Шов шейки матки противопоказания
Иногда долгожданная беременность осложняется угрозой не доносить малыша до положенного срока. Различные патологии шейки матки могут стать причиной иствико-цервикальной недостаточности. В некоторых случаях будущей маме рекомендуют наложение швов на шейку матки. О том, зачем это делается и как проходит эта манипуляция, мы расскажем в этом материале.
Что это такое?
Наложение швов на шейку матки – вынужденная необходимость, которая дает реальный шанс сохранить и пролонгировать беременность, если шейка матки со своими прямыми обязанностями по каким-то причинам не справляется. После того, как зачатие состоялось, шейка матки плотно закрывается. Цервикальный канал смыкается и заполняется слизью. Задача перед этой частью репродуктивного женского органа стоит большая и важная – удержать растущий плод в полости матки, не дать ему раньше времени выйти из нее.
Помимо удержания, шейка со слизистой пробкой препятствует попаданию в полость матки из влагалища болезнетворных бактерий, вирусов, других малоприятных незваных «гостей», которые могут вызвать внутриутробное инфицирование малыша. Это опасно, ведь инфекции, перенесенные в эмбриональном и более позднем периодах, обычно заканчиваются пороками развития и тяжелыми патологиями врожденного характера, внутриутробной гибелью крохи.
Если шейка матки не обеспечивает должной защиты растущему малышу, то повышается вероятность выкидыша и преждевременных родов. Если кроха к этому времени еще не способен выжить самостоятельно в этом мире, то такие роды закончатся трагически. Для того, чтобы укрепить слабую шейку, врачи и рекомендуют в определенных ситуациях ушить ее, чтобы механическая преграда в виде швов не дала ей раскрыться раньше срока.
Показания
К такого рода хирургическому вмешательству во время вынашивания малыша должны обязательно быть строгие показания и однозначные рекомендации лечащего врача. К таким факторам относятся:
- высокий риск выкидыша или преждевременных родов по причине присутствия аналогичных случаев в анамнезе;
- привычное невынашивание плода в 1 и 2 триместрах беременности;
- невынашивание в третьем триместре;
- ранее укорочение и раскрытие шейки, расширение внутреннего или наружного зева;
- сомнительные рубцы, оставшиеся на «память» от предыдущих родов, в которых произошли разрывы шейки;
- любые деструктивные изменения шейки в процессе вынашивания ребенка, которые склонны к дальнейшему развитию.
Принять решение о том, что есть необходимость в такой крайней мере, как ушивание, на основании одного только осмотра на гинекологическом кресле врач не может. Ему нужна исчерпывающая информация о состоянии нижнего сегмента матки, коим и является шейка. Для этого назначается полное биометрическое обследование, которое включает в себя кольпоскопию и УЗИ-диагностику, а также лабораторное исследование мазка.
Только после того, как выявлены все факторы риска, измерена длина и ширина шейки матки, оценено состояния цервикального канала внутри нее, а также личный анамнез пациентки, может быть принято решение о наложении швов на шейку.
Противопоказания
Зашивание этого органа при беременности возможно только в том случае, если кроме слабой шейки, иных глобальных проблем в данной беременности не выявлено. При обнаружении некоторых сопутствующих патологий от операции придется отказаться. К числу противопоказаний относятся:
- болезни сердца и сосудов, почек, которые обострились у будущей мамы из-за беременности, возникновения риска гибели женщины в случае механической пролонгации беременности;
- кровяные выделения, нарастающие по силе и характеру, а также рецидивирующие кровотечения при угрозе;
- грубые пороки развития малыша;
- гипертонус маточных мышц, который не удается снизить при помощи медикаментозного консервативного лечения;
- хронические воспаления репродуктивных органов женщины, наличие половой инфекции, ЗППП;
- позднее выявление патологий шейки-— после 22 недели беременности (лучшим временем для проведения успешного вмешательства считается период с 14 по 21 неделю).
Как проходит операция?
Срок, на котором проводится операция, имеет большое значение. С 14 по 21 неделю ребенок не настолько большой, чтобы сильно растягивать стенки матки и мышцы шейки, на более поздних сроках ушивание не рекомендуется из-за того, что сильно растянутые ткани могут не выдержать и произойдет прорезывание швов с последующим разрывом.
Операцию, которая на медицинском языке носит название «цервикальный серкляж», проводят только в стационаре. Она не считается болезненной и мучительной, поскольку женщине вводят эпидуральный или внутривенный наркоз.
