Радиоволновая хирургия сургитрон противопоказания
Сургитрон (Surgitron, или радионож) – это аппарат радиоволновой хирургии производства американской фирмы «ELLMAN International». Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки.
Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.
Аппараты для радиоволновой хирургии
Принцип работы
Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.
Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче — частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.
Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.
Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии
Круглый петлевой волновод (на фото)
Треугольный петлевой волновод (на фото)
Шариковый электрод-волновод (на фото)
Скальпель-волновод (на фото)
Что лучше – электрокоагуляция или радионож?
По отзывам врачей – лучше радионож.
- Быстрота операции
- Бескровность операции
- Минимальная боль после операции
- Значительно меньше отек окружающих тканей
- Быстрое заживление раны после операции
- Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
- Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия
Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?
Отзывы врачей – лучше Сургитрон! Прочесть подробную статью о прижигании жидким азотом.
- При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
- После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
- Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
- Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
- После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.
Что лучше — лазер или сургитрон?
По отзывам специалистов – лучше Сургитрон. Подробная статья про удаление папиллом лазером.
- Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
- Нет ожога окружающих тканей
- Меньше период заживления раны
- Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
- Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга
Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.
Показания к радиоволновой хирургии в дерматологии
- Папилломы и бородавки. Узнать, какие виды папилломы бывают?
- Невусы (или родинки)
- Кератомы. Смотреть, что такое кератома.
- Липомы и атеромы
- Фибромы
- Контагиозный моллюск
- Кондиломы. Читать, что такое остроконечная кондилома.
Метод удаления радиоволновым методом родинок, невусов, папиллом и других образований кожи
1. Обработка кожи антисептиком
2. Местная анестезия анестетиком (лидокаин, новокаин). Анестетик вводится в кожу шприцем или путем нанесения специального крема с анестетиком.
3. Проходит 3-5 минут для полного обезболивания кожи.
4. Доктор берет круглый петлевой волновод, включает аппарат «Сургитрон» и производит удаление образования радиоволной.
Можно удалить папиллому или родинку сургитроном сразу, под корень – так, как на этом видео.
В этом случае удаленное образование можно отправить на гистологическое исследование, особенно если есть сомнения по поводу перерождения в рак. Но после такого удаления может образоваться также заметный рубец.
А можно удалить родинку или папиллому сургитроном плавными фракционными движениями, снимая ткань образования слой за слоем. Так, как на этом видео.
>В этом случае удаление производится под контролем зрения, послойно, не углубляясь в глубокие слои кожи. Поэтому и рубец в таких случаях практически незаметен или же его совсем нет.
5. Доктор берет шариковый волновод и плавными движениями удаляет остатки образования на коже, выравнивая рану. Кроме того, этими действиями он коагулирует ткани для остановки кровотечения.
6. После удаления врач обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина или фукорцином (или иным антисептиком).
Что делать после удаления родинки (или папилломы) радионожом?
В первые сутки обрабатывать рану неспиртовым антисептиком (водный хлоргексидин, или фукорцин, или другой раствор, который посоветует вам врач).
В дальнейшем образуется корочка, которую можно и не обрабатывать. После самостоятельного удаления корочки образовавшийся рубчик можно смазывать кремом «Контрактубекс».
Показания для радиоволнового метода удаления в гинекологии
- Эктропион.
- Эктопия шейки матки. Что такое эктопия — смотреть.
- Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
- Лейкоплакия шейки
- Эндометриоз шейки
- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки). Узнать все о дисплазии шейки матки.
- Кондиломы и невусы аногенитальные
- Полипы цервикального канала
- Кисты шейки матки
- Биопсия шейки матки
Метод радиоволновой эксцизии шейки матки
1. Доктор удаляет образование на шейке матки петлевым электродом либо за один проход, либо чаще – за несколько проходов. См на фото.
2. Доктор шариковым электродом обрабатывает рану, проводит радиоволновую коагуляцию кровоточащих сосудов и выравнивает рану на шейке матки. См на фото.
3. В конце операции доктор обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.
