Свечи папаверина побочные действия
- 19 Октября, 2018
- Кардиология
- Юлия Лобач
Отрицательные симптомы, обусловленные спазмами, всем хорошо известны. Боль в животе, головная боль и даже артериальная гипертензия – довольно опасные состояния. Особенно плохо, если подвергаются спазмам кровеносные сосуды. Медики с давних пор хотели получить препарат, который защищал бы эффективно организм пациента от спазмов. Такое средство существует на самом деле – это известные многим свечи «Папаверин».
Описание
Это спазмолитический препарат, который может помочь при самых разных болезнях. Массовое распространение средства обусловлено высокой эффективностью и безопасностью для пострадавшего организма. Именно второе свойство становится причиной частого назначения препарата беременным женщинам, чтобы снять спазмы внутренних органов.
Состав и форма выпуска
Свечи «Папаверин» можно купить в аптеках без предъявления рецепта, производится он разными фармацевтическими фирмами. В российских аптеках препарат доступен от белорусских и российских производителей.
Можно встретить в продаже три лекарственные формы, каждая из которых отличается по своему назначению, а именно: таблетки, ректальные суппозитории и инъекционный раствор.
Ректальные папавериновые свечи от белого до желтовато-белого или кремово-белого оттенка, торпедообразной формы.
В одном суппозитории содержится 20 мг папаверина гидрохлорида.
Свечи, кроме действующего компонента, содержат стеарины и твердые жиры, плавящиеся при температуре тела человека, и эмульгаторы.
Особенности фармакокинетики
Свечи «Папаверин» имеют различную абсорбцию, в зависимости от своей формы. В среднем она составляет немногим больше 54 %. Лекарство отлично распределяется во всех тканях человеческого организма. Время полувыведения колеблется от получаса до двух часов. Его метаболизм происходит в печени, выводится почками. Удален из организма может быть с помощью гемодиализа.
Влияние медикамента
Согласно инструкции к свечам «Папаверин», основное предназначение назначаемых суппозиториев — это избавление от спазмов гладкой мускулатуры и расширение сосудов. Препарат отличается успокаивающим воздействием, позволяет в кратчайшие сроки уменьшить резко повысившееся значение артериального давления. Дополнительно свечи стимулируют прилив крови к пострадавшему органу и помогают восстановить у пациента нормальный ритм сердца.
Доктора отмечают положительное воздействие медикамента на гладкую мускулатуру дыхательных, мочевыделительных и интимных органов, а также желудочно-кишечного тракта. Гидрохлорид папаверина, являющийся активным компонентом, устраняет дополнительно болевые ощущения и судороги. Изготовленный в форме свечей препарат удобен в применении.
Введение ректальным способом свечей «Папаверин» дает возможность активному ингредиенту всасываться в кровь, за счет чего оно доставляется к больному органу с высокой скоростью. Именно это обеспечивает повышенную эффективность влияния лекарства, почти мгновенное облегчение состояния больного.
Влияние суппозиториев продолжается от 3,5 до 4 часов. Затем действующий компонент подвергается разрушению и выходит вместе с уриной из организма.
Для чего применяют свечи «Папаверин», интересно многим.
Назначение
В классификации медикаментозных препаратов «Папаверин» обычно относится к двум категориям – спазмолитики и сосудорасширяющие лекарства (вазодилататоры).
Средство может выписываться при разных спазмах внутренних органов, которые относятся к кровеносной, мочевыделительной систем и желудочно-кишечному тракту. В первую очередь, это спазмы гладких мышц внутренних органов. Такими органами являются: матка, кишечник, желчный пузырь, мочевой пузырь, дыхательные органы.
Кроме того, препарат способен устранять спазмы сосудов сердца и головного мозга, периферических сосудов.
Сферы медицины, в которых используется средство:
- терапия;
- урология;
- хирургия;
- гинекология;
- гастроэнтерология;
- травматология.
Основные показания к применению суппозиториев:
- воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит);
- маточный гипертонус;
- воспалительный процесс толстого кишечника (колит);
- геморрой;
- воспаление желчных протоков (холангит);
- головные боли;
- запор;
- гипертония;
- метеоризм;
- кишечные и желудочные колики;
- менструальные боли;
- бронхоспазм;
- уретрит;
- стенокардия;
- цистит;
- эндоартериит;
- мочекаменная болезнь;
- пилороспазм;
- почечная колика;
- спазмы церебральных сосудов;
- пиелит;
- спазмы мочеточника, которые задерживают мочу;
- спазмы путей выведения желчи.
