает определить качество синтезирования белка печенью. В большинстве случаев обнаруживается нарушение процесса свертываемости крови.
• Онкомаркер. Выявляет не только присутствие гепатита, но и онкологических заболеваний в организме человека.

Вышеперечисленные анализы позволяют установить подробную картину относительно общего состояния пациента. Методики помогают определить активность присутствующего вируса и характер повреждения печени даже при отсутствии наиболее распространенных симптоматических признаков: желтушности кожных покровов, присутствии болевых ощущений в области суставных соединений, повышении температуры тела и возможной временной потери сознания.

Как подготовиться к сдаче

Большую роль в подготовке к проведению забора материала для последующего исследования играет питание. Это связано с тем, что после приема пищи корректируется концентрация отдельных продуктов расщепления в крови. После завершения усвоения пищи изменяется и гормональный фон человека. Забор крови производится исключительно натощак.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до проведения мероприятия. Рекомендуется ограничиться легким блюдом в небольшой порции. Запрет распространяется и на употребление жидкости. Применение сахара даже в минимальном количестве способно повлиять на достоверность полученных результатов. Перед сдачей анализа рекомендуется отказаться от чистки зубов, допустимо употребление незначительного объема воды.

Отказ от еды

Пациенты из-за незнания правил подготовки отказываются от еды на несколько суток, однако суждение ошибочно, так как продолжительное голодание способно повлиять на правдивость полученных результатов. При отсутствии пищи в организме на протяжении двух дней в крови повышается уровень билирубина – основополагающего показателя лабораторного исследования. При помощи вещества появляется возможность установить стадию заболевания и характер поражения печени на клеточном уровне. При более длительном воздержании от пищи снижается показатель глюкозы и изменяется количество свободных жирных кислот в биологическом материале. Холестерин в данном случае изменению практически не подвергается. Для получения достоверного результата питание накануне должно быть полноценным. Из рациона рекомендуется исключить слишком острую, жирную и соленую пищу. Все эти компоненты способствуют помутнению биологического материала и снижению их правдоподобности.

Накануне назначенной даты рекомендуется лечь спать в удобное для пациента время. Процедура проводится в период с 7 до 9 часов утра, поэтому проснуться рекомендуется не позднее, чем за час до установленного срока. Людям с вредными привычками стоит отказаться от курения примерно за час до забора крови, а от употребления напитков, содержащих алкоголь — не позднее, чем за несколько суток. Подготовительный период подразумевает отказ от приема медикаментозных препаратов, при отсутствии такой возможности следует сообщить лечащему врачу.

На полученные результаты способны оказывать влияние физические нагрузки. Они должны быть оптимальными и умеренными. Отказываться от двигательной деятельности запрещается. Одновременно с этим, пациенту запрещено проводить:

Массаж

• физиотерапевтические мероприятия;
• массаж;
• рентгенологическое или ультразвуковое исследование.

На результаты способны повлиять хирургическое лечение любой направленности, проведение биопсии, переливание крови и введение инъекций. Не меньшую роль играет эмоциональное состояние пациента. Необходимо избегать посещения парилок и пляжа минимум за двое суток до осуществления мероприятия.

Процесс забора крови

Процедура по взятию крови представляет собой сдачу биологического материала из вены пациента. Заблаговременно больным должны быть соблюдены все правила и требования относительно периода подготовки.

Первым делом медицинский работник осуществляет затягивание жгута на предплечье верхней конечности больного. Позволяет ограничить приток крови. Вены становятся более заметными, что позволяет сделать прокол и произвести процедуру без нарушений (исключить возможность попадания инфекции). Место прокола протирается спиртосодержащей жидкостью, после чего проводится введение иглы. К ней прикрепляется специальная трубка, посредством которой производится сбор биологического материала. После завершения процедуры участок обрабатывается. Не исключается появление синяка на месте прокола эпидермиса. При необходимости пациенту разрешается в течение некоторого времени оставаться в пределах медицинского учреждения.

Забор крови

Расшифровка результатов

Полученные результаты могут свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания в организме пациента. Отрицательные показатели не всегда говорят об отсутствии проблемы. Для подтверждения заключения пациент направляется на повторное исследование. Рекомендуется проводить забор крови на гепатит В в одном и том же медицинском учреждении или поликлинике.