Бояться его не стоит, ведь опытные анестезиологи рассчитают дозировку препаратов исключительно с учетом срока гестации, телосложения, веса и состояния здоровья самой будущей матери и особенностей развития ее малыша. Доза будет безопасной для матери и плода.
Длительность всей манипуляции не превышает четверти часа. По состоянию шейки врач будет ушивать либо наружный, либо внутренний зев шейки. Наружный не будут трогать, если на шейке имеется эрозия, дисплазия, псевдоэрозия. Методика очень проста – прочными хирургическими нитями хирурги ушивают между собой края наружной части шейки.
Такой метод требует тщательной подготовки. Если в матке окажется инфекция, то последствия будут более, чем плачевными. Зашивание создаст внутри репродуктивного женского органа замкнутое пространство, в котором любой микроб может начать быстро размножаться. Предварительно женщина проходит лечение антибиотиками, делается тщательная санация влагалища. Не всегда, правда, это помогает.
Замкнутого пространства не будет, если доктор решит зашить внутренний зев шейки. В этом случае специалисты оставляют небольшое дренажное отверстие. Сами швы накладывают разными способами, у каждого хирурга есть свой любимый, к тому же много зависит от анатомических особенностей данной пациентки.
Сам серкляж может быть проведен лапароскопическим методом. У него есть много преимуществ – быстрота, достаточно легкий послеоперационный период, малая кровопотеря, меньший риск развития осложнений.
Лапароскопический серкляж показан женщинам с врожденным укорочением шейки матки и тем, которые перенесли неудачную операцию по наложению швов вагинальным способом.
Возможные проблемы и осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, серкляж тоже может иметь свои осложнения. Наиболее опасными считаются присоединении инфекции, развитие воспалительного процесса и повышение тонуса маточной мускулатуры. Воспаление может развиться из-за внутренней инфекции, которую не удалось «победить» в дооперационном периоде. Иногда у женщины возникает индивидуальная аллергическая реакция на шовный материал, которым пользовались врачи.
О возможных проблемах могут говорить длительные выделения после операции, появление жжения, слабого болевого синдрома. Причем проявиться воспаление может не только сразу после операции, но и через несколько недель после наложения швов. Именно поэтому важно чаще посещать врача и отслеживать любые изменения.
Гипертонус – это тоже реакция матки на хирургическое вмешательство и посторонний для ее структур шовный материал. Некоторая тяжесть в животе, небольшие тянущие ощущения могут быть вполне нормальным явлением в первое время после операции, но впоследствии они должны исчезнуть. Если этого не происходит, следует сообщить об этом лечащему врачу.
Нечасто, но и такое бывает, что организм женщины категорически отказывается принимать инородное тело, коим являются хирургические нити, начинается бурный иммунный процесс отторжения, который может сопровождаться высокой температурой, нетипичными выделениями, болями.
На поздних сроках серкляж может иметь еще одно неприятное последствие – зашитая шейка матки может сильно пострадать, если роды уже начались, а швы снять еще не успели. Поэтому важно не просить у врача «посидеть дома еще недельку», а ложиться в стационар заранее.
Рекомендации на послеоперационный период
После вмешательства женщине нужно еще несколько дней находиться под круглосуточным наблюдением врачей в стационаре. Ей предписывают препараты-спазмолитики для снижения мышечного тонуса матки, а также строгий постельный режим. Ежедневно проводится санация влагалища, чтобы избежать присоединения инфекции. После этого беременная может быть отпущена домой. Выделения после вмешательства продолжаются примерно 3-5 суток.
Швы на шейке потребуют от будущей мамы пересмотреть свой образ жизни до самых родов. Противопоказаны физические нагрузки, длительное нахождение в вертикальном положении, продолжительная ходьба. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Также следует воздерживаться от сексуальной жизни, чтобы не провоцировать гипертонус матки, который может привести к прорезыванию швов.
Вплоть до родов женщине придется следить за своим стулом – запоры крайне нежелательны, поскольку запрещается тужиться. Поэтому придется сесть на диету, ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов, соков, ограничить соль, обилие белковой пищи, а также выпечку и сдобу.
Ходить к врачу на прием придется чаще, чем обычно это делают женщины в «интересном положении». Доктор будет контролировать состояние швов, брать мазки на влагалищную микрофлору, по мере необходимости назначать внеплановые ультразвуковые исследования, целью которых будет измерение параметров шейки и оценка ее внутренних структур.
