Сколиоз у детей противопоказания
Даже в норме позвоночник человека не является идеально ровным. Ровный он у новорожденных и грудных детей. Как только маленький человечек начинает сидеть, а затем и ходить, позвоночник его начинает изгибаться в ту или иную сторону. Изгибы появляются неспроста, у них есть свой физиологический смысл. Благодаря имеющимся изгибам позвоночный столб испытывает меньшую статическую и динамическую нагрузку во время прямохождения, поднятия тяжести, длительного стояния и т.д.
Что такое сколиоз?
Различают следующие виды изгибов, деформаций позвоночника – кпереди (лордоз), кзади (кифоз), в ту или иную сторону (сколиоз). У человека 4 физиологических изгиба – 2 лордоза (шейный и поясничный) и два кифоза (грудной и крестцовый). Сколиозов среди физиологических изгибов нет.
Таким образом, всякое, даже едва заметное искривление позвоночника вправо или влево, безусловно, является патологией. Чаще всего сколиоз развивается в результате систематического нарушения осанки в детском и юношеском возрасте. Но это далеко не единственная причина искривлений позвоночника.
Сколиоз может развиться после перенесенных травм позвоночника. Иногда позвоночник искривляется при различных эндокринных заболеваниях и авитаминозах с нарушением усваивания поступающего с пищей кальция. А в ряде случаев сколиоз развивается в детском возрасте по невыясненной причине.
Степени сколиоза
В зависимости от угла искривления позвоночника различают 4 степени сколиоза:
- 1 степень – угол искривления от 1 до 10 градусов
- 2 степень – от 11 до 25 градусов
- 3 степень – от 26 до 50 градусов
- 4 степень – свыше 50 градусов
Общие ограничения
При сколиозе страдает не только позвоночный столб, но и внутренние органы из-за асимметричности грудной клетки. Кроме того, при искривлении позвоночника сдавливаются межпозвонковые диски и нервы, что приводит к остеохондрозу и дисковым грыжам. Противопоказания при сколиозе обусловлены чрезмерным напряжением мышц с одной стороны, и расслаблением с другой. В связи с этим при сколиозе не желательно:
- Длительно стоять или сидеть в какой-нибудь одной фиксированной неудобной позе
- Быстро бегать
- Переносить тяжести в одной руке
- Совершать круговые резкие движения
- Носить тесную одежду.
Ограничения при занятиях лечебной физкультурой
Медикаментозное лечение лишь в малой степени способно повлиять на патологический процесс. Весь упор делается на лечебной гимнастике. Упражнения призваны если не полностью, то хотя бы частично восстановить нормальную конфигурацию позвоночника. Кроме того, укрепляется мышечный корсет, улучшается ток крови по сосудам, нормализуется работа внутренних органов.
Но лечебная гимнастика способна принести не только пользу, но и вред. Ниже приведены противопоказанные упражнения при сколиозе:
- Бег является относительным противопоказанием. Бегать можно лишь при незначительном и умеренном искривлении позвоночника. Запрещен бег при сколиозе 3-4 степени, а также при быстро прогрессирующем процессе.
- Все упражнения, выполняемые на одной ноге, будь то стояние, выпады вперед и в сторону с гантелями и без них. Эти упражнения негативно сказываются на конфигурации таза, который и так искривлен при сколиозе.
- По этой же причине запрещено сидеть в позе лотоса. Эта поза с выворачиванием ног в коленных суставах.
- Кувырки слишком опасны в плане травматизма даже для нормального позвоночника. Поэтому при сколиозе они категорически противопоказаны.
- Танцы и гимнастика создают высокую неравномерную нагрузку на позвоночник. Поэтому при его искривлении противопоказаны.
- Запрещены все упражнения, предусматривающие вертикальную осевую нагрузку на позвоночник и круговые движения с поворотами.
- Подвижные спортивные игры (футбол, бадминтон, волейбол) тоже противопоказаны. Одни из них связаны с быстрым бегом, а другие – с быстрыми поворотами туловища.
