Согревающий компресс противопоказания при

Согревающий компресс состоит из нескольких слоев:

1) нетеплопроводной ткани (фланель, байка, вата, шерстяной платок);

2) меньшего размера непромокаемой ткани (тонкая прорезиненная материя, клеенка, компрессная бумага); еще несколько меньшего размера смоченного водой и отжатого куска мягкой и гигроскопической ткани (марля, салфеточное полотно).

Механизм действия. Согревающие компрессы задерживают на месте приложения теплоотдачу и испарение: между кожей и наложенной на нее влажной тканью образуется слой водяных паров, согретых до температуры тела. Согревающий компресс производит равномерное и длительное расширение сосудов, увеличивая приток крови и лимфы не только в коже, но и в глубжележащих тканях и органах, вследствие чего уменьшается венозный застой и воспалительная инфильтрация, а также отечность тканей. Это приводит к снятию спазма в мышцах, особенно в гладких и ослаблению или исчезновению боли.

Показания для постановки согревающего компресса следующие: воспалительные процессы гортани, суставов, плевры, молочных желез у кормящих матерей; инфильтраты после инъекции; растяжения связок, ушибы (через сутки после травмы).

Противопоказания для постановки согревающего компресса следующие: кожные заболевания, высокая температура тела, гнойничковые высыпания на коже (фурункулы, карбункулы и т. д.).

Методика и техника постановки согревающего компресса. Для постановки компресса необходимо приготовить сложенную в 8-10 слоев марлю, компрессную бумагу, вату и бинт. Процедуру выполняют следующим образом: кусок марли (8-10 слоев) по величине равный области, на которую надлежит воздействовать, смачивают водой комнатной температуры и хорошо отжимают. Поверх марли накладывают компрессную бумагу большего размера (на 2 см превышая размер предыдущего слоя), поверх бумаги накладывают слой ваты, который должен полностью прикрывать предыдущие два слоя. Согревающий компресс прибинтовывают к телу плотно, но так, чтобы бинт не стеснял движения и не сдавливал кровеносные сосуды. Компресс оставляют на 8 часов.

Запомните! Компресс наложен правильно, если марля, прилегающая к коже, после снятия компресса остается теплой и влажной.

После снятия компресса на кожу следует наложить сухую теплую повязку.

Запомните! Повторные наложения компресса, возможно, не ранее чем через час после снятия предыдущего. Для предупреждения мацерации кожи предварительно протирают 45% раствором спирта и насухо вытирают.

При длительном применении согревающих компрессов возможно раздражение кожи. В таких случаях необходимо сделать перерыв на 1-2 дня.

Существует целый ряд лекарственных компрессов, которые оказывают выраженное раздражающее или болеутоляющее действие. Для этой цели ткань, прилегающая к коже, смачивается тем или иным лекарственным препаратом: камфорное масло (2 столовые ложки на 0,5 л воды), жидкость Бурова, мазь Вишневского, 45% раствор спирта. Лекарственный компресс накладывают так же, как и согревающий.

Запомните! Полуспиртовые лекарственные компрессы быстрее высыхают, поэтому их нужно снимать через 4-6 часов.

Грелки

Грелки могут быть водными и электрическими. Водная грелка представляет собой резиновый резервуар емкостью 1-1,5 л с плотно привинчивающейся пробкой. Преимуществами электрической грелки по сравнению с водяной является постепенность нарастания теплового действия, а также возможность длительного применения тепла.

Грелка (сухое тепло) вызывает усиленное кровенаполнение согреваемого участка тела.

Показаниями для применения грелки являются: боли при хронических заболеваниях брюшной полости (хронический колит и т. д.), воспалительные инфильтраты.

Противопоказаниями для применения грелки являются: острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, перитонит и т.д.), ушибы в первые сутки после травмы, опухоли, кровотечения.

В резиновую грелку наливают воду наполовину, из незаполненной части выжимают воздух и плотно завинчивают пробку. Чтобы убедиться, что грелка не протекает, следует повернуть ее пробкой вниз. Затем насухо вытереть ее и, завернув в полотенце, положить больному. Для предупреждения пигментации можно смазать кожу под грелкой вазелином или жиром. Грелку держат до остывания.

Запомните! Ослабленные и тяжелобольные не всегда быстро реагируют на тепловое раздражение, поэтому применение грелок у них может вызвать ожоги кожи.

Припарки – разновидность тепловых лечебных средств. Припарки долго сохраняют тепло, поэтому они применяются при необходимости длительного теплового воздействия, в течение 1-2 ч. Различают сухие и влажные припарки. Сухие припарки готовят из сыпучих веществ – песка, золы, которые в нагретом виде насыпают в мешочки различной величины и формы, затем прикладывают к больному месту.

