Свечи генферон лайт побочные действия у детей
Среди детей младшего возраста — до пяти лет — самым распространенным типом заболеваний признаны острые респираторные вирусные инфекции. Исследования показывают, что на эту группу пациентов приходится до 70–90% всех заболевших[1]. По данным ВОЗ, частота возникновения ОРВИ у детей до четырех лет составляет примерно пять–восемь случаев в год[2]. В связи с этим остро встает вопрос профилактики простудных заболеваний и их лечения с грамотным подбором эффективных средств.
Использование препаратов интерферона у детей
Частая заболеваемость детей младшего возраста простудными заболеваниями объясняется тем, что приобретенный ими от матери иммунитет постепенно утрачивается. Однако детский организм еще не способен полноценно синтезировать собственные функционально зрелые интерфероны, обеспечивающие надежную противовирусную защиту. Именно недостаточная сформированность иммунной системы и иммунокомпетентных клеток, в частности интерферонов, приводит к тому, что ребенок становится чрезвычайно восприимчивым к вирусным заболеваниям. При этом для слабого и неокрепшего организма даже простое ОРВИ может стать причиной возникновения серьезных осложнений. Поэтому специалисты считают, что при лечении вирусных инфекций у детей вполне обоснованно применение препаратов, содержащих интерфероны.
На заметку
Интерфероны — это особые белковые молекулы, которые клетки вырабатывают в ответ на поражение организма бактериями и вирусами. Интерфероны препятствуют воспроизводству вирусов, разрушают их генетическую структуру и делают поверхность самих клеток менее проницаемой для вторжения.
Детям первого года жизни желательно принимать лекарства в ректальной или интраназальной форме. Дело в том, что при ректальном введении препарат очень быстро всасывается через систему геморроидальных вен и оказывает системное противовирусное действие на организм ребенка. Главным преимуществом ректального или интраназального введения является отсутствие риска срыгивания или сплевывания лекарства, а кроме того, нет негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт малыша. Для детей старшего возраста возможен пероральный прием лекарств.
Особое внимание следует уделять часто и длительно болеющим детям (ЧБД). Исследования, посвященные изменениям активности иммунной системы при ОРВИ, показали, что у таких детей выработка лейкоцитами интерферона гамма снижена на 40 %, а интерферона альфа — на 20 %[3], что приводит к существенному ослаблению организма. Иммунная система часто болеющего ребенка не имеет дефектов, но при этом все процессы иммунного реагирования постоянно находятся в напряжении. Даже в период клинического благополучия в иммунной системе часто болеющего ребенка наблюдаются изменения межклеточного взаимодействия. Недостаток резервных возможностей выработки интерферона характерен как для острого периода заболевания, так и при выздоровлении. А это способствует затяжному характеру болезни, возникновению осложнений и повышению частоты рецидивов.
Применение препаратов интерферона для группы ЧБД обусловлено патогенетически. Такие препараты не только борются с инфекцией, но и восполняют цитокиновый дефицит у ребенка, усиливая способность организма противостоять инфекции. Специалисты рекомендуют проводить для группы ЧБД длительную интерферонотерапию, поскольку таким способом можно добиться формирования у ребенка собственного интерферонового депо, а также повысить устойчивость детского организма к инфекционным заболеваниям и снизить количество их повторных эпизодов.
Принцип действия препарата «Генферон® Лайт»
Для лечения ОРВИ у детей с самых первых дней жизни можно применять «Генферон® лайт» — лекарственный препарат на основе рекомбинантного интерферона альфа-2b. Интерферон альфа выпускается в форме ректальных суппозиториев и содержит дозу интерферона, подобранную специально для детей.
Основу свечи составляет твердый инертный жир, не содержащий масла какао, витаминных добавок, иммуноглобулиновых комплексов и прочих компонентов, способных вызвать аллергию и побочные эффекты.
