Противопоказания всех видов отбеливания зубов

Профессиональное отбеливание зубов виды

Рассмотрим, в каких случаях рекомендуется проведения отбеливания:

1. Наличие частичного или же полного потемнения.
2. Зубы, изменившие цвет.
3. Тетрациклиновое окрашивание.
4. Наличие флюорозных пятен.
5. Окрашивание зубов вследствие каких-либо лечебных процедур. К примеру, в результате эндодонтических процедур с использованием резорцин-формалина, зубы могут приобретать неприглядный вид.

Когда проводится отбеливание зубов

https://www.youtube.com/watch?v=OHT2YvZf9CQ

Стоматологи рекомендуют проводить процедуру отбеливания перед заменой пломб или же их реставрацией, перед протезированием. Такие рекомендации даются по той причине, что реставрационные материалы или коронки не подлежат отбеливанию.

Процедуры, выполняемые непосредственно перед отбеливанием:

1. Проведение общей диагностики для того, чтобы убедиться в том, что десны здоровы.
2. Проведение профилактических процедур по чистке с целью удалить зубные камни и мягкий налет.
3. Комплексное лечение кариес.
4. Определяется оттенок. Это производится соответственно шкале Вита.

Шкала Vita (шкала Вита, Vita scale) – стандартизованная шкала оттенков визуального восприятия цвета зубов пациента, используемая в качестве номенклатуры для буквенно-цифрового обозначения различных оттенков воспринимаемого человеческим глазом цвета.

У данной процедуры существуют свои противопоказания. К ним относятся:

1. Аллергические реакции, а также чувствительность к перекиси карбамида или водорода.
2. Беременность.
3. Возраст до 17 лет.
4. Воспаление пародонта.
5. Плохое состояние ротовой полости.

Прежде, чем выбирать вид отбеливающих процедур, необходимо посоветоваться со стоматологом, поскольку только он сможет определить оптимальный вариант, учитывая состояние вашей зубной эмали.

Итак, различают два вида отбеливания:

1. 1. Офисное или профессиональное, которое проводится непосредственно в стоматологическом кабинете с использованием современной техники.

Механизм отбеливания в офисе является очень эффективной процедурой, которая предполагает разрушение пигментации тканей посредством атомарного кислорода. Для ускорения данного процесса используется фотополимерная лампа. Процедура проводится в несколько этапов:

1. Сначала, во избежание попадания отбеливающего вещества на мягкие ткани, десна покрывается специальной защитной смолой, обладающей светоотражающими характеристиками.
2. На зубы пациента наносится отбеливающий гель, для чего используется специальный шприц, обеспечивающий высокую точность данной процедуры.
3. В течение пятнадцати минут врач следит за цветом отбеливаемых зубов. В том случае, если процедура проходит успешно, и никаких проблем в самочувствии пациента не замечено, отбеливание продолжается.
4. После того, как процедура отбеливания заканчивается, на зубы пациента может быть надета капа с гелем, позволяющая снизить их чувствительность.

Отбеливание с помощью фотополимерной лампы

Существует несколько методов профессионального отбеливания зубов, но почти все они базируются на принципе химической реакции окисления:

1. Доктор наносит отбеливающий гель на зубы;
2. Усиливает его активность нагреванием специальной лампой или лучом лазера.
3. Затем смывает реагенты водой и покрывает зубной ряд защитным, фторсодержащим лаком.

Вред и польза от отбеливания зубов зависят от наличия у пациента противопоказаний. Если у пациента присутствуют обстоятельства, делающие отбеливание однозначно вредным, то стоматолог откажется проводить процедуру. К основным противопоказаниям относятся:

• беременность и лактация;
• заболевания и воспалительные процессы в деснах;
• наличие зубов, пораженных кариесом;
• пародонтит;
• установленные брекет-системы;
• наличие протезирующих конструкций (коронки, виниры) на резцах;
• наличие старых пломб (их необходимо заменить на более светлые в соответствии с новым оттенком);
• онкологические заболевания;
• аллергическая реакция на отбеливающие препараты;
• гипоплазия и другие патологии эмали;
• повышенная чувствительность зубов;
• возраст пациента младше 18 лет (в некоторых ситуациях допустимы исключения);
• сильная истираемость эмали.

