Таблетки следующего дня противопоказания
Содержание:
- Необходимость экстренной контрацепции
- Противопоказания и влияние ТЭК на организм
- Контрацепция после приема ТЭК
Согласно международным исследованиям, 19% российских женщин делали аборт. Почти половина из них — неоднократно. При этом, согласно опросам, только 1% женщин в возрастной группе 16–49 лет допускают, что могли бы пойти на прерывание беременности в перспективе ближайших трех лет. 54% считают, что никогда бы не выбрали этот метод. Тем более что сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность при использовании в первые 72 часа после полового акта. Более половины опрошенных женщин (57%) скорее примут «таблетку следующего дня», чем пойдут на аборт.
Современные женщины пользуются всеми мерами репродуктивного планирования. В то же время, многие пары (17%) по-прежнему прибегают к устаревшим способам предохранения, — календарному методу и прерванному половому акту — которые ведут к беременности в 25 и 27% случаев соответственно.
Правда, даже при условии использования различных способов контрацепции, никто не застрахован от неудач. Например, 35% женщин оказывались в ситуации, когда презерватив рвался или съезжал. Но и в экстренных ситуациях не обязательно думать об аборте как единственном методе решения проблемы.
Необходимость экстренной контрацепции
Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) как раз и предназначаются для предупреждения беременности после незащищенного или недостаточно защищенного полового акта. Поэтому иногда их называют «таблетками следующего дня».
Специально для экстренной контрацепции применяются:
- Левоноргестрел. Доза 1,5 мг или 0,75 мг (в этом случае принимать дважды с интервалом в 12 часов).
- Улипристала ацетат. Доза 30 мг.
- Мифепристон. Доза 10–25 мг.
Таблетки следует принимать в течение 5 дней после полового акта. Прием левоноргестрела снижает возможность беременности на 60–90% (в случае одного незащищенного полового акта). Использование улипристала и мифепристона является более эффективным, чем принятие левоноргестрела.
Для принятия ТЭК не нужно проходить осмотр или сдавать лабораторные анализы.
Таблетки для экстренной контрацепции показаны к применению, когда:
- никакое другое контрацептивное средство не было применено;
- контрацептивное средство было использовано неправильно;
- контрацептивное средство было использовано правильно, но сразу же стало ясно, что оно не обеспечило нужный эффект.
Вот наиболее распространенные ситуации, в которых ТЭК могут понадобиться женщине, пользующейся стандартными методами контрацепции.
Оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо
- Начали применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
- В течение менструального цикла не пользовались этим методом правильно.
- Принимали лекарственные препараты, которые могли снизить эффективность метода.
Инъекции, содержащие только прогестин
- Начала применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
- Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой инъекцией, истек до полового акта.
Импланты
- Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой имплантом, истек до полового акта.
Внутриматочное средство или система
- Средство непроизвольно удалено.
- Не чувствуете усиков.
- Срок действия контрацептивной защиты истек до полового акта.
Презервативы
- Презерватив порвался, соскользнул или был использован неправильно.
Диафрагма или колпачок
- Средство было смещено или удалено до или во время полового акта.
- Средство было смещено или удалено после полового акта раньше, чем того требует инструкция.
Спермицид
- Не ввели спермицидное средство до полового акта, как того требует инструкция.
- Спермицидная таблетка или пленка не успела раствориться до начала полового акта.
Методы контрацепции, базирующиеся на самостоятельном определении периода фертильности
- Находились в фертильном периоде во время полового акта.
- Не уверены, находились ли в фертильном периоде во время полового акта.
Прерванный половой акт
- Эякуляция произошла во влагалище или на наружные половые органы.
Противопоказания и влияние ТЭК на организм
Женщин, которые планируют использовать ТЭК, волнует целый ряд вопросов. Разберем их по порядку.
1. Существуют ли противопоказания?
