Противопоказания при удалении кондилом

Лечение и удаление кондилом – животрепещущий вопрос для всех, кто хотя бы раз сталкивался с проявлениями папилломавируса человека. Симптомы заболевания приносят дискомфорт, как физический, так и эстетический, поэтому очень важно не игнорировать это состояние, а всеми силами с ним бороться, достигая как можно более длительных ремиссий.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникают кондиломы и как они проявляются, а также узнаем при помощи каких методов можно от них избавиться и насколько это безопасно.

Способ удаления кондилом подбирают совместно с врачом

Особенности возникновения кондилом

Кондиломы возникают на коже и слизистых оболочках в следствии активности вируса папилломы человека. Существует значительное количество типов вируса, он провоцирует не только появление кондилом, но и бородавок и папиллом. Более того, штаммы имеют определенный онкогенный риск.

Встречаются такие из них:

неонкогенные;
с низкой степенью риска;
со средней степенью риска;
с высокой онкогенностью.

Очень важно определить онкогенность наростов, так как от этого зависит тактика лечения. Кондиломы располагаются, в основном, в области гениталий.

У женщин: в преддверии влагалища, на малых половых губах и в шейке матки. У мужчин: на головке полового члена, на уздечке, мошонке и в уретре. Не зависимо от пола кондиломы могут встречаться в перианальной и ректальной области, в промежности или на слизистых оболочках ротовой полости.

Образования могут иметь разный цвет (от телесного до красновато-коричневого) и форму (плоские и округлые; больших размеров, с наслаиванием друг на друга, напоминающие цветную капусту). Заболевание относится к группе ИППП, так как заражение чаще всего происходит при сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных), при том, что наличие презерватива не дает 100% вероятность защиты, так как инфицирование может произойти при наличии незаметных травм на коже и слизистых.

Множество людей являются носителями ВПЧ, однако не имеют никаких клинических проявлений болезни. Активность вируса возрастает при резком снижении иммунитета, а также при наличии благоприятствующих факторов:

перенесенных ИППП;
дисбактериозе влагалища;
беременности;
недостатке витаминов и других важных веществ;
частой подверженности стрессам;
свободного сексуального поведения.

Развитие ВПЧ может происходить по нескольким «сценариям». В некоторых случаях происходит самоизлечение, кондиломы регрессируют (такое характерно для наростов, возникших в период беременности). Также динамика может абсолютно отсутствовать, либо размер и количество кондилом увеличивается со временем. Еще один из вариантов развития болезни – злокачественное перерождение кондилом.

Обратите внимание! Одновременно в человеческом организме может присутствовать несколько типов папилломавируса. К примеру, как высокого онкогенного риска, так и низкого.

При появлении в области гениталий, кондиломы могут сопровождаться:

дискомфортными ощущениями;
незначительным зудом;
раздражением;
кровоточивостью.

Кроме того, кондиломы негативно влияют на вид кожи с эстетической точки зрения, что создает для пациентов определенные психологические проблемы.

Кондиломы также могут передаваться вертикальным способом, от больной матери к плоду

Способы удаления кондилом

Удаление генитальных кондилом имеет ряд преимуществ и недостатков. Избавляются от наростов при помощи местнонекротизирующих препаратов и хирургических методов.

Перед выбором определенного метода лечения необходимо провести диагностику, а также ознакомиться с некоторой информацией:

В период лечения кондилом обычно необходимо проходить несколько сеансов, а не один.
Кондиломы, которые постоянно контактируют с биологическими жидкостями организма (например, в ротовой полости или на малых половых губах) лучше поддаются лечению мазями и кремами.
Криотерапию используют, если наросты портят эстетический вид кожи или доставляют дискомфорт при контакте с бельем и одеждой, либо же занимают незначительные участки.
Успех хирургического лечения зависит от того, в каком количестве присутствуют кондиломы. Довольно часто необходимо использование анестезии. При небольших участках поражения и малом количестве наростов коэффициент результативности высок.
Если кондиломы присутствуют в большом количестве и занимают внушительную площадь, предварительно может быть использовано лечение местнонекротизирующими препаратами.

