Свечи залаин при беременности противопоказания
При наступлении беременности изменяется гормональный фон женщины. Повышенное количество прогестерона несколько угнетает иммунитет, чтобы организм не отторг эмбрион. Это делает урогенетальную область уязвимой для поражения дрожжевыми грибами типа «кандида». Возникающий кандидозный вульвовагинит (молочница) беременных лечится свечами Залаин.
Состав и свойства препарата
Залаин выпускается в виде мази и суппозиториев. Активным веществом обеих форм является сертаконазол. Каждый суппозиторий включает 300 мг нитрата сертаконазола. Для того чтобы достичь нужной воскообразной консистенции, в препарат вводят дополнительные ингредиенты.
Компоненты суппозиториев «Залаин»:
- кремния диоксид коллоидный безводный – 0,09 г;
- витепсол Н19 – 1,305 г;
- суппоцир NAI 50 – 1,305 г.
Каждая свеча пакуется индивидуально в картонную коробочку. Фармакологически лекарство относится к противогрибковым средствам.
Сам сертаконазол является производным других веществ – имидазола и бензотифена. Он уничтожает грибки «кандида», а также активен по отношению к грамположительным бактериям типа кокков. Одним из основных веществ мембраны грибковых клеток является эргостерол. Нитрат сертаконазола не позволяет ему размножаться, он увеличивает проницаемость клеточной мембраны и делает клетки подверженными воздействию окружающих факторов (солей, воды). В результате они разрушаются.
Показания к использованию свечей Залаин у беременных
Инструкция к суппозиториям «Залаин» сообщает, что достаточных данных о применении свечей в период беременности нет, поэтому решение об их применении принимает только врач. Назначение допускается при условии, что польза от них ожидается больше, чем возможный вред от их использования.
Суппозитории действуют местно, всасывания лекарства в системный кровоток не происходит, это снижает риск негативного воздействия на плод. Симптомы, при которых врач назначает Залаин:
- жжение у входа во влагалище, нестерпимый зуд вульвы;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- появление белого налета, плотно сцепленного с поверхностью слизистой;
- наличие язвочек на эпителии;
- отек стенок влагалища и вульвы.
Лишь врач способен точно определить, что эти проявления вызваны грибком рода «кандида», и подобрать лечение. Не все свечи эффективно лечат молочницу, по отзывам пациентов и врачей свечи «Залаин» показывают хорошие результаты.
В 3 триместре препарат назначается особенно часто, поскольку родовые пути необходимо санировать перед прохождением по ним новорожденного. Тем не менее самостоятельно его применять не стоит.
Инструкция по применению с дозировками и кратностью приема на разных сроках
Суппозиторий «Залаин» вводится один раз интравагинально. Перед его введением необходимо подмыться с нейтральным мылом. Проводить процедуру предпочтительнее перед сном. Нужно лечь на спину и ввести свечу во влагалище как можно глубже. Если после однократного введения в течение недели симптомы сохраняются, то процедуру можно повторить. Решение об этом принимает гинеколог, курирующий беременность.
По отзывам пациенток, уже на третий день симптомы ослабевают, спустя неделю клинические признаки кандидоза почти полностью исчезают. Выздоровление наступает в 93% случаев.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Изредка препарат вызывает жжение и зуд во влагалище. Такая реакция встречается при применении любых свечей и не требует отмены лекарства. После растворения суппозитория симптом проходит. У некоторых пациентов бывает аллергическая реакция. О любых необычных ощущениях нужно рассказать врачу.
Случаи передозировки неизвестны. Если по недоразумению пациентка или ее дети проглотят суппозиторий, то следует промыть желудок. Влияние лекарства на способность водить машину или выполнять работу, требующую внимания и быстрой реакции, не отмечено.
Стоимость и аналоги
Препарат, выпускаемый венгерским производителем «Эгис» под торговой маркой Zalain®, стоит довольно дорого: цена одного суппозитория колеблется в интервале 510–680 рублей. Тюбик крема (20 г) стоит немного дешевле – 459–633, но применяется только для лечения проявлений молочницы на коже больших половых губ.
Украинским производителем «Фармекс групп» выпускаются суппозитории «Сертаконазол-Фармекс 0,3», также упакованные по одной штуке. Это лекарство – полный аналог Залаина, но цена более низкая – около 300 рублей. Кроме этих двух препаратов есть еще несколько видов свечей, которыми можно лечить молочницу при беременности. Они приведены в таблице.
