Стар и его противопоказания
Профилактика артериальной гипертонии — важная мера предупреждения многих заболеваний сердца. Знание того, каким образом можно предупредить развитие и прогрессирование гипертонии, какие методы и средства помогут улучшить контроль артериального давления, позволит вовремя предпринять индивидуальные профилактические меры и защитить себя от заболевания и его последствий.
Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь — хронически протекающее заболевание, с которым часто сталкиваются врачи общей практики. Основным проявлением данного состояния является стабильно повышенное артериальное давление.
Артериальная гипертония считается одним из основных факторов риска развития инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и ряда других заболеваний. В свою очередь сердечно-сосудистые заболевания — одна из главных причин смертности во всем мире.
Именно поэтому профилактике артериальной гипертонии должно уделяться особое внимание, так как подобные мероприятия способны существенно снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Например, в США широкое внедрение профилактических мер в период с 1972 по 1992 позволило уменьшить смертность от коронарной болезни сердца на 50%, а от инсульта — почти на 70%.
В последние годы всё больше специалистов полагают, что основные профилактические меры по сохранению здоровья люди должны предпринимать самостоятельно. В профилактике артериальной гипертонии традиционно выделяют первичную и вторичную:
- Первичная включает в себя снижение воздействия факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, или полное их устранение, например, отказ от вредных привычек, контроль питания и массы тела, снижение уровня стресса.
- Вторичная профилактика применима для людей, уже имеющих артериальную гипертонию, и направлена на снижение риска развития различных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты, ишемическая болезнь сердца, поражения почек и сетчатки глаз.
Мероприятия по снижению повышенного артериального давления или поддержанию нормального артериального давления включают:
- Коррекция образа жизни и питания
- Контроль массы тела
- Обеспечение рациональных физических нагрузок
- Соблюдение оптимального режима труда и отдыха
- Отказ от вредных привычек
Особенности питания
Существует несколько проблем, объединяющих неправильное питание и риск развития артериальной гипертонии — это лишний вес, потребление насыщенных жиров и простых углеводов.
Эта связь неоднократно подтверждалась научными исследованиями. Поэтому одной из первых мер по предупреждению развития артериальной гипертонии должно стать изменение рациона питания, направленное на постепенное снижение веса до нормальных для каждого конкретного пациента показателей.
Этому способствует снижение общей калорийности суточного рациона, ограничение потребления жиров и простых углеводов. Рекомендуется увеличить в ежедневном рационе количество растительной пищи, продуктов с высоким содержанием калия, кальция (овощи, фрукты, зерновые) и магния (содержится в молочных продуктах, в том числе в кисломолочных), а также снизить потребление жирной пищи.
Существуют исследования, которые показывают, что употребление молочных продуктов может помочь снизить риск развития артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний.
В среднем в пищевой рацион должны быть включены:
- Нежирные сорта рыбы не реже двух раз в неделю300-400 г овощей и фруктов в сутки0,5 л кисломолочной продукцииКоличество блюд из красного мяса необходимо уменьшить до одного раза в неделю
- Нежелательно употребление сладких газированных напитков, пакетированных соков, хлебобулочных изделий, сладостей, копчёностей и солёностей, чипсов жареных продуктов и блюд во фритюре. Рекомендуется отдавать предпочтения варёной, тушёной, запеченной пище. Коррекция питания способствует снижению артериального давления и позволяет нивелировать один из факторов риска7,8,11.
- С повышенным артериальным давлением связывают еще один важный фактор риска. Это чрезмерное потребление поваренной соли (NaCl), которая состоит из ионов натрия и хлора. Эти микроэлементы играют существенную роль в функционировании человеческого организма, но их избыток может оказать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, почки и др. Сокращение употребления соли до 5 — 5,5 г в сутки способствует снижению давления на 1 — 2 мм рт. ст. у здоровых людей, и на 4 — 5 мм рт. ст. у людей, страдающих артериальной гипертонией7-10. Подобные изменения связывают с изменением соотношения ионов калия и натрия в пользу последнего.
Рациональные физические нагрузки
Физические нагрузки в качестве средства профилактики артериальной гипертонии преследуют несколько целей:
Способствует снижению общей массы тела и поддержанию ее в норме. Известно, что снижение массы тела у людей с высоким ИМТ (индексом массы тела) достоверно приводит к снижению артериального давления.