Таблетки не опасны ни при каких известных обстоятельствах: даже если есть проблемы со здоровьем. ТЭК не назначаются женщинам с наступившей беременностью — они уже неэффективны. Однако, если не ясно, имеется беременность или нет, ТЭК могут быть использованы, поскольку отсутствуют примеры, указывающие на вред для развивающегося плода.
А вот побочные эффекты существуют — это нерегулярные вагинальные кровотечения, тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость.
2. Влияние на беременность
Исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела или использовали его случайно после наступления беременности, показывают, что данное гормональное средство не наносит вреда ни беременной женщине, ни ее плоду. В частности, оно не увеличивает вероятность выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных пороков развития плода или осложнений при беременности. Поступило всего несколько сообщений о наступлении беременности после принятия улипристала, но не было замечено никаких осложнений.
3. Применение подростками
Клинические или программные соображения не должны накладывать ограничения на доступ подростков к ТЭК: они безопасны независимо от возраста. Подростки в состоянии понять инструкции по использованию данного метода контрацепции.
4. Использование при лактации
Если с момента родов прошло меньше шести месяцев, а женщина кормит только грудью, если в постродовой период еще не было менструации, то вряд ли происходит и овуляция. Тогда ТЭК не нужны. Однако, женщины, которые не отвечают всем трем критериям, могут забеременеть. Применение левоноргестрела в период лактации не противопоказано.
Согласно рекомендации производителя улипристала, кормить младенца следует непосредственно перед приемом таблетки, а затем сцеживать и выливать молоко в течение последующих 36 часов.
5. Использование перед половым актом
Нет никаких данных о том, как долго сохраняется контрацептивный эффект ТЭК после приема таблеток. Предположительно ТЭК, которые приняты непосредственно перед половым актом, столь же эффективны, как ТЭК, принятые сразу после него. Однако, если у женщины имеется возможность планировать использование метода контрацепции до полового акта, то рекомендуется иной, отличный от ТЭК метод, как, например, презервативы или другой барьерный метод контрацепции.
6. Использование после нескольких незащищенных половых актов
Женщинам надо постараться принимать ТЭК как можно скорее после каждого незащищенного полового акта; не рекомендуется откладывать прием до окончания последнего полового акта. Однако женщине не следует воздерживаться от приема средств просто потому, что у нее было несколько незащищенных половых актов. Вместе с тем, она должна осознавать, что эффективность ТЭК может оказаться ограниченной, если самый ранний из незащищенных половых актов произошел более 4–5 дней тому назад. Ей следует ограничиться одним приемом ТЭК за один раз независимо от количества предшествующих незащищенных половых актов.
7. Повторное применение таблеток
ТЭК не предназначены для преднамеренного повторного использования или использования в качестве регулярного, систематического метода контрацепции. Женщинам, которые не хотят забеременеть в будущем, рекомендуется после принятия ТЭК начать или продолжить применение средств контрацепции, которые они постоянно используют на протяжении длительного времени. Нет конкретных данных об эффективности или безопасности частого использования нынешних способов применения ТЭК. Однако, по меньшей мере 10 исследований подтвердили, что прием нескольких доз левоноргестрела по 0,75 мг за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов. Неизвестно, снижается ли эффективность левоноргестрела вследствие недавнего или последующего применения улипристала, который представляет собой модулятор рецепторов прогестерона. Поэтому, если у женщины, которая недавно приняла левоноргестрел, снова возникает необходимость в экстренной контрацепции, то ей лучше использовать это же средство.
8. Использование ТЭК в нефертильный период
Исследования показали, что оплодотворение в результате полового акта может произойти только в интервале 5–7 дней до, после или во время овуляции. Теоретически ТЭК могли бы не понадобиться, если незащищенный половой акт происходит в другое время цикла, поскольку вероятность беременности даже без ТЭК равнялась бы нулю. Однако на практике часто невозможно определить, в фертильный или нефертильный день цикла произошел половой акт. Поэтому женщины не должны воздерживаться от использования ТЭК из-за предположения, что конкретный половой акт произошел в нефертильный период.