Вагинальные свечи для лечения кандидоза: описание, цены
| Лекарство | Описание | Цена, руб |
| Кандид от «Глинмарк» (Индия) | Вагинальная таблетка на основе кломитрозола, вводятся интравагинально перед сном. Не выявлено противопоказаний для их применения при беременности. Суппозиторий вводится однократно. При сохранении симптомов допускается повторная процедура через неделю. | 80-88 |
| Вагинальные таблетки с аппликатором (6 шт. по 100 мг действующего вещества), вводятся в течение 6 дней по 1 шт. перед сном. | 67-78 | |
| Гино-певарил от «Янссен-Силаг» (Бельгия) | Суппозитории, 3х150 мг, активное вещество эконазола нитрат, противопоказаны беременным в 1 триместре, далее допустимы, если польза превышает возможный вред. Курс – 3 дня по 1 свече перед сном интравагинально. При необходимости повторить через неделю. | 412 |
| Ливарол от «Нижфарм» (Россия) | Вагинальные свечи, активное вещество – кетоконазол. При беременности применяются с осторожностью во 2 и 3 триместре. Курс – 3–5 дней по 1 свече в сутки. При необходимости повторить. Упаковка 5х400 мг и 10х400 мг. | 457-575 638-824 |
| Пимафуцин от «Теммлер Италиа С» (Италия) и «Астеллас» (Нидерланды) | Вагинальные свечи содержат по 100 мг активного вещества «натамицин». При беременности использовать с осторожностью, вводить глубоко во влагалище по 1 свече в сутки перед сном. Курс 3 дня. При сохранении признаков молочницы возможно повторение курса. Упаковка 3х100 мг и 6х100 мг. | 262-272 508-540 |
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Лечение молочницы при беременности требует особенно бережного отношения к здоровью пациентки. Препараты, которые ей назначают, должны быть не только эффективны, но и безопасны для женщины. Один из таких препаратов – Залаин при беременности. Он оказывает одновременно фунгицидное (т.е. убивающее грибков) и фунгистатическое действие (замедляет размножение возбудителей). Лекарственная форма свечей позволяет избежать системных побочных эффектов, вызванных всасыванием средства.
Воздействие на возбудителя и организм человека
Действующее вещество – сертаконазол нитрат. Это антимикотик, который нарушает процессы, необходимые для построения клеточной стенки возбудителя. Дисфункция жизненно важных процессов приводит к тому, что останавливается размножение грибков, а затем наступает их гибель. В одном суппозитории содержится 300мг действующего вещества.
В спектр действия медикамента попадают и некоторые бактерии, поэтому он эффективно предотвращает развитие бактериального воспаления, что важно в условиях сниженного иммунитета у беременной женщины. Именно поэтому применение свечей Залаин при беременности является оправданным.
При местном применении суппозиторий полностью растворяется в вагинальном секрете при температуре тела.
Всасывания в кровь не происходит, поэтому препарат не оказывает системного действия. С этим связано минимальное количество побочных эффектов, а также безопасность применения данного средства.
Кроме свечей Залаин выпускается в других лекарственных формах – крема и геля, но они менее эффективны при молочнице, чем суппозитории. Крем и гель применяются при микозах кожи в других областях. В этом случае они всасываются, поэтому крем Залаин во время беременности назначают только при необходимости.
Показания и применение
Залаин свечи инструкция по применению при беременности рекомендует использовать только по назначению врача, поскольку, несмотря на их безопасность, у свечей есть определённые противопоказания, которые врач поможет учесть. Показание к использованию данной формы только одно – молочница половых путей у женщин. У крема и мази есть другие показания.
Свечи от молочницы Залаин при беременности применяются однократно. Способ употребления такой же, как у других вагинальных суппозиториев:
- Предварительно вымыть руки и кожу половых органов, можно обработать половые губы кожным антисептиком.
- Лечь на бок или на спину, ввести свечу глубоко во влагалище и до полного её растворения не менять позы.
- Оставаться в положении лёжа около часа.
Удобнее всего проводить процедуру на ночь.
Курс лечения короток – препарат рассчитан на однократное введение, после чего симптомы заболевания должны пройти. Если этого не происходит, введение суппозитория повторяют через неделю после первого применения. Если и при повторном использовании свечи Залаин при беременности оказались неэффективным, третий раз процедуру не назначают, необходимо подобрать другой препарат.
Свечи Залаин инструкция по применению при беременности не запрещает сочетать с другими методами – обработкой кожи местными антисептиками, подмываниями настоями лекарственных трав. Не следует сочетать лечение с применением других процедур, вовлекающих слизистую влагалища, в том числе с половой жизнью.
Использование одновременно Залаина и других противогрибковых препаратов нужно обсудить с врачом, но чаще всего такое сочетание нецелесообразно.