Возникает закономерный вопрос – а что же тогда разрешено? Получить ответ на этот вопрос можно у специалиста по лечебной физкультуре. Ведь вся оздоровительная гимнастика при сколиозе осуществляется по его рекомендации и под его личным контролем.
В норме позвоночник должен быть ровным, поэтому отклонения влево или вправо считаются патологией и являются основанием для постановки диагноза «сколиоз».
Под сколиозом понимается искривление позвоночника в горизонтальной плоскости.
По мере своего развития заболевание приводит к изменению осанки и положения внутренних органов, нарастанию боли в спине, увеличению нагрузки на ноги.
Чтобы вернуть позвоночнику правильную форму (либо максимально к этому приблизиться), необходимо укреплять мышцы спины с помощью специальных упражнений.
К выбору упражнений нужно подходить ответственно, т.к. некоторые из них негативно влияют на состояние позвоночника и тем самым ухудшают состояние больного.
Что такое сколиоз: особенности заболевания
Сколиоз является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Он характеризуется дугообразным искривлением позвоночного столба и разворотом позвонков вокруг собственной оси.
Чаще всего сколиоз диагностируется у детей – 80% случаев зафиксированного сколиоза приходятся на детский возраст. Это обусловлено ростом костей и неблагоприятными факторами в виде неправильной осанки, малоподвижного образа жизни, неравномерного распределения нагрузки (ношения сумки или рюкзака на одном плече), сна на слишком мягкой поверхности и т.д.
Помимо косметического дефекта, сколиоз вызывает развитие осложнений в виде:
- ущемления нервных окончаний;
- смещения позвонков;
- регулярных головных болей;
- позвоночных или спинномозговых грыж;
- недостаточности кислородного питания;
- сужения кровеносных сосудов;
- нарушений в обменных процессах.
Опасность сколиоза для женщин заключается в возможном смещении половых органов, нарушении менструального цикла и гормонального баланса. Самым опасным осложнением заболевания может стать бесплодие. При запущенном искривлении вопрос о рождении и вынашивании ребенка решается консилиумом врачей, т.к. в этом случае вероятность ухудшения здоровья пациентки и/или самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности является слишком высокой.
Когда необходимы ограничения при сколиозе?
Ограничения активности вводят в тех случаях, когда угол искривления позвоночника превышает 10 градусов. При наличии незначительных отклонений от нормы, укладывающихся в разряд 1 степени заболевания, после беседы с врачом пациент может вести привычный образ жизни, заниматься любимыми видами спорта.
Сколиоз – заболевание, которое носит сугубо индивидуальный характер. Принимая решение о необходимости введения ограничений, нужно учитывать особенности сколиоза и его степень, сложность патологии и динамику ее развития.
Так, при быстро прогрессирующем сколиозе ограничения должны вводиться гораздо раньше, чем при медленно развивающемся заболевании. Обратившись к ортопеду, пациент сможет получить ответы на все интересующие его вопросы.
Общие ограничения при сколиозе
Список общих ограничений при сколиозе учитывает нежелательные отклонения от нормы, вызванные искривлением позвоночника: деформацию грудной клетки, неравномерное напряжение мышц левой и правой частей спины, сдавливание внутренних органов и т.д. Заболевания хрящевой и костной ткани, возникающие на фоне сколиоза, – весомое основание для того, чтобы отказаться от некоторых повседневных действий.
Перечень действий, запрещенных при сколиозе, зависит от происхождения заболевания, стадии его развития, степени проявления сколиоза, возраста пациента и других факторов.
По мере ухудшения общего состояния больного и усугубления тяжести искривления список ограничений расширяется. Существуют определенные запреты при органических и структурных поражениях позвоночника, ставших причиной возникновения деформации. В общие запреты входит занятие определенными видами спорта, способными привести к травмированию позвоночника.
Ограничения в выборе повседневной активности продиктованы учетом возможных негативных последствий и соображениями безопасности. Исследования заболевания позволили установить, какие упражнения при сколиозе делать нельзя, а какие не навредят организму и окажутся полезными.
