Таблетки от кашля противопоказания для беременных
Беременность меняет активность иммунной системы. Эти изменения могут приводить к повышению заболеваемости простудой, особенно во время холодов. Хорошей новостью является то, что симптомы респираторной инфекции не влияют на ребенка в любом триместре беременности. Но любая болезнь дыхательных путей может осложниться, если ее лечить. Поэтому так важно на начальном этапе простуды принять необходимые меры. Для этого следует подобрать эффективные таблетки от кашля при беременности и знать, как их принимать.
Что необходимо знать при выборе таблеток от кашля при беременности
Выбирая средство для лечения, женщине, ее родственникам, нужно руководствоваться следующим правилами:
- Будущим мамам нужно помнить, что не все таблетки, которые они принимали до беременности можно использовать во время нее. Это также касается, на первый взгляд безопасных народных рецептов, растительных препаратов, прогреваний и т. д.
- Многие считают, что в первом триместре ребенок еще слишком мал и препараты не могут на него повлиять, но это ошибочно. В первые 12-13 недель формируются все органные системы будущего человека, поэтому первый триместр – самый важный. Из этого вытекает правило: без необходимости не принимать никакие медикаменты или растительные препараты, особенно в первые 12 и после 28 недель.
- Без рекомендаций врача нельзя самостоятельно назначать лекарство. Но доверять можно только проверенному, компетентному специалисту, потому что некоторые врачи могут плохо разбираться в терапии беременных. Лучше консультироваться с акушером гинекологом по поводу препаратов.
- Лечение должно быть эффективным. Это значит, что назначаемые препараты должны соответствовать тяжести симптомов.
- Таблетки от кашля при беременности имеют различные показания, поэтому для начала важно определить причину симптома, его характер (сухой или влажный), а затем начинать терапию.
Важно! Выбирая медикаменты, следует руководствоваться назначением врача, информацией, указанной в инструкции. Нельзя пить лекарства, рекомендованные знакомыми, сотрудниками аптеки.
Какие таблетки от кашля можно беременным
Выбор лекарств для лечения женщин в положении достаточной большой. Вначале лучше использовать пастилки для рассасывания, которые имеют минимальное всасывание в системный кровоток, а больше воздействуют местно. Во втором триместре можно принимать муколитики для более эффективного отхаркивания мокроты. Под конец вынашивания разрешено большинство препаратов.
Представленные таблетки от кашля подходят для беременных, которые не страдают от осложнений во время вынашивания. Если же есть сопутствующая кашлю патология терапия может кардинально меняться с учетом взаимодействия препаратов.
Таблетки при кашле беременным в 1 триместре
На маленьком сроке можно принимать пастилки, которые содержат эвкалипт, мяту, анис. Таблетки уменьшают першение в горле, раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, оказывают антисептический эффект, что предупреждает распространение возбудителя вниз по респираторному тракту. Медикаменты показаны при сухом кашле, першении, боли в горле.
Пастилки нужно рассасывать во рту до полного растворения через 3-4 часа несколько раз за день. Обязательно использовать лекарство после еды и в течение 30-40 минут не пить, не есть после полного растворения таблетки.
Разрешенные таблетки-пастилки от кашля во время беременности:
- Аджисепт состоит из 2,4-дихлорбензилового спирта, амилметакрезола. В аптеке медикамент продается с различными вкусами. Средство устраняет боль в горле, першение, оказывает антисептическое действие. Аналоги: Вокасепт, Гексорал Лорсепт, Горпилс, Грипколд, Ринза Лорсепт, Стрепсилс, Суприма-Лор, Трайсилс.
- Фарингосепт содержит в составе амбазона моногидрат. Медикамент вызывает гибель стрептококков, стафилококков, что предупреждает распространение инфекции по дыхательным путям. Аналоги медикамента: Эфизол, Фарисил, Терафлю Лар.