Побочные эффекты и противопоказания
Залаин свечи при беременности могут давать небольшие побочные эффекты в виде зуда и жжения во влагалище. Они считаются нормальными и не являются причиной отмены препарата. Обычно такие реакции быстро проходят в течение нескольких часов. Если ставить суппозиторий перед сном, утром дискомфорт должен полностью пройти.
Случаев гиперчувствительности, опасной для жизни и здоровья, не зафиксировано, но она теоретически возможна. Если у пациента имели место аллергические реакции на Залаин и родственные препараты, следует заменить его другими лекарствами. Иных противопоказаний у данного препарата нет, он может применяться совершенно свободно.
Использование Залаина при беременности разрешено, включая 1 триместр, когда многие препараты запрещены. Случаев передозировки не зафиксировано. Средство предназначено только для наружного употребления, при проглатывании развиваются боли в животе и диспептические явления.
Лекарственное взаимодействие не описано для большинства препаратов. В течение следующих суток после применения суппозитория не следует проводить никаких вагинальных процедур, в том числе спринцеваний, постановки других свечей, использование методик, основанных на введении во влагалище тампонов с лекарственными средствами.
Свечи могут снизить эффективность спермицидных средств.
При применении Залаина при беременности, 3 триместр, возможно повышение тонуса матки, что увеличивает риск преждевременных родов. О таком эффекте нужно немедленно сообщить врачу, возможно, имеет место патология беременности, и свечи провоцируют более тяжёлое её течение.
Отпуск из аптек
Залаин отпускается из аптек без рецепта врача в любой лекарственной форме. Условия хранения – комнатная температура, без прямых солнечных лучей, в месте, недоступном детям и домашним животным. Препарат в неповреждённой упаковке годен в течение 3 лет. Если упаковка повреждена, использование свечей недопустимо.
Выводы
Лечение молочницы при беременности представляет определённые сложности. Самым спокойным в этом плане является 2 триместр, когда риск для здоровья малыша минимален. В первом триместре идёт закладка основных систем органов малыша, поэтому побочные эффекты препаратов могут сказаться на состоянии ребёнка. В последнем – повышен тонус матки, и манипуляции, совершаемые во влагалище, могут привести к преждевременным родам.
Свечи Залаин являются безопасными, и не всасываются в кровь, чем полностью решают проблему системных побочных эффектов. Но эти же свечи на третьем триместре не решают проблему повышенного тонуса.
Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>
Сегодня все реже встречаются женщины, у которых прекрасный период вынашивания ребеночка не омрачили симптомы молочницы. Залаин приходит на помощь будущей матери, стоящей перед выбором: избавиться от мучающего зуда или потерпеть из опасений, что лекарство навредит малышу.
Что представляет собой Залаин
Залаин, или сертаконазола нитрат, — новейшее противогрибковое средство для местного применения на пораженных участках кожи или слизистых оболочек. В нем сочетаются компоненты бензотиафен и азол, которые не только останавливают рост колоний грибка рода Candida, но и вызывают гибель этих патогенных микроорганизмов. Поэтому он эффективен даже против грибков, устойчивых к другим антимикотическим препаратам. А значит, после применения сертаконазола значительно реже наблюдаются рецидивы молочницы. Кроме того, доказана терапевтическая активность Залаина в отношении болезнетворных видов стрептококков, стафилококков и Trichomonas vaginalis, быстро заселяющих воспаленные слизистые оболочки и препятствующих их заживлению.
Для беременных очень важно, что сертаконазол не всасывается в общий кровоток, а значит, не проникает к плоду и не может вызвать у него никаких негативных реакций.
Неоспоримым достоинством препарата является длительность его действия. Достаточно всего лишь однократного введения, чтобы терапевтическая концентрация лекарственного вещества сохранялась целую неделю.
Когда назначается Залаин при беременности
Главным показанием к применению Залаина является молочница при беременности. Это и остро возникший вульвовагинит или кольпит, и обострение при их хроническом течении.
Врачи-гинекологи назначают суппозитории сертоконазола не только при лечении молочницы, но и для ее предупреждения после хирургических манипуляций (например, ушивания шейки матки) или на фоне антибактериальной терапии других заболеваний и осложнений беременности.
В какой форме и дозировке может назначаться Залаин
В связи с неспособностью всасываться в системный кровоток, Залаин выпускается только в виде вагинальных суппозиториев (свечей), содержащих 0,3гр действующего вещества, и 2%-ного крема для нанесения на кожу и слизистые оболочки. Разрешено комбинированное использование этих форм выпуска (свеча плюс Залаин крем) при сочетании вульвовагинита с грибковым поражением половых губ и промежности.
