Сиофор инструкция по применению противопоказания

Сиофор инструкция по применению противопоказания thumbnail
Isentress

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ñèîôîð

Ìåòôîðìèí — ýòî áèãóàíèä, îêàçûâàþùèé ñàõàðîñíèæàþùåå äåéñòâèå, îáåñïå÷èâàþùèé ñíèæåíèå êàê áàçàëüíîé, òàê è ïîñòïðàíäèàëüíîé êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè. Ìåòôîðìèí íå ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ èíñóëèíà è ïîýòîìó íå îáóñëîâëèâàåò ãèïîãëèêåìèþ. Ñàõàðîñíèæàþùåå äåéñòâèå ìåòôîðìèíà, âåðîÿòíî, îáóñëîâëåíî òàêèìè ìåõàíèçìàìè: ñíèæåíèå âûðàáîòêè ãëþêîçû â ïå÷åíè çà ñ÷åò óãíåòåíèÿ ãëþêîíåîãåíåçà è ãëèêîãåíîëèçà; ïîâûøåíèè ÷óâñòâèòåëüíîñòè ìûøå÷íîé òêàíè ê èíñóëèíó, ÷òî óëó÷øàåò ïîãëîùåíèå ãëþêîçû íà ïåðèôåðèè è åå óòèëèçàöèþ; óìåíüøåíèå âñàñûâàíèÿ ãëþêîçû â êèøå÷íèêå. Ìåòôîðìèí, äåéñòâóÿ íà ãëèêîãåíñèíòåòàçó, ñòèìóëèðóåò âíóòðèêëåòî÷íûé ñèíòåç ãëèêîãåíà, óâåëè÷èâàåò òðàíñïîðòíóþ åìêîñòü äëÿ ãëþêîçû âñåõ èçâåñòíûõ äî ýòîãî âðåìåíè ìåìáðàííûõ òðàíñïîðòíûõ ïðîòåèíîâ (GLUT). Ó ÷åëîâåêà ìåòôîðìèí ïîëîæèòåëüíî âëèÿåò íà æèðîâîé îáìåí íåçàâèñèìî îò åãî âëèÿíèÿ íà óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè, ñíèæàåò óðîâåíü ÕÑ, ÕÑ ËÏÍÏ, Òà â ïëàçìå êðîâè. Ñíèæàÿ ñîäåðæàíèå Òà â ñûâîðîòêå êðîâè, îí òàêæå îêàçûâàåò ïðîòèâîòðîìáîòè÷åñêîå äåéñòâèå.
Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ìåòôîðìèíà åãî ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 2,5 ÷, àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü ñîñòàâëÿåò 50–60%.
Ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå âñàñûâàíèå ìåòôîðìèíà íåïîëíîå è èìååò õàðàêòåð íàñûùåíèÿ; ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ìåòôîðìèí èìååò íåëèíåéíóþ ôàðìàêîêèíåòèêó. Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â îáû÷íîé äîçå è ñ îáû÷íûìè èíòåðâàëàìè ñîñòîÿíèå ðàâíîâåñèÿ êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 24–48 ÷. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè ìîæíî íå ó÷èòûâàòü. Ìåòôîðìèí ïåðåõîäèò â ýðèòðîöèòû. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â öåëüíîé êðîâè íèæå, ÷åì â ïëàçìå êðîâè, è óñòàíàâëèâàåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî â òî æå âðåìÿ. Ìåòôîðìèí âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì ñîñòîÿíèè ñ ìî÷îé. Ó ÷åëîâåêà ïðîäóêòû ðàñïàäà äî ýòîãî âðåìåíè íå îïðåäåëåíû. Ðåíàëüíûé êëèðåíñ ìåòôîðìèíà 400 ìë/ìèí, ÷òî óêàçûâàåò íà âûâåäåíèå ìåòôîðìèíà çà ñ÷åò êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè è êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè. Ïðè ïåðîðàëüíî ïðèíÿòîé äîçå âðåìÿ ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 6,5 ÷. Ïðè óõóäøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê ðåíàëüíûé êëèðåíñ ñíèæàåòñÿ ïðîïîðöèîíàëüíî êëèðåíñó êðåàòèíèíà, óâåëè÷èâàÿ, òàêèì îáðàçîì, ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ è ïîâûøàÿ êîíöåíòðàöèþ ìåòôîðìèíà â ïëàçìå êðîâè.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñèîôîð

Èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò (II òèïà), îñîáåííî ó ëèö ñ èçáûòî÷íîé ìàññîé òåëà â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà óäîâëåòâîðèòåëüíîé êîìïåíñàöèè ñîñòîÿíèÿ ñ ïîìîùüþ äèåòîòåðàïèè è ïîâûøåíèÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè íå óäàåòñÿ äîñòè÷ü.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ñèîôîð

Íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé äîçå 500 ìã/ñóò, ïîñòåïåííî ïîâûøàÿ äî äîñòèæåíèÿ òåðàïåâòè÷åñêîé äîçû. ×åðåç 10–15 äíåé íåîáõîäèìî îòêîððèãèðîâàòü äîçó ñîîòâåòñòâåííî ïîêàçàòåëÿì óðîâíÿ ãëþêîçû êðîâè. Ïîñòåïåííîå ïîâûøåíèå äîçû ïîëîæèòåëüíî âëèÿåò íà ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ ñîñòàâëÿåò 0,5–3 ã ìåòôîðìèíà ãèäðîõëîðèäà, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 1–6 òàáëåòêàì Ñèîôîðà 500 èëè 3 ã — 3 òàáëåòêàì Ñèîôîðà 1000. Äëÿ äîñòèæåíèÿ íàèëó÷øåé êîððåêöèè óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè ìåòôîðìèí ìîæíî êîìáèíèðîâàòü ñ èíñóëèíîì. Ïðè ýòîì Ñèîôîð íàçíà÷àþò â îáû÷íîé äîçå (ïî 500–850 ìã 2–3 ðàçà â ñóòêè), â òî âðåìÿ êàê äîçà èíñóëèíà çàâèñèò îò ïîêàçàíèé óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè. Òàáëåòêè ïðèíèìàþò âî âðåìÿ åäû, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñèîôîð

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìåòôîðìèíó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; äåêîìïåíñàöèÿ îáìåíà âåùåñòâ (ãèïîêñè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà; äèàáåòè÷åñêèé êåòîàöèäîç, äèàáåòè÷åñêàÿ ïðåêîìà è êîìà); ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü èëè íàðóøåíèå ïî÷å÷íîé ôóíêöèè (íàïðèìåð, êðåàòèíèí ñûâîðîòêè êðîâè 135 ìêìîëü/ë ó ìóæ÷èí è 110 ìêìîëü/ë — ó æåíùèí); îñòðûå ñîñòîÿíèÿ, ïðèâîäÿùèå ê óõóäøåíèþ ôóíêöèè ïî÷åê (íàïðèìåð, äåãèäðàòàöèÿ, òÿæåëàÿ èíôåêöèÿ, øîê); âíóòðèñîñóäèñòîå ââåäåíèå êîíòðàñòíûõ âåùåñòâ, ñîäåðæàùèõ éîä; îñòðûå è õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, ïðèâîäÿùèå ê ãèïîêñèè (íàïðèìåð, òÿæåëûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ñåðäå÷íàÿ èëè äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, èíôàðêò ìèîêàðäà â îñòðîé ñòàäèè, øîê), ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; êàòàáîëè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ (íàïðèìåð, ïðè îïóõîëåâûõ ïðîöåññàõ); îñòðàÿ àëêîãîëüíàÿ èíòîêñèêàöèÿ è õðîíè÷åñêèé àëêîãîëèçì; â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ñèîôîð

Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà
Î÷åíü ÷àñòî (10%) âîçíèêàþò æàëîáû íà òîøíîòó, ðâîòó, äèàðåþ, áîëü â æèâîòå è ïîòåðþ àïïåòèòà. Îíè ïîÿâëÿþòñÿ ÷àùå âñåãî â íà÷àëå êóðñà è â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðîõîäÿò ñïîíòàííî. ×àñòî (1–10%) ïîÿâëÿåòñÿ ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó.
Ñî ñòîðîíû êîæè
Î÷åíü ðåäêî (≤0,01%) ó ïàöèåíòîâ ñ ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ïîÿâëÿåòñÿ ëåãêàÿ ýðèòåìà.
Ñî ñòîðîíû îáìåíà âåùåñòâ
Î÷åíü ðåäêî (≤0,01%) îïðåäåëÿåòñÿ ñíèæåíèå âñàñûâàíèÿ âèòàìèíà Â12, à ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè ñíèæåíèå åãî êîíöåíòðàöèè â ñûâîðîòêå êðîâè.  êëèíè÷åñêîì îòíîøåíèè, âåðîÿòíî, ýòî íàáëþäåíèå íå èìååò çíà÷åíèÿ.
Ëàêòàòàöèäîç
Î÷åíü ðåäêî (0,03 ñëó÷àÿ íà 1000 ïàöèåíòîâ â ãîä), ãëàâíûì îáðàçîì ïðè ïåðåäîçèðîâêå, à òàêæå ïðè àëêîãîëèçìå.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñèîôîð

 ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì îïûòà ïðèìåíåíèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü Ñèîôîð 1000 äåòÿì. Ïåðåä íà÷àëîì è ðåãóëÿðíî â òå÷åíèå êóðñà ëå÷åíèÿ ìåòôîðìèíîì ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ïî÷åê: íå ðåæå 1 ðàçà â ãîä ó ïàöèåíòîâ ñ íîðìàëüíîé ôóíêöèåé ïî÷åê; 2–4 ðàçà â ãîä, åñëè óðîâåíü êðåàòèíèíà ñîîòâåòñòâóåò âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû, à òàêæå ó ëþäåé ïîæèëîãî âîçðàñòà. Îñîáàÿ îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà â ñèòóàöèÿõ, êîãäà îòìå÷àþò íàðóøåíèå ïî÷å÷íîé ôóíêöèè (íàïðèìåð, íà÷àëî ëå÷åíèÿ àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ïðåïàðàòàìè, äèóðåòèêàìè èëè ÍÏÂÏ). Ïîñêîëüêó âíóòðèñîñóäèñòîå ââåäåíèå êîíòðàñòíûõ âåùåñòâ ïðè ïðîâåäåíèè ðàäèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ìîæåò ïðèâåñòè ê ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèåì ìåòôîðìèíà ïåðåä îáñëåäîâàíèåì, âî âðåìÿ è â òå÷åíèå 48 ÷ ïîñëå îáñëåäîâàíèÿ. Ïðîäîëæèòü òåðàïèþ ìîæíî ëèøü â òîì ñëó÷àå, åñëè â ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííîãî îáñëåäîâàíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ íîðìàëüíàÿ ôóíêöèÿ ïî÷åê. Çà 48 ÷ ïåðåä çàïëàíèðîâàííûì õèðóðãè÷åñêèì âìåøàòåëüñòâîì, ïðîâîäèìûì ïîä íàðêîçîì, ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèåì ìåòôîðìèíà. Ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå ðåêîìåíäóåòñÿ íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 48 ÷ ïîñëå îïåðàöèè. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ìåòôîðìèíîì ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü ñîáëþäàòü äèåòó, à ïàöèåíòàì ñ èçáûòî÷íîé ìàññîé òåëà — ïðîäîëæàòü ïðèäåðæèâàòüñÿ íèçêîêàëîðèéíîé äèåòû; ïðîâîäèòü ðåãóëÿðíûå ëàáîðàòîðíûå îáñëåäîâàíèÿ, ðåêîìåíäóþùèåñÿ áîëüíûì ñàõàðíûì äèàáåòîì; ìåòôîðìèí â ìîíîòåðàïèè íå ïðèâîäèò ê ãèïîãëèêåìèè, íî â êîìáèíàöèè ñ èíñóëèíîì èëè ïðåïàðàòàìè ñóëüôîíèëìî÷åâèíû òðåáóåòñÿ ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü. Ìîíîòåðàïèÿ ìåòôîðìèíîì íå ïðèâîäèò ê ãèïîãëèåìèè è ïîýòîìó íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ ìåõàíèçìàìè, òðåáóþùèìè êîíöåíòðàöèè è ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ. Íî ïàöèåíòó íåîáõîäèìî ñîîáùèòü î òîì, ÷òî ïðè êîìáèíàöèè ìåòôîðìèíà ñ äðóãèìè ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè (ïðåïàðàòû ñóëüôîíèëìî÷åâèíû, èíñóëèí, ðåïàãëèíèä) åñòü ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïîãëèêåìèè. Íåîáõîäèìî èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ àëêîãîëü.