- Шалфей в пастилках оказывает антисептическое, антиоксидантное воздействие, способствует быстрому заживлению воспаленных слизистых. Аналоги: Доктор Тайсс с шалфеем.
- Лизобакт содержит лизоцима гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид. Антисептик в составе устраняет вирусы, бактерии и грибы, а пиридоксин восстанавливает слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Аналоги: Лизак.
От влажного кашля на раннем сроке помогут следующие таблетки:
- Мукалтин состоит из корня алтея, который можно принимать во время беременности на любом сроке. Препарат оказывает бронхосекреторное, отхаркивающее действие. Густая и вязкая слизь становится жидкой и лучше откашливается. Кроме этого, Мукалтин активирует движение ресничек мерцательного эпителия, способствует регенерации слизистой. Принимать препарат следует по 3-4 раза за день, предварительно разбавив 1 таблетку в небольшом количестве воды. Аналоги: Алтейка (таблетки для жевания), Мукалтин с витамином С, Муко-Верт.
- Капсулы с анисовым маслом от Доктора Тайсса содержат эфирное анисовое масло. Растительный экстракт оказывает отхаркивающее, спазмолитическое, антисептическое действие. Принимать следует по 1 капсуле трижды за день, запивая 250 мл чистой воды.
- Проспан содержит экстракт плюща. В аптеках есть обычные и шипучие таблетки. Средство оказывает муколитическое, спазмолитическое и откашливающие действие. Таблетки применяются по 1 утром и по половине вечером. Шипучие предварительно растворяются в воде. Аналоги: Плюфоркаф капсулы, Проспан пастилки, Бронхостоп.
Важно! Все перечисленные препараты разрешено принимать на протяжении всей беременности, но только с разрешения лечащего врача.
Во 2 триместре
Этот период беременности считается наиболее спокойным. Помимо леденцов, кашель можно лечить отхаркивающими таблетками и муколитиками.
Разрешены следующие препараты:
- Доктор Мом содержит ментол, солодку, имбирь. Встречаются леденцы с различными вкусами: лимона, ананаса, фруктов, малины, апельсина. Медикамент снимает воспаление, вызывает отхаркивание мокроты. Применяется при сухом и влажном кашле. Аналоги: Доктор Тайсс.
- Пектусин с ментолом и маслом эвкалипта. Средство оказывает раздражающее воздействие, уменьшает сухой кашель, снимает воспаление, устраняет патогенные микроорганизмы. Лекарство используется по 1 таблетке до 4 раз за сутки, рассасывая под языком. Аналоги: Эвкалипт-М.
- Амброксол вызывает увеличение синтеза жидкой части мокроты, стимулирует выделение сурфактанта легких, восстанавливает слизистую оболочку, активирует мерцание ресничек. Препарат принимают при труднооткашливаемой мокроте по 1 таблетке три раза за день. Аналоги: Лазолван, Амброл Sr, Амбробене, Амбронол, Амбросан, Амбротард, Бронховал, Мукоангин, Муколван, Флавамед.
Важно! Таблетки от кашля беременным следует принимать строго по инструкции, не превышая дозировку.
В 3 триместре
Последний период беременности не менее ответственен, чем первый, но ребенок уже полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов увеличивается.
Можно лечиться следующими средствами:
- Ацетилцистеин относится к муколитикам, отхаркивающим медикаментам. Вещество разжижает мокроту, стимулирует ее полноценное отхождение из дыхательных путей. Также препарат защищает клетки от свободных радикалов, чем оказывает антиоксидантное влияние. Принимать средство необходимо по 200 мг трижды за день. Аналоги: Асиброкс, Ацестад, АЦЦ, Ацетал, Флуимуцил.
- Карбоцистеин помимо всех эффектов ацетилцистеина уменьшает количество бокаловидных секреторных клеток, что соответственно уменьшает количество синтезируемой мокроты. Принимать средство рекомендовано по 2 капсулы трижды за день. Аналоги: Бронхомуцин, Муколик, Ринатиол.