Технология производства интерферона, входящего в состав комбинированного препарата «Генферон® Лайт», базируется на генной инженерии: ген человеческого интерферона альфа-2b вводится в интерферон альфа-2b, который производит штамм особой бактерии. Полученный таким путем интерферон близок к человеческим белкам и может свести на нет риск аллергических реакций у детей, поэтому применять препарат можно буквально с первых дней жизни.
Как говорилось выше, интерферон, входящий в состав лекарства, — это белок, производимый человеческим организмом в ответ на инфекционный возбудитель. Интерферон всасывается слизистой оболочкой, фиксируется на клетках и оказывает локальное воздействие, при этом часть его поступает также в кровеносную и лимфатическую систему. Такое комплексное действие обеспечивает необходимый терапевтический результат практически сразу после применения «Генферон® Лайт».
Интерферон оказывает антибактериальное, противовирусное, антипролиферативное и иммуномодулирующее воздействие на организм, что приводит к ликвидации очагов воспаления и к угнетению способности вирусов к воспроизводству. Кроме того, иммунная система начинает более активно реагировать на появление вирусов и инфекций.
В состав препарата кроме рекомбинантного интерферона входит таурин. Эта аминокислота присутствует в тканях человеческого организма, в которых идут активные метаболические процессы. Она подавляет действие свободных радикалов, способных оказывать разрушающее воздействие на интерферон. Соответственно, в препаратах, не содержащих таурин или другие антиоксиданты, может происходить существенное снижение активности интерферона при попадании в очаги воспаления. Кроме того, снижение активности по той же причине может происходить даже во время хранения препарата.
Таурин в составе препарата прежде всего защищает интерферон как компонент «Генферон® Лайт» от окисления, увеличивая стабильность препарата и его биологическую активность.
Кроме того, одно из производных таурина имеет иммуномодулирующее действие, которое особенно актуально при лечении инфекционных и вирусных заболеваний в составе комплексной терапии. Важный положительный эффект таурина при лечении ОРВИ у детей — его противовоспалительное и противовирусное действие. Он увеличивает активность ферментов, принимающих участие в энергетическом обмене, тем самым восстанавливая нужный для нормального функционирования клетки уровень содержания АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), повышает резистентность клеток к влиянию очага воспаления. Вследствие этого повышается способность клеток к регенерации и предотвращается их гибель.
Собственное противовирусное действие таурина дает возможность использовать в «Генферон® Лайт» меньшую дозировку интерферона, снижая медикаментозную нагрузку на организм ребенка. Эффективность терапии при этом сохраняется, поскольку таурин усиливает активность интерферона в составе лекарственного средства.
Очень важным преимуществом лекарственного средства является то, что в отличие от иммуномодуляторов, которые только активизируют синтез организмом собственных интерферонов, «Генферон® Лайт» — это уже готовый интерферон, обладающий высокой скоростью действия и способный бороться с болезнью сразу после его применения. К тому же процесс выработки организмом собственных интерферонов под действием иммуностимуляторов нередко носит непредсказуемый характер и зависит от состояния иммунной системы ребенка, ее реактивности и многих других факторов.
Показания и противопоказания к применению свечей
Содержание интерферона альфа-2b в составе суппозиториев «Генферон® Лайт» составляет всего 125 000 МЕ. Такая дозировка обеспечивает щадящее влияние на организм ребенка, но при этом комбинация интерферона с таурином способствует повышению терапевтического эффекта.
Основными показаниями к применению у детей являются ОРВИ и прочие инфекционные заболевания бактериального и вирусного характера, включая заболевания урогенитального тракта.
Что касается побочных действий, то при приеме «Генферон® Лайт» они практически не регистрируются. Крайне редко наблюдаются случаи появления аллергических реакций, исчезающие в течение трех дней после прекращения терапии. Продолжение лечения возобновляют только после консультации с лечащим врачом. Тяжелые или представляющие опасность для жизни побочные действия при приеме «Генферон® Лайт» не выявлены.