Лекарственное средство может применяться как единственное средство для устранения определенной симптоматики, и как составная часть комплексного лечения.
Кроме того, препарат нередко используется как способ премедикации перед разными хирургическими операциями и процедурами на органах желудочно-кишечного тракта, в урологической и проктологической сфере. Применение «Папаверина» позволяет расслабить мышцы внутренних органов и облегчает благодаря этому оперативные манипуляции.
Препарат при субарахноидальном кровоизлиянии используется для коронарных артерий в качестве средства, расширяющего сосуды. Также он может применяться с аналогичной целью в процессе шунтирования коронарных артерий.
«Папаверин», как и другие спазмолитики, используется как одно из средств комплексного лечения нарушений эрекции.
Если после терапевтического курса улучшения отсутствуют, необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Что еще нам сообщает инструкция по применению к свечам «Папаверин»?
Противопоказания
Хотя в большинстве случаев применение суппозиториев совершенно безопасно для человеческого организма, есть ряд противопоказаний к использованию средства:
- глаукома (высокое давление внутри глаза), благодаря тому что суппозитории расширяют сосуды, они в значительной степени усиливают отрицательные симптомы болезни;
- присутствие каких-либо дефектов сердечной проводимости: при таких болезнях препарат не может использоваться, поскольку он активирует деятельность кровеносной системы;
- недостаточность почек;
- индивидуальная чувствительность организма или аллергические реакции пациента на само действующее вещество и на вспомогательные компоненты суппозиториев.
Свечи «Папаверин» не назначаются детям до полугодовалого возраста. Также препарат не рекомендуется применять пожилым людям, что связано с возрастными изменениями организма. Если были выявлены патологии щитовидной железы, нарушения эндокринологической области, связанные с недостаточным производством надпочечниками гормонов, при черепно-мозговых травмах ректальные свечи назначаются особенно осторожно, чтобы не навредить организму пациента.
Инструкция по применению свечей «Папаверин» для детей и взрослых
Суппозитории предназначаются для ректального введения. В случае необходимости свечу можно разрезать на части.
Для разных возрастных групп рекомендуются следующие дозировки:
- пациентам до пяти лет – четверть суппозитория (5 мг) два раза в день;
- от пяти до десяти – половина свечи (10 мг) два раза в день;
- от десяти до восемнадцати – 20 мг два раза в день;
- взрослым – 2-3 раза в сутки 1-2 суппозитория.
Применение для детей
О высокой безопасности препарата свидетельствует то, что его можно давать детям с шестимесячного возраста. Педиатр в некоторых случаях может назначить средство и в более младшем возрасте, однако большинство врачей не приветствуют такую практику.
Чаще всего «Папаверин» выписывается детям для устранения спастических болей в животе, колик кишечника и бронхоспазмов, спазмов и колик печени, уретры, панкреатите. Также есть вариант использования «Папаверина» в педиатрии для борьбы со спазмом периферических сосудов при гипертермии. Спазмолитик дают при этом ребенку за двадцать минут до жаропонижающего средства.
Побочные эффекты
Как указывает инструкция по применению, свечи с папаверин гидрохлоридом обычно отлично переносятся больными, и побочные эффекты отмечаются нечасто. Как правило, происходит это при небольшом превышении дозировки лекарства. Побочные симптомы проходят или при отмене препарата, или при снижении дозировки.
В процессе употребления «Папаверина» возможно появление следующих побочных эффектов:
- снижение артериального давления;
- ангионевротический отек;
- экстрасистолия желудочков;
- гиперемия;
- запор;
- крапивница;
- сонливость;
- сыпь;
- тахикардия;
- тошнота;
- эозинофилия;
- кишечное вздутие;
- нарушение проводимости сердца (атриовентрикулярная блокада);
- нарушение аппетита;
- аритмии (тахикардия, экстрасистолия желудочков);
- боли живота;
- коллапс;
- сухость во рту;
- гипертермия (преимущественно у пожилых пациентов);
- диарея;
- потливость;
- головокружение;
- диплопия, ухудшение зрения;
- желтуха.