- Бромгексин также относится к муколитикам. Средство назначается по 1 таблетке трижды за сутки. Аналоги: Солвин, Бронхогекс.
- Эрдомед содержит эрдостеин, который относится к муколитикам. Средство применяется по 150 мг дважды за сутки. Аналоги: Муцитус, Эрмуцин.
Какие таблетки категорически запрещены
Существуют препараты, которые не разрешено принимать при беременности. Их можно найти в классификации медикаментов FDA. К категорически запрещенным относятся все средства с кодеином в составе. Препарат используется при сухом кашле с противокашлевым эффектом. Примеры лекарств: Кодепсин, Кодарин, Кодетерп, Теркодин, Кодесан, Тедеин.
Также нельзя лечиться комбинированными средствами, которые содержат три медикамента: сальбутамол, бромгексин, гвайфенезин. Наименования: Аскорил, Джосет, Ринзакофф.
Нельзя применять таблетки с термопсисом, такие как Антитусин, Кодесан, Таблетки от кашля.
Важно! Можно ли беременным таблетки от кашля определенной фармакологической группы или нет решает доктор на основании своего опыта и знаний.
Почему необходимо лечить кашель, а не запускать его?
Многие будущие мамы боятся принимать препараты, так как думают, что навредят ребенку. На самом деле, необоснованное применение медикаментов, как и полное отсутствие лечения при выраженных симптомах респираторной инфекции может привести к нежелательным последствиям. Поэтому лучше найти «золотую середину» и лечить симптомы сразу после их появления.
Зачастую кашель самостоятельно не проходит у беременных с физиологической подавленностью иммунитета. В лучшем случае женщину будет мучить длительный сухой кашель средней интенсивности. В худшем, инфекция вместе с воспалением может распространяться ниже по дыхательным путям, вызывая тяжелый трахеобронхит, воспаление легких. Эти заболевания протекают с выраженной интоксикацией, повышенной температурой тела, нарушением внешнего дыхания.
В отличие от обычной простуды, тяжелый респираторные инфекции своими последствиями влияют на плод. Для их лечения требуются антибиотики, муколитики, противовоспалительные средства, которые назначаются курсом от 7 до 14 дней. Хотя препараты подбираются безопасные для ребенка, не вызывающие пороков развития, не угрожающие прервать беременность, но индивидуальные реакции никто предсказать не может.
Поэтому лучше всего максимально эффективно вылечить начинающийся кашель без последствий, чем справляться с тяжелой инфекцией во время беременности.
Заключение
Лечение женщины в положении должно обязательно находиться под врачебным контролем. В случае легкой простуды будет достаточно назначений гинеколога, терапевта. Если болезнь протекает тяжело, с осложнениями, то требуется участие нескольких специалистов. Чтобы не провоцировать развитие бронхита, пневмонии необходимо лечить простуду с появления первых симптомов.
Кашель является одним из симптомов респираторной вирусной инфекции. Во время беременности простудные заболевания протекают тяжелее, поскольку иммунитет ослаблен и не может противостоять вирусам в полной мере. Таблетки от кашля при беременности выбирают с учетом их безопасности, надежности и отсутствия побочных эффектов. Женщины, которые находятся в ожидании ребенка, сталкиваются с вопросом о возможности применения тех или иных противокашлевых средств. Попробуем разобраться в вопросе, какие таблетки и микстуры от кашля можно при беременности.
Особенности выбора таблеток от кашля при беременности
При выборе лекарства для лечения беременной женщины следует руководствоваться следующими принципами:
- Безопасность. Медицинские препараты должны быть одинаково безвредны для матери и плода. Они не должны быть эмбриотоксическими, иметь тератогенный или фетотоксический эффекты. Кроме того, лекарства не должны повышать тонус матки, чтобы не спровоцировать преждевременные роды или прерывание беременности. Также исключаются лекарства, которые проявляют кардио-, гепато- и нефротоксичность. В инструкции таблеток от кашля должно быть указано, что они безопасны для применения при беременности.