Влажные припарки готовят из льняного семени, овса, эти вещества варят в небольшом количестве кипящей воды до получения кашицеобразной массы; последнюю быстро погружают в мешочек из ткани, который отжимают и накладывают на больной участок тела. Для сохранения тепла влажная припарка сверху покрывается клеенкой, а затем теплым одеялом. Нагрев влажной припарки должен быть меньше (50-60оС), чем сухой, так как влажное тепло вызывает чувство жжения при меньшей температуре. Припарку держат до ее остывания.

Назначают припарки при некоторых заболеваниях органов брюшной полости – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (без наклонности к кровотечению), хронический холецистит, особенно при наличии спаек.

С компрессом чаще всего мы знакомимся в раннем детстве. Заботливые руки мамы или бабушки прикладывали к ушибленному месту или больному уху смоченный в чём-то приятный прохладный бинтик. Да, это совсем не больно и огромные детские глаза с интересом следили за загадочной процедурой.

Общие сведения

Фото: Яндекс.Картинки

Если процедура безболезненна, значит, её можно полюбить и не плакать! Компресс – одна из самых любимых лечебных процедур у детей!

Компресс представляет собой многослойную лечебную повязку, которая действует как отвлекающее и рассасывающее средство. По характеру действия он может быть холодным и согревающим.

Применение холодного компресса

Холодный компресс – это не что иное, как влажные примочки.

В результате действия примочки происходит местное охлаждение, и как следствие, спазм кровеносных сосудов кожи и прилегающих к этому участку внутренних органов. Воспалительный процесс и травматический отёк тканей ограничивается, а кровотечение уменьшается.

Влажные холодные примочки – это первая помощь в первые часы при ушибах, носовых, геморроидальных кровотечениях и повышенной температуре тела.

Выполнять процедуру довольно просто. Нужно свернуть в несколько раз кусок мягкой натуральной ткани, смочить холодной водой и наложить на соответствующий участок тела: переносицу, лоб, ушибленную часть тела.

Фото: Яндекс.Картинки

Единственный недостаток у холодной примочки только один: она быстро приобретает температуру тела. Поэтому холодные примочки нужно менять очень часто, буквально через каждые две — три минуты.

Применение согревающего компресса

Тепло, возникающее под воздействием согревающей лечебной повязки, вызывает местное расширение кровеносных сосудов. За счёт этого увеличивается кровообращение в тканях, ускоряется обмен веществ. При воспалительном процессе в этой области применение согревающей повязки оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Согревающие компрессы используют для рассасывания скопления в тканях крови и лимфы, например, после уколов. Этот вид лечения отлично помогает при заболевании мышц и суставов.

Противопоказаниями к применению согревающего компресса являются поражения кожи, гнойные заболевания кожи, фурункулы.

Как сделать согревающий компресс

Влажная горячая лечебная повязка применяется для рассасывания очагов местного воспаления.

Согревающий компресс состоит из трёх слоёв. Нижним слоем служит, смоченная в горячем лекарственном растворе, марля, сложенная в несколько слоёв. Можно также использовать любую хлопчатобумажную ткань.

На нижний слой следует наложить кусок непромокаемого материала (клеёнка, полиэтиленовая плёнка больших размеров, чем первый слой.

Верхний слой составляет толстый слой ваты или шерстяной ткани. По размерам этот слой должен превышать два предыдущих слоя.

Если компресс наложен правильно, его внутренний слой всё время остаётся влажным. При неправильно наложенной повязке, а также когда второй или третий слой не полностью покрывает влажный слой, возникает активное испарение. Вместо того чтобы согревать, такая повязка охлаждает тело.

Этапы процедуры

✔ Смочить тканевую салфетку из натурального материала (можно использовать обычную марлю или бинт) в горячей воде, горячем настое лекарственных трав.
✔ Салфетку хорошо отжать.
✔ Приложить смоченную салфетку к нужному участку тела.
✔ Поверх ткани плотно наложить клеёнку или целлофановую плёнку.
✔ Поверх плёнки положить вату или тёплую шерстяную ткань (платок, шарф).

Согревающий спиртовой компресс

Компрессы на спирту применяют для рассасывания воспалительных инфильтратов. Они вызывают длительное и стойкое расширение поверхностных сосудов. Усиливается кровообращение, происходит рассасывание в очаге воспаления и нижележащей ткани. Болевые ощущения уменьшаются.

Процедура постановки спиртовой повязки практически идентична постановке влажной горячей повязки . Тканевую салфетку или марлю следует смачивать в водке, салициловом или камфорном спирте. Либо использовать любой другой лекарственный спиртовой настой.