Противопоказания при сколиозе
Независимо от стадии развития сколиоза запрещено:
- Сохранять одно и то же положение тела на протяжении 30 минут и более. Чтобы избежать дальнейшего развития сколиоза, необходимо периодически менять позу, делать перерывы в работе, выполнять простые упражнения для расслабления спины раз в 1-2 часа.
- Выполнять тяжелую физическую работу, связанную с постоянной нагрузкой на позвоночник. Такая работа может не только ухудшить осанку, но привести к развитию межпозвоночных грыж, удалить которые можно только хирургическим путем.
- Носить тяжести только в одной руке. Грузы желательно переносить в сумках и рюкзаках, которые вешаются на спину. Предельные нормы тяжести определяет врач, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
- Заниматься на турниках и выполнять упражнения, связанные с вытяжением позвоночника. Необходимо полностью исключить физическую активность, предусматривающую резкие движения, большие нагрузки и высокую вероятность получения травм: подпрыгивания, кувырки, гимнастику, хоккей, бокс и прочие виды спорта. Что касается занятий в тренажерном зале и групповых программ (пилатес, шейпинг, танцы), то они в обязательном порядке согласовываются с ортопедом: резкие повороты туловища и поднятие тяжестей могут негативно сказаться на состоянии позвоночника.
Сколиоз, который развился в более позднем периоде жизни, например, в старческом и пожилом возрасте, предусматривает ограничения не только в двигательной активности, но и в питании. Запрет налагается на употребление алкоголя и курение, т.к. эти занятия поставляют в организм отравляющие компоненты. Также рекомендуется снизить потребление кофе, соли, кофеиносодержащих продуктов, острой, копченой и жирной пищи.
Ограничения в занятиях спортом
Однозначного ответа на вопрос, можно ли заниматься спортом при сколиозе, не существует. В каждом случае сколиоза есть абсолютно противопоказанные упражнения (например, художественная гимнастика, бокс и другие виды спорта) и упражнения, которые не повредят даже при наличии искривления 2 степени.
Все упражнения для пациента, страдающего сколиозом, делятся на 3 группы:
- упражнения, которыми нельзя заниматься при сколиозе;
- упражнения, имеющие ограниченные противопоказания (выполнять их можно, но только в определенных количествах);
- упражнения, выполнение которых необходимо при сколиозе (позволяют предотвратить дальнейшее искривление позвоночника, а иногда – полностью избавиться от сколиоза).
Таким образом, сколиотические нарушения осанки и спорт – понятия вполне совместимые. Главное – обратиться к врачу для постановки корректного диагноза, выбора курса лечения и получения рекомендаций относительно ограничений и противопоказаний.
Какие упражнения при сколиозе противопоказаны?
Медикаментозное лечение способно повлиять на патологические процессы, но в незначительной степени. Именно поэтому упор делается на лечебную гимнастику. Упражнения способствуют если не полному, то хотя бы частичному восстановлению нормальной конфигурации позвоночного столба. Кроме того, они помогают укрепить мышечный корсет, нормализовать работу внутренних органов, улучшить кровообращение.
Упражнения для лечения сколиоза должен выбирать врач. Существуют упражнения, которые могут усугубить искривление, поэтому выполнять их противопоказано:
- Бег. Считается относительным противопоказанием. При быстро прогрессирующем сколиозе и сколиозе 3-4 степени бегать запрещено, а вот при умеренном и незначительном искривлении позвоночника – можно, но только с разрешения доктора.
- Силовые тренировки. Любые упражнения со штангой и гантелями увеличивают нагрузку на позвоночник в несколько раз. Особенно опасны упражнения, которые выполняются но одной ноге (стояние, выпады в сторону и вперед с гантелями и без них). Такие упражнения негативно влияют на конфигурацию и без того искривленного таза, поэтому выполнять их запрещено.
- Кувырки. В плане травматизма слишком опасны, причем, даже для здорового позвоночника. Выполнение кувырков при сколиозе увеличивает вероятность получения травмы в несколько раз.