Если появляются аллергические симптомы, прием лекарства нужно сразу же прекратить. Так как в числе побочных эффектов «Папаверина» отмечаются снижение давления и головокружение, то на время лечения нужно отказаться от выполнения работ, нуждающихся в концентрации и внимании, управления транспортными средствами.
Передозировка данным лекарственным средством
В соответствии с инструкцией к свечам папавериновым передозировка в клинической практике встречается редко. Чаще всего препарат используется в слишком больших дозах для лечения детей.
Основными симптомами при передозировке являются побочные эффекты, описанные выше, но в более сильном проявлении. Чаще всего отмечаются следующие признаки:
- раздвоение в глазах;
- слабость;
- снижение давления;
- сонливость.
Лечение симптоматическое. Больного нужно привезти в медицинское учреждение. Ему необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты и препараты, повышающие давление. В тяжелых случаях может проводиться гемодиализ (очищение почек от жидкости и токсинов).
Содержание
Структурная формула
Русское название
Папаверин
Латинское название вещества Папаверин
Papaverinum (род. Papaverini)
Химическое название
1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида)
Брутто-формула
C20H21NO4
Фармакологическая группа вещества Папаверин
- Вазодилататоры
- Спазмолитики миотропные
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
58-74-2
Характеристика вещества Папаверин
Папаверина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в этаноле, растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 375,85.
Фармакология
Фармакологическое действие — спазмолитическое, гипотензивное.
Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3′,5′-АМФ и понижение уровня Ca2+. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.
Применение вещества Папаверин
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации.
Противопоказания
Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).
Ограничения к применению
Состояние после ЧМТ, шоковые состояния, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.
Побочные действия вещества Папаверин
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.
Со стороны органов ЖКТ: запор, повышение активности печеночных трансаминаз.
Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.
Взаимодействие
В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.
Передозировка
Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД.
Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.
Пути введения
Внутрь, п/к, в/м, ректально.
Меры предосторожности вещества Папаверин
Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Папаверин относится к эффективным спазмолитикам, которые широко применяют в медицинской практике при различных заболеваниях. Свечи Папаверин используют при патологиях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры полых органов, например, при холецистите, почечной колике, спастическом колите, бронхоспазме, эндартериите, мигренях и многих других болезнях. При ректальном введении препарат быстро всасывается и его активные компоненты попадают в кровоток. Лечебный эффект наступает достаточно быстро.
Состав
Папаверин выпускается в нескольких лекарственных формах. Это таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории. Многие специалисты утверждают, что именно свечи Папаверин являются наиболее безопасной формой выпуска. В состав одной свечи входит 20 мг активного компонента – папаверина гидрохлорида.
Свойства лекарства
Свечи папаверина гидрохлорида после введения в прямую кишку воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов, легких, толстого и тонкого кишечника, желудок, матку. При этом действие препарата не распространяется на мышцы скелета и сердца. После попадания средства в организм эти мышцы работают в привычном режиме.
Свойства препарата:
- устранение тонуса гладкой мускулатуры при различных патологиях;
- понижение артериального давления, расширение сосудов;
- усиление кровотока во всех внутренних органах;
- нормализация сердечного ритма;
- оказание успокоительного эффекта.
Во время родов женщинам назначают суппозитории Папаверин для снятия гипертонуса шейки матки. Многие интересуются, как вводить препарат вагинально или ректально? Суппозитории Папаверин вводят в задний проход пациента.
Показания
Для чего используют лекарство? Применяют свечи Папаверин при многих болезнях, которые сопровождаются болями. Широко используют препарат в гинекологии, урологии, хирургии.
Основные показания:
- все виды и стадии геморроя;
- головные боли, вызванные спазмом сосудов;
- болевой синдром при различных заболеваниях пищеварительной системы;
- почечные колики;
- патологии мочевыводящих путей – пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, уретрит;
- бронхит, пневмония;
- боли у женщин в период менструации.
Папаверин помогает снять спазм при различных заболеваниях
Суппозитории Папаверин положительно влияют на органы желудочно-кишечного тракта при запорах, способствуют нормализации стула. Эффективно борется препарат с мигренями. При бронхите лекарство снимает спазм с бронхов, помогает предотвратить отек слизистой оболочки.