Возникает ситуация, когда результаты становятся ложноположительными. В данном случае рекомендуется проведение повторного лабораторного исследования по прошествии двух недель, сдавать анализ необходимо по установленной схеме.

Ложноположительные результаты

Медицинской практике известно получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов лабораторного исследования крови. Вторая разновидность результатов определяется в случае изучения биологического материала ранее, чем через месяц после возникновения заражения организма. Подобное заключение возможно при течении патологии в неактивной форме, а также при отсутствии борьбы иммунной системы пациента.

Факторов, способных повлиять на получение ложноположительного результата насчитывается немалое количество. К основным из них относятся:

Беременность

• выявление у пациента патологических процессов аутоиммунного характера;
• присутствие в организме человека злокачественных и доброкачественных новообразований на любой стадии развития;
• диагностирование заболеваний инфекционной этимологии, в том числе и верхних дыхательных путей;
• нарушение функциональности иммунной системы человека;
• применение препаратов, действие которых направлено на повышение активности иммунной системы;
• период вынашивания ребенка из-за нарушения гормонального фона и изменения состава крови на микроэлементном уровне.

Среди человеческих факторов распространенными считаются нарушения правил забора биологического материала, допущение ошибки со стороны работников лаборатории, воздействие на забранный материал повышенных температур и несоблюдение рекомендаций относительно подготовительного периода.

Таким образом, анализ крови на гепатит В — важная процедура, которую необходимо пройти при подозрении в организме патологического процесса. Важно помнить о том, что на достоверность полученных данных способны повлиять различного рода факторы. Пациенту следует ответственно подойти к процедуре забора биологического материала и придерживаться установленных правил и рекомендаций лечащего доктора. С целью предотвращения возникновения и развития гепатита следует уделить внимание профилактическим мероприятиям.

Изменения в крови после гепатита А

Особенность человеческого организма состоит в том, что при проникновении в него вируса иммунная система начинает выработку антител, призванных к подавлению чужеродного белка. По наличию данных образований определяется инфицирование и устанавливается диагноз. Именно так обнаруживается гепатит А, который является причиной поражения клеток печени.

Быть донором после гепатита А в нашей стране запрещено, даже если человек полностью излечился от недуга, хотя в некоторых конкретных случаях бывший больной может принести пользу, сдавая биологический материал.

Пагубность скрытия информации о перенесенном заболевании при сдаче донорского материала заключается в том, что полное избавление от антител в организме человека происходит в течение пяти или семи лет, и при попадании такого объекта в кровеносную систему нуждающегося пациента возникает его инфицирование.

Особенно опасно производить забор материала у человека, который страдает хронической формой недуга. Риск заболевания другого пациента в этом случае возрастает многократно, так как в плазме донора присутствует IgG.

Разрешается ли быть донором после гепатита А

В медицинской практике существует два подхода к решению вопроса о возможности сдачи донорской крови человеком, перенесшим данное заболевание. В европейских странах и США долгое время был запрещен забор плазмы у таких людей, но последние исследования подтверждают, что при определенных условиях этот процесс возможен.

В отечественной медицине принято придерживаться традиционного взгляда на донорство после инфицирования человека гепатитом А, вследствие чего забор плазмы у таких людей не производится.

Европейские специалисты в области переливания крови утверждают, что желтуха и гепатит А не могут быть препятствием для донорства, так как эти заболевания при своевременном лечении в клинических условиях полностью исчезают без перехода в хроническую стадию. Соответственно пациент, выдержавший полный курс терапии, может свободно сдавать биоматериал для его дальнейшего использования.

Под полный запрет донорства в США и странах Европы попадают пациенты, перенесшие инфицирование вирусами В и С. Таким людям стать донором нельзя.

Разрешение на донорство для пациентов, перенесших гепатит А, подразумевает предварительное комплексное изучение его биологического материала. Приступить к сдаче бывший больной сможет только в случае, когда пройдет не менее пяти лет после его выздоровления и при условии благополучных показателей, которые подтвердят отсутствие hbs-антигена.

