Пузырь со льдом показания противопоказания
Холод очень часто применяют в терапии. Зачем? Какие показания к применению холода? Когда и как прикладывать пузырь со льдом?
О методе
Пузырь со льдом – это емкость из очень плотной резины с крышкой, куда закладывают куски льда. Основное назначение этого метода – сужение кровеносных сосудов, остановка кровотечения. Аналогами пузыря со льдом являются солевые грелки, или же хладоэлементы, которые хранятся в холодильнике.
Самостоятельное назначение и использование пузыря со льдом может привести к осложнениям. Наложение холода назначается врачом.
Холод накладывают на раны, отеки, пораженные ткани для того, чтобы добиться быстрого сужения кровеносных сосудов. Это помогает уменьшить проявление боли, остановить кровотечение, снизить температуру тела, уменьшить проявление воспалительного процесса, обеспечить приток кислорода к пораженным участкам.
Пузырь со льдом используют в невропатологии, кардиохирургии, гинекологии, косметологии, педиатрии, реаниматологии.
Пузырь со льдом, несмотря на свое название, является достаточно серьезной медицинской процедурой, которая имеет показания и противопоказания.
Показания
В каких случаях необходимо применять пузырь со льдом?
Пузырь со льдом показан к применению в случаях:
- После операции;
- После ушиба на травмированных участках;
- На растяжениях связок и их разрывах;
- В послеродовом периоде на отекшей промежности у женщины;
- При болях в животе (ноющей, тянущей);
- При асфиксии у ребенка и при диагнозе «родовая травма» у новорожденных;
- При потере сознания;
- Обезболивание после укуса насекомых и клещей (в сузившиеся от холода кровеносные сосуды попадет меньше токсинов и аллергенов);
- При резком повышении температуры до критических отметок (в частности, при лейкозе и кислородном голодании мозга);
- Мигрень у взрослого/ребенка;
- При тепловом ударе;
- При психическом возбуждении и травмы головы без визуальных повреждений кожи.
Противопоказания
Пузырь со льдом категорически не рекомендуется применять при таких состояниях, как:
- Переохлаждение (определяющим моментом являются холодные конечности);
- Шоковая реакция (это состояние, которому предшествует сильная боль, обильная кровопотеря, рвота, тошнота, диарея, низкое давление);
- Обморочное состояние, граничащее с параличом;
- Болях в животе схваткообразного режущего характера ( в таком случае нужно использовать грелку, а не холод).
Применение льда/грелки
Когда, при каких состояниях рекомендовано использовать лед, а при каких грелку?
Лед прикладывается:
- При ушибах мягких тканей, растяжениях, разрыве связок – прикладывают лед в первые часы после травмы;
- Повысилась температура при воспалении суставов;
- Схваткообразные боли в животе (лед облегчает боль, но его прикладывание нужно согласовать с врачом или же позвонить в скорую помощь);
- Сильно болит живот;
- При зубных кровотечениях, особенно после удаления зубов;
- При кровотечении в период беременности (желательно согласовать это с врачом);
- При отеке промежности после родов;
- При сильных головных болях (но, не тогда, когда у пациента атеросклероз).
Грелку используют:
- С целью быстрого заживления ран, ушибов, травм;
- При спазме мышц (при болезненном вращении головы, рук, ног);
- При болях в лобных пазухах (гайморит), но только после согласования с ЛОР-врачом.
При использовании пузыря со льдом или же грелки необходима консультация врача. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением. Особенно это относится к тем клиническим случаям, когда у человека повышена температура тела/наблюдается сильный отек пораженного участка/не останавливается кровотечение более получаса.
Алгоритм
В аптеке продается специальный пузырь для наполнения его льдом, но в качестве домашнего варианта можно использовать подручные средства (даже обычная пластиковая бутылка, наполненная кусочками льда или предварительно замороженная), может использоваться в качестве холода.
Для пузыря желательно предварительно заготавливать кубики со льдом и хранить их в морозильной камере.
Применять пузырь со льдом очень просто – лед нужно насыпать в емкость, закрутить пробку пузыря. На больной участок кожи накладывается сухая салфетка в несколько слоев и уже поверх нее кладется пузырь со льдом.
Держать пузырь со льдом рекомендуется не более 30 минут. В случае сильного кровотечения нужно выдержать пузырь со льдом 30 минут, сделать паузу на 10 минут и снова повторить.
Куда прикладывать?
Лед можно прикладывать ко лбу в случае высокой температуры и сильной головной боли, резкого повышения температуры тела. Также, облегчение от использовать пузыря со льдом наступит, если имеет место быть воспалительный процесс или же опухоль. Если температура тела очень высокая (39-39,5 градусов), то пузырь со льдом прикладывается на крупные сосуды. При отеке промежности после родов прикладывать пузырь со льдом нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать переохлаждение и не усилить воспалительный процесс еще больше.