Противопоказаниями к приему «Генферон® Лайт» являются только индивидуальная непереносимость входящих в его состав компонентов и I триместр беременности, но уже с 13-й недели принимать «Генферон® Лайт» разрешено. С осторожностью следует использовать препарат в период обострения аутоиммунных и аллергических заболеваний.
Случаев передозировок не отмечается, но при единовременной постановке большего количества свечей, чем это было предписано врачом, рекомендуется на сутки прервать лечение, после чего возобновить его в соответствии с рекомендациями.
При совместном приеме «Генферон® Лайт» с противовирусными, фунгицидными и антибактериальными препаратами отмечается усиление терапевтического эффекта.
Схема применения «Генферона® Лайт» у детей
Все препараты для детей в форме свечей вводятся исключительно ректально. В таком способе применения имеется ряд существенных плюсов:
- отсутствие возрастных ограничений: как уже говорилось, принимать «Генферон® Лайт» можно детям с первых дней жизни, ректальное введение исключает риск срыгивания или сплевывания препарата;
- суппозитории не оказывают вредного действия на работу желудочно-кишечного тракта, и, в свою очередь, агрессивные ферменты ЖКТ не разрушают активные вещества препарата;
- при ректальном введении отмечается всасывание более 80% интерферона, за счет чего достигается местный и системный эффект от применения лекарственного средства;
- исключается возможность возникновения побочных эффектов, вероятных при инъекционном введении интерферона.
В крови максимальная концентрация активного вещества достигается в среднем через пять часов после постановки суппозитория, а период полувыведения препарата составляет около 12 часов. Потому детям до семи лет при ОРВИ и гриппе назначается стандартный курс лечения. Он включает применение «Генферон® Лайт» 125 000 МЕ два раза в сутки по одной свече в течение пяти дней. Если симптомы заболевания не исчезают, то необходимо обратиться к врачу. Повторный курс лечения возможен только по его рекомендации после пятидневного перерыва[4].
Стоимость препарата
«Генферон® Лайт» 125 000 МЕ отпускается из аптек без рецепта. В одной упаковке препарата находится 10 суппозиториев. Этого количества достаточно для проведения стандартного курса лечения. Цена средства вполне доступна для большинства пациентов: стоимость одной упаковки в разных аптеках начинается от 300 рублей, что является вполне доступным для большинства пациентов[5].
Поскольку интерферон оказывает выраженный эффект на начальном этапе заболевания, к лечению с помощью «Генферон® Лайт» стоит приступать при первых проявлениях симптомов ОРВИ. Однако «Генферон® Лайт», как и любое другое лекарственное средство, назначается лечащим врачом. Даже для взрослых самолечение недопустимо, а когда речь идет о здоровье ребенка, следует быть особенно внимательными и строго придерживаться всех указаний специалистов.
* Номер регистрационного удостоверения иммуномодулирующего лекарственного средства «Генферон® Лайт» в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-005614/09 от 13 июля 2009 года.
Среди лекарств, воздействующих на иммунную систему ребенка, довольно популярен Генферон Лайт. С какого возраста назначают это лекарство в свечах, как именно влияет оно на иммунитет малышей и применяется ли для профилактики?
Форма выпуска
Одна упаковка Генферон Лайт включает 5 или 10 ректальных/вагинальных суппозиториев. У них цилиндрическая форма и заостренный конец. Цвет свечей белый, но препарат может иметь и желтый оттенок. Обычно структура лекарства однородная, но внутри может оказаться углубление в виде воронки или воздушный стержень.
Препарат выпускают также в жидкой форме, представляющей собой спрей в нос. Одна доза такого лекарства содержит 50000МЕ действующего ингредиента, а во флаконе содержится 100 доз. Существует также лекарство Генферон, но оно отличается от препаратов Генферон Лайт и составом (в нем присутствует бензокаин), и концентрацией интерферона, поэтому его не применяют у детей младше 7 лет.