Среди существующих методов хирургического лечения используют такие виды:

Криодеструкция кондилом (криотерапия, криохирургия) – при использовании этого метода происходит воздействие на кондиломы охлаждающим веществом, т.е. происходит удаление кондилом жидким азотом. Процедура длиться несколько минут, почти безболезненна, после нее не остается грубых рубцов, поэтому удаление можно проводить без анестезии, в условиях амбулатории. Основным недостатком метода является длительный период восстановления – от 3 месяцев до полугода. Также метод не используют при больших площадях поражения.
Электрокоагуляция (электроприжигание) – метод основан на применении высоких температур, которые создаются волнами высоких частот. Патологические наросты прижигают электроножом, после процедуры формируется струп, самостоятельно отпадающий через 5-7 дней. Процедура сопровождается сильными болями, поэтому проводится с использованием местной анестезии. Участки, которые подвергались воздействию полностью заживают спустя несколько недель. Метод используют как для удаления одиночных кондилом, так и при множественных образованиях.
Удаление кондилом радиоволновым методом – используются радиоволны высокой частоты. При воздействии радиоволн на ткани, из них выделяется тепло, уничтожающее кондиломы. Радиоволновое удаление кондилом иначе называют радиохирургическим. Процедуру используют в проктологии, гинекологии и других областях, так как она доставляет минимальные болезненные ощущения, бескровна, сопровождается минимальной травматизацией тканей и не оставляет шрамов. Проводят удаление кондилом сургитроном – специальным аппаратом, который накапливает излучение от радиоволн, а после, через определенный тип электрода, подается в нужную область.
Длительность процедуры составляет около 10-30 минут, один из плюсов – удаление кондилом радиоволнами может быть использовано многократно для больших площадей поражения.
Удаление наростов при помощи лазера – происходит выжигание патологических разрастаний карбондиоксидным лазером. После процедуры на месте кондилом остаются рубцы. Кроме того, метод болезненный, поэтому необходимо использовать местное обезболивание. Длительность обработки одного участка (одной кондиломы) составляет, в среднем, около 2 минут, а вся процедура занимает не более 15-20 минут. Полное заживление происходит через 3-4 недели. Метод не используют для удаления наростов на слизистых оболочках, так как это может вызвать сильный ожог.
Хирургическое удаление – используется обычный хирургический скальпель, с помощью которого проводится иссечение кондиломы. Метод болезненный, поэтому необходимо хорошее обезболивание. Кроме того, нужна регулярная обработка ран, а период восстановления слишком длительный. На сегодняшний день такую процедуру используют крайне редко ввиду ее «древности».

Многие пациенты пытаются узнать, какое же лучшее средство от кондилом. На самом деле все довольно индивидуально, и то, что успешно применяется на одном человеке, может быть категорически не рекомендовано другому. Поэтому выбор метода удаления наростов должен тщательно обсуждаться вместе с лечащим врачом.

Безопасное лечение и удаление кондилом

Противопоказания и последствия удаления кондилом

Любая медицинская манипуляция, даже такая как применение мазей или удаление азотом кондилом имеет свои противопоказания.

Процедуру удаления наростов рекомендовано отложить при наличии:

острых инфекционно-воспалительных процессов;
злокачественных заболеваний;
половых инфекций;
серьезных психических расстройств;
сахарного диабета;
патологий органов зрения;
нарушений свертываемости крови;
беременности.

В некоторых случаях пациенты жалуются на зуд после удаления кондилом. Это нормальная реакция организма, процесс заживления может сопровождаться такими ощущениями. Также в первые несколько дней бывает так, что немного кровит после удаления кондилом. После прижигания тканей это является хорошим признаком и свидетельствует о правильном развитии раневого процесса.

В целом, в удалении наростов нет ничего страшного, некоторые методы безболезненны, а в остальных случаях используется обезболивание. Для того, чтобы убедиться в безопасности процедуры, можно посмотреть, как проводят удаление кондилом видео, оно является весьма информативным.

Когда произойдет рецидив кондилом – прогнозировать невозможно

Частые вопросы врачу

Гарантии

Добрый день. Сейчас я нахожусь на 24 неделе беременности, пару дней назад мне провели криодеструкцию образований. Какова вероятность, что вскоре возникнет рецидив после удаления кондилом?

Приветствую. Вирус папилломы удалить из организма невозможно, мы боремся только с внешними его проявлениями. Однако, если поддерживать состояние иммунной системы на высоком уровне, то рецидивы не возникнут еще довольно долго. Однако точных сроков никто не назовет. После удаления наросты могут больше совсем не появляться, а иногда новые кондиломы возникают уже спустя полгода.

Источник

лазерное удаление кондилом

Кондиломы относят к новообразованиям в результате разрастания эпителиальной ткани кожного и слизистого покровов в аногенитальной области.

Причиной их появления является инфицирование ВПЧ.

Удаление кондилом лазером является в настоящее время одним из самых эффективных методов борьбы с новообразованиями.