- Прыжки. Движения такого рода воздействуют на межпозвонковые диски и позвонки, увеличивая приходящуюся на них нагрузку.
- Командные виды спорта (баскетбол, регби, футбол, хоккей). Данные виды спорта связаны с неравномерной нагрузкой на позвоночник, высоким риском получения травм и резкими движениями. По той же причине не рекомендуется кататься на сноуборде и коньках, играть в бадминтон и теннис.
- Акробатика, гимнастика, любые упражнения на гибкость позвоночника. Такие упражнения подразумевают выполнение резких и асимметричных движений, что при сколиозе категорически противопоказано.
- Упражнения, предусматривающие круговые движения с поворотами и вертикальную осевую нагрузку на позвоночный столб.
- Йога. Является относительным противопоказанием, т.к. некоторые позы не лучшим образом сказываются на состоянии позвоночника. Одна из таких поз – поза лотоса, при которой ноги выворачиваются в коленных суставах.
Видео: «Вред при неправильных занятиях от сколиоза»
Последствия сильных перегрузок при сколиозе
Задача врача – разгрузить позвоночник пациента со сколиозом, т.е. уменьшить давление, приходящееся на межпозвонковые диски с вогнутой стороны. Особенно актуально это при лечении детей, кости которых находятся в процессе активного роста.
Если позвоночник пациента перегружается, происходит ухудшение кровообращения и нарушение мышечного тонуса в «слабой зоне». Такие нарушения продолжают существовать даже во время отдыха, создавая предпосылки для дальнейшего прогрессирования болезни.
Многие пациенты не понимают, почему при сколиозе запрещены многие занятия спортом и даже умеренные нагрузки. Дело в том, что постоянно следить за равновесием во время таких занятий не получается. В итоге рабочая сторона нагружается больше, а сколиоз позвоночника прогрессирует.
Усиление перекоса чревато развитием серьезных повреждений ткани спинного мозга и даже защемлением нервов. Например, бег (казалось бы, абсолютно безобидное упражнение) может привести к параличу и инвалидизации больного сколиозом.
Помните: любые осевые нагрузки, при которых не удается контролировать угол и равномерное распределение веса, способствуют усилению искривления. И еще: при неправильном расположении позвонков упражнения с вертикальной нагрузкой выполняются без дополнительной амортизации, что способствует перетиранию межпозвоночных суставов и дисков.
Обратите внимание! Сколиоз 3 и 4 степени лечится хирургическим путем, а после операции можно надолго забыть о нагрузках на позвоночник.
Видео: «Как правильно заниматься спортом при сколиозе»
Заключение
Противопоказания при сколиозе зависят от разных факторов. Узнать полный перечень ограничений можно, обратившись к врачу-ортопеду. Специалист расскажет, что можно и что нельзя делать при искривлении позвоночника, даст рекомендации для скорейшего выздоровления и улучшения осанки.
К основным противопоказаниям при сколиозе всех стадий можно отнести:
- Занятие определенными видами спорта: бег, гимнастика, упражнения на турнике.
- Высокие физические нагрузки на позвоночник.
Комментарии для сайта Cackle
Качество жизни при сколиозе существенно ухудшается. Физиологически правильную форму позвоночнику возвращают упражнения, укрепляющие мышечный корсет спины. Но не всякий спорт полезен. В этой статье мы дадим ответ на вопрос о том, что можно и что нельзя делать при сколиозе.
Спортивные упражнения способствуют укреплению мышечного корсета
Необходимость ограничений
Спорт при сколиозе не рекомендован в том случае, если деформация позвоночника превышает 10 градусов
При небольших отклонениях от нормальных показателей, которые укладываются в разряд первой стадии, интенсивные физические нагрузки приносят пользу.
Назначая спортивные противопоказания при сколиозе, специалист обязан учесть следующие факторы:
- стадия болезни;
- сложность протекания;
- агрессивность заболевания.
Если сколиоз прогрессирует очень быстро, то спортивные ограничения должны быть введены как можно раньше.
Общие противопоказания
Главным противопоказанием является боль
Чего нельзя при сколиозе делать?