4. Время всей операции 7-10 минут.
Если проводится конизация шейки матки радиоволновым методом на аппарате Сургитрон, доктор использует специальный электрод-волновод для конизации (см на фото).
Волновод вводится в просвет шейки матки, включается аппарат и доктор проворачивает волновод внутри шейки матки. Таким образом удаляется конус из шейки (см на фото).
Что делать после радиоволновой коагуляции в послеоперационном периоде?
1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.
2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.
3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.
4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.
5. После операции рекомендуется введение во влагалище свечей с антисептиками (например, Депантол).
6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем!!! И узнайте, что делать, если будет хуже!!!
Нельзя
- Заниматься сексом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
- Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
- Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.
- Тяжелая физическая нагрузка дома или на работе.
Противопоказания к радиоволновой хирургии
- Герпес и другие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)
- Гнойничковые заболевания кожи
- Высокая температура тела
- Острые и подострые воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, внутренних половых органов.
III – IV степень чистоты влагалища. - Маточные кровотечения неуточненной причины.
- Общие противопоказания к любой плановой операции (высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д.)
- Наличие кардиостимулятора.
Обязательно: все электроприборы на теле пациента следует отключить или снять. Например, слуховые аппараты.
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Большое количество различных заболеваний, связанных с образованием доброкачественных наростов на коже, требуют адекватного лечения. Очень часто новообразования на теле принято удалять путём использования высокоэффективного оборудования. Одним из инновационных методов удаления доброкачественных наростов (родинок, шрамов, папиллом, бородавок) является радиоволновое лечение посредством использования аппарата Сургитрон.
Главная особенность этой методики заключается в том, что процедура удаления происходит бесконтактно путём воздействия высокочастотных радиоволн на патологический участок кожи. Процедура считается одной из самых эффективных и безболезненных на сегодняшний день.
Как работает Сургитрон
Данная методика является уникальной в своём роде. Радиоволновая бесконтактная хирургия, при которой используется препарат Сургитрон, предполагает полное отсутствие механического воздействия на кожу пациента, поэтому она не считается травмоопасной.
Принцип действия
- Аппарат имеет генератор с радиоволнами высокой частоты — от 3.8 до 4 МГц, поток которых концентрируется на окончании электрода и направляется на патологический участок ткани.
- Перед тем как сконцентрированный пучок энергии будет направлен на нужный участок кожи, она будет на протяжении некоторого времени скапливаться в устройстве.
- Электрод, являющийся проводником излучения, визуально напоминает очень тонкий провод. Важно отметить, что сочетание электродов и сила воздействия радиочастотных волн подбирается персонально в каждом отдельном случае в зависимости от показаний пациента и вида удаляемого нароста.
- В момент попадания пучка энергии на патологическую область кожи её клетки подвергаются очень сильному нагреву, благодаря чему происходит их испарение. Надрез, проводимый прибором, не оставляет никаких следов, поскольку соседние ткани здоровых участков кожи в процессе проведения манипуляций никогда не затрагиваются.
- При выполнении процедуры происходит рассечение тканей подобно действию лазера с одновременной коагуляцией (запаиванием) сосудов. Такой подход позволяет полностью избежать вероятности открытия кровотечений и занесения инфекции на поверхность раны.
- Несмотря на то что процедура удаления образования предполагает надрез кожи, по факту этого не происходит, так как контакт прибора с кожей полностью исключён. Воздействие на кожу всегда происходит исключительно посредством радиоволн, действие которых направлено на полное разрушение патологических тканей.
Использование устройства в медицине исключает осложнения и гарантирует высокую эффективность. В результате чего получается превосходный эстетический результат с полным отсутствием шрамов и других остаточных явлений на коже.
Виды радиоволновых электродов
Размер и форма радионожа подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от того, какое именно новообразование планируется удалять и от места его локализации. Существует несколько основных видов электродов:
- В форме скальпеля. Представляет собой электрод с очень тонким лезвием. Используется для полного удаления различных типов новообразований: наросты, родинки, папилломы и т. д. Чаще всего рассекаются новообразования на лицевой части, шее и в области половых органов.
