Слуховой аппарат побочные действия
Когда необходимо применять слуховой аппарат? Противопоказания к слухопротезированию
При решении вопроса о показаниях к слухопротезированию, которое может быть вынесено только врачом-отиатром, в первую очередь следует выяснить, является ли тугоухость стойкой, возможно ли добиться улучшения слуха лечением. При поддающейся лечению тугоухости слуховой аппарат противопоказан. Это относится к гнойным хроническим заболеваниям среднего уха, так как консервативным и хирургическим лечением нередко достигается значительное улучшение.
Предварительное лечение вносит ясность; особенно это относится к хроническим катарам среднего уха; оно применяется также при заболеваниях, которые рассматриваются как невриты. Следует иметь в виду, что диагноз неврита иногда неправилен, несмотря на то, что аудиограмма как будто для него типична.
Разумеется, что необходимо установить потребность больного во вспомогательном средстве слуха, т. е. в слуховом аппарате. На основании современного опыта считают, что слуховой аппарат показан при понижении слуха на речевые частоты больше 40 дб, так как при этом понижении восприятие разговорной речи затруднительно или невозможно на расстоянии около I м.
Более точное определение может быть получено при исследовании восприятия речи, как при обычном, так и при помощи речевого аудиометра. Исследованием можно также выяснить эффективность слухового аппарата при данной форме и степени тугоухости, но только отчасти. В первое время пользования аппаратом не всегда можно получить представление о его пригодности для больного.
Слуховой аппарат усиливает не только звуки речи, но и посторонние звуки в помещении, и тугоухий нескоро приобретает способность адаптироваться к этой новой для него звуковой обстановке — звуковому режиму. В течение длительного времени больной воспринимал только громкую речь, и маскирующие внешние звуки не мешали ему. Усиленные же аппаратом звуки препятствуют разборчивому восприятию речи. Тормозить, отсеивать эти маскирующие звуки он начнет только в результате длительного применения аппарата.
В первое время непривычно громкие звуки раздражают тугоухих, вызывают быстрое утомление, головную боль. Эти моменты нередко вынуждают отказаться от аппарата. Тренировка повышает выносливость к громким звукам и больные постепенно привыкают.
Звучание речи может при пользовании аппаратом стать иным, особенно при неврите; без аппарата тугоухий не слышал или плохо различал высокие звуки, которые при усилении становятся слышимыми. Кроме того, неравномерное усиление отдельных звуков речи также изменяет звуковой фон речи, что при общей ее громкости делает речь резкой, неприятной для больного. Очевидно, окончательное суждение об успешности протезирования можно иметь лишь после тренировки с аппаратом. Больной приучается пользоваться аппаратом вначале в тихом помещении при разговоре с одним человеком, затем при шуме и, наконец, при общем разговоре.
При подборе и настройке слухового аппарата, учитывают данные аудиограммы; избирательно усиливают те звуки, на которые имеется наибольшее понижение слуха. При тяжелой форме звуковоспринимающей тугоухости, когда большое усиление речи ведет к значительному ее искажению и к другим беспокоящим больного явлениям (утомляемость, шум в ушах и т. д.), требуется продолжительная тренировка. Принципиально важными моментами являются: регулирование интенсивности звуков и селективное усиление тех из них, которые больным хуже воспринимаются. Этим достигается уровень комфорта, при котором обеспечена максимальная возможность различения речи.
Имеют значение и технические детали — приспособление формы и размеров телефона к наружному слуховому проходу. Для этого телефон изготовляют по слепку наружного слухового прохода.
Фурнье изучил эффективность слуховых аппаратов у 556 лиц при различных формах тугоухости. В среднем при речевой аудиометрии отмечено улучшение слуха на 30 дб. Цельнер (Zollner) на основании исследования 300 тугоухих установил, что при звукопроводящей тугоухости улучшение равнялось в среднем 37,3 дб, при комбинированной —33,4 дб, а при звуковоспринимающей —- 25,6 дб.
Важным дополнением к слуховому аппарату является овладение хотя бы простейшими навыками чтения с губ. Для того чтобы полностью овладеть чтением с губ, нужна определенная способность и длительный труд; при пользовании же аппаратом, который не дает достаточной разборчивости, нужно воспитанием зрительного восприятия речи восполнить лишь небольшую часть недостаточно ясно слышимых звуков. Это напоминает часто наблюдающееся явление, которое заключается в том, что и хорошо слышащие лучше воспринимают речь, когда смотрят в лицо говорящего.
