Противопоказания скт головного мозга
Спиральную компьютерную томографию (СКТ) небезосновательно считают улучшенным методом диагностирования различных заболеваний мягких и костных тканей в человеческом организме. Впервые ее провели в 1992 году.
Исследование СКТ относят к одному из типов компьютерной томографии. Принцип действия у них похожий: с помощью рентгеновского излучения, с разной степенью поглощения определенными тканями лучей, томограф тщательно изучает конкретный орган пациента.
Стоит отметить и то, что дозировка облучения в момент проведения подобной диагностики значительно ниже, в сравнении с той, которую человек принимает во время обычного рентгенологического исследования. Чем современнее модель томографа, тем меньшее количество вредных лучей получит пациент.
Плюсы и минусы СКТ
Данная методика исследования отличается своей высокой эффективностью и быстротой проведения диагностики. Однако и у нее есть не только многочисленные преимущества, но и определенные недостатки с противопоказаниями.
Спирально компьютерная томография имеет следующие преимущества:
- минимальное время проведения диагностики (5-30 минут), что делает актуальным применение метода СКТ при диагностике травм головы и повреждений головного мозга, когда важно максимально быстро поставить диагноз;
- получение ультратонких срезов, что повышает качество снимков;
- способность получить важную и обширную информацию менее, чем за одну секунду (до 300 снимков за один оборот барабана томографа);
- высокая степень безопасности (облучение организма меньше на 66%, нежели у привычного рентгена);
- метод позволяет получить намного больше информации, нежели у стандартной компьютерной томографии;
- получение трехмерных изображений, мультипланарной конструкции и возможность реконструировать рентгеновские снимки.
СКТ идеально подходит для диагностирования различных нарушений в работе различных системы организма, однако, данная методика 
обладает определенными недостатками с рисками, среди которых:
- менее существенное, но все же вредное для организма облучение, уровень облучения, получаемый пациентом при проведении СКТ, в среднем сопоставим с дозой, приобретаемой человеком из окружающей среды на протяжении 3-5 лет;
- недопустимость выполнения исследования у беременных и запрет на кормление грудью на протяжении суток после введения контрастного вещества;
- возможно возникновение аллергических реакций на контрастное вещество, содержащие в себе йод;
- нельзя проводить исследование для детей, не достигших семилетнего возраста.
Перед проведением исследования пациенту стоит сообщить врачам, какими заболеваниями он в недавнем прошлом переболел, принимает ли в данный момент лекарственные препараты, есть, либо нет аллергии.
Исследование головного мозга
Очень продуктивным является применение СКТ для экстренного и планового обследования головного мозга. Все ныне существующие аппараты для СКТ дают возможность выявить четкую картину любого структурного изменения, происходящего в головном мозге.
С помощью подобной аппаратуры, способной осуществлять послойное сканирование мозга, врач сможет получить его качественное изображение, которое поможет выявить разные изменения и заболевания: опухоли, инсульты, травмы и прочее.
Наиболее сложным и дорогостоящим обследованием является позитронная эмиссионная томография. Это исследование позволяет врачам получить четкое цветное изображение послойной структуры головного мозга пациента, что даст возможность в миниатюрнейших деталях изучить данный орган.
Спиральная компьютерная томография головного мозга обычно назначается людям, у которых наблюдаются следующие нарушения:
- постоянные головные боли, головокружение, шум в ушах;
- воспалительные процессы либо новообразования в глазницах и ЛОР-органах;
- болезни слюнных желез и недуги, в височной части головы;
- нарушения в мозговом кровообращении, заболевания сосудов;
- нарушения в формировании головного мозга, разнообразные патологии;
- внутричерепное кровоизлияние, травмы, сотрясение, абсцесс.
Кроме этого, с помощью СКТ выполняют контроль эффективности осуществляемого лечения и анализ результатов, после проведенной операции для определения текущего состояния мозга.
Также данное исследование позволит диагностировать и некоторые другие заболеваний и образований в головном мозге, среди которых: различные разновидности опухолей и кист, гематомы, инфаркт.
СКТ используется для диагностики различного рода повреждений в голове у тяжелых и сверхтяжелых пациентов, при значительных изменениях кровообращения, существенном внутричерепном давлении, в случаях сложных неврологических нарушений.
