Спермициды показания и противопоказания

Задумываясь о методе защиты от нежелательной беременности, многие женщины останавливают свой выбор на спермицидах. Это препараты, которые следует применять непосредственно перед половым актом. Они просты в использовании и обладают высоким уровнем эффективности.

Что такое спермициды

Спермицид — это химическое вещество, которое, попадая во влагалище, препятствует жизнедеятельности спермы. Противозачаточный эффект спермицидов основан на трёх действиях:

• повреждение клеточных мембран сперматозоида;
• блокировка входа в шейку матки, чтобы сперматозоиды не достигли яйцеклетки;
• затруднение активных движений сперматозоида на пути к яйцеклетке.

  

  Спермициды препятствуют прохождению сперматозоидов в полость матки

Как спермициды используются в контрацепции

Спермициды применяются как самостоятельные противозачаточные средства или в сочетании с другими методами. Наиболее частая комбинация — спермицид + презерватив. Такой дуэт обеспечивает защиту нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путём.

Срок действия спермицида короткий. Невозможно воспользоваться этим средством задолго до полового акта. Его применяют непосредственно перед вагинальным сексом, за несколько минут до предполагаемого соития. Препарат сохраняет эффективность от 60 минут до 24 часов в зависимости от вида спермицида.

Спермициды для мужчин и женщин

Спермицидные контрацептивы предназначаются для женщин. Эти вещества работают внутри влагалища, а при контакте с окружающей средой быстро разрушаются.

Существуют мужские презервативы, которые обрабатываются спермицидным препаратом изнутри и снаружи. Но они не доказали высокой эффективности в деле защиты от нежелательной беременности. Ингредиенты спермицидных растворов разрушают латекс, поэтому презерватив со спермицидной пропиткой имеет короткий срок службы и быстро утрачивает барьерную функцию.

Иногда врачи рекомендуют сильному полу самостоятельно наносить спермицидный крем внутрь презерватива непосредственно перед половым актом. Но специальных мужских спермицидов на рынке нет.

Состав спермицидов

В России продаётся два вида спермицидов: на основе ноноксинол-9 и бензалкония хлорида.

Спермицидный эффект имеют некоторые неожиданные вещества, окружающие нас в жизни. Например, лимонный сок, молочная кислота и даже кока-кола. Однако исчерпывающих лабораторных исследований на этот счёт пока нет. Есть лишь ряд отдельных тестов и опытов, которые можно отнести к разряду курьёзов.

Таблица: спермициды на основе различных активных ингредиентов

Эффективность химических контрацептивов от нежелательной беременности

Противозачаточный эффект от использования спермицида в качестве единственного метода контрацепции составляет от 70 до 80%.

Согласно индексу Перля (для такого способа контрацепции он составляет 3–24), 18 из 100 женщин, которые правильно используют спермициды, беременеют в течение года их применения. Это идеальный результат, когда удаётся вводить спермицид правильно. Но в действительности не все применяют препарат строго по инструкции. В этом случае 28 из 100 женщин, использующих спермицид, беременеют за год регулярного применения.

Всегда читайте инструкцию к препарату. Правильность применения спермицида повышает шансы на защиту.

Как повысить эффективность спермицида

Значительно увеличивает шансы на успех сочетание спермицида с другими методами контрацепции, такими как:

• прерванный акт;
• презерватив;
• календарный метод;
• вагинальные кольца, колпачки.

Спермициды лишь частично защищают от ЗППП (заболеваний, передающихся половым путём). Более того, применение препарата несколько раз в день увеличивает риски заражения ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путём. Активное химическое вещество, входящее в состав спермицида, раздражает влагалище. Такое состояние слизистой облегчает проникновение возбудителей заболеваний в организм женщины.

Спермицидная контрацепция не имеет смысла, если женщина после введения контрацептива и перед половым актом примет душ или будет купаться в море, реке, бассейне. Посещение туалета также не рекомендуется.

Формы выпуска спермицидов

Спермицид для контрацепции выпускается в различных формах:

1. Кремы, гели, желе. Препараты этого вида фасуются в тюбики небольшого объёма. Например, вес популярного крема Фарматекс — 72 г.

   

   Гелевые спермициды не имеют запаха и цвета

2. Таблетки. Это спермициды в твёрдой форме, в виде шариков или колечек. Для их растворения внутри влагалища требуется больше времени, чем для жидких субстанций. Они продаются в стандартных упаковках по 6 и 12 штук или в цилиндрических контейнерах по 10 штук.

   

   Таблетки Фарматекс и Гинекотекс имеют диаметр не более 2 сантиметров

3. Капсулы. Доза спермицида в жидкой форме помещается в мягкую оболочку. При попадании во влагалище оболочка растворяется, препарат растекается в шейку матки.