Больному категорически не рекомендуется:
- выполнять скручивания туловищем;
- посещать тренажерный зал;
- выполнять повороты туловищем;
- кувыркаться.
Также противопоказана растяжка при сколиозе. Лицам со 2-4 стадией болезни рекомендуется избегать любых упражнений, оказывающих вертикальное давление на туловище.
Обратите внимание! Если в спине постоянно присутствуют болезненные ощущения, это может сигналить о защемлении нервного корешка. Присутствие болевого синдрома является строгим противопоказанием к любым физическим нагрузкам.
Нежелательные спортивные нагрузки
В табличке перечислены виды спортивных нагрузок, способствующие усугублению клинической картины.
Таблица 1. Запрещенные виды спортивных нагрузок:
Вид спортивной нагрузки | Почему нельзя |
Акробатика | Нагрузка на позвоночник возрастает. Большая часть движений отличается резкостью и асимметричностью. |
Силовые тренировки | Нельзя поднимать гантели, выполнять жим штанги. Это способствует усилению нагрузки на позвоночник. |
Баскетбол | Во время игры совершается много прыжков. Это неблагоприятно сказывается на состоянии межпозвонковых дисков. |
Волейбол | Все движения способствуют увеличению нагрузки на позвоночник. |
Хоккей | Это очень травматичный вид спорта. Недопустимы даже незначительные ушибы позвоночника. |
Регби | Игра связана с резкими движениями и высоким риском получения травмы. Нагрузка на позвоночный столб может быть неравномерной. |
Художественная гимнастика | Главным противопоказанием является нарушение осанки. Движения носят асимметричный и резкий характер. Позвоночник подвергается очень сильному воздействию. Возникает риск еще большей деформации. Запрещена как художественная, так и спортивная гимнастика. |
Тренировки не для всех
При сколиозе 1 стадии разрешается заниматься большим теннисом. При 2 степени разрешен только настольный теннис.
С осторожностью можно играть в:
- водное поло;
- боулинг;
- гольф.
Вне зависимости от степени патологии, не рекомендуется играть в гандбол.
Нежелательные нагрузки для детей
Не рекомендованные виды спорта для детей со сколиозом представлены в табличке.
Таблица 2. Нежелательные виды спорта для детей:
Вид спорта | Почему нельзя |
Бадминтон | Выполнение резких поворотов, бег, скручивание туловища. Есть риск получить травму. |
Фехтование | Высокая вертикальная нагрузка на позвоночник. Тренировки связаны с выполнением резких, стремительных выпадов. |
Дзюдо | Травмоопасный вид спорта. Во время тренировки туловище скручивается, нагрузка на позвоночник возрастает. |
Исключение из правил
Занесенные в стоп-лист элементы спортивных тренировок позволительны в следующих случаях:
- они изменены и упрощены;
- они выполняются недолго;
- их выполнение контролирует врач.
В воде разрешаются кувырки. Растяжка позвоночника может быть осуществлена при помощи фитбола или другой опоры.
Рекомендованные виды спорта
Профессиональным спортом заниматься нельзя
Можно ли заниматься спортом при сколиозе? Корректный ответ на этот вопрос можно получить только в кабинете у ортопеда. Врач определяет стадию патологии и подбирает наиболее подходящий вид спорта.
Обязательная для всех больных сколиозом инструкция выглядит следующим образом:
- Физические нагрузки должны выполняться регулярно. Темп выполнения упражнений — умеренный. Их целью является укрепление различных групп мышц.
- Выбирать следует симметричные виды спорта.
- Если человек вел пассивный образ жизни, то начинать знакомиться со спортом следует с гимнастики. Очень полезна утренняя и вечерняя зарядка.
Профессиональный спорт при сколиозе противопоказан. В ином случае по причине сильной нагрузки на позвоночник клиническая картина может усугубиться. Помочь больному сможет только оперативное вмешательство.
Спортивная нагрузка для взрослых
Каким спортом можно заниматься при сколиозе? В табличке перечислены разрешенные виды спорта для пациентов с небольшим градусом искривления.