Не рекомендуется прикладывать пузырь со льдом на участки кожи с нагноением. Осторожно нужно использовать пузырь со льдом при болях в животе (предварительно рекомендована консультация гастроэнтеролога).
Ребенку пузырь с холодом ставится несколько иначе, нежели взрослому. На кожу малыша нужно положить плотную пеленку и уже на нее пузырь. Холодный компресс выдерживается всего лишь 5-7 минут, не более. Если нужно понизить температуру у ребенка, то холод держится на расстоянии 10 см от головы. При использовании пузыря со льдом на теле ребенка, вы должны точно знать, что у него болит. Ни в коем случае не стоит обезболивать какой-то участок тела только потому, что ребенок пожаловался на боль в нем.
Пузырь со льдом применяют для более длительного местного охлаждения. Он представляет собой плоский резиновый мешок с широким отверстием с крышкой, перед использованием заполняемый кусочками льда.
Показания: первые часы после травмы, внутреннее кровотечение, второй период лихорадки, начальная стадия некоторых острых заболеваний брюшной полости, ушибы.
Противопоказания:спастические боли в животе, коллапс, шок.
Порядок выполнения процедуры:
1. Заполнить пузырь на 2/3 объёма кусочками льда и плотно его закрыть.
2. Подвесить пузырь над соответствующим участком тела (головой, животом и пр.) на расстоянии 5 – 7 см или, обернув его полотенцем, приложить к больному месту.
3. При необходимости длительной процедуры каждые 30 мин делать перерывы в охлаждении по 10 минут.
Методика применения очистительной клизмы.
Клизма — это введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целью. В зависимости от цели различают два вида клизм: освобождающие (очистительная, послабляющая, сифонная) и вводящие (лекарственная, питательная).
Цели:
ü очистительная— опорожнение нижнего отдела толстой кишки путём разрыхления каловых масс и усиления перистальтики;
Показания: запоры, отравления, уремия, клизмы перед операциями или родами, для подготовки к рентгенологическому, эндоскопическому или ультразвуковому исследованию органовбрюшной полости, перед постановкой лекарственной клизмы.
Абсолютные противопоказания для всех видов клизм:желудочно-кишечные кровотечения, острые воспалительные процессы в толстой кишке, острые воспалительные или язвенно-воспалительные процессы в области заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, острый аппендицит, перитонит, первые дни после операций на органах пищеварения, кровотечение из геморроидальных узлов, выпадение прямой кишки
1.В кружку Эсмарха наливают 1,5 — 2,0 л воды комнатной температуры 18 — 22 «с, выпускают воздух из системы, накладывают зажим. Кружку вешают на штатив на высоте 1,0-1,5 м над кушеткой.
2.Надевают наконечник на свободный конец резиновой трубки, смазывают его вазелином.
3.На кушетку стелют клеенку.
4.Пациенту предлагают лечь на левый бок, просят согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.
5.Надевают перчатки, раздвигают левой рукой ягодицы, осматривают анальное отверстие и осторожно вводят наконечник в прямую кишку легкими вращательными движениями на глубину 3 — 4 см в направлении к пупку, а затем до 8 — 10 см параллельно копчику.
6.Снимают зажим на резиновой трубке и медленно вливают в просвет прямой кишки 1-2 л воды.
7.Чтобы в кишечник не попал воздух, необходимо оставить на дне кружки небольшое количество воды.
8.Перед извлечением наконечника на трубку накладывают зажим.
9.Вращательными движениями осторожно извлекают наконечник в обратной последовательности (сначала параллельно копчику, а затем от пупка).
10.Пациенту рекомендуют задержать воду на 10 — 15 мин. Для этого ему предлагают лечь на спину и глубоко дышать.
11.Использованные наконечники замачивают в 3% растворе хлорамина на 1 ч, затем проводят предстерилизационную очистку, стерилизацию.
26. Методика применения и показания для сифонной клизмы.
Сифонная клизма — многократное промывание кишечника по принципу сообщающихся сосудов: один из этих сосудов — кишечник, второй — воронка, вставленная в свободный конец резиновой трубки, другой конец которой введён в прямую кишку.
Цели:
ü очистительная – достичь эффективного очищения кишечника от каловых масс и газов;
ü лечебная;
ü дезинтоксикационная;
ü как этап подготовки к операции.
Показания: отсутствие эффекта от очистительной клизмы (вследствие длительных запоров), отравление некоторыми ядами, подготовка к операции на кишечнике, иногда — при подозрении на толстокишечную непроходимость (при толстокишечной непроходимости отсутствуют газы в промывных водах).
1)К кушетке ставят таз, на кушетку стелют клеенку так, чтобы один ее конец свисал в таз.