9. Взаимодействие с другими лекарствами
Нет никаких конкретных данных относительно взаимодействия ТЭК с другими лекарственными препаратами. Однако эффективность приема левоноргестрела может снизиться из-за применения лекарственных препаратов, которые могут снижать эффективность оральных контрацептивов.
Женщинам, которые используют бозентан и лекарства для лечения повышенной кислотности желудка или язвы желудка (например, омепразол) или принимали их в прошлом месяце, следует задуматься о том, чтобы вставить медьсодержащее внутриматочное средство. Если же они останавливают свой выбор на ТЭК левоноргестрел, то следует принимать двойную дозу. Улипристал в этих случаях лучше не использовать. Поскольку он является модулятором рецепторов прогестерона, то, теоретически, может снизить эффективность других гормональных контрацептивов, содержащих гормоны прогестины.
Контрацепция после приема ТЭК
Переход к использованию (возобновление использования) регулярно принимаемых контрацептивов после применения ТЭК
ТЭК не обеспечивают контрацепцию для последующих половых актов. Поэтому женщина должна выбрать другой метод контрацепции, прежде чем возобновлять половую жизнь. Когда следует сделать это?
Презервативы или иные барьерные методы контрацепции
Начинайте использовать непосредственно перед следующим половым актом.
Гормональные методы: оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо, инъекции, импланты, левоноргестрелсодержащая внутриматочная гормональная система.
Начинайте использовать немедленно — то есть в день приема ТЭК или на следующий день. Используйте барьерный метод в течение 7 дней после принятия левоноргестрела или в течение 14 дней после принятия улипристала.
В качестве альтернативы: начните использовать после следующего менструального периода, но в промежутке используйте барьерный метод.
Кстати, до введения имплантов или гормональной внутриматочной системы имеет смысл провести теста на беременность: так вы исключите наличие уже имеющейся беременности.
Медьсодержащее внутриматочное средство
Медьсодержащее внутриматочное средство, введенное в течение 5 дней после полового акта, обеспечит высокоэффективную экстренную контрацепцию. Поэтому нет необходимости в оральных ТЭК.
Если женщина обратилась с просьбой, чтобы ей установили медьсодержащее ВМС, и прошло свыше 5 дней после применения ТЭК, то это следают после того, как начнется следующая менструация.
Стерилизация
Предпринимать эту процедуру следует после начала менструации, последовавшей за применением ТЭК. До окончательного завершения стерилизации следует использовать барьерный метод.
Поскольку сложно определить риск беременности в каждом отдельном случае, и поскольку несвоевременная или нежелательная беременность чревата серьезными последствиями, женщине, которая хочет избежать зачатия, следует рассмотреть возможность принятия ТЭК после полового акта, во время которого не была адекватно обеспечена контрацептивная защита.
Запомните: если менструация не наступила в течение 3 недель после приема ТЭК, вы, возможно, забеременели.
По материалам Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова
Беременность
12 декабря 2011
Противозачаточные средства чрезвычайного происшествия, такие как противозачаточная таблетка следующего дня, дают возможность предотвратить нежелательную беременность, после полового сношения без предохранения. Таблетка не должна использоваться как постоянный метод планирования и контрацепции.
До трех дней после полового акта
Противозачаточная таблетка следующего дня – ещё называют экстренной контрацепцией, противозачаточный метод, действует 72 часа, в течение 3 суток, после полового актп. Обычно используется когда:
- Имелась половая связь после перерыва в приёме обычных противозачаточных таблеток в течение двух или более дней.
- Презерватив порвался или вытек.
- Произошло изнасилование.
Эффективность экстренной контрацепции увеличивается по мере того, насколько по времени, приём таблетки, ближе к половому акту, поэтому результаты будут лучше, если средство принимают в следующие 24 часа — 95%, если прошло 25-48 часов – 85%, 49 – 72 часов после акта, эффективность 58%. Если беременность уже наступила, таблетка не эффективна и речь может идти об аборте.