Состав
Состав свечей включает сразу два активных компонента. Один из них является альфа-2В интерфероном. Его в одном суппозитории может содержаться как 125000 МЕ, так и 250000МЕ. Второй ингредиент – это таурин. Он вне зависимости от дозировки интерферона представлен в лекарстве количеством 5 мг на одну свечу.
Среди вспомогательных веществ препарата можно увидеть очищенную воду, твердые жиры, лимонную кислоту и эмульгатор Т2. Есть в составе лекарства и такие вещества, как полисорбат 80, макрогол 1500 и декстран 60000. Все эти компоненты добавляют при изготовлении для получения свечей весом 0,8 г.
Принцип действия
Медикамент относится к средствам с иммуномодулирующим эффектом. При этом лекарство влияет как местно, так и системно, поскольку более 80% интерферона из свечей всасывается и попадает в кровоток. Максимум концентрации этого вещества в сыворотке определяют спустя примерно 5 часов после введения лекарства ректально, а его полувыведение происходит за 12 часов.
Послушаем мнение доктора по поводу свечей «Генферон лайт».
Благодаря присутствию интерферона в составе, свечи обладают противовирусным и антибактериальным влиянием. Их применение активирует некоторые ферменты внутри клеток, результатом чего будет угнетение размножения вирусов.
Воздействие свечей на иммунную систему пациента заключается в усилении клеточных реакций на вирусную инвазию или проникновение внутриклеточных паразитов, благодаря чему иммунный ответ становится более выраженным. Медикамент активирует Т-киллеры и естественные киллеры, а также влияет на В-лимфоциты и их способность вырабатывать антитела.
Применение свечей сказывается и на активности фагоцитоза и макрофагов. Кроме того, активированные под влиянием интерферона лейкоциты быстрее ликвидируют патологические очаги в слизистой оболочке, а выработка IgA восстанавливается.
Второй компонент лекарства – таурин – нормализует обменные процессы и способствует восстановлению тканей. У такого вещества есть способность стабилизировать мембраны и антиоксидантное действие. К тому же, он поддерживает биологическую активность интерферона, за счет чего терапевтическое действие суппозиториев еще больше усиливается.
Показания
Генферон Лайт назначают ребенку:
- Для лечения инфекций мочеполовой системы.
- Как один из препаратов комплексного лечения ОРВИ, а также других вирусных или бактериальных инфекций, например, менингита, пневмонии, пиелонефрита, герпеса.
С какого возраста разрешено принимать?
Применение свечей Генферон Лайт у детей возможно с рождения, даже при недоношенности. При этом для самых маленьких пациентов препарат назначают в дозировке 125000МЕ, которую часто называют детской. Медикамент с 250000МЕ, как и свечи Генферон с такой же дозировкой, можно использовать с 7-летнего возраста. Форму спрея не назначают детям младше 14 лет. Кроме того, в возрасте до 14 лет не рекомендуется вагинальное введение лекарства в свечах.
Противопоказания
Лекарство не следует использовать при обнаружении у маленького пациента непереносимости таурина, интерферона либо других ингредиентов свечей. Других противопоказаний к использованию медикамента производитель не указывает, однако при аутоиммунных болезнях или аллергии применение Генферон Лайт требует осторожности и консультации специалиста.
Побочные действия
Применение Генферон Лайт может спровоцировать аллергическую реакцию, например, жжение или зуд. Такие негативные симптомы, как правило, обратимы, и как только лечение прекращается, они в течение нескольких дней полностью исчезают.
Изредка лечение может стать причиной утомляемости, озноба, головных болей, потливости, повышенной температуры тела и других симптомов. При их возникновении введение суппозиториев советуют прекратить и проконсультироваться с врачом в отношении уменьшения разовой дозировки или замены другим медикаментом. Если у ребенка после введения свечи повысилась температура, назначают однократный прием 250 мг парацетамола.
