Противопоказания удаление сосудистых сеточек лазером

Капиллярные сетки и сосудистые звездочки – эти косметические дефекты, на научном языке именуемые телеангиэктазии, довольно распространены, ведь страдают от них порядка 30-40% людей. «»Похвастаться ими могут и молодые мамочки, у которых сосудистая сетка появилась после родов на ногах, и люди зрелого возраста, получившие в телеангиэктазии в дополнение к венозной непроходимости.

В прошлом бороться с просвечивающими сквозь кожу сосудами предлагали методами хирургической резекции, криодеструкции и электрокоагуляции. Они хорошо себя проявляли при небольших поражениях, но имели огромный недостаток – лечение нередко приводило к образованию рубцов. Сегодня поврежденные сосуды удаляют особыми дерматологическими лазерами, воздействие которых не сопровождается повреждением кожи.

Видимые сосуды: причины их возникновения и разновидности

Телеангиэктазии – видимые сосуды капиллярной сети, диаметр которых не превышает 1 мм. Расширяться могут сосуды как артериальные, так и венозные. Венозные более заметны, потому как они синюшные, возвышающиеся над кожей.

Артериальные также распознать легко: в диаметре они не больше 0.1 мм и имеют ярко-красный цвет. Телеангиэктазии могут располагаться на различных участках тела, однако артериальные чаще локализуются на шей и лице, а венозные — на нижних конечностях.

Исходя из клинических наблюдений, видимые сосуды могут иметь различную форму. По этому признаку их подразделяют на точечные, древовидные, линейные и звездчатые (сосудистые звездочки).

Медики говорят о том, что видимые сосуды имеют свойство передаваться по наследству. Кроме этого, имеет влияние воздействие на организм эндогенных и экзогенных факторов.

Эндогенные факторы:

Нарушение венозного оттока;
Заболевания печени;
Липофиброзная дистрофия подкожной жировой клетчатки;
Проблемы со свертыванием крови;

Экзогенные факторы:

Обморожение кожи;
Курс лучевой терапии;
Чрезмерная инсоляция;
Употребление стероидных гормонов;
Глубокий пилинг кожи;
Хирургическая травма.

Сущность лечения

Метод селективной лазерной коагуляции косметических дефектов кожи был предложен Парришем и Андерсоном в начале 80 гг. 20 века. Согласно методу, ткани имеют способность поглощать световое излучение определенной длины. Исследования показали, что желтый лазерный луч отлично поглощается гемоглобином, в большом количестве содержащимся в крови.

Меланин имеет совсем иной спектр поглощения светового излучения. Это дает возможность разрушать отдельные компоненты биологической ткани без повреждения здоровых окружающих ее участков. Так, при селективной лазерной коагуляции расширенные аномальные кровеносные сосуды (они богаты гемоглобином) нагреваются до определенной температуры, коагулируются, а окружающие ткани (богатые меланином) остаются целостными.

Лучше других зарекомендовал себя лазер на парах меди, имеющих длину волны 578 нм. Он высокоэффективно лечит сосудистые повреждения кожи в пациентов любых возрастов и не допускает образования рубцов и повреждения окружающих тканей.

Поэтапно процедура удаления капилляров лазером выглядит следующим образом:

Обработка зоны воздействия анестезирующим раствором, наложение защитных очков на глаза пациента. В некоторых случаях этому этапу предшествует анестезия. К ее использованию прибегают в двух случаях: если у пациента повышенная болевая чувствительность и если планируется воздействие лазерным лучом на крупные сосуды. Анестезия проводится за час до процедуры.
Отдельные сосуды обрабатываются лазером от более тонкой ее части к более толстой до того момента как он исчезнет или изменит свой цвет на лиловый (норма, если сосуд толстый). Некоторые телеангиэктазии удаляют методом точка за точкой. Расстояние между точками – 0.5 – 1 мм. Мощность лазера – 0.8- 1.2 Вт (для лица), 1.2 – 1.7 Вт (для нижних конечностей). Время воздействия лазера — 0.2 сек. и 0.4 сек. соответственно.
Важная составляющая процедуры – охлаждение кожи до 4-7 градусов. Оно не только предупреждает ожоги, но и снижает неприятные ощущения, сопровождающие операцию. Способы осуществления охлаждения различны: подача холодного воздуха, использование гелей и спреев, сапфирового стекла, на которое подается охлаждающий газ.