Что использовать для экстренной контрацепции
- 124 часов: метод Юспе — сразу после полового контакта и через 12 часов после акта необходимо принять один из препаратов: нон-овлон, oвидон – по 2 таб. сразу; микрoгинон-30, ригeвидон, минизистон – по 3 таб., марвeлон – по 4 таб.
Если прошли сутки, до трех суток могут помочь:
- За 72 часов: 2 таб. постинора с интервалом в 12 часов.
- По истечении 72 часа, в течение 5 дней: медьсодержащая спираль, преимущество — можно вводить даже через 5 дней после «случая» — мешает внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Не рекомендуется ставить после изнасилования, из за проблемы инфекций.
- В аптеке можно купить постинор и эскапел. Оба препарата содержат большую дозу гормона — левоноргестрела. Отличие: в эксапеле 1 таб., в постиноре – 2.
Действие метода экстренной контрацепции
Противозачаточный, экстренный метод, вызывает несколько ответных реакций в организме, для предотвращения беременности:
- Препятствует высвобождению яйцеклетки яичниками.
- Препятствует, встрече сперматозоида и яйцеклетки.
- Препятствует оплодотворённой яйцеклетке внедрится в стенки матки.
- Сгущает слизистый секрет, присутствующий в шейке матки, препятствуя сперматозоидам попасть в яйцеклетку.
Так действуют вещества, содержащиеся в таблетках, в некоторых содержится прогестин и эстроген, другие содержат только прогестин.
Риски
Ввиду высокого содержания гормонов в препаратах существует несколько побочных эффектов, могут появляться:
- Тошнота, рвота или диаррея;
- Брюшная боль;
- Усталость;
- Тошнота;
- Нерегулярность менструальных циклов;
- Боль в вагине;
- Головная боль.
Если появляется какой-либо из следующих симптомов, необходимо обратиться в медицинский центр, получить немедленную помощь:
- Сильная боль внизу живота через 3-5 недель после приёма таблеток. Может свидетельствовать о внематочной беременности, именно в фаллопиевых трубах;
- Боль в груди;
- Покраснение, боль или воспаление в одной из ног;
- Высыпания на плечах, руках, ногах или ступнях;
- Затруднение дыхания;
- Мутный взгляд;
- Рвота до завершения 2 часов после приёма таблетки, возможно требовалась другая доза.
Альтернативы и будущее экстренной контрацепции
В некоторых случаях приходится прибегать к противозачаточным таблеткам, которые употребляются регулярно, чтобы препятствовать нежелательной беременности, количество меняется в зависимости от состава, необходимо консультироваться с профессионалами перед использованием.
Таблетки следующего дня не предназначены для частого применения, если использовать их таким образом, потеряют эффективность, следовательно увеличилась бы вероятность нежелательной беременности. Если беременность наступила существуют таблетки для прерывания беременности.
Недавно на рынке появился новый препарат экстренной контрацепции — ЖЕНАЛЕ. Не гормональный, действует по другому принципу. Препарат Женале переносится лучше, крайне эффективен в течение 72 часов действенность составляет 98-99%.
В Европе уже используются таблетки, действующие до 5 дней после рискованного сексуального акта.
Лучший совет, пользоваться постоянными противозачаточными, проверенными методами планирования и контрацепции. В таком серьёзном вопросе нет места для импровизаций.
Видео:
Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 – первое, что приходит на ум, когда срочно необходимо позаботиться о предотвращении беременности. Этот способ предохранения популярен очень часто у женщин, которые не планируют заводить детей, но по жизненным обстоятельствам: порванный презерватив, изнасилование, неправильно выбранный ранее способ предохранения, толкает на применение специальной пилюли. В большинстве случаев экстренная помощь именно таким образом лучше, чем спланированный аборт.