Процедура представляет собой процесс выпаривания патологической ткани лазерным лучом.

На месте удаления остается небольшая ранка, процесс регенерации которой будет продолжаться примерно на протяжении месяца.

При удалении не происходит повреждения соседних тканей, так как воздействие лучом носит локальный точечный характер.

Как проводится процедура удаления новообразований лазером

Прижигать лазером можно кондиломы любого размера, единичные и множественные, независимо от места локализации, включая деликатные места.

Так как во время процедуры проводится обезболивание, то процесс удаления кондилом протекает без жалоб на дискомфорт.

По окончании воздействия анестетиков может присутствовать незначительная болезненность.

Доктор сам выбирает необходимую мощность излучения и глубину воздействия на новообразования.

Весь процесс прижигания находится под контролем специалиста.

Поэтому повреждение здоровых тканей исключается.

Следовательно, риск появления рубцов после удаления наростов минимален.

Удаление остроконечных кондилом лазером проводится в специально отведенном помещении, где находится аппаратура.

Кабинет лазеротерапии находится в чистом асептическом состоянии.

Участок слизистой, где будет проводиться прижигание должен быть чистым.

В день операции и за сутки до ее проведения запрещается прием алкоголя.

При обильном количестве новообразований операция проводится в несколько приемов.

Прижигание остроконечных кондилом лазером должно проводиться специалистом, имеющим сертификат, допускающий к таким операциям.

При отсутствии злокачественного роста новообразования операция проводится следующим образом:

кондилома, которая будет подвергаться иссечению, обрабатывается антисептиком;
в область ножки образования делается укол анестетика;
врач надевает защитные очки;
нарост иссекается лазерным лучом;
на прооперированный участок накладывается асептическая повязка.

Подготовка к удалению кондилом лазером

Процесс подготовки к иссечению достаточно простой.

Потребуется лишь предварительно сдать кровь на ВПЧ и иммунограмму.

анализы крови перед удалением кондилом Перед тем, как приступить к лазеротерапии:

специалист осмотрит новообразования:
проведет дерматоскопию. Для этого используется специальный прибор, позволяющий определить состояние кондиломы на предмет доброкачественности;
при наличии сомнений может понадобиться гистологическое исследование кондилом.

Что делать после процедуры удаления кондилом лазером

После того, как доктор проведет процедуру удаления кондилом лазером, необходимо соблюдать рекомендации по уходу за ранкой.

Образовавшаяся ранка на месте нароста после его удаления должна покрыться корочкой (струпом).

По мере заживления раневой поверхности корочка постепенно должна подсохнуть и отпасть.

Период реабилитации после лазеротерапии не представляет сложностей.

Но в ранний послеоперационный период человек может предъявлять жалобы на дискомфорт, который связан с образованием корочки на раневой поверхности.

Появление зуда означает, что происходит заживление и формируется корочка.

Врачи не рекомендуют после процедуры до того момента, пока не отпадет корочка:

мочить операционное поле и применять мочалку при мытье тела, чтобы не допустить травматизацию;
исключить попадание на ранку косметических средств, кремов и лосьонов;
ни в коем случае нельзя допустить, чтобы корочка оторвалась, т.к это чревато инфицированием, медленным заживлением и образованием грубых шрамов.

После того, как корочка отпадет необходимо избегать попадания на данный участок ультрафиолета.

Это избавит от появления пигментации.

В восстановительный период необходимо также:

исключить поднятие тяжелых предметов;
игнорировать посещение сауны и солярия;
не вступать в половой контакт;
не купаться в течение месяца в открытых водоемах;
строго придерживаться правил личной гигиены.

Чем помазать ранку после иссечения кондиломы

После того, как доктор удалит новообразования, потребуется ежедневная обработка ранки.

фукорцин для обработки после удаление кондилом Чтобы предотвратить проникновение в нее инфекции и стимулировать заживление.

Пораженное место при случайном попадании на него воды можно обработать 0,5% раствором Хлоргексидина.
Два раза в день – утром и вечером раневую поверхность следует прижигать концентрированной марганцовкой, Фукорцином или настойкой календулы.
Поверх раствора после его высыхания присыпать порошком Банеоцина.

Такие действия будут способствовать формированию корочки, которые нельзя травмировать.

После того, как корочка отпадет, на образовавшийся шрам, чтобы не появились рубцы после иссечения, рекомендуется наносить любой из препаратов: Медидерму, Контрактубекс или Эгаллохит.