- Под влиянием нагрузок умеренной интенсивности улучшается работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Для достижения этих целей физическая нагрузка должна быть регулярной, дозированной, посильной, желательно проводить ее на свежем воздухе. Совсем не обязательно, чтобы занятия физической культурой или гимнастикой были изнуряющими. Прогулки, ходьба быстрым шагом (начиная с 10 — 15 минут, увеличивая до 40 — 60 минут в день), бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, активные игры с аэробной нагрузкой, например, волейбол или бадминтон помогут снизить вес и приятно провести время.
В холодное время года возможен бег на лыжах, плавание или занятия в спортивном зале, например, йога или любое другое направление оздоровительной гимнастики. В среднем, рекомендуются нормы нагрузки продолжительностью не менее 30 минут в течение 5 — 7 дней в неделю.
При начальных стадиях артериальной гипертонии за дополнительной консультацией по видам и объему физической нагрузки стоит обратиться к лечащему врачу или врачу-реабилитологу. Он подберет упражнения в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Вредные привычки
Для предупреждения развития артериальной гипертонии важно общее изменение образа жизни, в том числе и отказ от вредных привычек, в частности курения и злоупотребления алкоголем. Курение вызывает острое повышение давления, которое сохраняется в течение 15 минут. Повышается и общий риск для всей сердечно-сосудистой системы. Врачи рекомендуют полностью отказаться от курения. Употребление алкоголя в сутки не должно превышать 30 граммов у мужчин и 20 граммов у женщин.
Растительные средства
Растительные средства могут иметь выраженные гипотензивные свойства, хотя не всегда эффективность и безопасность веществ, содержащихся в растениях, доказана серьёзными клиническими испытаниями. В любом случае применение отваров, настоев и других форм лекарственных растений лучше обсудить с лечащим врачом.Как правило, в фитотерапию для снижения артериального давления входят растения, обладающие мочегонным, сосудорасширяющим, успокаивающим действием. К ним относятся: боярышник, валериана, брусника, калина, черноплодная рябина, мелисса, пион, череда. Доказано, что благотворное действие на сосуды и кровообращение оказывает и зеленый чай, в день можно употреблять до 5 — 6 чашек, но только после консультации с лечащим врачом.
Физиотерапевтические методы
Физиотерапия — это один из методов профилактики гипертонической болезни, который может назначаться только врачом.
Массаж воротниковой зоны является одним из наиболее часто применяемых физиотерапевтических методов. Его действие основано на кратковременном улучшении местного кровообращения. Для этого массажными движениями разминаются мышцы шеи, плеч, грудной клетки, иногда — зоны лопаток. После массажа рекомендуется покой в течение 20 — 30 минут. Проводить процедуру может только специалист с соответствующим образованием.
Популярны и водные процедуры. Вода оказывает общеукрепляющее действие на организм, помогает снизить тревогу и стресс, расслабиться. Для профилактики артериальной гипертонии могут использоваться контрастный душ, солевые ванны, ванны с успокаивающими травами (лаванда), обливания тёплой водой — как местные, направленные на воротниковую зону, так и общие.
Контроль и поддержание адекватного уровня артериального давления очень важны для хорошего самочувствия и сохранения высокого качества жизни. Для этого нужно следить за питанием, не пренебрегать физической нагрузкой и прогулками на свежем воздухе, стараться избегать стрессовых ситуаций.