В нашей статье вы найдете ответы на такие вопросы:
- Какие существуют таблетки для предотвращения нежелательной беременности после полового акта?
- Как их применять?
- Сколько стоят и где купить?
- Сравнение препаратов с разными действующими веществами.
- Какие имеются противопоказания?
- Как еще предотвратить зачатие?
- Почему опасно применять «пожарные» таблеточки?
Какие бывают ЭК? Противозачаточные таблетки после акта
На сегодня фармацевтические компании предлагают разнообразное количество видов планового и срочного предохранения. Это всевозможные пластыри, кольца, свечи, спирали, таблетки. О таблетированной форме необходимо знать больше, так как именно они пользуются спросом и назначаются представительницам прекрасного пола.
Таблеточная форма легка в использовании, не требует дополнительной подготовки перед употреблением. Важно помнить, что таблетки, о которых пойдет речь, не подходят для постоянного использования и должны применяться только экстренно. Рекомендуемая частота – не более 1 – 2 раз за календарный год.
Важно: не стоит подбирать средство самостоятельно. Необходима консультация с наблюдающим врачом.
Левоноргестрел
Как работает?
Левоноргестрел (прогестаген) работает в трех направления, которые помогают предотвратить оплодотворение яйцеклетки:
- После применения препарата происходит отмена овуляции или ее задержка путем воздействия действующего вещества на яичники. Яйцеклетка не выходит из своего домика, поэтому не встречается со спермием. К тому времени, как происходит овуляция – мужские клетки погибают;
- Цервикальная слизь меняет свои свойства и становится вязкой. Пропускная способность сводится к 0;
- Уменьшается сокращение фаллопиевых труб;
- Изменяется структура эндометрия. Стенки матки становятся рыхлыми и тонкими, за счет чего имплантироваться оплодотворенная клетка не может.
Варианты препаратов
| Название | Рекомендуемое время для приема | Инструкция к применению | Цена, ₱ | Отпуск |
| Постинор | Рекомендуемое время для приема – 72 ч. | В упаковке имеется 2 таблетки. Выпивают первую, затем выдерживают интервал в 12-14 ч. и принимают вторую. | 340-450 | По рецепту |
| Эскапел | Две таблеточки выпиваются по очереди с интервалом 12-14 ч. При возникновении рвоты в ближайшие 180 минут прибегают к повторному приему. | 450-650 | По рецепту | |
| Эксинор-Ф | Аналогично выпивается две таблетки, как и выше. Промежуток между ними должен быть около 12 ч., но и не более 16 ч. Есть возможность принять две таблетки одновременно для высокого эффекта. | от 300 | По рецепту | |
| МОДЕЛЛЬ 911 | Таблетку рекомендуется выпить в течение 12 ч. после акта, но не позже 72 ч. | от 350 | По рецепту |
Эффективность
Прием препарата показывает, что предупредить беременность можно в 95% случаев, если принять таблетки быстро (до 24 ч.). Снижается эффективность в последующие часы, что увеличивает риск беременности.
Показания
Левоноргестрел используется для быстрой контрацепции после близости. Показания к применению: ненадежные методы контрацепции, незащищенный половой акт, в том числе изнасилование.
Противопоказания
Дамы, которые решаться на использование выше описанных средств, должны хорошо изучить инструкцию. Обратите внимание на противопоказания. Если имеется хотя бы один из пунктов, следует исключить прием таблеток:
- возраст принимающего препарат – не младше 16 лет. Применение ЭК (экстренных контрацептивов) с 16 лет должно контролироваться врачом.
- острые или хронические проблемы с печенью, почками поджелудочной. Так как выведение препарата – это огромная нагрузка на почки и печень, женщинам с проблемами стоит обратиться к гинекологу для консультации и выбора другого более щадящего метода предохранения, в том числе и срочного.
- аллергия на главный компонент препаратов – левоноргестрел, или лактозу.