Отметим, что удалить лазером возможно следующие виды сосудов:

Точечные гемангиомы (примерное количество процедур – 1-2);
Сосудистые звездочки (примерное количество процедур – 1 -2);
Сосудистая сетка (примерное количество процедур – 1-5).

Обратите внимание, что количество процедур для различных видов сосудов примерное. Вполне возможно, что сосуд исчезнет после единичного сеанса, но в большинстве случаев требуется несколько повторных процедур. Их количество зависит от глубины и диаметра удаляемого сосуда (чем он глубже и больше, тем большее количество процедур потребуется и тем более неприятными будут испытываемые ощущения).

Процедура удаления сосудов и сосудистых сеточек занимает 20-40 минут, рекомендуемый интервал между процедурами – 2-3 месяца.

Незначительные сосуды исчезают сразу после обработки, и пациент визуально замечает лишь незначительно покраснение обрабатываемого участка. В случае с крупными сосудами дело обстоит по-другому. Первая процедура слегка осветляет обработанный участок, после чего участок покрывается корочкой, отпадающей через неделю.

Еще 1.5-2 недели остается розовое пятно, на смену которому приходит пятно коричневое. Естественный цвет обработанный участок приобретает спустя 2-3 месяца.

Показания и противопоказания

Показаниями к удалению сосудов лазером являются:

Сосудистая сетка на лице, конечностях или теле;
Расширенные сосуды;
Сосудистые «звездочки»;
Сосудистые мальформации;
Купероз;
Венозные озера;
Сосудистые опухоли;
Винные пятна.

Противопоказания:

Обострившиеся хронические заболевания;
Беременности период кормления грудью;
Выраженный загар;
Воспаления в области воздействия лазерного луча;
Онкология;
Инфекционные заболевания:
Заболевания крови;
Сахарный диабет;
Венозные сосуды в диаметре превышающие 0.5 мм;
Венозная недостаточность подкожных вен;
Прием кортикостероидных гормонов и сенсибилизирующих препаратов (фуросемид, напроксен, пироксикам, роаккутан);
Васкулит;
Прием препаратов железа;
Склонность к коллоидообразованию.

Кроме этого, женщинам стоит знать, что для удаления лазером сосудистых звездочек лучше выбирать зиму, весну и осень, то есть те периоды, когда минимальна вероятность возникновения побочных эффектов и пигментации. Лучше повременить с процедурой удаления и во время менструаций.

После удаления сосудов

Лазерное удаление сосудистых звездочек и крупных сосудов может сопровождаться незначительным отеком и гиперемией. Эти явления самостоятельно разрешаются спустя 3-7 дней после операции. Чтобы реабилитационный период был максимально коротким, специалисты рекомендуют:

Сразу после процедуры приложить к зоне воздействия тампоны со льдом.
Первые 4-5 дней наносить на кожу 2-3 раза вдень антибактериальную мазь.
Ускорить заживление помогут наносимые 4-5 раз в день мази Пантенол и Бепантен.
Не мочить обрабатываемые лазером участки 3 дня.
Отказаться на 3 дня от декоративной косметики (если сосуды коагулировались в области лица).
2-3 месяца защищать кожу от солнца во избежание явлений гиперпигментации.
2 недели не посещать сауны и бани, т.е. места, где на кожу оказывает влияние резкий перепад температур.
Оберегать корочки от случайного снятия. Сдирание – прямой путь к образованию шрамов.
Рекомендованный специалистом срок носить компрессионную повязку (если сосуды/ сосудистая сетка удалялись на руках или ногах).
Избегать чрезмерных физических нагрузок на сосуды (к примеру, активного бега).

Удаление сосудов лазером – процедура высокоэффективная. Например в США к ней прибегают 150 тыс. человек в год. Если же говорить о России, то метод селективного удаления телеангиэктазии рекомендован к использованию в косметологических и дерматологических клиниках. Есть данные, что клиническое излечение после коагуляции сосудов в области лица получили 90% пациентов. Процент излечения после удаления сосудов нижних конечностей чуть ниже – 65.

Учтите, что ранее удаленные сосуды появиться вновь не могут. Но в случае не устранения предрасполагающих факторов или наличии генетической предрасположенности могут проступить новые расширенные сосуды.

Источник

Согласно статистике сосудистые звездочки имеются у 30-40% людей. Эта проблема не только эстетическая, но и медицинская. Их появление свидетельствует о нарушениях работы сосудистой системы. За счет эффективности и безболезненности процесса лазерное удаление сосудистых звездочек на лице – одна из наиболее популярных процедур.