В роддом женщине со швами на матке придется лечь на 36-37 неделе. Примерно на этом сроке швы снимают. Роды могут начаться после этого в любой момент, даже в тот же день.
Сами швы снимать не больно, в применении наркоза или других методов анестезии необходимости нет.
Прогнозы и последствия
Процент вынашиваемости после проведения серкляжа достаточно высокий – более 80%. Прогнозы зависят от степени цервикальной недостаточности и причин, по которым женщине было показано хирургическое вмешательство. Если после операции она будет соблюдать все рекомендации врача, то шансы доносить ребенка до 36-37 недель значительно увеличиваются.
Отзывы
В целом, женщины хорошо переносят такое вмешательство. Отзывы тех, кто прошел через ушивание шейки матки, положительные – долгожданных малышей удалось доносить до намеченного срока. Среди минусов женщины указывают на большое количество запретов, которые налагаются на повседневную жизнь после такой операции. Почти все пациентки отмечают, что длительное время сохранялся повышенный тонус матки, что доставляло немало психологических и физических неудобств и волнений.
Не все из беременных и молодых мамочек, оставивших отзывы о цервикальном серкляже, согласились делать операцию по направлению в государственном стационаре. Некоторые осознанно выбирают частную и платную медицину. Многие клиники в России проводят такие операции.
Стоимость их – в пределах 50 тысяч рублей, не считая предварительных анализов, а их требуется достаточно много.
Тем, кто задумывается о наложении швов при расширении внутреннего или внешнего зева шейки матки в частной клинике, опытные мамы советуют выбирать такое учреждение, в котором работают хорошие специалисты, потому что во многом исход операции зависит от квалификации врача. Не стоит делать поспешный выбор, следует внимательно ознакомиться с отзывами о той или иной клинике.
Я уже ранее рассказывала про акушерский пессарий во время беременности (можете почитать более подробно в этой статье АКУШЕРСКИЙ ПЕССАРИЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, ЧТО ЭТО И ДЛЯ ЧЕГО ОН?! ),что его надевают на шейку матки при истмико-цервикальной недостаточности. Это когда шейка матки ослабевает, перестаёт удерживать плод и из-за этого шейка становится короче и короче. Что может привести к выкидышу на ранних сроках или к преждевременным родам на более позднем сроке.
Шов накладывают на шейку матки тоже при таком диагнозе, но уже когда шейка настолько короткая что пессарий надеть невозможно. Это можно сказать самый крайний метод, когда шейка уже менее 20 мм.
Наложение шва звучит конечно пугающе, но эта операция проводится в стационаре под обезболивающим (внутривенной анестезией или спинальной анестезией). Поэтому боли вы чувствовать не будите, да и сама процедура длится не более 15 минут.
И так показания для наложения шва:
- Риск выкидыша или преждевременных родов из-за сильно раскрытия шейки матки.
- Случаи невынашивания плода на начальных сроках в прошлых беременностях.
- Если был выкидыш на поздних сроках.
- Укороченная шейка матки (длина менее 20 мм. когда пессарий поставить уже невозможно).
- Рубцевание шейки матки после предыдущих родов.
Если у беременной есть какое-то из этих показаний, то врач назначает обследование не только на гинекологическом кресле, но и УЗИ, со сдачей анализов ( чаще это взятие мазка, кровь и мочу).
После того как анализы и осмотр пройдены и врач решает что наложение швов вам необходимо, вам выдают направление в стационар на госпитализацию.
Чаще эту процедуру делают на утро, но могут и экстренно, всё по усмотрению врача. Сама операция называется цервикальный серкляж. Как я говорила ранее проводится она под общим или эпидуральным наркозом. Дозировку выбирает врач-анестезиолог с учётом срока беременности и переносимости препаратов. Если всё учтено верно, то вы ничего и не почувствуете. Так же в зависимости от показаний, хирург ушивает наружный или внутренний зев. Для этого используются прочные хирургические нити.
После этой процедуры положен полный покой и минимум нагрузок. В больнице пробудете около 5 дней, чтобы убедиться что не возникло осложнений и вы чувствуете себя хорошо. В этот период вам назначат принимать антибактериальные средства ( в качестве предотвращения воспаления), спазмолитики ( что бы предотвратить излишние сокрашения матки) и так же будут проводиться промывания швов антисептическими растворами. Первые дни будут неприятные ощущения и могут быть выделения с примесями крови, но через пару дней это пройдет, а через пару недель и совсем забудете про шов.