Важно! Общим условием является абсолютное здоровье зубов и ротовой полости. Все кариозные поражения необходимо вылечить, а также снять воспалительные процессы.

На усмотрение стоматолога производится замена старых пломб, если между ними и поверхностью зуба образовались микротрещины. Нельзя допустить, чтобы в эти щели попали отбеливающие вещества, так как они могут вызвать деструктивные процессы внутри зуба.

Принцип действия

Процесс отбеливания запускается за счет химической реакции или механического очищения. При различных видах процедур применяются как специально созданные химические составы, так и природные реагенты.

Для некоторых процедур применяется дополнительное внешнее воздействие, которое побуждает течение химической реакции или оказывает чисто механическое воздействие на эмаль. Поэтому способов отбеливания и осветления (не стоит путать эти понятия) существует достаточно много. Действие каждого из них стоматологи рассматривают применимо к конкретной ситуации.

Отбеливание отличается от осветления тем, что работа производится не только на поверхности, но и в глубоких слоях эмали. Цвет получается гораздо белее, чем при осветлении, которое, по сути, является очищением зубов от въевшейся грязи, красителей пищи, вина, чая и кофе, курительных смесей, налета, и не затрагивает свойства самой эмали.

При выборе врача и стоматологической клиники полезно рассмотреть все способы отбеливания, оценить их эффективность, пользу, вред и гарантии применимо к своему образу жизни и своему текущему внешнему виду.

Лазерное

Существует миф об опасности лазерного отбеливания. Скорее всего, он родился от боязни лазерных лучей.

В данной методике лазерный луч только провоцирует химическую реакцию в геле, которым покрывают зубы.

Во время процедуры может наблюдаться нагревание костных органов, что само по себе вредно, но эффект компенсируется краткосрочностью проведения, отсутствием изменений в структуре эмали или повышения чувствительности, а также быстрым и видимым эффектом отбеливания.

Также в плюсы можно записать возможность многократного проведения процедуры через определенные промежутки времени и выравнивания цвета каждой отдельной единицы.

Внутриканальное

Единственным и основным минусом этого метода является его пригодность только для тех зубных единиц, в которых уже удален нерв, потому что рабочее вещество вводится внутрь органа и отбеливает не только эмаль, но и дентин.

Особенности прохождения реакции отбеливания опасны возможным разрушением дентина, истончением коронки, образованием трещин и сколов на эмали.

Стоматологи разрешают использовать этот метод всего несколько раз, потому что многократное повторение грозит потерей зуба. К тому же, он полностью бесполезен при наличии полимерных пломб, также как и все остальные методы.

Офисные методики

Методики применения различных лаков, отбеливающих полосок, карандашей или кап основаны на перекиси водорода. То есть, отбеливание производится за счет выделения активного кислорода, проникновения его в глубокие слои эмали и разрушения темных органических пигментов.

При покупке таких материалов стоит вспомнить, что эмаль — это органическое вещество, которое прекрасно разрушается кислородом.

Следует задуматься, стоит ли быстрый эффект отбеливания приобретенных проблем с разрушенной эмалью.

Всегда есть риск неправильного использования или завышенной концентрации рабочего вещества в геле.

Способы отбеливания зубов в домашних условиях

В амбулаторных условиях процедура отбеливания может быть произведена за один сеанс. Его длительность зависит от выбранного метода: очищение поверхности зубов аппаратом Air Flow занимает около 30 минут, фотоотбеливание — 1,5-2 часа.

Отбеливание зубов возможно и в домашних условиях. Но, обратите внимание, только под контролем врача! Лекарственные препараты, которые применяются с этой целью, содержат кислоты и, при неправильном разведении, могут оставить химические ожоги в полости рта.

Безопасная технология отбеливания зубов включает несколько этапов:

1. Стоматолог снимает слепок с зубов пациента и направляет материал в лабораторию, где изготавливают индивидуальные силиконовые капы.
2. Капу заполняют специальным гелем, кислотная концентрация которого до 10 раз ниже по сравнению с профессиональными средствами для применения в амбулаторных условиях.
3. Пациент ежедневно использует конструкцию, постепенно увеличивая время ношения капы с 1 до 8 часов.

Результат от домашних процедур заметен уже через неделю, а максимального эффекта стоит ожидать через 20-35 дней.

Наиболее результативным по мнению экспертов (8-12 тонов) является метод фотоотбеливания. Микроабразивным способом можно добиться осветления на 4-8 тонов. Ношение «домашних» кап способствует отбеливанию зубов на 3-6 тонов.

При наличии противопоказаний к подобного рода процедурам (аллергические реакции, прием светочувствительных препаратов, беременность и период лактации), стоматолог может порекомендовать вам безопасную отбеливающую пасту, которая осветлит эмаль на 1-2 тона. Например, Colgate Optic White, Toms of Maine или Armand Hammer Whitening Booster.

Неприятные ощущения и привкус во рту исчезают через 2-3 дня, а результаты процедуры, в зависимости от выбранного метода, сохраняются на протяжении от полугода до 7 лет.

Возможные побочные эффекты:

• дискомфорт и слабые болевые ощущения при нагревании зубов лампой и воздействием на эмаль абразивных веществ;
• покраснение десен;
• повышение чувствительности зубов.

Плюсы профессионального отбеливания:

• осветление на 10 и более тонов; 
• отсутствие вреда для эмали;
• оперативность методов (всего 1 сеанс!);
• длительный эстетичный эффект.

Процедура отбеливания зубов доступна как в частных, так и в государственных стоматологических клиниках. Перед отбеливанием доктор может рекомендовать вам санацию ротовой полости.

Для тех, кто боится стоматологов, хочет сэкономить или не обладает свободным временем, очень заманчиво выглядят методы отбеливания в домашних условиях.

Такие способы существуют и работают, но их полезность или вредоносность тоже стоит узнать до применения.

Перекисью водорода

Самый быстрый, и он же самый болезненный способ. Перекись водорода — препарат, которым прижигают раны, обеззараживают их.

То есть, в прямом смысле «сжигают» все бактерии, ткани и другую органику для быстрого закрытия раны.

Все в полости рта является органикой, и получить химический ожог, испортить эмаль, десны и слизистую при использовании перекиси можно практически мгновенно.

В течение 2-3 дней после отбеливания следует придерживаться некоторых ограничений в еде. Стоит избегать:

• сильно пигментированных продуктов и напитков (кофе, шоколад, чай, красное вино, кетчуп и т.п.);
• кислых фруктов (лимон, грейпфрут и т.п.);
• ярких овощей, фруктов и соков (свекла, черника, виноград, ежевика и т.п.).

Желательно на этот период также отказаться от курения. Меры предосторожности очень важны, поскольку после отбеливания защитные свойства эмали нарушены, и любой пигмент быстро проникает в ее структуру, меняя свежеприобретенный белый оттенок.

Данный тип отбеливания не дает столь быстрого эффекта, как предыдущий, однако бонусом является проведение процедур на дому. Но сначала надо изготовить каппу, что делается в несколько этапов:

1. В клинике снимаются оттиски зубов как нижней, так и верхней челюсти.
2. На основании сделанных оттисков в лаборатории изготавливается силиконовые каппы.
3. Врач примеряет каппы пациенту.
4. Если все нормально, то далее подбирается оттенок активного геля.
5. Стоматолог проводит инструктаж пациента о том, как следует осуществлять отбеливание зубов.

Побочные эффекты

У данной процедуры есть ряд побочных эффектов, о которых должен знать каждый, кто планирует отбелить свои зубы:

1. Незначительные повреждения зубов. Вследствие отбеливания увеличивается число наружных бороздок на поверхности  эмали. Посредством данных бороздок увеличивается чувствительность к механическим нагрузкам.
2. Сразу после отбеливания у пациента возникает повышенная чувствительность как к температурам, так и к химическим раздражителям.  Длительность данного явления обычно не превышает трех дней.
3. Атомарный кислород лишает солей фтора, кальция и фосфора, вызывая деминерализацию твердых тканей и возникновение кариеса. Потому в ряде случаев после данной процедуры проводится фторирование.
4. Проникновение отбеливающего геля под покрытие, защищающее мягкие ткани, способно вызвать раздражение десны и чувство жжения.
5. Проведение отбеливания при плохо зафиксированной коронке или непролеченном кариесе может привести к тому, что гель, проникнув в полость зуба, вызовет поражение нервно-сосудистого пучка.

Красота требует жертв, потому, невзирая на вышеперечисленные побочные эффекты многие люди все же решаются на данную процедуру, и в конечном счете остаются довольны. Если вы из их числа – то не медлите и подарите себе голливудскую улыбку.

Процедура отбеливания может привести к нежелательным последствиям:

• Вымывание минеральных веществ из эмали. В данном случае обязательна процедура реминерализации, которая помогает восстановить прочность защитного слоя зуба.
• Гиперчувствительность. Наиболее частое осложнение, возникающее после процедуры. Характеризуется наличием реакции на внешние раздражители, такие как холодная и горячая, а также кислая пища.
• Чрезмерное отбеливание. С процедурой осветления можно и «переборщить». В таком случае эмаль теряет блеск и зубы приобретают миловидность.

Важно! Повышенная чувствительность эмали, возникшая после отбеливания, может сделать болезненными привычные гигиенические процедуры. При этом чистить зубы нужно не менее двух раз в день, дополняя процедуру флоссом. Это особенно важно в первую неделю после отбеливания и позволит продлить достигнутый эффект.

Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения, рекомендуется перейти на зубную щетку, имеющую мягкую щетину и использовать специализированные пасты по рекомендации врача.

Категорические запреты

Как и любая косметологическая или медицинская процедура, отбеливание имеет свои противопоказания.

Категорически запрещено отбеливание:

• в любом триместре беременности и при кормлении грудью;
• непереносимости перекиси водорода и других компонентов из состава гелей для отбеливания;
• сильная чувствительность;
• кариес и клиновидные повреждения;
• истертые зубные поверхности;
• молочные зубы;
• заболевания сустава, который помогает держать рот открытым (во время процедуры рот закрывать нельзя, а она может быть довольно долгой);
• гемофилия и сахарный диабет (возможность механического повреждения десны или химического ожога);
• ношение брекетов (процедура просто не имеет смысла);
• детский возраст до 16 лет.

Также существуют показания к отказу от процедуры отбеливания не являющиеся критичными:

• возраст до 20 лет;
• проведение процедур несколько раз подряд через короткий промежуток времени;
• наличие большого количества пломб, коронок и других искусственных материалов в зубном ряду (они не отбелятся, и процедура будет просто бессмысленной с большой разницей в цвете);
• заболевания пародонта, отбеливание можно проводить только после полного выздоровления.

Некоторые особенности

1. Желтый цвет эмали гораздо проще отбелить, чем серый, если цвет приобретен в процессе жизни, а не дан при рождении.
2. Налет и окрашивание от кофе, табака, вина или красящих продуктов убрать проще, чем пигментные пятна.
3. Химические ожоги на эмали убрать невозможно, придется спиливать и ставить пломбу.
4. Пломбы, коронки и прочие искусственные элементы не отбеливаются.
5. Иногда эмаль вообще не отбелить из-за ее природных свойств.
6. Некоторое время после отбеливания придется соблюдать диету, и не допускать попадания в рот красителей, которые могут испортить результат.

Каждая медицинская, стоматологическая или косметическая процедура имеет свои ограничения или противопоказания, как и рекомендации.

Принимая решение об отбеливании, выбирая каким методом, или в какой клинике, рассматривая и взвешивая его вред или пользу для собственных зубов, нужно обязательно учитывать особенности организма и его возможности.

В медицине нет категории «нельзя, но если очень хочется, то можно», просто нужно подобрать правильный метод и обратиться к хорошему врачу.

Обязательно нужно проконсультироваться обо всех нюансах и имеющихся возможностях перед записью на саму процедуру, в процессе принятия решения.

В видео представлено мнение стоматолога о вреде профессионального отбеливания зубов.

Цены на отбеливание

• Самой доступной по цене процедурой является микроабразивная стоматологическая чистка с использованием соды (около 2000 руб.). Изготовление силиконовых кап, покупка отбеливающего геля и домашние аппликации под контролем дантиста обойдутся в 6 000 руб.

• Дороже всего будет стоить сеанс фотоотбеливания (от 9 до 20 тыс. руб.), но эффект от такого вида отбеливания сохранится на протяжении 5-7 лет.

Отзывы

В этой статье мы постарались собрать все факторы, которые нужно учесть, планируя отбеливание каким бы то ни было, способом.

https://www.youtube.com/watch?v=jEU3EHcaWq8

Если у вас есть желание ее дополнить, оспорить или оставить отзыв по поводу проведенных процедур, это можно и нужно сделать в комментариях.