- наличие беременности. Перед приемом таблетки следует исключить беременность. Действующее вещество пагубно влияет на состояние зародыша, а также может привести к внематочной беременности.
- не рекомендуется при грудном вскармливании, болезни Крона.
Побочные эффекты
Если средство не подходит или имеет место передозировка, то можно наблюдать следующие симптомы:
- аллергия, которая выражается покраснением, отеками, зудом, сыпью;
- тошнотное состояние, возможна рвота;
- боль или кружение в голове, усталость, вялость;
- болезненность низа в области яичников и матки;
- отечность и болевой синдром молочных желез;
- обильные или скудные выделения крови;
- изменение календаря месячных путем задержки до 7 дней.
Мифепристон
Как работает?
Мифепристон в чистом виде применятся только в медицинских учреждениях. Приобретение препаратов с таким же действующим веществом возможно через аптечные пункты, но только по рецепту.
Он направлен на блокировку выработки прогестерона. Изменяются способности миометрия. Овуляция тормозиться или вовсе не наступает. Кроме того, действующее вещество уменьшает возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Варианты препаратов
| Название | Рекомендуемое время для приема | Инструкция к применению | Цена, ₱ | Отпуск |
| Мифепристон | Применение в качестве быстрой контрацепции после НПА, когда еще не прошло 72 ч. после семяизвержения. Риск забеременеть достаточно низок, если выполнить все по инструкции и выпить препарат, как можно быстрее. | Дозировка определяется исключительно врачом. Прием лекарственного средства выполняется стационарно. Не рекомендуется употреблять накануне еду (за 1-2 ч.). Наблюдение за женщиной происходит еще несколько часов от начала процедуры. | от 5000 | Через медицинское учреждение |
| Гинепристон | Рекомендуется покушать, а затем через пару часов выпить препарат. Одна таблетка запивается простой водой. После процедуры не рекомендуется 2 ч. употреблять пищу. | 400-600 | По рецепту | |
| Мифегин | Дозировка назначается лечащим врачом. Прием препарата должен проходить в больнице. | от 3000 | Через медицинское учреждение | |
| Гинестрил | Таблетка дозировкой 10 мг должна попасть в организм в течение 3 дней после интимной близости. Не употреблять пищу за пару часов до и после процедуры. | от 4500 | По рецепту | |
| Женале | Процедура осуществляется до или после еды за 2 часа. Важно принять таблетку не позже 3 дней после близости. | от 300 | По рецепту | |
| Мифепрекс | от 1100 | По рецепту | ||
| Агеста | от 300 | По рецепту |
Эффективность
Принимая во внимание, что препараты с действующим веществом – мифепристон, должны быть выпиты в ближайшие 72 часа после полового акта с ненадежным методом предохранения, то считается, что высокая вероятность предотвратить беременность наступает в течение 12-24 ч. Снижается эффект при приеме позже 25 ч. после НПА.
Показания
Варианты применения достаточно широки:
- медикаментозный аборт при сроке беременности не более 9 недель;
- экстренный контрацептив при обращении к врачу. Часто применяется после насильственной близости. Актуальность способа – 72 ч. Использование в последующие часы нецелесообразно;
- использование во время родов для стимуляции родовой деятельности. Прием осуществляется в несколько этапов в течение 3 суток. Важная особенность – беременность должна считаться доношенной.
Назначение того или иного средства должно выполняться врачом, который определит необходимую дозировку с учетом пройденного времени после близости, срока беременности.
Противопоказания
Список заболеваний и состояний, когда использование препаратов на основе мифепристона неуместно, достаточно широк. А именно:
- проблемы с надпочечниками;
- заболевания почек и печени;
- крупные и мелкие миомы;
- анемия;
- воспалительные процессы;
- курение после 35 лет;
- беременность более 9 недель;
- чувствительность к главному действующему веществу;
- проблемы с сердцем;
- заболевания легких в хронике.