Читайте также:  Эктопия шейки матки противопоказания

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ñèîôîð

Êîìáèíàöèè, ïðè êîòîðûõ íåîáõîäèìà îñîáåííàÿ îñòîðîæíîñòü
Ïîòåíöèðóåò ãèïîãëèêåìèçèðóþùåå äåéñòâèå Ñèîôîðà îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå äðóãèõ ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ ñðåäñòâ è èíñóëèíà, ÍÏÂÏ, èíãèáèòîðîâ ÌÀÎ, îêñèòåòðàöèêëèíà, èíãèáèòîðîâ ÀÏÔ, ôèáðàòîâ, öèêëîôîñôàìèäà. Öèìåòèäèí çàìåäëÿåò âûâåäåíèå ìåòôîðìèíà è ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ìîëî÷íîêèñëîãî àöèäîçà.
Ñíèæàþò ãèïîãëèêåìèçèðóþùåå äåéñòâèå Ñèîôîðà ÃÊÑ, êîìáèíèðîâàííûå ýñòðîãåí-ãåñòàãåííûå ïðåïàðàòû, ñèìïàòîìèìåòèêè, ïðåïàðàòû ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû, ãëþêàãîí, ôåíîòèàçèíû è òèàçèäíûå äèóðåòèêè, ïðîèçâîäíûå íèêîòèíîâîé êèñëîòû. Ïîýòîìó íåîáõîäèì áîëåå ÷àñòûé êîíòðîëü óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè ó áîëüíûõ, ïîëó÷àþùèõ ýòè ïðåïàðàòû, îñîáåííî â íà÷àëå ëå÷åíèÿ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò êîððåêöèþ äîçû ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêîãî ïðåïàðàòà êàê â ïåðèîä òàêîãî ëå÷åíèÿ, òàê è ïîñëå åãî ïðåêðàùåíèÿ. Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå õüþàðîâîé ñìîëû èëè êîëåñòèðàìèíà íàðóøàåò àáñîðáöèþ ïðåïàðàòà è ñíèæàåò åãî ýôôåêò.
Êîìáèíàöèè, êîòîðûå íå ðåêîìåíäóþòñÿ
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå àëêîãîëÿ ìîæåò óñèëèâàòü ãèïîãëèêåìèçèðóþùèé ýôôåêò ïðåïàðàòà è âûçûâàòü ðàçâèòèå ëàêòàòíîãî àöèäîçà, îñîáåííî ïðè ñîïóòñòâóþùåì ãîëîäàíèè, íåäîñòàòî÷íîì ïèòàíèè èëè ïðè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ñèîôîð, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Ïðè äîçå 85 ã ìåòôîðìèíà ãèïîãëèêåìèÿ íå ðàçâèâàëàñü, äàæå åñëè â ýòèõ æå óñëîâèÿõ ðàçâèâàëñÿ ëàêòàòàöèäîç. Ïðè çíà÷èòåëüíîé ïåðåäîçèðîâêå è íàëè÷èè ñîïóòñòâóþùèõ ôàêòîðîâ ðèñêà ìîæåò ðàçâèòüñÿ ëàêòàòàöèäîç. Ïðè ýòîì ðå÷ü èäåò îá ýêñòðåííîì ñëó÷àå, ïðè êîòîðîì íåîáõîäèìî ñòàöèîíàðíîå ëå÷åíèå. Íàèáîëåå ýôôåêòèâíûé ìåòîä âûâåäåíèÿ ëàêòàòà è ìåòôîðìèíà — ãåìîäèàëèç.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ñèîôîð

Ïðè òåìïåðàòóðå äî 30 °Ñ.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ñèîôîð:

  • Ìîñêâà
  • Ñàíêò-Ïåòåðáóðã

Источник

Для профилактики и лечения диабета 2 стадии обычно назначают препарат Сиофор, инструкция по применению которого четко регламентирует применение средства. Сиофор – это гипогликемическое средство, относящееся к группе бигуанидов. Терапевтический эффект направлен на понижение постпрандиальной и базальной концентрации глюкозы, не увеличивая при этом выработку инсулина. Соответственно, в результате приема лекарства не развивается гипогликемия. Препарат нормализует содержание в крови холестерина, понижает вероятность заболеваний сердца и сосудов. Один из факторов, влияющих на популярность средства, – его способность упрощать процесс похудения.

Особенности действия

Сиофор является торговым названием препарата. Основное вещество – метформин, способное понижать инсулинорезистентность клеток, то есть повышать их восприимчивость к воздействию инсулина. Одновременно вещество замедляет выработку глюкозы в печени, ухудшает ее всасывание, повышает поглощение и утилизацию глюкозы.