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/lechenie/profilaktika/
Рекомендуем совместно с этим препаратом:Грин стар препарат, обладающий общеукрепляющим, тонизирующим и иммуностимулирующим действием. Свойства препарата обусловлены его составом, в который входят ценные водоросли, продукты пчеловодства и комплекс лекарственных растений. Состав препарата Грин стар подобран таким образом, чтобы оказывать комплексное оздоровительное действие на организм. Грин стар способствует выработке энергии в организме, улучшает работу иммунной системы, содержит вещества, необходимые для нормальной работы щитовидной железы. При регулярном применении препарата улучшается метаболизм, оптимизируются химические процессы, происходящие в головном мозге, улучшается настроение. Препарат Грин стар содержит ряд биологически активных веществ, обладающих противовирусным и антибактериальным действием. Сбалансированный состав препарата насыщает организм всеми необходимыми витаминами, минералами, аминокислотами и другими веществами, необходимыми для здоровья и нормальной жизнедеятельности организма. Грин стар Арт Лайф: состав и форма выпускаПрепарат Грин стар производят в капсулах массой 0,6г. Каждая капсула содержит: Грин стар: свойстваВитамин Е – один из наиболее важных для человека витаминов-антиоксидантов. Недостаток этого витамина усиливает подверженность организма вредоносному воздействию свободных радикалов, из пищи и окружающей среды. Витамин Е необходим для нормальной работы эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Из-за своего благотворного воздействия на работу репродуктивной системы, витамин Е часто называют «витамином плодовитости». В Японии гинкго билоба считается символом стойкости и долголетия. Растение оказывает необычайно мощное целительное действие на организм человека, помогает притормозить процесс старения. Научные исследования, подтвердили эффективность гинкго билобы, как средства, стимулирующего кровообращение и умственную деятельность. Особенно значение гинкго билоба приобретает для людей перешедших сорокалетний рубеж, так как именно в этом возрасте сосуды начинают терять свою эластичность, закупориваются, дряхлеют. Зеленый чай отличное успокоительное и в то же время бодрящее средство. В странах, где любят пить зеленый чай, заболеваемость сердечно-сосудистыми болезнями намного ниже, чем в тех, кто предпочитает, скажем, кока-колу. Это заслуга веществ, которые называются полифенолы. Именно их богатое присутствие в зеленом чае предотвращает инфаркт, инсульт и онко заболевания. Именно полифенолы придают зеленому чаю изысканный терпковатый привкус. Кроме этого, зеленый чай – отличный антиоксидант, способный замедлить процесс старения, защитить ткани организма от возрастных изменений и улучшить состояние кожи. Коэнзим Q-10 поддерживает работу иммунной системы, участвует в процессе производства энергии клетками сердца и мышц. Это достаточно дорогостоящая добавка, которая способствует повышению сил. Маточное молочко – это суперпища пчелиной матки, благодаря которой она вырастает до размеров, намного больших, чем размеры обычной пчелы и живет пчелиная матка в 30 раз дольше, чем пчелы. Маточное молочко содержит ряд веществ, повышающих иммунитет. Оно богато витаминами группы В, особенно пантотеновой кислотой (витаминов В6). Маточное молочко хорошо сочетается с витаминов Е. Такой дует оказывает благотворное воздействие на кожу человека. Ламинария относится к классу бурых водорослей, ее часто называют морская капуста. Ламинария понижает уровень холестерина, улучшает работу нервной, дыхательной и сердечнососудистой систем, повышает иммунитет, улучшает обмен веществ. Есть данные, что ламинария способствует понижению аппетита, а значит, имеет смысл включать ее в программы по снижению веса. Кроме этого ламинария может выводить из организма радионуклиды и соли тяжелых металлов и улучшать работу желудочно-кишечного тракта. Побеги пшеницы чрезвычайно богаты питательными веществами. Это отличные источники хлорофилла, который помогает организму производить красные кровяные тельца и нейтрализовать токсины. Побеги пшеницы не только снабжают человека низкокалорийными питательными веществами, но и обладают антибактериальными и противоопухолевыми свойствами, поддерживают и укрепляют иммунную систему. Некоторые народы употребляют спирулину в пищу на протяжении столетий. Эта водоросль богата легкоусваиваемым белком и рядом ценных для человека полезных веществ. Прием спирулины способствует укреплению иммунной системы, защищает от инфекции и онко заболеваний. Спирулина очень богата аминокислотой триптофаном, которая оптимизирует химические процессы, происходящие в головном мозге, и обеспечивает хорошее настроение. Хлорелла – одноклеточная морская водоросль, которая является одним из наиболее богатых источников хлорофилла в природе. В свою очередь, хлорофилл – богатый источник минерала магния и мощный очиститель организма. В составе