Подобное исследование способно выявить и продемонстрировать нездоровые изменения на ранней стадии. СКТ может зафиксировать патологию, которую не способен заметить обычный томограф. Данное исследование головного мозга поможет своевременно выявить многие нарушения в головном мозге.
Также данное исследование используют для:
- выявления причин головных болей, при неоднократно повторяющихся случаях помрачения сознания, неожиданно наступившего паралича, потери чувствительности на конечностях, нарушениях зрения;
- во время подозрений на опухоль мозга, при внутричерепном кровотечении, разрыве аорты;
- для выявления причины в случаях ухудшения слуха, дисфункции внутреннего уха;
- разработки плана для будущего оперативного вмешательства и его эффективности на мозге;
- выявление повреждений в головном мозгу и предоставление помощи во время инсультов и многих других проблем.
Подобный вид обследования могут назначить и пациентам с другими видами заболеваний, такими, как, например, рассеянный склероз. В определенных ситуациях исследование выполняют с использованием и введением в организм пациента контрастного вещества, способного облегчить выявление опухолей, атеросклеротических бляшек, кист и прочих патологий.
Подобная процедура не требует от человека особенной предварительной подготовки.
Порядок проведения обследования
Подготовка к процедуре СКТ головного мозга обязывает пациента отказаться от приема еды за 4 часа до обследования. Помимо этого, не стоит
Томограф Somatom Ssensation-64
курить, пить крепкий чай либо кофе. На обследование желательно взять с собой заключения прошлых исследований (МРТ, УЗИ, КТ).
Заранее стоит предупредить врачей о наличии, если они случались либо возможны, аллергических реакций, о хронических заболеваниях и прочих подобных проблемах.
В среднем процедура длится не более 30 минут. При ее проведении пациента размещают на удобном передвижном столе, на котором обследуемого переместят вовнутрь томографа. В течение всего исследования кольцо томографа будет вращаться вокруг стола с пациентом.
Человек во время проведения процедуры обязан неподвижно лежать. В это время, медперсонал следит за проведением обследования, а если пациент почувствовал определенный дискомфорт, то он может оповестить об этом врачей с помощью системы связи.
Результат обследования с его подробным описанием, доступен пациенту через незначительное время после его окончания. Зачастую полученные результаты записывают на компакт-диск. С приобретенными данными пациент должен прийти к своему лечащему доктору, который распишет для него подробную программу лечения либо отправит на консультацию к другому профильному специалисту.
Они прошли через это
Сделала недавно СКТ головного мозга в одной из клиник Санкт-Петербурга, все прошло достаточно быстро, под присмотром специалистов и в целом на высоком уровне, цена приемлема, особенно когда осознаешь важность этого исследования.
Марина, июль 2016 года
В последнее время меня терзали постоянные головные боли и часто было повышенное давление. Мой врач посоветовал сделать МСКТ головного мозга, благодаря чему, он смог увидеть возникшие проблемы и назначить эффективное комплексное лечение.
Проведением обследования абсолютно удовлетворен, очень рад, что своевременно его провел и устранил недуги на их ранней стадии развития.
Михаил, Нижний Новгород, сентябрь 2016
Стоимость процедуры
Сегодня цена проведения спирально компьютерной томографии головного мозга в клиниках РФ начинается от 5 000 рублей.
На цену влияет имя клиники, уровень обслуживания и используемого оборудования, нужно ли при проведении исследования пациенту использование контрастного вещества и прочие факторы.
Консультация и расшифровка полученных данных или входят в стоимость проведения МСКТ либо могут оплачиваться отдельно.
СКТ головного мозга, или спиральная компьютерная томография, – это медицинский диагностический метод, в основе которого лежит излучение рентгеновских лучей. Метод томографии появился в 1972 году и до сих пор считается одним из наиболее безопасных и информативных способов изучения структуры мозга и других органов.
Различные ткани в организме имеют разную пропускную способность. Суть спиральной компьютерной томографии заключается в том, что на полученных изображениях фиксируется ослабление прохождения рентгеновских лучей, что позволяет увидеть структуру ткани. СКТ отличается от обычной рентгенографии тем, что на выходе получается объемное изображение органа, когда при рентгенографии видны только тени.