Какие проблемы решает лазерное удаление сосудистых звездочек

Показанием к удалению является любая степень выраженности сосудистых звездочек на лице. Нарушению микроциркуляции крови чаще всего подвержены люди с чувствительным типом кожи, склонным к появлению раздражений на лице. Не всегда поверхностные косметологические процедуры способны справиться с данной проблемой.

Процедура лазерного удаления рекомендуется для устранения мелких и средних поврежденных сосудов.

С помощью воздействия лазерного излучения можно бороться с такими проблемами:

точечные дефекты;
звездочки;
выраженные капиллярные сетки.

В некоторых случаях проведение такой процедуры может быть назначено детям. При появлении сосудистых звездочек на лице у ребенка может начаться зуд и жжение, поэтому игнорировать проблему не удастся.

Показания к процедуре

Еще не так давно вопросом удаления сосудистых звездочек на лице занимались исключительно косметологи. Лечебные мероприятия были нацелены на восстановление приятного эстетического вида.

Однако потеря сосудами своей эластичности может быть вызвана различными факторами:

гормональные сбои;
заболевания внутренних органов;
нарушение процессов кровообращения.

Именно поэтому к решению этой проблемы необходимо подходить комплексно.

Показаниями к проведению лазерной терапии являются:

Стойкое расширение сосудов.
Появление сосудистого рисунка.
Прогрессирующий купероз, при котором отсутствует сократительная способность сосудов.
Образование воспалительных процессов. Розацеа – наиболее распространенный тип заболевания воспалительного характера, при котором наблюдается появление розовых угрей и поражение мелких сосудов в верхнем слое кожи.

При неэффективности альтернативных косметологических процедур и на поздних стадиях развития купероза показано удаление сосудистых звездочек на лице с помощью лазера.

Противопоказания к лазерному удалению сосудистых звездочек

Метод лазерного воздействия не является агрессивным для кожи.

Однако, как и любая процедура, имеет ряд противопоказаний:

наличие хронических заболеваний;
заболевания онкологического характера;
эпилепсия;
предрасположенность к возникновению келоидных рубцов;
прием медикаментов, увеличивающих чувствительность кожных покровов.
сахарный диабет.

Помимо вышеперечисленных противопоказаний, существуют относительные, которые носят временный характер. После их завершения лазерное удаление можно проводить.

К ним относят:

менструация;
грудное вскармливание, беременность;
свежий загар;
острые вирусные заболевания.

Во избежание избыточного влияния ультрафиолетовых лучей рекомендуется проводить процедуру зимой, ранней весной или поздней осенью.

Преимущества метода

Применение неинвазивных методов ликвидации сосудистых звездочек на лице, к которым относятся массажи и косметические процедуры, не всегда приносят положительный эффект.

Можно выделить следующие преимущества лазерного метода удаления:

благодаря тонкому лазерному лучу воздействию подвергаются только поврежденные сосуды;
процедура безболезненная, поэтому нет необходимости использовать анестезию;
рубцовые изменения и ожоги не появятся;
процедура не занимает длительное время. При начальных стадиях появления сосудистых звездочек может быть достаточно одной процедуры. Сам процесс удаления занимает не больше получаса;
практически отсутствуют побочные явления;
исключается появление отечности и эрозии;
При удалении сосудистых звездочек на лице лазером результаты видны буквально после первой процедуры.
эффективность лазерного воздействия. Изменения однозначно будут видны уже после первой процедуры.

В некоторых клиниках существуют специальное лазерное оборудование, которое будет полезно для людей с темным цветом кожи или для любителей загара – процедуру можно будет проводить в летнее время.

Минусы процедуры

Удаление сосудистых звездочек на лице и обретение ровного красивого цвета кожи в большинстве случаев позволяет забыть о недостатках лазерной терапии.

К недостаткам удаления поврежденных сосудов лазером можно отнести:

при лечении крупных сосудов может понадобиться несколько процедур;
в обрабатываемой зоне может возникнуть сильное шелушение кожи;
при необходимости проведения полного курса процедур финансовые расходы естественно будут увеличены;
после процедуры может сохраняться покраснение эпидермиса, которое в течение нескольких часов проходит самостоятельно.

Данные минусы лазерного воздействия являются субъективным мнением каждого человека и не распространяются на всех пациентов.

Подготовка к процедуре

Для эффективного удаления на лице сосудистых звездочек лазером кожу необходимо подготовить.