- Эффективность. Количество препаратов, которые можно использовать будущим мамам, ограничено. Это приводит врача в замешательство при назначении лечения – необходимо выбрать 1-2 средства, которые наиболее подходят в данном случае. Поэтому лекарство для лечения кашля должно быть максимально эффективным.
- Отсутствие побочных эффектов. Таблетки от кашля не должны вызывать побочные реакции по типу бронхоспазма, провоцировать возникновение аллергических реакций, влиять на гормональный фон или вызывать сокращения гладкой мускулатуры матки.
- Неспособность проникать через гематоплацентарный барьер. То есть действующее вещество не должно через плаценту попадать в кровоток плода, чтобы не оказать на него негативного влияния.
Лечение острой респираторной вирусной инфекции начинается с выбора препарата, который максимально подходит под описание, приведенное выше.
Какие препараты разрешены
Рассмотрим, какие таблетки от кашля разрешены при беременности, в зависимости от триместра.
В 1 триместре
В первом триместре беременности происходит гормональная перестройка организма женщины. В этом периоде у эмбриона формируются основные органы, поэтому важно, чтобы выбранный для лечения препарат не имел эмбриотоксичекого действия.
Разрешенные таблетки от кашля в первом триместре:
- Мукалтин. Имеет отхаркивающее действие. Безопасен на любом сроке беременности, поскольку имеет растительное происхождение. Повышает секрецию слизи. За счет этого улучшается отхождения мокроты, поэтому препарат может быть назначен при сухом кашле. Кроме того, Мукалтин оказывает противовоспалительное действие. Улучшает мукоцилиарный клиренс и ускоряет прохождение мокроты по дыхательным путям, тем самым улучшая откашливание. Единственным противопоказанием к приему Мукалтина является индивидуальная непереносимость. Подробнее о применении Мукалтина во время беременности →
- Таблетки от кашля Доктор Тайсс с экстрактом шалфея и витамина С. За счет эфирных масел шалфея, который обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием, происходит разжижение мокроты, уменьшается ее вязкость. Наличие витамина С дополнительно стимулирует противовирусный иммунитет. Противопоказанием к использованию является индивидуальная чувствительность и сахарный диабет. В инструкции к пастилкам от кашля Доктор Тайсс нет противопоказаний к применению во время беременности.
- Синупрет относится к гомеопатическим препарат. В состав входит несколько лекарственных средств, которые проявляют комплексное действие – это корень генцианы, цветки первоцвета с чашечками, трава щавеля, цветки бузины и трава вербены. Они в комплексе проявляют секретолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Экстракты трав подавляют размножение вирусов, в том числе гриппа, парагриппа и других респираторных возбудителей. На фоне приема препарата мокрота становится более жидкой и улучшается ее отхождение. Как и другие средства от кашля, таблетки Синупрет, хотя и являются безопасными для беременных, требуют назначения врача.
Прием любых других препаратов, которые не входят в этот список, возможен после консультации со специалистом.
Во 2 триместре
В этот период список разрешенных препаратов расширяется. Многие лекарства, которые нельзя было применять в 1 триместре, разрешены во 2.
Список разрешенных лекарств:
- Амброксол. Проявляет муколитическое действие. Стимулирует синтез сурфактанта и регулирует бронхолегочную секрецию. За счет этого слизь становится менее густой, что способствует ее лучшему отхождению во время кашля. Препарат переносится хорошо и разрешен к применению во 2 триместре беременности. Выпускается в виде таблеток и сиропа. Назначается по 1 таблетке/столовой ложке 3 раза в день.
- Флюдитек. Муколитический и мукорегулирующий препарат. Регулирует соотношение сиаломуцина и фукомуцина, что способствует нормализации вязкости мокроты для ее лучшего отхождения. Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах.