Инструкция по применению
Согласно аннотации, свечу можно как вводить и в прямую кишку, так и использовать вагинально. Дозировку, способ применения и длительность терапии в каждом случае врач определяет индивидуально. При этом чаще всего используют такие схемы:
- Детям младше 7 лет обычно выписывают свечи с дозировкой 125 000МЕ интерферона в одной штуке. Это разовая доза препарата.
- В возрасте старше 7 лет используют лекарство с большей концентрацией интерферона – 250000МЕ в 1 суппозитории.
- Если у ребенка ОРВИ или другое острое вирусное заболевание, лекарство вводят в прямую кишку дважды в день (между применением должен быть интервал 12 часов). Лечение назначается на 5 дней, а если симптомы болезни еще сохраняются, курс можно повторить после пятидневного перерыва.
- Если свечи назначаются ребенку с хронической вирусной патологией, как дополнение к другим медикаментам, то их применяют дважды в день 10-дневным курсом, после чего переходят на однократное применение (суппозиторий вводят ректально перед сном) через день.
- Малышам с урогенитальными инфекциями Генферон Лайт выписывают курсом 10 дней. При этом свечу вводят в прямую кишку дважды в сутки с паузой 12 часов.
О том, как можно вставить суппозиторий, смотрите в следующем видео.
Передозировка
Об отрицательном воздействии высоких доз Генферона данных у производителя нет. Если случайно суппозитории были введены в прямую кишку в большем количестве, чем это назначил педиатр, следует сделать перерыв на 24 часа. Спустя сутки терапию можно продолжать по рекомендованной врачом схеме.
Взаимодействие с другими препаратами
Свечи часто выписывают, как один из препаратов с целью комплексного лечения болезни, поэтому Генферон Лайт допустимо сочетать с противовирусными, противогрибковыми и противобактериальными лекарствами. Подмечено, что в такой комбинации медикаменты усиливают действие друг друга.
Условия продажи
Чтобы купить упаковку суппозиториев с концентрацией интерферона 250000МЕ в аптеке, сначала нужно получить рецепт от врача. А вот препарат с меньшей дозировкой, содержащий по 125000МЕ интерферона в одной свечке, является безрецептурным средством. Средняя цена пачки из 10 свечей по 125000МЕ активного соединения составляет 270-340 рублей, а препарата с большей концентрацией интерферона – 380-420 рублей.
Условия хранения и срок годности
Рекомендованными температурными условиями для хранения свечек Генферон Лайт дома является диапазон от +2 до +8 градусов тепла, то есть медикамент следует держать в холодильнике. Если у препарата истек срок годности (он составляет 2 года), то применять его для лечения ребенка недопустимо.
Отзывы
О лечении детей свечами Генферон Лайт встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что препарат помог быстрее избавиться от вирусного заболевания, а ребенок переносил это лекарство без каких-либо неприятных побочных симптомов. Однако можно встретить и отрицательные отзывы, когда медикамент не оказал желаемого эффекта, что нередко было связано с тяжелым течением болезни.
Аналоги
Заменить Генферон Лайт могут другие лекарства, которые содержат альфа-интерферон, например:
- Виферон. Такой медикамент на основе интерферона применяют при ветряной оспе, ОРВИ и многих других болезнях у малышей с рождения. Его выпускают в геле и свечах. Кроме того, существует мазь Виферон, которой смазывают кожу и слизистые оболочки деток старше года.
- Гриппферон. Такие капли в нос или назальный спрей применяют при гриппе и прочих вирусных поражениях носоглотки. Это лекарство может применяться даже у грудных младенцев.
При вирусных заболеваниях вместо Генферона или в дополнение к нему врач может порекомендовать противовирусные лекарства, например, таблетки Кагоцел или сироп Орвирем.
Следует также упомянуть, что некоторые мамы предпочитают лечить детей гомеопатией, к примеру, дают ребенку вместо препаратов интерферона такие гомеопатические средства, как Афлубин или Анаферон. Однако врачи, среди которых и известный педиатр Комаровский, не считают их адекватной заменой и сомневаются в их эффективности.