В странах Западной Европы и в США принято, что любой человек, желающий стать донором и перенесший желтуху или гепатит А, может обратиться в центр по сбору биоматериала спустя семь лет после выздоровления. Считается, что этого срока достаточно, чтобы произошла полная очистка организма от следов инфекции.

Такие пациенты обязаны пройти полный комплекс предварительных лабораторных тестов, чтобы избежать передачи прочих заболеваний при переливании крови другим людям.

Человеку перенесшему гепатит, быть донором крови нельзя

В нашей стране до настоящего времени главенствует противоположная точка зрения. Любой человек, инфицированный когда-то вирусом гепатита А или перенесший желтуху, не имеет права сдавать биологический материал для дальнейшего использования при переливании.

Такой запрет распространяется и на людей с редкой группой или резусом.

Отечественные медики отстаивают мнение, что формы гепатита В и С могут маскироваться под тип А, и при переливании пациент получит инфицированный материал донора, что может привести к крайне тяжелым патологиям на фоне основного заболевания.

В РФ существуют правила, по которым производится забор биологического материала от донора. Помогать больным пациентам может каждый человек, но чтобы передать свою жидкость другим, нужно принять во внимание следующие условия:

• сдача крови возможна не чаще, чем один раз в три месяца;
• полученный биоматериал передается в банк крови с возможностью переливания любому нуждающемуся человеку;
• в некоторых случаях биологический материал направляется для переработки с целью получения иммуноглобулина (для ранее инфицированных пациентов допускается только такое применение).

Существуют ограничения, не позволяющие стать донором пациентам со следующими заболеваниями и отклонениями от нормы:

Грудное вскармливание

• человек, употребивший алкогольные напитки, не может быть донором;
• при обнаружении у человека аллергии к какому-либо веществу;
• при инфекционных заболеваниях;
• при употреблении антибиотиков;
• женщинам в период менопаузы, так как в это время происходит снижение уровня гемоглобина в крови;
• женщинам в период лактации при грудном вскармливании;
• женщинам после выполнения аборта.

Данные ограничения позволяют использовать только качественный биоматериал при переливании крови нуждающимся пациентам.

Помимо перечисленных ограничений, человеку, желающему стать донором, будет необходимо пройти следующие обследования:

Анализ крови

• биохимический анализ крови;
• проведение дополнительных исследований по определению и подтверждению группы и резуса крови;
• общеклинический анализ крови;
• тестирование на выявление маркеров инфекционных заболеваний (гепатиты А, В, С, ВИЧ и прочие);
• рекомендуется пройти обследование у гинеколога, дерматолога и получить общее заключение терапевта;
• человек, желающий быть донором, обязан избегать контактов с инфицированными людьми в течение трех недель перед проведением забора биоматериала;
• если человек перенес грипп или другое простудное заболевание, донором он сможет быть только спустя месяц после выздоровления;
• любителям пирсинга и татуировок стать донором можно только спустя год после проведения крайней операции, так как для некоторых инфекционных заболеваний инкубационный период составляет несколько месяцев;
• минимальный вес донора должен составлять 50 кг.

Как используют кровь людей, болевших гепатитом А

Человек, перенесший заболевание, не может участвовать в прямом донорстве, которое подразумевает переливание крови. Чаще всего люди, переболевшие гепатитом А и полностью восстановившиеся после этого недуга, участвуют в сдаче биологического материала для приготовления иммуноглобулина.

Кровь, сданная таким человеком, подвергается специальной обработке, выдерживается в течение определенного времени в карантине, и только после этой подготовки отправляется для производства плазмы.

Кровяная плазма очень ценный продукт, который служит основой для производства лекарственных средств. Поэтому человек, пожелавший принести пользу другим больным и переболевший ранее гепатитом А, может совершить благое дело без риска инфицирования людей.

Сдавать кровь после гепатита А рекомендуется не ранее, чем спустя семь лет после полного выздоровления, при этом гражданин обязан пройти полный комплекс лабораторных исследований биологического материала, чтобы подтвердить безопасность и способность стать донором.

Инфицирование вирусом гепатита А — не приговор, излечившийся пациент всегда сможет принести пользу обществу, сдав кровь для дальнейшей переработки в медикаментозные препараты. Единственным условием успешного донорства становится подтверждение безопасности биологического материала человека.