В исключительных случаях можно ставить компресс на слабом растворе уксуса.

Для постановки спиртовой повязки ткань нужно смочить приготовленным раствором и хорошо отжать. Приложить к больному месту, поверх положить целлофан, вату. Помните, что каждый последующий слой должен быть больше предыдущего.

Место спиртовой повязки следует тщательно забинтовать.

Если ткань первого слоя высохла раньше, чем через 6 часов, то его следует снять. Прежде чем заменить использованную повязку на новую, место, где она была наложена, нужно хорошо вымыть тёплой водой. Это поможет избежать раздражения.

Компресс на ухо

Фото: Яндекс.Картинки

Согревающий повязка на ухо помогает снять болевые ощущения при отите. Детям такие повязки делают часто.

Процедура совершенно не отличается от постановки обычного компресса за исключением того, что, в первом и втором слое будущей повязки необходимо сделать прорезь для ушной раковины. Последний слой необходимо предварительно согреть.

Сколько держать компресс

Разный вид процедуры требует определённого времени. Время действия горячей повязки на водной основе не велико. Его следует менять через 10–15 минут.

Время процедуры на спиртовой основе самое большое, но оно не должно превышать 12 часов. При любом виде, как только высыхает первый слой – процедуру можно считать законченной.

Спиртовые повязки рекомендуется держать не менее 6 часов, поэтому их предпочтительнее делать на ночь. Нужно хорошо закрепить все слои повязки, тогда она не спадёт и не нарушится её лечебный эффект слоёв.

Испокон веков прогревающие повязки используются как один из обязательных терапевтических приемов при лечении целого ряда недугов. Однако, несмотря на широкую известность этой дешевой физиотерапевтической процедуры, нередки случаи неправильного наложения согревающих компрессов и незнание алгоритма их применения. Общая техника любой прогревающей аппликации проста: берем прогревающее средство (можно подогретую воду), пропитываем этим средством бинт или ватно-марлевую повязку; материалом, пропитанным прогревающим средством, покрываем участок на теле; сверху накладываем компрессную бумагу, сухую ватную прослойку и прибинтовываем компресс так, чтобы он хорошо держался и не мешал кровообращению.

Виды наложения согревающих компрессов в домашних условиях

Согревающие компрессы используются для усиления кровообращения в тканях и органах, для восстановления здоровья которых требуется усиление метаболизма (обмена веществ) в пораженных недугом зонах.

Алгоритм выполнения согревающего компресса в домашних условиях прост. Для этой техники понадобятся:

• прогревающий компонент (теплая вода, спирт, скипидар, мазь и т.д.);
• бинт и вата;
• пищевая пленка или компрессная бумага.

Пищевую пленку или компрессную бумагу можно заменить любым другим материалом, который не пропускает тепло и может создать влажный «парниковый эффект». Это могут быть целлофановый пакет, калька и т.д. Еще одно обязательное требование к покрывающему материалу – он не должен травмировать и раздражать кожу в местах соприкосновения с ней.

Последовательность (алгоритм) действий при наложении водного согревающего компресса:

• подогреть воду до необходимой температуры (40-45ºС);
• смочить в подогретой воде вату (ваты должно быть достаточное количество, чтобы при наложении на поверхность кожи она прикрывала всю область воздействия прогревающей аппликации и при этом толщина ватного слоя была не меньше, чем 1 см);
• сверху на слой ваты необходимо наложить 2-3 слоя компрессной бумаги или любого другого материала, удерживающего влагу и тепло;
• поверх компрессной бумаги укладывается слой сухой ваты;

в последнюю очередь необходимо наложить бинтовую повязку, которая бы полностью прикрывала все предыдущие слои (повязка не должна быть тугой или сильно ослабленной, она должна обеспечить нормальное прилегание компресса к пораженной зоне и свободное кровообращение).

Техника нанесения бинтовой повязки как при бинтовании ран.

К согревающим компрессам также относится водочный или спиртовой компресс.

Алгоритм наложения водочного компресса, который делают в домашних условиях:

• развести 96%-й спирт водой в следующем соотношении 1 часть спирта к 3 частям воды или развести водку в соотношении 1 часть водки к 1 части воды;
• намочить в разведенном спирте или водке слой ваты, отжать вату и уложить этот слой на поверхность кожи в том месте, где требуется прогревающее воздействие;
• укрыть слой ваты компрессной бумагой либо любым другим материалом, не пропускающим во внешнюю среду тепло и влагу;
• сделать слой сухой ваты;
• сверху на компрессную бумагу или заменяющий ее материал наложить нетугую бинтовую повязку (бинт нужно накладывать в несколько слоев так, чтобы он полностью покрывал поверхность компресса).

