Солнечный удар и его побочные действия

Автор Профессор Кузнецов Г.Э. На чтение 9 мин. Просмотров 4.4k. Опубликовано 11.05.2020

Солнечный удар – это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.

Солнечный удар характеризуется приобретением телом тепла большего, чем то, которым организм в состоянии управлять и охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу), накапливаются в тканях свободные радикалы. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, угрожая даже остановкой сердца. Солнечный удар очень опасен по своей степени влияния, в первую очередь, на нервную систему.

Общие сведения

Солнечный удар – патологическое состояние, возникающее под действием прямых солнечных лучей. Как правило, развивается во время отдыха на природе (например, на пляже), но может наблюдаться и в горах, при относительно невысокой температуре воздуха, поскольку, в отличие от теплового удара, обусловлен перегреванием только головы, а не всего тела. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно опасен для детей, пожилых и пациентов с некоторыми хроническими соматическими заболеваниями.

Последствиями солнечного удара становятся нарушение кровообращения и потоотделения, а также недостаток кислорода в тканях. В первую очередь страдает центральная нервная система, в тяжелых случаях серьезно нарушается деятельность всех органов и систем, возможна кома и летальный исход. Лечение солнечного удара осуществляют специалисты в области реаниматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, неврологии.

Причины

Солнечный удар развивается под действием солнца, находящегося в зените – в это время солнечные лучи под минимальным углом действуют на максимально возможную площадь. Непосредственной причиной возникновения может стать работа, отдых на природе, прогулки или нахождение на пляже в период с 10-11 до 15-16 часов дня. К числу провоцирующих факторов относятся безветренная душная погода, отсутствие головного убора, переедание, неправильный питьевой режим, употребление алкогольных напитков и прием лекарственных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции (например, антидепрессантов). Вероятность развития данной патологии увеличивается при гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии, болезнях сердца и ожирении.

Патогенез

Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.

В тяжелых случаях может развиться асфиксия, обширное кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы солнечного удара

Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. В тяжелых случаях — комой. Симптомы перегревания усугубляются при повышении влажности окружающей среды. Более конкретные признаки солнечного удара во многом зависят от степени поражения организма. Рассмотрим их:

1. Легкая степень

общая слабость;
головная боль;
тошнота;
учащения пульса и дыхания;
расширение зрачков.

Меры: вынести из зоны перегревания, оказать помощь. При тошноте и рвоте позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывание рвотной массой.

2. Средняя степень

резкая адинамия;
сильная головная боль с тошнотой и рвотой;
оглушенность;
неуверенность движений, головокружение;
шаткая походка;
временами обморочные состояния;
учащение пульса и дыхания;
кровотечение из носа
повышение температуры тела до 39—40°C.

3. Тяжелая форма

Тяжелая форма солнечного удара развивается внезапно. Лицо гиперемировано, позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменения сознания от легкой степени до комы, клонические и тонические судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41—42°C, случаи внезапной смерти. Летальность 20—30%.

Условия для получения солнечного удара

Риск получить солнечный удар увеличивается при следующих условиях:

— прямое воздействие солнечных лучей на голову;

— повышенная влажность окружающей среды;

— наличие особых проблем со здоровьем (вегетососудистой дистонии, порока сердца, гипертонической болезни, эндокринных расстройств, ожирения);

— возраст до 1 года (особенно новорожденные) и люди пожилого возраста (у малышей естественная терморегуляция организма пока не достаточно совершенная, а у пожилых она уже функционирует слабо);

— избыточный вес тела;

— курение;

— алкогольная интоксикация;

— нервное напряжение и стресс.

Первая помощь при солнечном ударе

Солнечный удар. Описание, симптомы, профилактика и первая помощь при солнечном ударе

Некоторым кажется, что подобное состояние не является серьезной проблемой и оказать помощь можно самостоятельно.

Человеку без медицинских знаний сложно оценить тяжесть состояния, а промедление чревато осложнениями. Своевременная помощь поможет сохранить пациенту жизнь.

Специалисты проведут мероприятия по терапии и определят нужна ли госпитализация.