- В форме круглой петли. Представляет собой радионож с длинной ручкой, на одном конце которой находится тонкая петля, изготовленная из тонкого металла. Именно по этой петле проходят радиоволны.
- В форме треугольной петли. Этот тип волновода представляет собой нож, оснащённый тонкой длинной ручкой и волноводом в форме треугольника, изготовленного из качественного металла. Как правило, данный вид электрода принято использовать для качественного удаления больших наростов крупных размеров.
- В форме шарика. Представляет собой волновод в виде ножа, на конце которого расположен маленький шарик, изготовленный из качественного сплава. Именно через этот элемент инструмента проходят радиоволны. Используется для рассечения и удаления единичных наростов.
Врач самостоятельно подбирает подходящий тип электрода в зависимости от того, какой нарост предстоит удалять и в каком месте он находится. Ведь от грамотного выбора инструмента напрямую будет зависеть результат операции.
Преимущества методики
Методика считается щадящей и не травмоопасной. В отличие от большинства аналогичных хирургических манипуляций у неё есть масса неоспоримых достоинств, которые нельзя не учесть при выборе Сургитрона:
- Оперативность проведения процедуры.
- Быстрое восстановление после хирургического вмешательства. Кожа в местах обработки приходит в норму всего за несколько дней с условием соблюдения правил послеоперационного поведения.
- Отсутствие осложнений после радиоволнового воздействия (нагноение, инфицирование, обильная кровопотеря).
- Можно удалять новообразования даже в труднодоступных местах независимо от места их локализации.
- Вероятность проникновения в рану вредных микроорганизмов и прочих бактерий сводится к нулю. Такой эффект достигается благодаря запаиванию краёв раны в процессе разреза и высокому воздействию излучения, способствующему моментальному уничтожению всяческих инфекций.
- В процессе проведения процедуры происходит минимальное воздействие на рецепторы тканей, за счёт чего у пациента практически отсутствуют болевые ощущения.
- Точность процедуры. В процессе манипуляций задействуется исключительно патологический участок кожи, в то время как здоровые соседние ткани остаются нетронутыми.
- Неоспоримым достоинством является отсутствие механического контакта с кожей.
- Исключена вероятность возникновения рецидивов.
- Прибор безопасен даже такой категории пациентов, как онкологические больные.
- После проведения процедуры не требуется принимать обезболивающие препараты, поскольку болевой синдром отсутствует.
- Успешный косметический эффект, поскольку после проведения манипуляций не остаётся шрамов.
- Особый уход за раной после операции не требуется.
Радиоволновое удаление наростов имеет стерилизующий эффект и способствует ускорению регенерации повреждённых кожных участков.
Показания к использованию
Чаще всего к данной методике прибегают в случаях, когда требуется оперативно и безболезненно избавиться от некоторых кожных новообразований, существенно ухудшающих эстетический вид пациента. При помощи Сургитрона можно удалять следующие виды новообразований:
- бородавки;
- невусы;
- папилломы;
- полипы;
- фибромы;
- бахромки анальные;
- базалиомы;
- родимые пятна;
- липомы;
- кондиломы;
- пигментные пятна.
Помимо устранения кожных дефектов, сфера применения прибора предполагает радиоволновое лечение эрозии шейки матки, использование в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии и многих других областях.
Сургитрон: противопоказания
Радиоволновая хирургия, несмотря на свою эффективность и отсутствие осложнений, имеет некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учитывать, прежде чем прибегнуть к процедуре.
- Не следует проводить хирургическое вмешательство у грудничков и маленьких детей.
- При раковых поражениях кожи и для удаления злокачественных образований аппарат не используют.
- Не стоит прибегать к лечению, если у пациента в этом период наблюдаются такие заболевания, как ОРВИ, грипп или ОРЗ.
- Людям, больным эпилепсией, также противопоказано проведение процедуры.