Ряд лучей проходит по всему головному мозгу. После исследования врач-диагност получает на руки набор снимков, где послойно визуализируется мозг и его участки. Картинки хранятся в цифровом виде и при желании выдаются на руки исследуемому.
Аппарат спиральной компьютерной томографии представляет собой кольцевую раму. СКТ состоит из таких частей:
- Гентри. Что это такое – кольцевая подвижная структура, содержащая источник излучения и вращающий механизм. В среднем диаметр гентри достигает 70 см. Существуют кольца диаметров в 80-90 см, применяющиеся при онкологических заболеваниях. Еще один параметр гентри – время полного вращения. Чем больше время ротации, тем качественнее выходит изображение.
- Рентгеновская система. Она состоит из генератора и трубки.
- Твердотелые детекторы, воспринимающие информацию. Размер детектора влияет на разрешение снимка: чем больше детектор, тем больше качество изображения.
- ЭВМ, позволяющая вычислять информацию об изображении по алгоритму.
- Носитель информации, хранящий сведенья об изображении.
Что показывает спиральная компьютерная томография
На снимках, сделанных при помощи СКТ, можно увидеть:
- Состояние костей черепа, весь свод черепа в целом.
- Околоносовые пазухи (гайморовы пазухи).
- Лобные пазухи.
- Синусы мозга.
- Мозговые артерии, вены, лимфатические сосуды.
- Инородные тела в пределах черепной коробки.
- Абсцессы в различных участках, в том числе между твердой и паутинной оболочкой и в арахноидальном пространстве.
- Воспаление мозговых оболочек.
- Мелкие кровоизлияния.
- Травмы костей черепа: переломы структур внутреннего уха.
- Повреждения черепно-мозговых нервов.
- Новообразования: кисты, опухоли.
Какие плюсы и минусы диагностики
Преимущества и недостатки СКТ проявляются в сравнении с другими методами нейровизуализации.
Компьютерная томография появилась раньше МРТ. В основе используется поток рентгеновских лучей. Генерирует детальное изображение мозга. Дополнительная постобработка информации позволяет визуализировать орган в 2D и 3D.
Преимущества:
- объемное изображение высокого разрешения;
- визуализируются мягкие и твердые ткани;
- безболезненность процедуры;
- мероприятие не занимает много времени;
- возможность хранения снимков на носителях;
- доза облучения меньше, чем при рентгенографии;
- назначается в случаях, когда в теле человека есть металл и электрические устройства (стимуляторы сердечного ритма, протезы);
Минусы СКТ:
- не показывает мозг в динамике – дается информация только о строении, не о функции мозга;
- в основе рентгеновское излучение;
- нельзя проводить беременным и маленьким детям;
СКТ имеет преимущество над стандартной рентгенодиагностикой, потому что последняя дает только одно изображение, и все шары тканей накладываются друг на друга. Часто из-за этого теряются патологические очаги.
Сравнение СКТ и МРТ:
- В основе магнитной томографии используется явление ядерного магнитного резонанса, изменяющего отношение и распределение атомов водорода. МРТ приближается к исследованию химического строения ткани мозга.
- МРТ лучше визуализирует мягкую ткань, КТ – костную.
- Магнитно-резонансная томография лучше показывает: опухоли головного мозга, инсульт, нейродегенеративные заболевания.
- Спиральная компьютерная томография лучше показывает: внутричерепные гематомы, черепно-мозговые травмы, например, ушиб или забой мозга, острое нарушение кровообращения, поражение сосудов мозга.
Показания
Поводы для исследования головного мозга с помощью компьютерной томографии:
- Периодические головные боли. Цефалгии, не снимающиеся обезболивающими.
- Внезапные головокружения, потери сознания.
- Вегетативные расстройства без очевидной причины.
- Тошнота и рвота.
- Эпилепсия, большой судорожный припадок, малые очаговые припадки.
- Нарушение чувствительности, парез или паралич.
- Черепно-мозговая травма.