- Бромгексин входит в группу муколитиков. Увеличивает объем мокроты, делает ее менее вязкой и улучшает откашливание. Бромгексин является предшественником активной формы Амброксола. Поэтому показания и противопоказания к его применению идентичные.
В 3 триместре
Список таблеток от кашля в 3 триместре беременности более широкий. Таблетки не должны оказывать фетотоксического действия и вызывать сокращения матки.
В 3 триместре разрешается применять любые препараты, которые показаны в 1 и 2 триместре.
Особые указания для некоторых препаратов
Далее рассмотрим препараты от кашля, которые назначаются в случае, если польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. Эти медикаменты назначает только лечащий врач, взвесив все «за» и «против». Они не имеют токсического влияния на плод или организм матери, однако отсутствие исследований ограничивает их назначение.
Это препараты:
- Ацетилцистеин (АЦЦ) или лекарства на его основе. Назначается при кашле с трудноотходящей слизистой мокротой. Применяется только по назначению врача, если польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода.
- Линкас. Комплексный препарат для лечения кашля. Не рекомендуется использовать во время беременности из-за возможных побочных реакций, но возможно по назначению врача.
- Муцитус (эрдостеин). В ходе исследований не выявлено патологического влияния на развитие эмбриона или плода, однако не рекомендуется назначать в 1 триместре беременности, а со 2 триместра – только по назначению врача.
- Милистан. Комбинированный препарат от кашля, в состав которого входят амброксол и ацетилцистеин. Категорически противопоказан в 1 триместре беременности, во 2 или 3 его можно применять строго по назначению врача.
- Проспан. Выпускается в форме шипучих таблеток и пастилок для рассасывания. Препарат имеет в составе сухой экстракт листьев плюща, который имеет противовоспалительное, секретолитическое и муколитическое действие. За счет содержания гликозидных сапонинов имеет спазмолитический эффект на бронхиальное дерево. Противопоказаний к применению этого лекарственного средства во время беременности нет, однако его следует применять только по предписанию врача, взвесив взаимоотношение риск/польза.
Какие таблетки категорически запрещены
Использование следующих препаратов полностью противопоказано к использованию на любом сроке беременности:
- Таблетки на основе корня солодки. Лакрица (корень солодки) противопоказана на любом сроке беременности. Она изменяет гормональный фон, повышает количество эстрогенов. Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Также противопоказаны любые комбинированные препараты для лечения кашля, в состав которых входит даже небольшое количество лакрицы.
- Таблетки, содержащие анисовое масло.
- Бронхипрет, который содержит экстракт тимьяна и плюща. Не рекомендуется для применения в любом триместре беременности из-за отсутствия клинических исследований.
- Проспан, изготовленный на основе жидкого экстракта плюща. Оказывает спазмолитическое, противокашлевое и муколитическое действие. Применяется при кашле с трудноотходящей мокротой.
- Кодеин и препараты на его основе. Угнетает дыхательный центр в продолговатом мозге.
- Эреспал или Инспирон. Не рекомендуется к применению на любом сроке. Однако если беременность наступила уже во время лечения, это не является поводом к ее прерыванию.
- Антитуссин. В составе имеется трава термопсиса и натрия гидрокарбонат. Имеет хорошее муколитическое действие, однако противопоказан в период беременности.
- Таблетки от кашля при беременности с термопсисом категорически противопоказаны, поскольку пахикарпин, содержащийся в траве, вызывает сокращение мускулатуры матки.
Лечение ОРВИ и ее осложнений во время беременности является сложной задачей. С одной стороны, необходимо выбрать эффективное средство, которое поможет справиться с болезнью, с другой — не причинить вред плоду. Препараты не должны негативно влиять на формирование эмбриона, плаценты, рост органов плода.
Следует помнить, что самолечение может нанести вред здоровью матери и плода, только осмотр у врача сможет предупредить развитие осложнений.
Автор: Евгения Хилько, врач,
специально для Mama66.ru