хлореллы обнаружены восемь незаменимых аминокислот, витамин В12, бета-каротин и ряд минеральных веществ, которые придают этой водоросли ценные лечебные свойства. Хлорелла способствует выведению из организма тяжелых металлов и токсинов, нормализует кровяное давление и очищает кровь, замедляет процессы старения организма. Цветочная пыльца – натуральный антибиотик, который способен пробуждать и поддерживать исцеляющие возможности организма. Пчелиная пыльца повышает выносливость человека, снижает тягу к спиртному, обладает хорошими антиоксидантными свойствами. Черника богата каротинами, флавоноидами, пектинами, витаминами группы В , аскорбиновой кислотой, минеральными веществами: марганцем, железом, хромом, медью. Черника оказывает благотворное воздействие на сосудистую систему, уменьшает гипоксию коры головного мозга, следствием чего является улучшение памяти, функции зрительного анализатора, лучшая концентрация внимания. Шиповник коричный оказывает противовоспалительное, витаминное, ранозаживляющее и бактерицидное действие на организм. Шиповник улучшает обмен веществ, повышает сопротивляемость организма к простудным и инфекционным заболеваниям, стимулирует кроветворение. Эхинацея пурпурная – хорошо известный иммуностимулятор, оказывающий хорошее антиоксидантное действие на организм. Пектин яблочный – это растворимая клетчатка, которая не усваивается пищеварительной системой. Следуя по кишечнику, пектин захватывает и выводит из организма токсические вещества, холестерин, ионы тяжелых и радиоактивных металлов. Вместе с этим пектин способствует нормализации микрофлоры кишечника, за счет формирования благоприятных условий для размножения полезных бактерий. Пектин также обладает противовоспалительным и обволакивающим действием, применяется при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Супероксиддисмутаза – антиоксидантный фермент, защищающий организм от свободных радикалов на клеточном уровне. Каталаза присутствует практически во всех организмах и отвечает за тканевое дыхание. Это хромопротеид, который разрушает токсичный пероксид водорода, образующийся в организме в ходе окислительных процессов. Наличие полезных бактерий в кишечнике – необходимое условие здоровья всего организма. Полезные бактерии защищают от онко патологий толстого кишечника, способствуют хорошему всасыванию полезных веществ из пищи, тормозят процессы гниения. В состав препарата «Токсфайтер люкс» включен комплекс лактобактерий, способствующий нормализации микрофлоры кишечника. Грин стар Арт Лайф: показания и противопоказанияПрепарат применяется в следующих случаях: Противопоказания Грин стар: Грин стар Арт Лайф: инструкция к применениюПрепарат предназначен для взрослых: принимают по одной — две капсулы, дважды в день вместе с приемом пищи. Препарат хранят в сухом, прохладном месте. Срок хранения три года со дня изготовления. Во время употребления данного БАД одновременно с БАД Трансфер Фактор лечебный эффект значительно увеличивается. И мы рекомендуем пить воду не менее 1. 5 — 2. 0 литра в день. Грин стар: цена и продажаГрин стар купить можно на нашем сайте прямо сейчас, достаточно уделить пару минут для оформления заказа. Цена на препарат указана на этой странице сайта. Заполните форму заказа или позвоните нам, по указанному на сайте телефону, и мы доставим вам Грин стар в любой уголок нашей страны в кратчайшие сроки. Если вам нужна консультация, относительно препарата Грин стар, позвоните нам, наши менеджеры с радостью ответят на все ваши вопросы. |
Пожилой и старческий возраст: что это?
Прежде, чем говорить непосредственно о том, как ставят кардиостимулятор у пожилых людей, нужно понять, что же такое пожилой возраст. Не секрет, что с возрастом в организме людей происходят изменения. И, к сожалению, не все изменения являются положительными. Бесспорно, много и положительных изменений. Например, накопление жизненного опыта. Но наше тело с возрастом становиться слабее. Рост – ниже, вес – часто, больше, зрение – падает. Много изменений происходит в сердечно-сосудистой системе. Стенки сосудов становятся более жесткими, ригидными, сердце – слабеет. Головной мозг – уже не такой точный, память ухудшается. Изменяется работа половой и мочевыводящей системы. Конечно, все это, вышеперечисленное – условно. Изменения во многом зависят от образа жизни, качества питания, экологии окружающей среды, климата, и многих, и многих факторов. Кто то чувствует изменения в 80 лет, кто-то в 70, кто то – уже в 40. Все люди разные, но никто не будет спорить с тем, что в пожилом и старческом возрасте наш организм отличается от того, каким он был в молодости. Так, по классификации всемерной организации здравоохранений (ВОЗ), пожилой возраст – от 60 до 75 лет, старческий – от 75 до 90 лет. После 90 лет – это долгожительство. Давайте рассмотрим более подробно особенности операции по установке кардиостимулятора (ЭКС) и его функционирования в пожилом и старческом возрасте.