Сомневаетесь в приеме средства? Обращайтесь к врачу для консультации!
Побочные эффекты
При приеме мифипристона в огромных количествах, а также игнорировании противопоказаний, можно получить следующие побочные действия:
- кружение головы;
- головная боль;
- тошнотное состояние, нередко переходящее в рвоту;
- расстройство желудка;
- депрессивное или апатичное состояние;
- усталость;
- аллергические высыпания (крапивница);
- болезненность в области яичников и матки;
- мажущиеся или обильные выделения кровью;
- изменение менструального календаря;
- надпочечниковая недостаточность.
Применение комбинированных контрацептивов
Метод Юзпе предполагает прием оральных противозачаточных, использующихся на постоянной основе, в качестве быстрого и временного способа исключения незапланированной беременности непосредственно после интимной близости. Подойдут не все препараты, а только комбинированные ОК. Эффективность приема таблеток таким способом устанавливается временем, прошедшим с момента НПА. При использовании высокой дозы гормонов в первые 12-24 часа вероятность оплодотворения составляет 75-95%.
Препараты совмещают в себе два разных действующих вещества: левоноргестрел, эстроген, прогестоген, этинилэстрадиол, дезогестрел. Важно соблюдать количество таблеток, что соответствует повышенной дозировке, а также время повторного приема.
Как работает способ?
После принятия препаратов КОК (комбинированные оральные контрацептивы) в большой дозировке организм откликается на их воздействие:
- изменяется эндометрий;
- блокируется или тормозится выход яйцеклетки.
Варианты препаратов
| Название | Цена, ₱ | Рекомендуемое время для приема | Инструкция к применению | Отпуск |
| Ригевидон | от 250 | Актуальность способа – 72 ч. от НПА. Рекомендовано использовать повышенную дозу в первые 12-24 часа. | 4 таб. следует принять во временной промежуток 0-72 ч. Затем выдерживается интервал и повторяется такая же дозировка. | По рецепту |
| Микрогинон | от 350 | |||
| Минизистон | от 400 | |||
| Фемоден | от 800 | |||
| Регулон | от 400 | |||
| Марвелон | от 1400 | |||
| Новинет | от 450 | Аналогичные показания по времени, как и у вышеописанных средствах | 5 таб. следует принять во временной промежуток 0-72 ч. Затем выдерживается интервал и повторяется такая же дозировка. | По рецепту |
| Мерсилон | от 1500 | |||
| Логест | от 800 | |||
Показания
Прием оправдывает себя, если необходима «пожарная» контрацепция при:
- неправильном выборе постоянного способа предохранения;
- порванном презервативе;
- незащищенном сексуальном контакте;
- изнасиловании.
Противопоказания
Ударная доза гормонов может сильно сказаться на здоровье. Важно учитывать при приеме таблеток и противопоказания. Заболевания, входящие в список могут усугубиться, а последствия стать необратимыми, вплоть до летального исхода. Не стоит пренебрегать инструкцией, лучше обратиться к специалисту для консульткации.
Итак, при каких заболеваниях лучше забыть о комбинированных противозачаточных в огромных дозировках:
- наличие воспалительных явлений половых органов;
- кровотечения;
- проблемы с почками, печенкой, поджелудочной;
- проблемы с молочной железой: наличие новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных;
- непереносимость главных или вспомогательных компонентов, а далее это аллергическая реакции (Отек Квинке);
- различные проблемы сердцем, сосудами;
- беременность;
- эпилепсия;
- тромбозы;
- лишний вес.
Побочные эффекты
Неправильный прием КОК может привести к побочным действиям. Лечение назначается в зависимости от симптомов и отменой препарата. Чего же стоит ожидать:
- грудь набухает и начинает болеть, как перед месячными или сильнее;
- наблюдаются обильные кровотечения;
- изменяется характер выделений из влагалища;
- болит в области низа живота;
- отмечается тошнота, которая может перейти в рвоту;
- изменение резкости зрения;
- наступает утомленное, депрессивное состояние;
- кожа становиться жирной, наблюдаются многочисленные высыпания, покраснения, узловатость, зуд;
- резкое увеличение в весе;
- отечность.