Успехи протезирования при тугоухости зиждутся на больших технических совершенствованиях, на углублении наших знаний в физиологии и патофизиологии слуха, на разработанной системе подбора аппарата и на продуманной тренировке тугоухих в первое время. Круг больных, которым протезирование облегчает общение, значительно расширился. Принципиальным недостатком протезирования является то, что тугоухий пользуется аппаратом только на одно ухо и поэтому нет стереофонического эффекта. При двустороннем протезировании можно будет получить добавочный эффект в смысле пространственного слуха и улучшения разборчивого восприятия речи.
Специальные исследования показали, что если одно ухо разборчиво воспринимает 60% слов, а другое—70%, то при слушании обоими ушами воспринимается 85% слов. При таком уровне восприятия отдельных слов понимание связной речи, т. е. предложений, достигает 100%.
— Также рекомендуем «Профессиональные заболевания уха. Особенности профессиональных заболеваний уха»
Оглавление темы «Производственные поражения органа слуха»:
1. Неэффективность слуховых аппаратов. Передача речи слуховыми аппаратами
2. Показания к слухопротезированию. Эффективность слуховых аппаратов
3. Когда необходимо применять слуховой аппарат? Противопоказания к слухопротезированию
4. Профессиональные заболевания уха. Особенности профессиональных заболеваний уха
5. Производственный шум. Классификация производственного шума
6. Влияние производственного шума на слух. Влияние мощных звуков на улитку
7. Морфология улитки при воздействии производственных шумов. Производственная вибрация
8. Характеристика производственной вибрации. Поражение внутреннего уха вибрацией
9. Влияние местной вибрации на слух. Воздействие общей вибрации на внутреннее ухо
10. Механизм воздействия шума на ухо. Шумовое поражение внутреннего уха
Этот раздел носит методический характер и призван помочь начинающим пользователям
освоить слуховой аппарат, научиться правильно обращаться с аппаратом, предостеречь от различных неправильных, порой опасных действий, и многое другое.
Что надо знать.
• Снижение слуха более заметно, чем слуховой аппарат.
• Не смущайтесь того, что вы носите слуховой аппарат — это такое же обычное явление, как очки или трость; десятки миллионов людей во всем мире ходят со слуховыми аппаратами. Никакой слуховой аппарат не заменит «живое ухо», но существенно облегчит Ваше общение и восприятие окружающего мира.
• Впервые начиная пользоваться слуховым аппаратом, имейте в виду, что к нему нужно привыкать (от одной до трёх-четырёх недель).
• При замене батареек может пройти 1-2 минуты до того, как новая батарейка заработает в полную силу.
• Проверка батарейки. Установите батарейку и возьмите слуховой аппарат в кулак. Свистящий или воющий звук подтвердит Вам, что батарейка работает нормально. Для проверки батарейки также можно воспользоваться специальным тестером.
• Слуховые аппараты должны применяться только в полном соответствии с инструкцией и настраиваются только специалистом. Неправильное использование слухового аппарата может привести к внезапной и постоянной потере слуха.
• Возможные побочные эффекты. Слуховой аппарат может вызвать усиленное выделение ушной серы. В этом случае ушной серой может забиваться телефон слухового аппарата или ушной вкладыш. Если ушной вкладыш забит серой, необходимо снять его и продуть; лучше это делать специальной грушей (имеется в Центре РЕНЕС). Если слуховой аппарат все равно не работает, обратитесь в сервисную организацию.
Для изготовления внутриушного слухового аппарата использованы неалергенные материалы. Тем не менее, в редких случаях он может вызвать раздражение кожи. Если вкладыш или внутриушной аппарат вызвал раздражение кожи ушного канала, необходимо проконсультироваться с врачом-сурдологом или отопластиком.
• Химические реагенты в таких изделиях, как косметика, лак для волос, духи, лосьон после бритья и средства против насекомых, могут повредить Ваш слуховой аппарат. Перед тем, как ими пользоваться, слуховой аппарат необходимо снимать и надевать обратно только после их полного высыхания.
• Если Ваш слуховой аппарат оказался в условиях повышенной влажности, рекомендуется поместить его (вынув предварительно батарейку) в специальный контейнер с влагопоглащающей капсулой для удаления влаги, попавшей вовнутрь. Такой контейнер и капсулы можно приобрести в Центре РЕНЕС.
Что делать рекомендуется.
(относится к заушным аппаратам)
• Не делайте громкость аппарата очень большой, т. к. при этом снижается разборчивость («слышу, но не понимаю»), а также могут возникать головная боль и усталость.
• Если аппарат долго не используется (например, в ночное время) — выньте из него батарейку (аккумулятор). Если батарейка влажная, протрите ее насухо.
• Чтобы аппарат смог проявить все свои лучшие свойства, сделайте индивидуальный ушной вкладыш. Это обеспечит хорошую передачу звуков, надежное крепление аппарата, а также избавит от возможного «свиста» аппарата.