Возможные последствия удаления кондилом лазером

Несмотря на то, что лазеротерапия является безопасной методикой, необходимо понимать, что это один из видов хирургического вмешательства, перед которым обязательно проведение анестезии.

В зависимости от переносимости обезболивающего препарата и самого лазерного луча у человека может проявиться определенная реакция.

Среди негативных проявлений могут быть:

длительное заживление раневой поверхности и образование корочки;
местный болевой синдром;
появление небольших пузырей на чувствительной коже;
отсутствие пигментации на месте удаленного новообразования;
рецидив новообразований после удаления, связанный с неполным иссечением нароста;
развитие кровотечения при отторжении корочки;
инфицирование ранки;
углубление на месте удаления;
наличие выпуклости на месте удаления, имеющей более темную окраску.

Если после лазеротерапии появились подобные симптомы, то необходимо без промедления показаться врачу, особенно при наличии кровоточивости.

на осмотре дерматовенеролога Чтобы удалить кондиломы повторно, в случае рецидива, потребуется еще раз пройти лечение лазером.

Такие осложнения развиваются в очень редких случаях.

Практически лазеротерапия не приводит к каким-либо последствиям.

Если у человека нет противопоказаний к проведению манипуляции, и он соблюдает личную гигиену.

Период реабилитации после удаления кондилом

После того, как пациенту проведена манипуляция по удалению наростов, он должен соблюдать определенные правила поведения.

О них обязательно расскажет врач:

в интимную связь можно будет вступать только после полного заживления подвергшихся прижиганию пораженных участков кожи и слизистых;
если женщина планирует беременность, то о времени возможного зачатия скажет специалист. Решение будет зависеть от примененной методики удаления новообразований;
чтобы ослабить действие возбудителей, вызвавших образование наростов (ВПЧ даже после лечения навсегда остается в организме), необходимо будет пройти иммуномодулирующее и противовирусное лечение;
в случае появления дискомфорта, вызванного зудом или появлением специфических выделений, следует рассказать об этом доктору, так как такие симптомы могут указывать на развитие воспалительного процесса, способного спровоцировать рецидив.

Преимущества лазера при удалении кондилом

Образование кондилом характерно для аногенитальной зоны, как у женщин, так и у мужчин.

Основным методом деструкции новообразований в интимных местах (на слизистой половых губ, во влагалище) является лазеротерапия.

Применение лазерной установки для прижигания наростов является действенной и безопасной методикой.

Использование лазерного луча позволяет вызвать некроз пораженной ткани за счет глубокого подкожного воздействия.

лазер для удаления кондилом Преимуществами лазерной методики являются:

безопасность применения. Так как с помощью лазера невозможно инфицирование ранки, то исключено воспаление и нагноение после процедуры;
быстрая регенерация раневой поверхности. Точечное воздействие на патологические участки способствует их минимальной травматичности и вовлечению в процесс здоровых тканей;
отсутствие кровотечения во время проведения процедуры по причине коагуляции сосудов;
щадящее воздействие на подвергаемые иссечению ткани. Поэтому лазеротерапию проводят на нежных участках;
высокая эффективность;
редкое возникновение рецидива.

Как и сколько заживает после лазерного удаления

Лазерная методика является одним из оптимальных способов удаления остроконечных кондилом.

Лазеротерапия позволяет убрать бесследно новообразование и одновременно препятствует появлению кровоточивости.

Патологические ткани можно подвергать иссечению на любой глубине.

С помощью лазерного луча на шейке можно удалить не только остроконечные, но и плоские кондиломы.

Заживление образовавшегося рубца происходит в течение 4-6 недель после вмешательства.

после удаления кондилом лазером При этом процесс регенерации происходит в несколько этапов:

На месте ранки, оставшейся после иссечения, образуется тонкая корочка. Данный участок необходимо защищать от различных внешних воздействий: попадания на раку воды, трения, расчесывания. Появившаяся корочка играет защитную роль против инфекции, которая может проникнуть в ранку. Участок, где были удалены кондиломы, необходимо обрабатывать антисептиком.
Дней через десять, после того как удалили кондиломы лазером, корочка отпадет, оставив после себя чуть заметный рубец. Со временем он станет незаметным.
На месте удаления новообразования развивается здоровая кожа. Ей уже не нужен специальный уход. Молодая кожа не нуждается в защите против неблагоприятных факторов и уже способна противостоять ультрафиолету.

Если после третьей недели появится зуд при отсутствии каких-либо признаков воспаления, то можно нанести успокаивающую мазь.