Лекарство способно повышать синтез гликогена внутри клеток, транспортировку протеинов глюкозы разного вида, также метформин способствует улучшению липидного обмена и понижению холестерина.

Прием лекарства позволяет поддерживать содержание сахара на оптимальном уровне, это еще и дополнительная мера к соблюдению диеты. Если заболевание начали лечить сразу после диагностирования, когда оно не перешло в более серьезную стадию, таблетки Сиофор дают возможность обойтись без инъекций инсулина и применения других лекарств.

Формы выпуска препарата

Наибольшая концентрация активного вещества метформина достигается достаточно быстро, примерно через 4 часа. При этом максимальная дозировка – 4 мкг/мл. Прием пищи может несколько замедлить и уменьшить всасывание. Вещество не образует связи с белком плазмы.

Объем распределения обычно составляет около 60-270 л. Накопление активного вещества происходит преимущественно в почках, печени, мышцах и слюнных железах. Метформин способен проникать внутрь эритроцитов. Препарат практически не изменяется. 1/2 объема средства выводится почками за 6,5 часов, в особых случаях скорость выведения бывает ниже и зависит от клиренса креатинина.

Такая ситуация возможна у больных, имеющих проблемы с почками. В результате из-за удлинения времени выведения увеличивается содержание основного компонента в плазме.

Лекарственное средство выпускается в 3 фармакологических вариантах в зависимости от концентрации активного вещества: Сиофор 500, 850 и 1000.

В состав таблеток входит метформин и вспомогательные компоненты: стеарат магния, повидон, гипромеллоза. Таблетки имеют покрытие белого цвета. Препарат выпускается в картонных упаковках, в которых может быть 30, 60 или 120 таблеток.

Сиофор 850 отличается по концентрации активного вещества и дополнительных элементов. Концентрация метформина в данной разновидности лекарства – 850 мг. Таблетки также имеют белую оболочку, но отличаются по форме (продолговатые). Выпускается в упаковках по 30/60/120 таблеток.

В состав таблеток Сиофор 1000 входит 1000 мг активного компонента, концентрация дополнительных элементов препарата также несколько выше, чем в Сиофор 500. Таблетки с концентрацией действующего вещества 1000 мг клиновидной формы, имеют на одной из сторон риску, а на другой – углубление snap-tab. Лекарство продается в упаковках по 30/60/120 таблеток.

Показания к применению

Показания к применению Сиофора 1000, 850 или 500 – диабет 2 стадии, в особенности для людей с повышенной массой тела, если увеличение физической активности и правильное питание не дают нужного эффекта. Возможно использовать Сиофор различных дозировок (либо разновидности средства) как составляющую комплексного лечения параллельно с инъекциями инсулина или другими лекарствами.

Заболевание диабет

Противопоказания к применению препарата Сиофор 1000, 850 и 500:

  • диабет 1 типа;
  • сердечно-сосудистая, почечная, дыхательная недостаточность;
  • ухудшение функционирования печени;
  • не назначается детям до 10 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • алкоголизм;
  • анемия;
  • диабетическая кома;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • лечебная диета с ограничением калорийности;
  • оперативные вмешательства, травмы;
  • острое состояние;
  • усиление процессов распада.

Инструкция по применению допускает использование лекарства для лечения больных старшего возраста (от 60 лет), особенно если они заняты тяжелой работой. Это объясняется тем, что у этих пациентов значительно выше риск формирования при диабете лактатацидоза.

Правила применения препарата

Перед использованием лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией и изучить, как принимать Сиофор. При монотерапии рекомендуется ежедневно принимать средство дважды в сутки. Первоначально суточная дозировка для взрослых согласно инструкции, равна 850-1000 мг. Однако в каждом конкретном случае дозировку при приеме препарата определяет лечащий врач.

Примерно через 1,5-2 недели с начала курса лечащий врач может начать увеличивать дозировку, учитывая уровень глюкозы в крови. Повышать дозировку рекомендуется постепенно, так как в противном случае возможно нарушение работы ЖКТ.

При комбинированном лечении дозировка остается прежней, а количество дополнительного противодиабетического препарата должна быть меньше. Суточная доза Сиофора в начале курса комбинированной терапии определяется медспециалистом и может определяться в зависимости от состояния организма пациента. При необходимости врач может поднять дозировку.

Читайте также:  Противопоказания к физическим нагрузкам при всд

Для детей 10-18 лет суточная норма будет существенно ниже. При необходимости повышения дозировки врачи могут увеличивать ее не менее чем через 10 дней, при этом лечащий врач строго контролирует количество глюкозы в крови.