Для пациентов, кожа которых болезненно реагирует на агрессивное воздействие спирта, рекомендуется либо вовсе не делать спиртовых прогревающих аппликаций, либо накладывать полуспиртовой компресс.

Особенность алгоритма наложения полуспиртового компресса в том, что при его приготовлении следует увеличить количество воды: вместо 3 частей воды развести спирт 5-6 частями воды.

Наложение согревающих компрессов на основе лечебных мазей следует делать в строгом соответствии с инструкцией к данным лекарственным средствам. Способ и время действия прогревающих компонентов в таких специализированных медикаментах может сильно отличаться от механизма воздействия обычного согревающего компресса и, соответственно, алгоритм применения таких средств тоже отличается.

В соответствии с алгоритмом время нанесения прогревающей повязки 5-8 часов. Через указанный интервал времени необходимо повязку снять, участок на теле, где использовалось согревающее действие, укутать мягкой натуральной тканью. Такое щадящее тепло можно использовать до нанесения следующего компресса, который можно сделать через 5-6 часов.

Когда применяется прогревание

Согревающие компрессы – одно из физиотерапевтических средств при лечении воспалительных процессов в суставах, мышечных тканях, при некоторых сосудистых заболеваниях.

Также действие прогревающих повязок на шею используется при восстановительной и реабилитационной терапии в процессе лечения ангин и других воспалительных заболеваний в области гортани.

Показания для применения компресса должны быть сделаны лечащим врачом, который наблюдает весь ход болезни и может предупредить возникновение осложнений из-за неуместного согревания. Сделать такой прогноз самостоятельно практически невозможно. В идеале врач должен определить и алгоритм применения таких прогревающих аппликаций.

Применение согревающих компрессов при заболеваниях суставов

Алгоритм наложения прогревающих повязок для суставов и техника подготовки к данной процедуре достаточно просты, ее несложно сделать самостоятельно в домашних условиях. Однако в связи с тем, что такой компресс считается сильнодействующим средством и его применение оказывает влияние на весь организм, специалисты советуют перед использованием прогревания получить консультацию терапевта на предмет наличия противопоказаний.

По показаниям врачей такой компресс можно применять при артрозах, артритах, ушибах, растяжениях.

Согревающую аппликацию можно делать по механизму, указанному в первой части этого обзора.

Допустимые к применению согревающие компоненты:

• спирт;
• водка;
• спиртовые настои трав;
• скипидар;
• лечебные разогревающие мази и т.д.

Такие прогревающие повязки оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Наносится компресс на 6-8 часов, два раза в сутки: в первой половине дня и на ночь.

Чтобы избежать сползания компресса при нанесении его на подвижные суставы верхних и нижних конечностей (локтевой, коленный сгиб), необходимо увеличить площадь нанесения самого компресса с согревающим компонентом и увеличить площадь бинтования. Не рекомендуется использовать липкую ленту для укрепления такого компресса на суставе.

Согревающие аппликации при заболеваниях горла

При воспалении горла, при кашле, а также при других заболеваниях дыхательных путей компрессы можно выполнять только при наличии показаний лечащего врача.

Такая предосторожность связана с тем, что воспаления горла и кашель – инфекционные заболевания. Как известно, инфекция начинает активно распространяться в теплой среде. Именно поэтому преждевременные манипуляции, связанные с лечением компрессами горла и кашля, могут только усугубить клиническую картину болезни.

Выполнять компресс в этих случаях можно только после того, как организм поборол инфекцию, т.е. на этапе выздоровления и избавления от негативного действия инфекционных агентов.

Если на то есть показания лечащего врача, согревающий компресс на область горла при кашле либо при других воспалениях верхних дыхательных путей можно выполнять по тому алгоритму и с использованием той техники, которые указаны в первой части этой статьи.

Для согревающей аппликации на шею при кашле используются щадящие прогревающие компоненты, такие как теплая вода, полуспиртовой раствор, отварной картофель, мед и т.д.

Когда нельзя ставить компресс

Даже при наличии общих показаний к применению согревающих аппликаций такое физиотерапевтическое средство нельзя делать при наличии ряда противопоказаний.

Компресс на шею нельзя ставить в тех случаях, когда пациент болен туберкулезом или диагностировано наличие в организме других тяжелых инфекций.

Также нельзя оказывать дополнительное тепловое действие на шею, если пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Любые согревающие компрессы противопоказаны при наличии кожных заболеваний или высыпаний на теле.