Имплантация кардиостимулятора у пожилых людей и его функционирование.
Как ставят кардиостимулятора пожилым? Ответ очевиден! Точно так же, как и молодым. Установка кардиостимулятора в 80 лет ничем не отличается от установки ЭКС в 20 лет. Все те же этапы, которые уже были описаны мной более подробно в одной из статей. Анестезия новокаином, разрез и формирование ложе (кармана) ЭКС, установка электродов в сердце, подключение ЭКС к электродов и зашивание раны послойно (подкожная клетчатка, кожа). Но, безусловно, в имплантации кардиостимулятора пожилым людям есть и свои особенности.
Снижение болевого порога.
У пожилых людей понижен болевой порог. Это значит, что они сильнее чувствуют боль. Это требует увеличение дозы анестетиков, что , в пожилом возрасте, как раз опаснее и нежелательно. Пожилые люди эмоционально лабильны. Требуют больше внимания, общения. Это очень важно в послеоперационном периоде, когда пациенту важно понимать что происходит и как себя вести.
Дряблость тканей.
Одно из основных отличий пожилых от молодых с точки зрения хирургии – это изменение тканей. То, что называется «дряблостью» тканей. И это касается не только кожи, но и подкожной клетчатки и мышц. Это требует от хирурга более бережной работы, так как кожа очень легко «прорезывается» шовным материалом. Из-за «дряблой » сердечной мышцы, при имплантации электродов выше риск перфорации стенки сердца электродом. Это ситуация, когда электрод может как бы проткнуть стенку сердца.
Кроме этого, дряблые ткани могут способствовать развитию в дальнейшем, так называемого, синдрома Твидлера, или синдрома «вертуна». Это, когда ЭКС слишком подвижен в ложе, может вращаться вокруг своей оси. ЭКС «наматывает» на себя электроды. Это может привести к дислокации – отрыву электродов от сердца.
Медикаментозные препараты.
Другая трудность заключается в том, что пожилые люди, как правило, имеют несколько дополнительных заболеваний. Часто эти заболевания требуют приема медикаментозных препаратов, которые, могут оказать влияния на организм во время операции. Основная трудность с этой точки зрения – прием антикоагулянов при фибрилляции предсердий, аспирина при ИБС, антиагрегантов – после стентирования. Все эти препараты угнетают свертываемость крови – коагуляцию, агрегацию тромбоцитов. Это увеличивает риск кровотечения во время операции и риск гематомы в послеоперационном периоде. Если пациент принимает варфарин (непрямой антикоагулянт), то на операцию его берут только при МНО (международное нормализованное отношение) равном 3 и менее. Если у пациента МНО выше, требуется снижение дозы варфарина. Для остальных антикоагулянов и антиагрегантов особых критериев, в плане противопоказаний к операции нет. Тем не менее, их прием требует тщательного гемостаза во время операции.
Склерозирование и жировая дистрофия сердечной мышцы.
Еще одно особенность тканей в пожилом возрасте – это замещение мышц жировой и соединительной тканью. Этот процесс называется склерозирование, жировая дистрофия. Это играет роль при имплантации и прикреплении электродов к стенке сердца. На этом этапе хирург ищет участок эластичной сократимой мышцы. У некоторых пациентов этот поиск может сильно затянуться. Если сердечная мышца склерозирована, то это может повысить порог стимуляции. Порог стимуляции — это минимальное количество электрической энергии, которое необходимо для сокращения сердца. Повышение порога, в свою очередь, может уменьшить срок службы кардиостимулятора.
Фибрилляция предсердий – показание к однокамерному кардиостимулятору.
У пожилых чаще имеется фибрилляция предсердий, что диктует необходимость имплантировать однокамерный кардиостимулятор вместо двухкамерного.
Соблюдение послеоперационного режима.
Ну и в завершении хочу акцентировать внимание наших пожилых пациентов на необходимости тщательно следить за соблюдением всех рекомендаций врача в раннем послеоперационном периоде: не поднимайте выше уровня плеч руку со стороны имплантации (в течение минимум месяца). Не ложиться на правый бок, спать на спине или левом боку (3 месяца). Прикладывать мобильный телефон при разговоре к уху противоположному стороне имплантации. 2 недели рану не мочить.
Если статья была вам полезна, оцените ее, поделитесь ссылками в социальных сетях! Оставляйте свои комментарии и вопросы!