В разделе «показания к применению» не указывается, что лекарство можно использовать только для похудения, однако многие покупатели приобретают его как дополнительное средство для более быстрого снижения массы тела. Перед использованием препарата нужно посмотреть инструкцию и изучить, как принимать лекарство.

Сиофор помогает сбросить вес безопасно для здоровья, поэтому не стоит ожидать сверхрезультатов. После окончания курса приема лекарственного средства вес может вернуться, поэтому важно соблюдать диету.

Питание при приеме препарата Сиофор 850 должно быть сбалансированным. Рекомендуется контролировать питание при приеме, придерживаясь низкоуглеводной диеты, тогда польза от лекарства будет заметна.

Дополнительная информация

При существенном превышении максимальной дозировки лекарственного средства высока вероятность того, что в организме проявятся побочные действия, которые заключаются в появлении лактацидоза, сопровождающегося характерными симптомами: слабостью, нарушениями дыхания, рвотой, диареей, тошнотой, понижением АД и болью в животе. Возможна спутанность или потеря сознания, боль в мышцах.

После значительного превышения дозы лекарства необходимо прекратить прием Сиофора и как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Для выведения из организма метформина и лактата проводится гемодиализ.

Если использовать Сиофор невозможно, допускается приобрести любой препарат-заменитель. На сегодняшний день существуют как полные аналоги средства, так и лекарства-«синонимы».

Сиофор является аналогом препарата Глюкофаж, поэтому при необходимости можно использовать оригинальное средство. Глюкофаж выпускается немецкой фирмой Menarini-Berlin Chemie и предназначен для лечения диабета 2 типа. Это лекарство назначается очень часто благодаря эффективности и невысокой стоимости. Выпускается в разных вариантах – 500, 850 или 1000 мг активного вещества.

Существует пролонгированная версия лекарства – Глюкофаж Лонг. От обычного лекарства препарат продленного действия отличается тем, что вызывает побочные эффекты в 2 раза реже и гораздо эффективнее понижает количество сахара в крови.

На полках аптек можно найти другие аналоги медпрепарата, которыми являются Багомет, Метоспанин и Софамет.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Сиофор является таблетированным противодиабетическим препаратом. Его действующим средством выступает метформин.

Средство, как и любой другой препарат, обладает рядом противопоказаний. Если решено начать прием Сиофора, важно изучить инструкцию и отзывы пациентов.

Сиофор считается популярным медикаментом против сахарного диабета 2 типа. Препарат также принимается для профилактики. Сиофор увеличивается чувствительность клеток к воздействию инсулина, то есть понижает инсулинорезистентность.

Предназначение Сиофора

Сиофор 850 многие люди ошибочно воспринимают как средство, главной целью которого, выступает снижение веса.

Основным назначением этого медикамента является снижение уровня сахара в крови у людей, которые страдают сахарным диабетом. Ожирение в этих случаях встречается довольно часто, это связано, как правило, с высокой концентрацией глюкозы в крови и замедлением обменных процессов.

В составе препарата находится метформин, понижающий сахар в крови и расщепляющий остатки холестерина. Таким образом, у диабетиков может снижаться вес. Здоровые люди в некоторых случаях также используют этот медикамент.

Отзывы о Сиофоре здоровых людей, желающих похудеть, в большинстве своем негативные, поскольку без беседы с врачом и следования инструкции, потеря веса не наступает, и возникают побочные эффекты.

Если у человека нет патологически высокого уровня глюкозы в крови, то резкое его снижение может оказаться несет вред, вплоть до эндокринных нарушений и появления гипогликемической комы, когда сахар падает до экстремально низкого значения.

Препарат Сиофор имеет следующие аналоги:

  • Гликон.
  • Багомет.
  • Глюкофаж.
  • Глиформин.
  • Веро-Метформин.
  • Гликомет-500.
  • Дианормет.
  • Ланжерин.
  • Метадиен.
  • Глиминфор.
  • Метфогамма 1000.
  • Диформин.
  • Метоспанин.
  • Метформин.
  • Метфогамма.
  • Метфогамма 500.
  • НовоФормин.
  • Метформин-БМС.
  • Сиофор 500.
  • Метформин-Рихтер.
  • Софамет.
  • Форметин.