А снятие шва обычно происходит на 36-37 недели. Здесь уже анестезия не используется. Процедура не приятная, но не сильно болезненная, так как происходит это очень быстро. После снятия шва как правило беременную оставляют в больнице, так как у многих роды начинаются в этот же день после снятие шва.
Всё это конечно не очень приятно, но что не сделаешь что бы сохранить и родить долгожданного малыша. И когда уже ребеночек появляется на свет, все эти швы из-за которых переживали и боялись покажутся такими мелочами. Всё быстро забывается и в памяти остаётся только самый счастливый момент в жизни, это рождение вашего ребенка. Поэтому берегите себя, следите за своим здоровьем, особенно в период беременности, не пропускайте приёмов к врачу. Ведь главное вовремя узнать о подобном, чем когда уже будет поздно и беременность будет не спасти. Или же наоборот врач раньше увидит проблему и возможно будет обойтись пессарием, а не швом.
Здоровья вам и вашим деткам! Надеюсь эта статья будет для вас полезной, подписывайтесь на мой канал где вы найдете еще много интересного. Например:
АКУШЕРСКИЙ ПЕССАРИЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, ЧТО ЭТО И ДЛЯ ЧЕГО ОН?!
ТОНУС МАТКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, ЧТО ЭТО И ЧЕМ ОН ОПАСЕН?!
ИСТОРИЯ ПЛАНОВОГО КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЯ (КС) И ПОЧЕМУ МНЕ ХОТЕЛОСЬ СБЕЖАТЬ (часть 1).
ИСТОРИЯ ПЛАНОВОГО КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЯ (КС) И ПОЧЕМУ МНЕ ХОТЕЛОСЬ СБЕЖАТЬ (часть 2).
Во время беременности шейка матки служит своеобразным затвором, который оберегает малыша, находящегося в утробе матери от проникновения инфекции и микробов из влагалища. Таким образом природа позаботилась о сохранении здоровья будущего ребенка. Но бывает так, что целостность естественной преграды нарушается и для плода возникает угроза. При этом защитная оболочка, в которой находится малыш, может опуститься по каналу шейки матки. Это приводит к инфицированию плаценты и может стать причиной выкидыша, а также преждевременных родов.Такую патологию гинекологи называют истмико-цервикальной недостаточностью. Своевременно принятые меры могут изменить ситуацию и спасти будущего ребенка. Медицина предлагает следующие способы решения проблемы:
- установка акушерского кольца на шейку матки (пессарий);
- наложение специальных швов.
Важно! Обе процедуры проводятся с применением адекватной анестезии и требуют от беременной дальнейшего соблюдения постельного режима.
Однозначно дать ответ о том, какой способ лучше и эффективнее, нельзя. Все зависит от каждой индивидуальной ситуации и окончательное решение за врачом. После осмотра он примет во внимание состояние пациентки и наличие противопоказаний для проведения той или иной процедуры. Рассмотрим этот вопрос детальнее.
Показания для наложения швов на шейку матки при беременности
Диагностика ИЦН предполагает проведение следующих акушерских исследований:
- гинекологический осмотр шейки матки беременной методом влагалищного исследования с применением зеркала;
- УЗИ-исследование с определением длины шейки;
- проведение теста на для определения степени вероятности преждевременных родов у пациентки.
На основании полученных данных врач-гинеколог определит программу коррекции выявленной патологии с целью сохранения здоровья будущего ребенка и предотвращения риска преждевременных родов.
Наложение швов на шейку матки относят к оперативному способу лечения ИЦН. Такое вмешательство требует обязательной подготовки женского организма к проведению операции. У будущей мамы берут мазки из половых путей и исследуют кровь. Решение о наложении швов, как правило, принимается в критических ситуациях. Основания для проведения оперативного лечения могут быть следующие:
- значительное размягчение шейки матки, обнаруженное путем вагинального осмотра;
- укорочение шейки до 3 см;
- срок беременности до 20 недель;
- раскрытие цервикального канала до 9 мм.
Своевременное выявление тревожных симптомов позволит принять решение о наложении швов на шейку матки, что сохранить беременность.
Противопоказания для наложения швов на шейку матки при беременности
При выявлении в мазках беременной признаков воспалительного процесса в шейке матки оперативное вмешательство проводить строго запрещено. Перед наложением швов женщина проходит курс лечения, нацеленный на устранение таких симптомов. Еще одним противопоказанием к проведению процедуры может стать недавняя операция на шейке матки, перенесенная женщиной.