Противопоказания
СКТ головного мозга нельзя проводить в таких случаях:
- Психические расстройства пациента, например, клаустрофобия – патологическая боязнь замкнутых пространств. Психотическое состояние, при котором психическое поведение не соответствует действительной ситуации.
- Ожирение. Если вес пациента превышает 150 кг – ему нельзя проводить процедуру из-за того, что устройство томографа не рассчитано на большие нагрузки.
- СКТ головного мозга ребенку проводится по показанию. В целом, из-за получения дозы рентген лучей ребенку не рекомендуется проводить процедуру, но и не запрещено.
Этапы процедуры
Процедура спиральной компьютерной томографии мозга состоит из таких этапов:
- Подготовка пациента. Ему необходимо снять одежду, на которой есть пуговицы, металлические застежки и молнии. Также снимаются все украшения. Они не несут опасности, но блокируют поток лучей – это искажает изображение.
- Исследуемый ложится на передвижную поверхность. По показанию ему вводят контрастное вещество. Процедура с контрастом длится 30 минут.
- Стол передвигается в глубь томографа. Запускается гентри, который начинает вращаться вокруг пациента. В это время делаются снимки мозга. Во время этой процедуры от человека требуется одно – не двигаться. В противном случае изображение искажается. Можно дышать, закрывать или открывать глаза, но не двигаться. Снимки без контраста делаются в среднем за 10-15 минут.
- После серии снимков столик выдвигается, исследуемый встает, одевается и забирает свои вещи.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
Борьба с любым патологическим процессом, который формируется в организме человека, начинается с детальной диагностики при помощи лабораторных и инструментальных методов. Для этой цели в современной медицинской отрасли существует ряд квалифицированных специалистов и разработаны новейшие способы, позволяющие визуализировать любую часть человеческого тела.
Благодаря инновационным технологиям можно не только достоверно диагностировать заболевание, но и предупредить возможные врачебные ошибки. Ведь любому пациенту известно, что при постановке неверного диагноза недуг не поддается проводимым лечебно-профилактическим мероприятиям и принимает хроническое течение. А это может стоить человеку не только утраченного здоровья, но и жизни.
Во избежание подобных ситуаций практикующие специалисты широко применяют компьютерную диагностику. Одной из наиболее востребованных ее методик стала спиральная томография. Ее отличительной способностью является одновременное вращение источника рентгеновского излучения и передвижного стола с пациентом, благодаря которому появляется возможность получить детальные срезы обследуемой области и обнаружить ранние стадии формирующихся патологических процессов.
Очень часто пациент, получивший от лечащего врача направление на такое обследование, задает следующие вопросы: «Что представляет собой это исследование?», «Где его лучше сделать?» и «Сколько раз в год можно проходить диагностику?» В нашей статье мы представим читателям подробную информацию о такой новейшей и популярной диагностической методике, как спиральная компьютерная томография, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, необходимых подготовительных мероприятиях к процедуре, ее разновидностях, преимуществах и недостатках.
Принцип действия СКТ
Обычное оборудование для компьютерного сканирования не обладает такими особыми ионизирующими детекторами, движущимися по спирали, специально предназначенным столом и высокой скоростью получения данных. Во время проведения обследования изображение органов получают при воздействии электромагнитных волн, длина которых варьирует в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики считывают и анализируют полученные сигналы, а затем преобразовывают их в цифровую информацию, которая визуализируется на мониторе томографа.
Быстрота вращения стола томографа зависит от целей диагностической процедуры – высокая скорость позволяет исследовать большую область человеческого тела, значительно уменьшить длительность диагностики и снизить лучевую нагрузку на организм пациента
Впервые аппарат для спиральной компьютерной томографии разработала японская фирма Toshiba – его первое пробное испытание произошло в 1986 году. Широкое применение в медицинской отрасли данного диагностического способа началось с 1992 года – это случилось с внедрением оборудования компании Siemens. Современные модели томографов именно этой фирмы, позволяющие произвести за секунду не менее 16 слоев среза толщиной около 3 мм, используются в медицинской практике в настоящее время.