Фармакологическое действие и состав препарата

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Сиофор: противопоказания и побочные действияЛекарственное средство Сиофор создано для снижения сахара в крови у людей с подтвержденным сахарным диабетом второго типа. У таких пациентов часто наблюдается лишний вес.

В инструкции к средству нет данных о возможности его употребления здоровыми людьми для похудения. Когда метформин попадает в организм диабетика, он влияет на мышечные клетки, чтобы увеличить их способность усваивать имеющиеся излишки глюкозы из крови.

Такое действие распространяется исключительно на организм людей с сахарным диабетом 2 типа. У тех, кто не имеет такого заболевания, употребление подобных средств становится бесполезным. Это же относится и к лекарственному препарату Сиофор.

Цифровой индекс, который в обязательном порядке указан после буквенного названия средства, это обозначение его дозировки. В настоящее время лекарственный препарат «Сиофор» продается в дозировках:

  • 1000 мг,
  • 850 мг,
  • 500 мг.

Механизм действия

Сиофор: противопоказания и побочные действияПрепарат снижает базовое значение сахара в крови, а также его показатель после принятия пищи. Метформин не принуждает бета-клетки поджелудочной железы слишком активно продуцировать инсулин, это означает, что не появится гипогликемии.

Механизм снижения количества сахара при использовании Сиофора заключается в увеличении способности клеток усваивать сахар из крови. Кроме этого, возрастает чувствительность к инсулину мембран клеток.

Сиофор понижает скорость усваивания углеводов из пищи в кишечнике и желудке. Также ускоряется окисление жирных кислот и улучшается анаэробный гликолиз. Сиофор при сахарном диабете снижает чувство голода, что также способствует сбросу веса. У людей, которые не страдают диабетом, эти таблетки не уменьшают концентрацию глюкозы. Действие сиофора в этом случае не обнаруживается.

Диабетики, которые принимают Сиофор и придерживаются специального рациона питания, иногда сбрасывают вес. Данный факт лежит в основе мифа о том, что метформин является средством для похудения.

Если бы препарат действительно эффективно понижал вес, его назначали бы всем диабетикам.

К сожалению, люди с диабетом, употребляющие длительное время Сиофор от 500 до 850 мг несколько раз в сутки, редко отмечают существенное снижение веса.

Инструкция к применению препарата

Сиофор: противопоказания и побочные действияДозировку препарата назначает исключительно лечащий врач. Как правило, употребление средства начинают с минимальной дозы в 500 мг.

Читайте также:  Медицинские противопоказания для работы педагогом

Сиофор назначается в начальной дозировке 500 мг/сут, со временем количество увеличивается до достижения нужных значений. Спустя 10 – 15 дней следует откорректировать дозировку с помощью показателя уровня сахара в крови. Постепенное увеличение дозы позитивно сказывается на чувствительности к препарату пищеварительного тракта.

В сутки допускается максимальная доза, составляющая 0,5–3 г метформина гидрохлорида, это соответствует 1–6 таблеткам препарата Сиофор 500 либо 3 г — 3 таблеткам Сиофор 1000. Данная доза может употребляться три раза в день, но, в большинстве случаев, для терапии диабета хватает 100 мг два раза в день.

Чтобы достичь лучшей коррекции уровня сахара в крови, метформин комбинируют с инсулином.

Сначала Сиофор назначают по 500 — 850 мг несколько раз в сутки, в то время как количество инсулина зависит от уровня сахара в крови. Препарат нужно принимать во время еды, не разжевывая, запивать его достаточным объемом жидкости.

Дозировка в 500 мг используется часто, если есть преддиабет или человек стремится похудеть. Если спустя неделю употребления у диабетика нет побочных явлений, то количество препарата увеличивается, например, используют Сиофор 850 либо добавляют еще одну таблетку Сиофор 500 спустя 12 часов после первой. Каждую неделю постепенно добавляется по 500 мг метформина, но важно постоянно следить за наличием или отсутствием побочных эффектов.

Если увеличивается количество препарата Сиофор, то побочные действия крайне вероятны. Тогда нужно снизить дозировку до предыдущего количества. Со временем следует вновь попытаться увеличить количество препарата до максимально эффективного.

Если назначенная дозировка средства 500 мг, его пьют 1 раз вечером, таким образом, снижается риск появления побочных эффектов. Если дозировка составляет 1000 мг в день, то доза разбивается на несколько приемов.