Что делать нельзя категорически.
• САМ СЛУХОВОЙ АППАРАТ МЫТЬ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ! Моют только ушной вкладыш.
• Не пытайтесь самостоятельно отрегулировать или отремонтировать свой аппарат. Такие попытки, как правило, приводят к необходимости приобретения нового аппарата.
• Слуховые аппараты, их части и батарейки должны храниться в местах, не доступных для тех, кто может их, например, проглотить (дети, животные), или причинить вред себе либо аппарату другим способом.
• Не позволяйте другим людям пользоваться Вашим слуховым аппаратом, так как его могут использовать неправильно, что может привести к постоянному повреждению слуха у этих людей; не говоря уже о том, что этот человек может испортить Ваш аппарат. Кроме того, не исключена возможность занесения в Ваше ухо какой-либо инфекции.
• Нельзя купаться и принимать душ со слуховым аппаратом.
• Нельзя проходить рентген и делать флюорографию со слуховым аппаратом — аппарат может испортиться или у него собьются настройки. К таким же последствиям приводит попадание слухового аппарата в зону действия арочного или ручного металлодетектора.
• Отверстие микрофона (касается внутриушных аппаратов).
Если отверстие микрофона забьется грязью, работа Вашего слухового аппарата может резко ухудшиться. Для очистки отверстия необходимо обратиться к специалисту.
Использование слухового аппарата.
• Если Вы заказываете новые очки, то это сразу же улучшает Вашу способность видеть. Слуховые аппараты также помогают сразу, но часто результат возрастает со временем, по мере того, как Вы учитесь. Время на процесс адаптации зависит от пользователя (опыт пользования слуховым аппаратом, степень потери слуха, возраст и др.).
• Внимательно изучите инструкцию, прилагаемую к слуховому аппарату. Строго следуйте указаниям инструкции.
• Чем скорее Вы привыкнете ко всем окружающим звукам, тем скорее Вы перестанете замечать, что носите слуховой аппарат.
• Ваш слуховой аппарат не поможет Вам восстановить нормальный слух. Что он, без сомнения, сможет сделать, так это помочь Вам наилучшим образом использовать оставшуюся у Вас способность слышать.
Становясь старше, мы начинаем понимать, что с годами наш слух не становится лучше, а наоборот только ухудшается. Ближе к старости многие люди начинают слышать очень плохо или совсем теряют слух. В этой статье вы найдете ответы на многие интересующие вас вопросы: как выбрать слуховой аппарат, есть ли какие-либо противопоказания к применению слуховых аппаратов, а также почему ухудшается слух и как можно предотвратить или хотя бы отстрочить снижение его остроты.
Как выбрать слуховой аппарат
Для начала необходимо определиться, какая модель слухового аппарата
будет удобнее для вас — заушная или внутриушная. Главное преимущество внутриушного слухового аппарата заключается в том, что его практически не заметно в ухе. Такие модели изготавливаются для каждого пациента отдельно, в соответствии с анатомическим построением ушной раковины. Но существует и несколько недостатков этого типа слуховых аппаратов: во-первых, их эксплуатация требует бо́льшего внимания и ухода за ними, а, во-вторых, существует ряд противопоказаний для их использования. Например, внутриушные слуховые аппараты не рекомендуется использовать людям с обильным выделением ушной серы, а также склонностью к воспалительным процессам в наружном ухе. Что касается заушных моделей, то они отлично подойдут для использования как детьми, так и взрослыми. Такие аппараты просты в обращении, подходят людям с любой степенью потери слуха, а также являются стильным аксессуаром. Слуховые аппараты для пожилых людей, в первую очередь, должны отличаться практичностью и лёгкостью в использовании.
Противопоказания к применению слуховых аппаратов
Ношение слухового аппарата рекомендуется практически при любой форме тугоухости. Однако существует несколько противопоказаний, по причине которых его использование не рекомендуется. К ним относятся:
эпилепсия;
судорожный синдром;
болезни органов слуха с выраженными нарушениями вестибулярной функции;
воспалительные процессы в ухе (особенно актуально для внутриушных аппаратов).
Для того, чтобы быть уверенным в том, что вам можно использовать ту или иную модель слухового аппарата, лучше всего обратиться к специалистам.
Пожилым людям мы рекомендуем использовать заушные слуховые аппараты по причине более простого ухода за ними.
Почему ухудшается слух?
Существует множество причин снижения остроты слуха. Самой распространенной из них является образование серной пробки в слуховом проходе. Такая ситуация часто возникает у людей с повышенным сероотделением. Не пробуйте самостоятельно извлечь серную пробку. Чтобы не навредить своим ушам — запишитесь на приём к ЛОР-врачу. За несколько минут он проведёт её удаление безо всяких последствий.