Полное сглаживание ямочки на месте удаленной кондиломы наблюдается к концу четвертой недели.

К третьему месяцу от иссечения остается почти незаметный след.

Срок регенерации зависит от площади поражения кондиломами: чем она больше, тем продолжительнее процесс заживления.

Больно ли удалять кондиломы лазером

Перед иссечением для предупреждения болезненности процедуры проводится местная анестезия.

Выбор метода обезболивания зависит от обширности патологического процесса, локализации и количества кондилом.

укол анестетика В качестве обезболивающих средств могут применяться:

введение анестетика путем инъекции;
спрей или крем, содержащие в составе обезболивающие компоненты.

В некоторых случаях возможно сочетание методов.

К примеру, если кондиломы располагаются на слизистой, то целесообразно вначале использовать спрей, а затем применить инъекцию с обезболивающим препаратом.

Это поможет пациенту перенести укол с наименьшим дискомфортом.

Длительность действия лазера зависит от обширности поражения.

В среднем составляет около 10-15 минут.

После удаления врач обрабатывает раневую поверхность анестетиком, чтобы снять послеоперационную боль.

Удаление кондилом лазером при беременности

Воздействие лазерного луча на новообразование способствует его некрозу.

В период беременности возможность применения лазеротерапии определяется локализацией патологических образований.

Если кто-нибудь утверждает, что лазером удалял кондиломы на слизистой гениталий во время беременности, то это неправда.

Да, методика относится к безопасным видам вмешательства и почти не имеет противопоказаний.

Но ни один врач не станет удалять новообразования женщине при беременности, если они расположены на шейке матки.

Потому что применение данной методики в таком положении на слизистых половых органов категорически запрещено.

Для беременной женщины специалист подберет более безопасную методику и начнет лечение не ранее третьего триместра.

А если все-таки необходимо воздействие лазера и не требуется срочное вмешательство, то правильнее будет подождать, когда женщина родит и перестанет кормить ребенка грудью.

Может ли быть рак после иссечения кондилом

Если у женщины появились генитальные кондиломы, то ей показано лазерное иссечение.

Остроконечные кондиломы относят к образованиям, причиной появления которых является вирусная инфекция (ВПЧ).

Некоторые типы папилломавируса могут провоцировать развитие онкологических процессов (например, рака шейки матки).

ВПЧ высокого канцерогенного риска Чтобы предупредить это страшное осложнение, необходимо своевременно провести лечение.

Таким образом, после удаления остроконечных кондилом удастся снизить риск возникновения рака.

Самостоятельное удаление аногенитальных наростов в большинстве случаев неэффективно и небезопасно.

Чтобы из-за непрофессиональных действий не развились серьезные последствия после удаления остроконечных кондилом, лучше предпочесть участие в этом процессе квалифицированного врача.

При неумелых действиях могут развиться следующие побочные эффекты:

появление кровоточивости в первые часы после удаления нароста;
наличие сукровичных выделений на протяжении нескольких дней.

Кроме того, нельзя забывать о том, что 16 и 18 типы ВПЧ относят к группе вирусов, способных привести к развитию онкологического процесса.

Поэтому удаление таких новообразований необходимо.

Но выбор способа лечения заболевания и избавления от остроконечных кондилом должен обсуждаться специалистами.

Удаление кондилом лазером: куда обратиться

На сегодняшний день существует большой выбор клиник, которые занимаются решением такой деликатной проблемы, как иссечение аногенитальных кондилом.

ВПЧ относят к венерическим заболеваниям.

Поэтому на вопрос о том, какой врач поможет справиться с заболеванием, ответ очевиден.

Это венеролог или дерматовенеролог.

дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич Только после полного обследования и подтверждения диагноза доктор может назначить лечение с обязательным удалением новообразований.

Метод иссечения будет выбран исходя из возможностей данного лечебного учреждения.

Либо врач направит пациента в клинику, где проводят удаление кондилом лазером.

Стоимость лазерного удаления кондилом

Цены на лазерное иссечение новообразований в Москве достаточно высоки по сравнению со стоимостью удаления в других регионах.

В то же время цена зависит от статуса клиники, размера новообразования, количества и места локализации.

Вид услуги	Цена (в рублях за единицу)
Удаление мелких единичных новообразований, не включая анестезию	350
До 0,3 см	700
До 0,3 см на лице	1300
0,2 – 0,5 см в интимной зоне	1900
0,2 – 0,5 см в интимной зоне с признаками воспаления	2400
Гистологическое исследование	3000

Если вам необходимо провести удаление кондилом лазером, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник