Протрузия в поясничном отделе противопоказания

Если у вас диагностирована протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить, подскажет только опытный специалист в данной области. Это заболевание не является приговором, оно хорошо поддается терапии, если вовремя начать ее. Что такое протрузия?

Так называется осложнение остеохондроза и первая стадия образования грыжи межпозвоночных дисков, но уже на этом этапе она причиняет массу дискомфорта больному. В зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание грыжи, она бывает латеральная (в боковую сторону), дорсальная (к спинному мозгу) и циркулярная (равномерное выпячивание во все стороны). На этой стадии развития образование в поясничном отделе редко достигает размеров больше 0,5-1 см.

Причины возникновения протрузий

Чаще всего к болезни приводит сразу несколько причин, действующих одновременно. Среди факторов, вызывающих протрузию, можно выделить следующие:

1. Нарушение обмена веществ в межпозвоночном диске. Это происходит из-за постоянного спазма мышц поясницы, который может быть следствием неправильной осанки, слабости мышечного корсета, гиподинамии. Вследствие состояния пережимаются кровеносные сосуды, по которым поступают кислород и питательные вещества. Диски теряют свои эластичные свойства, становятся дряблыми и попросту высыхают.
2. Сидячий образ жизни. В положении сидя в несколько раз увеличивается нагрузка на позвоночник в целом и на каждый позвонок в отдельности, они не выдерживают такого давления, за счет чего и формируется грыжа.
3. Большие нагрузки на позвоночник. Чаще всего это происходит из-за резкого и неправильного поднятия тяжестей, вследствие чего возникает чрезмерная нагрузка на край дисков и протрузия может возникнуть очень быстро.
4. Избыточный вес. Протрузия развивается из-за чрезмерного давления на диски позвоночника. Если у человека имеется лишний вес, эта нагрузка увеличивается в несколько раз, что повышает риск возникновения недуга.

Симптомы протрузии

Длительное время протрузия поясничного отдела может не иметь никаких клинических проявлений. Когда симптомы начинают возникать, пациент может не обратить на них внимания, так как они незначительные и не ухудшают качество жизни. И только тогда, когда протрузия достигает больших размеров, пациент обращается к врачу, так как самостоятельно не может повлиять на симптомы и лечение.

Клинические проявления:

• постоянные ноющие боли в поясничном отделе;
• иррадиация боли в ягодицу и нижнюю конечность;
• ощущение скованности в пояснице;
• онемение задней поверхности бедра и голени;
• покалывание пальцев стопы.

Клинические проявления чаще всего имеют односторонний характер, усиливаются при резких поворотах тела в стороны, наклонах, поднятии тяжестей, переохлаждении.

Как лечить патологию?

Успех лечения зависит от того, как быстро пациент обратился к врачу и был поставлен диагноз, а также от своевременности начатой терапии. Чем дольше человек затягивает поход к специалисту, тем сильнее прогрессирует болезнь, разрушается межпозвоночный диск и в дальнейшем может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство.

При лечении необходимо не только устранить симптомы, но и повлиять на причины появления недуга. Только воздействие на болезнь со всех сторон дает гарантию успешного и быстрого избавления от нее. Не следует забывать, что лишь лечащий врач может сопоставить симптомы и терапию в зависимости от каждого уникального клинического случая.

Все лечебные методы подразделяются на консервативные и оперативные. Обычно заболевание хорошо реагирует на консервативную терапию, так как протрузия — не последняя стадия в формировании грыжи межпозвоночного диска, то есть диск разрушен не полностью.

Лечение преследует цель повлиять на симптомы заболевания и его причины. В первую очередь, необходимо устранить болевой синдром, после чего заняться снятием мышечного спазма и укреплением поясницы.

Медикаментозное лечение

В острой фазе заболевания практически невозможно обойтись без лекарственных препаратов, ведь болевой синдром терпеть нельзя и от него нужно как можно быстрее избавляться.

Для этих целей назначаются анальгетики, уменьшающие болевые ощущения, и нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на воспалительный компонент заболевания. В результате действия вторых исчезает отек, нервные окончания больше не подвержены компрессии, за счет чего боль отступает. Из противовоспалительных средств назначают диклофенак натрия в виде таблеток или инъекций, Ибупрофен, Парацетамол. Дозировку медикаментов определяет врач. Длительность такого лечения составляет около 3 дней.

Иногда с купированием болевого синдрома может справиться только паравертебральная блокада нервных окончаний. Для ее проведения используют анальгетики (Лидокаин, Новокаин). Иногда подключают гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления. Блокады проводят не более 1 раза в 3 дня, повторяя 3 раза.