2)Укладывают пациента на кушетку на левый бок с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.
3)Медицинская сестра надевает клеенчатый фартук.
4)Конец кишечной трубки смазывают вазелином и вводят в прямую кишку на глубину 30 — 40 см, соблюдая изгибы кишечника.
5)Воронку держат в наклонном положении немного выше уровня тела пациента, наполняют ее водой в количестве 1 л и поднимают выше уровня тела (до высоты 1 м).
6)Как только уровень убывающей воды достигает вершины конуса воронки, ее опускают над тазом, не переворачивая, и выжидают, пока вода с кишечным содержимым вернется к прежнему уровню воронки. При таком положении воронки хорошо видны пузырьки выходящего вместе с водой газа, движение которого можно наблюдать и в соединительной стеклянной трубке.
7)Содержимое воронки выливают в таз. Снова наполняют ее водой и повторяют промывание. При подозрении на кишечную непроходимость (если не было выделения газов) необходимо сообщить врачу.
8)Промывание проводят до тех пор, пока в ведре есть вода.
9)По окончании процедуры воронку снимают, а трубку оставляют на 10 — 20 мин в прямой кишке, опустив ее наружный конец в таз для стока оставшейся жидкости и отхождения газов.
10)Систему и воронку сразу после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч.
Воздействие тепла и холода на кожные покровы относят к простейшим физиотерапевтическим процедурам. Значительно облегчить болевой синдром, уменьшить кровотечение поможет применение грелок и пузырей со льдом — правильный алгоритм манипуляции несложен, и освоить его под силу каждому человеку. Рассмотрим, как правильно проводить температурные процедуры, основные правила, показания и нормы дезинфекции медицинского устройства.
В домашней аптечке должна быть грелка и пузырь для льда
Основные правила, как применять грелку и пузырь со льдом
Тепловые физиотерапевтические методы помогают устранить боль и воспаления. Отличия в их применении хорошо видны в таблице.
| Показания | Пузырь для льда | Грелка |
| Травмы, ушибы | В качестве первой помощи, не более суток | В последующие несколько дней, чтобы ускорить процесс восстановления |
| Шейные, лицевые прострелы, тянущие ощущения в конечностях | Не используют | Тепло может облегчить состояние |
| Увеличение сустава, которое сопровождается покраснением и повышенной температурой в области воспаления | Эффективно устраняет неприятные симптомы | Не применяют |
| Защемление нервов, когда сложно повернуть голову или туловище | Противопоказан | Прогревание показано |
| Носовое, влагалищное кровотечение, кровоточивость лунки после удаления зуба | Помогает | Применять нельзя |
| Зубная боль, которая сопровождается отеком | Эффективен | Усилит отечность |
| Боль в ухе, пазухах носа | Применение льда может усугубить воспалительный процесс | Тепло поможет облегчить состояние больного, применять можно только после консультации с врачом |
| Боль в голове, лихорадка | Устраняет симптомы | Нельзя применять |
Когда необходимо применение льда
Пузырь со льдом позволяет провести первичную дезинфекцию кожных покровов, устранить болевой синдром и воспаление. При помощи льда охлаждают определенные участки тела при кровотечениях любого происхождения, при постановке ледяного пузыря начинают сужаться сосуды, нервные рецепторы становятся менее чувствительными.
Постановка пузыря со льдом рекомендована при ушибах
Показания для использования льда:
- после хирургических вмешательств;
- при растяжениях, ушибах, разрыве связок и сухожилий – используют только в течение 24 часов после травмы;
- внешние и внутренние кровотечения;
- для сокращения матки после родов;
- при тянущей и ноющей боли в животе.
Новорожденным детям постановку пузыря со льдом рекомендуют при родовых травмах и асфиксии – холод уменьшает потребность мозга в кислороде. У ребенка любого возраста применение льда поможет снизить температуру. Пузырь со льдом применяют при потере сознания или тепловом ударе. Детям ставят пузырь со льдом при травмах головы, это поможет избежать прилива крови к голове, что особо опасно при психическом перевозбуждении.
Холод полезен для дезинфекции мест от укуса клещей и насекомых – сосуды сужаются, вредные вещества не могут проникать в кровь. Полезен пузырь со льдом и при неправильном введении хлористого кальция в вену, когда препарат попадает под кожу.
Противопоказания:
- холод нельзя использовать при переохлаждении;
- если высокая температура сопровождается похолоданием конечностей;
- при посттравматическом или аллергическом шоке, сильной рвоте и поносе, при этом у пострадавшего отмечают пониженное давление, конечности становятся холодными;
- параличи и парезы;
- коллапс – потеря сознания, которая сопровождается резким снижением артериального давления;
- схваткообразные боли в животе.
Техника выполнения лечебных манипуляций с холодом
При применении пузыря со льдом необходимо четко придерживаться алгоритма, соблюдать правила дезинфекции.