Механизм действия
Терапевтический эффект свечей Папаверин обеспечивается благодаря подавлению фермента фосфодиэстеразы. Благодаря этому удается снять спазм мускулатуры, расслабить мышечные волокна. Лекарство оказывает воздействие на мочеполовую, пищеварительную, гепатобилиарную систему человека, а также снимает спазм сосудов. Активный компонент папаверин гидрохлорида увеличивает просвет сосудов, тем самым нормализуя системное артериальное давление. После введения лекарственного препарата его действующий компонент быстро проникает в кровоток. Папаверина гидрохлорид равномерно распределяется по всему организму, воздействуя на центральную нервную систему.
Важно! Во время применения при беременности препарат может проникать через плаценту к плоду, попадать в молоко при грудном вскармливании.
Противопоказания
Инструкция по применению включает ряд противопоказаний, которые следует обязательно учитывать при использовании лекарства. К ним относят:
- наличие аллергии на компоненты препарата;
- повышенное внутриглазное давление при глаукоме и других заболеваниях;
- печеночная недостаточность, сопровождающаяся тяжелым течением;
- блокады сердечной мышцы;
- пожилой возраст больного;
- детский возраст до достижения 12 лет.
Назначает Папаверин врач, который должен изучить историю болезни пациента, исключить все возможные противопоказания.
Как ставить свечи
Куда вставлять сечи Папаверин и как часто это можно делать? Использовать суппозитории следует только по назначению врача. Обычно взрослым вводят 20 — 40 мг средства 2-3 раза на протяжении суток. Иногда специалист может корректировать дозировку в зависимости от поставленного диагноза. Рассматривая вопрос, через сколько действует препарат, следует отметить, что в среднем эффект наступает через 30 – 40 минут. Иногда результата приходится ждать дольше. Это зависит от особенностей течения заболевания и индивидуальных качеств организма.
Вводить свечу следует в соответствии с инструкцией
При гипертонусе матки
Повышенный тонус матки грозит преждевременными родами. Свечи Папаверин помогают снять спазм, расслабить гладкую мускулатуру. По рекомендации врача женщине вводят 2 – 3 свечи на протяжении суток при тонусе матки. Каждой беременной желательно иметь в домашней аптечке это лекарство, так как при наступлении спазма этот препарат станет скорой помощью. Аккуратно должен применяться препарат во время лечения с помощью других вагинальных и ректальных свечей.
Иногда лекарство используют среди рожениц при ложных схватках. В этот период у женщины наблюдаются боли в области матки и поясницы, но это состояние лишь предвестник скорых родов. Для облегчения самочувствия женщины могут быть назначены свечи.
Лечение простатита
При простатите Папаверин помогает устранить боль и неприятные тянущие ощущения. В период обострения свечи вставляются в анальное отверстие по 1 – 2 шт. трижды в день. Перед началом лечения важно убедиться в отсутствии аллергии на любой из компонентов средства.
Папаверин при геморрое
Как ставить суппозитории Папаверин при геморрое? Как и при других заболеваниях свечи применяют ректально. Дозировку для конкретного пациента подбирает врач с учетом особенностей течения болезни, видом и стадией заболевания. Обычно доза лекарства при варикозном расширении вен в области анального отверстия составляет 1 – 2 свечи трижды на протяжении суток. Длительность терапии зависит от достигнутого лечебного эффекта.
Использование Папаверина среди детей
Папаверин для детей используют под строгим контролем лечащего врача. В инструкции по применению сказано, что лекарство назначают детям, достигшим возраста 12 лет, но в некоторых случаях специалист может прописать препарат ребенку, не достигшему этого возраста.
Препарат с осторожностью применяют среди детей
Возможные побочные эффекты
Негативные явления на фоне применения суппозиториев встречаются крайне редко. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей, испытавших препарат на практике. Иногда во время лечения с помощью средства возникает незначительный зуд и раздражение в области анального отверстия. Если сильно превышена доза, у пациента могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение сердечного ритма;
- головокружение;
- апатия и сонливость;
- затруднение при мочеиспускании и дефекации;
- тошнота, реже рвота.
Лечение вышеописанных осложнений заключается в очищении крови и симптоматической терапии больного.
Важно! При развитии тревожных признаков в период терапии с помощью Папаверина следует прекратить прием средства, немедленно посетить врача.