Пока не прибыла карета скорой помощи необходимы следующие действия по оказанию помощи:

пострадавшего сразу перенести на ветерок, спрятать от солнца;
помочь лечь, подложить под голову подушку если есть, или просто свернуть одежду;
при рвоте, голову повернуть набок для обеспечения свободного отхождения рвоты;
под ноги в районе щиколоток, также что-нибудь подложить;
одежду, стесняющую движение, снять;
расстегнуть верхние пуговицы;
обязательно дать прохладной воды и побольше;
лицо смочить холодной водой или накрыть его влажной марлей, или другой тканью;
при потере сознания поднести к ноздрям тампон, пропитанный нашатырем;
создать поток воздуха, путем частого обмахивания или направить вентилятор.

После этого ожидать докторов, которые вынесут вердикт требуется ли лечение в стационаре или можно обойтись специальными процедурами в домашних условиях.

Восстановление здоровья займет несколько дней. За это время нормализуется кровообращение, произойдет нейтрализация негативного влияния перегрева, восстановится нервная система.

Физические методы, помогающие при солнечном ударе

Грамотно сочетая способы оказания помощи пострадавшему, можно избежать тяжелых последствий. Основной задачей является усиление теплоотдачи организмом. Для этого действенны следующие манипуляции:

направить на больного вентилятор или обеспечить поток воздуха извне;
обтереть спиртом (врачи не подтверждают действенность процедуры);
клизмы в течение пяти минут, с прохладной водой;
к голове прикладывать кусочки льда.

Европейские специалисты рекомендуют дополнительно промывать желудок соленой водой, внутривенное введение глюкозы (4 градуса) — капельница, что снижает жар.

При незначительном повышении температуры хорошо дать Ибупрофен, Парацетамол.

Как помочь ребенку

Самолечение в случае с детьми недопустимо, но пока врачи не приехали, или все произошло за городом, надо уметь оказывать первую помощь. Что делать в первую очередь:

спрятать ребенка в тень, обеспечить поток воздуха, но без фанатизма, никаких кондиционеров; резкие температурные перепады неуместны;
положить ребенка на бочок, чтобы во время рвоты не захлебнулся;
по возможности снять всю одежду;
обязательно дать пить, это должна быть прохладная вода (не холодная), никаких сладких напитков;
при потере сознания голову покрыть полотенцем или тканью, смоченной в чуть теплой воде. Лед прикладывать к голове противопоказано. Сильные перепады температур могут вызвать сокращение сосудов, а это лишь усугубит положение.

Профилактика солнечного удара

Профилактика солнечного удара
— голову защищайте легким светлым головным убором, который легко проветривается, а глаза — темными очками;

— избегайте длительного пребывания на солнце, на пляже;

— избегайте нахождения на открытых пространствах с прямыми солнечными лучами (особенно в период активного солнца: с 12.00 до 16.00). В странах, приближенных к Экватору — с 10.00 до 17.00;

— вначале продолжительность солнечных ванн не должна превышать 15-20 минут, затем ее можно постепенно удлинить, но не более чем до двух часов и обязательно с перерывами;

— загорать лучше не лежа, а в движении, солнечные ванны принимать в утренние и вечерние часы и не ранее чем через час после еды. Полезно сочетать их с купанием;

— носите легкую, светлую одежду, из натуральных тканей, легко проветривающуюся (лен, хлопок) и не препятствующую испарению пота;

— в жаркое время не ешьте слишком плотно. Отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам;

— поддерживайте водный баланс в организме (лучше с помощью прохладной воды — выпивайте около 3-х литров в день), чтобы не допустить обезвоживание;

— пользуйтесь зонтом от солнца (светлых оттенков);

— время от времени протирайте лицо платком, смоченным в прохладной воде;

— при ощущении недомогания обратиться за помощью и предпринять самому возможные меры.

Во избежание солнечных ударов, в жаркую солнечную погоду рекомендуется носить головные уборы из светлого материала, который сильнее отражает солнечный свет.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.

В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.

После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.

Теги: солнечный удар, признаки солнечного удара, солнечный удар симптомы, помощь при солнечном ударе, первая помощь при солнечном ударе, лечение солнечного удара, солнечный удар первая помощь, последствия солнечного удара, симптомы солнечного удара

Источник

последствия солнечного удара

Солнечный удар – патологическое состояние, развивается при попадании солнечных лучей на непокрытую голову. Врачи классифицируют его как разновидность теплового.