Алгоритм и техника выполнения процедуры:
- Измельчить лед, наполнить им пузырь на треть.
Для постановки холодного компресса необходим лед
- Налить в сосуд воду, температура которой около 16 градусов, ее количество равно трети объема пузыря.
- Аккуратно удалить остатки воздуха, тщательно закрутить крышку. Перевернуть пузырь несколько раз для проверки герметичности.
- Обернуть емкость тонкой натуральной тканью в 3-4 слоя, приложить на необходимый участок тела. По мере таянья льда необходимо удалять лишнюю воду, добавлять лед.
- Продолжительность процедуры – полчаса. После чего обязательно следует сделать перерыв на четверть часа. Количество подходов зависит от симптомов. При травмах применяют пузырь в 2-3 подхода трижды в день. При лихорадке и кровотечениях может потребоваться более частое проведение манипуляций со льдом.
Заполненный водой пузырь нельзя помещать в морозильную камеру, это вызовет сильное обморожение. Нельзя применять холод на участках с открытыми ранами.
Алгоритм действий с ледяным пузырем для лечения ребенка отличается. Сначала нужно на расстоянии 2-3 см от пораженного участка разложить пеленку, сверху пожить емкость со льдом. Детям до трех лет холодный компресс следует менять через 7 минут.
При потере сознания, мигрени лед прикладывают на лобную и затылочную область головы. При укусах, травмах, отеках постановку пузыря проводят непосредственно на место поражения.
После окончания терапевтических действий пузырь нужно освободить от остатков льда и воды. Дезинфекция заключается в тщательной обработке пузыря дезраствором. Для этого натуральную ткань следует смочить в средстве для дезинфекции, дважды протереть сосуд внутри и снаружи. Хранить сосуд нужно в открытом виде.
Когда можно применять грелку
Грелки помогают создавать и поддерживать высокие температуры на различных участках тела. Их часто используют в домашних условиях как наиболее доступную физиотерапевтическую методику.
Наиболее популярные грелки выполнены из резины. Существуют электрические, солевые виды, их удобно применять для согревания носовых пазух, конечностей.
В определенных ситуациях необходимо применение грелки
Алгоритм выполнения процедуры несложный, но при выполнении методики необходимо помнить о показаниях и противопоказаниях.
Чем полезны грелки:
- тепло ускоряет обменные процессы и скорость распада продуктов воспаления, это помогает быстрее выздороветь, устранить болевой синдром;
- при правильном применении быстро расслабляется гладкая мускулатура, проходят спазмы;
- способствуют оттоку крови от больного органа, это полезно при артериальной гипертензии, кашле.
Применение грелки показано при невритах, невралгии, переохлаждении, негнойных артритах. Для новорожденных грелку применяют в качестве безопасного средства для устранения колик. Тепло помогает устранить боль в животе, которая возникла на фоне стресса, при этом температура нормальная, тошнота и рвота отсутствуют.
Детские грелки выполнены в виде забавных зверушек
Есть у грелок не только показания, но и определенные противопоказания. Нельзя их использовать при мастите, гайморите, аппендиците, менингите. При любом заболевании, которое сопровождается скоплением и выделением гноя, любые процедуры с использованием тепла запрещены – это спровоцирует распространение инфекции по всему организму.
Нельзя применять грелки при онкологических болезнях, аутоиммунных изменениях в щитовидной железе, печени, сетчатке глаза, органов малого таза. Тепло усиливает кровотечения и отечность.
Алгоритм и техника использования грелки
Алгоритм использования грелки довольно прост: заполнить емкость на 70% водой, температура которой 60 градусов. Вытеснить лишний воздух, хорошо закрутить пробку, проверить герметичность сосуда. Грелку нужно завернуть в плотную ткань, приложить к больному участку.
Продолжительность сеанса не более 20 минут. Если необходима длительная терапия теплом, между подходами следует делать передышку в 15 минут.
После завершения лечебных манипуляций грелку подвергают тщательной дезинфекции внутри и снаружи. Хранить ее следует в перевернутом состоянии в открытом виде.
При использовании солевой грелки нужно нажать на кнопку активации устройства. Такие устройства удобно использовать для лечения колик у новорожденных – их часто делают в виде игрушек из нетоксичных материалов.
Электрогрелки – наиболее простой способ прогреть какой-либо участок тела, их применяют, если нужно быстро согреться. Спать с такими грелками противопоказано – высока вероятность электротравм.
Тепловые процедуры помогут быстро оказать первую помощь при травмах. Зная правильный алгоритм и технику их выполнения, можно эффективно устранить боль, кровотечения, воспалительные процессы. Во время применения грелки и пузыря со льдом необходимо соблюдать правила техники безопасности, не забывать о своевременной дезинфекции.