Спирально-компьютерная методика бывает двух видов: односрезовая, позволяющая получить 1 томографический слой и многослойная – одновременная реконструкция изображения из 64 слоев. Этот способ имеет ряд преимуществ перед обычной томографией:
- высокую скорость сканирования;
- увеличение зоны обследования;
- возможность одновременного изучения нескольких зон;
- минимальными дозами рентгеновского облучения;
- получение детального изображения, позволяющего увидеть мельчайшие изменения структуры органов, их тканей и сосудов;
- доступность для сканирования сложных зон человеческого тела – сосудов головного мозга и структуры бронхолегочной системы.
Более подробные сведения о технологиях спирального сканирования, его внедрении и быстром развитии можно найти в руководстве, написанном высококвалифицированными специалистами по КТ «Спиральная и многослойная компьютерная томография». Эта книга может стать постоянным спутником практикующего радиолога – в ней содержится информация:
- об анатомических особенностях, необходимых для грамотного диагностического оценивания полученных компьютерных изображений;
- освоении новых методов сканирования, таких как магнитно-спиральная ангиография и кардиальная резонансная томография;
- их применении при различных патологиях.
Изучающие радиологические методы диагностики врачи могут изучить оба тома учебного пособия Матиаса Прокопа и приобрести необходимые знания
Показания
Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.
СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.
СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.
СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.
Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.
Этот метод более информативный, нежели простая компьютерная томография
СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.
Противопоказания
Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:
- беременность;
- детский возраст до 7 лет;
- патологии щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- повышенная восприимчивость к контрастирующему веществу;
- психические расстройства;
- масса тела более 120 кг;
- наличие в теле больного металлических имплантатов.
Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.
Подготовительные мероприятия
В случаях нативных исследований пациенту не нужно придерживаться специальных правил подготовки, при применении контраста процедуру выполняют на голодный желудок. Перед обследованием брюшных органов следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Накануне вечером нужно выпить слабительное средство или очистить кишечник с помощью клизмы, а затем отказаться трапезы до выполнения диагностики.
Направляясь на диагностическую процедуру, пациенту следует взять с собой направление и медицинскую документацию – итоговые данные предыдущих исследований, заключения консультаций узких специалистов, выписной эпикриз и пр.
Порядок выполнения диагностики
Накануне процедуры ужин должен быть облегченным, завтракать предпочтительнее жидкой кашей и соком. За 4 часа до процедуры пациента необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Перед началом исследования пациенту могут предложить переодеться в свободную рубашку и снять с себя все украшения.
При контрастной СКТ вводится йодосодержащий препарат, способ его введения зависит от обследуемой зоны:
- внутривенная инъекция осуществляется при диагностике сосудистого русла, почек и головного мозга;
- пероральный прием – при оценивании состояния кишечника.
Для получения точных снимков, врач может ограничить движения больного с помощью специальных подушек и ремней
Пациента укладывают на специальный стол, который двигается в сторону сканирующего устройства. В течение некоторого времени больному необходимо лежать неподвижно и при требовании медицинского специалиста задерживать дыхание. По завершении процедуры врач обрабатывает полученные данные и готовит заключение.
Преимущества и недостатки метода
Качествами, выгодно отличающими спиральную от обычной компьютерной томографии, являются:
- высокая скорость сканирования;
- визуализация одной анатомической зоны за короткий временной промежуток;
- возможность получения пространственного трехмерного изображения, позволяющего определить точную локализацию и характер патологического процесса;
- отсутствие на снимках различных помех, мешающих постановке грамотного диагноза.
Недостатками диагностики являются различные ограничения и противопоказания для ее проведения, высокая стоимость процедуры и относительная малодоступность – не каждое медицинское учреждение оснащено соответствующим дорогостоящим оборудованием. В завершении всей вышеизложенной информации хочется отметить, что однозначно ответить на вопрос: «Как часто можно проходить СКТ?», сложно. При выполнении исследования лучевая нагрузка колеблется от 2 до 14 миллизиверт.
Для суммарного учета радиационного облучения за 1 год в амбулаторной карте больного ведется специальный лист, в котором указывается полученная доза, а при выполнении всех диагностических процедур применяются индивидуальные средства защиты. К тому же, метод спиральной компьютерной томографии вывел диагностику заболеваний на высокий уровень и открыл в современной медицинской отрасли новые возможности!