Фото: Какие выбрать противозачаточные таблетки после акта в течение 72, 24 часов
Альтернатива таблеткам при экстренной контрацепции
Если по каким-то причинам нельзя использовать таблеточный метод экстренной контрацепции: наличие противопоказаний, кормление грудью, стоит прибегнуть к немедленной консультации со специалистом. Врач часто предлагает альтернативный способ: установку внутриматочной спирали (ВМС). Девушки и женщины, ведущие грудное вскармливание, предпочитают именно такой вариант. Он щадящий и дает возможность продолжать кормить ребенка. Кроме того, эффект остается на последующие разы (до 5 лет).
Важно, как можно скорее обратиться в клинику. Сделать это необходимо не позднее 5 дней после НПА.
Как работает?
Спираль делается из пластика (первая часть) и меди (может заменяться серебром)/гормонов (вторая часть). Само устройство направлено на поддержание небольшого воспалительного процесса, который не дает клетке после оплодотворения прикрепиться. В то же время медь или гормон создает условия для гибели половых клеток.
Когда не стоит ставить ВМС?
Внутриматочные спирали нельзя использовать:
- девушкам младше 18 лет;
- женщинам, которые не рожали;
- при наличии воспалительных процессов половых органов;
- при ИППП и ЗПП;
- при раковых образованиях;
- если в анемнезе была хотя бы одна внематочная беременность;
- при обильных кровопотерях;
- при самопроизвольном вытеснении внутриматочной спирали ранее;
- нестандартной форме матки;
- при непереносимости гормона или металла-компонента.
Какой препарат выбрать?
Прежде всего, подбор средства должен осуществлять врач. Учитываются многие факторы: возраст, гормональный фон, заболевания, наличие беременностей в прошлом и настоящем. Если сравнить препараты с мифепристоном и левоноргестрелом по щадящему эффекту, то можно получить следующие данные:
| Мифепристон (чаще дозировка 10 мг) | Левоноргестрел (чаще дозировка 1,5 мг) | |
| Беременность не наступает | в 98-99% |
|
| Время применения после НПА | 72 ч. | 72 ч. |
| Риски развития внематочной беременности | 0,8% | 1,6% |
| Изменение календаря менструации | у 26% | у 43% |
| Количество опрошенных, отметивших болезненные ощущения в груди | 8% | 8% |
| Количество опрошенных, отметивших боль в области матки и яичников | 14% | 15% |
| Процент пациенток с кровотечением | 19% | 31% |
| Ограничения по возрасту | Возможно применение в подростковом возрасте | Противопоказан до 16-летнего возраста |
Опасность применения ЭК
Иногда вред больше, чем польза. Применять такие «пожарные» методы предупреждения беременности, как противозачаточные таблетки после акта, рекомендуется не чаще 1-2 раз в год. Что же может случиться, если пренебрегать инструкцией, противопоказаниями и частотой использования:
- увеличение риска с каждым приемом развития беременности вне полости матки. В дальнейшем нарушается настройка организма на правильное оплодотворение и прикрепление в нужном месте яйцеклетки;
- развитие диагноза бесплодие. Нарушение менструального цикла, а также отсутствие месячных приводит к тому, что женщины не могут забеременеть. Яйцеклетки не образуются или отторгаются до момента зачатия;
- наличие неконтролируемых кровотечений. Женщины, применявшие неправильно ЭК или достаточно часто, должны помнить о том, что возрастает риск открытия обильного и продолжительного кровотечения. В большинстве случаев применяются кровоостанавливающие препараты и выскабливание полости матки;
- неконтролируемые дозы гормонов способны развивать заболевания, связанные с тромбообразованием, что привод?