Для этого не рекомендуется за 2 недели до процедуры:

специально загорать на солнце и воздержаться от посещения солярия;
проводить агрессивные процедуры с кожными покровами в виде химических пилингов;
принимать антибиотики тетрациклиновой группы.

Помимо этого за 3 дня до процедуры стоит отказаться:

от посещения сауны и бани;
протирать кожные покровы лица спиртосодержащими средствами;
исключить употребление алкоголя.

При невыполнении рекомендаций возрастает риск возникновения осложнений, а длительность периода реабилитации будет увеличиваться.

Этапы проведения лазерного удаления

Лазерная терапия подразумевает воздействие на клетки гемоглобина, содержание которых в расширенных сосудах увеличено. При этом прилагающие кожные покровы остаются неповрежденными и не затрагиваются. Подогрев кровяных клеток достигается излучаемыми лазером волнами определенной длины. Стенки расширенного сосуда склеиваются и в течение 3-4 недель обработанный сосуд рассосется.

Процедура проведения лазерного удаления имеет определенную последовательность:

При необходимости выполняют обработку анестетиками.
Врач и пациент одевают защитные очки, поскольку при непосредственном воздействии лазера будут происходить яркие вспышки.
Для защиты от ожогов используют различные способы охлаждения: нанесение специальных спреев, установка сапрофитового стекла.
Начиная с тонкой части, поврежденный сосуд нагревается с помощью лазера. При появлении лилового оттенка или сгустка воздействие прекращают. Это значит, что сосуд уже запаянный.

Диапазон мощности лазерного луча подбирается индивидуально от 0,8 до 1,2 Вт, время воздействия при этом – 0,2 сек. При наличии большого количества сосудистых звездочек курс проводится в несколько этапов. На первых этапах удаляют наиболее крупные сосуды, в последующем – средние и мелкие.

Сколько процедур необходимо для лечения?

Сосудистые звездочки можно удалить на лице за 2 минуты благодаря высокой мощности оборудования.

Длительность воздействия лазера и общее количество процедур зависит от состояния кожи и размера поврежденных сосудов:

для удаления точечных и мелких сосудистых звездочек понадобится 1-2 процедуры.
обширные сеточки убираются примерно за 5 сеансов, которые проводятся с перерывами.

Мелкие сосуды исчезнут моментально. Глубина и размеры сосудистых звездочек будут в полной мере определять необходимое количество сеансов: чем они глубже расположены, тем тяжелее на них воздействовать. Дискомфорт при этом будет ощутимее.

Сроки и особенности реабилитации

Удаление сосудистых звездочек на лице лазером подразумевает выполнение определенных реабилитационных мероприятий после процедуры.

Для успешного закрепления чистки лица рекомендуется:

Ограничить время пребывания на солнце.
Места обработки смазывать специальными средствами: Бепантен или Пантенол. Они окажут восстановительное действие и будут способствовать быстрому заживлению.
Не посещать бани и сауны в течение 2-3 недель.
Наносить антибактериальные мази на места воздействия лазером.
Количество водных процедур в течение первых 2-3 дней должно быть ограничено.
Временно воздержаться от проведения косметологических процедур на 2-3 недели.

В редких случаях после лазерной терапии могут появиться корочки или темные отеки. Это состояние пройдет самостоятельно в течение 2 недель, отрывать такие корочки нельзя.

Возможные осложнения и последствия

Вероятность того, что возникнут какие-либо осложнения, минимальна. Однако в случаях невыполнения рекомендаций во время реабилитационного периода, низкой квалификации врача или индивидуальной непереносимости лазера могут возникнуть некоторые осложнения.

Они могут быть следующими:

Отечность. Высокотемпературное воздействие лазера на кожу может привести к появлению незначительных отеков. В этом случае пугаться не стоит, с данным последствием можно бороться самостоятельно. Для этого рекомендуется выпить антигистаминное средство и приложить к проблемному месту холод. Для того чтобы не застудить лицевые нервы охлажденный компресс прикладывается на 15-20 сек.
Гематомы. При обработке крупных сосудов могут остаться небольшие синяки на лице. Для их устранения стоит также прикладывать холод к месту образования синяка, использовать гепариновую мазь.
Сукровичная корочка. В течение 3-4 дней такая корочка отпадет самостоятельно. Ни в коем случае не рекомендуется удалять ее или тереть, это может привести к образованию шрамов. Для ускорения процесса необходимо использовать антисептик, средства Бепантен или Пантенол.
Повышение температуры тела до 37,2-37,5°С. Это может быть индивидуальной реакцией организма на процедуру.
Очень редким осложнением является потеря чувствительности кожи. Это явление проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев.