Необходимо также осуществление местного воздействия с помощью гелей и мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств. В аптеке предоставлен огромный выбор таких препаратов, действующим веществом обычно является диклофенак или ибупрофен.

Необходимо влиять не только на болевой компонент, но и на отек корешков. Для его уменьшения назначают мочегонные средства, чаще петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид) или тиазидные (Гипотиазид, Циклометиазид). Важно понимать, что диуретики выводят из организма калий в больших количествах, поэтому нужно следить за его уровнем и не допускать гипокалиемии. Для этого следует употреблять продукты, богатые калием (курага, картофель, петрушка, спаржа, смородина и др.).

В редких случаях может потребоваться назначение миорелаксантов (Баклофен, Тизанидин) для снятия мышечного спазма и восстановления циркуляции крови в межпозвоночных дисках.

Немедикаментозное лечение

Только с помощью лекарственных препаратов добиться хороших результатов невозможно. Очень важную роль играет физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры:

1. Ударно-волновая терапия. Данный метод заключается в воздействии на ткани с помощью сильной акустической инфразвуковой волны. При этом волна действует локально, только в том участке, где это необходимо. В результате ее влияния заметно улучшается циркуляция крови, усиливается приток кислорода, активируются все обменные процессы в клетках. Этот метод не применяется в остром периоде болезни. Имеет противопоказания (беременность, кормление грудью, онкологические заболевания).
2. Лазеротерапия. Заключается в воздействии луча определенной мощности на пораженные участки. Он проникает глубоко в ткани, улучшает их трофику и циркуляцию крови, усиливает обмен веществ, улучшает биохимические процессы в организме. Лазерное излучение оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
3. Иглорефлексотерапия. Неоспоримыми преимуществами является то, что исключается риск аллергических реакций (лекарственные средства не используются), процедура безболезненная и недлительная. Одна манипуляция длится до получаса, а эффект наступает уже после первого сеанса. Обычно для достижения стойкого результата назначают 10-15 сеансов. Метод противопоказан при гипертермии, онкологических заболеваниях, кахексии, беременности, периоде менструации, возрасте пациента старше 75 лет.
4. Магнитотерапия. Принцип действия данного метода заключается в положительном влиянии низкочастотного магнитного поля на ткани организма. Под его влиянием быстро исчезает болевой синдром, уменьшается воспалительный отек, улучшается кровоснабжение, газообмен и питание межпозвоночных дисков. Магнитное поле способствует уменьшению спазма поясничных мышц. Возможно применение как в период обострения, так и при ремиссии. Процедура является абсолютно безболезненной и подходит пациентам любого возраста. Метод противопоказан людям с артериальной гипертензией, установленным кардиостимулятором, онкологическими патологиями, психическими расстройствами, лихорадкой.
5. Грязевые аппликации. Компрессы с целебными природными грязями являются очень эффективным методом. Лечебное воздействие на организм зависит от химического состава материала и количества биологически активных веществ. С помощью грязей устраняется воспалительный компонент, улучшается кровообращение, стимулируется регенерация поврежденных тканей. Данный метод противопоказан в остром периоде болезни и назначается только в периоде ремиссии.

Лечение протрузий невозможно без лечебной физкультуры. Она является самым доступным и эффективным средством среди всех вышеперечисленных методов. Благодаря гимнастике удается не только вылечить, но и остановить дальнейшее губительное развитие болезни. Физические упражнения следует выполнять осторожно, плавно, с легкостью, без особого напряжения. В противном случае они могут навредить и без того ослабленным межпозвоночным дискам.

Если при выполнении упражнений возникает боль, их необходимо прекратить. Комплекс упражнений должен подобрать врач исходя из особенностей каждого конкретного случая. Не следует ожидать молниеносных результатов от занятий, так как для действия лечебной физкультуры необходимо время.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может доставлять много неприятностей, мучений и неоправданных страхов. Несмотря на всю серьезность заболевания, оно успешно лечится с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических мероприятий и специальной физкультуры. Главное — не ждать серьезных последствий патологии, не запускать ее, не терпеть боль в надежде на удивительное исцеление. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, ведь как лечить протрузию правильно, знает только он. Лишь своевременность диагностики и терапии приведет к выздоровлению.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать протрузии позвоночника, достаточно следовать простым инструкциям:

• вести активный образ жизни;
• нормализовать режим питания;
• периодически принимать витамины;
• следить за осанкой, исправить существующие искривления при необходимости;
• освоить дыхательную гимнастику;
• не перенапрягаться.

Источник