Первые признаки солнечного удара у детей будут заметны уже через 30-60 минут:

ребенок становится вялым и сонливым;
лицо и тело приобретает красноватый оттенок;
появляется активное зевание;
снижается аппетит.

Но основные последствия этого состояния проявятся только через 7-8 часов:

тошнота, всегда сопровождающаяся рвотой;
повышение температуры тела;
выраженная головная боль.

Если солнечный удар протекает в тяжелой форме, то ухудшаться состояние ребенка будет стремительно: могут начаться судороги нижних конечностей, происходит потеря сознания. Самое тяжелое последствие солнечного удара у ребенка – кома, диагностируется достаточно часто, потому что в детей нет стабильной терморегуляции, организм просто не в состоянии адекватно отреагировать и защитить сам себя от агрессивного воздействия солнечных лучей.

Солнечные лучи негативно действуют на нервную систему и работу головного мозга. После восстановления самочувствия у ребенка могут начаться проблемы со здоровьем. Речь идет о поздних последствиях, которые будут тяжелыми:

нарушение проводимости нервных импульсов, что может проявляться в виде частых судорог, парезов;
энурез – недержание мочи в дневное и ночное время;
отставание в умственном и физическом развитии;
проблемы психоэмоционального плана.

Не стоит откладывать обращение за помощью врача на потом.

Взрослый человек достаточно долго не ощущает ухудшения самочувствия при солнечном ударе, что усугубляет проблему. Если поражение нервной системы и головного мозга произошло в легкой степени, то последствия будут следующими:

дыхание и пульс резко учащаются, возникает ощущение нехватки воздуха;
наступает слабость –легкое дрожание ног и рук, сонливость, навязчивая зевота;
зрачки расширяются;
постоянно присутствует тошнота.

Если подобное ухудшение самочувствие не купировать, то разовьется солнечный удар средней тяжести. И последствия будут более тяжелые:

головная боль – интенсивная, наступающая волнами и сопровождающаяся рвотой на пике;
чувство оглушенности – сознание нарушается, пострадавший слышит окружающие звуки как бы в отдалении;
походка становится шаткая, все движения – неуверенными;
периодически пострадавший падает в обмороки, но быстро из них выходит;
открывается носовое кровотечение;
температура тела повышается до критических показателей (40 градусов и выше).

Тяжелая форма солнечного удара характеризуется выраженным покраснением лица, которое сменяется на синюшно-бледное, критическим нарушением сознания (вплоть до комы), может произойти непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. При отсутствии медицинской помощи состояние ухудшается, наблюдаются судороги разных типов, галлюцинации, бред, возможна остановка сердца.

Поздние последствия солнечного удара у взрослых тоже присутствуют, но только в том случае, если патология протекала в тяжелой форме. Нередко развивается гипертония (устойчиво повышенное артериальное давление), возникают проблемы в функциональности сердечно-сосудистой системы, нарушается работа нервной системы, что проявляется в периодических судорогах, снижении памяти и концентрации внимания.

Если солнечный удар протекал в легкой степени, его последствия были не выраженными, то уже через сутки состояние пострадавшего нормализуется, хотя общая слабость может присутствовать еще в течение 2-3 дней. Более тяжелая форма подразумевает оказание квалифицированной медицинской помощи, госпитализацию, в таком случае период выздоровления может длиться 7 дней — 1 месяц.

В случае комы предугадать период реабилитации и выздоровления не могут даже врачи. Все зависит от общего состояния здоровья, возраста, уровня иммунной системы.

Как лечить последствия солнечного удара:

Увести от солнечных лучей в помещение, уложить его в постель таким образом, чтобы голова находилась в приподнятом положении по отношению ко всему телу.
На голову (лоб) можно положить холодный компресс, для чего смачивают полотенце в воде. Можно укутать полностью тело в мокрую простыню и периодически ее снова увлажнять.
Пострадавшему дать большое количество воды или кислого питья (лимонная вода, компот из не сладких ягод).
Обеспечить постоянный приток свежего воздуха в помещении, можно воспользоваться кондиционером, но он не должен воздействовать непосредственно на пострадавшего.
Если начинается рвота, то больного нужно переложить на бок, чтобы предупредить проникновение рвотных масс в дыхательные пути.
В случае нарушения сознания, обморочного состояния пострадавшему нужно дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Крайне желательно после того, как человек с солнечным ударом был переведен в помещение, вызвать врача на дом. В случае потери сознания, галлюцинаций и критически высокой температуры тела нужно вызывать бригаду «Скорой помощи». Нежелательно давать пострадавшему какие-то обезболивающие или жаропонижающие препараты – это может «смазать» клиническую картину, вызвать проблемы при выборе метода лечения.