   

   Вскрывать упаковку следует непосредственно перед применением, оболочка капсул быстро разрушается

4. Плёнки, пластыри. Такие контрацептивы представляют собой прозрачный стикер. Его приклеивают к шейке матки и через несколько минут средство размягчается и готово блокировать сперматозоиды.

   

   Плёнки запечатываются в одноразовые упаковки

5. Пены. Пенящиеся спермициды продаются в виде аэрозолей. Пена вводится во влагалище специальным удлинённым дозатором или аппликатором.

   

   Пенный состав практически сразу готов к защите от оплодотворения

6. Суппозитории. Они не ранят стенки влагалища при введении. Суппозитории быстро превращаются в крем и начинают работать внутри влагалища.

   

   Суппозитории помещаются в индивидуальную защитную оболочку

7. Губки, спонжи, тампоны. Это новый вид спермицидного контрацептива, который предоставляет более высокий процент защищённости (76–88%), чем остальные спермициды (не более 71%). Особое преимущество губок в том, что их не надо вводить во влагалище при повторном сексе. Спонжики защищают в течение 24 часов при любом количестве сексуальных контактов. Следует учитывать, что губку нельзя оставлять во влагалище, её необходимо извлекать через сутки применения, но не ранее, чем спустя 2 часа после последнего полового акта.

   

   Спонжи пропитаны спермицидным средством, но есть губки, которые нужно предварительно пропитывать кремом с бензалкония хлоридом

Выбор формы выпуска спермицида за потребителем. Вы можете покупать то, что больше нравится вам и вашему партнёру.

Таблица: разные формы выпуска спермицидов

Где купить препараты

Спермицид продаётся без рецепта в интернете, аптеках и некоторых супермаркетах. Возрастных ограничений при покупке нет.

Цена — доступная. Упаковки спермицидных средств содержат вещество в количестве, подходящем для нескольких использований. И защита для одного полового контакта стоит от 15 рублей.

Как использовать спермициды

Если вы хоть раз пользовались вагинальной свечкой или гигиеническим тампоном, то применение спермицида не составит труда. Процедура очень похожа.

Пошаговая инструкция, как вводить спермицид:

1. Проверьте срок годности препарата. Активные вещества ноноксинол-9 и бензалкония хлорид имеют короткий срок хранения. Даже незначительное превышение этого срока делает спермициды бесполезными.
2. Вымойте руки с мылом. Если такой возможности нет, вам подойдут препараты с аппликатором.
3. Примите удобное положение. Например, можно сесть на корточки. Другой вариант — стоя, одну ногу согнуть в колене и поставить на стул. Кому-то удобнее это делать лёжа.
4. Расслабьтесь, не напрягайте мышцы промежности.
5. Медленно вводите крем, пену, плёнку, гель или суппозиторий глубоко во влагалище. Используйте для этого палец или аппликатор.

Вы сможете заниматься вагинальным сексом не ранее, чем через 3–15 минут в зависимости от вида применяемого препарата. Активные вещества должны полностью раствориться.

Если вы будете заниматься сексом повторно, то следует ввести спермицид ещё раз. Применение будет более эффективно, если вы сможете вымыть предыдущую порцию средства.

Применение во время лактации и беременности

Если вы кормите малыша грудью, то должны быть внимательны при выборе спермицидного контрацептива. Средства с ноноксинолом-9 противопоказаны при лактации, так как это вещество может проникать в грудное молоко. Кормящим мамам разрешены только спермициды на основе бензалкония хлорида.

Некоторые препараты не совместимы с беременностью. Может случиться, что женщина, не зная о наступившем оплодотворении, продолжает предохраняться с помощью спермицидного контрацептива. Опасность для плода несут препараты на основе ноноксинола-9. Если женщина не захочет прерывать беременность, то есть риски неполноценного развития ребёнка. Средства с бензалкония хлоридом безопасны для плода.

Преимущества, недостатки и побочные явления

Спермицидная контрацепция заслужила внимание современных женщин, так как имеет ряд неоспоримых плюсов:

• процедура применения спермицида — простая. Помощь врача или третьих лиц не требуется;
• средство доступное. Можно выбрать недорогую форму выпуска;
• спермицид — безрецептурный препарат. Ограничений при покупке нет. Большинство аптек продаёт эти контрацептивы;
• есть выбор разных спермицидов. Ассортимент форм выпуска препарата широкий: 7 видов;
• упаковка компактная. Есть одноразовые фасовки, которые можно брать с собой;
• метод не прерывает секс и позволяет получить удовлетворение от акта. Введение спермицида может стать частью прелюдии;
• спермицид не содержит гормонов. Этот метод контрацепции подходит тем, кто ограничен в применении гормональной контрацепции.