Показания для установки пессария на шейку матки при беременности
Пессарий – это специально выполненное кольцо из высококачественного гибкого силикона или пластика, которое устанавливается на шейку матки с целью перераспределения давления на орган. Такая мера препятствует преждевременному раскрытию и устраняет угрозу выкидыша. Установка акушерского кольца эффективна на ранних стадиях выявленной патологии, когда еще не произошло полное открытие шейки.
Преимущества данного метода очевидны:
- отсутствие оперативного вмешательства;
- безболезненность;
- скорость выполнения процедуры.
Установка пессария при ИЦН рекомендована в ряде нижеуказанных случаев:
- ослабление маточных стенок;
- признаки укорачивания шейки;
- открытие маточного зева;
- многоплодная беременность;
- наличие швов на шейке матки;
- признаки воспалительного процесса;
- недержание мочи;
- грыжа мочевого пузыря.
Необходимость установки кольца возникает в случаях, когда беременная женщина в прошлом перенесла тяжелые роды. Возможными причинами могут быть патология развития половых органов и частые аборты в прошлом.
Противопоказания для установки пессария на шейку матки при беременности
Процедура установки акушерского пессария противопоказана в ряде случаев:
- наличие выделений с признаками крови;
- выпячивание плодного пузыря;
- соматические патологии в тяжелой форме;
- хронические воспалительные процессы;
- признаки замершей беременности;
- функциональные сбои в работе мочевого пузыря.
Пессарий не устанавливается женщинам на последней стадии ИЦН, так как его применение в этом случае неэффективно.
Отзывы женщин, использующих пессарий для шейки матки при беременности
А что говорят сами женщины, которые использовали кольцо как способ сохранить беременность? Ниже приведены отзывы пациенток:
- Анастасия, 25 лет: “Моя вторая беременность была не совсем легкой. Гинеколог поставил диагноз ИЦН, который меня жутко напугал. После обследования поставили кольцо от немецкого производителя. В итоге не только доходила до срока, но и переходила. Девочки, не бойтесь пессария. Никаких болей и неудобств, а ребеночек родился доношенным и абсолютно здоровым “.
- Вероника, 36 лет: ” На сроке 20 недель врач сказала, что у меня проблемы: шейка матки укорачивается раньше срока. Поставили кольцо. Все прошло буквально за пять минут и не сопровождалось болью. Итог – сохраненная беременность и здоровый малыш”.
- Оксана, 30 лет: “Мне поставили угрозу прерывания беременности на 22 неделе беременности. Предложили поставить кольцо, что меня очень испугало. Но если это нужно для ребенка – выбирать не приходится. Доходила с ним до 38 недель и успешно родила. Сейчас беременна вторым ребенком”.
Отзывы женщин, которые предпочли швы на шейку матки при беременности
- Елена, 45 лет: “Третья беременность была просто ужасом для меня. С самого начала все пошло не так и страх не доносить ребенка постоянно меня сопровождал. Угроза прерывания, преждевременные роды и так далее… Наложили на шейку швы, процедура не из самых приятных. Постоянное нахождение в больнице, половой покой и в результате родила на 37 неделе мальчика весом 2,5 кг. Сейчас ему уже 15. Все закончилось хорошо”.
- Полина, 27 лет: “Зашили на 25 неделе. Полный покой и больничный до конца беременности. За неделю до родов сняли швы и на 38 неделе я родила. Намучалась, конечно, но сохраненная беременность того стоит”.
- Анна, 39 лет: ” У меня был шов на 32 неделе. Я не работала, но и на диване не лежала: гуляла, занималась бытовыми делами. Периодически мучилась от болевых ощущений в области шейки. Слава Богу, что скоро все закончилось и на свет появился мой малыш. Спасибо врачу”.
Мнение врачей об установке пессария для шейки матки при беременности
Отношение к установке пессария у врачей неоднозначное. Российские гинекологи считают установку акушерского кольца оптимальным способом, который позволит предотвратить у пациентки преждевременные роды. Своевременно принятые меры и правильно установка пессария спасли уже не одну беременность от раннего разрешения. Снимают кольцо на сроке 37 недель, когда ребенок готов к встрече с мамой. Но это не является прямым показаниям к родам – женщина может оставаться дома до момента отхождения вод. По мнению врачей, пессарий – оптимальный метод сохранить беременности в ряде случаев и отсутствием противопоказаний к установке.