Таблица 2. Рекомендованные виды спорта для взрослых:
Вид спорта | Описание | Нюансы |
Плавание | Наиболее безопасный вид спорта. Рекомендованный стиль — брасс. Не следует нырять с пирса и применять технику «агрессивного плавания». Скольжения должны быть плавными, продолжительными. Плавать можно как в бассейне, так и в естественном водоеме. | Благодаря плаванию, позвоночник получает естественную разгрузку. Асимметричное функционирование мышц выравнивается. Мышечный корсет спины укрепляется, координация улучшается. |
Бодибилдинг | Главной задачей является укрепление спинных и грудных мышц. Регулярная проработка мышечного корсета способствует разгрузке позвоночника. | Главным требованием является синхронное выполнение упражнений. Правая и левая стороны тела задействуются одинаково. В течение первых 12 месяцев тренировок нагрузка не должна быть слишком большой. |
Фитбол | Фитбол при сколиозе способствует купированию деформирования грудной клетки. Это позволяет предотвратить развитие сосудистой, сердечной и дыхательной недостаточности. | Ритм движений — щадящий, умеренный. |
На фото конный спорт | Разрешен только при 1 стадии сколиоза. | Запрещен при поясничном сколиозе, независимо от стадии патологии. |
Спортивная нагрузка для детей
Заняться спортом со сколиозом следует как для лечения небольшого искривления, так и в целях профилактики. Рекомендованные виды спорта перечислены в табличке.
Таблица 3. Спортивные нагрузки для детей:
Вид спорта | Описание |
Плавание | Детям, как и взрослым, рекомендуется плавать брассом. Такая техника позволяет задействовать все мышцы тела и разгрузить позвоночник. Не следует прыгать в воду и плавать кролем. Не рекомендуется переворачиваться на спину. |
Ходьба и бег на лыжах | Это симметричный вид спорта. При ходьбе на лыжах центр тяжести перемещается в средину стопы. |
Гимнастические упражнения | Занятия способствуют формированию правильной осанки. Также гимнастика благотворно сказывается на общем тонусе детского организма. |
Разрешен ли бег
Бег разрешен только при 1 степени заболевания
Некоторые спортивные нагрузки допустимы с определенными оговорками. Лица, страдающие боковой деформацией позвоночника, задаются вопросом, можно ли при сколиозе бегать?
Все зависит от стадии заболевания. На фоне незначительной деформации легкий бег при сколиозе приносит организму пользу. При интервальном беге, как и при плавании, задействуются все мышцы. Это благоприятно сказывается на организме в целом.
Обратите внимание! Бегать желательно по мягкому грунту.
Можно ли бегать при сколиозе больным с 3-4 стадией? Если величина кривизны превышает 25 градусов, от этого вида спорта нужно отказаться.
Нежелательно сочетание «бег и сколиоз» для пациентов со 2 степенью. Заменить этот вид спорта можно скандинавской ходьбой.
Иные спортивные нагрузки
В табличке представлены виды спортивных нагрузок, с которыми следует соблюдать осторожность.
Таблица 4. Другие спортивные нагрузки:
Вид нагрузки | Можно | Нельзя |
Прыжки через скакалку | Можно ли прыгать на скакалке при сколиозе? Этот вид нагрузки разрешен только после укрепления спинных мышц. | Прыжки через скакалку способствуют усилению осевой нагрузки на позвоночник. Выполнять их можно только после консультации с ортопедом. |
Кручение обруча | Разрешается при 1-2 стадии. Выполнение этого упражнения способствует стимуляции кровообращения, укреплению пресса и спинных мышц. | Выполнять упражнение не рекомендуется при ярко выраженном воспалительном процессе внутренних органов. Еще одним противопоказанием к вращению обруча является боль. |
Велосипедная езда | Разрешается только при 1 степени. Руль велосипеда должен быть поднят на максимальную высоту. | Нельзя допускать выгибания позвоночника дугой. Это приводит к развитию кифоза, что способствует усугублению клинической картины. |