Профилактика солнечного удара:

находиться в солнечную погоду без головного убора нельзя, дети вообще должны быть постоянно в панамках, косынках или кепках;
при длительном пребывании на улице под солнечными лучами нужно периодически пить прохладную воду и умываться или смачивать свои руки, ноги (можно воспользоваться распылителем);
в особенно жаркие дни нужно соблюдать диету и отказаться от употребления жирных, маринованных и соленых продуктов;
алкогольные напитки пить запрещено, даже пиво.

Читайте подробнее в нашей статье о последствиях солнечного удара.

Основные последствия солнечного удара

Солнечный удар получить совсем не трудно, ведь это патологическое состояние развивается при попадании солнечных лучей на непокрытую голову. Врачи классифицируют солнечный удар, как разновидность теплового – у них и симптомы схожи, и последствия могут быть тяжелыми.

У детей

Дети чаще взрослых страдают от чрезмерно длительного нахождения под солнечными лучами, а младенцы вообще могут неадекватно отреагировать даже на непродолжительное влияние солнца. Первые признаки солнечного удара будут заметны уже через 30 – 60 минут:

ребенок становится вялым и сонливым;
лицо и тело приобретает красноватый оттенок;
появляется активное зевание;
снижается аппетит.

Но основные последствия этого состояния проявятся только через 7-8 часов:

тошнота, всегда сопровождающаяся рвотой;
повышение температуры тела;
выраженная головная боль.

Если солнечный удар протекает в тяжелой форме, то ухудшаться состояние ребенка будет стремительно – могут начаться судороги нижних конечностей, происходит потеря сознания. Самое тяжелое последствие солнечного удара у ребенка – кома, которая диагностируется достаточно часто, потому что в таком возрасте у человека нет стабильной терморегуляции и организм просто не в состоянии адекватно отреагировать и защитить сам себя от агрессивного воздействия солнечных лучей.

Патологическое состояние нельзя воспринимать как безопасное, даже если оно протекает в легкой форме – солнечные лучи негативно действуют на нервную систему и работу головного мозга.

После восстановления самочувствия у ребенка могут начаться проблемы со здоровьем – речь идет о поздних последствиях, которые в любом случае будут тяжелыми:

нарушение проводимости нервных импульсов, что может проявляться в виде частых судорог, парезов;
энурез – недержание мочи в дневное и ночное время;
отставание в умственном и физическом развитии;
проблемы психоэмоционального плана.

Рекомендуем прочитать статью об ознобе после солнца. Из нее вы узнаете о причинах, почему знобит после солнца, что делать с ознобом после загара и профилактике озноба на солнце.

А здесь подробнее о том, сколько проходит краснота после загара.

У взрослых

Взрослый человек достаточно долго не ощущает ухудшения самочувствия при солнечном ударе, что усугубляет проблему.

Если поражение нервной системы и головного мозга произошло в легкой степени, то последствия будут следующими:

дыхание и пульс резко учащаются, возникает ощущение нехватки воздуха;
наступает слабость – у человека может появиться легкое дрожание ног и рук, сонливость, навязчивая зевота;
зрачки расширяются;
постоянно присутствует тошнота.

Если подобное ухудшение самочувствие не купировать, то разовьется солнечный удар средней тяжести. И последствия будут более тяжелые:

головная боль – интенсивная, наступающая волнами и сопровождающаяся рвотой на своем пике;
чувство оглушенность – сознание нарушается, пострадавший слышит окружающие звуки как бы в отдалении;
походка становится шаткая, все движения – неуверенными;
периодически пострадавший падает в обмороки, но быстро из них выходит;
открывается носовое кровотечение;
температура тела повышается до критических показателей (40 градусов и выше).