Залаин свечи рекомендуется вводить один раз в неделю. Стандартная схема применения включает 2 суппозитория с интервалом в 7 дней и затем еще 2-3 свечи один раз в месяц для беременных, а после родов и в период кормления грудью – перед очередными месячными.
В некоторых случаях при острой молочнице для полного излечения бывает достаточно однократного введения Залаина. Поэтому препарат продается в упаковках, содержащих по одному суппозиторию.
Если неоднократно рецидивировала молочница во время беременности, для предупреждения возможного заражения ребенка рекомендуется ввести один суппозиторий непосредственно перед родами – не позднее, чем за неделю.
В каких случаях противопоказано применение Залаина
Практически единственным противопоказанием для применения любой формы выпуска Залаина является гиперчувствительность к какому-либо компоненту этого лекарственного препарата.
В связи с небольшим сроком использования сертаконазола, а значит, с отсутствием информации об отдаленных последствиях его воздействия на плод, возможность применения во время беременности решается индивидуально с лечащим врачом.
Какие побочные эффекты от применения Залаина могут наблюдаться
Кроме изредка встречающихся аллергических реакций и развития устойчивости грибков к действию препарата, возможна местная реакция на введение свечи или на нанесение крема в виде непродолжительного усиления зуда и появления жжения. Но этот эффект не относится к побочным от применения Залаина. Это физиологическая реакция поврежденной слизистой на воздействие химического вещества.
Залаин при беременности: отзывы
- Ирина. Чем мне симпатичны вагинальные свечи Залаин? Тем, что мне не пришлось надолго отвлекаться от возникших проблем на работе и в семье для проведения лечения возникшего из-за стрессов обострения молочницы. Всего лишь два суппозитория с интервалом в одну неделю совершили чудо: я надолго забыла об этом неприятном недуге.
- Наталья. На продаваемый в аптеке Залаин цена кажется высокой только на первый взгляд. Ведь всего одна свеча и Залаин мазь устранили нестерпимый зуд и раздражение кожи промежности после родов. И за здоровье малыша, которого кормила в это время грудью, я не опасалась.
- Александра. Лечение молочницы Залаином при беременности помогло мне избавиться от обильных выделений, зуда и, главное, страха за здоровье своего ребенка. Боюсь представить, что было бы, если бы я послушала совет подруги и не лечила молочницу до родов. А так – выписались из роддома с малышом домой вовремя здоровыми.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
— сертаконазола нитрат (sertaconazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суппозитории вагинальные белого цвета, овальной формы, воскообразные.
| 1 супп. | |
| сертаконазола нитрат | 300 мг |
Вспомогательные вещества: витепсол — 1.305 г, суппоцир — 1.305 г, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.09 г.
1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат, производное имидазола и бензотиофена. В терапевтических дозах оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие. Механизм действия заключается в угнетении синтеза эргостерола и увеличении проницаемости клеточной мембраны гриба, что приводит к лизису клетки гриба.
Активен в отношении Candida spp. Обладает также антибактериальной активностью в отношении грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.).
Фармакокинетика
При интравагинальном применении препарат не всасывается.
Показания
- местное лечение инфекций слизистой оболочки влагалища, вызываемых грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к производным имидазола, бензотифена и другим компонентам препарата.
Дозировка
Препарат применяют однократно. 1 вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище, лежа на спине, перед сном. В случае сохранения клинических симптомов возможно повторное применение препарата через 7 дней.
Перед применением препарата следует обмыть наружные половые органы с использованием нейтрального или щелочного мыла.
Побочные действия
Редко: ощущение жжения, зуд во влагалище, которые проходят самостоятельно во время лечения и не требуют отмены препарата. Эти побочные эффекты являются классическими для препаратов местного применения и отражают эффективность применения препарата.
Возможно: аллергические реакции.
Передозировка
Не установлена.
При случайном приеме препарата внутрь необходимо промыть желудок и немедленно обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Залаин с местными контрацептивами может наблюдаться ослабление спермицидного действия последних.
Особые указания
При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом Залаин крем.
Лечение можно проводить во время менструации.
При применении препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
Для предотвращения урогенитальной реинфекции рекомендуется рассмотреть вопрос об одновременном лечении полового партнера.
Риск повреждения средств барьерной контрацепции (разрыв презерватива или диафрагмы) увеличивается при их одновременном использовании с препаратом.
Лечение можно проводить во время менструации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение Залаина не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций (в т.ч. вождение транспортных средств).
Беременность и лактация
Достаточных данных о применении Залаина при беременности и в период лактации нет.
Учитывая способ применения препарата (однократное введение), а также отсутствие системной абсорбции после интравагинального введения, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ЗАЛАИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.