Но не все медики так считают. Вот мнение Елены Березовской – практикующего акушера-гинеколога, которая проживает и работает в Канаде:
“Пессарии заграницей практически не используют, потому что доказана их неэффективность. Кроме того, это инородное тело, постоянно находящееся во влагалище и раздражающее шейку матки, что не желательно при ИЦН.
Выбирают чаще всего только наши постсоветские врачи, потому что для наложения шва необходимы навыки и условия. А вручить женщине пессарий и заверить ее, что именно это ей поможет, проще простого. За границей выбор только в технике наложения шва, но обычно врач владеет только одним видом такой техники”.
Мнение врачей о швах для шейки матки при беременности
Многие врачи считают наложение швов на шейку матки – процедурой несложной. Длится она всего 15-20 минут под общей анестезией. Специалисты утверждают, что иногда подобное хирургическое вмешательство – это единственный способ сохранить жизнь ребенку и дать ему достаточно времени для нормального развития. Главное здесь – правильно поставить диагноз и взвесить все “за” и “против”.
Разновидности пессариев для шейки матки при беременности
Для сохранения беременности используют акушерские пессарии, которых бывают 3 типов:
- Куполообразный. Устройство по форме похоже на чашу и снабжено небольшими отверстиями по периметру. Их функция – отток выделений из влагалища. Такой пессарий врачи используют при преждевременном укорачивании шейки матки.
- Кольцевой. Изготовлен в форме кольца с 4-мя вмятинами по разным сторонам. Это позволяет сдавить шейку матки. Рекомендован при раскрытии маточного зева у беременной.
- Разгружающий. Его основное предназначение – перераспределить и уменьшить нагрузку на нижний отдел матки. Кольцо создает детородному органу надежную опору и предупреждает его смещение.
Важно! Акушерский пессарий изготавливается из материалов, не вызывающих аллергических реакций.
Материалы для изготовления пессариев для шейки матки при беременности
При изготовлении песарриев используют биологические инертные материалы, такие как полиэтилен высокого давления или силикон, который не вступает в химические реакции с биологической средой женского организма. Такой состав не оказывает токсического воздействия на плод.
Обследования перед применением пессария на шейку матки при беременности
Во время беременности у женщин возрастает риск развития патологий шейки матки под влиянием гормонов.
Если женщины ранее имели гинекологические заболевания или предрасположены к ним, необходимо проходить обследования, позволяющие предотвратить на ранней стадии серьезные осложнения. В комплекс осмотра входит не только цитология и сдача анализов, но и кольпоскопия шейки матки.
Многие беременные женщины впервые слышат о таком обследовании, в связи с чем у них появляются вопросы о безопасности процедуры.
Что такое кольпоскопия и как ее делают при беременности
Кольпоскопия – исследование шейки матки с помощью специального подсвечивающего кольпоскопа, которое позволяет определить большое количество заболеваний на ранней стадии. Данная процедура не приводит к травматизму мягких тканей.
Кольпоскопия позволяет детально рассмотреть не только шейку матки, но и стенки влагалища, а также сделать забор жидкости мазка и биоматериала для гистологии или цитологии.
На сегодняшний день это процедура является самой точной и доступной в гинекологии.
Кольпоскопия проводится на гинекологическом кресле с использование специального прибора. Аппарат может быть как обычный оптический, так и специальный – подключенный к монитору для вывода картинки на экран. Если есть какие-то подозрения, врач проводит расширенное обследование, нанеся на пораженные ткани шейки матки специальные растворы – люголь или уксусную кислоту.
Кольпоскопия – безболезненная процедура, проведение которой не требует применения обезболивающих препаратов и не приносит женщине дискомфорт.
Можно ли делать кольпоскопию при беременности на ранних сроках
В идеале кольпоскопию следует делать на стадии планирования беременности. Это поможет специалисту получить необходимую информацию для определения состояния здоровья женщины и сделать прогноз относительно будущей беременности. К сожалению, об этом задумываются единицы.
При становлении на учет по беременности гинеколог при первом же осмотре направляет женщин на кольпоскопию. Сомневаться и отказываться от такого осмотра не стоит. Такая процедура вам не навредит, а наоборот, позволит, как минимум определить обыкновенную эрозию, которая способна перерасти в тяжелую дисплазию. Если вовремя не диагностировать патологию, есть шансы на стремительное развитие рака у беременной.
Но стоит отметить тот факт, что кольпоскопию на ранних сроках беременности назначают только в тех случаях, когда беременность протекает без осложнений. Если же есть угроза прерывания беременности или срок зачатия не больше двух недель, такое обследование проводят в крайних случаях.