Сочетание с другими медикаментами
При одновременном применении Папаверина с антигипертензивными препаратами эффект последних усиливается. Увеличивается спазмолитический эффект папаверина гидрохлорида на фоне приема барбитуратов. Гипотензивное действие лекарства возрастает при одновременном введении с такими препаратами, как трициклические антидепрессанты, Хинидин, Прокаинамид, Резерпин.
Особые указания
При начале лечения с помощью препарата следует внимательно изучить инструкцию по применению. Она включает несколько особых указаний, которые обязательно нужно соблюдать. Сюда относят:
- с особой осторожностью лекарство нужно использовать при тяжелой почечной недостаточности;
- на период лечения суппозиториями важно отказаться от приема спиртных напитков;
- в период беременности и лактации свечи используют под строгим контролем врача. На сегодняшний день нет достаточных сведений о безопасности применения лекарства в этот период;
- активный компонент средства может оказывать расслабляющее воздействие на центральную нервную систему, поэтому среди людей, чья трудовая деятельность требует повышенной концентрации внимания, препарат используют осторожно.
Кроме этого, если пациент принимает любые другие лекарства, следует обязательно сообщить об этом врачу.
Перед началом лечения важно ознакомиться с инструкцией препарата
Аналоги препарата
Чем заменить свечи Папаверин? Среди аналогов препарата можно выделить такие средства:
- Но-Шпа – лекарственное средство, которое применяют при заболеваниях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, а также при лечении периодических болей;
- суппозитории Спазмолизин – вставляются в анальное отверстие при болевом синдроме, возникающем на фоне болезней желудочно-кишечного тракта и других органов, при холецистите, панкреатите, цистите и прочих патологиях;
- Спаскупрель – применяется для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов при болезнях желудка, кишечника, поджелудочной железы, почек и других органов;
- Теофедрин ІС – используется при бронхиальной астме, обструкционном бронхите для устранения бронхоспазма, облегчения дыхания больного;
- ГастроКомфорт – спазмолитическое и ветрогонное средство, которое назначают пациентам с заболеваниями органов пищеварения;
- Ниаспам – используется при синдроме раздражения толстого кишечника, при почечной и печеночной колике, других патологиях пищеварительной системы.
Принимать любой из аналогов следует только после обследования у врача.
Самолечение часто вызывает серьезные негативные последствия.
Условия продажи и хранения
Суппозитории Папаверин отпускаются из аптеки по рецепту врача. Хранить лекарство рекомендуется в месте, куда не проникают солнечные лучи. Срок годности 3 года при условии соблюдения рекомендаций по хранению препарата. По истечении этого срока применять средство нельзя.
Отзывы пациентов
Станислав, г. Чебоксары
«Свечи мне назначили при обострении геморроя. Препарат работает довольно быстро, облегчение наступает уже через 15 – 20 минут. Папаверин легко найти в любой аптеке, стоимость его доступная. За несколько курсов терапии побочных явлений у себя не заметил».
Анастасия, г. Прокопьевск
«Мне суппозитории назначали во время беременности, когда возникла угроза выкидыша. Ставила одну свечку на ночь. В палате, где я лежала, этот препарат назначали многим девочкам. Папаверин не вызывает побочных эффектов, хорошо расслабляет матку. Главный плюс свечей – недорогая стоимость и доступность».
Марина, г. Черкесск
«С 13 лет у меня началась менструация. Этот период всегда очень болезненный. Проходила множество медицинских обследований, но никаких отклонений врачи не нашли. Спасают меня свечи Папаверин. В первые дни менструации ставлю по одной свечке утром и вечером. Благодаря препарату, критические дни проходят легко. Никаких последствий пока не замечала. Всем рекомендую».
Наталья, г. Минск
«На протяжении многих лет страдаю хроническим холециститом, болезнь часто сопровождается болями и другими неприятными ощущениями. Одним из составляющих комплексной терапии, назначенной лечащим врачом, являются свечи Папаверин. Несмотря на свою недорогую стоимость, лекарство работает отлично. Боль проходит уже через 10 минут. Использую средство на протяжении многих лет и ни разу суппозитории не подводили меня. Слышала много негативных откликов о лекарстве, но с побочными эффектами сама не сталкивалась».