При выборе спермицидных кремов, тампонов, капсул следует учитывать все минусы этих препаратов:

• спермицид необходимо использовать каждый раз при занятиях сексом. Время действия спермицида ограничено;
• неправильное применение снижает эффективность. Если спермицид введён недостаточно глубоко или в недостаточном количестве, риски забеременеть увеличиваются;
• большинство спермицидов не защищают от ЗППП. В некоторых случаях препарат даже провоцирует заражение;
• спермицид пачкает постельное бельё и одежду. Средство может вытекать из влагалища во время секса и после него;
• при частом применении спермицид раздражает влагалище и пенис. Если кто-то из партнёров ощущает жжение и дискомфорт после секса, это свидетельствует о чувствительности к спермициду.

Список побочных эффектов от применения спермицидов небольшой. К распространённым последствиям относятся:

• раздражение. Ингредиенты спермицида могут раздражать чувствительные ткани половых органов, особенно при частом применении. Симптом раздражения — боль и дискомфорт после секса. Это означает чувствительность к спермициду. Реакция может быть у одного из партнёров или у обоих. Иногда решить проблему помогает смена бренда и формы выпуска. Но если это не работает, то спермициды не подходят вам как метод контрацепции;
• аллергия. Встречаются случаи аллергической реакции на ингредиенты препарата. В этом случае рекомендуется отказаться от спермицидов.

Для себя я выбрала французские контрацептивы Фарматекс. Мне нравится качество этой марки. Остановила свой выбор на капсулах. Меньше всего дискомфорта, когда их вводишь. Оболочка мягкая и ровная. Кожу препарат не раздражает, и ощущения внутри влагалища хорошие. Поначалу немного смущает, что состав внутри жидкий, вытекает со временем. Но мне это больше подходит. Я опасаюсь надолго оставлять внутри состав. Мне кажется, что более густые субстанции тяжелее вымываются и, оставаясь внутри влагалища, будут раздражать слизистую. Рекомендую капсулы Фарматекс. Они придают уверенность и, по-моему, обладают успокаивающим действием. Не сушат, без постороннего запаха. Муж тоже доволен, у нас длительные отношения, и презерватив кажется нам элементом недоверия. Гормональная контрацепция — не для меня, поэтому спермициды в сочетании с календарным методом дают нужные результаты.

Отзывы о спермицидах

Фарматекс — хороший препарат для местной контрацепции, особенно удобен для женщин, не живущих регулярной половой жизнью, т. е. можно использовать по мере необходимости. Ещё один плюс — разнообразие форм выпуска: таблетки, свечи, капсулы, крем и губки, т. е. можно подобрать с учётом влагалищной смазки. При соблюдении всех правил использования — 100% эффект контрацепции. Один минус — часто, особенно таблетки вызывают чувство жжения во влагалище. А так, и цена приемлемая этого препарата.

Применили мы с мужем таблетку Гинекотекс, всё по инструкции. И сразу ничего не предвещало беды. Это было примерно в 12 ночи. На следующий день, примерно часа в 4 дня, мне начало плохеть. Появилась небольшая температура и слабость. Ночью у меня была просто ужасная лихорадка. Температура не поднималась выше 37, 8, но меня трясло и морозило так, что я спала у включённой 13 секционной батареи. Днём второго дня меня просто «колбасило». Температура под 39, состояние такое, что я не могла ответить на телефонный звонок. А в ночь этого дня температура была 39, 4, состояние как в бреду, горят все суставы, а тело просто плавится. Сбивала как могла и чем могла, и вот к утру, меня резко отпустило. И к вечеру стало всё нормально, но в обед у меня пошли непонятного происхождения выделения, к вечеру они пошли кусками, такие желто-гнойно-слизистые! Я побежала в ванную подмыться, тронула там рукой, а там просто всё опухшее. Посмотрела в зеркало, и, извините, словно всё наружу вывернули.

В общем, я почитала отзывы, и судя по тому, что пишут, у меня, как и у каждой первой практически, была вот такая сильная, нестандартная аллергическая реакция! Восстанавливалась я приблизительно 4 месяца. УЗИ, гинеколог, бесконечные анализы и прочее. Долго, неприятно и затратно.

Фарматекс в губках я не нашла, он куда-то пропал, зато нашла международную губку — Today Sponge, это запатентованный бренд, купить можно за рубежом в аптеках, но и в Москву прекрасно приезжает Амазоном. Кажется, что она большая, но нет — для меня, нерожавшей, 4 сантиметра не чувствуется, главное — правильно ввести.

Работает сразу в двух направлениях — и как барьерный контрацептив, и выделяет спермициды. Не сушит внутри, легко вынимается за ленточный хвостик. Нет, никуда не убегало

И ещё один плюс — не все это делают, но иногда гормоны просят утех в критические дни. Да — эту проблему губка тоже решает.

Видео: о химические средства контрацепции

Спермициды помогают предотвратить беременность и работают как барьерное средство контрацепции. Женщин привлекает этот метод, так как предоставляет большой выбор различных форм выпуска, которые не содержат гормонов. Если применять спермициды правильно, то противозачаточная эффективность достигает 70–80 процентов, а при использовании вагинальных губок — 88 процентов.