С большинством осложнений пациент может справиться самостоятельно, но в случае затяжного восстановительного процесса рекомендуется консультация врача.

Виды лазерных аппаратов для удаления сосудистых звездочек на лице

Удаление сосудистых звездочек на лице лазером выполняется различными видами лазерного оборудования.

Для устранения различных патологий используют следующие виды:

Неодимовый лазер. Данная установка является очень эффективной и способна удалить любой тип образования. Имеет мощную систему охлаждения, благодаря чему кожа полностью защищена от перегревания. Из всех известных лазеров именно неодимовый удаляет сосуды за наименьшее количество процедур.
Диодный лазер. Чаще всего используется для удаления сосудов синего цвета, с красными сосудистыми звездочками лазер справляется с большим трудом.
Американская фотосистема. Этот аппарат показывает хорошие результаты и способен устранить даже сложные проблемы в виде розацеи и винных пятен.
Квантум (Quantum). Используется во многих профессиональных клиниках, поскольку с помощью него процедуры безболезненные, а реабилитационный срок достаточно короткий.

Каждый из аппаратов имеет сменные насадки, благодаря которым специалисты могут подобрать необходимую для разных пациентов глубину проникновения лазерного луча. По такому же принципу подбирается интенсивность воздействия, которую можно регулировать.

Какой лазер лучше?

Какому именно аппарату стоит отдать предпочтение – выбор каждого человека, который необходимо принять вместе со специалистом после консультации. Выбор лазера будет зависеть от глубины поврежденных сосудов, размеров сеточек и звездочек, их цвета.

Наибольшей популярностью пользуется неодимовый лазер, поскольку он борется с любыми повреждениями сосудов, вне зависимости от их размера. На выбор лазера также может повлиять необходимость дополнительной коррекции косметических дефектов в зоне воздействия.

Фото до и после

Удаление сосудистых звездочек на лице лазером – довольно эффективная безоперационная методика, которая обрела популярность благодаря безболезненности и быстрой возможности решить проблему.

Таблица цен: стоимость процедуры в Москве, СПб и регионах

Цена будет полностью зависеть от степени проблемы у пациента. Размер сосудистых звездочек на лице будет определять необходимое время для воздействия лазером и количество требуемых вспышек. При выборе престижной клиники или специалиста, пользующегося высокой репутацией, затраты могут значительно увеличиться.

Средние цены в Москве, Санкт-Петербурге и регионах на процедуру лазерного удаления:

Москва (сеточки размером 2х2 см)
Минимальная цена	Максимальная цена
1100 руб.	5500 руб.
Санкт-Петербург (сеточки размером до 1 см.кв.)
500	2100
По регионам (сеточки размером 2х2 см)
От 450 (в городских поликлиниках)	До 4500 в специализированных клиниках

Процедура является относительно доступной и не требует огромных финансовых затрат.

Отзывы врачей об эффективности лазерного лечения

Среди врачей существует довольно много разных, часто кардинально противоположных мнений, относительно удаления сосудистых звездочек лазером. Одни имеют отрицательное мнение о процедуре. Наличие пигментации, появление отеков и покраснений – проблемы, с которыми сталкивается довольно большое количество пациентов.

Во время реабилитационного периода многие из них жалуются на невозможность посещать людные места, ходить на работу. Возможно, стоит задуматься о других способах решения проблемы. У других врачей мнение совершенно другое. Необходимо решать проблему сосудистых звездочек эффективными прогрессивными методами.

Применение лазера делает процедуру быстрой и безболезненной, а последствия в виде покраснений и отечности можно скрыть от посторонних глаз, если запланировать лазерную терапию на время отпуска. Сосудистые звездочки на лице могут привести к появлению неуверенности и комплексов.

Эта проблема заключается не только в эстетичности внешнего вида, но и может способствовать появлению проблем со здоровьем. Лазерное удаление поврежденных сосудов – эффективная методика борьбы с данной проблемой.

Автор: Можгина С.Ю.

Оформление статьи: Оксана Гривина

Видео о лазерном методе для удаления сосудистых звездочек на лице

Как проводится такая процедура:

https://www.youtube.com/watch?v=AcKFvMgI6-M&t=119s

Какие лазеры используют, когда ждать результат:

Источник