- Если у пациента в предполагаемом месте обработки кожи наблюдаются аллергические высыпания, нагноения и прочие вирусные или инфекционные поражения, проводить лечение не следует.
- Нельзя прибегать к радиоволновому лечению беременным и женщинам в период лактации.
- Лицам, страдающим высоким АД или имеющим кардиостимулятор.
- Пациенты с диагнозом сахарный диабет в форме декомпенсации не должны прибегать к процедуре.
- Процедура не только не принесёт положительного результата, но и ухудшит ситуацию, если у пациента наблюдается склонность к формированию опухолей.
Если у пациента имеются противопоказания, можно попробовать использовать аналог Сургитрона, например, лазерную коагуляцию или специальные медпрепараты.
Подготовка и проведение процедуры
Перед тем как воспользоваться данной методикой, пациенту вначале нужно посетить дерматолога и выяснить, какой вид новообразований планируется удалять и является ли оно доброкачественным. Только лишь после тщательной диагностики можно приступать к лечению.
Радиоволновое лечение включает несколько этапов.
- Вначале врач, перед тем как приступить непосредственному воздействию радиоволновым ножом, подготавливает пациента. А именно: на участок кожи, который предстоит обрабатывать, наносится специальный антисептик, препятствующий проникновению инфекции.
- Если у больного отсутствует сильный болевой порог, то он может обойтись и без обезболивания. Однако вопрос о том, следует ли проводить местную анестезию, принимается специалистом. В качестве обезболивающих препаратов используют всем известные Новокаин или Лидокаин.
- Существует два основных варианта местного обезболивания. В первом случае лекарство вводится подкожно с использованием стерильного шприца, а во втором обезболивающее наносится непосредственно на обрабатываемый участок кожи посредством специальных кремов, обладающих анестезирующим эффектом.
- Для того чтобы участок кожи, который будет подвержен воздействию радиоволн, полностью утратил чувствительность, потребуется подождать около пяти минут. После этого обезболивающее средство начнёт действовать.
- Затем специалист включает прибор Сургитрон и при помощи волновода приступает к удалению патологического участка кожи.
- После удаления нароста на коже остаётся небольшой след в виде рубца. Однако не стоит сильно беспокоиться, так как след не имеет кардинального косметического дефекта и практически незаметен.
- После того как манипуляция будет позади, хирург приступает к выравниванию образовавшейся ранки.
- По окончании процедуры область воздействия ещё раз тщательно обрабатывается антисептиком.
Опытный специалист после проведения процедуры удаления обязательно проконсультирует пациента по поводу ухода за местом удаления образования. Как правило, назначают обработку ранки посредством любого антисептика, не содержащего спирта. Обработку следует проводить в домашних условия и лишь до тех пор, пока на коже не образуется тонкая корочка. Следует помнить, что её ни в коем случае нельзя сдирать, поскольку на её месте может остаться след.
Что касается осложнений, то они отсутствуют. Ну, а чтобы быть уверенным наверняка, следует систематически посещать хирурга для осмотра ранки. При возникновении малейших отклонений в процессе заживления (покраснение, зуд и прочее), следует обратиться к специалисту для проведения предварительной консультации.
Послеоперационные рекомендации
Чтобы ускорить процесс заживления и исключить неприятные последствия, всегда следует соблюдать некоторые меры предосторожности:
- Не следует первое время загорать на солнце или в солярии.
- Стараться избегать длительного воздействия пара или воды на заживающий участок кожи.
- Систематически обрабатывать ранку назначенным антисептиком.
- Стараться не наносить на корочку ранки косметические средства.
- Меньше трогать руками ранку и не пытаться сдирать корочку.
- Можно использовать мази, обладающие регенерирующим эффектом, например, крем для сухих ран Солкосерил или любой другой аналог.
Если несколько дней после проведения операции соблюдать эти несложные рекомендации, процесс заживления будет быстрым и максимально эффективным, а главное — без каких-либо осложнений.
В любом случае лечение при помощи Сургитрона считается самым эффективным и действенным по сравнению с аналогичными методиками, используемыми в современной медицине.