Тяжелая форма солнечного удара характеризуется выраженным покраснением лица, которое сменяется на синюшно-бледное, критическим нарушением сознания (вплоть до комы), может произойти непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. При отсутствии медицинской помощи состояние ухудшается и наблюдаются судороги разных типов, галлюцинации, бред, возможна остановка сердца.

Поздние последствия солнечного удара у взрослых тоже присутствуют, но только в том случае, если патология протекала в тяжелой форме. Нередко у пострадавших развивается гипертония (устойчиво повышенное артериальное давление), возникают проблемы в функциональности сердечно-сосудистой системы, нарушается работа нервной системы, что проявляется в периодических судорогах, снижении памяти и концентрации внимания.

Сколько дней проходят последствия

Если солнечный удар протекал в легкой степени и его последствия были не выраженными, то уже через сутки состояние пострадавшего нормализуется, хотя общая слабость может присутствовать еще в течение 2-3 дней. Более тяжелая форма болезненного состояния подразумевает оказание квалифицированной медицинской помощи, госпитализацию пострадавшего и в таком случае период выздоровления может длиться 7 дней – 1 месяц.

В случае вхождения человека в кому предугадать период реабилитации и выздоровления не могут даже врачи. Все зависит от общего состояния здоровья, возраста пострадавшего, уровня иммунной системы.

Как лечить последствия солнечного удара

Каждый должен знать, как нужно оказывать первую помощью пострадавшему от солнечного удара – его признаки всегда выражены, а человек не в состоянии адекватно оценивать свое состояние и самостоятельно принимать какие-то решения по его облегчению.

Что нужно сделать:

Увести пострадавшего от солнечных лучей в помещение, уложить его в постель таким образом, чтобы голова находилась в приподнятом положении по отношению ко всему телу.
На голову (лоб) можно положить холодный компресс, для чего смачивают полотенце в воде. Можно укутать полностью тело в мокрую простыню и периодически ее снова увлажнять.
Пострадавшему дать большое количество воды или кислого питья (лимонная вода, компот из не сладких ягод).
Обеспечить постоянный приток свежего воздуха в помещении, можно воспользоваться кондиционером, но он не должен воздействовать непосредственно на пострадавшего.
Если начинается рвота, то больного нужно переложить на бок, чтобы предупредить проникновение рвотных масс в дыхательные пути.
В случае нарушения сознания, обморочного состояния пострадавшему нужно дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Смотрите на видео о симптомах и лечении солнечного удара:

Крайне желательно после того, как человек с солнечным ударом был переведен в помещение вызвать врача на дом. В случае потери сознания, галлюцинаций и критически высокой температуры тела нужно вызывать бригаду «Скорой помощи». Любые другие действия должны предпринимать специалисты.

Нежелательно давать пострадавшему какие-то обезболивающие или жаропонижающие препараты – это может «смазать» клиническую картину и врачам будет тяжело оценить состояние больного и назначить адекватное лечение.

Профилактика солнечного удара

Избежать солнечного удара вполне реально, достаточно лишь соблюдать рекомендации специалистов:

находиться в солнечную погоду без головного убора нельзя, дети вообще должны быть постоянно в панамках, косынках или кепках;
при длительном пребывании на улице под солнечными лучами нужно периодически пить прохладную воду и умываться или смачивать свои руки, ноги (можно воспользоваться распылителем);
в особенно жаркие дни нужно соблюдать диету и отказаться от употребления в пищу жирных, маринованных и соленых продуктов;
алкогольные напитки пить запрещено, даже пиво (хотя его часто и используют для утоления жажды).

Рекомендуем прочитать статью о влиянии солнца на кожу. Из нее вы узнаете о влиянии солнца на кожу человека, почему так важно защищать лицо, влиянии ветра на дерму, а также о том, как защитить ее от УФ лучей.

А здесь подробнее о том, можно ли загорать при туберкулезе.

Солнечный удар никогда не проходит без последствий. Даже его легкая форма чревата ухудшением самочувствия и выбыванием из обычного ритма жизни минимум на сутки. Простейшие меры профилактики – гарантия того, что и под самыми агрессивными солнечными лучами здоровье останется без изменений.

Источник