Осложнения среднего уха могут вызвать различные инфекционные заболевания. Спровоцировать тугоухость также могут вовремя не вылеченные аденоиды.
Наиболее тяжелой причиной потери слуха, требующей врачебного вмешательства, можно считать отит. Из-за неправильного или невовремя начатого лечения инфекция может проникнуть глубже и восстановить слух будет значительно проблематичнее.
Еще одной причиной является возраст: все дегенеративные процессы в организме человека после 60 лет начинают сказываться на восприятии звуков. После 70 лет человек уже не различает высоких частот.
Как предотвратить потерю слуха?
Прежде всего, необходимо соблюдать простейшую «слуховую гигиену»:
избегать шумов, громкостью более 85 дБ;
избегать сквозняков;
не переохлаждаться;
время от времени проверять остроту слуха у врача;
при обнаружении проблем со слухом — не бояться слухопротезирования и не откладывать лечение.
Помните, что возрастная потеря слуха является необратимой, поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту. В любом из центров «Студии Слуха»
вы можете получить консультацию наших специалистов, а также выбрать слуховой аппарат, исходя из ваших потребностей и возможностей.
Просмотров: 20
Дата: 11.07.2018
Описание:
Слуховые аппараты стоят дорого и не все имеют возможность его купить. Усилитель звука стоит намного дешевле — это единственное преимущество. Усилитель слуха находятся в свободной продаже и для его покупки консультации врача не нужна. Сертификаты отсутствуют, это сильно настораживает — принесет вред слуху, а не сломается в ближайшее время.
Слуховой аппарат – помогать людям слышать. Качественные аппараты продаются в специальном магазине, есть сертификатом качества.
Усилитель слуха или усилитель звука.
Усилитель слуха — отсутствует возможность контролировать уровень усиления звука, в результате можно произойти ухудшение слуха. Поэтому нельзя покупать усилитель слуха он не настраивается и его невозможно подобрать для каждого человека. Слуховой аппарат подбирается индивидуально. Усилитель слуха невозможно подобрать индивидуально – он дает усиление всех звуков, которые есть в окружающем пространстве усиливает все, что звучит, а это сильно мешает главному — разговаривать с людьми. Чтобы подобрать слуховой аппарат необходима аудиограмма – которая показывает, как человек воспринимает разные частоты и после этого индивидуально подбирается аппарат. Усилитель слуха никто не настраивает. Подойдет он или нет – об никто не знает. Если усилитель выбрать неправильно – приводит к сильному падению слуха.
Слуховой аппарат.
Чем опасен слуховой аппарат?
Я врач и веду группы по восстановлению слуха, основана работа на техниках самовосстановления. За годы работы приходило много людей, у которых слуховой аппарат. Одним людям аппарат нужен, другим категорически противопоказан.
При 1-2 степени снижения слуха аппарат носить нельзя — почему? При 1-2 степени человек при разговоре не разбирает некоторые слова, особенно когда начинает волноваться. Это легкая степень снижения слуха и в наших группах быстро восстанавливается.
Что происходит, когда одевают слуховой аппарат — в первые месяцы все отлично и радостно — слышу разговорную речь. Но ухо, которое носит аппарат, перестает работать и через некоторое время снижается слух. Врач говорит — вам же говорили, что слух не лечится вот это и происходит. А сейчас нужно одеть более сильный и дорогой слуховой аппарат и так по нарастающей.
Чем сильнее слуховой аппарат тем меньше будет тренироваться ухо, на котором слуховой аппарат и слух будет продолжать падать. Часто приходят в группу люди с двумя слуховыми аппаратами при нейросенсорной тугоухостью 1-2 степени.
Два аппарата!!! Это что не грамотность врача или как нас говорят — бизнес. Грустно. Это сделать зависимость человека от слухового аппарата на всю жизнью. В моих группах при тугоухости 1-2 степени мы снимаем слуховые аппараты сначала один, через 2-3 месяца снимаем и второй аппарат. И все свободен.
При 3 степени слуховой аппарат нужен, без аппарата затруднено общение. За время курса человек с 3 степенью разговаривает на расстоянии 1 метр без аппарата и одевает аппарат при необходимости. И продолжает работать по схеме, до полного восстановления слуха.
4 степень — это сложно. Без слуховых аппаратов человек не может общаться с людьми и здесь слуховой аппарат спасение от одиночества. В группе 4 степень восстанавливается очень медленно, но достичь результат можно — перевести 4 в 3 степень, но это работа — нужно иметь желание, терпение, дается схема работы дома.
Вывод — слуховые аппарата наносят вред и дат пользу в зависимости от степени снижения слуха.