Важно во время лечения препаратами данного класса, постоянно выполнять анализы, которые отображают функционирование печени и почек. В частности, следует проводить:

  1. общий анализ крови,
  2. биохимический анализ крови (ферменты печени, креатинин).

Перечень противопоказаний

Сиофор 850 это сильнодействующий препарат, который не рекомендуется использовать без консультации с врачом.

Если принято решение принимать препарат Сиофор, то противопоказания таковы:

  • высокая чувствительность к составляющим средства,
  • эндокринные нарушения,
  • недостаточность органов дыхания,
  • сахарный диабет 1 типа,
  • недостаточность печени и почек,
  • серьезные травмы,
  • инфаркт миокарда на стадии обострения,
  • тяжелые инфекционные заболевания,
  • недавние операции,
  • онкологические опухоли,
  • алкоголизм хронической стадии,
  • беременность,
  • рацион питания с низкой калорийностью,
  • детский возраст,
  • грудное вскармливание.

Врачи выписывают препарат в крайних случаях. Сиофор 850 следует принимать с осторожностью:

  1. людям после 60 лет,
  2. детям до 12 лет,
  3. людям, которые постоянно подвергаются тяжелым физическим нагрузкам.

Существует опасное осложнение от приема Сиофора, это лактоацидоз. Такое состояние требует неотложной госпитализации и лечения в реанимационных условиях.

Лактоацидоз имеет следующие симптомы:

  • резкое падение температуры,
  • медленное сердцебиение,
  • нарушение ритма дыхания,
  • нарушение ритма сердца,
  • слабость и сонливость,
  • падение артериального давления.

От Сиофора есть побочные эффекты, которые усиливаются после сильной физической активности. Игнорируя этот факт, многие женщины начинают принимать препарат в целях сброса веса, совмещая прием с нагрузками в тренажерном зале или бассейне. Таким образом, ожидаемого результата не наступает.

Вследствие необдуманного применения Сиофора возникают негативные отзывы о препарате.

Нужно обратить внимание также, что вероятность лактоацидоза увеличивается, если принимать алкогольные напитки.

Сиофор для профилактики сахарного диабета 2 типа

Сиофор: противопоказания и побочные действияЧтобы не допустить формирования сахарного диабета второго типа, важно постоянно придерживаться здорового образа жизни. Так, следует повышать свою физическую активность и изменить систему питания.

Большая часть пациентов в обычной жизни предпочитают не выполнять рекомендаций по изменению образа жизни. Остро стоит вопрос создания профилактической стратегии сахарного диабета 2 типа с применением Сиофора.

10 лет назад появились рекомендации сотрудников Американской диабетической ассоциации о применении Сиофора для первичной профилактики сахарного диабета. Научное исследование продолжалось три года, благодаря ему стало известно, что использование Глюкофажа или Сиофора понижает вероятность формирования заболевания на 31%.

Если человек полностью перейдет на здоровый образ жизни, то данный риск упадет на 58%. Прием таблеток метформина в профилактических целях рекомендуется пациентам, которые имеют очень высокий риск формирования диабета.

В данную группу входят люди младше 60 лет с лишним весом, у которых дополнительно есть один либо несколько факторов риска, а именно:

  1. гликированный гемоглобин – больше 6%,
  2. артериальная гипертония,
  3. сниженный уровень холестерина высокой плотности в крови,
  4. высокий уровень триглицеридов,
  5. диабет 2 типа у близких родственников,
  6. индекс массы тела более 35.

Такие пациенты могут принимать Сиофор для профилактики сахарного диабета. Дозировка в этом случае составляет от 250 до 850 мг два раза в день. В настоящее время Сиофор или его разновидность, препарат Глюкофаж является единственным лекарственным препаратом, который рассматривается как профилактическое средство против диабета.

Держать под контролем работу почек и печени следует перед назначением средств с метформином и затем каждые полгода. Кроме этого, важно проверять уровень лактата в крови два раза в год. При лечении сахарного диабета сочетанием Сиофора с производными сульфонилмочевины появляется высокая вероятность гипогликемии.

Необходим постоянный контроль уровня сахара в крови, до нескольких раз в сутки. Вследствие риска формирования гипогликемии у пациентов, которые принимают Глюкофаж 850 или Сиофор, не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и напряженны психомоторных реакций.

Стоимость

В настоящее время цена препарата варьируется в зависимости от его дозировки. Как правило, упаковка препарата Сиофор 850 стоит около 350 рублей.

О гипогликемическом средстве Сиофор расскажет эксперт в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник